Как снять аллергический отек руки у ребенка
Слово – старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы, врачу высшей категории Ларисе Аникеевой.
В чем причина?
Бурная аллергическая реакция лежит в основе таких патологических состояний, как анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, крапивница, атопический дерматит… При замедленной реакции проявления аллергии наступают через 1–2 дня, и связаны они бывают в основном с условно-патогенными микроорганизмами, домашней пылью, шерстью и перхотью животных.
Чаще всего причиной аллергических реакций становятся чужеродные белки (вакцины, сыворотки, донорская кровь), пыльца растений, плесневые грибы, укусы насекомых, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и лекарственные препараты, средства бытовой химии.
Смертельный укус
Самое тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Он развивается буквально в первые секунды после приема лекарственного вещества (наиболее часто после внутримышечного введения антибиотиков или введения обезболивающего при лечении зубов), укуса насекомого, употребления некоторых пищевых продуктов (морепродуктов, орехов, арахисового масла) и несет угрозу для жизни ребенка.
Симптомы анафилактического шока: сильная слабость, жар, учащенное сердцебиение, головокружение, зуд и покраснение кожных покровов, чувство страха, возбуждение, беспокойство. Может появиться затрудненное дыхание; отек языка и слизистой оболочки дыхательных путей, ведущий к удушью. Иногда анафилактический шок наступает молниеносно – резкое снижение артериального давления, утрата сознания, бледность и синюшность кожных покровов, остановка сердца и прекращение дыхания. Если вы видите у ребенка эти признаки, немедленно вызывайте «скорую», а сами в это время:
- устраните воздействие аллергена (удалите жало насекомого, наложите жгут выше места укуса или инъекции, приложите холод на место укуса, чтобы замедлить всасывание); если аллергия связана с пищевым продуктом, вызовите рвоту, дайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, мультисорб…) и обильное питье; проветрите помещение, если провоцирующим фактором оказался сильный запах химического или косметического средства (краска, духи, дезодорант);
- уложите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, чтобы улучшить приток крови к сердцу и головному мозгу; поверните голову набок, чтобы язык не западал в глотку и не перекрывал дыхательные пути;
- если ребенок в сознании, дайте ему любое противоаллергическое средство: фенистил, зиртек, зодак, кларитин…;
- прекращение сердечной деятельности и отсутствие дыхания требуют немедленного оказания реанимационной помощи: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».
«Отек свинки»
Еще одно довольно тяжелое аллергическое проявление – отек Квинке, при котором развивается отек слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Это состояние также требует немедленной помощи.
Отек Квинке, или, как называют его дети, «отек свинки», чаще всего развивается на лице, шее, кистях рук. Цвет кожи обычно не меняется, но иногда отмечаются покраснение, чувство жара и напряжение в области отека.
Самое опасное проявление – отек слизистой оболочки рта и дыхательных путей. Увеличенный язык не помещается во рту, и ребенок держит рот открытым, нарушается дыхание. Отек слизистой оболочки гортани вызывает картину ложного крупа: осипший голос, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание, а это состояние является опасным для жизни.
В ожидании «скорой»:
- оградите ребенка от контакта с аллергеном;
- обеспечьте доступ свежего воздуха;
- посадите больного, чтобы ему было легче дышать;
- постарайтесь успокоить его;
- закапайте в нос любые сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин, софрадекс…);
- дайте любой антигистаминный препарат;
- если есть индивидуальный аэрозольный ингалятор для купирования приступов бронхиальной астмы, воспользуйтесь им;
- при наличии небулайзера сделайте ингаляцию с пульмикортом или беродуалом (в настоящее время во многих семьях имеется этот прибор, облегчающий жизнь детям-аллергикам).
Источник
Постоянный контакт с чужеродными веществами в пище, воздухе, бытовых жидкостях делает организм человека ранимым и чувствительным. Отек — один из признаков аллергии — опасное состояние, требует срочной помощи. В лечении нужны средства, подавляющие негативную реакцию.
Особенности возникновения аллергического отека
Отек от аллергии не связан с ушибом или ранениями. Механизм образования заключается в необычной реакции на аллергены. Встреча с химическими или биологическими веществами в норме сопровождается выработкой антител. Это особые клетки иммунитета, способные уничтожить или ограничить воздействие разных факторов. Часть из них отвечает за память и «специализируется» на передаче опыта следующим поколениям (от матери ребенку). Поэтому организм оказывается аллергизированным, несмотря на отсутствие прямого контакта.
Когда происходит поступление чужеродного антигена, имеющиеся антитела вырабатывают биологически активные вещества (гистамин, простагландины, кинины), которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки. Жидкая часть крови выходит в ткани и наводняет их. Внешнее проявление — отечность части тела. Гораздо опаснее невидимые глазу внутренние отеки.
Аллергический процесс развивается с быстрой или медленной скоростью. Соответственно врачи различают 2 типа:
немедленный — симптоматика возникает сразу при контакте с раздражающим фактором;
замедленный — проявляется спустя 1–2 дня.
Отеки более характерны для первого типа.
В терапии важно учитывать механизм возникновения аллергических отеков, от него зависят назначаемые лекарственные препараты.
Основные причины отека при аллергии
Наиболее частыми причинами гиперчувствительности и аллергических отеков при немедленном типе реакции являются природные, бытовые и искусственные факторы. Основными аллергенами считаются:
- домашняя пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты (например, молоко, орехи, мед, чеснок, апельсины);
- слюна, полученная при укусе насекомых (осы, клещи, комары);
- разнообразная синтетика (чистящие средства, аэрозоли, ткани, гели и кремы);
- лекарственные препараты.
У ослабленного хронической болезнью человека повышенную чувствительность поддерживают патологические микроорганизмы и продукты их распада. Снимать аллергический отек приходится сильнодействующими антибактериальными препаратами и гормональными средствами.
Симптомы
По локализации аллергического отека различают клинические виды. Они сопровождаются разными признаками. На лице проявляются:
- опухание глаз (верхнего и нижнего века) — при одновременном слезотечении, зуде, покраснении кожи и склер, возможно полное смыкание век;
- увеличение толщины губ, языка с распуханием, чувством жжения;
- нос и носоглотка первыми встречают антиген, поступающий с пылью при дыхании, характерны проявления в весенний период цветения, в домашних условиях во время уборки помещения. Аллергический отек сужает носовые ходы, затрудняет дыхание, глотание, вызывает насморк (аллергический ринит), при опускании на уровень голосовых связок изменяется голос.
Наиболее опасно сужение горла и дыхательных путей, вызванное отечной слизистой. Начинается с аллергического отека носоглотки. Сужению бронхов способствует сопутствующий спазм мышечного слоя. Появляется выраженная одышка, синюшность губ. Одиночные приступы в скором времени переходят в бронхиальную астму.
Отек ног при аллергии возникает редко. Покраснение и зуд начинается с пальцев, затем отекают щиколотки, наружный свод стопы. Невозможно надеть на ногу привычную обувь.
Что такое «отек Квинке»?
Заболевание протекает приступообразно, медицинское наименование — «ангионевротический отек». Подчеркивается роль нервной регуляции сосудистого тонуса и проницаемости. Относится к реакциям немедленного типа. Захватывает любые зоны лица, шею, гениталии, язык. Чаще наблюдается у людей с аллергической сыпью (крапивницей), бронхиальной астмой. Ткани отекают внезапно («на глазах»). Удушье при сдавлении дыхательных путей требует незамедлительных лечебных мер. Опасным последствием бездействия становится шоковое состояние, остановка дыхания.
Патология способна приобретать рецидивирующее течение. К нему склонны люди с:
- сниженной функцией щитовидной железы;
- хроническим гепатитом;
- паразитарными инвазиями (лямблиоз, аскаридоз);
- хроническими очагами инфекции (кариес, тонзиллит, гайморит).
Возможен неаллергический отек Квинке. Его вызывает наследственная передача генетической недостаточности ферментов, образующих кининоподобный белок
Провоцирующими факторами неаллергического отека Квинке служат любые аллергены, инфекция, интоксикация ядовитыми веществами или медикаментами, солнечный свет, морозный воздух, стрессовая ситуация.
Чем отеки при аллергии отличаются от других видов?
Отечный синдром — спутник декомпенсации сердечнососудистой системы, печеночной и почечной недостаточности. В дифференциальной диагностике важно учесть отличительные признаки аллергического происхождения, это помогает подобрать правильную терапию. При осмотре и опросе пациента нужно обратить внимание на следующие особенности аллергии:
- отечность чаще поражает верхние отделы тела;
- асимметричность (проявляется с одной стороны);
- не смещается при изменении положения, к вечеру;
- нарастает быстро;
- сопровождается прочими аллергическими признаками (покраснение кожи, зуд, насморк, чихание, одышка, слезотечение, повышение температуры).
Расспрос помогает выявить связь с вероятным аллергеном.
Лабораторными методами роль аллергии в происхождении отека подтверждают:
- положительными кожными пробами в разном разведении;
- повышенным уровнем специфических иммуноглобулинов Е в анализе крови;
- изучением лейкоцитарной формулы;
- при наследственном отеке Квинке имеет значение определение комплементов С2, С4 в сыворотке, уровня Clq-ингибитора.
Значительные сложности в диагностике представляет аллергический отек Квинке, возникший в кишечнике и проявляющийся признаками непроходимости.
Неотложная помощь при аллергическом отеке
Что делать с отеком при аллергии в домашних условиях зависит от состояния пациента, тяжести симптоматики. Если проявления касаются только умеренной припухлости губ или глаз, нужно:
- прекратить контакт с вероятным антигеном (пища, букет цветов, животное);
- проветрить помещение и сделать влажную уборку;
- дать щелочное питье (минеральную воду без газа);
- обеспечить покой и полупостельный режим;
- принять таблетку антигистаминного средства;
- при наличии у человека с собой специального аэрозоля сделать ингаляцию;
- для ускоренного очищения организма выпить препарат из группы энтеросорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб).
Вызвать «Скорую помощь» следует, если отек нарастает, появляется затрудненное дыхание. Чем снять аллергический отек решит врач бригады. Нельзя отказываться от госпитализации, симптомы сложно отличить от начинающихся аутоиммунных заболеваний. Лучше провести своевременное обследование и выявить антиген.
Лечение отека, вызванного аллергией
Проблема как снять отек при аллергии решается с помощью противодействия механизмам образования патологии. Действия направлены на:
- разрыв связи с антигеном (прекратить контакт);
- разведение концентрации антител в крови;
- вывод опасных продуктов метаболизма с мочой и через кишечник;
- подавление синтеза гистаминоподобных веществ;
- блокирование чрезмерной гиперчувствительности.
Учитывая разнообразие аллергенов, пациента рекомендуется поместить в чистое помещение, где регулярно проводить влажную уборку. Запрещается контакт с домашними животными, птицами. Убирать квартиру разрешают в маске и перчатках, не использовать чистящие средства бытовой химии. Из пищевого рациона исключают острые приправы, яйца, жареные блюда, молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кофе, алкоголь, майонез. Требуется прекращение курения. Никотин провоцирует аллергическую реакцию.
Для уменьшения концентрации комплексов антиген+антитело в крови рекомендуют обильное питье щелочной минеральной воды. Отечность на лице, в носоглотке снимают мочегонными средствами (Фуросемид). Препараты-энтеросорбенты после приема внутрь притягивают к своей поверхности токсические вещества, инородные частицы и выводят их при опорожнении кишечника. Принимать Полисорб, Энтеросгель, Смекту необходимо в достаточной дозировке в течение 3–4 дней. Метод гемосорбции (очищение крови пропусканием через фильтры) используют при тяжелых проявлениях аллергии.
Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина и воспалительных элементов. Кроме Димедрола и Супрастина применяют Лоратадин, Кетотифен, Хлоропирамин, Дифенгидрамин. Врач назначает инъекции для ускоренного действия, затем переходят на таблетки.
При выраженной аллергической реакции используют препараты кортикостероидного ряда. Они подавляют чрезмерное скопление иммунных клеток (Дексаметазон, Полькорталон, Преднизолон, Гидрокортизон). Средства назначают в инъекциях, таблетках, аэрозолях, каплях в нос. Дозировка и курс лечения определяются состоянием пациента.
Если развился отек гортани, в терапию добавляют ингаляции с адреномиметиками (Сальбутамол), кортикостероидами, вдыхание кислородной смеси. Отсутствие результата требует интубации, наложения трахеостомы и перехода на ИВЛ.
Для снятия негативного воздействия на сосудистую стенку показан Аскорутин. В лечении наследственного отека Квинке применяют переливание свежей плазмы с содержанием ингибиторов ферментов.
Как предупредить аллергию с отеком?
Люди с аллергическими проявлениями должны постоянно контролировать выполнение рекомендаций врача:
- чтобы устранить контакт с аллергеном не рекомендуется использовать средства бытовой химии, непроверенные шампуни, косметику;
- из места проживания придется убрать домашних животных и птиц;
- комнату следует регулярно проветривать, мыть, не допускать скопления пыли;
- в период цветения растений не рекомендуется гулять на улице;
- не пользоваться незнакомыми лекарствами;
- из пищи исключают все вещества, способные стать антигенами, особое значение придается консервам, полуфабрикатам, чипсам и блюдам быстрого приготовления, напиткам с добавками;
- избавление от очагов хронической инфекции в желудочно-кишечном тракте, во рту и носовых пазухах помогает снизить гиперчувствительность организма;
- принимать антигистаминные препараты в минимальной дозировке разрешается при начинающихся симптомах аллергии;
некоторые антигены после выявления дают возможность проведения курса специфической десенсибилизации, для этого необходимо обратиться к аллергологу и пройти рекомендуемое обследование.
Отек при аллергии проявляется наружными и внутренними симптомами. Степень тяжести зависит от выработки гистаминоподобных веществ и локализации. Помочь в домашних условиях сложно, самостоятельно отличить обычный отек от признака другого заболевания невозможно. Нужно вызывать «Скорую помощь» или обратиться к врачу. Обследование и лечение помогут выяснить природу аллергического отека и подобрать оптимальное лечение.
Источник
Каждый человек хочет, чтобы его здоровье было в полном порядке и не приносило дискомфорта. Однако добиться этого удается далеко не всегда. Очень многие люди жалуются на такую вещь как отек рук при аллергических реакциях.
Причин, способствующих появлению данного недуга может быть очень много. Даже грамотный специалист не сразу может определить причину отека. Нужно пройти специализированное обследование, в ходе которого будет установлена причина отека и назначено то или иное лечение.
Многие люди пытаются самостоятельно, в домашних условиях избавится от опухлости рук. Это делать не стоит. Вы можете снять симптомы, но чтобы раз и навсегда избавиться от недуга, вам следует обратиться к врачу, который установит причину заболевания.
Причины отека рук при аллергии
Самой частой причиной для отека рук являются аллергические реакции в организме человека. Отек, по природе своей, это свойство накопления жидкости в тканях организма, которое препятствует нормальной работе организма. Иногда является симптомом более обширного нарушения в слизистых или жировых тканях.
Все разновидности отеков можно разделить на две группы. Аллергические и неаллергические, и вы с вами сделаем акцент на первой группе. Все причины проявления аллергии сводятся к влиянию на тело аллергена. В качестве него могут выступать самые различные факторы, оказывающие отрицательное воздействие.
В первую очередь стоит обратить внимание на пищу или лекарственные препараты, которые вы принимаете. В этих случаях возможные аллергены попадают в организм непосредственно внутрь, что значительно облегчает работу аллергену.
Не стоит недооценивать опасность аллергических отеков, так как их появление является признаком нарушения работы организма, и влечет за собой последствия. Если вы обнаружили отеки на руках, то проверьте слизистую горла и носоглотку, ведь это органы способствующие дыханию, а это уже жизненно важно для вас. При обнаружении такого рода отеков сразу же вызывайте сотрудников скорой медицинской помощи, а не пытайтесь заняться самолечением.
Следует упомянуть про синдром постоянного отека. В этом случаем разбухшие ладони и кисти рук будут проявляться ежедневно после сна, на протяжении нескольких недель, если не месяцев. Это также может говорить о наличии заболевания, которое могло быть в организме уже не первую неделю, но в силу различных факторов обострилось.
Вообще, любой воспалительный процесс, будь то отек рук или других конечностей, нельзя оставлять на произвол. У некоторых людей, из за отсутствия сильного иммунитета, может развиться инфекция, что поразит жизненно важные ткани и органы, тем самым усугубляя здоровье человека.
Что делать при отёке рук?
Если вы проснулись и обнаружили отекшие руки, то не стоит паниковать и бежать в аптеку за дорогими лекарствами. Возможно, что вы просто выпили много воды перед сном. Но если опухание не проходит и вызывает неприятные ощущения в организме, то следует обратиться к врачу, который быстро поможет решить данную проблему, выявит причины реакции, проведет специальные тесты и назначит антигистаминные препараты и другие средства против аллергии.
Если же у вас нет возможности обратиться к врачу, советуем вам следующее:
- Во первых снимите все предметы, который могу в той или иной мере сдавливать вашу кисть. Это могут быть наручные часы, узкие браслеты или другие вещи, замедляющие циркуляцию крови.
- Во вторых стоит на время отказаться от пищи с высоким содержанием специй, а так же от алкоголя различной крепости. Жидкость остается в организме очень долго, если не следовать этому правилу.
- В третьих урезайте потребление любой жидкости, или продуктов с высоким ее содержанием в принципе. Различные супы, йогурты или другие питьевые продукты.
- В четвертых, включайте в рацион продукты богатые витаминами. Фрукты, содержащие клетчатку, творог, который так богат кальцием, и разные зеленые полезности типа сельдерея или капусты брокколи. В этих продуктах содержится большое количество микро и макроэлементов, которые выведут из вашего организма лишнюю жидкость. Не забывайте о таких банальных вещах, как проветривание помещения и здоровый образ жизни, со всевозможными кардио тренировками. Делайте по утрам зарядку, чтобы разогнать кровь и убрать лишние застои в организме. Ко всему этому добавьте контрастный душ. Быстрая и резкая смена температуры организма очень положительно влияет на циркуляцию крови и кровообращение в целом.
Еще мы рекомендуем разнообразить свою жизнь ваннами с морскими солями. Но учтите, что температура воды не должна быть слишком высокой, иначе это пойдет вам только во вред. Время нахождения в такой ванне должно составлять около получаса, этого будет вполне достаточно.
Источник