Как правильно убрать отеки на ногах
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Отеком ног страдает большое количество людей. На вопрос «Почему возникают отеки на ногах?» — нет однозначного ответа, поскольку на причины их появления многообразны. Например: накопление солей и токсинов в тканях почек, сердца, болезни вен, артерий, большой вес человека, долгое вынужденное положение. Отек – это скопление жидкости в той или иной полости. В этой статье мы рассмотрим все способы как избавиться от отеков ног.
Почему возникают отеки на ногах — причины появления
Причины возникновения отеков на ногах очень многообразны.
- Главная причина — венозный застой. Почечные отеки на ногах появляются из-за недостаточности работы почек, большой круг кровообращения перегружается, почки перестают нормально справляться с работой. В крови накапливаются токсины, вода скапливается в области голени, на веках, появляются мешки под глазами и темные круги. Другие причины: излишний вес, неудобная обувь, беременность, тромбоз глубоких вен.
- Патология сердца. При слабости сердечной мышцы, кровь перестает циркулировать в полном объеме. Отечность наблюдается в области голени. Если не лечить сердечную недостаточность, «вода» будет подниматься, вначале до уровня колен, бедер, затем до живота. В запущенных случаях легко можно заработать отек легких. Поэтому важно не запускать заболевание и сразу обратиться к доктору. Припухание голеней — первый признак обратиться за помощью в медицинскую организацию.
- Могут стать причиной и профессиональные заболевания. В этом случае они появляются от долго пребывания на ногах в течении дня, либо в одном положении: продавцы, массажисты, фармацевты, фермеры, водители, банковские работники.
Как выглядят и какие бывают отеки
- Венозные отеки — по-другому называются отеками голеней. Они возникают из-за слабости венозных стенок, избытка или недостатка соли (иона натрия) в организме, варикозного расширения вен, тромбоза глубоких вен. Варикозные отеки ног появляются в вечернее, ночное время;
- Локализация отеков почечной этиологии — это лицо, живот, руки и ноги;
- Сердечные отеки. Для них характерно поднятие воды на верхнюю часть туловища. Больной может умереть от скопления жидкости в мозге, повышения токсичных метаболитов в составе крови (повышение мочевой кислоты) остановки сердца. Вода может заполнить околосердечный мешочек и тем самым остановить работу сердечной мышцы.
- Локальный отек в области запястья показывает на наличие почечного или сердечного заболевания.
Профилактические рекомендации
- Профилактические меры заключаются в ношении удобной обуви. Если у вас плоская подошва, нужно купить в аптеке ортопедические стельки;
- Людям склонным к отечности, перед длительной прогулкой обязательно одевать, компрессионные чулки;
- Тяжелые сумки нужно перераспределять равномерно, чтоб исключить большую нагрузку на мышцы и сосуды голеней;
- Если вздутия к вечеру все-таки появились можно поднять голени вверх опереться на стенку и полежать в таком положении 5- 6 минут. Предварительно растереть место припухлости руками;
- Есть больше овощей и фруктов, большое содержание витаминов, способствует укреплению стенок вен.
Что делать при отеке ног — методы лечения
Отек может быть опасен для жизни человека, поэтому статья носит информативный характер, лечение должен назначать только врач.
Сегодня в аптеке имеется большой ассортимент средств против отека. И только одно из них вам подойдет. Устранить основную болезнь — значит вылечить ее проявление навсегда.
Терапевты и флебологи рекомендуют избавляться от отечности ног при помощи комплексного лечения. Оно включает в себя: прием венотонизирующих препаратов (Венарус), ношение компрессионного белья, соблюдения профилактических мер.
Медикаментозное лечение отеков сводится в приеме мочегонных средств: фуросемида, лазикса. Препарат должен назначать ваш лечащий врач.
Стоить отметить очень важный факт! Вся застоявшаяся жидкость в организме отработанная — она полна токсинов и вредных веществ, которые должны быть выведены из организма.
Поэтому во время комплексного лечения застоя жидкости очень важно принимать не менее двух литров чистой воды в день.
Как избавиться от отека ног народными средствами
Некоторые народные методы лечения помогают намного медленнее, чем медикаментозное, а некоторые дают очень быстрый эффект.
- Таким быстрым средством являются содовые примочки;
Отеки на ногах часто начинаются со ступней, где откладываются соли и токсины, вызывая боль, усталость и задержку жидкости. Лучшим способом заставить соли двигаться является кислотно — щелочная реакция. Ее легко осуществить на ступнях с помощью ночных примочек из гашеной кипятком соды. Ноги, при этом нужно помещать в смоченные таким раствором носки, а затем в полиэтиленовые пакеты, чтобы содовый раствор за ночь не высох. Таким способом отек на ступнях устраняется за одну ночь.
- От застоя жидкости эффективно лечиться мочегонными травами. Для этого нужно перемолоть через мясорубку траву толокнянки, спорыш, листья березы, укроп, листья брусники..
Перемолоть на мясорубке одну из лекарственного растительного сырья. Поместить в емкость и хранить в холодильнике. В чай можно добавлять по 1-3 столовой ложки. Использовать не больше двух недель, потому что травы могут накапливаться в организме и вызывать побочные реакции. Хранить сок в прохладном месте можно длительное время- 3 года. Запах должен оставаться прежним;
Сушеная трава также содержит лекарственные соединения, но в меньшем количестве.
Травы от отеков: тысячелистник, петрушка, укроп, цветы василька, листья черной смородины и т. д.
- Большинство больных по советам врачей принимают ванночки от отеков ног. Они только помогают справляться с неприятными ощущениями и незначительно устраняют вздутие. Пример травяного сбора: ромашка, листья березы, мята, лучше использовать свежую траву. Сделать концентрированный горячий отвар добавить размешать с холодной водой и парить голени в течение 12-15 минут. Для больных гипотензией, сердечной и почечной недостаточность принимать ножные ванны следует не больше 2-3 раз в семь дней;
- Компрессы от отеков ног в применении очень распространены. Капустный лист облить холодной водой, затем зафиксировать в области припухлости (не слишком туго) на два часа или на всю ночь (следить, чтобы конечности не немели, не нарушался кровоток). Также можно делать компрессы из сырого картофеля, натереть на терке 2-3 клубня, хорошо перемешать, сделать компресс. После завершения процедуры промыть кожу ног.
Даже простая петрушка помогает справиться от отека ног. Сделать отвар из петрушки и пить как чай 3-2 раза в день. Противопоказания: сердечная почечная недостаточность. Обладает мочегонным действием.
Как убрать отек на ногах простыми упражнениями против отечности
При застое жидкости в ногах помогают следующие упражнения:
- Растяжка задней поверхности ног, а именно икроножной мышцы, путем поднятия ступней на стену заставляет двигаться застоявшуюся лимфу вверх;
- Приседания — отличный способ устранения отеков ног;
- Диафрагмальное дыхание — идеально для устранения застоя жидкости и его абсолютного отсутствия. Для тех, кто дышит по другому рекомендуется по 10 минут в день утром и вечером специально дышать животом.
Лечебная физкультура хорошо помогает уменьшить отеки на ногах.
- Лечь на спину, поднять выпрямленные ноги над собой опустить в исходное положение. Повторить 6- 7 раз;
- Попрыгать не высоко и часто в течение 1 минуты, ударяясь пятками о пол;
- Бег с трусцой (полезно для всех сосудов);
- Встать как «собачка», поднять назад ногу, затем коснуться лбом колена, поставить в исходное положение;
- Лечь на живот, разгибать и сгибать коленные суставы;
- Также полезно на ночь ставить голени на стену в вертикальном положении на 10 минут.
Хорошо помогает от припухлости голеней регулярная практика йоги. Вот примерный комплекс асан от отеков ног:
Асаны йоги против отеков ног.
Массаж при отеке ног
При отеке ног кинезитерапевты настоятельно рекомендуют делать массаж. Работа определенных групп мышц подгоняет воду к сосудам, в процессе тренировки, жидкость всасывается обратно в кровоток, и выделяется через почки. Противопоказания почечная недостаточность, тромбы разной этиологии, инфекция, ранения на коже.
Общий массаж при отеках ног. Все приемы делаются 1 -2 минуты.
- На руки нанести масло (можно любое растительное), разогреть, растерев область от пятки до колена, вначале ладонью, затем кулаком;
- Легонько пощипать;
- Скрутить, как будто выжимаете тряпку;
- Погладить.
Делая массаж ступни можно снять отек подошвы всей стопы.
Как быстро снять отеки на ногах медикаментозными препаратами
Справляются с причиной недуга настолько, что помогают снизить проявление отеков ног, медицинские средства.
Мочегонные препараты при отеках ног имеют разную химическую структуру. Выбор правильного препарата зависит от формы и тяжести течения болезни.
- Петлевые диуретики самые сильные препараты. Оказывают быстрый и мощный эффект. Представители класса: фуросемид, лазикс. Они выпускаются в ампулах и таблетках. Часто используют в неотложных состояниях. Лекарства угнетают всасывание ионов натрия, хлора и кальция, вследствие этого вздутие уменьшается. Препарат снижает функцию петли Гентле. Препараты данного класса применяются при вздутии разной этиологии.
- Тиазидные. Механизм: уменьшается всасывание натрия, воды и хлора, из клеток выделяется много калия. В крови появляется много кальция, что очень хорошо для больных с остеопорозом. Противопоказания: гипокалиемия, сердечная недостаточность, подагра, сахарный диабет, атеросклероз, ожирение, гастриты, метаболический алкалоз. При отечности ног врачи чаще назначают таблетки гипотиазида.
- Не менее выраженным действием обладают диуретические, калийсберегающие мочегонные препараты от отеков ног, они являются незаменимыми помощниками при сердечной недостаточность и гипокалиемии. К ним относятся: верошпирон (спиролактон), амилорид. Помогают устранить отёчность на ногах, действуют диуретики данной группы медленно, сохраняют калий в организме.
- Осмотические мочегонные. Механизм действия: препараты переводят воду из мягких тканей обратно в плазму крови (сосуды), повышают артериальное давление. Нельзя применять при высоком артериальном давлении, обезвоживании, почечной и сердечной недостаточности и других заболеваниях. Смотрите инструкцию. Представитель группы: маннит. Для снятия отеков ног нужно пить препараты этой группы один раз в день.
Хорошо помогают таблетки от отечности ног: фуросемид, маннит. Но назначать может только врач, опираясь на лабораторные анализы.
ВАЖНО! Лекарство при отеках ног подбирается только врачом.
Таблетки лазикс и фуросемид от отека ног прописывают людям с запущенной формой болезни.
Все лекарства от отека ног надо комбинировать с основными препаратами (антибиотики, сердечные гликозиды..)
Как снять отек на ногах быстро: сделать внутривенную инъекцию фуросемида.
Препарат Маннит от отеков ног имеет много противопоказаний, самостоятельное лечение может погубить ваше здоровье еще больше.
- Мази при отеках ног делают на гидрофобной основе, гели, конечно, более эффективны, так как они созданы из мелкой дисперсионной среды. Через поры кожи проникают легче и быстрей, эффект наступает через час — два часа. Мази: троксевазин, гепарин, лиотон, венитан — из лрс конского каштана. Основной компонент — эскузан. Крема по эффективности стоят на третьем месте, поэтому рассматривать в статье их не будем
Как снять отечность ног у беременных
Лечением отеков беременных женщин занимаются акушеры — гинекологи. Они часто назначают растительные препараты и дают советы, для избежания появлений отеков.
Отеки у беременных довольно распространенная причина, чтобы лечь в больницу. Беременным женщинам определяют наличие отека следующим образом: женщину положить на кушетку, сильно надавить на место вздутия. Если припухлость есть — остается ямка. У здоровых людей кожа сразу поднимается на свое место. Для выведения лишней жидкости следует взять пакетик ортосифона тычиночного залить кипятком, и пить два раза в день, не больше недели. Обязательно любые мочегонные средства нужно пить только по назначению врача. Так как выводят вместе с мочой полезные для плода микроэлементы: кальция, магний, калий.
Если во время беременности пить длительное время мочегонные препараты, через год женщина рискует потерять зубы, или ребенок может родиться очень слабеньким.
Важно при курсе мочегонных средств делать себе витаминный салат из: кураги, изюма, чернослива. При этом не рекомендуется пить комплексные витамины.
Семена укропа при беременности надо пить очень аккуратно, отвар выводит, как и все мочегонные, много витаминов и полезных микроэлементов. Без рекомендации врача запрещено.
Одутловатости голени это не только дискомфорт, боль, но и видный дефект, который отталкивает интересные взгляды. Справиться от отеков навсегда можно только устранив главную причину основного заболевания. Попытки без соблюдения этого правила, эффективны как «вода через дуршлаг», и только бесполезное лечение.
Метки: здоровье, отеки
Источник