Как лечить гематомы и отеки на ногах
Гематома на ноге, образующаяся после ушиба, зачастую необдуманно игнорируется человеком. Будучи уверенным, что она исчезнет со временем без медицинского вмешательства, пострадавший в ряде случаев запускает серьезное заболевание, последствие которого порой требуют хирургических методов лечения.
Нижеприведенная статья содержит информацию о видах гематом, а также наиболее популярных методах их лечения.
Симптомы и классификация гематом
Гематома на ноге после ушиба, лечение которой должно предприниматься незамедлительно, представляет собой подкожное скопление крови, возникающее вследствие повреждения множества сосудов. Они могут проходить бесследно самостоятельно, а могут стремительно увеличиваться в размерах, тем самым травмируя соседние органы и влияя на общее нормальное функционирование организма.
Во избежание возникновения необходимости хирургического вмешательства, врач, при своевременной консультации, назначит должное лечение в зависимости от симптоматики и разновидности имеющейся гематомы.
К симптомам, свидетельствующим о наличии повреждения сосудов в результате ушиба, можно отнести:
- изменение цвета кожных покровов (чаще всего синий, фиолетовый цвет иногда с красными прожилками);
- дискомфортные или болевые ощущения в области ушиба при легком надавливании на него пальцами, а иногда и без внешнего воздействия;
- легкая припухлость в травмированной зоне на начальном этапе возникновения гематомы;
- отечность поврежденной области или всей конечности при продолжительном игнорировании последствия ушиба;
- повышение температуры тела, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в организме;
- локальное повышение температуры травмированного участка кожи;
- пульсация места ушиба при его касании пальцами руки.
Несмотря на перечень общих симптомов, позволяющих выявить гематому на первоначальном этапе и незамедлительно начать её лечение, важно знать о классификации рассматриваемого явления.
Внутрисуставная гематома
Внутрисуставная гематома представляет собой своеобразное кровоизлияние внутрь сустава. В абсолютном большинстве случаев, она образуется по причине повреждения сосуда, снабжающего кровью ткани внутри суставов. Как правило, подобный тип гематом образуется после серьезной травмы (перелом, надрыв, разрыв, сильный ушиб).
В редких случаях повреждение сосудов может быть обусловлено развитием заболевания кровеносной системы, например, гемофилией.
При наличии подобного последствия, поврежденный сустав опухает и доставляет сильную боль. Однако, точный диагноз возможен для установки исключительно после оценки результатов рентгенографии, МРТ или компьютерной томографии.
Лечение внутрисуставной гематомы назначается в редких случаях, так как чаще всего она рассасывается самостоятельно при соблюдении общих рекомендаций врача, в частности ограничения нагрузки на ногу и так далее.
Внутренняя гематома
Гематома на ноге после ушиба, лечение которой обязательно должно своевременно быть назначено врачом, носит название внутренняя. Травмированная область ноги в данном случае заметно отекает, а процессы, запускаемые в этот момент в организме, провоцируют резкое повышение температуры тела больного.
При отсутствии возможности незамедлительного обращения к врачу при самодиагностике внутренней гематомы, пострадавшему следует тщательно наблюдать за ее изменениями. В случае значительного увеличения площади поврежденной области, а также возникновения болевых ощущений или отечности ноги, медицинское вмешательство должно быть произведено в кратчайшие сроки.
В противном случае разрывом сосудов могут быть спровоцированы гнойные процессы, способные повлечь за собой необходимость проведения операции и даже ампутации конечности.
Подкожная гематома
Гематому на ноге, возникающую после ушиба, носящую больше «поверхностный» характер называют подкожной. Лечение подобного вида повреждения сосудов зависит от его стадии.
На первоначальном этапе видимым становится синее или фиолетовое пятно на поверхности кожи, доставляющее дискомфорт или боль исключительно при касании его пальцами. Стоит подчеркнуть, что подкожная гематома, расположенная на слизистых, зачастую не вызывает болезненных ощущений, что ошибочно многие могут принять за низкую степень опасности подобного рода новообразований.
На этапах рассасывания, вследствие распада гемоглобина, подкожная гематома меняет цвет и становится розовой, зеленоватой или желтой.
Традиционные методы лечения требуются лишь на первом этапе идентифицирования травмированной зоны и, как правило, включают в себя компрессы из льда, ограничение активности и нагрузку на ногу, или иногда применение обезболивающих мазей. При самостоятельном рассасывании гематомы, медикаментозное лечение образования не требуется.
Важно также понимать, что нормальным считается сохранение болезненных ощущений в зоне разрыва сосудов после ушиба ноги на некоторое время, даже после восстановления целостности кожного покрова, а также его цвета.
Диагностика: когда необходима медицинская помощь?
Во избежание ситуаций, когда традиционные методы лечения оказываются бесполезными и речь идет исключительно о хирургическом вмешательстве, важно вовремя определить серьезность обнаруженной на ноге гематомы после ушиба.
Наиболее часто встречаемыми признаками необходимости немедленного обращения к врачу для назначения дополнительного обследования, с целью установки диагноза и определения корректного лечения, должны стать некоторые факторы:
Они следующие:
- невозможность или затрудненная смена положения ноги;
- сильнейшая боль при попытке дотронуться до пораженного места;
- стремительное распространение припухлости по площади конечности;
- возникновение слабости и повышенной температуры тела;
- потеря сознания на фоне болевых ощущений;
Лечение гематомы на ноге после ушиба нужно начать незамедлительно, если боли приводят к обморокам. - отсутствие положительной динамики во внешнем состоянии гематомы спустя 3-5 дней.
Перечисленные выше обстоятельства должны стать поводом для назначения УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ, общего анализа крови и мочи с целью выявления развития гнойного процесса в организме пострадавшего.
Первая помощь при травме
При ушибе ноги с последующим образованием гематомы необходимо предпринять следующее:
- в течение первых 15-20 мин. после травмирования участка конечности целесообразно охладить поврежденную область, в идеале компрессом изо льда или специальным медицинским хладоэлементом, предназначенным для его использования при ушибах (при отсутствии повреждения целостности кожного покрова);
- при отсутствии склонности к аллергическим реакциям, намазать тонким слоем место ушиба медицинскими средствами, включающими в свой состав гепарин;
- ограничить нагрузку, оказываемую на травмированную ногу, зафиксировав ее на некоторое время в удобном положении.
Квалифицированные специалисты не рекомендуют применять противовоспалительные рассасывающие мази и гели ранее 3 дней с момента получения травмы, по причине оказываемыми ими прогревающего эффекта.
При наличии открытой раны, целесообразно незамедлительно показать ногу врачу, способному не просто идентифицировать наличие реальной опасности для пострадавшего, но и оказать помощь непосредственно в остановке кровотечения.
Лечение гематомы на ноге после ушиба
Гематома на ноге после ушиба, лечение которой в абсолютном большинстве случаев определяется врачом, может иметь различный характер. Так, кровоподтеки легкой и средней тяжести, как правило, рассасываются самостоятельно в кратчайшие сроки после их образования.
Единственное, что может сделать пострадавший, это воспользоваться специальным мазями, способствующими данному процессу или прибегнуть к народной медицине.
Только в случае неэффективности медикаментозной и «естественной» терапии подобного рода, а также при гематомах, образовавшихся вследствие сильных ушибов или серьезных травм, врачами могут быть назначены физиопроцедуры или оперативное вмешательство.
Мази: названия препаратов, описание, инструкция
Наиболее эффективными препаратами для устранения отечности, снятия болезненных ощущений, а также восстановления кожного покрова конечности бывают несколько мазей.
Они следующие:
- Гепариновая мазь, основные активные вещества которой (гепарин и анестезин) обладают антимикробными и обезболивающими свойствами. Расширяя сосуды, находящиеся на поверхности под самой кожей, компоненты рассматриваемого средства быстро всасываются и незамедлительно начинают свое действие. Производитель рекомендует наносить мазь на поврежденный участок кожи тонким слоем 2-3 раза в день не более недели.
- Лиотон – гель для наружного применения с ярковыраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Единственным активным веществом, входящим в его состав, является гепарин натрия. Для достижения максимальной эффективности средства, необходимо наносить гель тонким слоем на пораженный участок кожи 1-3 раза в день, осторожно втирая.
- Троксерутин (гель) – эффективное средство для избавления от гематом, возникающих после ушиба, в частности на ногах. За счет большой концентрации одноименного активного вещества (троксерутина) рассматриваемый препарат оказывает тонизирующее действие на венозную систему, а также укрепляет и способствует восстановлению поврежденных сосудов. Наносить средство рекомендуется наружно не более 5-6 раз в день, не втирая его в поверхность кожи.
Народные методы лечения: рецепты средств от синяков, травм, гематом
Гематома на ноге после ушиба (лечение может быть не только медикаментозным) также рассасывается в кратчайшие сроки и при применении народных методов.
К наиболее распространенным и проверенным из них относится:
- уринотерапия (компрессы с мочой);
- водочный компресс, менять который нужно не реже 1 раза в 15 минут (рекомендуется к использованию по прошествии 3 дней с момента ушиба; небольшой кусок ткани смочить в горячей водке (60 градусов) и приложить к травмированной области, прикрыв пищевой пленкой и шерстным изделием);
- луковая мазь (луковицу натереть на терке и выжать сок из полученной кашицы; смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на поврежденный участок кожи, аккуратно втирая полученную консистенцию в травмированную область);
- компресс с глиной (смешать 2 ст.л. косметической глины (желательно голубой) с 1 сырым яйцом и 1 ст.л. мёда; менять такой компресс на охлажденный необходимо по мере его нагрева до комнатной температуры без ограничений в количестве раз).
Физиотерапия: эффективные методы, продолжительность лечения
Помимо «натуральных» методов лечения, а также специальных медикаментов, рассасыванию гематомы на ноге способствует также и физиотерапия.
К наиболее эффективным методам в данном случае относят:
- лимфодренажные процедуры (как правило, представляют собой аппаратный массаж);
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ИК облучение;
- УЗ терапия;
- УВЧ терапия;
- водные процедуры (например, принятие гидромассажных ванн).
Продолжительность физиолечения зависит от типа образовавшейся гематомы, а также места ее расположения. Традиционно, при первом обращении «пострадавшего», врачом назначается курс, состоящий из 10 процедур. После прохождения первого этапа лечения, специалист на повторном приеме оценивает динамику изменения состояния травмированной области.
При сохранении отечности, болевых ощущений, а также темного цвета кожного покрова на месте ушиба, пациенту может быть назначен повторный курс физиопроцедур до момента возникновения положительных перемен во внешнем виде и функционировании конечности.
Хирургические методы лечения: когда без операции не обойтись?
В случае несвоевременного обращения в медицинское учреждение для оказания помощи, пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим продолжительным этапом восстановления.
Операция назначается при существенном увеличении размеров области поврежденных сосудов, а также при сохраняющейся долгое время отечности и болевых ощущениях или усугублении общего состояния «пострадавшего», свидетельствующем о развитии гнойного воспалительного процесса в организме человека.
В случае, если первичное хирургическое вмешательство не приносит положительных изменений врачом может быть назначена повторная операция. Важно понимать, что при наличии второстепенных обстоятельств, например, сахарного диабета, период реабилитации может затягиваться. При низкой эффективности многократного оперативного лечения, дальнейшим показанием является ампутация конечности.
Что делать при гематоме, возникшей без причины?
Абсолютное большинство гематом возникает в следствие сильного ушиба или серьезного повреждения костей, суставов (перелом, разрыв, надрыв, трещина и так далее). Однако, известны случаи обнаружения травмированного участка сосудов без объективной причины для его формирования.
В подобном случае человеку, регулярно замечающему подобные явления на своем теле, целесообразно обследовать организм на наличие патологических процессов. Прежде всего, стоит убедиться в отсутствии заболеваний венозной системы, в частности тромбозов и тромбофлебитов.
Немаловажно также исключить качественные изменения в соединительной ткани, вызванных обычно общей ослабленностью организма.
Отдельно стоит отметить естественность возникновения гематом без предшествующих ушибов и травм, у людей, продолжительное время принимающих стероиды или другие гормональные бустеры. Подобные добавки не только способны негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, но и могут вылиться в истончение сосудов и стенок вен, а также нарушения в системе кровообращения.
Исходя из вышеприведенной информации, в случае диагностирования синяка, возникшего без причины, стоит как можно скорее обратиться к врачу для выявления отклонений в работе организма и их своевременной коррекции.
Возможные последствия неправильного лечения
При затяжном периоде игнорирования человеком сформированного участка травмированных сосудов или при принятии некорректных мер для его устранения, могут возникнуть необратимые последствия, требующие серьезного лечения или даже оперативного вмешательства со стороны квалифицированных хирургов.
К наиболее распространенным из них относятся:
- травматические кисты;
- некроз тканей;
- гнойные процессы в организме;
- подкожные скопления гноя в пораженном участке.
Вышеприведенных серьезных последствий можно избежать только в случае своевременного обращения к врачу и назначения им грамотного лечения. Гематома на ноге, возникающая в следствие ушиба или самопроизвольно без предшествующих травм, однозначно требует лечения.
Допустимо самостоятельное наблюдение за состоянием кожного покрова и функциональности конечности в первые 2-3 дня после появления синяка. При отсутствии положительной динамики по истечению указанного периода, «пострадавшему» необходимо незамедлительно обратиться к врачу во избежание необратимых последствий.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о лечении гематомы на ногах
Лучшие средства для лечения гематом:
Источник
Лечение гематомы на ноге после ушиба в результате травмы, падения или удара – очень актуальная проблема не только для людей, профессионально занимающихся спортом. Много травм с неблагоприятными последствиями возникает также в рабочих и домашних условиях. Данная патология не вызывает значительных трудностей в диагностике и лечении, но отсутствие данных мероприятий может вызвать серьезные осложнения.
Что такое гематома
Гематома на ноге представляет собой ограниченное скопление крови в подкожно-жировой клетчатке с четкими границами, образующаяся в результате разрыва мелких сосудов вследствие воздействия травмирующего агента.
Образованию кровоподтека предшествует боль, возникающая сразу после удара, далее появляется отек мягких тканей пораженной конечности, и только после формируется гематома.
Ее размеры и время проявления зависят от силы травмирующего агента, продолжительности его воздействия, а также от глубины повреждения (гематома при травмах поверхностно лежащих сосудов образуется намного быстрее).
Причины образования кровоподтека
Среди основных причин появления гематом следует выделить следующие:
- Механические повреждения (как последствия ушибов в результате падений, ударов) – вследствие воздействия травмирующего фактора кровь из поврежденных сосудов изливается в мягкие ткани в виде ограниченного скопления.
- Системные заболевания, такие как геморрагический васкулит – представляет собой процесс асептического (без участия инфицирующего агента) воспаления стенок мелких сосудов при участии патологических иммунных комплексов, в результате чего повышается проницаемость их стенок, то есть сосуды повреждаются и становятся ломкими. Также в результате повреждения стенок сосудов повышается способность крови к тромбообразованию, что создает дополнительные предпосылки к нарушению микроциркуляции и образованию гематом.
- Варикозная болезнь нижних конечностей – синяки могут появляться вследствие попадания крови в подкожную клетчатку из расширенных вен нижних конечностей (в стенках вен возникают микротрещины, они становятся перерастянутыми из-за постоянного застоя крови и повышенного сосудистого давления).
- Нарушение процессов свертываемости крови (гемофилии, коагулопатии) – гематомы на ногах возникают в результате незначительного механического воздействия или без причины.
- Прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, неблагоприятно воздействующих на свертывающую систему крови.
- Недостаточность в организме витаминов С и К (благоприятно влияющих на систему гемостаза).
- Заболевания печени (которая участвует в синтезе факторов свертывания крови).
- Онкологические заболевания (повышенное потребление белков опухолью).
Симптомы и классификация
При образовании гематомы у пострадавшего возникают следующие клинические симптомы:
- Боль в пораженной области (возникает при надавливании или при движении нижней конечностью);
- Отек мягких тканей;
- Повышение температуры тела (в том числе и над местом повреждения);
- Изменения окраски кожи;
По локализации выделяют гематомы бедра, голеней, а также гемартрозы коленного и голеностопного суставов.
По глубине нахождения гематомы делятся на:
- Подкожную
Возникает в результате разрыва мелких капилляров в поверхностных тканях, таких как кожа и подкожно-жировая клетчатка. Чаще всего локализуется в области бедра и голеней. Синяк появляется в течение нескольких часов после удара (темно-синего оттенка) и сопровождается отеком тканей и болезненностью при надавливании на место повреждения.
- Внутреннюю (глубоких тканей)
Образуются в результате повреждения мышечных волокон. В месте повреждения возникает резкая болезненность, как при надавливании, так и при активных движениях нижней конечностью, при ощупывании места повреждения определяется уплотнение, образование же кровоподтека на поверхности кожи происходит через 2-3 дня.
- Внутрисуставную (гемартроз)
Кровь при травме сустава изливается в его сумку. При этом возникает резкая болезненность при активных и пассивных движениях в суставе, контуры его сглажены за счет отека и скопления жидкости, температура кожи над суставом повышается. Симптом «поплавка» положительный (то есть при надавливании на коленную чашечку она углубляется в полость сустава, при отпускании она «всплывает»).
Выделяют следующие степени тяжести ушибов:
- Первая степень – проявляется образованием гематомы в поверхностных слоях (коже и подкожно-жировой клетчатке) без нарушения функции конечности спустя сутки после травмы, рассасывается самостоятельно без медицинской помощи.
- Вторая степень – сопровождается частичным нарушением функции нижней конечности, отеком и болью при надавливании в области гематомы (она появляется спустя 3-4 часа).
- Третья степень – двигательная активность нижней конечности нарушена, возникают болезненные ощущения при попытке пассивных и активных движений ногой; обширная гематома на ноге с явлениями уплотнения и отека близлежащих тканей возникает через час после механической травмы.
- Четвертая степень – пораженная конечность полностью обездвижена, возникает сильный отек и резкая боль в области воздействия травмирующего агента (необходимо в данном случае исключить разрыв связок или перелом кости).
При ушибах 3 и 4 степени гематомы на ноге обширные и часто не проходят самостоятельно без медицинской помощи. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для оценки клинической ситуации и разработки верной тактики лечения.
Случаи разрывов связок и переломов требуют немедленной иммобилизации конечности при оказании первой помощи и госпитализации пострадавшего в стационар.
Первая помощь при травме
Вовремя оказанные мероприятия первой медицинской помощи при кровоподтеках играют очень важную роль. Объем мероприятий зависит в первую очередь от тяжести травмы, характера ушиба, степени выраженности клинических симптомов. Действия должны быть направлены на уменьшение болевого синдрома и остановку кровотечения для предотвращения дальнейшего роста гематомы в размерах. Данные мероприятия касаются лечения обширных гематом нижней конечности, сопровождающихся вышеописанными клиническими симптомами и нарушением функции ноги. Легкие травмы с небольшими гематомами и полным сохранением функции нижней конечности не требуют оказания медицинской помощи и разрешаются, как правило, самостоятельно.
Что необходимо делать, когда опухла голень ноги вследствие ушиба:
- Определить степень и локализацию ушиба.
- Уложить пострадавшего на твёрдую поверхность, обеспечить ему и поражённой конечности покой. Если ушиб пришелся на область колена, то под него необходимо подложить валик из одежды, тем самым придав ноге возвышенное положение (сгибать колено запрещено).
- К пораженному месту необходимо приложить пузырь со льдом для остановки кровотечения из поврежденных сосудов, предотвращения дальнейшего роста гематомы и облегчения болевого синдрома на 15 мин. и повторять данную манипуляцию каждый час. Категорически запрещено прикладывать к пораженной конечности тепло или распаривать ее.
- В случае явления открытой раны с возможным повреждением мягких тканей необходимо ее обработать раствором антисептика и наложить асептическую повязку; после данных мероприятий необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью к хирургу или травматологу (дальнейшая лечебная тактика возможна только после консультации данными специалистами).
Как лечить гематому на ноге
Как быстро и эффективно вылечить гематому на ноге решает соответствующий специалист после первичного осмотра и проведения соответствующих диагностических мероприятий.
В настоящее время существует большое количество способов лечения гематом. В зависимости от тяжести поражения нижней конечности, размеров кровоподтека и выраженности клинических проявлений лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Лечение также может быть как системным, так и местным.
Общие методы лечения включают в себя приём обезболивающих препаратов («Нурофен»), а также витамина С (укрепляюще действует на стенку кровеносных сосудов).
Мази от ушибов и гематом на ноге
Чем лечить гематому на ноге после удара, падения и других травм?
В качестве местных методов лечения гематомы на ноге после ушиба применяют чаще всего мази на основе гепарина, который способствует уменьшению её размеров и улучшению кровообращения в пораженной зоне. Данные мази подойдут при небольших гематомах и будут способствовать скорейшему ее разрешению. При сильном кровоизлиянии с формированием обширной гематомы на ноге консервативные методы лечения могут оказаться неэффективными.
Чем конкретно мазать гематому на ноге зависит от переносимости компонентов лекарственного препарата пациентом и его индивидуальных предпочтений.
К гепаринсодержащим относятся следующие мази: «Троксевазин-Нео», «Троксерутин».
К мазям с обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием относятся: «Фастум-гель», «Вольтарен».
Мазь наносится тонким слоем на поражённый участок несколько раз в день в течение 5-7 дней.
Народные методы лечения
Небольшие гематомы на ноге часто поддаются лечению народными методами. Запущенные формы гематомы на ноге вследствие ушиба редко поддаются лечению консервативными, в том числе и народными методами, а требуют удаления хирургическими способами. Чем лечить гематому на ноге вследствие ушиба – дело выбора самого пациента и он будет зависеть как от индивидуальных предпочтений, так и от переносимости больным компонентов применяемых средств.
Лечение гематомы на ноге после удара народными средствами включается в себя:
- Компрессы из кашицы на основе бадяги (приготавливают смесь в разведении 1 к 2) – необходимо зафиксировать на гематоме и носить с утра и до вечера (компресс за день меняют 2 раза).
- Холодные компрессы с яблочным уксусом (для этого в ледяную воду добавляют яблочный уксус в соотношении 1 к 2, затем лед, обернутый в марлю, прикладывается к поражённой области).
- Прикладывание к повреждённому месту капустного листа или листа лопуха (перед этим на них делают небольшие насечки); применяется лист однократно, после использования выбрасывается.
- Лепешка из меда (можно держать на месте ушиба до 1 часа, повязки затем меняются) – повторять данную процедуру можно до 5-6 раз в сутки.
- Компрессы из лукового сока (наносятся и фиксируются на поражённой области до 30-40 минут) – менять компресс необходимо три раза в день.
- Быстрее вылечить синяк в области стопы может помочь следующее средство (смесью 2 столовых ложек уксуса и 1 столовой ложки соли смачивают марлю и прикладывают к области гематомы – процедуру можно повторять несколько раз в день).
Также лечить кровоподтеки можно при помощи таких народных средств как лечебные травы (подорожник, полынь, багульник). Настои на их основе аккуратно следует втирать несколько раз в день в поражённые участки на коже.
Хирургические методы лечения
При обширной глубокой гематоме на ноге, сопровождающейся сдавлением соседних тканей и нарушением функции органа, проводится только хирургическое лечение.
К методам хирургического лечения гематом вследствие ушибов относится:
- Пункция жидкости из мягких тканей шприцем, в том числе из суставной сумки.
- При нагноении гематомы производится иссечение раны в пределах здоровых тканей с последующим дренированием полости и промыванием растворами антисептиков (после проведения данной операции гематома на ноге, как правило, полностью разрешается).
- При нарушении целостности связок и сухожилий проводят реконструктивные операции по их восстановлению (если повреждены соседние сосудистые пучки производится их перевязка для полного гемостаза).
- При переломах костей проводится их восстановление путем метоллоостиосинтеза (соединение отломков костей ноги при помощи металлоконструкции).
Если была проведена реконструктивная операция с восстановлением целостности кости, сухожилий или связок, то производится иммобилизация ноги гипсовой лонгетой на несколько дней с последующим выполнением физиопроцедур (УВЧ-терапия, лазеротерапия) и специальных физических упражнений.
Гематома без внешней причины
Иногда кровоподтёки на ноге могут возникать без воздействия со стороны травмирующего агента в силу определенных патологических состояний в организме пациента.
Для того, чтобы определить причину появления подкожной и внутренней гематомы на ноге и определиться с тактикой лечения больного, необходимо провести полное лабораторно-инструментальное обследование.
К заболеваниям, провоцирующим развитие гематом, относятся:
- болезни крови (гемофилии, коагулопатии, лейкозы);
- варикозная болезнь нижних конечностей;
- геморрагические васкулиты;
- возрастные изменения в стенках сосудов, нарушающие их целостность;
Таким образом, в случаях появления внутренней гематомы на ноге без механического воздействия, необходимо незамедлительно обратиться к соответствующему специалисту для своевременной диагностики и лечения.
Возможные последствия неправильного лечения
Если неверно или несвоевременно определена тактика лечения пациента, то это может грозить серьезными осложнениями. Возможные последствия неправильного лечения могут привести к снижению качества жизни больного или даже его инвалидизации, поэтому при травме конечности с развитием выраженных клинических симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу.
Чем опасна гематома на ноге после ушиба:
- Нагноение гематомы (при несвоевременном вскрытии её полости) – закрытое пространство, заполненное сгустками крови, становится питательной средой для патогенной флоры с последующим развитием воспалительного процесса. Клинически это проявляется увеличением отека, появлением болей распирающего характера, гиперемией в зоне поражения, повышением температуры, ухудшением общего состояния пациента. В данной ситуации очаг воспаления необходимо иссечь в пределах здоровых тканей с наложением вторичных швов или же с дренированием полости (ее в дальнейшем промывают растворами антисептиков). Также пациенту необходимы ежедневные перевязки и курс антибактериальной терапии.
- Повторное скопление крови в полости сустава (гемартроз) – возникает в случае несоблюдения постельного режима пациентом. При такой ситуации необходима повторная пункция и иммобилизация сустава ноги.
- Нарушение функции сустава нижней конечности (возникает в случае отсутствия или неправильно проведенного хирургического лечения при поражении мышцы, разрывах связок или сухожилий, переломах костей со смещением отломков, например при переломе шейки бедра, и других травмах).
Не существует специфических мер профилактики ушибов с последующим развитием кровоподтека, однако возможно минимизировать вероятность травмы или же снизить риск возникновения осложнений при ее получении. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, поддерживать мышцы, связочный аппарат и суставы в удовлетворительном состоянии путем занятий физкультурой.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник