Как долго будет отек после удаления косточек на ноге

Как долго будет отек после удаления косточек на ноге thumbnail

В медицине косточка на нижних конечностях называется вальгусной деформацией стопы. Удаление шишки на ноге производят на последних стадиях патологии, поскольку она приносит пациенту ряд неудобств, включая сильные болевые ощущения при ходьбе. Удалить шишки можно с помощью различных хирургических вмешательств, выбор одного из методов делает лечащий доктор.

Как долго будет отек после удаления косточек на ногеК удалению шишек на косточках ног прибегают в крайних случаях, когда щадящие меры на дают результата.

Показания к проведению

Вальгусная деформация большого пальца стопы имеет несколько степеней, которые классифицируют согласно углу деформации. Удаление косточек на ногах требуется только на последней стадии патологии. Во время нее пациенты жалуются на следующую симптоматику:

  • угол смещения пальца становится более 50-ти градусов;
  • болевые ощущения в ступне наблюдаются как в спокойном состоянии, так и при движении;
  • происходит уплотнение сустава;
  • под пальцем образуются мозоли.

Если говорить о ранних стадиях вальгусной деформации первого пальца стопы, то хирургическое лечение требуется в тех ситуациях, когда традиционная терапия не произвела должного эффекта. Прибегают к оперативным вмешательствам и по желанию больного.

Вернуться к оглавлению

Когда операция не проводится?

Как долго будет отек после удаления косточек на ногеУдаление шишек на ногах не проводится при диабете, ожирении, проблемах с сосудами и кровью.

К удалению косточки на большом пальце ноги не прибегают в таких ситуациях, как:

  • сахарный диабет;
  • сбои в свертываемости кровяной жидкости;
  • чрезмерная масса тела;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • воспаление вены с образованием тромба;
  • нарушение кровоснабжения ступней.

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к оперативному вмешательству?

Перед тем как оперировать пациента, проводится рентген, который выполняют в нескольких проекциях, дабы получить максимально полную картину деформации сустава. Иногда требуется магнитно-резонансная томография, которая дает более точные результаты. После этого больного отправляют на общее исследование урины и крови, бакпосев. Потребуются также стандартные для всех операций флюорография и кардиограмма. За неделю до оперативного вмешательства людям понадобится прибегать к помощи специальных ножных ванночек. Помимо этого, доктора прописывают ряд лекарственных препаратов, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов.

Вернуться к оглавлению

Методы и ход операций

Остеотомия

Во время удаления шишки прибегают к частичной резекции. Перед началом операции пациенту делают общий наркоз. Этот метод хирургического вмешательства используется в том случае, когда угол отклонения первого пальца ноги более 13-ти градусов. В процессе манипуляции доктор отсекает мышцу, которая отводит большой палец. После удаления косточки на ногах этим способом иногда развиваются осложнения. Не исключен риск занесения инфекции, повреждения нервов и суставов. Иногда вальгус может снова развиться, что требует повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, после остеотомии может возникнуть и асептический некроз головки кости.

Вернуться к оглавлению

Как убирают шишку с помощью лазера?

Как долго будет отек после удаления косточек на ногеЛазерное удаление шишек на ногах отличается скоростью процедуры и быстрым восстановлением.

Кость на ноге возле большого пальца иссекают излучением. Благодаря этому снижается вероятность травмирования, а также ускоряется восстановление после вмешательства. После такой процедуры не нужно накладывать шину, что является еще одним преимуществом. Спустя 3 часа после манипуляции больной может отправиться домой, ему даже разрешено опираться на конечность, где проводилось вмешательство. Что же касается реабилитации, то восстанавливается поврежденный пальчик спустя 21 день. Этому способствуют различные упражнения и гимнастика, с которыми знакомит пациента доктор.

Вернуться к оглавлению

Вмешательство по Мак-Брайду

Перед тем как убрать шишку на ноге, человеку делают местный наркоз. Затем специалист производит разрез на стопе. Отделяет мышцу, которая закреплена на первой фаланге. Ее подсекают и укорачивают, а после пришивают к кости. Если того требует случай, прибегают к иссечению и прочих мышц. Из-за того, что мышечная ткань натягивается, пораженный сустав начинает со временем выпрямляться. В конце вмешательства разрез зашивают и накладывают гипс, который снимают спустя 3 недели.

Вернуться к оглавлению

Экзостозэктомия

Операция по удалению косточки на ноге может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно, не требуя госпитализации больного. Перед вмешательством пораженную ступню обрабатывают йодом, а затем пациенту вводят местный наркоз. В процессе операции доктор делает надрез, длина которого составляет 5 см, после чего отгибает прилегающие к кости ткани. Выступ сбивают долотом, а поверхность кости полируют. Отодвинутые ткани возвращают на место и сшивают. Между большим и следующим пальцем укладывают специальный валик, который фиксируют клеем. В конце вмешательства на поврежденную ступню накладывают шину.

Вернуться к оглавлению

Вмешательство по Хохману

Анестезия осуществляется при помощи внутрикостного введения новокаина. Специалист проводит надрез около первой фаланги, убирает слизистую сумку и удаляет сухожилие, которое закреплено на фаланге. Из кости большого пальца врач, используя долото, выбивает кусок, при помощи чего суставная ось выравнивается. К оставшейся кости крепят проволоку, затем спиливают экзостоз. Сухожилие укорачивают, после чего пришивают на привычное место. Надрез зашивают, а сверху укладывают гипс. Ходить с ним потребуется не менее 21-го дня.

Вернуться к оглавлению

Вмешательство по Вредену-Мейо

Преимущественно прибегают к помощи местного наркоза, однако операция по удалению шишки может проводиться и под общей анестезией по желанию человека. Во время манипуляции доктор производит разрез и иссекает ткани. Затем используется специальный инструмент, который позволяет вывихнуть кость. Отсечение проводится с использованием пилы. В конце операции доктор полирует кость и зашивает надрез, поверх которого укладывает шину. В отличие от предыдущего способа вмешательства, во время операции по Вредену-Мейо удаляют большое количество кости.

Вернуться к оглавлению

Реконструктивное вмешательство по методу ЦИТО

Операция на косточке большого пальца ноги проводится вместе с остеотомией. Преимущественно перед манипуляцией проводят местную анестезию. Доктор делает надрез, иссекает ткани. Затем проводится остеотомия кости большого пальца, удаляется участок, внутри которого устанавливают аутотрансплантат. Закрепляют кость спицами, которые нужно удалить спустя определенное время. Мышцы большого пальца укорачивают, впоследствии чего наблюдается натяжение, которое будет удерживать кость в нужном положении. По окончании процедуры доктор зашивает надрез и накладывает гипс, какой снимают спустя полтора месяца.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация после удаления косточек на ногах

Как долго будет отек после удаления косточек на ногеПосле удаления шишек на ногах нужно выполнять предписания врача по уходу за оперированным участком.

Реабилитация после удаления шишки на ноге напрямую связана с количеством удаленных тканей. В среднем занимает восстановление около 2-х месяцев. Доктора обращают внимание пациентов на то, что весь послеоперационный период важно не нагружать поврежденную стопу. Для этого рекомендуют приобрести костыли и придерживаться постельного режима. Когда после операции пройдет несколько месяцев, пациентам потребуются блюсти следующие правила:

  • Носить специальную удобную обувь. Важно, чтобы ее основание было довольно широким, что позволит снизить нагрузку на большой палец. Помимо этого, в обувь рекомендуют укладывать ортопедические стельки.
  • Принимать медикаменты, которые выписал медик. Чаще всего прибегают к помощи антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих фармсредств. Наиболее популярным лекарством выступает «Найз». Медпрепарат производится в форме таблеток, которые пьют, пока раны полностью не зажили, и геля, применяемого на конечном этапе реабилитации.
  • Проводить гимнастику. Упражнения, которые потребуется выполнять пациенту, устанавливаются для каждого человека индивидуально лечащим медработником. Медики отмечают, что часто после операции по удалению шишки палец опухает, поэтому к гимнастике можно приступить исключительно после исчезновения отечности.

Упражнения в период восстановления играют важную роль, поскольку позволяют снизить риск появления неспособности сгибания и разгибания большого пальца, которую провоцирует возникновение рубцов.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

Как долго будет отек после удаления косточек на ногеПосле удаления шишек на ногах могут беспокоить боли, отеки, гематомы.

Наиболее распространенным последствием оперативного удаления шишки на ноге выступает нарушение чувствительности кожного покрова в месте, где проводилась манипуляция. Преимущественно это временное явление, которое проходит спустя год после вмешательства. Обусловлено такое состояние тем, что часто в процессе операции повреждаются ответвления нервов. Если же они полностью пересекаются, то чувствительность так и не возвращается или же довольно сильно понижается. Иногда у пациентов долго не заживают ранки, поэтому доктора назначают употребление противовоспалительных медпрепаратов.

Иногда люди отмечают возникновение резких болевых ощущений, которые наблюдаются при движении. Образуются они из-за смещения или некорректной установки винта. Избавиться от этого состояния можно путем повторного вмешательства и удаления винта. Отмечают и развитие омертвения кости, которое может возникнуть при любом оперативном вмешательстве. Не исключен и рецидив вальгусной деформации стопы. Больше это касается вмешательств малоинвазивного типа. Не менее распространенным осложнением удаления шишки на ноге является снижение подвижности сустава. В этом случае пациенту потребуется выполнять специальные упражнения, которые назначает лечащий специалист. Иногда нужны занятия на тренажерах в медицинском учреждении.

Источник

Болит ли нога после операции? И когда можно вернуться домой?

Для операции я использую местную анестезию. Она имеет длительный обезболивающий эффект, которая длится от 6 до 10 часов. Наступая на ногу, пациент не чувствует боли. Поэтому я часто выписываю пациентов домой уже через пару часов после операции. Вы можете спокойно вернуться домой в день операции или на следующий, даже если вы живете очень далеко, в другом городе. Кроме того, каждый раз обязательно я прописываю 2-3 дневный курс обезболивающих. Об этом есть несколько подробных постов и хорошие видео, обязательно прочитайте и посмотрите, это уберет лишние сомнения и страхи.

Насколько сильно и как долго болит ли нога после операции по удалению косточки?

View this post on Instagram

Очень часто меня спрашивают — болят ли ножки после операции и как долго. Все зависит от вашей болевой чувствительности: у кого-то болей нет вообще, а у кого-то они могут быть 2-3 дня после операции. Почему боль длится так мало дней? Все дело в проводниковой анестезии — она оказывает противоболевое воздействие, которое длится еще несколько часов после операции. Каждому пациенту я индивидуально назначаю обезболивающие и прописываю схему приема. Для меня очень важно ваше здоровье, поэтому лекарства я подбираю таким образом, чтобы они оказывали минимальную нагрузку на ваш организм. #послеоперации #halluxvalgus #косточкинаногах #индивидуальныйподход #ортопед #лечениестоп #докторОлейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

Когда возможен перелет после операции https://www.instagram.com/p/Bl-dWoYFFFX/

Почему можете уехать домой уже в день операции https://www.instagram.com/p/BpxJITig-i0/

____

Как часто необходимо делать перевязки?

Как правило, повязка, сделанная сразу после операции, остается на 2 недели — в течение этого времени вам нет необходимости ее менять. Конечно, есть ситуации, когда все же необходимо приехать на перевязку — при большом объеме операции или при обильном кровотечении — но бывает крайне редко. В большинстве случаев ее вообще можно не менять. Чтобы восстановление ваших ножек после операции по удалению косточек прошло самым легким и благоприятным образом, соблюдайте 3 простых правила, о которых я написал в полезном посте

View this post on Instagram

Чтобы восстановление ваших ножек после операции по удалению косточек прошло самым легким и благоприятным образом, соблюдайте эти 3 простых правила Эти пункты могут показаться очевидными, но как показала моя многолетняя практика — именно от них зависит в наибольшей степени, насколько вы будете довольны результатом лечения ? 1️⃣ Самостоятельно НЕ меняйте повязку ❗️ ⠀ ⠀ Я использую специальные послеоперационные повязки, которые не нужно менять. Они полностью стерильные. Если вы попробуйте сами поменять ее, вы можете занести в рану грязь, а это может привести к осложнениям. 2️⃣ Выполняйте все рекомендации наблюдающего вас доктора после операции ?‍⚕️ ⠀ ⠀ Каждая рекомендация, которую доктор вам дал, проверена временем и опытом. Даже малейшие нюансы, которые вам кажутся неважными, влияют на успех лечения. Например: доктор сказал, что можно и нужно начать выполнять упражнения, а вы еще боитесь и стараетесь их не делать, либо выполняете без нужной силы. В этом случае палец дальше будет тяжелее разрабатывать, вам придется приложить гораздо больше усилий. 3️⃣ При сомнениях и беспокойстве о том, что что-то идет не так, сразу связывайтесь со мной или доктором, который ведет вас после операции ? Иногда бывают нюансы, которые могут вас беспокоить: длительный отек, малая подвижность пальца, появились боли, вы случайно сильно ударились прооперированной ногой или не так на нее наступили — вариантов много. В этом случае не нужно пугаться или переживать. Лучше всего сразу связаться со мной или с доктором, который ведет ваше послеоперационное восстановление, чтобы выявить и решить проблему, которая вас беспокоит. Так мы с вами достигнем превосходного результата лечения ??

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

Про перевязки после операции подробно я рассказал об этом здесь

____

Как долго после операции держится отек?

Даже при небольшой операции происходит усиленный приток лимфы к поврежденным тканям. Это приводит к отечности, которая со временем проходит. Отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На объем отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора, о них я подробно рассказал в посте

View this post on Instagram

Один из самых частых вопросов, который вас интересует, почему после операции так долго держится отек и когда он спадает? Рассказываю ? Действительно, отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На степень (объем) отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора. Вот они: 1️⃣ Опыт хирурга и травматичность вмешательства — когда доктор провел тысячи операций, он уже знает что делать и все держит под контролем, сокращается время операции, соответственно, будет легче проходить реабилитация и будет лучше результат 2️⃣ Оборудование и инструменты, которыми хирург пользуется во время операции — использование качественных инструментов снижает травматичность и время операции 3️⃣ Состояния венозной системы пациента 4️⃣ Соблюдение пациентом рекомендаций врача по послеоперационному и восстановительному периоду Очень редко сильный отек может быть по какой-то другой причине. Конечно, отек — это не то, чего мы все ждем, а лишь вынужденный побочный эффект ? Поэтому возникает естественное желание поскорее его уменьшить, чтобы в полной мере наслаждаться здоровыми и красивыми ножками. Как же можно его уменьшить? Для этого просто соблюдайте рекомендации врача, используйте компрессионный трикотаж, делайте лимфодренаж и лечебную физкультуру. И результат не заставит себя ждать ?

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Что вам нужно знать о послеоперационной обуви Барука?

Уже в день операции вы сможете самостоятельно ходить, даже если вы прооперировали сразу обе ножки. Конечно, делать это можно только в специальной послеоперационной обуви Барука. Эту обувь нужно будет носить 4 недели, в редких ситуациях — 6-8 недель. Я снял небольшое видео, где максимально подробно и наглядно показал, как устроена эта чудо обувь. Обязательно посмотрите его

View this post on Instagram

После операции по удалению косточек какое-то время нужно носить специальную послеоперационную обувь ботинок Барука. Загадочное название и необычный внешний вид вызывают у вас много вопросов. Например, как в нем ходить, не мерзнут ли в Баруках ноги зимой❄️, как устроена эта чудо-обувь ?. Поэтому я решил снять для вас это небольшое видео и все показать максимально подробно и наглядно. Посмотрите прямо сейчас ? #видео #обувь #ботинокБарука #косточкинаногах #halluxvalgus #операция #консультации #ортопед #хирург #травматолог #докторОлейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Полное восстановление после операции по удалению косточки длится 6 месяцев. Именно столько времени необходимо, чтобы срослись кости. После реабилитации вы сможете носить любую обувь, включая каблуки, заниматься спортом и вести активный образ жизни. В памятке есть ссылки на посты описанием каждого этапа в период восстановления

View this post on Instagram

❓ Сколько времени занимает восстановление после операции по исправлению деформации Hallux Valgus? ⠀ ⠀ ✅ Полный период восстановления после операции длится около 6 месяцев — именно столько необходимо времени, чтобы кости полностью срослись. Этот период можно условно разделить на … этапа: 1️⃣ Первые две недели после операции В этот период необходимо соблюдать постельный режим, передвигаться можно только по квартире 2️⃣ Со второй по четвертую недели В это время вам необходимо начинать активно разрабатывать палец — делать активные и пассивные движения. Ходить можно только в послеоперационной обуви 3️⃣ C четвертой по седьмую неделю В этот период вы уже начинаете ходить в обычной удобной широкой обуви, но с ограничением — пока еще нельзя делать перекат при ходьбе 4️⃣ С седьмой недели до конца восстановительного периода Начиная с 7 недели вы обучаетесь нормальной правильной ходьбе с перекатом через первый палец, восстанавливается ваша походка. В течении этого времени происходит постепенное увеличение нагрузки на прооперированную ножку. Вы живете нормальной полноценной жизнью с очень небольшими ограничениями. По прошествии 6 месяцев уже нет никаких ограничений. Вы можете носить любимую обувь, заниматься спортом, полностью наслаждаться жизнью со здоровыми ножками ? ? Если у вас есть вопросы, пишите их в директ или WhatsApp +79219651182 ? #halluxvalgus #восстановлениездоровья #операциянастопе #здоровыеножки #здоровьестоп #лечениеплоскостопия #послеоперации #деформациястопы #деформацияпальцев #косточкинаногах #ортопедмосква #ортопедспб #докторолейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

Когда можно начинать ходить после операции по удалению косточки и сколько длится восстановление? https://www.instagram.com/p/BrNyyJWAWmH/

Первые две недели после операции https://www.instagram.com/p/BmgmU3CFmmy/

Третья и четвертая недели после операции https://www.instagram.com/p/Bm6XLBdlpVT/

Пятая и шестая недели после операции https://www.instagram.com/p/BnEtcgnl95s/

С седьмой недели до конца реабилитации https://www.instagram.com/p/Bnb105IlwH5/

____

Выдают ли после операции больничный лист?

В каждой больнице и клинике, где я оперирую, для всех пациентов обязательно оформляются больничные листы. Подробнее о периоде их действия и о том, где их можно продлевать и закрывать, читайте в полезном посте

View this post on Instagram

После операции вам обязательно выдается больничный лист. Его выдает та больница или клиника, в которой была проведена операция. Как долго можно быть на больничном? От 3-4 недель до 3-4 месяцев. Все зависит от того, какую работу вы выполняете. Представьте себе, например, человек работает почтальоном, и в день ему нужно пройти 10 километров и больше. В этом случае, конечно, этот пациент будет дольше находиться на больничном. Совсем другая ситуация, если вы офисный работник — у вас нет постоянной нагрузки на стопы. Тогда и на работу можно выйти раньше. Если пациент говорит, что он может выйти на работу, его никто на больничном держать не будет. Если он говорит, что не может пока выполнять свои рабочие обязанности, ему будут продлевать больничный лист до тех пор, пока это требуется. Продлевать и закрывать больничный можно в клинике по месту жительства, он действителен на территории всей России #больничный #больничныйлист #операция #послеоперации #наработу #болятноги #косточкананоге #косточка #деформация #деформацияноги #ортопед #безболи #лечениеног #докторолейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Почему необходимо послеоперационное ведение?

Сама операция — это только полдела. Ножка, конечно, уже ровная и красивая. Но палец не двигается. Его нужно разрабатывать, чтобы можно было нормально ходить, бегать, заниматься спортом. Я рассказал подробнее об этом в видео, посмотрите его, и вы совсем по-другому начнете смотреть на послеоперационный период

View this post on Instagram

Многие удивляются: "неужели послеоперационное ведение так важно". И когда я рассказываю им то, что рассказал в этом видео, они совсем по-другому начинают смотреть на послеоперационный период. Будем откровенны — операция не самое приятное дело. Так стоит ли пускать все на самотек или игнорировать послеоперационное ведение, и мириться с посредственными результатами после всего, через что вы прошли? Ведь мы можем вернуть вашим ножкам здоровье и красоту, не уступающие тому, какие они были еще до появления косточек. И послеоперационное ведение напрямую влияет на то, какой результат вы получите. Посмотрите этот короткий ролик, и я буду рад вашим вопросам и в комментариях, и в директе ? #видео #косточкинаногах #halluxvalgus #операция #консультации #ортопед #хирург #травматолог #докторОлейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Через какое время после операции рассасывается шов?

В первые 4 недели послеоперационная рана начинает активно заживать, внутренние ткани и кожа срастаются. Образуется послеоперационный шрам. Подробнее об этом я рассказал в интересном посте

View this post on Instagram

Часто вас волнует вопрос, через какое время после операции рассасывается шов. В первые 4 недели послеоперационная рана начинает активно заживать, внутренние ткани и кожа срастаются. Так как я использую саморассасывающиеся нитки, то за это время они начинают растворятся. У некоторых на поверхности раны может образоваться корочка. Ни в коем случае не отдирайте ее — она сама отпадет. ⠀ ⠀ Начиная с 4 недели корочка и остатки ниток начнут отваливаться и их можно будет безболезненно выдернуть. Этот период продлиться около двух недель. Полностью рубец формируется около 6 месяцев. Послеоперационный рубец не требует специальной обработки или ухода. Есть много факторов, которые влияют на заживление и то, как будет выглядеть послеоперационный след. Например, с возрастом кожа теряет эластичность, становится более растянутой, поэтому швы заживают легче, а образующиеся рубцы более аккуратные. ⠀ ⠀ Влияют и индивидуальные особенности каждого человека. Например, у некоторых пациентов могут образовываться келоидные рубцы (разрастание грубой волокнистой соединительной ткани кожи — такие рубцы яркого цвета). Почему они появляются до сих пор не ясно, считается что на это влияет генетическая предрасположенность. Конечно влияет и мастерство хирургов. Есть определенные профессиональные приемы, которые помогают улучшить результат. Например, чтобы свести к минимуму растягивание шрама, я накладываю специальные швы в глубоких слоях кожи. Они снижают нагрузку на мышцы и рану. Для них я также использую саморассасывающиеся нитки. Все это требует времени, поэтому я провожу всего несколько операций в день — чтобы всегда выложиться по полной. Полезный совет. Если вам не очень нравится, как выглядит след от шва, вы можете обратиться к косметологам, чтобы уменьшить его или удалить ? В карусельке примеры, как выглядит послеоперационный рубец в разное время — листайте вправо ?

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Когда после операции можно начать водить машину и начать заниматься спортом? Можно ли будет после операции носить каблуки? Или необходимо будет носить специализированную обувь?

После операции по удалению косточки вы сможете водить уже через 2 недели, заниматься спортом без нагрузки на стопы через 4 недели. После полного восстановления — через 6 месяцев — вы сможете полноценно заниматься спортом, вести активный образ жизни и носить удобную обувь, даже на каблуках. Подробнее об этом я рассказал в нескольких интересных постах.

Когда вы сможете начать водить машину после операции по удалению косточки https://www.instagram.com/p/Bp7dkCLg18E/

Когда после операции по удалению косточки можно начинать заниматься спортом и какую нагрузку на ногу можно давать https://www.instagram.com/p/BnPCsZClHQ6/

Можно ли носить каблуки https://www.instagram.com/p/BmOh8walxLT/

Нужно ли носить специальные ортопедические стельки после операции

____

Нужно ли удалять винты после операции?

Как правило винты не удаляются. Но есть редкие исключения. Подробно об этом я рассказал в посте

View this post on Instagram

Всем ли необходимо удалять винты после операции? ? Не всем. По моему опыту, только около 20% пациентов нужно их удалять. В каких случаях это необходимо? 1️⃣ Так как вы через 2 недели после операции по удалению косточки начинаете ходить и активно выполнять упражнения, между фрагментами кости могут быть микроподвижности — они настолько маленькие, что их можно разглядеть только под микроскопом. И когда вы ходите и упражняетесь, они регулярно повторяются. Из-за этого может произойти небольшое смещение винта либо внутрь кости, либо наружу — из кости. И, соответственно, он может немножко поменять свое местоположение и вызвать неприятные ощущения. 2️⃣ У разных пациентов разный по толщине слой подкожно-жировой клетчатки. У кого-то он 3-4 миллиметра, а у кого-то его вообще нет. В этом случае даже один миллиметр торчащей головки винта будем вызывать дискомфорт. Если положение винта вызывает у вас дискомфорт, то винт необходимо удалить. Это простая и быстрая процедура — 15 минут. Выполняется под местной анестезией. Через маленький прокол. После этого не нужно дополнительное восстановление. Если у вас есть вопросы по поводу операции по удалению косточек, пишите их в директ или в комментариях ?? ⠀ ⠀ #винт #импланты #косточкинаногах #хирургиястопы #косточканастопе #болитнога #безболи #деформациистопы #заболеваниястоп #вредилипольза #шишкинаногах #косточк #halluxvalgus #педикюр #ортопед #докторолейник

A post shared by Олейник Алексей (@doctor.oleynik) on

____

Полезная информация

Рассказываю о том, как проходит лечение. На что важно обратить внимание.
Как получить самый лучший результат.
Как вернуть здоровье и красоту своим ногам и сохранить качество жизни на долгие годы.

Анестезия при операции на косточке

Мне часто задают два вопроса:
— какая анестезия используется при операции по удалению косточки
— можно ли выбрать общий наркоз, чтобы быть без сознания во время операции

В этом видео я подробно отвечаю на оба этих вопроса, обязательно посмотрите

Как долго будет отек после удаления косточек на ноге

Как правильно
выполнить ренгентограммы
стоп с нагрузкой

Для адекватной оценки деформации переднего отдела стопы (Hallux Valgus) необходимы рентгенограммы с нагрузкой, это значит, что вы должны стоять во время выполнения снимка.

Мы рекомендуем Первый диагностический центр на ул.Сикейроса д.10

Какую пользу вы получите
от личной консультации
со мной

Меня часто спрашивают, почему лучше перед операцией прийти на консультацию? Ведь можно прислать снимки и пообщаться в соц сетях, а потом сразу на операционный стол.
Я оперирую уже 18 лет, и кое-что заметил

Источник

Хочу рассказать вам свой опыт операции по поводу Hallus Valgus и поделиться подробными деталями, т.к. перед консультацией и операцией я пыталась найти как можно больше информации и создать для себя четкое понимание того, как все будет происходить в день Х, но отзывов в интернете оказалось ничтожно мало. Поэтому расскажу все по порядку, надеюсь этот отзыв сподвигнет вас решить эту проблему раз и навсегда!

«Косточки» появились у меня, наверное, лет в 19. Сначала они были маленькими и не особо озадачивали меня, не причиняли абсолютно никакого дискомфорта и я считала, что это такое особенное строение ноги. Но по мере взросления, я начала замечать, что они увеличиваются. Соответственно, в обуви моего размера мне становились не совсем комфортно.

Изучив тонны информации в интернете, я пришла к выводу о том, что из ряда причин возникновения «косточек» мне может подойти два варианта: это наследственный фактор и ношение узкой и тесной обуви. Сколько себя помню, всегда были сложности с подбором обуви, нога худая и длинная, найти обувь своего размера, так еще и чтобы визуально она приносила радость- целый квест:) И к тому же, в моей семье была такая особенность с ногами, правда не так выражена, как у меня.

Но вернемся к тому, что ноги деформировались все и больше и больше, и начали приносить неудобство. Если на правой ноге пальчик начал просто отклоняться, то на левой помимо отклонения начались боли. Постоянной обувью на летне-осенний сезон стали кроссовки, а зимой широкие сапоги. Только так можно было передвигаться. С каждым годом ситуация ухудшалась, я забыла, что такое надеть платье с сандалиями летом, или без смущения прийти в гости и не прятать ножки, т.к. казалось, что ВСЕ и ВСЕГДА смотрят на мои ноги:) Давайте будем откровенными и признаем, что силиконовой разделитель, фиксатор на ногу ночной, йодовая сеточка (о боги!), мази Вишневского и прочее не вернут нам ни эстетический вид, ни здоровье ножек, это принять сложно, но нужно.

В интернете я случайно натыкаюсь на страницу хирурга, который специализируется на лечении стопы и начинаю следить за его работой в инстаграме. Я следила за работами доктора очень долго, и все никак не могла решиться написать. Во- первых, я считала, что эта операция безумно дорогая, во- вторых психологический барьер не давал мне покоя, в голове не укладывалось:

1. Как же это так, мне же будут резать ногу? Пилить, делать всякие манипуляции, вставлять еще какие- то фиксирующие винты!!! (давайте сейчас посмотрим правде в глаза ))

2. Я не буду ходить определенное количество времени, что скажут на работе? Я не смогу оплачивать счета на пособие по временной нетрудоспособности.

3. Как я буду ходить в туалет, в душ и готовить еду ?

В итоге, каким- то магическим способом, в один день, я принимаю решение о том, что «все надоело, я хочу избавиться от этой боли раз и навсегда», захожу в профиль доктора и вижу информацию о том, что сейчас можно сделать операцию по квоте (наверняка, все, кто интересуется этой темой, в курсе таких квот. Одна операция- одна нога, вторую можно сделать не ранее, чем через две недели). Я пишу сообщение с вопросом о том, как можно записаться на консультацию и что для этого нужно сделать и приезжаю в клинику в назначенный день со снимками обеих стоп.

первый снимок с нагрузкой

Доктор ставит диагноз: Hallus Valgus обеих стоп. Говорит, что деформация небольшая, но если оперировать, то лучше в ближайшее время (пока не запущено), т.к. в молодом возрасте и при малой деформации, процесс восстановления проходит очень быстро. Беру паузу, принимаю положительное решение через несколько дней. Записываюсь на операцию через месяц. Принято решение выполнить остеотомию Scarf. Помощник хирурга в клинике все объяснила, рассказала как все будет происходить. Если нужен больничный, после операции нужно обратиться к травматологу или хирургу по месту жительства и вам откроют листок нетрудоспособности. На работе пошли навстречу, разрешили работать удаленно полный рабочий день.

Накануне, необходимо было приехать в больницу в травматологическое отделение на госпитализацию с документами и анализами. После, меня и двух других пациенток (которые должны были тоже оперироваться со мной в один день) отпустили домой до завтрашнего утра (08:00). Запретили что-либо кушать и пить воду в день операции.

Я очень сильно волновалась, т.к. у меня никогда не было серьезных операций (кроме одной, в детстве) и, конечно же, всю ночь перед операцией я практически не спала.

Приехали в больницу и тут началось самое невероятное ожидание в моей жизни. Из- за того, что в травматологии в этот день было запланировано 12 (!) операций, нас было решено оперировать в самом конце, и если успеют, т.к. операционные работают до 17-00.

Итак, в 15-45 позвонили на пост сестрам и сообщили, чтобы я готовилась к операции, сказали раздеться, можно оставить только трусы, все украшения, резинки для волос необходимо снять. Мест в палатах не было вообще. Поэтому мне пришлось переодеваться в предбаннике палаты и нести свои вещи на подоконник этой же палаты. Женщины, которые там лежали, начали возмущаться, но я уже ничего не слышала, т.к. меня невероятно трясло и я понимала что вот, сейчас это случится, и назад дороги нет. Я легла на каталку, меня накрыли одеялом и повезли в операционную в лифте. Было очень страшно и возникли мысли о побеге:)) После медсестра везла меня по очень длинному коридору, я видела таблички с номерами операционных, а так же эти лампы наверху, одинаковые, сменяющие друг друга, все это наводило ужас:))

Меня завозят в операционную (вернее опять же предбанник перед ней) чувствую запах тотальной стерильности. Подошел анестезиолог, поставил капельницу. Далее пришла сестра, укрыла мои ноги, т.к. от волнения и температуры в операционной они были ледяными и очень сильно вспотели, разболелась голова, виски «стучали». Я впервые испытала такой сильный стресс, но все делали всё, чтобы я чувствовала себя комфортно и ничего не боялась. Спустя некоторое время пришел мой хирург и сказал, что сейчас сделает мне два укольчика. Уколы делают в места выходов нервов на стопе. Ниже стрелочками на фото указала эти места:

Места уколов (анестезия)

Данная анестезия проводниковая (местная), то есть вы находитесь в сознании, а оперируемая поверхность вашего тела под анестезией. Меня это очень пугало, но как оказалось напрасно.

На самом деле, самое больное, что я испытала за весь день, это уколы. Ощущение было распирающего ногу очень мощного давления, это не смертельно, вытерпеть можно. У всех разный болевой порог, я , все- таки, из категории «неженок» и постоянно морщусь и показываю всем видом вселенскую боль даже от забора крови из пальца:)

После уколов я почувствовала, что ноги начинают неметь, особенно это ощущалось на пальцах. Спустя время меня перевезли и положили на операционный стол и началась подготовка. Ногу до колена обработали йодом, начали проверять, подействовала ли анестезия, как оказалось, на ступне я почувствовала боль и мне сделали третий укол прямо в ступню. По прошествию времени моя нога была полностью обезболена. Последнее, что мне сказали перед началом операции, то, что сейчас зафиксируют жгут, затем хирург и его ассистент начали работать.

Что я чувствовала во время операции? Что я слышала ?

Во время операции я ничего не чувствовала в ноге, просто есть ощущение , что твою ногу двигают, не более. Даже нет ощущения тупого прикосновения от пилы. Просто слышен звук. Но, спасала музыка в операционной. Передо мной была ширма, я пыталась отвлечься и думать о хорошем. Возможно, подействовал раствор из капельницы, то, что не ела и очень устала сидеть в ожидании в коридоре операцию, я ощущала очень сильную усталость и немножко придремала. Невозможно было лежать с открытыми глазами, т.к. мой зоркий глаз в блестящих плиточных стенах операционной увидел отражение доктора и ассистента, и в отражении операционной лампы, посмотрев наверх, я увидела руки врачей и кровь. Так что советую просто расслабиться, закрыть глаза и думать о том, что благодаря этой операции вы будете чувствовать легкость движений и избавитесь от болей. Мне этого не хватало, я очень сильно перенервничала и мое воображение рисовало неимоверные картинки, но все это зря. Операция длилась примерно час, после этого меня переложили на каталку и повезли на рентген.

Затем меня привезли в палату (платную), там уже были мои вещи. Ужин мне не достался, поэтому мне повезло, что мне передали пакетик с едой и напитками и я наконец- то смогла поесть за весь день.

допосле

После операции в палате

После операции в палате

После операции в палате

С этого момента пришлось держать ногу выше уровня сердца (по назначению хирурга 2 недели). Ко мне в палату пришел ассистент, дала список рекомендаций и ботинок Барука, в котором мне предстояло ходить ближайшие 6 недель.

Переночевав в больнице, на утро необходимо было ехать в другую больницу к оперировавшему хирургу на перевязку. Мне выдали выписку и больничный.

Едем на первую перевязку

Моя повязка не промокла, то есть крови не было вообще. Нога на следующий день немного походила на Франкенштейна:

На следующий день после операции

На следующий день после операции

Мне все равно сделали повязку и я уехала домой. На следующий день обратилась в травматологию за продолжением больничного.

Я читала многие отзывы, где говорилось о том, что после действия анестезии начинает все адски болеть. Ночью после операции мне сделала сестра укол, я очень хорошо спала. Также, в рекомендации после операции входило принятие обезболивающего, если обезболивающие не действуют- в бой идут свечи.

Когда анестезия отошла (через 10 часов), я чувствовала только сильную тяжесть при опускании ноги вниз, а иногда судорогу.

Нога через 6 дней очень сильно отекла и онемела, было ощущение того, что повязка мне мала, давит и мне безумно сильно хотелось ее сорвать, чтобы только освободиться от этого дискомфорта.

Мы поехали к хирургу, меня приняла ассистент, выяснилось, что отек скопился в одном месте и это сковало всю ногу и немножко «скрючило», ассистент размяла мне отек, было неприятно, но это помогло. Повязку сменили, я уехала домой. Дома, как и прежде, я передвигалась в сапоге, это тяжело, из- за сильного ощущения тяжести в ноге. Поэтому было решено приобрести костыли, чтобы передвигаться по дому. При опускании нога болела и сводила судорога. Мне добраться до туалета и ванной помогали.

В душ ходить можно только замотав ногу, чтобы ни в коем случае не намочить ее. Если намочили- опять на перевязку. Принятие душа- это был целый ритуал. Самой забраться в ванную для меня не представлялось возможным.

Через две недели наступил момент снятия швов и встреча с реабилитологом, первые занятия для разработки пальчика.

Снятие швов, конечно, то еще мероприятие, после этого нога отекла сильнее:

Пластырь разрешили снять через день и уже можно было принимать душ (О да!)

Я выполняла ВСЕ рекомендации, упражнения, здоровье ног для меня важно, мне хотелось сделать все так, чтобы получить лучший результат. Упражнения делала 4 раза в день через 2 часа по будильнику. Сначала было тяжело и больно, но чем дальше, тем проще и заметнее результат.

Моя нога начала превращаться в «красотку», вы только посмотрите

Внезапные судороги при хождении пропали через дней 17. Но в течении месяца было чувство «наливания» ног при опускании вниз и при ходьбе. Нога отекала. Синяки начали постепенно сходить, я делала себе массаж, как бы спуская отек с пальцев вниз. Первый месяц сидеть мне было сложно, даже с поднятыми ногами, я лежала, положив ноги на подушки.

На сегодняшний день прошло полтора месяца и вчера я сняла ботинок и впервые начала ходить без него. Это было странно и необычно, будто и вправду заново пошла. Продолжаю делать упражнения, чтобы улучшить состояние суставов и уже передвигаюсь по- тихоньку сама. Обувь должна быть широкой, чтобы не было сдавливания и ходить можно сколько угодно. Но нужно быть готовым к тому, что отек будет держаться долго, в рекомендациях от доктора есть пункт о том, что хорошо помогают компрессионные чулки (трикотаж). Отеки пройдут, у каждого человека индивидуально. Не смотря на это, я очень рада!

Есть еще такой момент, когда я читала отзывы, писали, что можно и живя одной справиться. Не могу поддержать. Мне кажется, одной сложно. У меня дома была поддержка, без нее я бы не справилась, но этой мой опыт. Быть может, опять же, у всех по-разному.

Как сейчас выглядит моя нога ?

Подытожив, что я могу сказать ?

Буду ли я делать операцию на второй ноге?

ДА! Планирую сделать, когда восстановится левая.

Что чувствуется при операции? Как побороть страх?

При операции ничего не чувствуется, и если бы знала, что мои переживания напрасны, не мучала бы так себя. Самое неприятное- осознание, что это хирургическое вмешательство, ну и уколы

Я думаю, что страх побороть на корню- невозможно. ЧтО бы вам не говорили- вы не будете никого слушать. Вы будете бояться. Так было и со мной. Но вы должны понимать, что если вас действительно беспокоит этот недуг- другого выбора нет. Я только могу посоветовать визуализировать. Представлять результат. Представлять себя, как Вы идете, не ощущая боли, как вы можете без проблем подобрать обувь, которая вам нравится и удобна, не берете вон те, страшненькие тапки, но широчайшие, зато для «косточки» хорошо, вы больше не прикладываете подорожник и не мажете сетки йодом, не вынуждены покупать за немалые деньги фиксаторы, с которыми приходится спать. Представьте, что можете устраивать длительные прогулки со своей семьей и детьми, заниматься спортом, путешествовать без проблем и ощутить совсем другое качество жизни.

Я надеюсь мой отзыв станет для вас полезным и вдохновит на изменения. Желаю здоровья и быстрых восстановлений!

Источник

Читайте также:  Отеки и зуд ступней ног