Индапамид мочегонное от отеков

Накопление избыточной жидкости в организме при некоторых патологических состояниях, а также постоянное высокое давление требуют медикаментозной коррекции. Лекарственные средства необходимо принимать постоянно, но соблюдая рекомендуемую специалистом дозировку. Очень часто врачи при отечном синдроме назначают Индапамид – мочегонное средство, которое к тому же обладает гипотензивным действием (расширяет сосуды).

Этот препарат относится к классу тиазидоподобных диуретиков и является производным бензамидов. Выпускается он в виде таблеток для внутреннего применения выпуклой с двух сторон формы.

Характеристика препарата: состав и форма выпуска

Основной действующий лекарственный компонент — индапамид, который является производным сульфонилмочевины. Его структура подобна тиазидным диуретикам. Дополнительно в составе медикамента содержатся:

• картофельный крахмал;
• лактоза;
• тальк;
• стеарат магния;
• повидон;
• целлюлоза.

Реализуется в форме выпуклых с обеих сторон таблеток белого цвета, покрытых оболочкой и помещенных в ячейковые упаковки по 10 и 30 штук. Существует также таблетированная форма с пролонгированным эффектом и капсулы. Доза действующего вещества (индапамида) в составе лекарства — 1,5 мг или 2,5 мг. Препарат предназначен для перорального приема.

Противопоказания к назначению препарата

Возможность передозировки

Прием Индапамида в дозировке выше, чем его назначают врачи, способен привести к нежелательным последствиям. Передозировка опасна для человека, поэтому следует строго соблюдать дозировку, которую назначают специалисты. Повышенный прием Индапамида провоцирует апатию и сильное головокружение, артериальное давление сильно снижается, возможно, угнетение дыхания. На фоне нарушения водно солевого баланса произойдет ускоренное выведение калия, натрия. При увеличении дозы Индапамида, которую назначают врачи, начнется сбой в работе системы пищеварения.

Механизм действия вещества

«Индапамид» влияет на процессы в почках, которые заканчиваются энурезом.
Попадая в пищеварительный тракт, вещество быстро всасывается и распределяется по организму, соединяясь с кровяными белками. Препарат стимулирует образование и выведение мочи, замедляет обратное всасывание ионов хлора, натрия, кальция, магния в почечных канальцах. Избавление от излишков жидкости и солей снимает отечность, уменьшает нагрузку на мышцу сердца и сбивает высокое артериальное давление до значений нормы. Препарат снижает сократительную активность мышечных волокон сосудов, их чувствительность к норадреналину, стимулирует продукцию вазодилатирующего вещества простагландина. Использование медикамента позволит улучшить обменные процессы в мелких артериях, защитить миокард от патологического разрастания, ослабить сопротивление периферических сосудов.

Важная информация по технике безопасности

• Индапамид может вызвать головокружение, сонливость, ухудшение зрения, усталость. Эти эффекты могут возникать с большей долей вероятности, если Вы принимаете индапамид с алкоголем или с другими веществами, о которых говорилось выше.
• Ваш врач может проверить уровень электролитов Вашей крови во время того как Вы принимаете индапамид. Это делается с целью проверить мочегонный эффект и исключить электролитный дисбаланс.
• Ваш доктор может назначить Вам дополнительно препараты калия. Для приема таких препаратов необходимо очень точное дозирование. Не начинайте принимать дополнительно препараты калия самостоятельно, не изменяйте свой рацион питания, чтобы увеличить уровень калия без согласования с Вашим лечащим доктором.
• Индапамид может усиливать эффект загара, вплоть до ожогов. Этот эффект развивается редко. Если у Вас есть проблемы используйте крем защищающий от солнца или носите защитную одежду.
• Скажите Вашему доктору или стоматологу что Вы принимаете индапамид, прежде чем получить любую стоматологическую или медицинскую помощь, или перед хирургическими операциями.
• Больным с диабетом – индапамид может изменять концентрацию сахара в крови, следите за уровнем Вашего сахара. Проконсультируйтесь в врачом прежде чем изменять дозы ваших препаратов для лечения диабета.
• Лабораторные тесты, например определение электролитного баланса крови, уровня мочевой кислоты и глюкозы, а также определение функции почек, могут назначаться Вам во время приема индапамида. Эти исследования нужны для того чтобы проверить имеют ли место побочные эффекты.
• Индапамид не следует применять детям. Безопасность и эффективность препарата у детей не подтверждена исследованиями.
• Индапамид необходимо с осторожностью применять в пожилом возрасте. Эти люди могут быть более чувствительными к эффектам индапамида, особенно если это пожилые со сниженным содержанием калия и натрия в крови.
• Если Вы планируете беременность – дайте знать об этом доктору. Неизвестно попадает ли это лекарство в грудное молоко. Не кормите грудью, когда принимаете индапамид!

Показания к употреблению

Мочегонный препарат «Индапамид» назначается врачами как эффективное и безопасное средство при высоком артериальном давлении и гипертонии. Чтобы добиться поддержания стабильных показателей, не превышающих 130/90 мм рт. ст. «Индапамид» комбинируют с другими лекарствами с антигипертензивным свойством. Препарат не нарушает обмена веществ. Показания для приема «Индапамида»:

• первичная и вторичная гипертоническая болезнь;
• отеки при хронической недостаточности функции миокарда;
• профилактика кардиомиопатии;
• отечный синдром, не связанный с патологиями сердца.

Стабильное действие препарата начинается спустя 1—2 недели регулярного приема, поэтому нельзя использовать таблетки как средство быстрой помощи при гипертоническом кризе.

Отзывы

Страдаю гипертонией с юношеского возраста. Не так давно стали появляться сильные отеки. Причиной их возникновения являются нарушения в работе сердца. Лечащий врач назначил мне Индапамид. Первое что мне понравилось — это легкость его применения. Средство действует очень мягко, помогая вывести избытки жидкости из организма. Поэтому помогает похудеть. При этом препарат не вымывает кальций из организма, что не вызывает болей в мышцах. И конечно, что самое важное, заметен эффект снижения давления. Выраженных побочных эффектов нет. Буду продолжать прием. Анна, 36 лет.

Мама всегда страдала от повышенного давления, что вызывало беспокойство. Периоды прохождения синоптического фронта переносились тяжело, приходилось часто вызывать скорую. Подруга-медик посоветовала этот препарат. После дополнительной консультации с врачом приобрела для мамы. Сейчас я спокойна, ведь уже после второй недели применения у мамы снизилось давление почти до нормального уровня. Советую всем для поддержания состояния. Валерия, 23 года.

Способ использования

«Индапамидом» лечатся сроком до двух месяцев, выпивая не более 1,5 мг за сутки.
Пить препарат желательно ежедневно в одинаковое время, лучше утром натощак или после еды. Одновременный с пищей прием замедляет его всасывание, но эффективность не уменьшается. Таблетку нужно проглотить целой, запивая водой. Повышение дозы не усилит антигипертензивную активность «Индапамида», но вероятность побочной симптоматики возрастет. Более продолжительный результат дают препараты «Индапафон» или «Арифон Ретард» в количестве 1,5 мг в сутки. Временной отрезок терапевтического курса — от 4-х до 8-ми недель. Если терапевтический эффект отсутствует после 1—2 месяцев приема, то необходимо обратиться к врачу и заменить препарат. Назначаемые дозы препарата представлены в таблице:

Инструкция по применению

Индап и Индапамид применяют внутрь один раз в день по одной таблетке.

Рекомендуется это делать утром, чтобы проследить эффективность действия.

Прием еды в данном случае не имеет никакого значения, пить средства можно до, во время или после приема пищи. Их нужно проглатывать целиком, запивая водой в достаточном количестве.

Увеличение дозы возможно только при отсутствии терапевтического эффекта. Обязательно этот вопрос решает врач, который увеличивает дозу или меняет препарат.

Прием препарата должен быть каждый день в одно и то же время. Недопустимо прерывать лечение без консультации со специалистом. Если употреблять его только в моменты повешения давления, то видимого эффекта может не наступить, поэтому следует применять его регулярно.

Отмену или замену средства может производить тоже исключительно врач, причем даже при выявлении побочных эффектов. Резкий отказ от препарата может способствовать не уходу побочных действий, а наоборот, их развитию, в крайних случаях возможен инфаркт или инсульт.

Пить лекарство чаще всего требуется всю жизнь. Стоит понимать, что сразу после приема эффект не наступает. Нормализация давления осуществляется постепенно, ближе к 1-2 неделям.

Кому противопоказано лекарство?

Перед началом терапии «Индапамидом» необходимо сдать анализы и пройти диагностику. Несмотря на безопасность лекарства, есть перечень противопоказаний к употреблению. Прежде всего, не выписывают таблетки людям с гиперчувствительностью к индапамиду или вспомогательным компонентам. Соблюдать осторожность в лечении нужно при наличии мочекислых солей в суставах, больным диабетом, аритмией, а также пожилым пациентам. Запрещено принимать при таких состояниях:

• почечные и печеночные дисфункции;
• нарушение мозгового кровотока;
• недостаток в крови натрия или калия;
• отсутствие мочеиспускания — анурия;
• дети и подростки до 18 лет;
• период беременности и грудного кормления.

Особые указания по употреблению Индапамида

У Индапамида накопительный эффект. Но если в течение месяца приема отсутствует положительный результат в лечении, дозировку превышать нельзя, это приведет к осложнениям. Необходимо посоветоваться с лечащим доктором, в таких случаях назначают новую схему приема Индапамида.

Лучшим временем приема Индапамида считаются утренние часы. В начале приема Индапамида назначают пить больше воды, чтобы не было нарушения баланса электролитов в крови. Часто в первые дни приема лекарственного средства наблюдается головокружение, слабость, заторможенность. В это время лучше воздержаться от вождения автотранспорта, работ на высоте, требующих хорошего внимания и реакции.

Когда Индапамид назначают от высокого артериального давления, у больных с сахарным диабетом нужно корректировать суточную дозировку гипогликемических средств. Больным, которые принимают сердечные гликозиды, назначают регулярно контролировать показатели калия в крови и креатинин.

Побочные эффекты, следующие за приемом препарата

Диуретик «Индапамид» при несоблюдении дозировки может вызвать боли, слабость, спазмы, расстройство пищеварения.
Соблюдение рекомендованной врачом дозы снижает вероятность возникновения ряда неприятных симптомов. Часто они проявляются во время длительной терапии, из-за накопления в организме действующего вещества. Самым распространенным является нарушение электролитного баланса. Кроме этого, могут возникнуть:

• сонливость, слабость;
• боль в голове, головокружения;
• сбои в ЖКТ — тошнота, потеря аппетита, диарея;
• мышечные спазмы;
• воспаления в глотке, сухой кашель;
• аритмия;
• зудящая кожная сыпь;
• отек Квинке;
• изменение показателей крови;
• увеличенный ночной диурез.

Необходимо в процессе лечения контролировать электролитные показатели плазмы крови, уровень глюкозы, азота, pH.

Описание препарата

Диуретик Индапамид — тиазидный препарат, используемый для стабилизации уровня давления. Препарат благоприятно влияет на кровеносные сосуды, повышая их эластичность и устойчивость. Средство оказывает мочегонное действие, что помогает в устранении отеков, вызванных сердечной недостаточностью.

Индапамид оказывает эффект снижения артериального давления, усиливая выведение в составе вторичной мочи ионов. По этой причине необходимо следить за их содержанием в плазме крови. Категорически запрещается самостоятельно корректировать дозировку, подобранную врачом. Из-за этого может возникнуть ортостатический коллапс или другие неприятные последствия.

Состав и формы выпуска

Лекарственное соединение выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют внешнюю оболочку белого цвета. Одна упаковка препарата содержит 10 или 30 единиц лекарственной формы, что позволяет пациенту выбрать необходимое для него количество.

Данный препарат производится различными фармацевтическими компаниями. Формула средства у различных изготовителей идентична. Основным биологически активным веществом является индапамид. В лекарственную форму также включены сопутствующие вещества, оказывающие мягкое воздействие. Уникальная капсула в своем составе содержит следующие компоненты:

• картофельный крахмал;
• коллидон;
• лактоза;
• повидон;
• тальк;
• целлюлоза.

Лекарственное взаимодействие

Если вместе с Индапамидом принимать нестероидные воспалительные средства или салицилаты, используя при этом большую дозировку, то его гипотензивное действие будет нарушено.

С осторожностью стоит принимать одновременно препараты, содержащие соли лития, иначе их концентрация может быть значительно увеличена.

Также нивелируют гипотензивное действие тетракозактиды и глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты. Гипокалиемия может стать результатом дополнительного приема слабительных средств, которые основаны на перистальтике кишечника. Напротив, гиперкалиемию вызывают мочегонные средства, которые в организме сберегают калий.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития почечной недостаточности, если их употреблять вместе с Индапамидом. Уровень креатинина в плазме увеличивает прием Циклоспорина. За счет применения рентгенконтрастного вещества образуется недостаточность почек.

Если употреблять одновременно антидепрессанты трициклического ряда и Индапамид, то гипотензивное действие увеличивается в несколько раз.

Как Индапамид воздействует на организм

Как уже отмечалось выше, Индапамид это мочегонное средство.

Подобно другим диуретическим средствам, он обладает такими свойствами:

• способствует расширению кровеносных сосудов;
• понижает артериальное давление;
• снижает общее периферическое сопротивление сосудов;
• увеличивает диурез;
• уменьшает вероятность возникновения гипертрофической кардиомиопатии.

Воздействие препарата на организм можно последовательно описать следующим образом:

1. После приема диуретика объем мочи, вырабатываемой почками, увеличивается.
2. Вследствие увеличения объема мочи мочеиспускания происходят чаще.
3. Частое мочеиспускание приводит к расширению мелких периферических почечных сосудов. Почки начинают работать лучше и закупорки сосудов не происходит.
4. Процессы, описанные в предыдущем пункте, приводят к тому, что артериальное давление начинает плавно снижаться. Соответственно, уменьшается и риск возникновения инфаркта или инсульта.

Индапамид очень быстро распространяется по организму. Максимальная его концентрация в крови достигается уже спустя два часа, а то и ранее. Срок его полного выведения из организма — до полутора суток. Две трети Индапамида уходят вместе с мочой, остальное — с калом.

Эффективность Индапамида объясняется тем, что он быстрее воздействует на организм, чем другие диуретики. При этом доза препарата может быть существенно меньше.

У него нет способности негативно воздействовать на обменные процессы, он не влияет на уровень глюкозы, инсулина и холестерина. Благодаря этому Индапамид можно применять даже при диабете.

Чем отличаются

Разница между представленными лекарственными средствами в следующем:

1. «Индапамид» отличается более мягким и щадящим воздействием на организм.
2. «Фуросемид» обладает обширным списком противопоказаний и «побочек». И проявляются побочные эффекты более ярко, и чаще, чем у второго медикамента.
3. В силу мощности диуретического эффекта «Фуросемид» применяют по необходимости. Для второго медсредства предусмотрен курсовой прием. Причем некоторые пациенты используют его в течение нескольких лет.
4. Несмотря на мягкость и относительную безопасность «Индапамида» беременным женщинам и лицам, моложе 18-лет принимать его запрещено. Другой препарат может назначаться в случае крайней необходимости как беременным, так и детям.
5. «Фуросемид» имеет как твердую (таблетки), так и жидкую (раствор) формы выпуска. Второе средство выпускается только в пилюлях.
6. Отличаются препараты также химическим составом. Имеют различные активные компоненты.

Разница в ценах, хоть и не критичная, тоже присутствует. «Индапамид», в зависимости от производителя, стоит в аптеках от 16 до 110 руб. «Фуросемид» любого формата выпуска – от 19 до 23 руб.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )