Горит колено и отек
Жжение в коленном суставе.
Жжение в коленном суставе — это раздражающее ощущение тепла, нередко указывающее на развивающуюся локальную или системную патологию. Повышение местной температуры нередко становится первым симптомом многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. С течением времени возникают и другие клинические проявления подагры, артрита, артроза — утренняя припухлость и скованность движений, гиперемия, хруст и щелчки во время ходьбы, сгибания и (или) разгибания колена.
Для установления причины дискомфортного ощущения проводится ряд инструментальных (рентгенография, МРТ, УЗИ, КТ) и лабораторных исследований. Методы лечения зависят от диагностированной патологии, стадии ее течения и количества возникших осложнений.
Место локализации жжения, боли при воспалении сустава.
Причины жжения в колене
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Жжение — своеобразная защитная реакция организма, возникающая в ответ на какое-либо раздражение. Внешние, но чаще внутренние провоцирующие болезненное ощущение факторы могут быть механическими, воспалительными, деструктивными. Разнится и локализация жжения, часто помогающая врачу выставить предварительный диагноз на основании жалоб пациента и его внешнего осмотра. Если жжение возникает близко к поверхности кожи, то его причиной обычно становится внешнее раздражение, например, воздействие низких или высоких температур, контакт с аллергическим агентом. В таких случаях постановка диагноза не вызывает затруднений, так как на коже присутствуют признаки ее повреждения — ожог, обморожение, гиперемия, крупные или мелкие высыпания.
Но чаще на приеме у ортопеда пациенты жалуются на ощущение внутреннего жжения. Другие симптомы снижения функциональной активности коленного сустава могут отсутствовать. Жжение возникает в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в околосуставной области. В процессе диагностики врач устанавливает причину расстройства иннервации и незамедлительно начинает лечение.
Травмы
При повреждении коленного сустава обычно первой возникает боль. Она бывает острой, пронизывающей, нередко провоцирующей потерю сознания, или тупой, давящей, ноющей. Переломы, полные отрывы связок, мышц, сухожилий от костного основания сопровождает хруст, напоминающий звук переламываемой толстой палки. Пострадавший полностью или частично утрачивает способность передвигаться. Для таких видов травм характерно ощущение даже не жжения, а жара в самом суставе и расположенных поблизости мягких тканях.
Причиной патологического состояния становится стремительное формирование гематомы и воспалительного отека, попадание крови в подкожную клетчатку и суставную полость (гемартроз). Но более характерно появление жжение для таких повреждений:
- подвывихи;
- частичные разрывы мышц, связок, сухожилий;
- ушибы.
Возникающая в момент травмирования колена боль постепенно сменяется жжением. Нередко пострадавший отказывается от медицинской помощи, мотивируя это слабой выраженностью дискомфортных ощущений. Отсутствие врачебного вмешательства приводит к развитию тяжелых осложнений, избавиться от которых можно только с помощью хирургической операции. Например, жжение сопровождает практически весь период восстановления целости порванных связок. Если они срастаются неправильно, то изменяется походка человека, а его коленный сустав не способен выдерживать значительные нагрузки. Вернуть колену прежнюю подвижность и мышечную силу позволит только сшивание или пластика связки.
Ушиб коленного сочленения может сопровождаться болью и жжением.
Воспалительные патологии
Жжение в коленном суставе появляется на начальном этапе развития любой острой воспалительной патологии. Оно сопровождает все хронические заболевания, возникает на стадии ремиссии и во время рецидивов. Воспалительный процесс может поражать хрящевые, костные, мягкие ткани, мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Он бывает первичным, развивающимся в ответ на предшествующую травму, или вторичным, возникающим на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в колене. Жжение часто становится одним из первых клинических проявлений следующих воспалительных патологий:
- ревматоидный и реактивный артрит. Основная причина заболевания — нарушение ответа иммунной системы, которая начинает атаковать собственные клетки организма. Воспалением оказываются поражены синовиальные сумки, хрящевые и мягкие ткани. Колено отекает, кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь;
Ревматоидный артрит.
- инфекционный артрит. Патологию провоцируют проникшие в суставную полость болезнетворные бактерии, реже — вирусы или грибки. Они не только вызывают жжение и болезненные ощущения, но и выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. У человека повышается температура, возникают диспепсические и неврологические расстройства;
- подагра. В результате расстройства регуляции метаболизма пуринов в суставах начинают откладываться кристаллы солей мочевой кислоты. Постепенно они укрупняются, образуя ураты. Эти мелкие конкременты раздражают суставные структуры, провоцируя постоянное ощущение жжения. Во время подагрических атак оно сменяется острой, пронизывающей болью;
- бурсит, синовит. Артриты, артрозы, инфекции способны стать причиной воспаления синовиальных сумок с образованием и накоплением в них жидкости — патологического экссудата. Пораженное колено сильно опухает и болит. Помимо жжения, в нем ощущаются боли, усиливающиеся во время ходьбы, сгибания или разгибания сустава.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Одна из разновидностей бурсита — киста Беккера. В результате развития воспалительного процесса в подколенной ямке образуется выпячивание. Первые клинические проявления патологии, в том числе и жжение, возникают при формировании кисты больших размеров. Она сдавливает нервные окончания и кровеносные сосуды в подколенной ямке. Киста не только хорошо прощупывается — ее можно разглядеть невооруженным глазом. Патологию сопровождают боли, ограничение объема движений, а в некоторых случаях — онемение, подошвенные парестезии.
Дегенеративно-дистрофические заболевания
Одна из самых частых причин жжения в коленном суставе — гонартроз. Эта дегенеративно-дистрофическая патология обычно диагностируется у пациентов старше 40 лет, причем женского пола. К ее развитию предрасполагают лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, расстройства кровообращения и метаболизма, эндокринные нарушения. При гонартрозе разрушаются гиалиновые хрящи, выполняющие функцию амортизатора при трении двух костных поверхностей. Они усыхают, истончаются, что приводит к формированию остеофитов (костных разрастаний).
Гонартроз коленного сустава на рентгене.
Гонартроз протекает бессимптомно на начальной стадии. Именно жжение нередко становится его первым клиническим проявлением. Если больной обращается на этом этапе к врачу, то часто удается избежать сильного повреждения хрящевых тканей. При отсутствии врачебного вмешательства на второй стадии патологические изменения становятся необратимыми. На конечной стадии гонартроза больной полностью или частично утрачивает подвижность из-за сращения суставной щели.
| Внесуставные заболевания, провоцирующие жжение в колене | Наименование патологий и характерные симптомы |
| Патологии, поражающие крупные и мелкие кровеносные сосуды | Варикозная болезнь, облетирующий эндартериит, тромбофлебит, атеросклероз. Ведущие признаки варикоза — ощущение жжения и тяжести в ногах, их утомляемость, отеки стоп и голеней, ночные судороги, визуальное подкожное расширение вен, формирование венозных узлов. Флебит, тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность нередко являются тяжелыми осложнениями варикозной болезни |
| Неврологические заболевания | Невралгии, спровоцированные ущемлением чувствительных нервных окончаний в различных частях тела. Жжение в коленях может стать следствием острого или хронического течения пояснично-крестцового остеохондроза, спондилеза. Раздражающее тепло возникает при грыжах, протрузиях, болезни Бехтерева. Жжение сопровождается ноющими, тянущими болями и является отраженным дискомфортным ощущением |
Как избавиться от жжения
Навсегда избавиться от жжения можно, только устранив его причину — гонартроз, варикоз или воспалительную суставную патологию. В качестве симптоматического лечения используются холодовые компрессы в сочетании с продолжительным отдыхом.
Холодовой компресс на колено для уменьшения воспаления.
Больное колено нельзя нагружать — ортопеды и ревматологи рекомендуют пациентам отдыхать хотя бы 15 минут в течение часа. Приняв удобное горизонтальное положение, нужно приложить к суставу полиэтиленовый пакет, наполненный кубиками люда, на 10 минут. Такая процедура стимулирует кровообращение, способствует устранению не только жжения, но и воспалительных отеков. Целесообразно приобрести в аптеке мягкий эластичный бандаж — наколенник. Ортопедическое изделие можно носить на протяжении всего дня, снимая на ночь. Бандаж не ограничивает движений, а предупреждает нежелательные нагрузки на больное колено.
Наколенник для фиксации сустава.
Из медикаментов врачи чаще назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей, кремов: Кетонал, Вольтарен, Ибупрофен, Фастум, Найз.
После купирования воспалительного процесса избавиться от болей можно с помощью средств с согревающим эффектом. Это Випросал, Капсикам, Апизартрон, Наятокс.
Пролонгируют и усиливают действие мазей физиотерапевтические и массажные процедуры, грязелечение, гирудотерапия, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Меню
Из этой статьи вы узнаете: причины, почему колено опухло и болит при его сгибании, каково лечение патологий. Если колено опухло без ушиба и больно ходить; болит и отекает; отекает, но не болит; не сгибается – разбор всех возможных вариантов.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 22.06.2019
Дата обновления статьи: 11.05.2020
Содержание статьи:
- По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
- Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
- Если колено опухло и не болит
- Если колено опухло и болит
- Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
- Особенности лечения различных патологий
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Травма или ушиб – очевидные, но далеко не единственные причины появления заметного отека колена. Такой симптом может указывать не только на патологию сустава, но и на другие болезни:
| Что сопровождает опухлость колена | Возможные патологии |
|---|---|
Ушиба или травмы не было | Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит |
Колено болит при сгибании, в покое боль проходит | Тендинит, менископатия, ранняя стадия болезни Кенига |
Колено опухло, но не болит | Нагрузка, синдром Пархона |
Колено опухло и болит | Травмы, ушибы, растяжения связок, разрывы менисков Ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит, киста Бейкера, болезнь Гоффа, остеоартроз, бурсит Тендинит, менископатия, болезнь Кенига |
Возможные патологии, при которых опухает колено. Нажмите на фото для увеличения
Отек, припухлость колена редко возникают как самостоятельный симптом. И в большинстве случаев указывает на одни и те же патологии на разных стадиях развития.
При своевременном обращении некоторые патологии можно вылечить (тендинит, бурсит), другие – неизлечимы. Многие заболевания быстро становятся хроническими и периодически обостряются (артроз, подагра).
Все причины опухания колена в той или иной степени опасны: они могут привести к ограничению подвижности сустава – от незначительного до полной утраты трудоспособности.
Если колено опухло и болит, или боли нет, но есть стойкий отек, следует обращаться к ревматологу или к ортопеду, артрологу. Если причиной отека стала травма, ваш лечащий врач – травматолог.
По каким причинам опухает колено, кто входит в группу риска
Почему опухло колено? Внезапный отек, припухлость сустава без явных причин (ушиба, травмы, повреждения) могут вызвать такие патологии, как:
- Подагрический артрит – воспалительное заболевание, спровоцированное выпадением излишка мочевой кислоты в ткани. Приступ подагры сопровождается сильной болью, которая присутствует в покое, а при малейшем движении становится нестерпимой, сустав начинает сильно распухать. Приступ возникает и усиливается в ночное время (может продолжаться от 2 дней до 2 недель). Кожа над суставом краснеет, а затем становится синюшно-багровой.
- Если опухло колено без ушиба и больно ходить, стоит в первую очередь исключить аутоиммунную патологию: ревматоидный артрит. Он начинается без предшествующей травмы. Это аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются суставные поверхности. Колено становится припухшим, горячим, цвет кожи не меняется. Болезнь сопровождается сильными болями, нарастающими при движении. В утренние часы, сразу после пробуждения, в суставах появляются скованность, тугоподвижность, которая со временем проходит (в течение 30 минут или нескольких часов).
- Инфекционный артрит – бактериальное воспаление сустава, возникающее из-за попадания внутрь различных возбудителей: стрептококков, стафилококков, микобактерий туберкулеза. Характерный признак острого артрита – сильный отек, краснота, нарастающая, дергающая боль, повышение температуры.
- Остеоартроз – разрушение и деформация суставных поверхностей, вследствие чего колено утрачивает подвижность. В этом случае припухлость сопровождается болью и щелчками при движениях. При этой патологии также может быть опухоль колена (без ушиба), боль при ходьбе и после физической нагрузки.
- Киста Бейкера – грыжевое выпячивание синовиальной сумки, расположенной за пределами суставной капсулы, в подколенной ямке. Увеличение количества синовиальной (внутрисуставной) жидкости внутри сумки сопровождается распирающими болями при сгибании ноги и в покое, отеком колена. При разрыве кисты Бейкера отек распространяется на голень.
- Болезнь Гоффа – асептическое (без участия инфекционных возбудителей) воспаление жирового тела сустава. Оно сопровождается дискомфортом, болью при попытке согнуть ногу, неустойчивостью при переносе веса на нее. Отек очень выражен.
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки. При патологии около сустава определяется хорошо заметное уплотнение, упругое при надавливании. Колено припухло, отечное, красное. При движении болезненность нарастает.
Нажмите на фото для увеличения
Кто входит в группу риска:
| Люди, которые входят в группу риска | Факторы, которые увеличивают вероятность возникновения заболеваний и травм |
|---|---|
С высоким (выше 25) индексом массы тела | Нагрузки |
Профессионально занимающиеся спортом или танцами | Травмы и микротравмы |
Занимающиеся тяжелым физическим трудом | Наследственная предрасположенность |
С гиподинамией (недостаточно подвижным образом жизни) | Недостатки иммунитета |
Женщины в возрасте более 40 лет – гормональная перестройка, склонность к ревматоидным заболеваниям | Врожденные и приобретенные нарушения строения сустава, скелета |
Почему опухшее колено болит при сгибании и проходит в покое
При некоторых заболеваниях опухшее колено болит только при сгибании, а в покое, когда больной ногу не нагружает, симптом исчезает:
- Болезнь Кенига вызывает омертвение участка суставного хряща. Он разрушается, и его отломки попадают в суставную полость. На ранних стадиях припухлость и боль беспокоят человека только во время движения. В покое никаких симптомов не наблюдается.
- Тендинит – воспаление сухожилий. На начальных стадиях опухание колена и боль возникают при сильных нагрузках и исчезают в покое.
- Колено опухло и болит при сгибании? Такими симптомами сопровождается менископатия – нарушение структуры ткани мениска (образование кист, изменение структуры, утрата прочности и эластичности). Боли возникают во время нагрузок. Припухлость, отек сохраняются почти постоянно.
Нажмите на фото для увеличения
Если колено опухло и не болит
Почему опухло, но не болит колено? В случае если симптом сохраняется на протяжении долгого времени и больше человека ничего не беспокоит, он может быть вызван:
- Синдромом Пархона. Это нарушение, при котором в крови повышается уровень антидиуретического гормона, что вызывает задержку воды в организме. Изредка – отеки ног (в том числе суставов). Отек на ощупь рыхлый, кожа бледная, боль отсутствует, движения происходят без усилий.
- Нагрузкой. Чаще всего отек колена после физической деятельности возникает у малоподвижных людей. В результате целого ряда химических реакций в ткани выделяется группа веществ, которые увеличивают проницаемость сосудистых стенок. Это провоцирует выход жидкости в межклеточное пространство и отек мягких тканей, окружающих сустав.
Если колено опухло и болит
При сочетании припухлости и боли в колене можно предположить, что симптомы вызваны травмами:
- Ушиб колена сопровождается болью, отеком, нарушением подвижности (попытка сгибания усиливает дискомфорт). Иногда – кровоизлиянием в кожу и подкожную клетчатку (синяк, гематома) или в капсулу сустава.
- Растяжение связок. Разрыв части коллагеновых волокон связки вызывает сильный отек и боль при движении.
- Разрыв менисков. По симптомам напоминает растяжение связок – боль, усиливающаяся при движении, отек. Со временем любое неловкое движение может спровоцировать блокаду (защемление хряща суставными поверхностями).
Первая помощь: как снять боль в опухшем колене
Чем можно уменьшить отек и снять боль, если распухло колено и болит?
Первая помощь:
- Полный покой или хотя бы ограничение движения ногой на какое-то время. При невозможности лежать периодически присаживайтесь, приподнимая отечную конечность повыше. Даже пара минут в таком положении позволит уменьшить отек.
- Холодный компресс (лед или снег, обернутые в пакет) на 15 минут. Между источником холода и кожей проложите ткань. Компресс помогает уменьшить боль и отек. Лед прикладывайте каждый час в течение первых суток. При артрите холодный компресс делайте по 20 минут в день (один пакет выше сустава, другой – ниже).
- Чтобы уменьшить отек при легких травмах и ушибах, сразу после травмы делайте тугое бинтование (эластичный бинт накладывают снизу вверх, бинтовать начинают на 20 см ниже и заканчивают на 20 см выше колена).
- Уменьшить боль (при артрите, артрозе) поможет растирание с эвкалиптовым маслом. Аптечный препарат смешайте с детским кремом (1:1), аккуратно втирайте в сустав в течение 15–20 минут, затем утеплите шерстяной тканью (лучше на ночь).
- Болит и опухла коленка? Быстро снять симптомы помогает такой состав: смешайте по 1 ст. л. нашатыря, йода, медицинского спирта, добавьте в смесь 10 растолченных в порошок таблеток Анальгина. Смочите в смеси хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс, оставьте на 30 минут. Остатки средства удалите теплой водой.
- Лечение народными средствами не всегда дает результат, поэтому при сильной боли в суставе можно выпить таблетку обезболивающего средства (Кетонал, Нимесулид), а на колено нанести Диклофенак-гель.
Нажмите на фото для увеличения
Особенности лечения различных патологий
Чем лечить травмы и повреждения коленного сустава? Почти при всех патологиях, вызывающих отеки, больному назначают противовоспалительные средства (НПВС): Найз, Диклофенак, Мелоксикам. Если они неэффективны – глюкокортикоидные препараты внутрь сустава (Дексаметазон, Метилпреднизолон).
Позже для восстановления подвижности колена применяют физиотерапию – ЛФК, массаж, аппаратные методы (электрофорез, магнитотерапия и другие).
Особенности лечения патологий, вызывающих боль и отеки коленных суставов:
| Патология | Что назначают |
|---|---|
Ревматоидный артрит | Базовые противовоспалительные препараты, способные приостановить развитие болезни (препараты золота, иммунодепрессанты, антибактериальные средства) |
Инфекционный артрит | Антибиотики, антибактериальные препараты: Цефепим, Амоксиклав, Азитромицин |
Подагрический артрит | Урикодепрессивные (снижающие уровень мочевой кислоты): Оротовая кислота, Аллопуринол Урикозурические средства (усиливающие выведение веществ): Уродан, Цинхофен, Цистон Диета (стол № 6) |
Остеоартроз | Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) Препараты гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон, Остенил, Гиалюкс) Упражнения ЛФК Массаж |
Киста Бейкера, бурситы | Производят пункцию (извлечение жидкости из кисты), делают тугую повязку, инъекции кортикостероидов в полость сустава (Кеналог, Дексаметазон), НПВС в виде мазей (Вольтарен гель, Диклофенак, Матарен плюс ) При неэффективности – хирургическое удаление |
Болезнь Гоффа | Эффективно введение кислорода в сустав или хирургическое удаление разросшейся «опухоли» (жирового тела) |
Болезнь Кенига | У взрослых лечат хирургическими методами: удаление осколков хряща артроскопическим путем (через проколы суставов без разрезов) |
Тендинит | Назначают физиотерапию (электрофорез с лекарственными средствами), местные препараты (НПВС), лечебную физкультуру |
Менископатия | Хондропротекторы (инъекции гиалуроновой кислоты в сустав: Гоу-он, Суплазин, Дьюралан При неэффективности – хирургическое лечение: иссечение мениска и замена его искусственным протезом |
Травмы | Оказывают пострадавшему первую помощь, при необходимости из капсулы сустава извлекают лишнюю жидкость или кровь (при гемартрозе – кровоизлиянии в сустав), накладывают фиксирующую повязку или гипс, назначают холодные компрессы (в первые сутки), Затем стимулирующую физиотерапию (электрофорез, магнитотерапию) |
Синдром Пархона | Ограничивают количество жидкости, назначают петлевые диуретики, Толваптан (блокирует действие антидиуретического гормона) |
Профилактика
Что делать для профилактики?
Меры, которые помогут предупредить появление отеков и боли в области коленных суставов:
- удобная обувь;
- разумное ограничение нагрузок, разминка перед тяжелой работой или тренировками;
- защита колен фиксаторами, ортезами (это приспособление для разгрузки и фиксации сустава из ткани, металла, пластика);
- сбалансированное питание, которое поможет избавиться от лишнего веса;
- в меру подвижный образ жизни (йога, плавание, пешеходные прогулки);
- лечение очагов хронической инфекции (от тонзиллита до туберкулеза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Разделы «Повреждения мягких тканей опорно-двигательного аппарата», «Повреждения связок».
- Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975, стр. 31–47, 73–75, 85–110.
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. М. Медицина, 1996, стр. 48–49, 158–179.
- Руководство по ортопедии и травматологии в 3 томах. Остеохондропатии. Рэдулеску А., М.: Медицина, 1967, т. 1, с. 516—539.
- Ревматические болезни. Руководство по внутренним болезням. Насонов В. А., Бунчук Н. В., Медицина, 1997, с. 363–373.
- Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
- Травматология и ортопедия, учебник. Корнилов Н. Ф. Разделы «Инфекционные болезни костей и суставов», «Пиогенные артриты».
- Внутренние болезни, учебник. Царев В. П. Раздел «Реактивные артриты».
Оцените статью: (проголосовало 1, средняя оценка: 5,00)
Загрузка…
Источник