Головокружение и отек ног

Головокружение и отек ног thumbnail

Как возникают отеки?

Отеки появляются при скоплении жидкости в тканях и межтканевых пространствах организма вследствие нарушения водно-электролитного баланса. Механизм их развития может быть различным в зависимости от того, каким заболеванием или состоянием вызвана задержка жидкости в организме.

Основные факторы, запускающие нарушение баланса воды и электролитов2:

  • Задержка натрия и воды в организме из-за нарушения работы почек;
  • Повышение венозного давления в результате нарушения кровотока в венах;
  • Снижение уровня белков в плазме крови (снижение онкотического давления), например, при соблюдении безбелковой диеты;
  • Повышение проницаемости стенки сосудов (в частности, капилляров);
  • Застой лимфы в организме из-за повреждения или закупорки лимфатических сосудов;
  • Нарушение регуляции водно-электролитного обмена.

Из-за задержки жидкости появляются отёчность нижних конечностей, чувство тяжести, ощущение напряжения. При отеках ног могут возникнуть сложности при ходьбе, ношении обуви3.

Бытовые причины отеков

Ноги могут отекать под воздействием неблагоприятных факторов, не только связанных с заболеваниями, но и, например, при сидячем образе жизни, длительном вынужденном стоячем положении, повышенной массе тела, ношении тесной обуви, нарушающей циркуляцию крови и лимфы. В таких случаях отеки могут не приносить существенного дискомфорта и проходить самостоятельно после устранения влияющего фактора4.

Нормализовать водно-электролитный баланс, облегчить состояние и предупредить появление отеков помогают5:

Головокружение и отек ног

Регулярная физическая активность

Головокружение и отек ног

Контроль за массой тела

Головокружение и отек ног

Достаточное потребление жидкости (1,5-2 л в день)

Головокружение и отек ног

Использование компрессионного трикотажа

Головокружение и отек ног

Упражнения с подъемом ног выше уровня сердца

Головокружение и отек ног

Низкосолевая или бессолевая диета (менее 5 г в день)

Если отеки возникают постоянно и не проходят после отдыха или устранения провоцирующего фактора, они могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем4.

Нарушение венозного оттока как причина отечности

Как правило, основные причины, по которым отекают ноги, связаны с воспалительным процессом, нарушением венозного или лимфатического оттока6. Рассмотрим самые распространенные причины развития отёков нижних конечностей.

Хроническая венозная недостаточность (далее — ХВН) — заболевание, при котором нарушается отток крови из вен. Им страдают 35-60% трудоспособного населения, причем у женщин ХВН встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Нередко развивается на фоне варикозного расширения вен — поражения поверхностных вен из-за слабости стенки сосудов7.

Головокружение и отек ног

Основные симптомы ХВН: капиллярная сетка на коже нижних конечностей, визуально заметное расширение и извитость вен, повышенная утомляемость ног, ночные судороги, отёчность ног, особенно после рабочего дня. Отечность появляется на голенях и стопах, симметрично на обеих конечностях, а степень выраженности зависит от тяжести заболевания6.

Тромбоз глубоких вен голеней — опасная патология, чаще всего возникает после родов или операций, при длительном постельном режиме. Также может развиваться при инфекционных заболеваниях, болезнях крови, опухолях. При тромбозе глубоких вен отек, как правило, ассиметричный, умеренно выраженный, кожа горячая наощупь, а мышцы голени болезненные8.

Другие причины

Отеки ног могут развиваться и при других заболеваниях:

  1. 1
    Хроническая сердечная недостаточность (далее — ХСН).
    Отеки при болезнях сердца симметричны, нарастают постепенно, усиливаясь к вечеру. Кожа приобретает синеватый оттенок, в тяжелых случаях возникают трещины, дерматит и даже язвы8.
  2. 2
    Одним из факторов риска развития ХСН является артериальная гипертензия — это еще одна причина, по которой может возникать отечность ног1.
  3. 3
    Заболевания почек. При почечной недостаточности отеки появляются на ногах, ступнях, лице, в области век. Отечность не снижается после отдыха и не зависит от положения тела8.
  4. 4
    Заболевания печени, при которых происходит снижение уровня белка альбумина. У таких больных могут отекать не только ступни и голени, но и другие части тела — руки, лицо. Из-за скопления жидкости в брюшной полости формируется асцит (увеличение живота в объёме)6.
  5. 5
    При поражении лимфатических сосудов (нарушении работы клапанов, закупорке) возникают лимфатические отеки ног. В начале они обычно односторонние, но затем отечность появляется и на второй ноге. Тем не менее отечность несимметрична: на одной ноге отек выражен сильнее, чем на другой8.

    Отеки при лимфостазе усиливаются в жару, при длительном стоянии и, наоборот, уменьшаются в положении лежа. При длительном течении болезни кожа воспаляется, появляются трофические язвы8.

  6. 6
    Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, средств для лечения артериальной гипертензии из группы антагонистов кальция. Обычно на фоне приема антигипертензивных препаратов отекают лодыжки и голени9.

Отеки при беременности

Нередко отеки возникают у беременных женщин, особенно в третьем триместре беременности. Умеренно распространенные отеки, небольшая пастозность голеней встречаются у 50-80% здоровых будущих мам. Это происходит из-за снижения уровня белка альбумина в плазме крови во время беременности, повышения проницаемости стенок капилляров. Во второй половине беременности брюшные вены сдавливаются увеличивающейся в размере маткой, что также может способствовать развитию отеков6.

Головокружение и отек ног

Иногда отеки на поздних сроках беременности могут быть признаком опасного состояния — преэклампсии. В таких случаях отечность развивается стремительно и сочетается с резким увеличением массы тела и повышением артериального давления. Отечными становятся ноги, лицо, руки. В тяжелых случаях появляются симптомы поражения различных органов и систем: нарушения зрения, боль
в животе, тошнота, рвота и другие10.

Отеки, возникающие в третьем триместре беременности, в преэклампсию переходят у 20-24% женщин10. Данное состояние может угрожать жизни матери и плода и требует неотложной медицинской помощи.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поскольку отечность ног может быть признаком серьезных заболеваний, иногда при их появлении важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Признаки, указывающие на возможное развитие тромбоэмболических осложнений или сердечного приступа11:

Плановая помощь врача требуется, если неизвестно, по каким причинам возникает отек, особенно если он появляется внезапно, а также при отечности после травмы, при появлении боли11.

Головокружение и отек ног

Как лечить отеки ног?

Отеки — это не самостоятельное заболевание,а, как правило, проявление уже имеющегося. Терапия включает лечение основного заболевания.

Если проблема связана с заболеваниями сердца, например, артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью, необходимо комплексное лечение, включающее антигипертензивные средства, а также изменение образа жизни1.

Источник

Очень часто боль в голове может сопровождаться и другими симптомами. Это во многом влияет на качество жизни и пугает человека. В большинстве случаев это связано с неправильным образом жизни, большим количеством стрессов. И если все-таки появилось паническое состояние и жалоба врачу – «что кружится голова, и я схожу с ума», то следует пройти комплексное обследование.

Читайте также:  Как уменьшить отеки ног после ушиба

Причины возникновения проблемы

Если болят ноги и кружится голова, причины могут быть вполне безобидными: несоответствие размера обуви длине стопы, долгое пребывание в движение или наоборот стояние на одном месте. В остальных случаях виной становится нарушение кровообращения.

Если человек отметил для себя, что появилась слабость, а когда кружится голова, то едва стою я на ногах, нужно срочно обратиться к врачу. Особенно, если симптомы возникают часто и продолжительно.

1. Закупорка сосудов.

2. Варикозное расширение вен.

3. Проблемы со спиной, суставами и мышцами. Болит при этом не только голова, но и позвоночник.

4. Остеохондроз шейного отдела. Позвоночник болит в области шеи, появляется головокружение, тошнота, нарушается потоотделение, пациент ощущает онемение конечностей.

5. Нехватка калия в организме или витамина В 12.

6. Пониженное или повышенное артериальное давление. Может подниматься даже температура тела, ощущаются неприятные шумы в ушах, ухудшается память, развивается слабость, сонливость.

7. Анемия проявляется онемением конечностей, бледностью кожных покровов, тошнотой и слабостью. Пациент говорит, что мне трудно дышать и ватные ноги.

8. Онкологическое заболевание.

Неприятные симптомы может вызывать такое заболевание, как миастения. Самым верным признаком болезни является то, что болит голова и не хватает воздуха, пациент постоянно ощущает слабость в мышцах, даже в утреннее время. Наблюдается нарушение координации движений, тахикардия. Пациент может жаловаться, что во время подобного состояния его рвало, нарушался стул.

Состояние требует немедленного обращения к невропатологу, психотерапевту. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее и без последствий можно избавиться от неприятного состояния. Если больной постоянно жалуется, что кружится голова, и я схожу с ума, нужно вовремя избавлять от подобных панических атак.

Если кружится голова, и едва стою я на ногах, трясутся конечности, стоит в первую очередь обратить внимание на позвоночник.

Сочетание признаков

Состояние, которое сопровождается усталостью, кружится голова, и едва стою я на ногах, может возникнуть внезапно или постепенно.

1. Если симптомы возникли внезапно, то можно говорить об интоксикации организма.

2. В случае с постепенным нарастанием признаков можно заподозрить обострение вегето-сосудистой дистонии. Больной при этом жалуется, что тошнит, болит голова, наблюдаются сбои в работе сердца.

3. Если пациента беспокоит слабость в ногах и появилось головокружение, то это является следствием нарушения кровообращения головного мозга или постоянного повышенного артериального давления.

4. В случае присоединения чувства онемения конечностей, тошноты, или даже, когда пациента рвет при этом, состояние может сигнализировать о наступлении инсульта.

5. Стрессы, конфликтные ситуации вызвать такую жалобу, что кружится голова, и едва стою я на ногах.

Частыми причинами головокружения могут стать такие заболевания как сердечная аритмия или рассеянный склероз. При рассеянном склерозе нарушается чувствительность конечностей, в них ощущается онемение, покалывание, нарушается речь, зрение, слух, трясутся руки.

Если голова болит периодически и присоединяются другие признаки, возрастает риск появления всевозможных осложнений. Самым опасным осложнением является ишемический инсульт. От локализации пораженного участка будут зависеть и последствия: слабость и снижение чувствительности в конечностях, нарушение речи, слуха и зрения.

Почему возникает боль в ногах и головокружение

Координация человека в пространстве находится под контролем всех органов. Большую роль играет позвоночник. Если в этом отделе есть проблемы, то большая часть нагрузки ложится на ноги, и они начинают болеть.

1. Если проблемы в поясничном отделе, то появляется острая, стреляющая боль в ногах. Она не утихает даже после отдыха.

2. Атеросклероз артерий приводит к тому, что кроме боли появляются судороги, нарушается сердечный ритм. Больной может заметить, что в это время кружилась голова.

3. Сахарный диабет характеризуется отеками, пульсирующей болью в области икр, онемением конечностей, нередко наблюдается, что трясет руки без каких-либо движений. Кружится голова, и едва стою я на ногах.

4. Плоскостопие приводит к появлению ряда симптомов. Нарушается координация движений, могут смещаться внутренние органы и возникать сбои в их функционировании. Страдает позвоночник. При длительной ходьбе появляется боль в ногах, суставах, мышцах. Как следствие этого состояния – это появление жалобы, что болит и кружится голова.

5. Артрит и артроз характеризуется щелканьем суставов. От боли в ногах и суставах может болеть голова и подташнивать. Больной жалуется, что когда пойду, боль усиливается и немного кружится голова.

При онемении левой руки нужно внимание переключить на позвоночник, если неприятные симптомы в правой конечности, то можно говорить об ущемлении нервных окончаний.

Головокружение и боль

Любые неприятные ощущения в голове могут сопровождаться и другими настораживающими признаками, такими как тошнота, иногда даже заканчивающаяся рвотой, нарушение движений, слабость, боль в других частях тела.

Причины возникновения данного комплекса симптомов, во главе которых стоит головокружение.

1. Воспалительные процессы инфекционного происхождения во внутреннем и среднем ухе.

2. Синдром Меньера добавляется шум и звон в ушах, снижается слух. Приступ головокружения может возникнуть внезапно.

3. Нарастание головной боли может свидетельствовать об опухоли в головном мозге. По мере увеличения опухоли у пациента может возникнуть ощущение движения предметов вокруг себя, нарушается чувство равновесия, бросает в жар, нарушается процесс потоотделения.

4. Нарушение мозгового кровообращения сопровождается слабостью в руках и ногах, расстройством координации движений, раздвоением предметов.

5. Травмы и ушибы позвоночного головного отдела.

6. Мигрень. Прежде всего, нарушается кровоснабжение участков головного мозга, которые отвечают за координацию движений в пространстве. В результате развивается головокружение, тошнота и даже рвота. Появляется чувство, будто земля уходит из-под ног.

Существует еще одна проблема, которая приводит к появлению симптомов – психогенное головокружение. Оно никак не связано с нарушениями в работе внутренних систем и органов. Отличительными признаками являются:

• страх потери сознания, туманность сознания;

• кружится голова, могут болеть внутренние органы, появляется слабость во всем теле;

• становится трудно дышать, развивается боль в горле, нарушается сон и аппетит.

Неправильное, нерегулярное питание или голодание может стать причиной плохого самочувствия. Кровь не может поставлять головному мозгу достаточного количества питательных веществ. В результате развивается головная боль, головокружение.

Множество причин могут вызвать неприятные симптомы, сбивающие с нормального ритма жизни. Но при своевременном обращении к врачу, от них успешно можно избавиться, большинство болезней легко поддаются лечению. Соблюдая рекомендации, симптомы снижают свою активность, а в некоторых случаях совсем исчезают.

Источник



Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.

Читайте также:  Пью много воды отекли ноги



Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:


  • Употребление в течение дня большого количества жидкости

    . Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.

  • Расположение сидя со скрещенными ногами

    . Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.

  • Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях

    ,

    пуфиках


    и т.д.

    также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.

  • Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта

    — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.



Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.


  • Обувь на высоком каблуке

    вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.

  • Слишком узкая обувь


    и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение

    также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.



Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:


  • Избыточный вес

    . У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.

  • Беременность

    . Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.



Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.



Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.



Статистика




В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек

[1]

. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.


  • Первая стадия

    — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.

  • Вторая стадия

    — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.

  • Третья стадия

    — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.

  • Четвертая стадия

    — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.



  • Застойные отеки.


    Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.


    Варикозные отеки

    , возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.

    На более поздних стадиях могут возникнуть

    молочные отеки

    , появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.


    Синие отеки

    еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.



Важно!




Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен

[2]


.



  • Гидермические отеки


    связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.


  • Нейропатические отеки


    характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.


  • Кахексические отеки

    .

    Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.


  • Аллергические отеки


    связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.


  • Механические отеки.


    Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

  1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
  2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
  3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
  4. Определение уровня гормонов.
  5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).

Также показано применение специа