Гнойные болячки с отеками
Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов — было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.
Причины выделения лимфы из трофической язвы на ноге
Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.
Прогрессирующий трофический дерматит
У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.
Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается мокнущий дерматит кожи, сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.
Бактериальное заражение
В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на антибактериальное лечение язв и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.
Глубокая трофическая язва
Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.
Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием варикозной болезни вен. Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.
Симптомы
Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:
- одновременно с выделением лимфатической жидкости возникает зуд и жжение в области язвенного новообразования, которое дает о себе знать в соответствии с обильностью подтеканий;
- по ночам начинают появляться судороги нижних конечностей, отличающиеся особой болезненностью и длительным периодом мышечного спазма (боль настолько сильная, что человек пробуждается ото сна и не может ничего сделать со спазмированной ногой);
- перед началом скопления лимфы, окружные эпителиальные ткани приобретают лаковый оттенок кожи, она становится темно-коричневой;
-
на поверхности трофической язвы все время присутствует прозрачная жидкость без цвета и запаха (если не используется стерильный перевязочный материал, то лимфа просто стекает вниз по ноге); - окружные ткани кожного покрова начинают все более интенсивно разрушаться (это связано с тем, что постоянно присутствует избыточное количество влаги и создаются благоприятные условия для размножения бактериальной микрофлоры).
В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге плотной тканевой повязки, которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.
Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?
Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.
Впитывающие повязки
Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.
Компрессионное белье
Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.
Коллагеновый гидрогель
Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.
Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.
При необходимости лечащий врач может использовать и другие терапевтические средства, которые позволят прекратить подтекание лимфатической жидкости из трофического новообразования и восстановить нормальную циркуляцию венозной крови с перспективой дальнейшего заживления раны. Обязательно просмотрите перечень лучших мазей от трофических язв.
Последствия и осложнения при отсутствии или неправильном лечении
Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:
- острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
- нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения полноценной хирургической операции на язвы;
- резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
- возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.
В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.
Источник
Появление у человека гнойников на теле указывает на присутствие процесса воспалительного характера, которое называется пиодермией. Они требуют обязательного лечения, ведь гнойничковые поражения в запущенной форме стают причиной поражения внутренних органов и могут развить сепсис. Терапия длится долго, лечение иногда не обходится без оперативного вмешательства.
Причины возникновения
Провоцирующими факторами формирования гнойных высыпаний на коже считается:
- попадание инфекции в открытую рану, часто наблюдается при расчесывании прыщей,
- нарушение правил личной гигиены,
- нарушение метаболических процессов,
- гормональный дисбаланс,
- наличие процессов воспалительного характера в организме.
Появление гнойничков может сопровождать: герпес, чесотка, акне и псориаз.
Наиболее уязвимыми к появлению высыпаний гнойного характера считаются лица, которые подвергаются частым переохлаждениям или перегреваниям, получают недостаточное количество витаминов или имеют заболевания:
- сахарный диабет,
- нарушение функционирования ЦНС,
- аллергия,
- расстройства выработки кожного секрета.
Возбудители инфекции
Проявление гнойничковых заболеваний (пиодермий) провоцируют микроорганизмы, которые наделены способностью, проникать в верхние слои травмированной кожи. Чаще это стрептококки, стафилококки. Но провокаторами могут стать и такие микроорганизмы:
- кишечная и синегнойная палочка,
- гонококки,
- пневмококки,
- вульгарный протей,
- микоплазмы.
Кожа человека содержит большое количество жировых, белковых ингредиентов, что способствует жизнедеятельности микроорганизмов. Стрептококки, стафилококки присутствуют на коже всегда и представляют опасность только при проникновении в глубокие слои эпидермиса или при снижении иммунной защиты.
При наличии гнойничковых заболеваний состав бактериальной флоры на кожном покрове меняется, что может провоцировать формирование новых очагов поражения.
Характеризующие особенности фурункулеза
Под фурункулезом необходимо понимать патологическое состояние, характеризующееся поражением волосяных фолликулов и сальных желез. Фурункулез встречается чаще у мужчин. Участками локализации элементов сыпи является:
- шея,
- нос,
- таз,
- подмышечные впадины,
- лицо.
Патологическое состояние имеет несколько стадий:
- Инфильтрация – наблюдается появление гиперемии кожи, отечности, уплотнения.
- Формирование узелка – с течением времени превращается в гнойник. Стадия сопровождается появлением болевых ощущений при пальпации зоны поражения, накоплением гнойного экссудата, формированием стержня.
- Заживление – наблюдается вскрытие гнойника, ослабление интенсивности патологических симптомов, улучшение самочувствия.
Основные симптомы фурункулеза
- повышение температуры тела,
- появление болевых ощущений при пальпации,
- ощущение общей слабости,
- головная боль.
При отсутствии своевременного лечения появляется риск развития осложнений в виде менингита или сепсиса.
Течение карбункулеза
Карбункулез характеризуется формированием гнойников, которые поражают сразу несколько фолликулов. Патологическое состояние появляется чаще всего в теплое время года. Основные участки локализации гнойников – лицо, появление между лопатками, на ягодицах, шее.
Размеры карбункула достигают несколько сантиметров, период его созревания длится 7-10 дней. Патологическое состояние сопровождается повышением температуры тела, болезненностью. Карбункул требует хирургического лечения.
Сикоз
Заболевание чаще поражает мужчин, провоцирующим фактором считаются нарушения нейроэндокринного характера. Часто его формирование связывают с хроническим ринитом, конъюнктивитом. Основными участками локализации гнойников считается:
- слизистая носа,
- кожа подбородка,
- участок над верхней губой,
- крылья носа,
- брови,
- веки,
- зона лобка.
Зачастую формирование гнойников наблюдается на волосистой части лица. Первые симптомы – появление гиперемии – формирование сгруппированных пустул, которые содержат в своей полости гной. Этот процесс называют фолликулитом, он распространяется на прилегающие участки, сначала поражаются поверхностные слои кожи.
Гнойники могут самостоятельно исчезать и появляться снова. Длительное течение сикоза характеризуется формированием глубоких фолликулитов. Патологическое состояние характеризуется такими симптомами:
- отечность,
- гиперемия кожи,
- болезненность зон поражения.
После вскрытия гнойников наблюдается формирование желтоватой корки.
Другие гнойничковые заболевания
Пиодермией смешанного характера считается вульгарное импетиго, оно отличается заразностью. Процесс распространяется на кожу и на ее придатки. Сначала наблюдается появление гиперемии, в дальнейшем на ее месте появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым – фликтены. С течением времени содержание приобретает гнойный характер, подсыхает, образуя корки. Одно из частых участков локализации пиодермии – лицо.
Абсцесс
Гнойники на коже могут проявляться в виде абсцесса. Он характеризуется формированием процесса воспаления и полости, которая заполняется гноем. Локализуется чаще на конечностях, шее, голове, у женщин – в подмышечной зоне. Часто женщины жалуются, что у них после шугаринга появились гнойники. Это может наблюдаться при несоблюдении правил дезинфекции применяемых инструментов, а также вследствие врастания волосков.
Возникает это патологическое состояние в результате нарушения целостности кожи и проникновения бактерий. Клиническая картина проявляется:
- болевыми ощущениями в области поражения,
- гиперемией,
- флуктуацией,
- учащенным сердцебиением,
- отеком,
- повышением температуры,
- бугорками, впадинами на коже.
Сначала наблюдается появление покраснения, которое впоследствии превращается в инфильтрат и гнойник с лейкоцитами, живыми, мертвыми микроорганизмами. Патологическое состояние опасно тем, что может стать причиной распространения инфекции.
Лечебные мероприятия
Чтобы лечение было результативным, необходимо выяснить причины появления патологического состояния и направить силы на ее устранение. Рекомендуется:
- нормализовать функционирование органов пищеварительного тракта,
- восстановить гормональный баланс,
- следить за личной гигиеной,
- избегать стрессы,
- соблюдать рациональное питание.
Важным этапом является очищение кожного покрова, для этого можно использовать скрабы, маски домашнего приготовления. А также нужно обратиться к косметологу, который назначит курс процедур, помогающих растворить сальные пробки, а также отслоить отмершие клетки эпидермиса. Наиболее эффективными процедурами считается:
- ультразвуковая чистка,
- химический пилинг,
- криотерапия,
- мезотерапия.
Внимание! Начинать процедуры можно только после устранения процесса воспалительного характера. В противном случае появляется риск распространения инфекции.
Медикаментозная терапия
В осложненных случаях появляется необходимость назначения антибактериальных препаратов. Чаще всего применяют:
- Юнидокс Солютаб.
- Эритромицин.
- Тетрациклин.
- Доксициклин.
Подбор лекарств, дозы, продолжительности лечения осуществляет врач
Параллельно с этим назначаются:
- Ретиноиды, которые устраняют избыточную активность сальных желез и регенерируют эпителиальные ткани. Препараты выбора – Третиноин, Адапален, Изотретиноин.
- Сорбенты, БАДы с лактобактериями. Средства помогают нормализовать микрофлору кишечника, выводя токсические вещества из организма. В эту группу входят лекарства: активированный уголь, Полисорб, Линекс, Лактофильтрум.
- Витаминно-минеральные комплексы. К ним относя витамины: Е, А, С, а также цинк.
Применяются также средства для местного нанесения, но только после согласования с врачом. Эффективными являются:
- Йод. Его используют для точечного нанесения на пораженные участки, он хорошо устраняет воспалительный процесс и дезинфицирует.
- Цинковая мазь. Препарат оказывает ранозаживляющее действие, препятствует некротизированию тканей, защищает от негативного воздействия патогенных микроорганизмов.
- Левомеколь. Наносить средство рекомендуется на зоны поражения на 2-3 часа, потом смыть водой.
- Салициловая кислота. Эффективно борется с бактериями, устраняет гиперемию, отмершие клетки.
- Спиртовая настойка календулы. Оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное действие.
Также эффект наблюдается от принятия ванн с морской солью или марганцовкой, они оказывают обеззараживающее и подсушивающее воздействие. Запрещается использовать горячую воду.
Применение народных рецептов
Перед тем как применять народные средства рекомендуется проконсультироваться с врачом. Эффективным считается использование:
- Сока алоэ, он помогает вытянуть гной. К зоне поражения прикладывают листок растения, без верхней кожицы. Оставить его нужно на всю ночь, для того чтобы он не сползал, его нужно прикрепить пластырем. В тяжелых случаях процедуру проводят несколько раз.
- Настой календулы. Для приготовления 1 ст. л. сырья заливают 500 мл кипятка и оставляют на 30 минут. Настой используют для протирания кожи. Если к нему добавить мед в расчете 1 ч. л. на стакан раствора, то его можно использовать для примочек. Для этого в растворе смачивают ватный диск и прикладывают к зоне поражения на 20 минут.
Есть и второй способ приготовления настойки. Для ее приготовления необходимо 2 ст. л. цветов календулы залить 50 г спирта, 40 г воды, 80 г одеколона. Смесь оставляют в теплом месте, а затем добавляют к ней 1 ч. л. 5% борного спирта и ½ ч. л. глицерина. Средством протирают пораженные участки два раза в сутки.
- Свежие листья березы, крапивы, корня одуванчика и лопуха. Необходимо взять 2 ст. л. смеси, залить 500 мл кипятка, проварить 15 минут, процедить и остудить. Отвар рекомендовано пить по 100 мл трижды в сутки.
- Аппликация из лука. Чтобы гной быстрее вышел наружу надо к зоне поражения приложить печеную луковицу и закрепить ее пластырем. Аппликацию лучше оставить на ночь.
Профилактика
Предупредить формирование гнойников поможет соблюдение правил:
- рационального питания. С рациона исключается употребление фаст-фуда, жирных и соленых блюд, специй, маринада, майонеза, сахара, пшеницы, молока. Предпочтение следует отдать фруктам, овощам, зелени, растительному маслу, кисломолочным продуктам. Из зерновых лучше употреблять гречку, овсянку, отруби,
- физической активности. Как можно больше времени нужно проводить на свежем воздухе,
- личной гигиены. Нужно ежедневно принимать душ или ванну, имея несколько полотенец – для лица, рук, ног, головы,
- стирки постельного и нательного белья,
- носки вещей, которые должны быть изготовлены из натуральных тканей,
- использования гипоаллергенных косметических средств, которые не должны содержать комедогенных компонентов.
Внимание! Запрещается проводить самостоятельное выдавливание прыщей, это может стать причиной тяжелых осложнений. Болевые гиперемированые элементы сыпи также нельзя трогать. Любые повреждения кожного покрова необходимо сразу обрабатывать антисептическими растворами, чтобы помешать присоединению бактериальной микрофлоры.
Приступать к лечению гнойников на теле нужно только после осмотра врача. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния и развития очень тяжелых осложнений.
Источник