Гнойник под десной с отеком
Гнойник на десне требует незамедлительного обращения к врачу. Если вовремя не удалить гной из десневых тканей, могут развиться опасные осложнения, вплоть до летального исхода.
Для предотвращения нежелательных последствий нужно избегать возникновения факторов, провоцирующих появление нагноений десны. Кроме того, каждый должен уметь распознавать признаки этих явлений, чтобы вовремя предупредить развитие необратимых процессов.
Что такое гнойник?
Гнойник — это воспаление, при котором в тканях либо органах происходит активное размножение гноеродных микробов или бактерий. Появление гнойничка на десне сопровождает воспалительный процесс с образованием карманов гноя в периодонтальных тканях, окружающих зубы.
В начале воспалительного процесса пациенты часто жалуются, что десна сильно воспалилась, опухла, покраснела и болит при надкусывании или пережевывании пищи (см. также: что делать, если после удаления зуба воспалилась десна?). С течением времени на ней образуется шарик, из которого при надавливании выделяется гнойный экссудат.
Гнойник на десне также может иметь такие названия, как пародонтальный, периодонтальный или дентальный абсцесс.
Причины возникновения абсцесса на десне
Гной в десне – это не причина, а следствие активности воспалительных процессов в десневых тканях. Если они загноились в результате механического травмирования десен или вследствие экстракции зуба мудрости, значит в полости рта началось размножение болезнетворных микроорганизмов. Наряду с этим, пародонтальный абсцесс могут вызывать следующие причины:
- неудовлетворительная гигиена полости рта – в результате пренебрежения чисткой зубов может развиться гингивит, который является начальной стадией воспаления десен (рекомендуем прочитать: что делать, если после чистки зубов возникло воспаление десны или десен?);
- неудобные ортодонтические конструкции, используемые при имплантации;
- попадание гноеродных бактерий в десневой карман;
- скопления зубного камня и налета под линией десен;
- заболевания пульпы;
- непроизвольное скрежетание зубами во время сна (бруксизм);
- снижение защитных сил организма, вызванное серьезными патологиями (например, сахарным диабетом);
- перфорация стенок зуба во время обработки корневых каналов;
- переохлаждение организма;
- хронические инфекционные заболевания;
- стоматологические болезни (гингивит, периодонтит, пародонтит);
- табакокурение.
Травмировать десны можно слишком жесткой щетиной зубной щетки или во время неосторожного использования зубочистки. Если имел место ушиб десневых тканей, после этого за их состоянием нужно следить особенно внимательно. Это позволит своевременно обнаружить абсцесс десны и незамедлительно принять меры по его устранению.
Симптоматика
Большинство пациентов долгое время даже не подозревают об образовании гнойного мешочка.
Первый симптом гниения – это выделение крови из десны, однако нередко еще до возникновения кровотечения десневые ткани могут опухать и болеть при нажатии.
Через непродолжительное время появляется небольшой гнойничок, на который мало кто обращает внимание. В ряде случаев гнойный мешок на десне может рассосаться самостоятельно, однако при значительном снижении защитных сил организма он способен перерасти в опасное образование — флюс.
О том, что загноилась десна можно узнать по следующим признакам:
- повышению температуры тела;
- ломоте в костях и мышцах;
- пульсирующему характеру боли;
- увеличению лимфоузлов возле пораженной области лица;
- зловонному запаху изо рта.
Некоторые пациенты пытаются выдавить содержимое мешка, внутри которого находится гной. Врачи категорически не рекомендуют делать это, поскольку при самостоятельном вскрытии гнойника гноеродные микробы могут заразить большие участки кожных покровов и слизистой оболочки полости рта. На начальной стадии патологии воспаление локализуется вокруг одного зуба, однако со временем периодонтальный абсцесс может охватить десны полностью. Лишь своевременное обращение к врачу поможет избежать нежелательных последствий.
В некоторых случаях пародонтальные абсцессы не сопряжены с возникновением болезненных ощущений. Одним из таких видов образований может быть киста, которая нередко появляется во время простуды и внешне напоминает небольшой жировик белого цвета, не вызывающий боли при нажатии.
Простуда на десне – довольно частое явление, особенно у пациентов со слабым иммунитетом (см. также: что делать, если десна над зубом воспалилась и почему это могло произойти?). При этом сразу появляются сильные болезненные ощущения и сыпь. На начальном этапе болевой синдром имеет вспышкообразный характер, при дальнейшем развитии патологии боль становится постоянной.
Лечение гнойного воспаления
Лечение абсцесса десны начинается с выявления фактора, который спровоцировал появление гнойника. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр, дентальную рентгенографию, а также дополнительные лабораторные и инструментальные методики исследования.
Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от причины гнойного воспаления десны. Если гной в деснах является симптомом периодонтита, устранение патологии заключается в использовании консервативного и хирургического способов лечения.
В этом случае после проведения рентгенографии при необходимости удаляются коронки и пломбы, а также распломбируются корневые каналы. При кариозных поражениях с поверхности зубов снимается зубной камень, производится депульпирование и расширение каналов, в результате чего гнойный экссудат вытекает из десны. После того как внутри нее не останется гноя, каналы обрабатываются антисептическими средствами. Антибиотикотерпия является обязательным этапом данного вида лечения.
В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство. После вскрытия пародонтального абсцесса осуществляется полное удаление гнойного вещества. Затем хирург проводит резекцию верхушки зуба, при этом он вычищает гранулему или кисту у верхней части зубного корня.
Если развитие дентального абсцесса было спровоцировано пародонтитом, врач производит вскрытие десневых тканей и очищение их от скоплений гноя, затем снимает зубные отложения, промывает каналы пародонта антисептиком и обрабатывает пораженные участки противовоспалительным средством. В случае необходимости осуществляется удаление нерва, после чего пациенту назначается антибиотикотерапия.
В случаях, когда десневая ткань гниет в результате неправильной установки пломбы или неудобного расположения ортодонтической конструкции, используемой при протезировании, протезы снимаются, а зуб пломбируется заново. После избавления от зубного гноя полость пораженной единицы обрабатывается антисептическим препаратом. Для ускорения восстановительного периода нередко назначается курсовое применение лазерного и инфракрасного излучения.
Такой вид периодонтального абсцесса, как простуда, нужно лечить комплексно. Поскольку эта патология вызывается особым вирусом, живущим в организме человека, и не поддается полному излечению, купировать ее вспышку нужно с помощью противовирусных и подавляющих возбудитель препаратов. Лечение при этом обходится без вскрытия десны.
Можно ли вытянуть гной в домашних условиях?
Если в полости рта идет воспалительный процесс с образованием гноя, специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Однако в крайних случаях при невозможности незамедлительно посетить врача, можно попытаться снизить болевой синдром и уменьшить масштабы абсцесса десны.
Вытянуть гной и обезболить воспаленный участок можно при помощи следующих средств:
- Содового раствора. 1 ст. л. соды растворить в 250 мл теплой воды. Полученной жидкостью нужно полоскать рот как можно чаще.
- Зеленого или черного чая. Крепко заваренным напитком следует ополаскивать ротовую полость несколько раз в день.
- Отвара ромашки. 2 ст. л. сухих цветков растения залить 1 стаканом крутого кипятка. После получасового настаивания жидкость процеживается и применяется в качестве ополаскивателя 3-4 раза в день.
- Аппликации алоэ. Из тщательно промытого мясистого листа растения отжимается сок. Смоченный в нем кусочек стерильной ваты прикладывается к нарывающему месту на 15-20 минут.
Наряду с этими средствами, при абсцессе десневых тканей для полосканий можно использовать растворы с антисептическими свойствами: Хлоргексидин, Фурацилин, марганцовку. При этом нужно понимать, что вывести гной с помощью указанных средств можно лишь в тех случаях, когда нарыв на деснах провоцируют внешние факторы, например травмирование при чистке зубов. Если же десневые ткани гноятся по причине заболеваний зубов, перечисленные способы помогут лишь временно купировать боль и приостановить воспаление.
Что делать, если гноится десна у ребенка?
Гнойные процессы в полости рта могут развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Для ребенка, чья иммунная система еще не совершенна, это явление может быть особенно опасным, поскольку гноеродные микробы способны стремительно распространиться по всему детскому организму, поразив многие внутренние органы. Во избежание опасных осложнений малыша, в полости рта которого был обнаружен гнойник, нужно как можно скорее показать врачу.
Если гной выходит рядом с молочным зубиком, нужно срочно удалить его (см. также: видео о том, как можно удалить молочный зуб без боли в домашних условиях). В противном случае гнойный процесс может распространиться на зачатки еще не прорезавшихся постоянных единиц. Лечение абсцесса, развивающегося около коренных зубов, у детей проводят так же, как и у взрослых. Для того чтобы избавиться от гноя вскрывают нарыв. После его вычищения в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия.
Осложнения
Если игнорировать признаки нарывания в полости рта, могут развиться тяжелые осложнения. К опасным последствиям дентального абсцесса относятся:
- пародонтоз — в запущенных формах приводит к полной потере зубов;
- флюс – устраняется с помощью хирургического вмешательства (см. также: что будет, если возникнет флюс?);
- заражение крови – в тяжелых случаях заканчивается летальным исходом;
- образование наростов на деснах – нередко вызывают развитие остеомиелита, который опасен воспалением костной ткани;
- снижение защитных сил организма.
После удаления гнойника могут возникнуть осложнения в виде кровотечения и рецидива абсцесса. Чаще всего такие последствия возникают у пациентов, имеющих вредные привычки и хронические заболевания внутренних органов, а также тех, кто регулярно употребляет транквилизаторы, слабительные и снотворные препараты.
Меры профилактики
Для того чтобы в полости рта не появилось воспаление или нагноение, нужно соблюдать ряд несложных правил. К профилактическим мерам предупреждения развития этих явлений относятся:
- регулярная гигиена полости рта;
- избегание применения зубочисток и других острых предметов для удаления из межзубных промежутков остатков еды;
- отказ от табакокурения;
- исключение вероятности переохлаждения организма;
- постоянное укрепление иммунитета;
- регулярное посещение стоматолога и своевременное устранение стоматологических проблем;
- осуществление периодической профессиональной чистки зубов.
Соблюдение этих простых условий позволит содержать полость рта в идеальном состоянии. Если по каким-либо причинам разовьется абсцесс, своевременное обращение к врачу поможет быстро и максимально безболезненно решить эту проблему без последствий для здоровья.
Источник
Большинство стоматологических пациентов посещают врача-стоматолога только тогда, когда в полости рта возникают болезненные ощущения от химических, термических и механических раздражителей.
В 67% случаев причиной для визита к доктору служит гнойное воспаление десен. Пациенты жалуются на болезненность около зуба, покраснение пародонта, а также образование припухлости. Далее выясним какие факторы провоцируют возникновение гноя в десне зуба, и какие существуют методы лечения воспалительной болезни.
Почему из десны идет гной
Пародонтальная ткань и периодонт подвержены внедрению инфекционных возбудителей. Стафилококк и другие патогенные бактерии выделяют токсичные вещества, раздражающие слизистую оболочку десен. Жизнедеятельность возбудителей приводит к возникновению признаков воспалительного процесса, а также к гноетечению.
Пациенты легко указывают на болезненную область десны и без затруднения описывают симптоматику заболевания.
Причины образования гноя в деснах
Гной в десне имеет несколько причин образования:
- воспалительные заболевания пародонта и периодонта (гингивит, пародонтит, периодонтит);
- болезни пародонта невоспалительного характера (пародонтоз);
- механические повреждения мягких тканей полости рта;
- химические ожоги слизистой оболочки десен;
- некачественное удаление минерализованных камней из под десны нижних зубов;
- глубокий кариес и его осложнения (гангренозный пульпит, периодонтит);
- некачественное лечение дентальных каналов;
- несоблюдение правил асептики и антисептики во время стоматологических операций;
- неисполнение лечебных рекомендаций, дающихся после удаления зуба;
- попадание пломбировочного материала и лечебной пасты за апекс корня во время терапевтического лечения;
- бруксизм, вследствие которого происходит стираемость жевательной поверхности и повреждение десен;
- полное отсутствие гигиены полости рта;
- снижение иммунной системы;
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет 1 и 2 типа.
Основываясь на причинах гнойного воспаления десен возле зуба, можно сказать, что главным фактором, вызывающим заболевание, служит жизнедеятельность патогенной микрофлоры.
Если же в полости рта число патогенных и полезных бактерий равно между собой, при травмах и других повреждениях слизистой ткани возможность образования гноя над зубом снижается до минимума. О том, как вытянуть гной и устранить причину болезни, можно узнать у доктора после диагностического обследования.
Признаки и симптомы появления гноя
Сильная боль во рту и выделение гноя при нажатии на десну заставляют прийти к стоматологу за медицинской помощью. Клиническая картина болезни описывается врачом-стоматологом во время визуального осмотра полости рта.
При гнойном воспалении десен обнаруживаются:
- покраснение слизистой ткани в месте локализации гнойника;
- припухлость, возвышающаяся над пародонтом на 2–3 мм;
- глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином (если причиной болезни служит осложнение кариеса);
- пигментированный зубной налет и минерализованные отложения;
- галитоз (неприятный запах).
Помимо вышеперечисленных признаков, выявляются увеличенные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Конфигурация лица меняется, становится асимметричной. Гнойное изменение десны можно увидеть на фото.
Образование гноя под зубом вызывает следующие симптомы:
- сильная боль при надавливании на пораженный участок десны;
- чувствительность одного или нескольких зубов от всех видов раздражителей;
- дискомфорт во время пережевывания пищи;
- из десны идет гной после чистки зубов;
- состояние десен облегчается после того, как из десны выходит гной;
- при длительном течении болезни – боли в области живота и правом подреберье;
- увеличение температуры тела в вечернее время.
Появление признаков гноя на пародонтальной ткани индивидуально. Симптоматика гнойника зависит от запущенности стоматологической болезни, возраста пациента, наличия соматических нарушений внутренних органов, а также психологических качеств человека.
Если все же вышел гной через какое-то время, и утихла боль, это не значит, что болезнь отступила. При любых признаках воспаления во рту необходимо начинать лечение.
Лечение гнойного воспаления десны возле зуба
Что делать если в десне гной? Первым шагом любого стоматологического больного является визит к стоматологу. Лечение гноя во рту назначается лечащим врачом после осмотра полости рта и точной постановки диагноза. В зависимости от тяжести гнойного воспаления около зуба и жалоб пациента, терапия подразделяется на:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапию.
Хирургическое лечение
Если гной из десны не поддается терапевтическому и медикаментозному лечению, назначается хирургическая терапия. Перед операцией проводится санация полости рта и удаление бактериального налета с поверхностей зубов. Это необходимо для того, чтобы в операционное поле не попала бактериальная инфекция, и не было появления рецидива.
Под местной анестезией опухоль с гноем разрезается стерильным инструментом, а слизистая оболочка очищается от гноя. При длинном свищевом канале устанавливается дренаж, который вытягивает скопившийся гной из периодонта. Процедура выполняется в одно посещение, после которой пациент отпускается домой с лечебными рекомендациями.
В случае если зуб разрушен более чем на 45% и его не удается спасти, убрать гной можно лишь после экстракции. Стоматолог-хирург закрепляет на коронковой области стоматологические кусачки, и круговыми движениями извлекает зуб из лунки. Образовавшаяся рана обрабатывается антисептическими растворами и, если необходимо, зашивается хирургическими нитями.
Так как гной в 60% случаев образуется возле зуба мудрости, из-за сложности терапевтического лечения и анатомических свойств восьмерок, также проводится экстракция.
Часто можно встретить ситуации, когда после удаления зубов мудрости выделяется гной. Как правило, причиной такого осложнения может служить ошибочное оставление частей зуба в лунке. Устранить проблему поможет дополнительное хирургическое вмешательство с последующим удалением остатков дентального корня.
Лечение гноя в десне медикаментами
При начальной стадии болезни стоматологические пациенты удаляют гной с помощью лекарственных средств. Медикаментозная терапия также показана после хирургического вмешательства на пародонтальные ткани.
Для выведения гноя из десны около зуба и быстрого заживления раны назначаются:
- Частые антисептические полоскания 0,05% раствором хлоргексидина.
- Ежедневная двухразовая обработка пораженного участка антибактериальными и ранозаживляющими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
- Внутриротовые ванночки лекарственными веществами, содержащими растительные добавки («Стоматолфит», «Ротокан»).
- Антибиотики, уничтожающие деятельность болезнетворной микрофлоры («Ципрофлоксацин», «Флемоксин Солютаб»).
- Обезболивающие препараты («Дексалгин 25», «Нуровен»).
- Витаминные и минеральные комплексы («Компливит», «Витрум»).
Многие из вышеперечисленных лекарств имеют противопоказания к применению, поэтому перед тем, как убирать гной около зуба, нужно проконсультироваться с врачом-стоматологом.
Физиотерапия
Гной из десны при надавливании приносит сильное беспокойство. Лечение пародонта после удаления гноя проходит легче и быстрее с физиотерапией.
- Для устранения болевого синдрома после того, как удалили гной из десны, проводится ультразвуковая терапия.
- Вывести скопившийся гной и снять отечность поможет электрофорез.
- Если причиной гноя около зуба служит неправильное лечение каналов, для снятия воспаления с периодонта и улучшения обменных процессов в костной ткани назначается лазерное лечение.
Что делать и как вывести гной из десны в домашних условиях
Вытянуть гной из десны в домашних условиях можно следующими способами:
- Настои трав.
О том, чем полоскать полость рта при гное около зуба, может рассказать стоматолог. Для снятия местного воспаления и уничтожения болезнетворных бактерий назначаются настои трав для местного полоскания. С этой целью используются:
- ромашка;
- календула;
- кора дуба;
- шалфей;
- мята.
Для получения желаемого результата разрешается все перечисленные растения смешивать между собой и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Полоскания проводятся каждые 3 — 4 часа.
- Соленая вода.
Известен тот факт, что соль вытягивает весь скопившийся гной из пародонта. Это объясняется тем, что ионы натрия и хлора притягивают тканевые жидкости, при этом сужая кровеносные сосуды. Это свойство делает солевой раствор популярным в лечении гнойных заболеваний десен.
Раствор соды и соли
Для приготовления раствора понадобятся:
- 250 мл. теплой чистой воды;
- 1 ст. ложка пищевой или морской соли.
После нескольких полосканий можно заметить, что из десен выходит гной, а боль при этом уменьшается. Несмотря на эффективность этого метода лечения, полоскания должны проводиться под наблюдением врача.
- Луковица.
Как вывести гной из десны с помощью лука? Элементы, входящие в репчатый лук, обладают бактерицидными свойствами. Для устранения болезни следует аккуратно выдавливать гной около зуба, после чего наложить на десневую рану измельченный овощ.
Необходимо помнить, что лечение в домашних условиях не приведет к полному выздоровлению. Народные средства при лечении гноя десен лишь замедлят развитие болезни, но сама причина устраняется хирургическими и медикаментозными путями.
Особенности нагноения на десне у ребенка
Гной на десне у детей имеет идентичную клиническую картину, что и у взрослых людей. Практически всегда десна начинает нарывать по причине плохой гигиены полости рта. Плохая чистка зубов, кариозные полости, грязные руки и механические повреждения приводят к образованию гнойного очага возле зуба.
Для того чтобы вылечить болезнь без развития осложнений, необходимо обратиться к детскому стоматологу.
Чем вытянуть гной из десны у детей? В первое время облегчить состояние можно солевыми полосканиями. Традиционное лечение гнойника похоже на взрослую терапию, исключением является дозировка препаратов.
Осложнения после нагноения
Игнорирование гноя около зуба чревато развитием серьезных последствий. К опасным осложнениям гнойника во рту относятся:
- периодонтит соседних зубов;
- флегмона;
- абсцесс десны;
- сепсис.
Осложнения гноя у зуба опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чтобы предотвратить распространение гноя по всему организму, необходимо в скорые сроки начать стоматологическое лечение.
Профилактика
Соблюдение профилактических правил способствует предупреждению появления гноя на десне около зуба. Для предотвращения болезни нужно:
- Чистить зубы 2 раза в день по стандартному методу.
- Использовать дополнительные средства и предметы гигиены полости рта (ополаскиватель, нить флосс, ирригатор).
- 1 раз в 4 месяца проводить профессиональную гигиену полости рта.
- Ежегодно посещать стоматолога – терапевта для раннего выявления стоматологических нарушений.
- Отказаться о курения и употребления алкоголя.
- В свой рацион включать продукты, богатые витаминами А, В, С и Е.
Соблюдение профилактических правил является залогом здоровья зубов. Если из десны идет гной и появляются труднотерпимые боли во рту, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение способствуют быстрому выздоровлению.
Список литературы
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010. - Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Источник