Фистула послеоперационный отек как снять

Фистула послеоперационный отек как снять thumbnail

Отеки после операции — это распространенное явление после хирургического вмешательства на любой части тела. Отечность образуется по причине скапливания большого количества лимфы в поврежденных тканях. Данный процесс является ответом иммунной системы, которая старается обеспечить нормальное функционирование организма человека, даже несмотря на недавнее оперативное вмешательство. Рассмотрим в статье более подробно причины появления отечности, способы снятия отеков и методы лечения.

Послеоперационные отеки

Почему появляется отечность?

После повреждения мягких тканей отек появляется практически всегда, однако может иметь разную выраженность. На степень проявления отечности после операции оказывают влияние следующие факторы:

  • образ жизни пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • состояние здоровья;
  • придерживается ли пациент всех рекомендаций врача;
  • состояние лимфатической и иммунной систем пациента.

В большинстве случаев уменьшение отека на лице после операции напрямую зависит от того, какие усилия прилагает больной после операции для восстановления здоровья в реабилитационный период. Соблюдение всех предписаний врача позволит улучшить состояние здоровья в минимально короткие сроки. Заниматься самолечением в данной ситуации не рекомендуется, это может привести к ухудшению состояния.

Отечность на лице

Виды отеков

Отеки условно делятся на несколько видов:

  • местные или локальные, которые образуются в определенных участках тела;
  • общего кровообращения, что образуются в разных местах одновременно из-за нарушений в работе внутренних органов.

Почему после операции отек появляется около пораженного участка кожи, подскажет только квалифицированный врач.

Отечность ног

Продолжительность

Сколько времени отекает рука после операции или нога, напрямую зависит от масштабности и сложности хирургического вмешательства. С целью минимизации риска появления воспалительной реакции пациенты в послеоперационный период должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Согласно медицинской статистике, отечность после снятия повязки остается еще 14-21 день. После операции важно постоянно наблюдаться до момента заживления раны не только у лечащего врача, но и у нефролога.

Чем опасен отек

Даже после самой незначительной операции может сформироваться отечность, однако никакой опасности для здоровья пациента она не несет. Согласно медицинской статистике, отекать нога после операции или рука может уже через 24-48 часов после операции, и так же после такого же промежутка времени симптоматика исчезает, при этом не оставляя никаких следов.

Не стоит паниковать в случаях, если:

  • припухлость имеет небольшие размеры;
  • оттекла только та часть тела, где ранее была выполнена операция;
  • набухла та травмированная конечность, на которую была оказана большая нагрузка.

Бить тревогу нужно, если одновременно с появлением отека после операции наблюдаются сбои в работе печени, почек и сердца. В данной ситуации стоит немедленно обратиться к врачу.

Осложнения отеков

Осложнения

В период проведения оперативного вмешательства организм пациента поддается сильной нагрузке, поэтому отечность может сопровождаться тромбозом, застоем крови и межклеточной жидкости. Рассмотрим более детально типы осложнений.

Тромбоз после операции возникает преимущественно у пациентов преклонного возраста. Опасна эта патология тем, что не имеет видимых симптомов, поэтому диагностировать его на первой стадии развития довольно сложно. В тяжелых случаях может возникнуть тромфоэмболия легочной артерии. Обнаружить заболевание можно только с помощью проведения УЗИ.

О застое крови и межклеточной жидкости свидетельствует отечность шеи, конечностей и области вокруг глаз, которая может появляться как после операции, так и в виде самостоятельной патологии. Если у пациента были проблемы с сердцем или с почками, то после хирургического вмешательства имеющиеся заболевания могут усугубиться.

Основные принципы терапии послеоперационных отеков

Эффективное устранение отечности напрямую зависит от строгого соблюдения принципов лечения. Симптоматическая терапия включает следующие мероприятия:

  • уменьшение количества потребляемой воды;
  • снижение употребления пищи с большим содержанием соли;
  • проведение контроля суточного диуреза;
  • прием мочегонных средств с целью выведения излишка жидкости в организме;
  • проведение контроля уровня электролитов в крови, а особенно калия.

Рекомендации врачей

Рекомендации врачей

Как снять отек после операции, посоветуют квалифицированные врачи. Конечно же, нужно ограничить прием теплой ванны или душа. Вместо этого разрешается принимать контрастный душ или же ополаскивать определенные участки тела прохладной водой. Это позволит избавить ткани от скопления жидкости.

В обязательном порядке рекомендован отдых и покой после операции. Голову во время сна следует приподнять с помощью подушек. В период реабилитации нужно отказаться от долгих просмотров телевизора и чтения книг, чтобы не перенапрягать организм.

Во время заживления отека после операции не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, соленую и жареную пищу, острые блюда. Следует отказаться от кофе и газированных напитков, так как они усиливают отечность, задерживая воду в организме.

Уменьшить боль, которая сопровождает отечность

Для уменьшения болевых ощущений, которые в большинстве случаев могут сопровождать патологию, врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы или пузырь со льдом. Длительность процедуры 10-15 минут, после чего воспаление и отечность уменьшаются. В некоторых случаях можно использовать прохладные компрессы на основе отваров лекарственных трав, например, зверобоя или подорожника. Такие процедуры не только уменьшат отеки, но и значительно ускорят процесс заживления послеоперационных ран. Применять вышеупомянутые методы в восстановительной терапии можно только после согласования с лечащим врачом. В ином случае может возникнуть аллергическая реакция, которая только усугубит состояние пациента.

Читайте также:  При острой сердечной недостаточности с отеком легких необходимо выбрать

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия

Уменьшить отечность вполне возможно с помощью разных лекарственных препаратов, которые применяются только по назначению врача. Отличным вариантом станет использование мазей и гелей, основное действие которых направлено на ускорение оттока лимфы и минимизации гематомы. Могут быть прописаны противовоспалительные средства, противоотечные компрессы, а также наружные препараты с экстрактом медицинской пиявки.

Как убрать отечность с помощью народных средств

После операции сильные отеки можно убрать не только с помощью медикаментозной терапии, но и благодаря средствам народной медицины. Основная цель применения собственноручно приготовленных отваров — это выведение лишней жидкости, которая скапливается в мягких тканях. Действенными методами можно считать следующие рецепты:

  1. Чтобы снять отечность с нижних конечностей, используется настой ромашки или зверобоя. В мягкие ткани можно втирать оливковое масло или накладывать компрессы на основе уксуса. Также снять воспаление поможет настой валерианы, которым протираются пораженные участки кожи.
  2. Отеки после операции на лице в домашних условиях можно убрать с помощью протирания кожи кусочками льда из настоя ромашки или чая. Уменьшить послеоперационный отек можно с помощью прикладывания сырого картофеля и огурца к воспаленным местам.
  3. Можно также применять настой на основе спорыша. Сухая смесь травы заливается крутым кипятком. Настаивается отвар несколько часов, после чего принимается внутрь несколько раз в сутки.
  4. Достаточно популярным средством является сок алоэ, который быстро и эффективно снимает воспаление и болевые ощущения. К пораженному участку прикладываются разрезанные листки алоэ и выдерживаются 2-3 часа.

Лечение средствами народной медицины

Снять отечность после операции с лица

Чтобы избавиться от послеоперационного отека, который возник на лице, стоит легко массировать пострадавшие участки кубиками льда из ромашкового чая. Отличным вариантом станет применение масок из сырого картофеля и огурца. Протирание лица отваром из листьев зеленого чая позволит не только убрать отечность, но и быстро тонизировать кожные покровы.

На самом деле в большиестве случаев отеки после хирургического вмешательства не представляют опасности для здоровья человека, но все-таки от них стоит быстрее избавиться. Перед тем как использовать средства народной медицины, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать появления аллергической реакции или ухудшения общего состояния здоровья.

Источник

Меню сайта

Опрос

Статистика

Онлайн всего: 19

Из них Гостей: 19

Пользователей:

Ваш браузер:
Версия:

Поздравляем именинников

NewSerdce(40), Костя(46), fan165(58), Кеар(35), Maia(36), Oksana_v84(36), marinola50@mai(58), muk-012(65), belayasveta197(41), NewIrisha(32), OlgaNovikova(36), 29071981(39)

Фистула послеоперационный отек как снять
*********** ************** *************

FAQ
Вопрос/ответ..

Фистула

Описание вопроса :: Что это такое? Для чего она нужна?

Ответ ::

Для хорошего очищения крови гемодиализом необходим так называемый «сосудистый доступ», такое место, откуда можно получить большое количество крови и куда можно вернуть большое количество крови. Сосудистый доступ — это одна из важнейших проблем гемодилиза, и артерио-венозная фистула считается на данный момент самым надежным видом сосудистого доступа. Слово «фистула» означает свищ и описывает, в нашем случае, искусственно созданное соустье артерии и вены. При этом артериальная кровь поступает в вену, вена набухает, хорошо контурируется, в ней начинает течь значительный поток крови с хорошим давлением. Все это позволяет использовать такую вену как сосудистый доступ. Простыми пункциями специальными иглами медицинский персонал получает доступ к большому потоку крови и подключает к нему аппарат «икусственная почка»

Рейтинг: 4.7/12

Ответ ::

Строго говоря, заботится о своей фистуле (АВФ) пациент должен начать задолго до ее формирования. Так как для формирования фистулы нужны хорошо развитые артерии и вены, то вены предплечья нужно постараться беречь от ненужных пункций . Длительное стояние временных катетеров в центральных венах тоже осложняет формирование АВФ и укорачивает ее существование и беспроблемное функционирование, поэтому так важно формировать фистулу задолго до наступления осложнений, связанных с далеко зашедшей уремией, важно готовиться к началу диализа в рекомендованные врачами сроки и начинать диализ планово, с хорошо развитой, как говорят «созревшей» фистулой. Такая тактика с большей вероятностью обеспечит хорошую работу фистулы в течении долгих лет и десятилетий. Да, я не оговорился — десятилетий, я знаю пациентов с такими фистулами. Однако я знаю пациентов, у которых за пару лет практически окончательно исчерпался сосудистый доступ. Средние показатели (средняя температура по больнице, тут же приходит на ум), увы, таковы: средняя продолжительность функционирования фистулы — 2 года(американские данные).

Как же сохранить фистулу и продлить ее существование?

Во первых при ее созревании в раннем послеоперационном периоде, до снятия швов, следует обеспечить «фистульной» руке максимальный покой и возвышенное положение (так быстрей пройдет послеоперационный отек руки, который, кстати, обычно совершенно безопасен и просто свидетельствует о начале работы фистулы и перестройке локальной гемо- и лимфодинамики)

Рейтинг: 4.4/15

Ответ ::

Артерио-венозная фистула

(Чимино-Брешиа)

 

Сосудистый протез в качестве сосудистого доступа для ГД

Рейтинг: 5.0/13

Ответ ::

Артерио-венозная фистула Чимино-Брешиа, как вы, наверное, уже поняли, формируется путем наложения анастомоза (соустья, по-руссски) между артерией и веной на предплечье (возможны и другие локализации). Никаких инородных материалов при этом не используется, только тончайшие проленовые нити. Если сосуды развиты хорошо и не поражены атеросклерозом операция проходит под местной анестезией и занимает около 40 минут.

Сосудистый протез в качестве сосудистого доступа — альтернативный вариант, если фистула Чимино-Брешиа по каким-то причинам невозможна. Используются специальные сосудистые протезы Gore-Tex или Rapidax. Операция может длиться при благоприятном стечении обстоятельств от 40 миинут до 1 часа и обычно делается под местной анестезией, однако в некоторых случаях приходится давать наркоз.

Рейтинг: 4.5/10

Ответ ::

Обычно фистулу нельзя пунктировать сразу после ее формирования, она должна, как мы говорим, «созреть». Процесс «созревания» обычно занимает 3-4 недели, не меньше. Исключение составляли, вроде бы, сосудистые протезы из материала Rapidax, они, как рекламировалось, специально были сделаны так, что их можно пунктировать через 24 часа после операции. Однако, в работе такие протезы показали себя не лучшим образом.

Практический совет всем готовящемся к диализу:  формируйте фистулу заранее, за несколько месяцев до предполагаемого старта.

Рейтинг: 4.6/15

Ответ ::

Строго говоря, заботится о своей фистуле (АВФ) пациент должен начать задолго до ее формирования. Так как для формирования фистулы нужны хорошо развитые артерии и вены, то вены предплечья нужно постараться беречь от ненужных пункций . Длительное стояние временных катетеров в центральных венах тоже осложняет формирование АВФ и укорачивает ее существование и беспроблемное функционирование, поэтому так важно формировать фистулу задолго до наступления осложнений, связанных с далеко зашедшей уремией, важно готовиться к началу диализа в рекомендованные врачами сроки и начинать диализ планово, с хорошо развитой, как говорят «созревшей» фистулой. Такая тактика с большей вероятностью обеспечит хорошую работу фистулы в течении долгих лет и десятилетий. Да, я не оговорился — десятилетий, я знаю пациентов с такими фистулами. Однако я знаю пациентов, у которых за пару лет практически окончательно исчерпался сосудистый доступ. Средние показатели (средняя температура по больнице, тут же приходит на ум), увы, таковы: средняя продолжительность функционирования фистулы — 2 года(американские данные).

Как же сохранить фистулу и продлить ее существование?

Во-первых, при ее созревании в раннем послеоперационном периоде, до снятия швов, следует обеспечить «фистульной» руке максимальный покой и возвышенное положение (так быстрей пройдет послеоперационный отек руки, который, кстати, обычно совершенно безопасен и просто свидетельствует о начале работы фистулы и перестройке локальной гемо- и лимфодинамики).

Во-вторых, разумные нагрузки «фистульной» руке необходимы, а вот чрезмерных (упражнения со штангой, отжимания от пола, контактные виды единоборств) следует избегать.

Следует взять за правило ежедневно утром выслушивать фистулу, ее шум должен быть всегда одним и тем же. Если фистула стала шуметь по-другому, следует обратится к врачу.

Рейтинг: 4.8/17

Ответ :: Если речь идет о лечении поверхностных гематом, которые иногда возникают в местах пункций, то должен сказать, что я отношусь довольно скептически ко всем компрессам и мазям, иногда применяемым с целью ускорения рассасывания гематом. На мой взгяд, что с компрессами,что без них гематомы  в положенный срок проделывают свое стандартное превращение и этот основной биологический процесс не собъешь  с толку никакими, даже самыми модными, примочками. Объемные гематомы требуют тщательного изучения с применением Допплеровского картирования, и компрессами и припарками их тоже не лечат, в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство.

Рейтинг: 3.8/11

Ответ :: Функция руки не ограничивается и при существующей фистуле, просто не рекомендуется носить большие тяжести и спать на этой руке, подкладывая ее под себя или под кого-либо еще. После закрытия фистулы и эти ограничения снимаются.

Рейтинг: 4.6/7

Ответ :: Еще может болеть, но это смотря как болит…Сильно болеть не должна! Не нужно терпеть боль. Если у вас боль, которую нужно «терпеть» — обратитесь к врачу за обезболивающими. И постоянно следите, чтобы выслушивался характерный шум фистулы! Исчезновение или уменьшение шума, грозный признак тромбоза фистулы. Если остановится — бегом к хирургу, иногда удается удалить тромбы и восстановить работу фистулы. Иногда можно сделать реконструкцию фистулы и она сможет еще долго служить.

Рейтинг: 4.2/5

Ссылки на этоту страницу, для вставки на форум или к себе на сайт.
Для форума BB-Code
Ссылка

Источник

153

5 подписчиков

21 июля 2017

Если человек попал на гемодиализ — это не навсегда, пересадка почки поможет вернуть к независимой жизни. Но какое-то время без гемодиализа жизнь невозможна. А для кого-то это становится необходимой процедурой на всю жизнь. Пациенту сшивают на руке (чаще всего на руке, но бывает и на ноге) так называемую фистулу. Проще говоря сшивают вену с артерией, и образовавшийся таким образом свищ накачивает вену, увеличивает ее диаметр. От фистулы зависит возможность и качество гемодиализа. И фистулу надо беречь, потому что ей угрожает многое, и ограничивать себя теперь тоже нужно во многом. Как же сохранить фистулу на как можно более долгий срок?

Вам понадобится

  • Эспандер, компрессы, лечебные мази

Инструкция

С момента после операции вы начинаете хранить и оберегать свою фистулу. Пока не снимут швы, ничего прооперированной рукой не поднимать. Лишь только по указанию врача можно будет начать применять эспандер с целью разрабатывать вену спустя несколько дней после операции. Сначала врач будет проверять работу фистулы посредством фонендоскопа. Потому что отныне на вашей руке поселился маленький мотор, рабочее состояние которого определяется ощутимым стуком. Это как во много раз усиленный пульс. Если второй рукой притронуться к области фистулы — ощущается сильная вибрация. И ваша задача — сохранить ее на как можно более долгий срок. Но пока фистульная рука требует перевязок, уловить биение фистулы через слой бинтов поможет фонендоскоп. Пока идет стадия заживления, главное никак не тревожить руку. Особенно важно не уснуть на ней ночью, это является частой причиной остановки фистулы. Также важно не поднимать высоко руку и не держать ее все время опущенной. Лучше сидеть в кресле с подлокотником или находиться в горизонтальном положении на больничной койке.

Наконец ваша фистула сформировалась, зажила и вам сняли швы. Наступает момент, когда пора начинать раскалывать вену. Подключичный катетер убирают не сразу, нужно убедиться, что сосудистый доступ обеспечивает полноценный диализ. Во время процедуры необходимо дважды проколоть вену, одновременно будет производиться забор и сброс крови. Запомните, где медсестра определит вам забор, и где сброс. Эти места надолго станут местом проникновения игл в ваш организм. Постепенно места уколов будут трансформироваться, вена утолщаться. И ваша задача следить, чтобы синяки, шишки от уколов не стали вашими постоянными спутниками. Процедура гемодиализа проводится, как правило, три раза в неделю. И в междиализные дни необходимо делать на местах уколов водочные компрессы и натирать используемую область руки мазями. Подойдут Троксевазин или Гепариновая мази. Не забывайте, теперь эти процедуры тоже ваши постоянные спутники, пока вы являетесь пациентом гемодиализа.

И наконец когда подключичный катетер у вас изъяли, вы снова обладатель двух рук. Одна из которых полностью рабочая, а вторая, как ребенок, за которым нужно постоянно следить и ухаживать. Отныне нельзя поднимать ничего тяжелее булки хлеба этой рукой. Бывали случаи, когда человек перетаскал полбиблиотеки книг фистульной рукой, или порубил поленницу дров, потому что некому было помочь, и на следующий день уже приходилось обращаться к хирургу по причине остановки фистулы. Биение в вене прекращалось и гемодиализ становился невозможным. В таком случае все начинается сначала. Хорошо, если опытный хирург восстановит работу фистулы без хирургического вмешательства, но это очень редкий случай. Иначе снова приходится вводить подключичный катетер и проходить процедуру формирования фистулы с самого начала.
Фистула помимо перегрузок не терпит обезвоживания организма. Многие пациенты часто совершают ошибку — стремятся снять с помощью гемодиализа побольше жидкости, чтобы потом дома можно было выпить лишний стакан чая. Такая логика очень плохо сказывается. Потому что снижается давление, и фистула по этой причине тоже останавливается и перестает стучать. Вообще давление для оптимальной работы фистулы у человека должно быть 140/80. Давление ниже 100 — это уже угроза остановки.
Следует помнить, что водка также способствует обезвоживанию. Пациенты, которые злоупотребляют алкоголем, часто теряют свои фистулы.
Неконтролируемое пребывание на жаре без достаточного количества воды тоже опасно для фистулы.

Обязательно стоит обращать внимание на тугость накладываемой на места уколов повязки после процедуры гемодиализа. И когда вы сами делаете себе дома компресс тоже стоит помнить, что нельзя слишком туго перетягивать фистульную конечность. Ни в коем случае нельзя этого делать! Пережимать, передавливать фистулу строго воспрещается!

Обратите внимание

Некоторые хирурги рекомендуют принимать кроворазжижающие препараты, как то аспирин, варфарин, с целью избежать возникновения тромбов в крови способствующих остановке фистулы. Некоторые рекомендуют этого не делать. В каждом конкретном случае выбор скорее всего зависит от пациента.

Полезный совет

Следите за своей рукой, когда вы в компании и с детьми. И дети, и взрослые не думают о том, что с вашей рукой что-то не так. Следите, чтобы вас не схватили и не дернули за фистульную руку. Оберегайте ее всегда.

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Войти на сайт

или

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Источник