Дипроспан при халязионе отек

02.05.2017, 20:13

 

Новичок

Регистрация: 12.03.2015

Адрес: Москва

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Отек века после дипроспана (халязион)

Добрый день!
У меня такая проблема. Хотелось бы услышать совет, куда двигаться дальше.

На одном глазу полтора месяца назад появилась плотная припухлость на верхнем веке.
Офтальмолог сказал, что халязион, назначил гидрокорт.мазь и капать тобрадексом две недели. Эффект почти нулевой.
На следующем приеме сказал, что от физиотерапии тоже толку скорее всего не будет, ее назначать смысла нет, но есть хорошая мазь Посиформин, есть шанс, что от нее рассосется + покапать флоксал. Две недели — эффект тоже нулевой.

На очередном приеме врач предложил сделать укол дипроспаном в капсулу.

После укола был отек половины века, потом стал быстро уходить, сейчас (спустя 9 дней) халязион заметно уменьшился по сравнению с исходными размерами, остается «пятнышко» от дипроспана, но смущает, что сохраняется припухлость этого века (не всего, а от места халязиона к внутреннему уголку, куда изначально «разлился» отек после укола). Наощупь такое «пружинящее» место.

Нормально ли это после диспроспана или за такой срок отек уже должен был пройти?
Врач, делавший укол, сказал после укола сразу с визитом не торопиться + майские — он пока недоступен

Может ли это быть просто аллергической реакцией на обилие медикаментов за последние недели? Или симптом плохой и лучше показаться побыстрее другому офтальмологу, не дожидаясь «своего»?
Заранее спасибо за ответ.

 

02.05.2017, 21:10

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,495

Сказал(а) спасибо: 722

Поблагодарили 5,405 раз(а)

Репутация: 157035624

Ну отёк на пол лица после укола в халязион вообще не является нормой. Сложно комментировать. Смотрите по самочувствию. Если есть «чуйка», что это сходит на нет — то ждите.Комментарии

DrWORONZOff одобрил(а): Это словечко на «ч» крепко вошло в обиход?

 

16.08.2017, 14:31

 

Новичок

Регистрация: 12.03.2015

Адрес: Москва

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Возбновлю свою же тему.
С тех пор была сделана вторая инъекция дипроспана, халязион еще уменьшился, но все-таки немного заметен, причем как-то варьируется в размерах: в отдельные дни не заметен, даже едва прощупывается — совсем мягкое веко, а в другие виден на поверхности маленьким бугорком и плотный.
Есть желание «добить» его окончательно.
Хочу спросить мнения, имеет ли смысл колоть третий раз, если после двух капсула все равно до конца не рассосалась? Врач оставляет на мое усмотрение, не особо агитирует, мол, гормон и пр.

Есть ли надежда, что если он начал уменьшаться, то дальше продолжит уже без доп. вмешательств?
Или лучше еще укол?

И еще много где встречается упоминание доксициклина (тетрациклина) в таблетках при халязионах. Если человек плохо переносит антибиотики внутрь, имеет ли смысл применять длительно тетрациклиновую мазь на этом веке? Или мертвому припарка, важен прием именно внутрь?

Буду признательна за ответы.

 

25.08.2017, 14:30

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,153

Сказал(а) спасибо: 865

Поблагодарили 1,411 раз(а)

Репутация: 51801549

А хирургическое удаление Вы не рассматриваете? Там вероятность за один раз распроститься с халязионом намного выше.

 

25.08.2017, 23:20

 

Новичок

Регистрация: 12.03.2015

Адрес: Москва

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Резать не хотелось бы, честно говоря, да и врач в моем случае не советует.
Если уколы дальше бесполезны, то скорее просто оставлю в текущем виде, жить особо не мешает.

 

26.08.2017, 01:43

 

Заблокирован

Регистрация: 28.10.2013

Адрес: г. Санкт-Петербург

Сообщений: 768

Сказал(а) спасибо: 43

Поблагодарили 731 раз(а)

Репутация: 65314

inverno, так если жить не мешает, к чему тему надо было возобновлять?

 

26.08.2017, 04:02

 

Новичок

Регистрация: 12.03.2015

Адрес: Москва

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Flixxxer, лечащий врач по сути оставил на распутье — «решайте сами», а у меня ни опыта, ни статистики: помогает это обычно или нет.

Не мешает, но было бы совсем отлично, если бы рассосался окончательно.
Неплохо уменьшался сначала, но почему-то затормозился потом. А укол все-таки проще пережить.

 

Источник

плотное образование на глазу

Укол в халязион – это лечебно-профилактическое мероприятие, которое используется с целью локального воздействия в область патологии путем введения противовоспалительных лекарственных средств.

Зачем нужно делать инъекции от халязиона

Халязион проявляется воспалительными изменениями века с хроническим течением. В патологический процесс может вовлекаться хрящ, мейбомиевые железы. Состояние возникает из-за накопления секрета, которая не может выйти через закупоренный канал.

Основное проявление заболевания – наличие плотного образования желтого цвета. Уплотнение имеет внешнее сходство с горошиной. При пальпации болезненность отсутствует.

Лечится халязион антибактериальными, противовоспалительными каплями и мазями.

Уколы применяются с целью быстрого выздоровления пациента, профилактики развития гнойных осложнений.

Терапия посредством уколов в халязион проводится по показаниям:

  1. Отсутствует эффект от медикаментозного лечения, физиопроцедур, массажа.
  2. Наблюдаются постоянные рецидивы патологии.
  3. Присутствует высокая вероятность развития гнойных последствий заболевания.

Инъекция в халязион проводится в детской и взрослой офтальмологической практике. Процедура, применяемая на протяжении длительного времени, характеризуется хорошим результатом. Использование уколов позволяет снизить количество рецидивов, предупредить возникновение последствий.

девушке делают укол

Опасны ли такие уколы

Инъекционный метод лечения халязиона проводится на первичном уровне в условиях поликлиники. Риск развития осложнений после уколов минимальный. Важным условием успешного исхода манипуляции является профессионализм врача, правильная техника выполнения, соблюдение правил асептики и антисептики.

Малоинвазивная процедура при халязионе занимает короткий промежуток времени. Укол в уплотнение не приносит болезненных ощущений, не оставляет видимых следов. Детям и взрослым при необходимости проводят местное обезболивание специальными каплями.

Офтальмолог подбирает соответствующую дозировку лекарственного средства и с помощью шприца с тонкой иглой вводит содержимое внутрь халязиона на глазу. Необходимые инструменты для укола должны быть стерильными. Инъекцию делает опытный врач в специально подготовленном манипуляционном кабинете с соблюдением правил асептики.

Какие препараты вводят

Для лечения халязиона используют три основных гормональных препарата: Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан. Предпочтение отдают перечисленным лекарственным средствам из-за продолжительного лечебного действия. Характеристика медикаментов:

  1. Дексаметазон – известный глюкокортикостероид, который применяется в уколах при выраженном воспалительном процессе внутри организма, халязионе. Подавляет функциональную активность лейкоцитов, макрофагов. Предупреждает попадание измененных клеток внутрь очага. Дексаметазон подавляет способность макрофагов к фагоцитозу, синтезирование интерлейкинов. Гормональный препарат характеризуется стабилизацией мембран лизосом. Благодаря эффекту снижается концентрация протеолитических ферментов на патологическом участке. ГКС влияет на проницаемость мелких сосудов, предупреждает высвобождение гистамина, синтезирование коллагена. Основным действием на воспалительную реакцию при халязионе является подавление активности фосфолипазы А2, которая отвечает за соединение простагландинов. Дозировку, кратность уколов подбирает врач в зависимости от тяжести состояния пациента.
  2. Кеналог – гормональное лекарственное средство, которое обладает аналогичными функциями. Глюкокортикостероид действует на клеточном уровне, влияет на функциональную активность лимфоцитом, моноцитов. Ингибирует воспалительные ферменты, отвечающие за высвобождение простагландинов. Минусом применения уколов Кеналога является негативное влияние на внутренние органы. Побочные явления мало выражены при местном введении. Доза, количество приемов напрямую зависит от размера халязиона, осложнений, общего состояния пациента, течения болезни. Курс лечения: 1-5 дней.
  3. Дипроспан действует на лимфоциты и макрофаги. Предупреждает высвобождение интерлейкинов из клеток. Устраняет аллергию, воспаления. Большая дозировка укола может вывести пациента из шокового состояния. В офтальмологической практике применяется с целью снижения выраженности симптомов патологического процесса.

Техника инъекционного лечения халязиона

Лечебную тактику по борьбе с халязионом подбирают после детальной диагностики. Диагноз ставится на основе объективного осмотра. Больному могут дополнительно назначить общеклинические анализы. После получения результатов исследований офтальмолог решает вопрос о способе лечения: медикаментозный курс, терапия посредством уколов, хирургическая операция.

Техника инъекционного лечения халязиона заключается в выполнении действий:

  1. Манипуляция происходит в подготовленном процедурном кабинете.
  2. Согласно общепринятой методике обезболивание не проводится.
  3. Врач проводит обработку верхнего, нижнего века антисептиками.
  4. Инсулиновым шприцом вводят лекарство в полость образования. Укол тонкой иглой не должен вызвать неприятных ощущений.
  5. После процедуры не остается дефектов на кожных покровах.

Врач назначает определенные рекомендации по уходу за больным глазом при халязионе. Пациент должен строго соблюдать советы доктора.

Положительный результат от манипуляции посредством уколов наступает в 50% случаев. Запущенные, осложненные ситуации не вылечатся единичной инъекцией гормонального препарата. Если от проведенного лечения не наступило положительного эффекта, прибегают к оперативному вмешательству.

Что лучше при халязионе: Дипроспан или Кеналог

Что лучше Дипроспан или Кеналог при халязионе? Однозначного ответа не существует. В каждом конкретном случае подбирается препарат в зависимости от частоты возникновения побочных явлений, его переносимости, тяжести состояния пациента, ценовой политики.

Медикаменты относятся к гормональным лекарствам, которые действуют на клеточном уровне посредством укола в халязион. Основное действие – ингибирование веществ, отвечающих за развитие воспалительной реакции. Создают имитацию гормонов надпочечников. Широко применяются для борьбы с патологическим процессом внутренних органов, аллергией, халязионом.

Первым отличием является действующее вещество в уколах. Кеналог работает за счет Триамцинолона, Дипроспан – Бетаметазона. Первое средство изготавливается в Словении. Выпуском второго занимается Швейцария.

В аптеках оба препарата продаются в ампулах, где находится суспензия или раствор. На фармацевтических рынках не существует таблетированной формы медикамента.

Кеналог и Дипроспан оказывают пролонгированное действие на воспалительный очаг при халязионе.

После укола лекарство быстро распространяется по организму.

Дипроспан характеризуется более широким диапазоном воздействия. Применяют для лечения проблем костно-мышечной системы, заболеваний органа зрения, ЖКТ, кожных покровов.

Кеналог в уколах оказывает лечебное воздействие при аллергических реакциях, воспалительных изменений опорно-двигательного, глазного аппарата.

Ценовая политика значительно отличается. Дипроспан стоит дороже, чем Кеналог.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?

Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Первому приписывают более выраженную эффективность. С другой стороны, Кеналог имеет депо-форму, которая длительное время циркулирует в организме. Особенность лекарства позволяет уменьшить количество уколов гормонального препарата. Оба средства оказывают нагрузку на печень. Рекомендуют выбрать недорогой Кеналог, который позволяет уменьшить интервалы между введением ГКС в халязион.

Важным преимуществом уколов Дипроспана является невысокий процент активной фармацевтической субстанции. Врачи назначают медикамент чаще за счет небольшого содержания основного вещества и высокой эффективности на практике.

Инъекция обоих препаратов при халязионе способствует рассасыванию узелка на веке за короткий промежуток времени. Они являются аналогами с небольшими отличительными характеристиками. Разные производители, составы, ценовая политика не отражаются на действии уколов.

повязка на глазу

Через сколько времени подействует инъекция

Инъекционный метод при халязионе начинает работать с первых минут после введения гормональных средств. Уплотнение начинает заметно уменьшаться через 12-24 часа после укола. Полное рассасывание может затянуться на 1-2 недели.

Скорость наступления положительного эффекта от лечения посредством уколов в халязион зависит от факторов:

  1. Давность патологического процесса. Чем свежее очаг, тем выше вероятность излечения.
  2. Развитие последствий. Осложненные случаи лечатся оперативным путем.
  3. Правильность техники выполнения манипуляции.

Если в раневой полости присутствует гной, укол может не принести заметных улучшений. Запущенный халязион следует лечить хирургическим методом. Удаление образования на веке занимает от 40 – 60 минут.

Источник

На рассасывание Халязиона у меня ушло 4 месяца. Халязион, он же «холодный ячмень», достаточно неприятное заболевание глаз — болезненных ощущений не вызывает, но и проходить настырно не хочет. Такое ощущение, что упорно засел раз и навсегда, причём на самом видном месте – на глазах, его никак ни замажешь, ничем не скроешь.

Халязион – это хронический воспалительный очаг в толще века в виде округлого уплотнения. Появился у меня этой зимой на нижнем веке в результате небольшого переохлаждения. Поначалу я не придала этому особого значения и 2 недели занималась самолечением – Альбуцид + тетрациклиновая мазь + народные методы. Но стало ещё хуже, поэтому обратилась к офтальмологу. Сначала к одному, затем к другому. Приведу обе схемы лечения.

До лечения До лечения

1 схема лечения халязиона (офтальмолог из поликлиники) – впустую потрачено 2,5 месяца:

1) – 1 капля 4 раза в день – 2 недели +

2) Капли Дексаметозон – 1 капля 4 раза в день – 2 недели +

3) Внутрь – Пивные дрожжи – 2 недели

Покраснение немного спало. Затем –

4) Мазь Декса-Гентамицин – 2 раза в день – 2 недели

Результат после месяца лечения: Краснота полностью ушла, но безболезненное уплотнение осталось.

Через 1 месяц после лечения Через 1 месяц после лечения

5) Укол в полость Халязиона препаратом . Сам укол делать очень и очень больно, тем более, что эффект от него весьма сомнителен – через сутки после инъекции вроде Халязион пошёл на уменьшение, но потом перестал рассасываться. Сразу после укола капать капли Ципролет в течение 7 дней по 1 капле 3 раза в день.

6) Через неделю после Кеналога – Гидрокортизоновая мазь – 2 раза в день – 10 дней

Халязион стал поменьше и уже не так сильно выступал над ресничным краем нижнего века, поэтому врач сказала лечение прекратить, так как дальше процесс рассасывания будет идти сам.

Через 2 недели после Кеналога Через 2 недели после Кеналога

Через 2 недели после Кеналога Через 2 недели после Кеналога

Но через несколько дней «ничегонеделания» мой Халязион стал краснеть, увеличился в размерах, появились болевые ощущения. Я уже обрадовалась, что его прорвёт, но не тут-то было – он снова застыл в своём развитии.

Через 3 недели после Кеналога Через 3 недели после Кеналога

Через 3 недели после Кеналога Через 3 недели после Кеналога

Побежала к врачу, она назначила:

7) Капли Вигамокс – по 1 капле 4 раза в день 2 недели +

8)Капли Дексаметазон – по 1 капле 4 раза в день 2 недели +

9) Физиолечение – УВЧ — 4 раза +

10) Аутогемотерапия -10 раз (Процедура, при которой берут кровь из вены, которую затем вводят внутримышечно)

Результат после этого 2-х недельного курса – Сразу после УВЧ халязион заметно уменьшился в размерах, но через несколько дней после окончания – вернулся в первоначальное состояние. От Аутогемотерапии особого эффекта не заметила.

Честно скажу, за эти 3 месяца я безмерно устала и вымоталась морально. Целую неделю я глаз никак не лечила. И тогда мной было принято решение сходить к другому врачу, так как запускать и доводить до хирургического удаления я категорически не хотела.

2 схема лечения халязиона(платный офтальмолог из медицинского центра) — эффект через 3 недели.

1) Капли Витабакт – по 1 капле 4 раза в день – 3 недели +

2) Блефарогель – проводить им гигиену век утром и вечером – 3 недели +

3) Физиолечение – Фонофорез с Гидрокортизоновой мазью – 10 раз

После Фонофореза халязион начал рассасываться, стал меньше и бледнее. Но полностью не прошёл, так как капсула ещё сохранялась. Видимо, потому что у меня он был уже «застарелым».

После Фонофореза После Фонофореза

После Фонофореза После Фонофореза

Тогда врач предложила мне инъекцию Дипроспана:

4) Укол препаратом Дипроспан в капсулу халязиона. Дипроспан, как и Кеналог, является гормональным препаратом, а точнее глюкокортикостероидом. Оказывается, глюкокортикостероиды являются универсальным противовоспалительным средством, независимо от причины воспаления, поэтому их широко используют при лечении халязионов. Мой опыт позволяет мне утверждать, что Дипроспан в разы эффективней , хотя многие врачи говорят, что это одно и то же. Но мне Дипроспан помог практически сразу и справился с тем, что Кеналогу оказалось не под силу. Причём, что немаловажно, стоит Дипроспан сравнительно недорого – около 200 рублей.

Сразу после Дипроспана возникает довольно заметный отёк века, который через сутки начинает уменьшаться, а полностью исчезает через несколько дней. На следующий день после укола Дипроспана халязион начинает бледнеть и таять на глазах, а полностью рассасывается ровно через неделю.

Гормональные препараты Schering AG Дипроспан фотоСразу после Дипроспана Сразу после Дипроспана

Через сутки после Дипроспана Через сутки после Дипроспана

Через сутки после Дипроспана Через сутки после Дипроспана

Через неделю после Дипроспана Через неделю после Дипроспана

Через неделю после Дипроспана Через неделю после Дипроспана

Заключение: Таким образом, от халязиона мне помог избавиться только Дипроспан, причём сделал это сравнительно быстро, в отличие от малоэффективного . Мой халязион под действием Дипроспана рассосался, как по мановению волшебной палочки, а ведь я уже отчаялась и подумывала про операцию. Если бы мне сразу поставили укол Дипроспана, то не было бы столь затяжного и утомительного лечения. Однако, к великому сожалению, Дипроспан нельзя ставить детям до 16-летнего возраста, поэтому, когда у моей дочки соскочил в верхнем веке халязион и не проходил в течение 7 месяцев, ей пришлось делать .

Источник

Читайте также:  Отек верхнего века покраснение