Череда и отек квинке

Мнимая – потому что механизм развития такой реакции отличается от аллергической. При истинной аллергии крапивница, насморк, затруднение дыхания, слезотечение и прочие «прелести» возникают при контакте с аллергеном: пыльцой растений, кошачьей шерстью, домашней пылью…

Псевдоаллергия развивается без участия аллергена, хотя симптомы аналогичны – от высыпаний на коже и легкого насморка до бронхоспазма, отека Квинке, а порой анафилактического шока. Как отличить одно от другого?

Ищем причину

«Если в основе истинной аллергии всегда лежат иммунологические механизмы, то псевдоаллергия может возникать из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, очагов инфекции в организме, например хронического тонзиллита, гормональных или паразитарных заболеваний, – рассказывает аллерголог-иммунолог, врач высшей категории Института аллергологии и клинической иммунологии Алла Рыжих. – Например, лямблии могут провоцировать солнечные дерматиты, а аскариды – не только кожные высыпания, но и астматические приступы. То есть псевдоаллергия – это, как правило, следствие каких-то заболеваний. Хотя она может появиться и после приема лекарств или употребления пищи, содержащей так называемые вещества-либераторы. Они способствуют выбросу гистамина – соединения, обуславливающего симптомы аллергии».

Где же «водятся» эти самые вещества-либераторы? Их много в клубнике, яйцах, дыне, ананасах, орехах. И, даже если у человека нет истинной аллергии на эти продукты, он все равно может покрыться сыпью, если съест «опасной» пищи слишком много. Ложная аллергия появляется от избыточных доз, истинная – бывает и от крошечных. Так, у одной девушки, страдающей аллергией на орехи, развился анафилактический шок после поцелуя с парнем, незадолго до этого съевшим бутерброд с арахисовым маслом.

Шашлык + вино =?

Кроме того, некоторые продукты сами по себе содержат гистамин. Среди них – копченая рыба и колбаса, а также мясо, приготовленное на гриле. Поэтому дачные посиделки с шашлыком и спиртным (алкоголь усиливает аллергическую реакцию) запросто могут привести к появлению красных пятен на коже.

Еще один коварный продукт – сыр с плесенью. В его составе есть тирамин – вещество, которое тоже заставляет гистамин интенсивно выделяться. К продуктам, богатым гистамином и тирамином, также относятся квашеная капуста, сосиски, свиная печень, рыбные консервы, яйца, рыба, шоколад.

Псевдоаллергические реакции могут развиться и из-за различных пищевых добавок, консервантов и красителей, а также нитратов, пестицидов, тяжелых металлов. Вот почему ягоды и фрукты, выращенные на даче, реже вызывают аллергию, чем покупные, обработанные «химией».

Осторожнее с лекарствами!

К лекарствам, высвобождающим гистамин, относятся плазмозаменяющие растворы, рентгеноконтрастные вещества. Из физических факторов – высокая температура, ионизирующее излучение, в частности, рентгеновское.

«Но чаще всего псевдоаллергию провоцируют аспирин, анальгин и антибиотики, – предупреждает Алла Рыжих. – Особенно если человек превышает дозировку. В этом случае, опять же, могут возникнуть симптомы, сходные с аллергическими – крапивница, насморк, кашель, колики, тошнота, отек Квинке.

Поэтому, если вы подозреваете лекарственную аллергию, обязательно пройдите обследование. Только врач решит, истинная это аллергия или ложная, и даст рекомендации на будущее. Например, при аллергии на новокаин нужно исключить не только этот препарат, но и бисептол, а также некоторые мочегонные средства».

Впрочем, самолечением нельзя заниматься в любом случае. Во‑первых, последствия как истинной, так и ложной аллергии могут быть очень серьезны. Во‑вторых, лечатся они по-разному. При истинной аллергии нужно устранить аллерген (или приучить себя к нему с помощью АСИТ – аллерген-специфической иммунотерапии).

При псевдоаллергии нужно бороться с основной причиной: проблемами с ЖКТ, очагами инфекции в организме, лямблиозом, гормональными нарушениями. И в том и в другом случае необходимо придерживаться сбалансированной диеты, ограничив потребление продуктов, повышающих риск аллергических реакций.

Смотрите также:

• Аллергия: факторы развития заболевания, первые симптомы и профилактика →
• Аллергия атакует: Как остановить аллергический марш? →
• Аллергия: у кого больше шансов не заболеть? →

В дерматологии существует множество заболеваний, проявляющихся в виде кожных высыпаний. Практически все они связаны с аллергическими реакциями, возникающими при попадании в организм каких-либо антигенов. Одним из наиболее часто диагностируемых является уртикария. Серьезной опасности для здоровья она не представляет, но сопровождается не только сыпью, но и сильным зудом, а в некоторых случаях даже жжением.

При длительном отсутствии лечения повышается вероятность развития различных осложнений. Очень часто при длительном течении недуга у больных сильно отекает лицо. Эта проблема носит не только эстетический характер, но и вносит ряд неудобств в повседневную жизнь человека. Многие люди ошибочно полагают, что уртикария, она же крапивница, и отек Квинке — это одно и то же, но так ли это на самом деле? Давайте более подробно разберемся в этом вопросе и узнаем, почему у людей развивается данная патология, насколько она опасна и какие методы терапии существуют на сегодняшний день.

Классификация

Давайте на этом остановимся более подробно. Чтобы подобрать подходящее лечение, врачу необходимо установить форму и тип анафилактического шока. В медицинской практике уртикария подразделяется на два вида:

• аллергенная;
• псевдоаллергенная.

В первом случае гиперчувствительность иммунной системы дает о себе знать после употребления некоторых видов пищи, содержащей аллерген, после укуса насекомого или контакта с домашними любимцами. Второй вид относится к наследственным патологиям, передающимся на генетическом уровне. Если иммунная система дает сбой, то при попадании антигена в организме начинают вырабатываться в большом количестве белки-активаторы, что и вызывает ответную реакцию со стороны организма, сопровождающуюся интенсивной и ярко выраженной симптоматикой.

Что касается формы уртикарии, то она бывает острой и хронической. Для первой характерно появление на кожном покрове круглых волдырей красного цвета, которые сильно чешутся. В некоторых случаях они могут лопаться, в результате чего на теле остаются язвочки.

Если заболевание протекает в хронической форме, то симптомы проявляются, в зависимости от различия негативных факторов, например, проблем со здоровьем ротовой полости, патологии ЖКТ, нарушения нормального функционирования печени и многих других. Клинические проявления при этом могут быть как локальными, так и глобальными.

Основные причины развития уртикарии

Этому аспекту необходимо уделить особое внимание. Наиболее часто встречающимся заболеванием эпидермиса является крапивница. Отек Квинке и анафилактический шок — это осложнения, развивающиеся у больных при длительном или неправильном лечении. Как утверждают квалифицированные специалисты, этот недуг является аллергической реакцией, этиология которой может быть различной. Заболевание может развиваться ввиду множества негативных факторов. Чтобы быстро победить его, очень важно установить, в результате чего оно проявилось. Для этого больной должен обратиться в больницу и пройти определенные лабораторные исследования. Но среди основных причин крапивницы и отека Квинке можно выделить следующие:

• гиперчувствительность иммунной системы к некоторым продуктам питания;
• последствия приема некоторых медикаментов;
• ответная реакция организма на раздражители: бытовую пыль, шерсть домашних животных или пыльцу растений;
• контакт с различными химическими веществами;
• вирусные, инфекционные и грибковые поражения;
• патологии нервной и эндокринной системы;
• укусы насекомых;
• наследственность;
• генетические факторы;
• инсоляция;
• психологическое или физическое перенапряжение.

Отек развивается из-за того, что при попадании в организм аллергенов происходит расширение кровеносных сосудов, в результате чего повышается их проницаемость. Помимо основных причин, существует ряд негативных факторов, способных спровоцировать развитие уртикарии. К ним относятся резкое переохлаждение организма, длительное пребывание в стрессовых ситуациях и сильная интоксикация, вызванная различными химикатами и ядовитыми веществами. В некоторых случаях патология также может быть следствием аутоиммунных расстройств, некоторых заболеваний внутренних органов и глистных инвазий.

Самой опасной считается аллергическая реакция на различные медикаментозные препараты, поскольку она может привести к анафилактическому шоку. Крапивница и отек Квинке в этом случае носят интенсивную и ярко выраженную симптоматику. Состояние больного может быстро ухудшаться, поэтому ему требуется неотложная медицинская помощь.

В чем основные различия уртикарии и ангионевротического отека?

Итак, что об этом необходимо знать? Многие люди слышали эти диагнозы. Но как показывает практика, большинство не имеет совершенно никакого представления о том, чем отличается отек Квинке от демографической крапивницы. Несмотря на то что обе патологии являются ответной реакцией организма на аллерген, тем не менее между ними есть определенные различия.

При уртикарии на кожном покрове образуется красная сыпь, которая сильно чешется. Она появляется внезапно и точно также исчезает через определенное время. Это обусловлено тем, что аллерген попадает только в кровь. В случае с ангионевротическим отеком происходит поражение соединительных и мягких тканей. Подобное явление очень опасно, поскольку создается большая угроза для здоровья и жизни человека. Если больному не будет вовремя оказана квалифицированная медицинская помощь, то человек может даже умереть.

Многих людей интересует вопрос о том, может ли крапивница перейти в отек Квинке? Это вполне объяснимо, ведь обе патологии носят аллергический характер. Как утверждают медики, в медицинской практике подобное случается довольно часто. Например, если при уртикарии лечение не оказывается слишком долго, то она может дать различные осложнения, одним из которых является ангионевротический отек.

Клинические проявления

Давайте на этом остановимся более детально. Симптомы крапивницы и отека Квинке могут быть различной интенсивности проявлений. По мере развития заболевания они сливаются в одно целое, в результате чего у больных ухудшается общее самочувствие и наблюдается следующая клиническая картина:

• изменение голоса;
• онемение языка;
• затрудненное дыхание;
• повышенная тревожность;
• нервные расстройства;
• панические атаки;
• кожный покров в области формирования отека приобретает синюшный оттенок;
• головокружение;
• периодические обмороки;
• мышечные спазмы;
• острая боль в животе;
• диарея;
• тошнота и рвотные позывы;
• расстройства пищеварительной системы;
• бронхоспазмы;
• острая задержка мочи;
• проблемы с функционированием мочеполовой системы;
• отечность мягких тканей ротовой полости, шеи и лицевой части головы.

При возникновении большей части из вышеперечисленных симптомов крапивницы и отека Квинке, неотложная помощь должна быть оказана больному немедленно. В противном случае последствия могут быть самыми плачевными. При возникновении подозрений на уртикарию необходимо обращаться в больницу, поскольку самостоятельно диагностировать заболевание в домашних условиях невозможно.

Диагностика

Что она собой представляет и в чем ее особенность? Отек Квинке и крапивница (фото это полностью подтверждают) очень похожи по своим внешним проявлениям, в результате чего их часто путают. При этом оба заболевания требуют совершенно различного подхода к терапии, поэтому перед тем, как начать предпринимать какие-либо действия, очень важно сперва поставить правильный диагноз. Сделать это может только опытный специалист на основании имеющейся симптоматики и результатов определенных лабораторных исследований.

На первом приеме врач опрашивает пациента с целью сбора подробной информации и предварительного выявления проблемы. Для точного подтверждения аллергической реакции, крапивницы, отека Квинке и других типовых иммунопатологических процессов необходимо пройти следующие виды исследований:

• кожные пробы на аллергены;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• иммуноферментный анализ;
• бактериологические посевы в областях локализации очага поражения;
• рентгенография внутренних органов области грудной клетки;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• дуоденальное зондирование;
• ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

Крапивница и отек Квинке относятся к группе кожных заболеваний, лечением которых занимается дерматолог. Но в некоторых случаях для получения более подробной информации о какой-либо патологи и составления наиболее подробной клинической картины о состоянии здоровья больного может потребоваться консультация с такими специалистами, как терапевт, ревматолог, аллерголог и гастроэнтеролог. Направление на прием к ним выписывается при возникновении подозрений на следующие патологии:

• почечная и печеночная дисфункция;
• болезнь Вагнера;
• злокачественная опухоль;
• заболевания крови;
• патологии щитовидной железы.

Большое внимание специалисты уделяют наследственному фактору. В медицинской практике бывают случаи, когда некоторые аллергические реакции развиваются у людей ввиду различных отклонений на генетическом уровне. Это обязательно следует учитывать при составлении курса терапии. В противном случае он будет неэффективен и не принесет ожидаемого результата.

Первые действия при уртикарии

С этим аспектом стоит ознакомиться в самую первую очередь. Чтобы снизить риск развития серьезных осложнений, ни в коем случае нельзя оставлять без внимания крапивницу и отек Квинке. Неотложная помощь включает в себя следующее:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
3. Придайте телу человека удобное положение.
4. Исключите контакт больного с аллергеном.
5. Дайте выпить специальный щелочной напиток. Для его приготовления нужно развести 1 грамм пищевой соды на литр воды. Это средство способствует выведению из организма аллергенов, что положительно сказывается на самочувствии и снимает симптоматику аллергии.
6. Дайте выпить несколько таблеток активированного угля.
7. Снимите с него одежду, сковывающую движения.
8. Если аллергическая реакция проявилась после укуса насекомого, то к нему нужно приложить холод.
9. Если пострадавший находится в сознании, необходимо дать ему выпить любой препарат, обладающий антигистаминным действием. Например, хорошим считается «Супрастин». Также можно сделать укол «Тавергила».

Принимать какие-либо еще действия до приезда медиков запрещено. Они могут не только усугубить состояние здоровья, но и усложнить постановку диагноза, в результате чего врачам будет намного сложнее оказать помощь больному. В некоторых случаях может потребоваться даже экстренная госпитализация.

Основные методы терапии

Давайте на этом остановимся более детально. Лечение крапивницы и отека Квинке зависит от причины развития заболеваний. Курс терапии подбирается персонально для каждого больного после комплексного обследования и постановки точного диагноза. Как правило, он основан на приеме следующих медикаментозных препаратов:

• Антигистамины первого поколения: являются одними из наиболее эффективных при аллергических реакциях, однако обладают седативным эффектом. Среди лучших лекарственных средств этой группы можно выделить «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин» и «Тавергил».
• Антигистамины второго поколения: блокируют дендриты чувствительных нейронов и предотвращают дальнейшее попадание аллергенов в организм. Одним из наиболее распространенных лекарственных средств считается «Кетотифен».
• Гистамины третьего поколения: активно уменьшают интенсивность проявления симптоматики, за счет чего предотвращается дальнейшее развитие аллергии. Как правило, пациентам назначается курс «Лоратадина».
• Глюкокортикостероиды: снимают отечность и воспаление, а также обладают противоаллергенным действием. Одним из наиболее эффективных медикаментов является «Преднизолон».
• Витаминные комплексы: для восполнения в организме недостающих питательных веществ, а также для поддержания иммунной системы и повышения защитных функций организма.

Помимо этого, при аллергических реакциях, крапивнице, отеке Квинке или любой другой, больным также выписываются мочегонные лекарственные средства, например, «Фуросемид» и солевые растворы. Дозировка и продолжительность лечения в каждом конкретном случае могут отличаться. Здесь все зависит от целого ряда критериев, которые учитываются докторами при составлении программы терапии. Если на протяжении длительного времени не будет наблюдаться заметных улучшений, то специалисты могут внести в курс лечения соответствующие корректировки. Также больным желательно отказаться от вредных привычек и придерживаться правильного питания.

При большинстве аллергенных заболеваний допускается амбулаторное лечение, но при острой крапивнице и отеке Квинке больного могут поместить в стационар, где он будет находиться под постоянным наблюдением врачей. Домой его могут отпустить, если получится добиться снижения интенсивности и выраженности клинических проявлений.

Стоит отметить, что, в зависимости от формы и степени тяжести аллергической реакции, совместно с приемом медикаментозных препаратов больным могут назначаться средства местного применения, выпускаемые в виде мази или крема, предназначенные для обработки пораженных участков кожного покрова. Также при кожных высыпаниях очень эффективны лечебные ванночки.

Диета при уртикарии

Правильное питание при отеке Квинке и крапивнице играет одну из ключевых ролей. Больным рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от любых продуктов, содержащих в своем составе аминокислоты и способных спровоцировать развитие аллергической реакции;
• запрещенную к употреблению пищу заменять на схожую, обладающую аналогичной питательностью, а также аналогичную по химическому составу и полезным свойствам;
• новые продукты вводить в повседневный рацион постепенно, чтобы организм мог нормально к ним адаптироваться.

При пищевой аллергии крапивница и отек Квинке — это не единственные патологические состояния, которые могут быть ей спровоцированы, особенно осторожными следует быть при употреблении продуктов, содержащих в своем составе аллергены.

На период лечения рекомендуется полностью отказаться или хотя бы свести к минимуму потребление:

• морепродуктов;
• куриных яиц;
• красного мяса;
• кисломолочных продуктов;
• тропических фруктов;
• бобовые и злаковые культуры;
• орехи;
• хлебобулочные изделия;
• любых какаосодержащих продуктов;
• кофе;
• полуфабрикатов, содержащих искусственные красители, ароматизаторы, консерванты и усилители вкуса;
• фруктов: яблок, айвы, груши и вишни.

У детей крапивница, отек Квинке и другие заболевания, вызванные пищевой аллергией, требует более пристального внимания к питанию. Самостоятельно составить для них оптимальную диету будет очень сложно, поэтому лучше предварительно проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Это же касается и женщин на период лактации. Аллергены могут проникать в детский организм вместе с материнским молоком, поэтому мамы должны строго придерживаться диеты.

Профилактические мероприятия

С ними желательно ознакомиться в самую первую очередь, чтобы понимать, как можно уберечься от данных недугов. Правильное питание направлено на купирование аллергической реакции, но его одного недостаточно, чтобы справиться с заболеванием. Есть ряд методов профилактики отека Квинке и крапивницы, которые позволят не только повысить эффективность лечения, но и снизить риск развития этих патологий. Элиминация предполагает под собой следующее:

• проведение влажных уборок в жилище;
• соблюдение основных правил личной гигиены;
• ношение свободной одежды, сшитой из натуральных материалов, которая слишком сильно не прилегает к телу и не сковывает движений;
• сведение к минимуму использование химических веществ и бытовых средств;
• отказ от использования ковров и мебели с мягкой тканевой обивкой;
• не допускание сильного перегрева или переохлаждения тела;
• регулярные проветривания комнат;
• снижение продолжительности сеансов при посещении солярия;
• пересмотр используемой косметики и медикаментозных препаратов.

Все эти профилактические мероприятия позволят снизить вероятность контакта с аллергенами и уменьшить риск развития аллергии. А при крапивнице и отеке Квинке они позволят сделать симптоматику менее выраженной и ускорить процесс выздоровления при условии, что больной проводит лечение и придерживается всех рекомендаций своего лечащего врача.

Заключение

В этой статье было подробно рассказано, что такое крапивница и отек Квинке, по каким причинам развиваются эти состояния, а также описаны существующие методы лечения. Заметив у себя или своих близких первые симптомы этих патологий, не стоит заниматься самолечением и пытаться вылечить их в домашних условиях. Обе патологии очень серьезны и могут не только нанести большой вред здоровью, но и привести к смертельному исходу. Поэтому лучше не рисковать, а сразу обращаться к доктору. Только комплексное и своевременно начатое лечение может гарантировать полное выздоровление без каких-либо серьезных осложнений для здоровья.

Но если даже терапия пройдет успешно, и недуг полностью отступит, то не стоит расслабляться. Чтобы предотвратить его дальнейшее развитие, необходимо придерживаться профилактических мероприятий, описанных ранее в этой статье. Только так вы сможете быть полностью спокойны за себя и своих родных.