Бывают ли отеки при пяточной шпоре
Плантарный фасциит поражает людей любого возраста, но особенное часто заболевание появляется у тех, кому больше сорока лет. Многие пациенты связывают боли с костным наростом на пяточной кости, который якобы давит на мягкие ткани стопы изнутри. Но это не так! Неправильное понимание сути заболевания выливается в ошибочный подход к лечению или даже к отказу от него. В некоторых случаях это приводит к осложнениям из-за поздно начатой терапии.
Рассмотрим оба варианта последствий. Что будет, если не лечить пяточную шпору? Какие осложнения могут быть в случае терапевтических и хирургических мер в запущенной стадии? Ниже ответим на поставленные вопросы.
Возможные осложнения пяточной шпоры без лечения
Осложнения плантарного фасциита чаще появляются после самолечения, когда упущено драгоценное время на традиционную терапию по протоколу. В этом случае возможны следующие осложнения после пяточной шпоры.
- Усиление симптомов, при котором человек испытывает резкие боли утром, встав с постели, делая первые шаги.
- Отёк голеностопного сустава в области подошвы и лодыжек.
- Резкое усиление боли в мессе прикосновения к стопе в пяточной области.
- В результате выворачивания стопы внутрь, из-за невозможности наступить на пятки, возрастает нагрузка на большой палец, что приводит к артриту и артрозу его сустава.
Усиление болей связано с ухудшением физиологических условий, в которых находится апоневроз без лечения. Ведь причина боли при пяточной шпоре — воспаление плантарной фасции (апоневроза). Развивается заболевание постепенно вследствие нескольких причин. И главная из них — это продольное плоскостопие, которое может быть врождённым или приобретённым. А также частым следствиям болезни является избыточная нагрузка на ноги. При ходьбе подошвенная фасция работает как амортизатор. Она растягивается, если человек наступает на ногу и сокращается, когда ступня поднимается. Физиологически 50% веса тела приходится на пяточную область.
При плантарном фасциите без лечения воспалённый апоневроз в большей степени подвержен перегрузке. В какой-то момент его коллагеновые волокна, из которых он состоит, надрываются, из-за чего воспаление прогрессирует. Одновременно места разрыва фасции постепенно заполняются рубцовой тканью, она всё больше теряет эластические свойства, что приводит к нарушению биомеханики стопы. В результате ухудшается кровообращение в области пяточной шпоры, появляются отёки лодыжек. Застой крови и лимфы в подошве стопы усиливает воспаление и связанные с ним боли. Таким образом, плантарный фасциит медленно прогрессирует.
Сама же пяточная шпора (костный вырост) — не причина, а следствие воспаления. Её размеры не влияют на интенсивность болей. Для выздоровления потребуется комплексное и длительное лечение. У некоторых больных этот период продолжается от 6 месяцев до года. В ряде случаев заболевание заканчивается оформлением инвалидности из-за полной потери трудоспособности.
Последствия без лечения
Важно! Если не лечить пяточную шпору, последствием будет — ограничение или потеря трудоспособности. Плантарный фасциит у некоторых людей развивается из-за профессии, связанной с нахождением на ногах. Подошвенный апоневроз при такой работе находится по большей части в растянутом состоянии, а физиологического сокращения не наступает из-за отсутствия движения. В месте соединения плантарной фасции с пяточной костью постепенно развивается воспаление, вызывающее боль. Чтобы предупредить прогрессирование пяточной шпоры, нужно дать ступням продолжительный отдых. Поскольку работа связана с пребыванием на ногах, приходится менять профессию.
Если не лечить пяточную шпору спортсменам, они также могут потерять профессиональную трудоспособность. У таких пациентов плантарный фасциит развивается чаще вследствие физических перегрузок. Причиной может быть травма или использование неправильной спортивной обуви. Если не прибегать к терапии, заболевание будет прогрессировать. Чем позже начато лечение, тем больше потребуется времени на устранение симптомов. Отсутствие лечения может привести к завершению спортивной карьеры.
Одно из неизбежных последствий пяточной шпоры — снижение качества жизни. Многие люди с плантарным фасциитом вынуждены передвигаться с помощью костылей, чтобы хоть как-то снизить боль. Даже на самой лёгкой офисной работе человек с пяточной шпорой теряет способность вести обычный образ жизни. Он вынужден носить удобную обувь, которая может не соответствовать служебным требованиям. Постоянная боль в пятке уменьшает продуктивность работы.
Снижение двигательной активности приводит также к изменению социального статуса — ограничивается круг друзей. Постоянные боли препятствуют участию в развлекательных мероприятиях. Меняется и личная жизнь, ведь больной по большей части пребывает в угнетённом настроении. Из-за раздражительности человек может срываться на членах семьи. Это приводит к семейным неурядицам. При длительном заболевании некоторые люди впадают в депрессию. В период обострения необходимо комплексное лечение, а это трудоёмкий процесс, требующий длительного времени, терпения, силы воли.
Осложнения после неправильного лечения
Иногда последствия развиваются от неправильно проведённой терапии. Когда все испытанные методы лечения не устраняют боль, врачи применяют блокаду пяточной шпоры. При этом гормональный препарат вводят в мягкие ткани подошвы над областью остеофита (костного выроста на пятке). Такой метод лечения чреват тяжёлым последствием пяточной шпоры — разрывом подошвенной фасции. Это нередкое осложнение после блокады гормональными препаратами. Хотя эффект наступает быстро, метод не лечит причину заболевания, а только уменьшает воспаление и связанную с ней боль. Риск такого последствия возрастает с каждым новым уколом, поэтому прибегать к блокаде гормональными препаратами нужно только при очень сильной боли и лучше часто не повторять эти процедуры.
Запущенная стадия заболевания требует операции, после которой тоже возможны осложнения при пяточной шпоре:
- неврома — доброкачественная опухоль, происходящая из нервных клеток;
- нарушение чувствительности нервных волокон вследствие защемления;
- длительное заживление послеоперационных ран;
- нагноение кожи и мягких тканей из-за инфицирования;
- повреждение нервных стволов;
- тарзальный туннельный синдром.
Помимо этих осложнений, возможен рецидив пяточной шпоры после операции. А сам период восстановления продолжается 2 месяца.
Может ли пяточная шпора пройти без лечения
В некоторых ситуациях болезнь проходит без лечения. Ведь щадящий режим при плантарном фасциите уменьшает симптомы заболевания. Болевой синдром проходят в следующих случаях.
-
Если причиной болезни явилась длительная ходьба при плоскостопии, то физический покой устранит симптомы без лечения. - Боль в пятке исчезает при переходе на рациональную обувь. В этом случае устраняются факторы, которые создают условия для развития плантарного фасциита.
- Пяточная шпора, связанная с нагрузкой из-за длительного стояния на ногах, проходит без лечения при смене работы или образа жизни.
У некоторых людей симптомы болезни исчезают на протяжении 6–12 месяцев независимо от проводимого ими лечения.
Нужно ли лечить пяточную шпору? — Если не предпринимать никаких мер, болезнь будет прогрессировать, а последствия могут быть различной степени тяжести, в зависимости от исходного состояния. Комплексное лечение пяточной шпоры включает в себя различные методы воздействия — медикаментозный, ортопедический и физиотерапевтический. При неэффективности консервативных способов прибегают к оперативному вмешательству.
Независимо от причины, лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь усилия врачей сосредоточены на устранение факторов, которые вызывают болезнь. Причиной пяточной шпоры может быть ожирение, сахарный диабет или системное заболевание. Без участия врача пациенту не обойтись.
Что касается модного направления народных методов лечения, то они не решают проблему пяточной шпоры. Эти средства на непродолжительный период уменьшают боли, но не устраняют причину заболевания. Кроме того, потеря времени впоследствии потребует от пациента и врача больших усилий, чем в начале болезни. Ведь лечение заключается в обширном комплексе мероприятий. Исход пяточной шпоры во многом зависит от усердия самого пациента.
Ближайшее последствие пяточной шпоры без лечения — это осложнение течения заболевания вследствие прогрессирования. Не допустить этого можно, если начать традиционную терапию при первых признаках болезни. Нет смысла использовать народные методики. Из-за неэффективности они отодвигают момент выздоровления. В результате приходится применять блокаду пяточной шпоры далеко не безобидными гормональными препаратами или прибегать к операции. В любом случае лучшее решение для людей с пяточной шпорой — обратиться к врачу на самой ранней стадии заболевания.
Источник
Содержание статьи
Стартовая боль в пятке после пробуждения является следствием механического раздражения стопы наростом. Купирование болевого сигнала является главной целью традиционной терапии, также для этого проводится лечение пяточной шпоры в домашних условиях. Для приготовления снадобий используют продукты пчеловодства и доступные природные составляющие. При выборе альтернативного метода необходимо помнить, что народная терапия является дополнительным средством и не сможет заменить медикаментозного лечения.
Характеристика патологии
Остроконечный шип на подошвенной части пяточной кости, образовавшийся вследствие разрастания костной ткани принято называть пяточной шпорой. Формированию костного нароста способствуют деструктивные процессы и метаболические нарушения.
Причиной дегенерации могут стать следующие предрасполагающие факторы:
- механическое повреждение в результате травматизации;
- плоскостопие;
- нарушение обменных реакций;
- аутоиммунные патологии;
- перегрузка стоп;
- нарушение гемодинамики (циркуляции крови);
- возрастные изменения;
- эндокринные патологии;
- инфекции.
Основным признаком пяточной шпоры является боль в пятке, проявляющаяся в момент стояния или хождения. Болезненность появляется во время первых шагов после длительного отдыха в горизонтальном положении. Такое состояние характерно после утреннего пробуждения, когда человек опирается на больную ногу. Болевой сигнал часто сравнивают с болью при проколе пятки гвоздем.
После непродолжительной ходьбы болевые ощущения постепенно стихают и перестают беспокоить больного. Ситуация значительно осложняется, если к болезненности от костного нароста присоединяется болевой синдром, вызываемый воспалением подошвенной фасции. Плантарный фасциит является частым спутником пяточной шпоры, поэтому часто в лечение, в том числе и в домашних условиях, включаются процедуры по избавлению от подошвенного апоневроза.
В большинстве случаев болезнь диагностируется у женской половины населения. Выявление заболевания проводится на основании клинических симптомов и результатов рентгенологического обследования. Считается, что женщины болеют чаще мужчин по причине ношения обуви на каблуке выше семи сантиметров, а также при водно-солевом дисбалансе.
Общая терапия
Комплексные терапевтические мероприятия для лечения пяточной шпоры в стационаре или в домашних условиях в первую очередь направлены на устранение болевого синдрома. Помимо медикаментозной терапии назначается физиотерапевтическое лечение, а также применение медицинских изделий ортопедического назначения.
Все назначения должны выполняться лечащим доктором после полного обследования не только ступни в области пятки, но и общего состояния с учетом хронических заболеваний пациента.
Лекарственные средства
Применение фармакотерапии при костном разрастании на пятке проводится с целью снятия симптомов и устранения воспалительных процессов, которые часто сопровождают острое течение дегенеративной патологии. Противовоспалительный эффект достигается при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Кеторолак, Кетопрофен), которые помимо противовоспалительного эффекта помогут купировать болевые ощущения.
Хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Хонда) рекомендуется применять, чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию тканей. Препараты обеспечивают поступление необходимых компонентов для обменных реакций на местном уровне. Препараты требуют длительного применения, один курс может продолжаться более шести месяцев.
При сильных болях, которые не уменьшаются при длительном приеме негормональных средств, проводятся местные блокады. Обкалывание больного места на пятке должно проводиться только медицинским специалистом. В качестве лекарственной основы назначаются глюкокортикостероидные препараты – Флостерон, Дипроспан, Бетаметазон. Для избавления от воспалительных и болевых реакций в одной инъекции сочетают стероидный гормон с 1% раствором Новокаина или Лидокаина.
Помимо пероральных препаратов рекомендуется местное лечение пяточной шпоры при помощи мазей или гелей, которое можно применять и в домашних условиях. Эффективность местного средства зависит от действующего вещества, которое составляет основу мази.
Эффективные местные средства:
- Вольтарен, Найз, Долгит крем, Быструмгель с НПВС, чтобы уменьшить боль и ликвидировать воспаление;
- Гидрокортизоновая мазь, Преднизолон мазь со стероидными гормонами как мощное противовоспалительное и противоотечное средство;
- Мукосат мазь, Артрин – для восстановления поврежденных клеток и замедления разрастания пяточной шпоры;
- Пяткошпор-мазь, Цель Т – гомеопатические средства для скорейшего восстановления поврежденных фасций, против боли и воспаления в области пяточной кости.
- Золотой ус крем, мазь с сабельником – с растительными компонентами улучшают кровообращение и регенерацию;
- Випросал, Салвисар, Апизатрон – улучшают кровообращение и ускоряют восстановление.
Ударно-волновая терапия
Один из самых эффективных физиотерапевтических способов воздействия на пяточную шпору. В основе терапевтического действия лежит воздействие акустическими волнами на костный шип. Считается, что после нескольких сеансов нарост уменьшается. Кроме того, улучшается состояние соединительной ткани, что делает связки более эластичными. Безболезненная процедура проводится в условиях физиотерапевтического кабинета.
Противопоказания к проведению ударно-волнового метода:
- гнойничковые заболевания кожи;
- период вынашивания плода;
- онкологические разрастания;
- патологии сосудов;
- сосудистые болезни.
В домашних условиях можно применять медицинский прибор «Витафон», действие которого также основано на акустическом воздействии.
Физиотерапия и ортопедические изделия
Лечение пяточной шпоры физиотерапевтическим воздействием проводится в стадию ремиссии, некоторые из них возможно использовать и в домашних условиях. Воздействие лазерными лучами, ультразвук, лучевая терапия, парафиновые аппликации и минеральные ванны улучшают кровообращение и регенерируют деструктивные ткани.
Для уменьшения болевых ощущений современные производители медицинских изделий позаботились о комфорте для больных с пяточной шпорой. Для этого применяют подпяточники из силикона или с круглым отверстием в области шпоры. Ортопедические стельки и полустельки носить предпочтительнее. Они выполнены по той же технологии, но дополнительно участвуют в корректировке стопы для лечения или профилактики плоскостопия. Одни из самых эффективных изделий – полустельки ORTO Grand, ORTO Festival.
Народные методы
Лечение пяточной шпоры в домашних условиях чаще всего проводится с помощью народных рецептов собственного приготовления. Бытует мнение, что данный способ не имеет противопоказаний, на самом деле все обстоит иначе. Людям, у которых наблюдается склонность к аллергии, в анамнезе присутствуют хронические патологии эндокринного характера, проблемы с сердцем или с почками к применению народных средств нужно относиться с осторожностью и перед использованием консультироваться с лечащим врачом.
Димексид
Фармацевтическое средство, выпускаемое в растворе, оказывает хорошее терапевтическое действие. Благодаря противовоспалительному и обезболивающему действию, компрессы с Димексидом снимают болевую реакцию и препятствуют воспалительным процессам. Кроме того, раствор обладает дезинфицирующим свойством, что не даст возможности патогенным микроорганизмам привести к присоединению дополнительной инфекции.
Для приготовления основы для компресса понадобится 20 мл Димексида и 50 мл теплой воды. Марлевую салфетку сложить в несколько слоев, можно взять пять небольших салфеток, напитать раствором и распределить на больной пятке. Салфетки зафиксировать при помощи пищевой пленки и укутать теплой тканью. Держать Димексид на ноге рекомендуется не менее получаса. Повторять процедуру необходимо 2 раза в день в течение двух недель.
Лекарственное средство проникает в глубокие слои, угнетая воспалительную инфильтрацию и улучшая микроциркуляцию крови. Данные свойства незаменимы для восстановления пораженных клеток. Компресс с Димексидом может применяться в острую фазу патологии, и способствуют усилению терапевтического эффекта основного лечения.
Компрессы и аппликации
- Сырой картофель идеально подходит для лечения. Благодаря органическим кислотам, картофельные лепешки помогут ликвидировать болевые импульсы и снять отечность. Для этого сырой овощ очищают и измельчают, распределяют на ткани или непосредственно на пораженной пятке. Аппликацию можно оставить на время сна, перед процедурой рекомендуется подержать ноги в теплой воде в течение пятнадцати минут.
- Компресс с использованием хрена усилит кровообращение в месте воздействия за счет содержания в нем эфирных масел и фитонцидов. Перед постановкой компресса корень хрена мелко нарезать, для ног подготовить ванночку с морской солью. Подержав ноги в солевом растворе в течение двадцати минут, приложить салфетку с хреном к больному месту и зафиксировать целлофаном, укрыв ногу теплым пледом.
- Компресс с черной редькой рекомендуется ставить три дня подряд при необходимости быстрого избавления от воспаления. Для этого редьку натереть на терке и приложить свежую смесь к месту костного нароста, надев сверху носок, обернув ногу пленкой.
- Для лечения пяточной шпоры применяются компрессы с поваренной солью. Если пяточная шпора беспокоит больного на фоне воспаления, для компресса используют следующий рецепт: две столовые ложки соли смешать со столовой ложкой свежего меда и тремя каплями спиртового раствора йода. Если патология находится в стадии ремиссии, можно прогреть соль, высыпать ее в носок, чтобы соль расположилась в пяточной области. Надеть носок и не снимать, пока соль не остынет.
- Одной средней луковицы и трех зубчиков чеснока будет достаточно для приготовления смеси для компресса. Измельченный лук и чеснок обладает мощным бактерицидным действием, обеспечивая противовоспалительный эффект.
Применение желчи
Медицинская желчь обладает раздражающим эффектом, за счет чего увеличивается гемодинамика, и ускоряются местные реакции метаболизма. Готовый раствор можно купить в аптеке без рецепта врача. При регулярном использовании желчи для местных процедур, солевые отложения рассасываются, и наблюдается тенденция разрушения пяточной шпоры.
Компресс с желчью проводят по общим правилам и держат от восьми до двенадцати часов. Исключением является боль и сильное жжение во время манипуляции. В этом случае процедуру целесообразно прекратить, удалить лечебный состав, стопу вымыть и смазать жирным кремом. Обычно курс составляет около десяти дней, но иногда рекомендовано поставить двадцать компрессов.
Рецепты:
- Использование чистой желчи относится к одному из простых способов. Для этого сложенную в несколько слоев ткань пропитывают лекарством и прикладывают на область шпоры.
- Пятнадцать миллилитров медицинского спирта соединить с таким же количеством шампуня и ¼ стакана желчи. Хранить в темной стеклянной емкости.
- Камфорный спирт, 80 мл желчи, измельченный острый перец перемешать, хранить состав можно в холодильнике не более одной недели.
Ножные ванночки
Прекрасной расслабляющей и лечебной процедурой считается ванночка для ног. Процедура снимает усталость, расслабляет и тонизирует, размягчает кожу, подготавливая стопы к дальнейшим манипуляциям. Примерное время принятия водных процедур во всех случаях составляет около двадцати минут.
По окончанию ноги вытирают насухо и смазывают детским кремом или специальными местными средствами, которые влияют на шпору.
Лучшие рецепты:
- Три столовых ложки пищевой соды смешать с тремя ложками морской соли без дополнительных добавок. Смесь залить тремя литрами горячей воды и размешать для полного растворения.
- Воду нагреть до температуры пятьдесят градусов, добавить две столовых ложки соли (морской или пищевой) и двадцать капель йода.
- Для лечебных ванночек хорошо подходит глина, которую можно купить в аптеке. Небольшое количество порошкообразного сырья развести в воде, которая не должна превышать тридцати восьми градусов. Длительность процедуры можно увеличить до тридцати минут.
Мази и лечебные примочки
Лечение в домашних условиях дает хорошие результаты при условии соблюдения пропорций составляющих при приготовлении настоек, отваров и других средств. Выполнение полным курсом также играет важную роль для достижения хорошего результата. Одним из действенных рецептов является мазь, приготовленная дома. Недостатком самодельного средства считается короткий срок хранения.
Одно сырое яйцо соединить с 50 мл яблочного уксуса и 100 граммами сливочного масла. Полученную смесь растопить на водяной бане и остудить. Мазь «размягчает» костное образование на пятке, если применять средство регулярно в вечернее время перед сном.
В качестве примочек можно использовать следующие растворы:
- Скипидар – вытяжка из смол хвойных пород улучшает кровообращение, за счет чего улучшается питание тканей, а природные фитонциды обеззараживают и оказывают противовоспалительное действие.
- Пять грамм мумие смешать с 80 мл меда и нагреть на водяной бане. После того, как состав остынет, втирать в пятку на ночь.
- Пятнадцать миллилитров подсолнечного масла соединить с 30 мл нашатырного спирта. Для нанесения рекомендуется пропитывать раствором марлевую салфетку и прикладывать к больному месту.
Тейпирование
Избавиться от болевого синдрома, разгрузить мышцы стопы и голени поможет современный метод альтернативного лечения пяточной шпоры. В основе методики лежит наложение тейп лент, которое при определенных знаниях можно проводить в домашних условиях. Правильно наложенный кинезио тейп, по виду напоминающий широкий лейкопластырь, поддерживает своды и мышцы стопы в правильном функциональном положении. Чтобы ощутить значительное улучшение, тейпирование нужно проводить в течение двух месяцев.
Правила наложения при пяточной шпоре:
- при наклеивании тейпа ступня должна быть чистой и сухой;
- наложение ленты должно проводиться двумя руками, одна из которых осуществляет необходимое натяжение, а вторая разглаживает основу;
- тейп всегда клеится по ходу мышц;
- при проведении манипуляции, стопа должна находиться перпендикулярно голени, под прямым углом.
Для одного из способов тейпирования необходимо подготовить две ленты длиной примерно 20 и 30 см (размер может варьироваться, исходя из индивидуальных особенностей анатомического строения человека). Концы на лентах закруглить для лучшего скрепления с кожей. Один конец полоски зафиксировать на пятке, второй — на голени, фиксируя ахиллово сухожилие, с легким натяжением ленты (30%). Вторую ленту крепят посреди ступни, ближе к переднему отделу, проводят через пятку и фиксируют на том же уровне, что и первую.
Упражнения
Лечебная физкультура при лечении пяточной шпоры проводится в домашних условиях после согласования с лечащим врачом. Регулярная тренировка мышц стоп и голени позволяет улучшить микроциркуляцию крови, работу мышечной ткани, чтобы уменьшить болевые ощущения и предупредить воспаление подошвенной фасции.
Классические упражнения:
- Встать лицом к стене, опершись на нее двумя руками. Выполнять неглубокие приседания, задерживаясь на несколько секунд, при этом больная нога должна быть отставлена немного назад.
- Встать на возвышение (ступеньку) двумя ногами так, чтобы пятки находились в подвешенном состоянии. Держась за стену и стул, подниматься и опускаться на «носочки» сначала двумя ногами, затем каждой ногой по очереди.
- Для следующего упражнения потребуется массажный валик или бутылка. Выполняются перекатывания сначала одной, затем второй ногой, не менее 5 минут каждой.
Профилактика
Активный образ жизни в сочетании с рациональным питанием лежит в основе профилактики пяточной шпоры, которая должна проводиться с юных лет. Ношение правильной обуви, приближенной к ортопедическим стандартам, своевременная корректировка стоп при подозрении на плоскостопие предупредит неправильное распределение нагрузки во время физической активности. При появлении боли в пятке следует немедленно обратиться ортопеду для своевременной диагностики заболевания.
При постановке диагноза, лечение пяточной шпоры в домашних условиях проводится под мониторингом врача. В лечебную схему медицинский специалист включает не только терапевтические процедуры, но и рекомендации по профилактике обострения, протекающего на фоне воспалительной реакций. Для этого потребуется пить не менее двух литров воды в день, ограничить соль, не допускать наличия лишних килограммов, использовать ортопедические приспособления для уменьшения давления костного шипа на пятку.
Источник