Будет ли белок в моче если нет отеков
Одним из отклонений в общем анализе мочи является присутствие повышенного уровня белка.
Более точное определение белкового состава урины позволяет получить биохимическое исследование мочи. Данное состояние именуется как протеинурия или альбуминурия.
У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Поэтому при обнаружении высокого уровня белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.
Белок в моче — что это значит?
Чаще всего повышенный белок в моче появляется при воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Обычно это значит, что нарушена фильтрационная функция почек в результате частичного разрушения почечной лоханки.
Однако это не всегда так бывает. Иногда появляется протеинурия при полностью здоровых почках. Это может быть усиленное потоотделение при повышенной температуре, когда человек болеет гриппом или ОРВИ, усиленной физической нагрузке, употреблении накануне сдачи анализа большого количества белковой пищи.
Физиологическая и функциональная протеинурия
Для физиологической протеинурии характерно повышение содержания белка в утренней моче до уровня, не превышающего 0,033 г/л.
И так, почему может появляться белок в моче? Этому способствуют такие факторы:
- тяжелые физические нагрузки;
- избыточная инсоляция;
- переохлаждение;
- повышение уровня норадреналина и адреналина в крови;
- избыточное употребление белковой пищи;
- стрессовые состояния;
- продолжительное пальпаторное обследование области почек и живота.
Физиологическое повышение содержания белка в моче у ребенка или у взрослого не является поводом для волнения и не требует специального лечения.
Причины повышенного белка в моче
Высокое количество белка в моче — один из несомненных признаков нарушения нормальной работы почек, вызванного каким-либо заболеванием. Увеличением количества белка в моче могут сопровождаться различные заболевания — именно они и считаются основной причиной повышения белка в моче.
К таким заболеваниям относятся:
- поликистоз почек;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз и туберкулез почек.
Почки могут поражаться вторично при определенных патологиях других органов и систем организма. Чаще всего почечные функции нарушаются при:
- гипертонической болезни;
- сахарном диабете;
- гестозе беременных (нефропатии);
- атеросклерозе почечных артерий.
Другая группа причин, объясняющих, почему в моче появился белок — воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей и половой сферы:
- цистит;
- уретрит;
- простатит у мужчин;
- воспаление мочеточников;
- аднексит, цервицит, вульвовагинит у женщин.
Это самые частые причины белка в моче. Только проведя более углубленную диагностику можно определить, почему появилось много белка в моче, и что это значит в конкретном случае именно у вас.
Норма белков в моче
Если пациент готовится сдать анализ на содержание белка, ему следует не принимать накануне ацетазоламид, колистин, аминогликозид и другие препараты. Они напрямую влияют на концентрацию белка в моче.
У здоровых людей его быть не должно. Бывает, что появляется лишь небольшое количество. Если концентрация в организме не более 0,03 г/л, то это не страшно. А вот при отклонениях от этой нормы стоит беспокоиться.
Протеинурия – это выявление в моче белка в концентрациях, превышающих отметку 0,033 грамм/литр. С учетом суточных колебаний экскреции (выделения) белка с мочой (максимальное количество приходится на дневное время), для оценки масштабов протеинурии проводится анализ суточной мочи, что позволяет определить суточную протеинурию.
Исходя из мировых медицинских стандартов, протеинурию делят на несколько форм:
- 30-300 мг/сутки белка – такое состояние носит название микроальбуминурии.
- 300 мг – 1 г/сутки – легкая степень протеинурии.
- 1 г – 3 г/сутки – средняя форма.
- Свыше 3000 мг/сутки – тяжелая стадия заболевания.
Чтобы анализы были правильными и безошибочными, следует правильно собирать урину. Как правило, сбор производится в утреннее время, когда вы только-только проснулись.
Симптомы
Временное повышение уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.
Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул. При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:
- болезненность и ломота в суставах и костях;
- отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
- помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
- болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
- бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
- нарушения сна, сознания;
- повышение температуры, отсутствие аппетита.
Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель.
Белок в моче при беременности
Обнаружение белка в моче на ранних сроках беременности может быть признаком скрытой патологии почек, которая была у женщины еще до наступления беременности. В этом случае всю беременность необходимо наблюдаться у специалистов.
Белок в моче во второй половине беременности в небольших количествах может появляться из-за механического сдавливания почек растущей маткой. Но необходимо обязательно исключить заболевания почек и гестоз беременных.
Чем опасен высокий белок в моче?
Протеинурия может проявляться потерей разнообразных видов белка, поэтому симптомы нехватки белка тоже разнообразны. При утрате альбумина понижается онкотическое давление плазмы. Это проявляется в отеках, возникновении ортостатической гипотонии и увеличения концентрации липидов, понизить которую можно лишь при условии коррекции белкового состава в организме.
При избыточной потере белков, входящих в состав системы комплемента, исчезает резистентность к инфекционным агентам. При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Что это значит? Это значительно увеличивает риск спонтанных кровотечений, что опасно для жизни. Если же протеинурия заключается в потере тироксинсвязующего глобулина, то увеличивается уровень свободного тироксина и развивается функциональный гипотиреоз.
Поскольку белки выполняют много важных функций (защитную, структурную, гормональную и т.д.), то их потеря при протеинурии может иметь негативные последствия на любой орган или систему организма и привести к нарушению гомеостаза.
Лечение
Итак, возможные причины белка в моче уже выяснены и теперь врач должен назначить соответствующее лечение заболевания. Говорить, что надо проводить лечение белка в моче, неправильно. Ведь протеинурия – это всего лишь симптом заболевания, а доктор должен заниматься устранением причины, которая вызвала этот симптом.
Как только начнется эффективное лечение заболевания, белок в моче постепенно исчезнет совсем или его количество резко снизится. Физиологическая и ортостатическая протеинурии лечения не требуют вообще.
Источник
Просмотреть полную версию : Белок в моче!
Подскажите, у меня 32 недели. Если обнаружили белок в моче (два анализа подряд белок в моче) а нет отёков и повышенного давления. Что это может быть?…И ложиться ли на дородовое? Врач из-а белка говорит-в госпиталь! А там врачи говорят, что вы здоровы, если не обращать внимание на белок. Что делать мне??
Vice Versa
28-01-2007, 17:32
а сколько обнаружили, если до 0,033 (вроде), то нормал
Consuelo
сначала в первом анализе-столько (0,033)…а второй показал- 0,063..но ни давления ни отёков нет…Что делать?..выписалась с госпиталя, раз там говорят, что здорова., т.к.к давление норма и нет отёков..И как быть теперь с акушерками, которые меня направляли? НСдавать ли ещё мочу?…и на что соглашаться теперь?..На дневной?…
Девочки…откликнитесь пожалуйста..может у кого так было?И что делать?
Мариксен
28-01-2007, 18:43
Многое еще зависит от «чистоты» эксперимента. Лежала в больнице недавно с девочкой — белок в моче, со второй попытки в больнице пропал, но все равно выписали не сразу. Беспокоиться (ИМХО) нужно начинать когда соблюдены все условия сбора.
1 Не просто чистая, а стерилизованная бутылочка.
2 Предварительно помыться с мылом.
3 Заткнуться тампоном.
4 Ни в коем случае бутылочку к себе не прижимать (на весу).
5 Средняя порция. (Собирать не сразу. Первая порция мимо, бутылочка, мимо.)
Если после таких мероприятий белок в моче — отдаться медикам по полной программе.
У меня постоянно обнаруживают следы белка в моче. Все условия сбора анализа соблюдаю,отеков нет,давление впорядке,самочуствие отличное. Врач в ЖК поговаривает инокда о гестозе,но показаний то нет. Врач из Роддома у которой собираюсь рожать сказала,что белок в моче может появиться даже если вы вечером перед забором анализа наелись мяса. Может стоит последить за приемом пищи наануне анализа?
Я бы еще предложила не стерилизовать баночку, а купить баночку для анализов в аптеке.
@Svetlana@
28-01-2007, 21:45
я бы на Вашем месте легла на дородовое. даже если вы себя чувствуете прекрасно, малышастик может страдать. даже один из признаков (белок в моче, отёки, повышенное давление), признак гестоза. конечно, если у Вас нет хр. заболеваний моче-половой системы. у меня тоже только белок был. причём даже после пролеченного пиелонефрита. на дородовое дважды ложилась и не жалею. кстати, в первый раз тоже в 32 недели. только благодаря своевременной госпитализации смогда доносить и родить ребёнка
Чтобы узнать количество белка за сутки — необходимо сдать мочу за сутки — так как в течение дня происходит разное количество выхода белка в мочу.
Я бы отдалась врачам. Регулярно мониторю наличие белка, доктор кричит, что если выше чем 0,02 — то сразу с вещами в стационар. При этом самочувствие моё может быть вполне пристойным,а малышастики могут страдать. ИМХО, в данном случае лучше «перебдеть».
@Svetlana@
29-01-2007, 14:15
Чтобы узнать количество белка за сутки — необходимо сдать мочу за сутки — так как в течение дня происходит разное количество выхода белка в мочу.
угу. суточный диурез он называется
А чем грозит этот самый белок, если нет отёков и давления?? Что это может быть?
Морская ракушка
04-02-2007, 22:12
может быть просто выход белка…как и сахара..так как расширяются сосуды у беременных..мне так сказали..
Пальмочка
04-02-2007, 23:08
Меня в прошлую Б терапевт посадила на кефирную диету. Другой доктор посоветовал вообще не пить кисломолочных продуктов перед сдачей анализа, — мол, белка в них много, само собой, часть проявляется и в анализе.
Katerina7
05-02-2007, 10:18
у меня появился белок в моче когда перед анализом наелась салата из помидоров и редиски, от госпитализации отказалась, а терапевт меня сразу спросила, что я ела перед анализом, потом пересдала, все в норме.
если повторяется (про соблюдении всех условий по сбору, описанных выше), то это почки не справляются, дите страдает. в больницу!!! хотя бы на обследование-посчитать суточный диурез, сделать узи почек, общий крови и понаблюдать за дитенышем. не рискуйте, риск здесь не оправдан.
у меня один (1) раз были СЛЕДЫ БЕЛКА,даже цифрами не обозначить как мало было, узи в норме (МГЦ) и то БУЛАЕВА мне написала в выписке — хронический пиелонефрит беременных. на мой вопрос-что за диагноз??? сказала что хоть раз найденный белок-свидетельствует о неполадках, пусть и мелких.
Извиняюсь, что вклиниваюсь в чужую тему, но у меня обнаружен белок в моче на ранних сроках,11 недель, предлагают в стационар, в Семашко, а там меня сразу посадят на антибиотики и на этом лечение будут считать оконченным. Пишу так потому, что знакомая лежала и поделилась впечатлением и 5 лет назад лежал муж, чуть не помер (на урологии), извиняюсь за подробности, ему катетор поставили, только через 8 дней после то8го как он писать перестал, потом неделю в туалет гноем хордил.
Куда бы вы посоветовали лечь, что бы нормально лечили, обследоваться я могу и сама, без стационара, слава богу ДМС есть.
Просто Деловая
25-02-2007, 12:47
а у меня белка нет, только незначительные отеки на ногах, это тоже плохо?
У меня отёков совсем нет, зато есть белок, лейкоциты, эретроциты и бактерии.
На курсах для беременных, нам сказали рецепт борьбы с отёками, с утра сварить стакан риса без соли и 1 день есть этот рис, больше ничего. Девочки пробывали и им очень понравилось, главное не чаще 1 раза в неделю, а то обезвоживание заработать можно.
lekidebu
25-02-2007, 23:18
У меня белок был 7,00.Сделали операцию, как только пришла к врачу- на очередной прием.Срочно.Думали все -конец всем.белок плохо- при любых проявлениях: поела там чего-то, не поела, так просто и еще чего-то. Только в больницу и под наблюдение врачей и пусть все будет хорошо.
У меня регулярно находят белок в моче.
Но я-то знаю, что это за белок :)).
В утреннюю мочу попадают остатки спермы из влагалища после ночной любви.
Врачи сначала не верили, пытались меня положить, но других признаков болезни нет, а когда я им намекнула, откуда может быть белок — долго смеялись :)).
Всем здоровья и хорошего настроения.
А чем грозит этот самый белок, если нет отёков и давления?? Что это может быть?
Такое бывает при Б. Если нет других факторов и кол-во белка небольшое — мониторим и спим спокойно. У меня был.
vBulletin® v3.6.12, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Один из показателей анализа мочи — это белок. В норме содержание белка в моче не превышает 0,14 г/л — такое количество называют следовым. Если цифра увеличивается, это значит, что в организме слишком много белка или неправильно работают почки.
Показания к анализу мочи на общий белок
Общий белок определяют в моче, если есть подозрение на нарушение работы почек или белковую интоксикацию организма. Увеличение допустимого количества белков в моче называют протеинурией.
Симптомы, сопровождающие протеинурию:
- сухость во рту, жажда;
- отеки на ногах, по всему телу, на лице;
- сухость и бледность кожи;
- неприятный запах изо рта;
- колебания артериального давления;
- боли в области поясницы.
При наличии таких симптомов сначала проводят общее обследование, а по результатам назначают УЗИ почек, компьютерную томографию, анализ крови на различные инфекции, системные заболевания.
Какие анализы проводят
Для определения количества протеина делают ОАМ — общий анализ мочи. Это исследование разовой порции мочи, которую берут утром. Дополнительно к общему анализу мочи назначают суточный анализ. В этом случае мочу собирают на протяжении суток в одну емкость.
Правила сбора мочи
Собирать мочу на анализ нужно правильно, чтобы результат получился достоверным. Для сбора материала берут чистую сухую банку. Мочу собирают утром, предварительно подмывшись. Накануне сбора материала нельзя использовать вагинальные свечи, таблетки или крема. Рекомендуется не есть накануне исследования острую пищу, не употреблять много мяса, нельзя пить алкоголь.
Мочу собирают утром в стерильную посуду
Допустимые нормы белка
Норма протеина для взрослых здоровых людей составляет 0,03-0,14 г/л. Иногда результат пишут в мг/л — тогда значение нужно умножать на 1000. У беременных женщин уровень протеинов немного выше, достигает 0,15 г/л.
На 3 триместре протеинурия достигает максимального значения. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает сосуды в полости малого таза, что ведет к застою крови. Проницаемость сосудов почек повышается и белковые молекулы быстрее выходят в мочу.
Общий анализ мочи
У взрослых людей в спокойном состоянии уровень белка мочи не должен превышать 0,08 г/л. Для беременных женщин допускается значение до 0,14 г/л. У детей показатель изменяется по возрасту.
Таблица значений показателя у детей.
| Возраст | Значение, г/л |
|---|---|
| Дети первого месяца жизни | 0,094-0,485 |
| До года | 0,07-0,315 |
| До 4 лет | 0,045-0,217 |
| До 10 лет | 0,05-0,223 |
Суточная моча
В анализе мочи за сутки нормальное значение белка будет несколько иным.
Для взрослых мужчин и женщин по возрасту уровень белка одинаков — до 0,15 г/л.
Для беременных допустимое значение 0,2 г/л. В суточной моче ребенка цифры будут немного ниже, чем в общем анализе.
| Возраст | Значение, г/л |
|---|---|
| Дети первого месяца жизни | 0,032-0,068 |
| До года | 0,017-0,087 |
| До 4 лет | 0,02-0,121 |
| До 10 лет | 0,021-0,194 |
Чем опасен высокий белок в моче
Повышение количества белка в моче само по себе не является опасным. Но обнаружение протеинурии значит, что в организме возникли проблемы. И вот они уже требуют лечения, так как могут быть опасны.
Почки выводят из организма отработавшие, ненужные вещества — соли, различные минеральные соединения, излишек билирубина. Но белок в норме не должен выходить с почками, так как он всегда нужен организму. С мочой выводятся составные части белковых молекул — азот, мочевина.
Маленькое количество протеина в анализе мочи не определяется или обнаруживаются его следы. Настораживать должно повышенное содержание белка в моче при беременности — это один из признаков гестоза.
Причины повышения белка в моче
Протеинурия бывает физиологической и патологической. Под физиологической протеинурией понимают появление белковых молекул в моче после тяжелых физических нагрузок, обильного употребления мясной пищи. Патологическая протеинурия связана с различными заболеваниями. Преходящая протеинурия возникает после перенесенных острых респираторных инфекций.
По количеству белка выделяют три степени тяжести протеинурии:
- до 1 г/л — легкая;
- до 3 г/л — умеренная;
- свыше 3 г/л — тяжелая.
Ренальная протеинурия связана с заболеваниями почек, постренальная — с болезнями мочевыводящих путей. Также бывает преренальная протеинурия — когда в организме усиленно разрушается белок.
Поликистоз почек
Заболевание сопровождается образованием в почечной ткани кист — полостей с жидкостью. Протеинурия возникает потому, что кисты сдавливают сосуды и повышают их проницаемость.
Пиелонефрит
Инфекционное заболевание почек, вызвано стафилококками, кишечной палочкой. Воспаляется чашечно-лоханочная система почек. Пиелонефрит сопровождается повышением температуры, болями в области поясницы. Моча становится мутной, в ней находят белок и лейкоциты. Болезнь часто приобретает хроническую форму.
Гломерулонефрит
Аутоиммунное воспаление почек, развивается после перенесенной стрептококковой ангины или без видимых причин. Аутоантитела атакуют почечные клубочки и повреждают их. В результате повышается проницаемость сосудов и белок быстро теряется из организма. В моче кроме протеинов наблюдается повышенное содержание эритроцитов.
Амилоидоз и туберкулез почек
Для амилоидоза характерно накопление в почечной ткани патологического белка амилоида. Он повреждает почечные канальцы и клубочки, в результате чего почки не могут полноценно функционировать.
Туберкулез почек встречается редко. Первичным очагом почти всегда служит туберкулез легких. Уже оттуда микобактерия с током крови разносится по организму. Болезнь протекает тяжело, лечение сложное и не всегда успешное. Из мочи высеваются микобактерии.
Гипертоническая болезнь
При гипертонии больше всего страдают сердце и почки. Белок в моче находят потому, что сосуды становятся более проницаемыми из-за высокого давления крови.
Сахарный диабет
Заболевание поджелудочной железы, при котором в крови повышается содержание глюкозы. Протеинурия развивается как осложнение диабета.
Гестоз беременных
Тяжелое состояние, которое возникает у беременных женщин с хроническими заболеваниями, в возрасте после 40 лет. Сопровождается выраженными отеками, повышением давления и протеинурией.
Атеросклероз почечных артерий
При атеросклерозе на стенке сосудов откладываются холестериновые бляшки. Сосуд в этом месте становится более проницаемым, что приводит к выходу белка из него.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения. Вызвано неспецифической бактериальной флорой.
Уретрит
Воспаление мочевыводящих путей у мужчин и женщин. Бывает неинфекционным или инфекционным. Белок в моче — это гной, который вызван деятельностью бактерий.
Простатит
Острое или хроническое воспаление предстательной железы у мужчин.
Воспаление мочеточников
Причиной воспаления служит переохлаждение или попадание инфекции из мочевого пузыря или уретры. Заболевание сопровождается
Что нужно делать при повышении белка в моче
Повышение белка в моче — показание к дополнительному обследованию для установления причины этого состояния. Далее будет назначено лечение. Обращаться следует к терапевту или урологу.
Тактика лечения зависит от причины протеинурии. Общие рекомендации:
- соблюдать диету с ограничением мясной пищи;
- употреблять до 2 литров воды в сутки, если нет отеков;
- есть побольше фруктов и овощей;
- вместо чая пить отвар ромашки, шиповника.
Медикаментозное лечение назначают при воспалительных, инфекционных заболеваниях. Поликистоз почек лечат хирургическим путем.
Выявление белка при беременности — показание к госпитализации женщины в стационар для выяснения причины протеинурии. Это основной симптом гестоза — тяжелого осложнения беременности.
Если белок повышен в моче у ребенка — сначала нужно повторить анализ с соблюдением всех правил. Зачастую протеинурия оказывается ложной — из-за неправильно собранного материала. Если же и второй анализ оказывается положительным — требуется более тщательное обследование у педиатра. Белок в моче — показатель проницаемости сосудов почек или интенсивности обмена веществ. Определяется при заболеваниях почек, аутоиммунных состояниях, после некоторых вирусных инфекций.
Источник