Боли в стопах по ночам с отеком

Человеческая стопа – сложная конструкция, состоящая из нервных волокон, кровеносных сосудов, костей, мышц и связок. Достаточно повредить одну часть, чтобы стало как минимум неприятно. Даже после ночного отдыха порой проявляются боли, скованность движений, стопа отекает или зудит. Боль в стопе после сна – тревожный сигнал. Обязательно нужно провести диагностику для определения точной причины. Результаты исследований помогут обнаружить болезнь или возрастные изменения, травмы, нехватку микроэлементов, витаминов и подобрать подходящее лечение.

Почему ноги болят ночью и утром

Медицинские работники условно разделяют все причины на две группы: первые связаны с заболеваниями, а вторые – нет. Коротко расскажем о каждой. Начнем со второй. Часто мы сильно нагружаем ноги днем, поэтому ночью и утром они заставляют помучиться нас. После серьезной и продолжительной нагрузки стопы не способны быстро восстановиться. Также среди виновников болезненных ощущений:

  • Ношение туфель и сапог на высоком каблуке. Увлечение шпильками грозит деформацией пальцев, суставов и растяжением связок.
  • Выбор узкой обуви. Из-за зауженных моделей большой палец стопы испытывает сильную нагрузку, ухудшается кровообращение.
  • Постоянное хождение на плоской, тоненькой подошве. Угги и балетки тоже деформируют пальцы, нагружают разные участки ног.
  • Недостаток магния и калия. Проявляется в покалывании, мышечных судорогах и суставной боли.
  • Избыточная масса тела. Лишние килограммы буквально давят на стопу, провоцируя диффузные боли после пробуждения и во время прогулки.

Большинству людей от боли в ногах после сна помогают избавиться правильно подобранная обувь и регулирование нагрузки. Ботинки, босоножки, другие изделия должны иметь маленький устойчивый каблук, хороший супинатор и качественную подошву. Важно выбирать обувь по размеру и мерить все модели лично, прохаживаясь в разные стороны.

Болезни, из-за которых после сна болят ступни ног

Отечность, повышенное давление, «мурашки», различные виды боли могут беспокоить и ночью, днем, независимо от физической активности и предпочтений в гардеробе. В этом случае виноваты негативные процессы, протекающие в области ног: воспаление, дегенерация, проблемы с кровоснабжением. Чаще всего врачи связывают с ними семь заболеваний.

Схема взаимосвязи боли в стопе с заболеванием

1. Артрит

Проявляется в скованности движений, покраснении кожи, прихрамывании, отекании сустава. Часто бывает очень больно просто наступать на ногу, особенно после ночного сна. К артриту приводят неправильный метаболизм, повреждения и непосильные нагрузки на суставы. Если очень сильно болят ноги ночью, доктора назначают лекарства от бактериальных инфекций, НПВП. Применяют и препараты, которые уменьшают производство мочевой кислоты, позволяют быстрее вывести ее из организма.

2. Невропатия большеберцового нерва

Среди основных причин ее появления прыжки с высоты с последующим приземлением на пятки, травмы, плохо сделанные инъекции, ожирение, передавливание нерва, инфекции. В зоне риска еще женщины, постоянно надевающие обувь с тонкой подошвой и каблучками. Распознать болезнь можно по ослаблению мышц стопы, жгучей боли, способной доходить аж до ягодиц. Ночью становится еще хуже, а утром на стопу сложно встать. Справиться с последствиями невропатии помогают противовоспалительные, обезболивающие препараты, лекарства, активизирующие передачу нервных импульсов. Ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры.

3. Брусит

Воспаление околосуставных полостей, расположенных вокруг пяточного сухожилия и пальцев. Образуется на фоне инфекций, усиленных нагрузок, повреждений, ожирения. Нередко по утрам лодыжка отказывается нормально двигаться, без боли стать на мысок трудно. Возле воспаленного места уплотняются ткани, может повыситься температура тела, возникают и общие недомогания. Уменьшить боль позволяют электрофорез, сухие прогревания, прием НПВП, парафинтерапия. При очень сильных болях ночью и в утренние часы делают блокады с гдрокартизоном.

4. Фасциит подошвы

К заболеванию приводят микротравмы и воспаления связочной ткани, поддерживающей свод стопы. Проснувшись, человек не может спокойно наступить на пятку, его пронзает острая боль. Иногда она отдает в пальцы и икры. Днем болезненность проявляется после подъема по лестнице, интенсивных физических нагрузок, отдыха. Если не лечиться, поменяется походка, будет сложнее двигаться, образуется пяточная шпора. Лечение ночных болей в ногах заключается в выявлении и устранении факторов риска: остеохондроз, замедленный обмен веществ, проблемы с кишечником, бронхами, легкими, сосудистые нарушения, варикоз, плоскостопие. Используют ортезы, при имеющихся шпорах – ударно-волновую терапию.

5. Артроз

Связан с дегенеративными процессами, проходящими в нижних конечностях. После сна ступни болят, движения причиняют сильный дискомфорт, мышцы скованы. Потом меняется форма пальцев, походка, образуются костные наросты. Деформироваться суставы начинают из-за травм, длительных перегрузок, регулярного переохлаждения ног. От воспаления и боли спасают стероиды, облучение лазером, таблетки и электрофорез.

6. Тендинит

Если постоянно ходить на шпильках, тяжести носить, не щадить стопы, возникнут микротравмы пяточного сухожилия. Нездоровые процессы развиваются и из-за инфекций, ревматоидных болезней, неправильного минерального обмена. Проявляется тендинит дискомфортными ощущениями в пятке, особенно при лежании на спине и вставании на стопу с утра, покраснением и припухлостью сухожилия. Реже сталкиваться с болезненностью позволяют противовоспалительные средства и покой. Нужно есть побольше горбуши, фасоли, абрикосов, а еще говядины, твердых сыров. Для полного восстановления требуются занятия ЛФК, физиопроцедуры.

7. Болезнь Бехтерова

Заявляет о себе болью в пятке, которая становится интенсивнее в ночные и утренние часы. Иногда до этого наблюдаются сутулость, дискомфорт в пояснице, крестце. Многие не обращают на подобные симптомы внимания. Обращаются к специалистам, когда уже в позвоночнике и пораженных суставах произошли склеротические изменения и появились ярко выраженные признаки заболевания. Обычно это происходит через 5-10 лет.

Болезнь носит генетический характер и «вылазит наружу» из-за инфекций, гормональных нарушений, переохлаждения, травм. Ее трудно диагностировать и лечить, но добиться улучшения все-таки можно. Если пациенты постоянно чувствуют боль в стопе ночью, ревматолог назначает продолжительный прием НПВП препаратов и кортикостероидов. Рекомендует заниматься плаваньем, пройти курс криотерапии жидким азотом, ЛФК, массажа. Чтобы поддержать правильную осанку во время сна, подбирают невысокую ортопедическую подушку и жесткий матрас.

Читайте также:  Самая лучшая трава от отеков

Когда идти к врачу и как себя вести, если ночью болят ноги

У каждого заболевания свои особенности, от них будут зависеть методы диагностики и терапии. Однако терпеть ночные боли и дискомфорт по утрам нет смысла в любом случае. Непременно покажитесь ревматологу, если:

  • от боли не можете ходить и даже просто наступать на стопу;
  • кожа на ноге поменяла цвет;
  • конечность перестала быть чувствительной;
  • температура тела повысилась;
  • стопа отекла и увеличилась в размере;
  • появились кровоподтеки и гематомы.

Врач подробнее расспросит о симптомах, изучит историю болезни, ваше нынешнее состояние и для уточнения диагноза скажет пройти некоторые исследования. Могут использовать УЗИ или пункцию сустава, флебографию, МРТ, КТ, рентгенографию.

Внимание! Для облегчения состояния можно принимать местные и оральные обезболивающие средства. Отек снимается кратковременным прикладыванием льда или холодных предметов. Нагревание же противопоказано, оно лишь активизирует воспалительный процесс.

Чтобы ступни, икры и другие части ноги не болели по ночам и утрам, надо скорректировать образ жизни и убрать факторы риска. Кажется скучным и невозможным, но только на словах. На практике не так сложно и действительно снижает риск или отсрачивает появление болезни, уменьшает болезненные проявления.

Гимнастика для стоп. Снимаем усталость в ногах.

Какие меры профилактики и правила соблюдать

Необязательно придерживаться диеты или полностью менять рацион. Достаточно полюбить некоторые полезные для суставов, костей и мышц продукты. Организм должен насыщаться ненасыщенными жирными кислотами, кальцием и витамином D, магнием. Налегать стоит на курагу, бобовые, морскую капусту, гречку, горчицу, нежирные сорта мяса, картофель, бананы, шпинат, морковь. Желательно снизить вес и удерживать нормальные для вас значения.

Важно грамотно выбирать и носить обувь. Желательно отказаться от узких носиков, высоких подошв и каблуков. Оптимальная высота каблука – четыре сантиметра. Приучите себя к удобным моделям, учитывающим анатомические особенности стопы. Отдавайте предпочтение натуральным материалам.

Уменьшите нагрузку на ноги, чередуйте отдых с физическими упражнениями и следите за состоянием. При вынужденных больших нагрузках необходимо с помощью бинта фиксировать голеностоп. Постоянно находиться в одном положении тоже нежелательно. Возьмите за правило периодически прохаживаться, менять позу во время сна и сидения. Полезно регулярно прогуливаться, кататься на велосипеде, плавать, бегать в умеренном режиме.

Чтобы мышцы стопы были более крепкими, каждый день делайте несложные упражнения. Например, пытайтесь захватить пальцами ног какие-нибудь мелкие предметы, вращайте стопами из стороны в сторону, приподнимайтесь на носках. От развития плоскостопия спасут сеансы специального массажа, ходьба босиком по камням и выравнивание осанки.

Для улучшения ночного кровообращения в ступнях медики советуют, если не начался воспалительный процесс, перед сном делать контрастные ванны. Отлично снимает мышечное напряжение и расслабляет массаж стоп. Содо-солевая контрастная ванночка спасет и от приступа острой боли в ступнях ног после сна. Дополнить процедуру можно болеутоляющей таблеткой и поднятием ног выше головы. Полежите так минут 20-30 – и станет легче.

Источник

Нижняя часть ноги состоит костей, связок, нервных волокон, мышц, кровеносных сосудов. При поражении одной из этих структур возникают болевые ощущения, сопровождающиеся зудом, отеком, онемением, скованностью движений. Болят стопы ног после сна, значит, организм предупреждает, что нужно пройти обследование. Состояние может свидетельствовать о травматическом поражении, заболевании, недостатке микроэлементов и витаминов, возрастных изменениях. Любое проявление боли, независимо от степени интенсивности, нуждается в лечении или корректировке образа жизни.

Вероятные причины утренних болей

Кости ступней образуют своды: продольный и поперечный. Они несут большую нагрузку, амортизируют толчки при беге и ходьбе, помогают сохранять равновесие и отталкиваться. Причин, вызывающих боль в нижних конечностях, множество. Постоянные тянущие или ноющие боли в ногах сопровождают травмы различного рода и некоторые физические состояния организма:

  1. Ушиб — одна из самых распространенных травм ступни. Вызывает боль в стопе, ушибленное место отекает, припухает, кожа покрывается гематомами.
  2. Растяжение — часто встречается у спортсменов, возникает после чрезмерной физической нагрузки. Вызывает сильную боль и отеки.
  3. Разрыв связок — характеризуется резкой острой болью сразу после травмы. Болевой очаг беспокоит даже в состоянии покоя, на стопу нельзя наступить.
  4. Перелом — травмированное место постоянно болит, отекает, на ногу невозможно встать.
  5. Перенапряжение — дискомфорт может возникнуть из-за повышенного содержания молочной кислоты в мышечных тканях. Высокая физическая нагрузка активизирует образование молочной кислоты в организме, вызывающей неприятное жжение. Это пройдет, когда мышцы отдохнут и адаптируются. Легкая разминка поможет быстрее избавиться от боли.
  6. Дефицит магния и кальция — тянущие болевые ощущения, судороги икроножных мышц и ступней в ночное и утреннее время беспокоят беременных и кормящих женщин. У детей, подростков и пожилых людей такие симптомы возникают по причине нехватки витаминов и минералов.

Почему болят стопы?

Ежедневно человеку приходится проходить большие расстояния – на работу, до дома, в магазин. На ноги оказывается давление, на ступни – тем более. Первая причина боли в стопе – усталость, вызванная повышенной физической активностью.

Если человек физически не готов к нагрузкам, возникают боли, устраняемые регулярным массажем повреждённого места. Болезненные ощущения чаще возникают утром, за ночь спадает мышечное напряжение, организм расслабляется, обнажая уставшие точки.

Читайте также:  Можно ли пить фуросемид при отеках

Боль проявляется после долговременного ношения неудобной обуви. Пальцы, постоянно находясь в узком носу ботинка, туфли, или пятка на возвышенности, попросту устают. Нередко жировая прослойка на подошве стирается из-за ходьбы. Избавляясь от боли, растирайте ступни специальными мазями, носите лечебные стельки. Рекомендуются продукты, необходимые для восстановления кожи, и нахождение в состоянии покоя.

Если боль внутри стопы, разумно обратиться к врачу: обследование, поможет установить точную причину болевых ощущений.

О каких болезнях может говорить симптом

Нужно подробно описать симптомы врачу, чтобы он мог поставить точный диагноз.

Заболевания, вызывающие болевые симптомы в ступнях:

  1. Подошвенный фасциит — повышенный вес тела, ношение неудобной обуви, длительное нахождение на ногах могут спровоцировать растяжение и воспаление подошвенной фасции — соединительной ткани, которая покрывает снаружи свод ступни от пяточной кости до пальцев. Болевые ощущения в пятках возникают или усиливаются после сна и постепенно исчезают во время ходьбы.
  2. Пяточная шпора — разрастание пяточной косточки со стороны подошвы, является следствием плантарного фасциита или травмы. Кожа на больном месте грубеет и краснеет.
  3. Подагра — заболевание суставов и тканей, вызванное нарушением обмена веществ в организме. Характеризуется внезапной болью в ногах. Появляются отеки, в области пораженного места происходит повышение температуры.
  4. Остеопороз и избыточный вес — у людей пожилого возраста происходит вымывание кальция из костей. Это вызывает интенсивные боли в ногах. Причиной патологии становится превышение допустимой нагрузки на нижние конечности, усугубляющееся лишним весом.
  5. Артриты и артрозы — заболевания суставов воспалительного характера, которые часто сопровождают сильные боли по вечерам. В некоторых случаях отеки, покраснения и боли в ступнях беспокоят в утренние часы.
  6. Варикозное расширение вен — на начальном этапе заболевания больных тревожат боль и отеки ступней по утрам.
  7. Метатарзалгия — болевые ощущения в области голеностопного сустава и в плюсневом отделе подошвы. Происходит снижение амортизирующей функции жировой прослойки, что приводит к возникновению сильных утренних болей в ступнях.
  8. Вальгусная деформация большого пальца или мизинца — больной палец смещается в сторону других пальцев. Сустав увеличивается, деформируется и начинает выпирать. Ношение обуви вызывает дискомфорт.
  9. Ахиллотендинит — возникает из-за уменьшения растяжимости и эластичности соединительной ткани. Главной причиной этого является чрезмерная физическая нагрузка, часто встречается у спортсменов. Характеризуется возникновением острой стреляющей боли в задней части ступни и голени. Ступни болят при ходьбе.
  10. Лигаментит — это воспаление связок. Нога может болеть в области подошвы, голеностопного сустава, а также сбоку и в подъеме.
  11. Облитерирующий эндартериит — является поражением периферических артерий, вызывает онемение, острую резь в ногах после переохлаждения, появляются язвы и хромота.
  12. Диабетическая стопа — это осложнение сахарного диабета. Возникают язвы на коже, отеки и онемение ног.
  13. Плоскостопие — подошва становится шире, появляются усталость и тяжесть в ногах.

У детей болевые симптомы в ступнях в утренние часы могут возникать по другим причинам:

  1. «Боли роста» — во время активного роста у детей могут возникнуть сильные боли в нижних конечностях. Мышцы, сосуды и нервы не успевают за развитием костей. Происходит чрезмерное растяжение мышц и сосудов, нервные волокна сдавливаются, и ребенка начинают беспокоить тянущие боли в состоянии покоя ночью и утром.
  2. Гипотония — понижение давления, что часто становится следствием вегетососудистой дистонии, анемии, чрезмерных физических и нервных нагрузок. Гипотония также может быть причиной боли в ногах по утрам, так как ночью кровоснабжение нижних конечностей ухудшается. У ребенка могут возникнуть спазмы в груди, ощущение нехватки воздуха, повышенная утомляемость и нарушение сна.
  3. Ревматоидный артрит — проявляется через 10 дней после простуды или ангины. У ребенка повышается температура тела, наблюдается покраснение и отечность суставов.

Причины боли в ступнях ног по утрам после сна

Совершенно нормальной и естественной считается усталость ног после физических нагрузок. Как правило, она полностью уходит после полноценного отдыха. Боли же, возникающие сразу после пробуждения, говорят о серьезных проблемах в организме человека. Спровоцировать такой симптом могут как травмы, так и заболевания. Таковы наиболее распространенные причины болей в ступнях ног по утрам после сна:

  • подошвенный фасциит;
  • пяточная шпора;
  • ахиллотендинит;
  • остеопороз;
  • травматические повреждения (ушибы, вывихи, компрессионные переломы).

Так же, боль в ступнях после сна может возникать вторично, на фоне других заболеваний. Например, аутоиммунных артритов или почечной недостаточности.

Диагностика

На основании полученных данных во время осмотра и анамнеза врач может поставить предварительный диагноз, однако начинать лечение он может только после получения результатов следующих процедур:

Основные методы диагностики боли в ступнях ног по утрам

Методика диагностикиВремяТочность
Общий анализ крови10 минут80-95%
Рентгенография костей стопы30 минут50-60%
Электронейромиография20 минут85-99%
МРТ стопы30 минут85-97%

Обследование позволит врачу точно диагностировать проблему, определить место ее локализации, распространенность. Это даст возможность правильно выбрать схему лечения.

Лечебные мероприятия

Если болевые симптомы в ступнях появляются регулярно и не были вызваны занятиями спортом, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу, чтобы исключить заболевания опорно–двигательной системы и нарушение обмена веществ.

Точную диагностику должны проводить специалисты: ортопед, хирург или невролог. Лечащий врач пропишет необходимые средства лечения. До обращения в медицинское учреждение, или если при обследовании не обнаружились какие-либо патологии, рекомендуется:

  • снизить нагрузку на стопы;
  • избавиться от лишнего веса;
  • выбирать устойчивую, комфортную обувь;
  • включить в рацион продукты, содержащие кальций, магний и витамины, или пройти курс приема витаминных препаратов;
  • ежедневно делать контрастные ванночки для стоп, если нет артрита или других болезней суставов;
  • при сильных болях нужно лечь, положив ноги на возвышение, чтобы обеспечить отток крови от конечностей.
Читайте также:  Веки отекли от слез

Обеспечьте приток свежей крови к больному месту

Приток свежей крови к больному месту даст тканям питание, обеспечит их кислородом. Кроме того, кровь уносит продукты распада, созданные поврежденными клетками. Если мышцы хорошо снабжаются кровью, это может не только успокоить боль, но и воспрепятствовать дальнейшему развитию патологии.

Лекарственных препаратов местного отвлекающего действия в аптеках довольно много. Это могут быть мази на основе змеиного или пчелиного яда, жгучего перца. Можно поставить на больное место перцовый пластырь или обычный горчичник. Многим помогает специальный пояс из собачей шерсти или, на худой конец, шерстяной платок, обмотанный вокруг поясницы.

https://www.youtube.com/watch?v=ZnYTUS__GE8

В качестве согревающих процедур не рекомендуется применять горячую ванну или грелку с горячей водой. Иногда боли в пояснице могут быть симптомами заболеваний внутренних органов (например, у женщин — симптомами гинекологических заболеваний, кисты, внематочной беременности). В таких случаях агрессивное тепло категорически противопоказано.

Методы обезболивания

Обезболивающие препараты нужно подбирать вместе с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью. Средства народной медицины тоже могут оказать помощь и снять болевые симптомы в ступне. После консультации со специалистом можно применить следующие рецепты:

  1. Ванночки с эфирными маслами (эвкалипта, пихты, можжевельника, розмарина) для ног расслабляют и оказывают лечебное воздействие.
  2. Массаж, выполненный профессионалом, который знает все точки для снятия боли.
  3. Солевая ванночка для ног вытягивает вредные вещества из организма.
  4. Холодные примочки с использованием кубиков льда. Этот метод можно применять, если причина возникновения болевого синдрома ясна.

Криотерапия для лечения

Криотерапия – действие холода на участки тела. Она должна помочь в обезболивании, снижении воспалительного процесса. Применяется для лечения и профилактики возрастных изменений, устраняет негативное действие иммунной системы.

Замечено уменьшение отеков, улучшающее качество жизни. Метод приемлем в качестве вспомогательного метода лечения, но не применяется самостоятельно. Обязательно используют лекарственные средства, физиотерапию, массаж. Тогда добиваются лучшей эффективности.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление боли в стопах, доктора рекомендуют:

  • приобретать обувь ближе к вечеру, когда ноги немного отекли;
  • высота каблука не должна превышать 4 см;
  • чаще давать отдых ногам;
  • перед нагрузкой делать разминку для нижних конечностей;
  • заниматься такими видами спорта, как бег трусцой, плавание, катание на лыжах и велосипеде;
  • чаще совершать пешие прогулки;
  • ходить босиком по траве.

Стопа — сложный аппарат, который дает человеку свободу движения. Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить.

Боль в стопе по утрам

Многие люди после тяжелого рабочего дня чувствуют, как гудят ноги. Но бывают случаи, когда человек замечает, что болят ступни ног по утрам без всяких на то причин. Первая ассоциация такого явления — трудный вчерашний день или усталость. Кроме того, такие боли могут сопровождать человека на протяжении всего дня, и тогда приходит время обратиться к врачу. Причин такого отклонения много, поэтому не обойтись без квалифицированной консультации.

Исследования

Со временем появляются новые технологии. Например, компьютерное моделирование, которое позволяет воссоздать скелет человека и испытать его в разных ситуациях. То есть биомеханику.

В детстве всем твердили – «Сиди прямо!». Считалось, что кривая осанка из-за неправильной позы, потом выдвинули теорию о том, что это малоподвижный образ жизни, спазм мышц, нехватка кальция, неправильное и несбалансированное питание, наследственность и т.д.

По сей день на этот счет противоречивые данные и четкого ответа о причинах сколиоза, а также других дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата нет. А лечение проводится на основании выдвинутых теорий. Аналогию можно провести с холестерином. Сначала исключили его из пищи. Выяснилось, что печень сама синтезирует его из жирных кислот.

Интересное исследование провели ученые из Шотландии и Канады. Испытуемые сидели в трех позах:

  1. Ссутулившись.
  2. Прямо под углом 90 градусов.
  3. Откинувшись на спинку под углом в 135 градусов.

При этом все фиксировали специальным томографом. Оказалось, что угол в 135 градусов дает наименьшую нагрузку. Особенно на пояснично-крестцовый отдел. А в положении лежа позвоночник «отдыхает» практически на 100%.

Некоторые ученые не согласны с данным исследованием и утверждают, что позиция в 90 градусов является оптимальной.

Людям, которые вынуждены находиться в сидячем положении продолжительное время рекомендуется откидывать спинку. Помимо этого вставать каждые 40 минут и выполнять простую гимнастику.

ЛФК и массаж

В качестве меры реабилитации может назначаться массаж или специальный комплекс гимнастических упражнений.

Заниматься физкультурой можно лишь в тех случаях, если активность не причиняет боли. Все элементы выполняются с плавностью и без резких движений.

При плохом самочувствии или дискомфорте от выполнения ЛФК лучше отказаться. При отсутствии возможности заниматься гимнастикой врачи советуют больше гулять пешком.

Массаж улучшает кровоснабжение и снимает усталость. Выполнять процедуру можно и самостоятельно, но перед этим рекомендуется провести несколько сеансов у профессионального массажиста, чтобы понаблюдать, как именно он растирает и разминает пораженный участок. Это поможет избежать неправильного выполнения манипуляции и, как следствие, ее бесполезности.

Боли в коленях после сидения на месте могут сигнализировать о развитии серьезных патологий, что в дальнейшем снизит качество жизни. Симптому стоит уделить внимание и своевременно обратиться за помощью – это предотвратит ухудшение ситуации и избавит от дискомфорта.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник