Болезненные отеки в ногах

Болезненные отеки в ногах thumbnail

Болезненные отеки в ногах

  • 25 Ноября, 2018
  • Ревматология
  • Елена Жмакина

С проблемой отечности ног сталкивались многие. Причин у такого состояния может быть множество. Для устранения патологии важно их вычислить, в противном случае борьба с отеками и болями в ногах будет безуспешной. У представительниц прекрасного пола и мужчин провоцирующие факторы такого состояния могут отличаться. Попробуем разобраться, из-за чего возникают отеки ног у женщин.

Что представляет собой патология

Отечность появляется в том случае, когда клетки и межклеточное вещество в мышечной ткани переполняются жидкостью. Чаще всего патология диагностируется на нижних конечностях, это связано с особенностями физиологии. На стопы и голени приходится максимальная нагрузка, а расположены они в максимально низком положении относительно других частей тела.

Баланс между жидкостью в сосудах и межклеточном пространстве влияет на степень отека. Механизм регуляции включает:

  • Давление крови на стенки сосудов.
  • Характеристики кровотока.
  • Осмотическую и онкотическую активность плазмы и межтканевого пространства.

Симптоматика патологии

Боли и отеки в ногах, причины будут рассмотрены далее, могут заявлять о себе следующими проявлениями:

  • При сильном надавливании на кожу голени или стопы остаются следы. Можно их также заметить после снятия носков.
  • Локальная отечность. Появляется на одной или двух ногах в области лодыжки или голеностопного сустава.

    Отекают стопы

  • Отекают лодыжки ног, причины у женщин, лечение рассмотрим далее. После надавливания следы долго не исчезают.
  • При сильной отечности можно видеть развитие трофических поражений кожи: образуются язвы, раны, дерматит.

Отеки и боли в ногах могут иметь разную степень проявления симптоматики. Патология может длительное время находиться на одном уровне развития или быстро прогрессировать.

Причины заболевания

Влияют на лечение отека ног у женщин причины развития патологии. Только после установления провоцирующих факторов можно подбирать методы терапии. Если повышенная отечность связана с длительным нахождением на ногах – это одно лечение. При патологии на фоне заболеваний сердца или других внутренних органов потребуется совсем другой подход.

Можно рассмотреть следующие причины отека ног у женщин, лечение в каждом случае будет отличаться:

  1. Варикоз. При развитии данной патологии нарушается кровоток в нижних конечностях. Диагноз обязательно необходимо подтверждать, чтобы предотвратить развитие тромбоза. Ноги при таких отклонениях не только болят, но и имеют неприглядный внешний вид. Кожа становится красновато-синей, горячей на ощупь. Часто по этой причине отекают ноги у пожилых женщин. Лечение требуется незамедлительное, чтобы не допустить серьезных осложнений, которые могут закончиться плачевно.

    Причины отека и болей в ногах

  2. Проблемы в работе почек. Такие нарушения всегда проявляются отечностью, так как нарушается работа органов выделительной системы и жидкость задерживается в организме. Отеки ног у женщин на фоне почечных патологий чаще всего появляются во второй половине дня. На развитие заболеваний мочеполовой сферы могут указывать боли в пояснице, частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание. Терапию откладывать нельзя, так как высока вероятность интоксикации организма.
  3. Разнятся причины отека ног у женщин пожилого возраста, лечение подбирается в таких случаях только индивидуально, могут быть спровоцированы нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Кроме скопления лишней жидкости, обычно еще появляется боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость.
  4. Проблемы в работе щитовидной железы. При развитии патологий в этом органе наблюдается дефицит белка в крови. Женщин беспокоит отек в области лодыжек на фоне развивающейся микседемы. Отличительным признаком является огрубение и шелушение кожи, приобретение желтоватого оттенка. Без адекватной терапии состояние пациентки будет только ухудшаться.

Избавиться от отечности, развившейся на фоне патологий, можно только если правильно подобрать терапию и пройти полный курс лечения.

Вынашивание малыша провоцирует отеки

Часто является причиной отеков ног беременность у женщин. Лечение может назначить только врач после полного обследования. Такая симптоматика начинает беспокоить будущих мам во второй половине срока.

Отеки при беременности

Это связано с тем, что все силы организм направляет на вынашивание малыша, что приводит к нарушению обменных процессов, оттока жидкости. Но консультацию с врачом откладывать нельзя, так как велика вероятность развития нефропатии.

Связь месячного цикла с задержкой жидкости

Среди причин отека ног у женщин до 40, лечение которых может совсем не потребоваться, можно назвать изменение гормонального фона перед менструацией. В организме в этот период происходит задержка жидкости, что и провоцирует такую симптоматику. Многие женщины отмечают и увеличение массы тела.

Кардинальная перестройка работы гормональной системы становится причиной отека ног у женщин при климаксе. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующих патологий.

Отечность на фоне приема медикаментов

Одной из распространенных причин, провоцирующих задержку жидкости в организме, является терапия некоторыми лекарственными средствами. Если симптом кратковременный и отечность небольшая, то беспокоиться нет повода, но при необходимости длительного лечения такими препаратами придется пересмотреть дозировку или подобрать замену.

Безобидные причины отеков

Спровоцировать скопление жидкости в тканях могут особенности физиологических процессов. Физическая нагрузка на нижние конечности в течение дня усиливает кровоток, что повышает давление в венозных сосудах. Их работа нарушается, что и приводит к скоплению лишней жидкости. Можно еще назвать несколько безобидных причин отеков ног у женщин, лечение в таких случаях чаще всего не требуется:

  • Физическая усталость, которая накапливается к вечеру.
  • Употребление большого количества соли или продуктов, содержащих хлорид натрия.
  • Ношение обуви на очень высоком или слишком низком каблуке. Тесная и неудобная обувь может также спровоцировать нарушение оттока жидкости.
  • Отеки ног у женщин после 50 лет могут появиться от длительного сидения на низком кресле или стуле. Ноги находятся в согнутом стоянии, что пережимает вены и нарушает кровоток.
  • Употребление большого количества жидкости в течение дня, особенно перед отходом ко сну.
  • Малоподвижный образ жизни, особенно в старшем возрасте, нарушает нормальный кровоток, происходит застой крови, что и приводит к появлению отеков.

    Малоподвижный образ жизни

Часто наблюдается сочетание нескольких провоцирующих факторов, поэтому для назначения терапии потребуется пройти обследование, чтобы выявить причины. Первым делом врач даст направление на анализы, порекомендует пройти ультразвуковое обследование почек, сердца.

Боремся с отечностью

Если не выяснить причины болей и отеков в ногах, то устранить симптом навсегда не получится. Необходимо бороться с патологией, которая его спровоцировала. В качестве исключения могут быть только отеки, которые развиваются на фоне повышенной физической усталости.

Врачебная практика предполагает следующие методы борьбы с почечными и сердечными отеками:

  1. Симптомы убираются мочегонными средствами. Хорошо с ними справляются различные петлевые препараты, такие, как «Фуросемид», «Трифас. Также помогают тиазидные и сберегающие калий в организме диуретики. Дозировка и курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от степени сердечной недостаточности. Выраженная отечность лечится инъекциями петлевых диуретиков. Постепенно осуществляется переход на таблетки идентичных препаратов или из других групп. Для продолжительного противоотечного лечения используются тиазидные диуретики вместе с «Верошпироном».
  2. Часто рекомендуется использовать в лечении препараты калия, такие как «Аспаркам», «Панангин». Также в терапию включаются петлевые диуретики. Подобное лечение помогает компенсировать потерю ионов калия, которые в большом количестве выводятся с мочой во время стимуляции диуреза. Но подобные лекарства нельзя применять людям с недостаточностью почек.

    Лекарственная терапия отеков

  3. Кардиопротекторные препараты («Милдронат», «Предуктал») не оказывают никакого эффекта на устранение отеков, но помогают укрепить мышцы сердца, слабость, вызванную отеками и причиной недостаточности сердца.
Читайте также:  Отек ног по английски

Подбирать средства для устранения отеков должны специалисты, приняв во внимание все сопутствующие болезни пациента.

Средства для снятия отеков с ног

Вылечить отеки бывает достаточно сложно. Ведь даже если симптом и удастся устранить, то избавиться от болезни не всегда получается. Поэтому правильнее будет заниматься не лечением отеков ног у женщин (причины патологии мы рассмотрели ранее), а найти ту болезнь, которая спровоцировала недуг и устранить ее. В первую очередь следует устранить случаи гидростатических отеков у здоровых людей с чрезмерным напряжением ног.

Отеки можно лечить несколькими методами:

1. У здоровых людей гидростатические отеки лечатся так:

  • ограничиваются физические нагрузки на нижние конечности;
  • разгрузка икроножных мышц при помощи гимнастики или массажа;

    Массаж ног

  • ношение компрессионного трикотажа, который помогает удерживать жидкость в пространстве сосудов при помощи компрессии мягких тканей;
  • специализированные методы не требуются, допустимо использование мазей и гелей.

2. Если у пациента отеки венозного происхождения, то подойдут такие методы лечения:

  • создание компрессии при помощи изделий из трикотажа и эластичных бинтов;
  • применение флеботиков, которые помогают укрепить венозные сосуды и микроциркуляторного русла. Препараты растительного происхождения, такие как «Эскузан», могут быть рекомендованы пациентам, у которых отсутствуют явные признаки варикоза;
  • кроворазжижающие средства, такие как «Аспекард», «Лоспирин», помогают уменьшить отек в нижних конечностях и снизить вязкость крови;
  • местные препараты, выпускаемые в виде гелей и мазей, в их число входит «Гепариновая мазь», «Венитан», «Гепатромбин», помогают снять отечность при венозных болезнях, которые чаще всего проявляются на фоне постоянной усталости ног в результате перенапряжения.

Чтобы получить наилучший результат, нужно знать схему приема мочегонных средств. Самым популярным препаратом, помогающим справиться с отеками, считается «Гипотиазин», который принимают разово в дозе не более 12,5 мг.

Также часто специалисты рекомендуют пить «Верошпирон», который относится к калийсберегающим средствам. Принимать его нужно на протяжении недели по 25 мг.

Использовать мочегонные средства в терапии лучше в соответствии с биологическим ритмом человека, это около 6 утра для почек и только на голодный желудок. Но не стоит торопиться и сразу прибегать к кардинальным методам, начиная принимать таблетки. Независимо от причин, лечение отека ног у женщин в домашних условиях лучше начинать с употребления отваров из трав:

  • толокнянки;
  • кукурузных рылец;
  • листа брусники;
  • уже готовых почечных сборов.

Все описанные выше средства можно найти в любом аптечном пункте. Настои трав с мочегонным эффектом разрешается принимать не более двух месяцев. Отлично помогают и местные средства, например, гель «Лиотон 1000» или мазь «Троксевазин». Особенно эффективны они в том случае, если отеки связаны с варикозной болезнью.

Если у пациента болят и отекают нижние конечности, то это может означать, что его организм не справляется с выведением лишней жидкости. Болевой синдром появляется из-за того, что отек сдавливает не только мягкие ткани, но и нервные окончания. В этом случае можно попробовать снять боль во время отека нестероидными мазями с противовоспалительным эффектом, например, «Кетанолом» или «Диклофенаком». Наносить их нужно на ноги легкими массажными движениями по направлению снизу-вверх.

Если боль слишком сильная и терпеть ее уже просто нет сил, то можно принять обезболивающую таблетку или порошок. Но лучше остановится на спазмолитиках − «Папаверине» или «Но-шпе». В летнее время, когда на улице стоит сильная жара, полезно пройти курс сосудистыми препаратами, принимают их не менее 1 месяца. К таковым относятся «Трентал», «Аскорутин» или «Троксевазин».

Методы лечения отеков в домашних условиях

Если у человека наблюдаются физиологические отеки, то рекомендуется попробовать изменить свой образ жизни:

  • снизить употребление соли, в сутки не более 1,5 мг;
  • уменьшить употребление продуктов, которые вызывают у человека жажду;
  • не ограничивать физическую активность, если слишком тяжело делать зарядку, то ее можно заменить аэробикой в воде;
  • если наблюдаются отеки, то нужно найти время и на 15 минут прилечь, приподняв ноги повыше, сделать легкий массаж;
  • носить компрессионное белье.

Большая часть лекарственных препаратов имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому врачи рекомендуют изначально выяснить причину отеков ног у женщин. Лечение народными средствами можно совмещать с традиционными методами. Вот несколько хороших рецептов, которые помогут быстро и эффективно справиться с отеками:

  1. Настой лимона и петрушки. Взять петрушку вместе с корнем (200 г) и пропустить через мясорубку. 1 ст. этой массы, залить 500 мл кипятка и оставить настояться на ночь, укутав в полотенце. Утром выжать сок из 1 лимона и добавить в отвар. Принимать лекарство по 2 ст. л. утром и вечером. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не наступит полное выздоровление. Пить нужно настой 2 дня, после 3 суток перерыв и так далее.

    Народные средства лечения отеков

  2. Лечение семенами петрушки. Нужно взять семена и пропустить их через кофемолку, чтобы в итоге получился порошок. Принимают его по 0,5 г трижды в сутки перед приемом пищи. Также можно сделать отвар − 1 ст. л. порошка залить стаканом кипятка и проварить на водяной бане 10 минут. После оставить на ночь настояться и пить по 1 ст. л. 5 раз в день.
  3. Лопух при отеке. Нужно взять лист лопуха и светлой стороной приложить его к голени, сверху перебинтовать эластичным бинтом. Оставить на 3 часа. Уже после трех процедур наблюдается эффект, отечность не такая выраженная, а через 10 процедур уходит совсем.

Предотвратить образование отеков поможет лечебная физкультура. Этот комплекс можно легко выполнять и в домашних условиях:

  • левую ногу поставить на правую и постараться как можно выше поднять носок правой ноги, после то же сделать и с другой;
  • подняться на носочки и постоять несколько секунд;
  • переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и с пяток на носок;
  • сделать пару прыжков, стоя на носочках;
  • опуститься на стул, ноги поднять и сделать круговые движения ступнями;
  • резко сгибать и разгибать пальцы ног.

Простые упражнения помогут снять напряжение и отеки с нижних конечностей.

Профилактика и правильное питание

Если человек сталкивается с отеками, то первоначально ему следует пересмотреть свой рацион. Он должен исключить из него:

  • соленое;
  • жареное;
  • уксус;
  • горчицу;
  • мучное;
  • продукты, содержащие много сахара;
  • молочные продукты;
  • красное мясо.

Чтобы очистить организм от токсинов, нужно обязательно использовать диету, которая предусматривает разгрузочные дни. Она поможет не только вывести из организма шлаки, но еще и сбалансирует работу всех органов.

Профилактика − это лучшее средство в борьбе с отеками. Чтобы не допустить развития этой патологии, важно не допускать ожирения. Если появились первые признаки того, что вес начинает расти, тогда нужно убрать из рациона все соленое, копченое и жареное. Лучше всего организм перерабатывает чистую воду. Поэтому потребление кофе и чая нужно свести к минимуму. Укрепить сосуды и улучшить кровоток помогут витамины: В, С и Е. после принятия душа нижние конечности обязательно ополаскивают холодной водой. Во время ночного сна под ноги нужно подложить подушку или валик.

Читайте также:  Отек на ноге с боку

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, обязательно нужно найти время для спорта. Детали гардероба должны быть правильно подобраны. Если вещи слишком тесные, то они приводят к нарушению кровотока, и как следствие появляются отеки. Регулярно нужно проходить медицинский осмотр. Только здоровые люди выглядят и чувствуют себя прекрасно.

С отеками ног бороться несложно. Главное, точно установить их причину и устранить ее.

Источник



Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.

Почему отекают ноги: 5 причин

С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.



Образ жизни

Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:


  • Употребление в течение дня большого количества жидкости

    . Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.

  • Расположение сидя со скрещенными ногами

    . Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.

  • Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях

    ,

    пуфиках


    и т.д.

    также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.

  • Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта

    — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.



Обувь

С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.


  • Обувь на высоком каблуке

    вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.

  • Слишком узкая обувь


    и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение

    также провоцирует отеки.

Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.



Нарушение обмена веществ

В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:


  • Избыточный вес

    . У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.

  • Беременность

    . Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.



Травмы

При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.



Патологии

Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.

Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.



Статистика




В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек

[1]

. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.

Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.

Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.


  • Первая стадия

    — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.

  • Вторая стадия

    — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.

  • Третья стадия

    — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.

  • Четвертая стадия

    — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.

Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.

Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.

Виды отеков ног

Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.



  • Застойные отеки.


    Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.


    Варикозные отеки

    , возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.

    На более поздних стадиях могут возникнуть

    молочные отеки

    , появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.


    Синие отеки

    еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.

Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.



Важно!




Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен

[2]


.



  • Гидермические отеки


    связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.


  • Нейропатические отеки


    характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.


  • Кахексические отеки

    .

    Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.


  • Аллергические отеки


    связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.


  • Механические отеки.


    Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.

План действий по устранению отеков

При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.

Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).

  1. Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
  2. Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
  3. Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
  4. Определение уровня гормонов.
  5. Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.

После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.

В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.

Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).

Также показано применение специальных гелей и мазей, снижающих чувствительность кожи и неприятные ощущения в месте отеков. Для облегчения симптомов в некоторых случаях целесообразно ношение специального компрессионного белья, а на поздних стадиях заболевания решить проблему можно лишь путем хирургической операции — флебэктомии, склеротерапии или ЭВЛО (эндовазальной лазерной облитерации).

В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:

  • Не сидеть в одной позе с поджатыми