Боль в щиколотке без отека
Щиколотка, или голеностопный сустав, включает в себя 3 кости (большеберцовую, малоберцовую и таранную), которые соединяют сухожилия, формируя блоковидное соединение. Любое повреждение щиколотки определяет патологическое смещение таранной кости, которая заключена в суставной вилке.Это смещение оказывает непосредственное или опосредованное влияние на нижнюю часть большеберцовой кости или лодыжки, из-за чего, собственно, и случаются повреждения.
Зачастую причиной боли в щиколотке является или артрит, или подвывих сустава с дальнейшим развитием артроза. Различить первое от второго достаточно легко: артритное воспаление щиколотки обычно появляется параллельно с воспалением других суставов. При этом происходит воспаление и припухлость голеностопного сустава, как говорится, без причины – без какой-либо перенесенной травмы. Боль в щиколотке при артрите более сильно выражена по ночам (приблизительно в 3:00-4:00), а в дневное время в процессе ходьбы боль ощущается, но уже с меньшей интенсивностью.
Растяжение связок щиколотки. Быстрое развитие отека в результате кровоизлияния (с наружной или внутренней стороны сустава, резкая боль в щиколотке во время супинации (подвертывания стопы вовнутрь). Пальпация под лодыжками вызывает резкую болезненность. Если параллельно с растяжением связок случается перелом 5-й плюсневой кости, то возникает резкая боль в процессе пальпации основания этой кости.
Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина является такой же, как и при растяжении связок щиколотки, однако в процессе пальпации болезненные ощущения определяются и ниже лодыжки, и непосредственно в лодыжке.
Перелом лодыжек и подвывих стопы. Сустав сильно увеличивается в размерах, попытка двигаться вызывает сильные болевые ощущения. Стопа смещается в наружную, внутреннюю или заднюю сторону зависимо от разновидности подвывиха. Пострадавший может ощущать крепитацию осколков. При пальпации внутренней и наружной лодыжек возникает боль в щиколотке, зачастую обнаруживается дефект между обломками кости.
Перелом пяточной кости. Наблюдается сильное утолщение пятки и выворотность ее в наружную сторону. Если имеет место перелом со смещением, при этом уплощается свод стопы. Пострадавший не может встать на ногу из-за очень сильной боли в щиколотке. По причине боли в пятке ограничиваются движения в щиколотке, но все же они возможны.
Перелом диафизов плюсневых костей является причиной образования большой гематомы на тыльной стороне стопы («стопа в виде подушки»), а также уплощения продольного свода стопы. При этом наблюдается резкая боль в щиколотке во время пальпации и нагрузки на передний отдел стопы.
Вывих и подвывих в щиколотке могут комбинироваться с переломом лодыжек. Вывих может произойти в том месте, где соединяются таранная и пяточная кости (так называемый подтаранный вывих). В данном случае наблюдается существенная деформация и утолщение области пятки и щиколотки. Пятка при этом вывернута вовнутрь. Вывих костей предплюсны и плюсневых костей случается во время сдавливания стопы и становится причиной ее деформации, предполагающей выступление вывихнутых костей в тыльную или в разные стороны. Наблюдается большая гематома тыльной стороны стопы.
Причины и диагностика болей в щиколотке
Повреждения щиколотки и стопы. Пострадавшие с такими травмами представляют самый крупный контингент травмированных пациентов. Как происходит травма: резкое подвертывание стопы вовнутрь или в наружную сторону, падение с большой высоты на пятки, падение увесистых предметов на стопу (перелом стоп, пальцев, фаланг, плюсневых костей и так далее).
Деформирующий артроз щиколотки. Это серьезная болезнь, поражающая опорно-двигательную систему. Она способна снизить трудоспособность человека и даже привести к инвалидности. Во множестве случаев деформирующий артроз – это следствие перенесенной сложной травмы одной или нескольких ее анатомических компонентов (наружная и внутренняя лодыжки, большеберцовая кость, таранная кость). Клиническая картина этого недуга отличается разнообразием: боль в щиколотке и голени, припухлость сустава, ограниченность подвижности в суставе, дефект походки.
Дегенеративный артрит (остеоартрит). Самое распространенное заболевание среди людей, которые достигли среднего возраста. С возрастом скользящую, гладкую соединительную ткань костей (хрящи) постигает изнашивание и стирание. Как результат в суставе начинается воспалительный процесс, припухлость и боль в щиколотке. Такой синдром прогрессирует постепенно, нарастание скованности и боли в щиколотке происходит со временем.
Ревматоидный артрит. Точную причину появления ревматоидного артрита пока не знают. Хотя этот недуг не наследственный, исследователи считают, что некоторые люди больше подвержены этой болезни, обладая генетической предрасположенностью. Как правило, «пусковым механизмом», который активизирует эти гены, является инфекционный фактор.
Посттравматический артрит. Главные причины развития этой разновидности артрита – разрыв мягкой соединительной ткани сустава и смещение. Сустав, имеющий повреждение, в 7 раз более подвержен артриту, даже если лечение было проведено должным образом. Через определенное время после травмы организм вырабатывает гормоны, которые стимулируют процесс дегенерации в клетках хряща.
Отек щиколотки. Щиколотка может опухать по многим причинам: начиная от растяжений и проблемных суставов до отека. Как правило, отекшая щиколотка причиняет боль и дискомфорт. Прежде всего, следует найти причину отека, чтобы иметь представление о том, к какому лечению прибегнуть.
Вы можете принять дома несложные меры, чтобы унять боль в щиколотке и уменьшить ее отек.
- Отек можно уменьшить, если поднять ноги над уровнем сердца. Используйте для этого шезлонг или скамеечку для ног. Ночью под ноги можно подложить подушку. Это улучшит кровообращение и устранит отек.
- Носите комфортную обувь, которая способствует облегчению боли и уменьшению отека, пока они не исчезнут. Есть специальная обувь для людей, у которых проблемы со ступнями и щиколотками. Как правило она удобная для щиколоток, хорошо проветриваемая и мягкая.
- Делайте упражнения для щиколоток. Это улучшает кровообращение и мышечную активность. Эти упражнения состоят из аккуратного вращения ступней, сгибания, постукивания и массажа. Уложите ногу на кровать и возьмите ступню рукой рядом с пальцами. Осторожно вращайте ступней по часовой стрелке. Если это доставляет дискомфорт, несколько раз согните и разогните ногу.
- Пользуйтесь эластичными бинтами. Они нужны, чтобы поддерживать щиколотку и слегка сдавливать ее область, уменьшая отечность. Эти бинты еще больше облегчат боль в щиколотке и ступне в процессе ходьбы.
- Сделайте рентгенографию. Если указанные выше методы оказались неэффективными, вероятно, у вас более серьезный недуг, который надо лечить у травматолога или ревматолога.
Источник
Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.
1. Растяжение или разрыв связок голеностопа
Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.
© shutterstock
Причины
Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.
Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.
Симптомы
Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:
- боль;
- отечность;
- гиперемия.
Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.
Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.
Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.
Лечение
Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.
Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:
- анальгетики;
- НПВС;
- обезболивающие и противовоспалительные мази.
Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.
При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.
Кто лечит
Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.
2. Артрит
Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.
© shutterstock
Причины
Заболевание вызывают несколько факторов:
- Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
- Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
- Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.
Псориатическая форма артрита встречается редко.
Симптомы
Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.
Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.
Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.
Лечение
Для устранения возникшей симптоматики применяют:
- НПВС;
- анальгетики;
- хондропротекторы.
В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.
Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
Кто поможет
Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.
3. Остеопороз
Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.
© shutterstock
Причины
Спровоцировать заболевание могут:
- нарушение обменных процессов;
- гормональные сбои;
- однообразное питание;
- ранее наступление климакса (у женщин);
- затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
- курение и злоупотребление спиртным.
Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.
Симптомы
Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.
Лечение
Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.
Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.
Кто лечит
Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.
4. Бурсит
Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.
© shutterstock
Причины
Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.
Возникать бурсит может по следующим причинам:
- ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
- ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
- инфицированные раны щиколотки;
- переохлаждение.
В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.
В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.
Симптомы
Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.
При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:
- отечность;
- покраснение;
- местное повышение температуры.
При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.
Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.
Лечение
Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.
Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:
- НПВС;
- гормонотерапию;
- обезболивающие средства:
- антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).
При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.
После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.
К кому обратиться
Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.
Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.
Когда боль в щиколотке лечить не надо
Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:
- Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
- Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
- Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
- Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
- Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.
© shutterstock
Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.
Когда нужен врач
Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:
- отечность;
- гиперемия;
- гипертермия;
- изменение конфигурации сустава.
Появление одного или более перечисленных признаков указывает на развитие дегенеративного или острого воспалительного процесса.
Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.
Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.
Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.
Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.
Источник
Лодыжка – это кость, которая находится в нижнем отделе ноги и является частью голеностопного сустава. Щиколотка имеет высокую подвижность, чувствительность и ранимость. За счёт лодыжки обеспечивается разгибание и сгибание конечности, околоосевые повороты стопы.
Из-за своей уязвимости щиколотка может болеть. Неприятные ощущения свидетельствуют о разных причинах. Для уменьшения боли в щиколотке необходимо изучить факторы, которые вызывают симптом, а также способы лечения признака.
Характер боли при различных патологиях щиколотки, сопутствующие симптомы
Боль в щиколотке ноги (причины и лечение связаны между собой) может появляться под влиянием различных факторов.
Чаще всего дискомфорт в лодыжке связан со следующими причинами:
- разрыв или растяжение связок голеностопного сустава;
- артрит;
- остеопороз;
- бурсит;
- варикоз;
- травматизация;
- тендинит;
- артроз;
- подагра;
- неправильно подобранная обувь.
Растяжение или разрыв связок голеностопа
Голеностоп уязвим, так как он вынужден выдерживать массу тела человека. Поэтому может быть разрыв или растяжение связок.
Признаки травмы:
- Незначительное или лёгкое повреждение. Другое название – растяжение. Связки не разрываются, но их эластичность нарушается. У человека может быть слабовыраженная боль, отёки и кровоизлияния отсутствуют.
- Частичное или неполное повреждение. Нарушается целостность отдельных волокон. В травмированной области снижается подвижность сустава. Среди симптомов выделяют подкожное кровоизлияние и лёгкую припухлость. Дополнительно при травме образуются синюшные и чёрные пятна, которые болят при прощупывании. Во время ходьбы появляется сильная боль.
- Острое или тяжёлое повреждение. На данной стадии связки голеностопа полностью разрываются. Из-за того, что фиксация потеряна, сочленения разбалтываются. В травмированном месте образуется сильная гематома, кожный покров окрашивается в синий цвет. Человек не может полноценно передвигаться и наступать на ногу, так как появляется нестерпимая боль.
Артрит
Боль в щиколотке ноги (причины и лечение – это связанные факторы) может свидетельствовать об артрите. Это воспаление в опорно-двигательном аппарате, которое затрагивает голеностопный сустав.
Симптомы патологии:
- Покраснение кожного покрова. При остром течении (внезапное начало) симптом развивается быстро, присутствует постоянно, указывает на активный воспалительный процесс. Если заболевание хроническое (долгое развитие), признаки могут не наблюдаться и проявляться только при обострении артрита или перегрузке голеностопа.
- Отёк. При артрите область вокруг места повреждения увеличивается в объёме, иногда достигает значительных размеров. Обувь, которую человек носит постоянно, становится мала. Дополнительно на коже голени появляются отпечатки от резинок носков, если они используются. Если нажать на отёк, на покрове остаётся ямка, которая исчезает через некоторое время.
- Гипертермия локального характера. При воспалительном процессе возможно повышение температуры кожи около места повреждения. По сравнению со здоровыми тканями, покров становится горячим.
- Болевые ощущения. Когда заболевание только начинается, дискомфорт появляется после физической активности. Но по мере развития патологии боль не проходит в состоянии покоя.
- Ограниченная подвижность. На начальных этапах симптом может отсутствовать. Когда заболевание развивается, подвижность ограничивается вплоть до её полной потери.
Остеопороз
Это заболевание, которое связано с потерей костной массы и последующим истончением кости. В результате повышается её ломкость. К примеру, возможен перелом во время ходьбы по ровной поверхности.
Симптомы остеопороза голеностопа:
- боль, которая усиливается во время ходьбы или стояния;
- изменение походки – у человека развивается косолапость либо ложное плоскостопие;
- деформация стопы – повреждение связано с изменённой походкой;
- частые переломы или повреждения костей – к примеру, во время быстрой ходьбы, прыжков с небольшой высоты;
- повышенная температура кожи около места повреждения;
- судороги в поражённой конечности, особенно в ночное время или после длительной ходьбы и стояния на протяжении дня;
- отёчность конечности;
- боль при надавливании на место поражения.
Бурсит
Вокруг сустава есть суставные капсулы. Их другое название – синовиальные бурсы. Капсулы защищают сустав от вредного воздействия – проникновение патогенной микрофлоры, разрыв, повреждение. Дополнительно бурсы служат ограничителем при чрезмерном сгибании и разгибании конечности.
Суставная капсула имеет 2 слоя – наружный и внутренний. Первый является амортизатором и защищает голеностоп от повреждений. Внутренний слой – это мембрана, которая вырабатывает синовиальную жидкость. При воспалительном процессе в суставной капсуле, нарушается выполнение её основных функций – защита, амортизация и другое. Это называется бурситом.
Симптоматика заболевания:
- появление шишек на коже, в которых содержится синовиальная жидкость;
- отёк в месте поражения;
- болевые ощущения разного характера – дискомфорт может быть ноющим, острым, пульсирующим;
- усиление боли в ночное время и после физической активности;
- посинение или покраснение кожного покрова;
- гипертермия кожи;
- повышение температуры тела (до 39 градусов);
- изменение походки – к примеру, человек начинает хромать;
- ограниченная подвижность конечности из-за болевых ощущений;
- увеличение лимфоузлов.
Варикоз
Полное название заболевания – варикозное расширение вен. Патология предусматривает изменения в сосудах. К примеру, расширение, увеличение их длины, образование извилин. Если терапия заболевания отсутствует, может нарушаться кровоток.
У варикоза есть стадии, каждая из которых характеризуется определёнными симптомами:
- 0 стадия. Человек чувствует тяжесть и усталость в ногах в конце дня. Дополнительно отекают лодыжки, стопы. Симптоматика исчезает после сна или при физической активности.
- 1 стадия. Помимо симптомов 0 фазы, дополнительно присутствуют сосудистые звёздочки на ногах. А также проявляется боль в конечностях, возникают судороги в ночное время.
- 2 стадия. На кожном покрове можно прощупать вены или узелки, проявляющиеся после того, как человек длительное время стоит или сидит. На данной стадии увеличивается вероятность тромбообразования.
- 3 стадия. Помимо всех признаков, которые сопровождают варикоз на 0, 1, 2 стадии, добавляются отёки, присутствующие постоянно. После сна симптом может проходить, но не полностью.
- 4 стадия. Кожа темнеет, может развиваться атрофия (истончение) покрова.
Травмы и переломы
Боль в щиколотке ноги может свидетельствовать о травме.
Распространённые причины появления неприятных ощущений:
- Ушиб. Повреждение является лёгким, не представляет опасности. Отсутствует нарушение целостности кости, человек может передвигаться, но есть небольшая болезненность. Ушиб не требует долгой терапии и длительного восстановления.
- Вывих и подвывих. Нарушается положение голеностопа. При вывихе повреждаются связки стопы. А при подвывихе происходит частичное смещение голеностопа. Человек испытывает трудности с перемещением, потому что боль присутствует постоянно. По сравнению с ушибом, травма более опасная, требует помощи специалиста.
- Перелом. Самая сложная травма голеностопа, при котором лечение и восстановление длительные. Есть разные виды переломов – закрытый и открытый. В первом случае нарушение целостности кожи отсутствует. Перелом открытого характера – это травма, при которой из покрова могут выглядывать кости и мягкие ткани. Такое повреждение встречается редко. К примеру, открытый перелом бывает при серьёзном дорожно-транспортном происшествии.
Дополнительно перелом бывает со смещением костей или без смещения. В первом случае травма очень сложная, потому что кость может не только немного отклоняться от своего анатомического положения, но и прокручиваться вокруг себя.
То есть нужно, чтобы кость срослась и вернулась на своё место. Перелом без смещения не представляет серьёзной опасности, лечится результативно, функциональность голеностопа восстанавливается полностью.
Травма сустава характеризуется следующими симптомами:
- болевые ощущения;
- отёчность конечности;
- покраснение кожного покрова;
- ограниченная подвижность.
Тендинит
Боль в щиколотке ноги (лечение предусматривает применение медикаментов) может свидетельствовать о патологических причинах. Неприятные ощущения появляются при тендините. Заболевание характеризуется воспалительно-дегенеративным процессом, затрагивающим сухожилие.
Симптомы тендинита голеностопного сустава:
- болевые ощущения, имеющие различную интенсивность – дискомфорт появляется при физической активности или во время пальпации поражённой конечности, а затем присутствует в состоянии покоя;
- покраснение кожного покрова около очага воспаления;
- отёчность конечности;
- хруст в поражённом сухожилии;
- образование гематомы с выраженной болью, ограничение подвижности конечности – симптомы появляются, если тендинит сопровождается разрывом сухожилия;
- общая слабость и тошнота – признаки проявляются при хронической форме заболевания.
Артроз
При заболевании постепенно разрушаются суставные хрящи и близлежащие ткани.
Симптомы артроза голеностопа различны, всё зависит от стадии:
- Первая. Другое название – начальная стадия. Симптоматика может проявляться не ярко. В качестве признаков выделяют быструю утомляемость при минимальной нагрузке, болевые ощущения в ногах. На данной стадии артроз редко обнаруживают из-за того, что сложно выявить патологические изменения.
- Вторая. Стадия характеризуется сильным болевым синдромом, который может мешать сну. Дополнительно краснеет кожный покров, повышается температура тела. Возможно присутствие отёка, потеря подвижности конечности.
- Третья. На данной стадии появляется сильная боль. Признак связан с окостенением хрящевой ткани. В результате ограничивается подвижность конечности. Дополнительно появляется хруст в суставе. При отсутствии терапии возможна деформация стопы, далее человеку присваивают группу инвалидности.
На 1 и 2 стадии чаще всего прогноз благоприятный, подвижность конечности полностью восстанавливается. Большинству пациентов с 3 стадией артроза дают группу инвалидности из-за деформирования сустава.
Подагра
Заболевание называется подагрическим артритом. При патологии отмечают избыточное содержание мочевой кислоты (гиперурикемия) и отложение кристаллов солей в суставах.
Признаки болезни:
- резкий и сильный дискомфорт в щиколотке;
- боль может усиливаться при лёгком прикосновении к голеностопу;
- гипертермия кожи;
- внезапное возникновение и исчезновение приступа подагры;
- отёк голеностопа.
На ранней стадии заболевания приступы короткие, их повторение происходит через длительное время. Если лечение отсутствует, подагра проявляется чаще. В запущенных случаях возможно нарушение функциональности почек. Подагра протекает легче у женщин, чем у мужчин.
Ношение неудобной или узкой обуви
Дискомфорт в щиколотке может быть связан с неудобной или узкой обувью.
В этом случае будут проявляться следующие симптомы:
- быстрая усталость при минимальной нагрузке;
- боль при ходьбе;
- неприятные ощущения при использовании обуви;
- отёк.
О чем говорит отек на щиколотке слева или справа, с двух сторон?
Отёчность в области щиколотки может свидетельствовать о различных состояниях.
А именно:
- неудобная или узкая обувь;
- подагра;
- артроз;
- тендинит;
- травматизация голеностопа;
- варикоз;
- бурсит;
- остеопороз;
- артрит;
Боль в щиколотке (лодыжке) ноги - растяжение или разрыв связок голеностопа.
Что означает боль в щиколотке в неподвижном состоянии?
Болевые ощущения в щиколотке, которые проявляются в неподвижном состоянии, могут свидетельствовать о следующих нарушениях:
- артрит;
- артроз;
- тендинит;
- перелом;
- вывих или подвывих;
- подагра.
Диагностика
Боль в щиколотке ноги (причины и лечение являются взаимосвязанными) нуждается в диагностике. Обследование позволяет определить фактор, который вызвал неприятные ощущения.
В качестве диагностики используют следующие методы:
- общий анализ крови – позволяет определить значение показателей (эритроциты, гемоглобин и другое);
- биохимический анализ крови (С-реактивный белок, фибриноген, гаптоглобин) – процедура позволяет выявить артрит;
- определение мочевой кислоты в крови или моче – при помощи анализа выявляют подагру;
- исследование синовиальной жидкости – позволяет определить бурсит;
- рентгенологическое исследование – метод диагностики, который позволяет определить повреждение голеностопа и получить снимок исследуемой области;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) – способ позволяет оценить общее состояние мышц и мягких тканей, определить характер повреждения;
- компьютерная томография (КТ) – исследование основано на рентгеновском излучении, процедура позволяет рассмотреть голеностоп в разной проекции, а также выстроить 3D модель сустава;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – процедура основана на электромагнитном излучении, в результате получаются высококачественные трёхмерные изображения исследуемой области;
- пункция сустава – процедура используется для забора содержимого полости и определения его характера, а также удаления патологической жидкости из суставной сумки.
Прежде, чем назначить диагностику, врач проводит следующие мероприятия:
- опрос – врач задаёт вопросы, которые касаются симптоматики, сопутствующих заболеваний;
- измерение показателей (артериальное давление, температура, пульс);
- осмотр – специалист проводит осмотр кожного покрова.
Препараты для снятия болей в виде мазей и таблеток
Если человека беспокоят болевые ощущения в лодыжке, чаще всего назначают применение обезболивающих препаратов.
Они подразделяются на несколько видов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты уменьшают болевые ощущения, температуру, воспалительный процесс. К группе относится Нурофен, Кеторол, Нимесил. Возможно применение средств не только в таблетках, но и в наружной форме выпуска. К примеру, Вольтарен, Быструмгель, Ибупрофен.
- Анальгетики. Средства уменьшают боль и температуру. К группе относится Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
Лечение заболеваний, вызывающих боль в щиколотке
Если боль в щиколотке свидетельствует о патологии, кроме обезболивающих препаратов, необходимо применять медикаменты, которые борются с заболеванием. Схема терапии зависит от конкретной болезни. Подробная информация указана в таблице.
| Название патологии | Медикаментозное лечение |
| Артрит | В терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных препаратов:
|