Белок в моче беременной с отеками
Содержание:
- Гестоз при беременности. Кому грозит?
- Признаки тяжелого гестоза у беременных
- Что должно насторожить?
- Профилактика гестоза
Все знают, что беременность нередко сопровождается токсикозом. Обычно он проходит примерно к 16 неделе. Но тошнота и слабость могут неожиданно вернуться во второй половине беременности. И эти симптомы — лишь «вершина айсберга», в организме в это время происходят гораздо более серьезные процессы. Такое состояние называют поздним токсикозом или гестозом. Почему оно возникает, как проявляется и чем может грозить?
Гестоз — коварное заболевание, довольно долго он может никак себя не обнаруживать. Хотя в организме в это время уже вовсю идет патологический процесс. Чаще всего гестоз выявляется в третьем триместре (после 28 недели), по статистике с ним сталкивается до 30% будущих мам.
Как обычно, точную причину гестоза врачам не удается установить. По мнению одних исследователей, гестоз развивается из-за нарушения гормональной регуляции. По другой версии — из-за иммунологической несовместимости матери и плода. В общем, большинство специалистов сходится в том, что проблемы возникают из-за изменений, которые активно происходят в период беременности, однако организм не успевает к ним приспособиться. Как следствие, начинаются разнообразные нарушения.
При гестозе происходит спазм мелких кровеносных сосудов, в результате этого резко снижается количество крови, несущей кислород и питательные вещества. Органы перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ, их работа нарушается. Жидкость, которая находится в тканях организма, не может всасываться через суженные мелкие сосуды, поэтому появляются отеки, жажда. В организме «сбивается» водно-солевой баланс. Хуже функционирует плацента, ребенок получает недостаточное количество жизненно важных веществ, с трудом выводятся шлаки. Все это может привести к замедлению роста и развития плода, гипоксии (нехватке кислорода). Из-за спазма мелких сосудов растет количество крови в крупных кровеносных сосудах, что увеличивает артериальное давление, могут появиться головные боли.
Гестоз при беременности. Кому грозит?
Выделяют «чистые» гестозы — они возникают внезапно, как «гром среди бела дня». При этом женщина может быть совершенно здорова и не иметь побочных заболеваний. Их объясняют тем, что организм не успевает перестроиться и плохо справляется с нагрузкой.
Второй вид — «комбинированные» гестозы, возникающие на фоне других болезней. В группу риска входят женщины с проблемами сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца), с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет). Также велика вероятность проявления гестоза, если он был во время предыдущей беременности или если женщина ожидает первенца или двойню, особенно после 35 лет.
Признаки тяжелого гестоза у беременных
Если во второй половине беременности появляется неукротимая рвота (более пяти раз в день) и повышенное слюноотделение, то говорят о раннем гестозе. Это состояние может привести к обезвоживанию организма, что крайне опасно для плода. В этом случае беременную отвозят в стационар, ставят капельницу и следят за ее самочувствием. Очень важно вовремя распознать самые первые симптомы гестоза и обратиться к врачу, который возьмет необходимые анализы и назначит лечение.
Еще большую угрозу представляет поздний гестоз. В результате его может развиться водянка (накопление жидкости в тканях или полостях и органах тела), нефропатия (нарушение работы почек, которое может перерасти в хронический пиелонефрит), эклампсия. Последняя — опаснее всего, она ставит под угрозу жизнь и мамы, и ребенка. При эклампсии возможна преждевременная отслойка плаценты, обмороки, судороги. В этом случае врачи прибегают к искусственным преждевременным родам. Способ родоразрешения зависит от степени тяжести гестоза и непосредственно акушерской ситуации в каждом конкретном случае.
Что должно насторожить?
Классическое «трио» симптомов гестоза выглядит так: белок в моче, стойкое повышение артериального давления, отеки. Последние возникают из-за повышенной проницаемости сосудов, в результате чего плазма (жидкая часть крови) попадает в ткани. Как правило, отеки особенно заметны утром и вечером. В первую очередь у беременной отекают ноги, затем — лицо и руки (они немеют, становится трудно сгибать пальцы). Многие женщины пытаются избавиться от отеков, используя мочегонные средства. Но в случае гестоза это может лишь ухудшить ситуацию. Поэтому лучше не злоупотреблять диуретиками и уж точно не следует их применять без консультации с врачом.
Также на наличие гестоза может указывать постоянная тошнота и патологическая прибавка в весе. Очень важно отслеживать этот момент. Ведь многие считают, что во время беременности нужно есть все, что хочется (что, в целом, так, но в разумных пределах), и вполне нормально, что вес растет. Однако должно насторожить, если вес продолжает повышаться при обычном режиме питания.
Еще один признак гестоза — сильная жажда. Поэтому очень важно контролировать количество жидкости, потребляемой в течение дня. И соотносить его с тем, сколько мочи выделяется. Если разница значительна, это может быть признаком патологии. Кстати, сейчас существует множество специальных программ и для iphone, и для android, которые позволяют отслеживать потребление воды в течение дня, что очень удобно.
В особо тяжелых случаях состояние может ухудшиться внезапно — резко повышается давление, появляются «мушки» перед глазами, головная боль, заложенность в ушах, тошнота и боль в животе. Если все это произошло, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь», иначе последствия могут быть плачевными.
Профилактика гестоза
Своевременно заметить гестоз можно, регулярно сдавая анализы мочи и измеряя давление. Кроме того, важно внимательно прислушиваться к себе и сообщать врачу обо всех подозрительных ощущениях. Также необходимо отслеживать увеличение веса.
Что касается профилактики гестоза, то, как и в случае с другими заболеваниями беременных, ее лучше начинать до зачатия. В течение 3 месяцев перед планируемой беременностью желательно пропить фолиевую кислоту, витамины Е и D. Важные составляющие профилактики — режим дня и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Пища должна быть разнообразной и содержать все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы. В период беременности следует ограничить употребление сахара, кондитерских изделий, сладких десертов, газированных сладких напитков.
Если в моче обнаружился белок, рекомендуется ввести в свой рацион больше белковой пищи: куриное мясо, молочные и кисломолочные продукты. Ограничьте употребление острой, соленой и жирной пищи, которая может стать дополнительной нагрузкой на почки, ведите активный образ жизни, ходите на фитнес для беременных, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Иногда при диагнозе гестоз врачи предлагают лечь «на сохранение» в опасные сроки — на 22-24 и 32-36 неделе. Но, в целом, комплекс профилактических мер зависит от индивидуальных реакций организма, поэтому нужно обязательно советоваться с наблюдающим вас врачом.
Источник
Добрый день! Сегодня обнаружили белок в моче 0 066 г/л, есть небольшие отеки на ступнях ног и пальцах рук, давление рабочее 100/60. Г сказала срочно в роддом и дала экстренное направление. У меня срок 36-37 недель, первобеременная. Девочки кто сталкивался с этой проблемой не знаю что делать, чувствую себя хорошо. Мне 22 года.
1.
Гость
[608954961] — 04 августа 2014, 15:04
Добрый день!
Может Вы не правильно написали, не 0,066, а 0,66. Если 0,66, то это много, а если 0, 06, то ничего страшного нет, норма от 0 до 0,12. Вообще всегда советуют пересдать анализ, может быть ошибка.
2.
Генриетта_ни то нельзя_ни_это
[2745894316] — 04 августа 2014, 15:11
3.
Лиза
[2266613313] — 04 августа 2014, 15:22
Сначала было у мамы, почки. Кончилось гломерулонефритом, тяжелейшие роды, клиническая смерть, 4 месяца в больнице. Но мама отказывалась ложиться в больницу до родов. У меня на 7ом месяце беременности отеки, белок в моче. Ничего запрещенного не ела, не пила, соли минимум. Мама пинками загнала меня в стационар, лечили, в 34 недели сделали стимуляцию, родила. Дальше тянуть беременность было нельзя, почки отказывали. Родила здоровую девочку, чуть недоношенная получилась, но все в норме. Сейчас ей уже 21)) С моими почками все в порядке, больше ни разу не напоминали о себе. Через сутки после родов анализ мочи, как у космонавта.
4.
Беременная
[149444539] — 04 августа 2014, 15:34
Выходит у Вас и мамы почки болели именно при беременности? Меня они не беспокоят, но отеки есть
5.
Гость
[2314005073] — 04 августа 2014, 15:58
у меня так было. легла в роддом в 36 недель и Слава Богу! так на след ночь проснулась в луже крови — отслойка плаценты, сделали ЭКС, вертикальный шов, с ребенком все в порядке, а была бы дома — не довезли бы. Ложитесь в род дом и не раздумывайте! Удачи Вам и здоровья
6.
Гость
[2508426590] — 04 августа 2014, 16:14
при отеках надо соль полностью исключить (мизер соли который необходим с продуктами получите). Соль задерживает воду, а пить надо, чтобы околоплодные воды менялись.
7.
Гость
[1958002221] — 04 августа 2014, 16:24
у меня тоже такое было, гинеколог говорила «легкий гестоз». Положили на 39 неделе в роддом из-за возраста (30 лет, первые роды). Все было хорошо, отеки спали через 4 дня после родов. Ничего не бойтесь, пересдайте анализ и если надо — ложитесь, там хоть понаблюдают за Вами. Удачи!
8.
Гость
[2508426590] — 04 августа 2014, 16:28
при отеках надо соль полностью исключить (мизер соли который необходим с продуктами получите). Соль задерживает воду, а пить надо, чтобы околоплодные воды менялись.
9.
Гость
[941499471] — 04 августа 2014, 17:02
Беременная
Выходит у Вас и мамы почки болели именно при беременности? Меня они не беспокоят, но отеки есть
10.
Гость
[3115351081] — 04 августа 2014, 22:09
Отеки они ведь не только снаружи бывают, но и внутри, это опаснее, т.к.отекают внутренние органы. У вас срок уже большой, ложитесь лучше в больницу, ничего ужасного вам там делать не будут, т.ч.не бойтесь.
11.
Гость
[3115351081] — 04 августа 2014, 22:12
Гость
при отеках надо соль полностью исключить (мизер соли который необходим с продуктами получите). Соль задерживает воду, а пить надо, чтобы околоплодные воды менялись.
12.
Гость
[2564277464] — 04 августа 2014, 22:32
13.
Гость
[4178284902] — 04 августа 2014, 22:55
Лиза
Сначала было у мамы, почки. Кончилось гломерулонефритом, тяжелейшие роды, клиническая смерть, 4 месяца в больнице. Но мама отказывалась ложиться в больницу до родов. У меня на 7ом месяце беременности отеки, белок в моче. Ничего запрещенного не ела, не пила, соли минимум. Мама пинками загнала меня в стационар, лечили, в 34 недели сделали стимуляцию, родила. Дальше тянуть беременность было нельзя, почки отказывали. Родила здоровую девочку, чуть недоношенная получилась, но все в норме. Сейчас ей уже 21)) С моими почками все в порядке, больше ни разу не напоминали о себе. Через сутки после родов анализ мочи, как у космонавта.
14.
Гость
[212341460] — 05 августа 2014, 00:27
Гость
Вы что, соль нельзя исключать, просто ограничить немного. И при отёках назначают канефрон или брусничный лист, и в третьем триместре пить воды надо поменьше.
15.
Гость
[2014767811] — 06 августа 2014, 02:11
Гость
Извините, с этим диагнозом можно и не пережить роды?
16.
Гость
[2014767811] — 06 августа 2014, 02:14
А вообще, отеки и белок в моче в третьем триместре называют поздним гестозом, почитайте
17.
Гость
[2631669245] — 06 августа 2014, 12:55
Гость
Для матери риски ниже, у тети тоже был этот же диагноз 40 лет назад, в состоянии клинической смерти доставили в больницу, отказали почки, прокесарили, ребенок не выжил. У меня в прошлом году при таком же диагнозе ребенок умер.
Ложитесь в больницу, если вам дорого ваше здоровье и здоровье ребенка
18.
LoveKitty
[1502152688] — 03 апреля 2015, 14:53
Гость
А вообще, отеки и белок в моче в третьем триместре называют поздним гестозом, почитайте
19.
LoveKitty
[1502152688] — 03 апреля 2015, 15:04
и это далеко не единственный пример нашей глупой медицины:уже после беременности обратилась к ревматологу по поводу мраморности рук. Не какому нибудь врачу а к кандидату мед. наук отдав 2.400 за приём. Пришла на осмотр, она мне и говорит у вас сетчатое ливедо, а значит и афс, дала мне листочек где написаны анализы (все платные вышли на 60 тысяч) в итоге из всех анализов был как раз проклятый волчаночный антикаугулянт аж целых 1.25 ед при норме до 1.2 , в общем по её мнению это 100 % афс.Но как же так получается ? Она не знала что я родила( при афс не рожают без лекарств), у меня не было тромбозов, у меня никогда не было тромбоцитопении (а это и есть главынй механизм данного синдрома) что же выходит я исключение природы? и главное у моей матери та же мраморность рук и ног и у ребёнка к сожалению тоже, но афс не передаётся не коем образом по наследству и пи афс 99 % без лечения плод умирает. Вот и подумайте на досуге, столь ли компитенты наши доктора, стоит ли верить 100 % не взирая не на что нашей медицине. Даже пропаганда о том что у курящего лёгкие чёрные это ложь и антитабачная реклама, любой суд. мед эксперт это скажет, что при вскрытии лёгкие курящего от не курящего не отличить без гистологии 😀 так что не стоит смотреть много ТВ и верить всем сплетням как в деревне. Здоровья всем.
20.
Миранда
[2962098740] — 01 июня 2018, 17:36
Вы такие страсти тут пишете, что я испугалась уже. А если просто отеки, это страшно? И вообще куда нужно обращаться? У меня 32-я неделя. До очередного приема гинеколога 10 дней. Стоит куда-то идти раньше или ждать уже?
Во-первых, не нужно сильно нервничать. Отеки у беременных часто бывает и не всегда они указывают на серьезные проблемы. Скажете своему гинекологу о них. А пока будете ждать, можете купить в аптеке фитолизин пренатал. У него в составе клюква, которая, как известно, отлично отеки снимает.
21.
Миранда
[2962098740] — 03 июня 2018, 12:47
Просто клюква? Вы уверены, что поможет?
А вы во время беременности много химии пьете? Нельзя же нам, будущим мамочкам, просто так таблетки глотать) Да и какой смысл, если есть натуральные средства? Почитайте про клюкву, если мне не верите. А в фитолизине не просто клюква, а экстракт крупноплоджной, она полезнее нашей сибирской клюковки. То есть действует еще лучше. Я сама им отеки снимала.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
23.
Гость
[310846661] — 11 января 2019, 21:23
Гость
Для матери риски ниже, у тети тоже был этот же диагноз 40 лет назад, в состоянии клинической смерти доставили в больницу, отказали почки, прокесарили, ребенок не выжил. У меня в прошлом году при таком же диагнозе ребенок умер.
Ложитесь в больницу, если вам дорого ваше здоровье и здоровье ребенка
Источник
Почки — это органы, которые фильтруют вещества из плазмы крови и являются частью мочевыделительной системы. Это начальный уровень формирования урины. У беременных развивается повышенная нагрузка на этот орган из-за усиления процессов обмена веществ. С ростом плода увеличивается сдавливание мочевыводящих структур, проникновение протеинов внутрь урины усиливается. Причина бывает в появившемся или обострившемся заболевании. Чтобы выяснить, что означает белок в моче при беременности, приходят на консультацию к терапевту.
Что означает белок в моче при беременности
Протеинурия — это выделение протеинов с мочой, в норме показатель не выявляется.
В норме белка в моче беременной быть не должно.
Для состояния вынашивания характерны колебания количества белка в моче беременной. Почки отфильтровывают все протеины из крови, возвращая их обратно. При протеинурии во время вынашивания плода врач назначает дополнительные исследования, которые помогут поставить диагноз.
Причины заключаются в физиологических процессах (сдавливание маткой окружающих органов) и патологиях (заболевания различного генеза).
Если повышение показателя обнаружено после первого тестирования, проводят повторное исследование, которое выявит истинные данные.
Следы белка во время беременности — что это значит
Следы белка в моче при беременности, обнаруженные во время тестирования биологической жидкости, могут появляться при нарушении правил, по которым собирается моча для анализа. Если женщина плохо подмыла гениталии или использует нестерильную емкость, всегда обнаруживаются следы белка, бактерии.
Незначительное количество белка в моче беременной указывает на начальную степень нарушения клубочковой фильтрации. Так как, чем больше протеинов обнаружено, тем сильнее поврежден или воспален орган.
Важно! Если следы белка обнаруживаются после 2-3 тестирований, врач заподозрит начало гестоза (нарушение течения беременности, сопровождающееся повышением давления, протеинурией, развитием отеков).
Как правильно собрать мочу на белок во время беременности
Существуют правила сбора мочи для анализа, которые соблюдаются людьми при сдаче тестирования, чтобы собрать суточную мочу при беременности, и результат тестирования был точным. Это поможет врачу отследить состояние организма беременной, избежать осложнений, которые повлияют и на женщину, и на плод.
- За 4-5 дней женщина отменяет лекарственные средства. Исключения составляют препараты, которые нельзя исключить по назначению гинеколога совместно с терапевтом.
- Диета беременной начинается за 2 дня до тестирования. Исключаются жирные, жаренные, чрезмерно соленые продукты. Количество мяса, молочной продукции уменьшается.
- Пациентка должна соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости за день), при условии отсутствия отечности.
- Предварительно покупают стерильный контейнер в аптеке. Использование других емкостей недопустимо, внутри них находятся микробы, посторонние вещества, которые исказят результат.
- Беременная перед мочеиспусканием подмывает гениталии, перекрывает отверстие влагалища. Так исключается попадание чужеродных микроорганизмов внутрь биоматериала. Моча здоровой женщины не содержит бактерий, изначально она стерильна.
- Белок определяют с помощью общеклинического анализа мочи (ОАМ), поэтому собирают всю порцию биологической жидкости.
- Доставка образца осуществляется как можно скорее. Если существует причина, по которой это сделать нельзя, контейнер ставят в холодильник. Заморозка запрещается. Время хранения охлажденного материала не более 2 часов.
- К контейнеру крепится бумажка, на которой пишется имя пациентки.
Таблица нормы белка в моче у беременных по триместрам
С ростом плода изменяются процессы жизнедеятельности организма, пространство брюшной полости. Ток крови бывает замедлен после пережатия сосудов маткой. Поэтому существуют нормы белка в моче при беременности, в зависимости от триместра.
| Срок, триместры | Суточная норма белка, г/л |
|---|---|
| 1 | До 0,002 |
| 2 | Повышение до 0,1 |
| 3 | Максимальный предел до 0,33 |
Если обнаруживается белок в моче при беременности на поздних сроках, врач заподозрит развитие гестоза.
Причины повышенного белка в моче
К физиологическим причинам повышенного уровня белка в моче относят:
- смещение уровня искривления позвоночника, который меняет положение почки;
- изменение положения почки, вследствие давления на нее плода;
- выделение следов протеина после смены положения тела пациентки;
- интенсивные занятия спортом;
- выделение альбуминов в мочу вследствие потери жидкости организмом (обезвоживание, недостаточное потребление воды, усиленное потение);
- стрессовые ситуации;
- диета, содержащая большое количество мясных и молочных продуктов;
- нарушение оттока крови из-за сдавления сосудов плодом, вызывающее изменение фильтрации клубочками;
- сдавление клубочков, вызывающее просачивание элементов крови.
Существуют патологические причины повышения белка в моче при беременности, которые вызывают заболевания:
- гестационный пиелонефрит — почечное воспаление бактериального генеза, образующееся у беременных из-за нарушения продвижения мочи по мочевыделительным путям (урина не продвигается, микробы накапливаются и размножаются);
- гломерулонефрит — воспалительное заболевание клубочков, вызывающее нарушение фильтрации элементов;
- нефрит — воспаление любой области почек, происходящее по различным причинам;
- образование почечных кист (образование полости на органе, внутри которой находится жидкость);
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- образование конкрементов — заболевание, вызванное скоплением кристаллов солей;
- гестоз.
Признаки белка в моче при беременности
Симптоматика повышенного белка в моче зависит от состояния пациента, работы его внутренних органов, наличия заболевания. Если состояние вызывает сдавление почек, появляются боли в области поясницы, лихорадка. Болевые ощущения распространяются на всю область спины.
После развития гестозного состояния, главными признаками являются боль поясницы, сильные отеки, повышенное давление и протеинурия.
Прохождение камней по мочеполовым путям вызывает нестерпимую боль в области живота, выделение крови внутрь мочевыделительных путей.
Моча после протеинурии становится мутной. Если развивается воспаление, появляется слизь. Камни образуют осадок при стоянии образца.
Чем опасен белок в моче у беременных
Появление протеинурии опасно для организма, она приводит к нарушениям, которые опасны для мамы и плода. Необходима срочная врачебная консультация. Существуют следующие последствия повышения белка мочи при беременности:
- недостаточность функционирования внутренних органов (сердца, легких, почек);
- появление отеков легких, конечностей (рук, ног);
- повышение внутрисосудистого давления;
- опасность для вынашивания беременности;
- появление малыша с умственной отсталостью;
- развитие инфекции мочеполовой системы, которое может вызвать сепсис (заражение крови женщины) или попадание бактерий во внутриутробную жидкость, что является причиной инфицирования младенца еще до рождения (появляются белок и бактерии в моче при беременности).
Диета при повышенном белке мочи
Разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды.
При проникновении протеинов внутрь выделительной жидкости у пациента, врач расскажет, какие продукты стоит исключить, какие необходимо употреблять, чтобы убрать показатель, как снизить белок в моче при беременности. Из рациона пациентки исключаются бобовые, крупы, грибы, лук, чеснок, наваристые бульоны. Уменьшается употребление овощей, фруктов. Мясо употребляется только диетических сортов (индейка). Количество молочных продуктов, хлеба снижается.
При появлении в анализе мочи белка разрешено употреблять диетическое мясо, мед, ягоды, небольшое количество молочной продукции, не содержащей фосфор до обеда (сметана, сливки). Рыба разрешена небольшими порциями. Соль убирают полностью (исключают соленья и поваренную соль). Нельзя есть копчености, маринованные продукты. Разрешены тыква, изюм, свекла, курага, дыня, арбуз.
Приемы пищи дробят на 6 раз за сутки, это способствует лучшему усвоению, исключает переизбыток элементов и минералов.
Питье воды и другой жидкости за день должно быть умеренным, это исключит отеки и поможет выделительной системе отфильтровать белок.
Заключение
Белок в моче при беременности у здоровых женщин отсутствует. Появляется он только после нарушения внутреннего состояния организма. Если после нескольких лабораторных анализов выявляется протеинурия, срочно обращаются к врачу. Особенно это касается беременных, так как состояние опасно не только для самой женщины, но и для плода. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациентки и гибели беременной во время родов. Врач точнее и эффективнее расскажет, как избавиться от отеков и протеинурии. Если у пациента возникают болезненные симптомы, при которых он не обращается к врачу, это чревато развитием почечной недостаточности.
Источник