Артроз пальцев ног отек
Нижние конечности ежедневно подвергаются большой нагрузке, поэтому часто страдают различными заболеваниями. Один из распространенных недугов – артроз на пальцах ног, о симптомах и лечении которого пойдет речь в настоящей статье.
Причины и факторы риска
Артрозом называют патологию, характеризующуюся разрушительным процессом в хрящевой ткани на поверхности сустава. Диагностируется недуг чаще у людей пожилого возраста, но иногда встречается и у молодых. Болезнь поражает разные суставы ног. Нередко пациенты сталкиваются с артрозом пальцев ног.
Формируется недуг вследствие нарушения обменных процессов в хрящах. Сбой метаболизма способно спровоцировать воздействие многих факторов. В число причин входит:
- Ношение обуви, не подходящей по размеру и стесняющей стопы.
- Долгое пребывание в положении стоя.
- Увлечение высокими каблуками.
- Травмы нижних конечностей.
- Развитие плоскостопия.
- Переохлаждение.
- Избыточная масса тела.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Патологии сосудов.
- Заболевания эндокринной системы.
- Проникновение инфекции в организм.
- Суставные болезни, имеющиеся в иных частях ног.
- Стресс.
Также медики отмечают, что у человека может быть наследственная предрасположенность к возникновению рассматриваемого недуга.
Стадии развития артроза
Разрушение хрящевой ткани не происходит в один момент. Патология развивается постепенно, что может занять довольно длительный промежуток времени. Заболевание протекает в 4 стадии:
- Первая. Артроз только возникает. Выраженных клинических признаков пациенты не ощущают. Отмечают только слабую болезненность и небольшую скованность в ступне. Такие проявления не вызывают дискомфорта при ходьбе, поэтому люди часто не обращают внимания на них.
- Вторая. На этой стадии симптомы становятся более выраженными. Больные испытывают скованность, при движении наблюдается треск, болевой синдром усиливается. Также начинается атрофия мышц.
- Третья. При данной степени болезненность ощущается не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии. Костная ткань подвергается разрастанию, форма стопы деформируется, по бокам пальцев формируются уплотнения. Пациенты сталкиваются с хромотой.
- Четвертая. Сустав разрушается полностью, восстановить его становится невозможно. Единственный способ сохранить способность к движению – протезирование.
Суставная патология при игнорировании может привести к инвалидности, поэтому не стоит оставлять без внимания первые признаки заболевания.
Симптомы и диагностика
На начальной стадии артроз пальцев ног проявляется очень слабо, поэтому остается незамеченным. С каждой последующей степенью развития клиническая картина становится более выраженной. Симптомы наблюдаются следующие:
- Боль ноющего характера, беспокоящая сначала при движении, а затем и в состоянии покоя.
- Отечность ног.
- Конечности быстро устают.
- Покраснение кожного покрова пальцев.
- Повышение локальной температуры.
- Атрофия мышц.
- Скованность ног.
- Характерный хруст при ходьбе.
- Утолщение пораженного сустава.
- Отклонение больного сустава в сторону.
Во время обследования врач сначала проводит внешний осмотр ступни, просит пациента совершить движения пальцами, изучает симптоматику. Затем доктор назначает лабораторный анализ крови, с помощью которого проверяется наличие воспалительного процесса в суставах.
Информативным методом постановки диагноза является рентгенография. На снимках можно заметить утолщение костной ткани, изменение формы сустава, разрастание остеофитов.
Также выполняют денситометрию. Методика помогает определить плотность кости. Это позволяет выявить сопутствующие артрозу патологии – остеосклероз и остеопороз.
Устранение повреждающих факторов
Перед тем, как начать лечить артроз пальцев на ногах, необходимо исключить все факторы, которые способны спровоцировать прогрессирование патологии.
- Если имеется избыточный вес тела, следует заняться его снижением. Тогда и нагрузка на ноги будет значительно меньше.
- Также следует обратить внимание на обувь. Если она слишком узкая, неудобная – нужно ее заменить. Женщинам, которые любят высокие каблуки, придется отказаться от их использования.
- При занятиях спортом необходимо контролировать степень нагрузки, чтобы она не была высокой, дабы не перегружать стопы. От тяжелого физического труда лучше вовсе отказаться.
- Если провоцирующим фактором разрушения сустава является какая-либо патология, нужно срочно заняться ее лечением.
Лечение артроза пальцев ног
Борьба с остеоартрозом осуществляется комплексным путем. В рамках оздоровительных мероприятий применяют различные медикаменты, выполняют физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения, используют народные средства. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозное лечение
Применение лекарственных препаратов – главная составляющая лечения деформирующего артроза. Врачи назначают следующие типы средств:
- Анальгетики для устранения боли.
- Противовоспалительные нестероидные лекарства для подавления воспаления.
- Хондропротекторы для восстановления хряща и предупреждения его дальнейшего разрушения.
Медикаменты используются в разных формах: таблетки, капсулы, мази, кремы, гели.
Мануальная терапия
Для лечения артроза сустава большого или иных пальцев ноги применяют такие методы, как мобилизация и манипуляция. Первая разновидность терапии представляет собой выполнение вытяжения сочленения. Это помогает нормализовать движение, избавиться от болевого синдрома, устранить спазмы. Такое лечение проводят раз в месяц.
При манипуляции восстанавливают анатомически верное расположение суставов. Делается это с помощью одного резкого движения. Если процедура выполнена правильно, пациент сразу же ощущает облегчение.
Физиотерапевтические методы
Лечение артроза пальцев ног осуществляют и с помощью сеансов физиотерапии. Их основные задачи состоят в следующем:
- Подавление воспаления в суставе.
- Нормализация кровообращения.
- Устранение болевых ощущений и скованности.
- Снятие отечности ступней.
- Улучшение обменных процессов.
Добиться указанных результатов помогают такие методики, как УВЧ, лазерная и магнитная терапия, электрофорез, грязевые и скипидарные ванны.
Ортопедическое лечение
Для снижения скорости деформации поврежденного сочленения и уменьшения болезненности в нем врачи советуют использовать специальные приспособления. К ним относятся ортопедические подкладки, с помощью которых устраняется боль во время передвижения, восстанавливается правильное расположение пальца.
Также рекомендуется носить обувь с супинаторами. Она облегчает боль, предупреждает формирование костных образований на стопе. При артрозе можно носить стельки-супинаторы, которые позволяют снизить нагрузку на поврежденный сустав, избавить пациента от сильной боли.
Лечебная гимнастика
Дополнительным методом лечения при артрозе большого пальца стопы является выполнение физических упражнений. Доктора советуют следующее:
- Сесть, ноги вытянуть вперед и вытягивать носочки от себя, затем к себе.
- Сильно сжимать и разжимать пальцы.
- В положении стоя вставать то на носки, то на пятки.
- Положить перед собой мелкие предметы и собирать их пальцами.
Комплекс ЛФК должен разрабатывать специалист с учетом степени развития патологии.
Хирургическое вмешательство
При тяжелых стадиях артроза сочленений, когда консервативным методом суставам помочь не удается, прибегают к оперативному лечению. Одним из самых распространенных способов терапии является артроскопия. В процессе данной манипуляции в области поражения делают разрез и иссекают поврежденные участки.
При наличии костных наростов назначают остеотомию, чтобы удалить новообразования. Также применяют артродез, при котором косточки закрепляются в анатомически правильном положении, но палец теряет свою подвижность.
В запущенных случаях, когда сочленение разрушено, назначают эндопротезирование. Оно представляет собой замену поврежденного сустава искусственным. Заменить имплантатом можно и хрящевую ткань. Такое лечение носит название «хондропластика».
Народная медицина
Помочь в устранении боли, отечности и прочих симптомов артроза пальцев ног помогают нетрадиционные методы терапии. Рецептов для лечения в домашних условиях достаточно много. Наиболее популярны следующие средства.
Аппликации с капустным листом и лопухом
Требуется обернуть стопу листками данных растений, зафиксировать и носить конструкцию до тех пор, пока они не засохнут.
Компресс с лопухом и скипидаром
Листок лопуха смазать скипидаром, обернуть сустав, обмотать полиэтиленовым пакетом и надеть носки. Держать не менее 60 минут. Если почувствуется жжение, компресс необходимо снять.
Йодная настойка одуванчиков
Измельчить цветки, залить йодом, плотно закрыть крышкой, оставить настаиваться в течение 4 дней. Полученное средство наносят на ступню в виде сетки. Проводят процедуру при артрозе ежедневно.
Настойка бузины
Свежие плоды залить водкой в одинаковых пропорциях, дать настояться на протяжении месяца, выбрав для этого темное место. Приготовленным лекарством необходимо проводить компрессы или протирать пораженные суставы при артрозе.
Капустный сок
Для получения жидкости следует пропустить части овоща через соковыжималку. Использовать средство можно как для компрессов, так и для внутреннего приема.
Овсянка
Сварить овсяную кашу без соли и сахара, дождаться, пока остынет. Добавить большую ложку меда, размешать. Обложить поврежденное место полученной массой, обмотать тканью, закутать и оставить на ночь.
Соль
В тазик с теплой водой добавить по 3 столовые ложки соли и соды, хорошо перемешать до полного растворения продуктов. Опустить в состав ступни на 15 минут.
Мед
Смешать пчелиный продукт с солью в пропорции 2:1. Намазать ткань, приложить к пораженному суставу, перебинтовать, утеплить. Держать на протяжении 2-3 часов.
Диета
Диетическое питание при артрозе суставов направлено на снижение массы тела пациента, из-за которой создается большая нагрузка на ноги. При составлении меню требуется убрать из него продукты, содержащие много вредных жиров.
Пища должна быть обогащена белками, растительными полезными жирами, сложными углеводами, витаминами и минералами.
Возможные осложнения
Последствие несвоевременного лечения суставной патологии – потеря функций пальцев и даже всей стопы, полное обездвиживание пораженной части ноги. В таком случае требуется операция для воссоздания первоначального состояния сустава.
Меры профилактики
Предупредить артроз большого пальца ноги, мизинца или иных частей стопы можно с помощью следующих правил:
- Ношение удобной обуви.
- Отказ от частого использования высоких каблуков.
- Контроль за весом тела.
- Занятие гимнастикой для ног.
- Снижение нагрузки на стопы.
- Прохождение курсов массажа.
- Ведение здорового образа жизни.
Артроз суставов – серьезное заболевание, приводящее к полному разрушению сочленений и нарушению двигательной активности человека. Лечить патологию важно уже на первой стадии, чтобы предупредить ее прогрессирование и избежать неблагоприятных последствий.
Источник
Артроз пальцев ног (остеоартроз) — тяжелое деструктивное заболевание, в которое вовлекается хрящевая ткань суставных поверхностей костей, формирующих стопу. Причины дегенерации хрящевой ткани могут быть разными, заболевание может формироваться с переходом из артрита (воспаления суставов) и самостоятельно, исходом становится обнажение суставных поверхностей костей и постепенное замещение хряща разрастаниями костной ткани — остеофитами. И, как результат — инвалидизация больного, ходьба которого становится крайне болезненной и затруднительной. Считается, что артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого будут изложены ниже — болезнь пожилых, и нередко это действительно так, однако при наличии предрасполагающих факторов патология может начать формироваться и в молодом возрасте.
Причины артроза пальцев ног
Артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, является — патология мультифактрная, то есть может развиваться вследствие воздействия разнообразных причин, а также их совокупности. Среди наиболее частых факторов развития артроза пальцев ног следует выделить следующие:
перенесенные ранее травмы суставов свода и пальцев стопы: повреждение сустава приводит к развитию в его тканях воспаления, которое может в результате стать «спусковым крючком» для развития артроза. Кроме того, боль, которая является закономерным следствием травмы, нередко заставляет пострадавшего щадить поврежденную часть ступни, наступая на нее нефизиологичным образом (например, перенося вес тела на наружный край или на пальцы), что приводит к перегрузке отдельных суставов, нарушению питания тканей и постепенной деструкции хрящей;
артрит пальцев стопы: воспаление сустава, какой бы природы оно ни было, со временем может преобразоваться в артроз;
наследственная предрасположенность: артроз не передается по наследству прямым образом, от родителей к детям. Но могут передаваться анатомическое строение стопы, особенности метаболизма, строения хряща и прочие факторы, которые способны косвенн способствовать возникновению артроза;
особенности образа жизни и профессиональные вредности: для некоторых специальностей артроз пальцев стопы может быть «профессиональной» патологией — в частности, он часто развивается у танцовщиков балета, у которых во время танца вес тела переносится на 1-2 пальца. Для них характерен артроз большого пальца ноги, а также артроз второго пальца ноги. Также артроз характерен для манекенщиц, вынужденных в течение длительного времени, на репетициях и показах, ходить на высоких каблуках. Чрезмерная нагрузка на пальцы ступни, возникающая в таких случаях, приводит к хроническому нарушению питания суставов стоп и развитию артроза пальцев;
естественные возрастные изменения: как известно, чем старше становится человек, тем менее интенсивно циркулирует кровь в тканях организма, тем медленнее происходит восстановление клеток и их обновление. Хрящевая ткань, изначально лишенная капилляров, начинает страдать одной из первых;
некоторые метаболические патологии: болезни обмена веществ также могут отражаться на состоянии суставов, что со временем может выливаться в артроз;
чрезмерная нагрузка суставов пальцев ног — например, вследствие ожирения или регулярного подъема, переноса тяжестей, может со временем приводить к деградации хрящевой ткани суставных поверхностей и ее замещению костными выростами;
врожденные или приобретенные деформации ступни могут быть причиной нефизиологичного распределения нагрузки, перегрузки пальцев стопы и, как следствие, постепенного разрушения хряща в суставах.
Артроз пальцев ног: симптомы
Одним из первых признаков артроза следует назвать утреннюю скованность сустава. Она появляется первой, ещё до стойкого болевого синдрома и значительных нарушений подвижности пораженных суставов. Утренняя скованность — специфическое состояние, возникающее вследствие отечности и умеренного воспаления тканей пораженного сустава. Проявляется она своеобразным ощущением — больные жалуются, что сустав словно «застыл», «задубел», после ночного сна или длительного отдыха. Состояние это проходит после того, как сустав «разработать», например, походить. Ощущение скованности, безусловно, более «заметно» при артрозе крупных суставов, например, колена, когда по утрам сложно сделать первые несколько шагов или локтевого, плечевого, создающего проблемы при утреннем туалете, расчесывании волос. При артрозе пальцев стопы состояние скованности может быть практически незаметно, ощущаться как общая скованность ступни. Тем не менее, несмотря на то, что такой симптом не доставляет явных неудобств, важно обратить на него пристальное внимание, так как он указывает на начало серьёзного заболевания, лечить которое следует начинать на самых первых его стадиях.
Боль — ещё один важный симптом, который не должен оставаться без внимания. На первых стадиях артроза боль практически не беспокоит, возникает только после значительного переутомления пораженных суставов, например, после танцев, длительной ходьбы. Со временем интенсивность боли нарастает, она начинает беспокоить в покое и по ночам, потом становится постоянной. При запущенном артрозе боль может быть настолько интенсивной, что для ее облегчения требуются сильнодействующие анальгетики.
Одной из специфических разновидностей болевого синдрома можно назвать метеочувствительность. Пораженные суставы начинают «ныть» перед тем, как сменится погода. Объяснение этому явлению достаточно простое: давление внутри сустава в норме соответствует атмосферному, и потому человек никак его не ощущает его колебаний, которые происходят вследствие перемены погоды. Однако при поражении сустава, в том числе, при артрозе, компенсаторные механизмы нарушаются, выравнивания давления и при колебаниях давления «извне» в суставах ощущается своеобразная тупая боль.
При прогрессировании артроза суставы могут деформироваться, пальцы искривляются, появляются неэстетичные «косточки» — наросты в области межфаланговых сочленений. Результатом этого становятся проблемы с ношением привычной обуви, которая начинает давить на ступню, натирать выступающие части суставов. Кроме того, постепенно в пораженных суставах уменьшается подвижность, так как костные выросты на суставных поверхностях мешают гладкому скольжению костей относительно друг друга. При присоединении воспалительного процесса сустав может полностью облитерироваться — «зарасти», из-за чего движения в нем становятся совершенно невозможны.
Артроз пальцев ног: принципы диагностики заболевания
Деформирующий артроз пальцев ног — специфическая патология, выявить которую на запущенной стадии достаточно легко. Сложнее определить артроз на первоначальном этапе, пока симптоматика стертая, а жалобы больного скудны. Однако важно поставить диагноз как можно раньше, ведь от того, как быстро будет выявлена болезнь, зависит и начало ее лечения. А в случае артроза особенно важно начинать терапевтические мероприятия с самых первых патологических изменений в суставе.
В качестве диагностических мер при артрозе пальцев стопы самым эффективным считается комбинация лабораторных анализов (в частности, ревмопроб, биохимии и клиники крови) и рентгеноскопии, ультразвукового исследования суставов, томографии. Инструментальные исследования помогают не только поставить собственно диагноз артроза, но и определить степень запущенности патологии, что важно для выбора оптимального лечения.
Артроз пальцев ног: лечение
Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще. Отчасти это правда: действительно, запущенный артроз с существенной деформацией сустава можно лечить лишь хирургически (причем далеко не всегда достаточно тяжелая операция будет целесообразной). Однако на первых стадиях патологии, пока процессы деструкции хряща ещё не зашли слишком далеко, успешное лечение возможно! Однако для того, чтобы оно было действительно эффективным, следует учесть несколько важных условий:
раннее начало — чем раньше начато лечение — тем больше вероятности успеть остановить патологический процесс до того, как хрящ будет полностью разрушен и на его месте появятся костные наросты;
длительные курсы — лечение артроза неизбежно долгое, к этому следует быть готовым и не прерывать раньше времени предписанный курс;
лечение под контролем врача — самолечение в случае артроза особенно опасно, так как многие препараты имеют негативные побочные действия.
Для ликвидации воспаления и облегчения болей при артрозе обычно применяют НПВС в виде таблеток, инъекций и в местных формах (мази, кремы). Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется уменьшением отечности пораженных суставов, облегчением движения в них, снятием болевого синдрома. Безусловно, такое воздействие сказывается положительно на структуре хряща, замедляется его деструкция. Однако длительный прием таких препаратов опасен: они оказывают выраженное ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт. Курсы НПВС рекомендует врач, они достаточно короткие по продолжительности и направлены на первоначальное облегчение состояния больного.
В некоторых случаях противовоспалительного действия НПВС недостаточно, и они дополняются или заменяются глюкокортикостероидами — препаратами на основе гормонов коры надпочечников. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, но самолечение ими недопустимо — это гормональная терапия и при ее неграмотном ведении возможны тяжелые последствия: синдром отмены, нарушение продукции собственных гормонов.
Важная часть комплексной терапии артроза пальцев стопы — прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Хондропротектор стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. Препараты данной группы можно и нужно принимать длительным курсом — от трех месяцев, кроме того, следует помнить, что они эффективны только на начальной стадии болезни. Если хрящ на суставных поверхностях уже отсутствует, восстановить его уже невозможно.
Помимо медикаментозной терапии больному рекомендованы специальные упражнения для пальцев ног при артрозе, массаж, физиопроцедуры (парафинотерапия, грязи, электрофорез, прогревания, магнитотерапия). Проводятся такие мероприятия при отсутствии острого воспаления в суставе и в значительной мере усиливают результат лечения медикаментами. При диагнозе артроз большого пальца ноги рекомендовано ношение специальных прокладок в обуви, уменьшающих нагрузку на суставы пальца. При тяжелом запущенном артрозе больному могут быть показаны хирургические операции (пластика сустава и его эндопротезирование).
Источник