Аллергия у ребенка 2 лет с отеками
Аллергия — чрезвычайное реагирование организма человека на то или иное вещество, играющее роль раздражителя. Наука знает до 20 000 соединений, способных вызвать аллергическую реакцию, однако они не столь опасны для большинства людей.
Аллергия не знает возраста, но, например, аллергический отек у ребенка всегда вызывает наибольшее волнение окружающих.
Особенно тревожным становится влияние аллергии на органы зрения. Самый главный возникающий вопрос: когда приходит аллергия — что делать? Второй вопрос — как снять отек век?
Причины
Отек века у ребенка может быть разного происхождения и иметь как инфекционный, так и аллергический характер. Если опухли веки, устанавливает причину произошедшего всегда специалист. Если отек стал следствием аллергии, то спровоцировать его могут разные вещества: цветочная пыльца, слюна и шерсть животных, домашняя пыль, пища, косметика и др. Существует аллергическая реакция на солнце и холод. Источником аллергии могут стать и линзы.
Отек век при аллергии: происхождение
Происхождение аллергического отека век зависит от конкретной причины.
Внешнее происхождение — при соприкосновении слизистой оболочки глаза с раздражителем. Как правило, наблюдается отечность только контактирующего с аллергеном глаза, припухлость не распространяется широко. Реакция при контакте с аллергеном возникает очень быстро — от 5 минут до получаса.
Внутреннее происхождение — здесь речь идет об общей реакции на аллерген, попавший непосредственно в организм в результате пищевой или воздушно-капельной интоксикации.
Предвестником будущей отечности нередко бывает головная боль, слабость и упадок сил.
Источник аллергии: рацион
Дети испытывают аллергию на самые разные продукты, употребляемые в пищу. Это связано как с индивидуальными особенностями растущего организма, так и со свойствами ряда самих продуктов, имеющих ту или иную степень аллергенности.
Наиболее аллергенны цитрусовые, животные белки и бобовые, а также шоколад, орехи и некоторые злаки.
При аллергии на пищевые продукты отек век возникает практически гарантированно. Важно знать: крайне редко провоцируют аллергию кисломолочные продукты, капуста, кабачки и брокколи, мясо индейки.
Аллергия у грудничков
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может столкнуться с аллергией при приеме кормящей матерью некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков). Аналогичная ситуация наблюдается и в случае употребления продуктов, аллергены которых передаются с молоком ребенку. Еще одна потенциально опасная с точки зрения аллергии ситуация — неправильное введение прикорма, в том числе несоблюдение сроков, некорректное сочетание продуктов.
Другое обстоятельство, способное спровоцировать аллергический отек век — детская гигиена. Стиральный порошок, средства ухода (крема, гели для купания и шампуни), те или иные материалы одежды, недостаточная чистота тела таят в себе потенциальную угрозу.
Проявления
Негативное воздействие аллергенов может проявиться в виде аллергического конъюнктивита. Ему сопутствует воспаление слизистой оболочки глаза.
Признаки аллергического конъюнктивита:
- покраснение, припухлость, отечность глаз,
- слезотечение,
- зуд и жжение,
- светобоязнь,
- гнойные выделения.
В ряде случаев аллергия вызывает отек Квинке (ангионевротический отек). Веки опухают чрезвычайно сильно, в целом припухлость способна поразить значительную часть лица. Важно отметить, что такой отек не сопровождается болевым процессом, однако может осложнять процесс дыхания, следовательно, стать причиной гипоксии и потери сознания.
Отек верхнего века
Аллергический отек верхнего века нарушает нормальное функционирование мышечных тканей. Он опасен тем, что может привести к смещению глазного яблока и его выпячиванию.
Отек нижнего века
Часто его связывает с аллергией на те или иные пищевые продукты. В некоторых случаях он может появляться и исчезать в течение короткого периода. Но в целом отечность нижнего века связана с глазными заболеваниями разного рода (блефарит, ячмень).
Начинаем лечение
Чтобы определить причину аллергии, необходимо показать ребенка специалисту и сдать ряд анализов, а затем в соответствии с назначениями приступать к медикаментозному или иному лечению.
Но можно предпринять и некоторые немедицинские меры борьбы с отечностью, направленные на устранение аллергена. Необходимо понимать: чем дольше присутствует отек на веке, тем больше у ребенка желание его расчесывать, травмируя тем самым орган зрения, в который может попасть инфекция.
Если есть четкое понимание, что наблюдается аллергический отек век, следует защитить ребенка от аллергенов. Важно оградить от контакта слизистую носоглотки и глаз. Например, в сезон цветения тополя, амброзии и иных опасных с точки зрения аллергии растений необходимо завести привычку повседневного ношения медицинской маски на улице, частого промывания глаз и носа. В летнее время года — надевать солнцезащитные очки и избегать долговременного пребывания на солнце, а в зимнее — на холоде. В доме проводить частую уборку для борьбы с пылью. Избегать контакта с животными. И конечно, пересмотреть систему питания. Чтобы ускорить процесс выведения аллергена из организма, давайте ребенку обильное питье (вода должна быть комнатной температуры).
Глазные капли
Решение о применении любых препаратов при лечении аллергии у ребенка должно быть взвешенным и осмысленными, основанным на рекомендации специалистов.
Увлажняющие. Самые доступные и простые из всего многообразия средств, которые могут быть использованы. Они смачивают поверхность глаза, смывают аллерген, помогают избавиться от сухости и красноты глазного яблока. Они считаются относительно безвредными в случае долговременного применения.
Противоотечные. Сужают кровеносные сосуды, тем самым снижая раздражение. Больше чем 3 дня их использовать не рекомендуется, поскольку длительное применение, наоборот, приведет к прогрессу симптома, с которым изначально шла борьба, — покраснение не только не уйдет, но и сохранится надолго.
Противовоспалительные. Часто прописываются именно для лечения неинфекционных конъюнктивитов. Помогают уменьшить раздражение и отечность, вызванные аллергией. Имеют быстрый, но преходящий эффект, в связи с чем для препаратов такого рода характерен курсовой прием.
Гормональные. Имеют определенный эффект и способствуют снятию симптомов аллергии, проявляющихся на веке. Но в случае длительного применения необходимо наблюдение офтальмолога, поскольку есть риск обнаружения такого рода побочных эффектов, как глаукома и катаракта.
Таблетки
Назначаются специалистом исходя из возраста ребенка и степени тяжести его аллергии после оценки, насколько серьезен аллергический отек век.
В аптеках можно найти множество наименований таблеток, которые могут снять симптомы лёгкой аллергии. Если же аллергическая реакция серьезно угрожает жизни, придется применять гормональные препараты, направленные на уменьшение воспаления и отечности.
Дополнительно вместе с лекарственными препаратами могут приниматься сорбенты: они поглощают токсичные вещества и аллергены и способствуют выведению их из организма.
Copбeнты для дeтeй должны быть удобными в применении, бeзoпacными для желудочно-кишечного тракта, не имeть сторонних дoбaвoк, демонстрировать высокую эффективность и полностью вывoдитьcя из opгaнизмa. Использование необходимо выполнять в строгом соответствии с инструкцией, соблюдая среди прочего дозировку и продолжительность приема. В этом случае удастся достичь эффекта и избежать побочных действий.
Народные средства
Разнообразие лекарств и их побочных действий порождают у многих недоверие и настороженность. Замену фармацевтической продукции люди видят в народных средствах. Опыт использования таких средств исчисляется столетиями, а перечень проблем, на решение которых они ориентированы, широк и включает в том числе борьбу с симптомами аллергии.
Некоторое облегчение для ребенка, испытывающего отечность век, может принести компресс из листового чая (чайных пакетиков). Компресс выполняется для каждого глаза отдельным ватным диском после охлаждения заваренного чая. Аналогичная процедура выполняется и с заваренной ромашкой — это растение борется с воспалением, дезинфицирует, успокаивает кожу и питает ее полезными микроэлементами.
Помочь снять отек и сопутствующий ему зуд поможет компресс из листьев мелиссы.
А вот если Вы решите, в соответствии с другим народным советом, промыть ребенку отечные глаза раствором марганцовки, то очень велик шанс получить химический ожог роговицы. Необходима рекомендация специалиста.
Профилактика
Выше уже было сказано о первоочередных мерах борьбы с аллергией. Помимо мер такого рода, должна быть выработана система повседневной профилактики контакта ребенка с аллергеном.
Заведите привычку не проветривать детскую комнату и всю квартиру в целом при ветреной погоде, представляющей собой идеальные условия для распространения аллергенов самых разных видов, несущих непредсказуемую угрозу.
Вся детская косметика, средства гигиены и бытовая химия (стиральные порошки, кондиционеры для белья, средства для мытья детской посуды) обязательно должны быть гипоаллергенными.
Следите за гигиеной рук и лица ребенка. Всегда после принятия пищи, общения с другими детьми, уличных прогулок, посещения мест нахождения животных (зоопарк, цирк) мойте указанные участки тела с гипоаллергенным мылом.
На основе рекомендаций специалиста сформируйте низкоаллергенный рацион ребенка. Обращайте внимание на составы детских каш, пюре и соков, предлагаемых малышу. Серьезно отнеситесь к прикорму ребенка и введением новых продуктов. Старайтесь по возможности долго не допускать употребления ребенком продуктов с консервантами, ароматизаторами и иными компонентами пищевой химии.
Своевременно лечите острые и хронические заболевания ребенка, чтобы его иммунитет мог быстро восстановиться и работать без сбоев.
При необходимости организуйте аллергологическое тестирование ребенка (т.е. аллергопробы). Эта процедура поможет правильно выстроить лечение аллергии и предотвратить столкновение с аллергеном в будущем.
Источник
В два года малыши практически полностью переходят на «взрослое» питание. Конечно, жареную курицу и соленый острый сыр карапузу вряд ли предложат, но большая часть продуктов — супы, горячее, десерты и компоты — та же, что и для взрослых. И именно в этом возрасте, когда родители максимально расслабляются и перестают пристально следить за тем, что есть их ребенок, возникаю пищевые аллергии, не проявившиеся ранее. Если же малыш именно в этом возрасте пошел в ясли — адаптация в 30% случаев закончится сыпью и зудом.
Что такое пищевая аллергия у детей
Развитие нетипичных высыпаний на лице и теле, кашель, отек носоглотки, возникающие после употребления каких-либо продуктов питания, является проявлением пищевой аллергии. Может развиться у малыша сразу после рождения, может проявиться позже — в возрасте полутора — двух лет.
Примерно 30% малышей, страдающих от проявлений аллергии, негативно реагируют именно на определенную пищу. Диагностика может быть осложнена, когда симптомы схожи с неврологическими — например, ребенок начинает чесаться, дергать головой, капризничать или испытывать постоянное желание сходить в туалет.
Как возникает?
Спусковым крючком начала реакции служит попадание в организм продукта, оказывающего аллергизирующее действие. Через кишечный тракт аллерген попадает в желудок, всасывается и переходит в кровеносную систему, где и распознается клетками иммунной системы как чужеродный компонент.
В ответ на появление в организме «врага» запускается череда реакций — в первую очередь воспалительная (возникает отек, кашель, чихание, зуд). Повышается уровень иммуноглобулина Е, подскакивает количество брадикинина и гистамина.
Вещества, в норме необходимые организму в том числе для контроля работы сердца и кровеносной системы, в высокой концентрации вызывают спазмы сосудов, уменьшают частоту сердечных сокращений, резко понижают давление.
Все вместе приводит к появлению совершенно определенных симптомов, присущих именно аллергической реакции.
Симптомы у детей в 2 года
Основная часть симптомов при попадании в организм «неправильной» пищи такая же, как и у детей младшего и старшего возраста:
- одышка;
- насморк;
- кашель;
- высыпания (красноватые, розовые пятна, которые шелучатся и часто нестерпимо зудят) на лице и теле;
- слабость, повышенная утомляемость;
- потеря аппетита.
Симптомы, свойственные в основном малышам двух лет и старше:
- небольшие боли в кишечнике и желудке;
- понос или запор (иногда они чередуются);
- апатия, вялость, отсутствие интереса к играм, книгам и занятиям.
Аллергены оказывают негативное влияние на работу кишечника в целом — это приводит к нарушениям в его функционале.
Также постоянный воспалительный процесс в организме не оставляет малышу сил на игры и прогулки.
Самый же опасный симптом — отеки любого характера (на лице, ногах или руках, шее, горле). Если есть хотя бы малейшее проявление резкой «припухлости» под глазами или иные сильные реакции — необходимо срочно показать малыша врачу, в некоторых случаях даже позвонить в скорую.
Первая помощь при аллергии у ребенка в 2 года
При возникновении негативной реакции на пищу нужно срочно принять ряд мер, зависящих от того, насколько тяжелая реакция у малыша. При не очень сильных проявлениях нужно:
- посадить ребенка в кресло или на стул — это поможет ему не задохнуться;
- если появилась резкая слабость, головокружение, рвота — положить на бок, следя за тем, чтобы больной не подавился;
- дать антигистаминный препарат в том виде, который есть — таблетку растолочь, сироп или капли растворить в воде.
Если появился отек, спазм, карапуз потерял сознание — немедленно вызвать скорую и постоянно проверять пульс, наличие дыхания.
При умеренной реакции также показан прием смекты или небольшого количества активированного угля. Лекарства облегчат состояние и не позволят реакции стать острой.
Лечение пищевой аллергии у детей
Полная победа над симптомами невозможна только с помощью лекарств — необходима комплексная терапия.
- В первую очередь — выявление и отказ от вызывающих реакцию продуктов (шоколада, цитрусовых, сыра, консервированных продуктов или молока), в тяжелых случаях — переход на особую диету, рекомендованную педиатром;
- увеличенное потребление низкоаллергенных овощей (капусты, моркови, салатов, зелени, кабачков) для улучшения работы ЖКТ и дополнительного получения малышом витаминов;
- прогулки и активные игры на свежеи воздухе — уменьшают воспалительные процессы, стимулируют работу сердца.
Антигистаминные и гормональные препараты назначаются только врачом в завистмости от веса ребенка, остроты реакции и рекомендованы только на период обострения.
Лекарственные препараты при аллергии
Для лечения острой фазы заболевания используют следующие группы препаратов:
- антигистаминные — детский Кларитин, Зиртек в каплях, Супрастин. Обычно хватает одного применения в день, чтобы снять высыпания и облегчить состояние воспаления в организме;
- гормональные — назначаются только врачом при серьезных формах заболевания, чаще всего в виде таблеток или мазей. Очень эффективны, но при длительном применении вызывают целую вереницу неприятных побочных симптомов;
- кремы и гели, снимающие зуд и покраснения на коже;
- витаминные комплексы, разработанные специально для карапузов с пищевыми аллергиями.
Основную же роль в прекращении неприятных симптомов играет профилактика их повторного возникновения.
Профилактика
Основное, о чем стоит позаботиться — не допускать попадания продуктов, вызывающих реакцию, на стол малыша. Во время диагностики врач составит полный список таких аллергенов. Если полностью исключить из меню ребенка цитрусовые, белый хлеб, жирное молоко или шоколад — то, что стимулирует высыпания и отеки — проблема может не проявляться годами.
Также для малышей, имеющих склонность к непереносимости определенной еды, рекомендована большая активность на свежем воздухе, контроль за питьевым режимом, высокое содержание свежих и приготовленных овощей в рационе и регулярный прием витаминов.
Советы родителям
Аллергия у малышей, в том числе на еду, на сегодняшний момент приобретает характер эпидемии. В каждой группе детского сада или школы есть как минимум один карапуз, за питанием которого воспитателям и поварам приходится следить тщательнее.
Если ребенок школьного возраста может сам контролировать, что ему можно есть, а что нельзя, то для малыша двух лет это нереально. Что нужно делать родителям аллергика, чтобы минимизировать риски?
- Перед походом в сад уведомить всех воспитателей и директора о наличии заболевания, дать список продуктов, на которые у ребенка реакция;
- на прогулку брать с собой контейнер с разрешенными продуктами;
- заменять лакомства, вызывающие реакцию, на похожие по вкусу (мороженое на домашний фруктовый лед, молоко на соевое или миндальное, шоколад на варенье или бабушкин мармелад);
- перейти на питание фермерскими продуктами или магазинными с пометкой БИО;
- всегда носить с собой и иметь в аптечке антигистаминные препараты и смекту.
Не нужно отчаиваться и переживать — часто бывает, что через какое-то время, ближе к школе, ребенок «перерастает» аллергию и его меню можно будет разнообразить. Если же нет — практически все продукты можно заменить на те, что не вызывают реакцию — при этом малыш будет здоров и не ущемлен во вкусной пище.
Источник
Слово – старшему педиатру оперативного отдела Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова г. Москвы, врачу высшей категории Ларисе Аникеевой.
В чем причина?
Бурная аллергическая реакция лежит в основе таких патологических состояний, как анафилактический шок, поллиноз, отек Квинке, крапивница, атопический дерматит… При замедленной реакции проявления аллергии наступают через 1–2 дня, и связаны они бывают в основном с условно-патогенными микроорганизмами, домашней пылью, шерстью и перхотью животных.
Чаще всего причиной аллергических реакций становятся чужеродные белки (вакцины, сыворотки, донорская кровь), пыльца растений, плесневые грибы, укусы насекомых, шерсть животных, сухой корм для аквариумных рыбок, пищевые продукты и лекарственные препараты, средства бытовой химии.
Смертельный укус
Самое тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок. Он развивается буквально в первые секунды после приема лекарственного вещества (наиболее часто после внутримышечного введения антибиотиков или введения обезболивающего при лечении зубов), укуса насекомого, употребления некоторых пищевых продуктов (морепродуктов, орехов, арахисового масла) и несет угрозу для жизни ребенка.
Симптомы анафилактического шока: сильная слабость, жар, учащенное сердцебиение, головокружение, зуд и покраснение кожных покровов, чувство страха, возбуждение, беспокойство. Может появиться затрудненное дыхание; отек языка и слизистой оболочки дыхательных путей, ведущий к удушью. Иногда анафилактический шок наступает молниеносно – резкое снижение артериального давления, утрата сознания, бледность и синюшность кожных покровов, остановка сердца и прекращение дыхания. Если вы видите у ребенка эти признаки, немедленно вызывайте «скорую», а сами в это время:
- устраните воздействие аллергена (удалите жало насекомого, наложите жгут выше места укуса или инъекции, приложите холод на место укуса, чтобы замедлить всасывание); если аллергия связана с пищевым продуктом, вызовите рвоту, дайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель, мультисорб…) и обильное питье; проветрите помещение, если провоцирующим фактором оказался сильный запах химического или косметического средства (краска, духи, дезодорант);
- уложите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми ногами, чтобы улучшить приток крови к сердцу и головному мозгу; поверните голову набок, чтобы язык не западал в глотку и не перекрывал дыхательные пути;
- если ребенок в сознании, дайте ему любое противоаллергическое средство: фенистил, зиртек, зодак, кларитин…;
- прекращение сердечной деятельности и отсутствие дыхания требуют немедленного оказания реанимационной помощи: непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».
«Отек свинки»
Еще одно довольно тяжелое аллергическое проявление – отек Квинке, при котором развивается отек слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки. Это состояние также требует немедленной помощи.
Отек Квинке, или, как называют его дети, «отек свинки», чаще всего развивается на лице, шее, кистях рук. Цвет кожи обычно не меняется, но иногда отмечаются покраснение, чувство жара и напряжение в области отека.
Самое опасное проявление – отек слизистой оболочки рта и дыхательных путей. Увеличенный язык не помещается во рту, и ребенок держит рот открытым, нарушается дыхание. Отек слизистой оболочки гортани вызывает картину ложного крупа: осипший голос, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание, а это состояние является опасным для жизни.
В ожидании «скорой»:
- оградите ребенка от контакта с аллергеном;
- обеспечьте доступ свежего воздуха;
- посадите больного, чтобы ему было легче дышать;
- постарайтесь успокоить его;
- закапайте в нос любые сосудосуживающие капли (нафтизин, галазолин, софрадекс…);
- дайте любой антигистаминный препарат;
- если есть индивидуальный аэрозольный ингалятор для купирования приступов бронхиальной астмы, воспользуйтесь им;
- при наличии небулайзера сделайте ингаляцию с пульмикортом или беродуалом (в настоящее время во многих семьях имеется этот прибор, облегчающий жизнь детям-аллергикам).
Источник