Аллергия отек дыхательных путей

Аллергия дыхательных путей чаще обостряется у людей, живущих в крупных промышленных городах, мегаполисах. Первые симптомы появляются еще в детском возрасте, но могут обостриться и у взрослых, особенно после перенесенного ранее респираторного заболевания. Поскольку дыхательная аллергия имеет сходную симптоматику с бронхитом и ринитом, необходима своевременная диагностика, лечение.

Причины, вызывающие аллергию

Микроскопические аллергены, преобладающие в воздухе, называются аэроаллергенами. Они проникают на слизистую дыхательных путей, вызывая острую реакцию иммунной системы (вырабатываются антигены). Потенциальные возбудители аллергической реакции:

споры плесени;
бытовая химия;
споры грибов;
сезонное цветение растений;
постельные клещи;
косметические средства (дезодоранты, парфюмированная вода);
строительные материалы;
ароматические средства;
шерсть животных.

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Респираторная аллергия – это распространенное заболевание, свойственное порядка 40% населению земного шара любого возраста. Среди возможных аллергических заболеваний врачи выделяют:

альвеолит;
ринит;
ларингит;
бронхиальная астма;
фарингит;
трахеит;
бронхит.

Симптомы респираторной аллергии прогрессируют под воздействием таких провоцирующих факторов:

болезни пищеварительного тракта (дисбактериоз);
погрешности питания;
аутоиммунные болезни;
гельминтоз;
ослабленный иммунитет;
перенесенный стресс;
длительный прием медикаментов;
экологический фактор;
холодный воздух;
плохая наследственность.

Врачи не исключают производственный фактор, когда аллергическая реакция развивается постепенно в условиях рабочей среды, становится так называемым «профессиональным заболеванием».

Признаки и симптомы

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Респираторная аллергия развивается от нескольких минут до нескольких часов (дней) после взаимодействия с аллергеном. Первым делом пациент обращает внимание на сухость слизистой во рту, жжение и зуд в носу, першение горла. Если игнорировать начальные симптомы, клиническая картина под воздействием аллергена только усугубляется. Появляются жалобы на:

частое чихание;
заложенность носа;
слизистые выделения из носовых ходов;
покраснение глаз;
конъюнктивит;
слезоточивость;
сдавленное ощущение в груди;
отечность гортани, век;
раздражение слизистой во рту;
скопление слизи в уголках глаз.

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Симптомы дыхательной аллергии распространяются на другие органы, системы, заметно снижают качество жизни. Это:

кожная сыпь, крапивница;
приступы мигрени;
нервозность, раздражительность;
нарушение сна, бессонница;
снижение концентрации внимания;
слабость, спад работоспособности.

Если лечение аллергии дыхательных путей не начать своевременно, развиваются симптомы бронхиальной астмы, которые можно временно купировать, но не устранить окончательно. В их числе:

ощущение постороннего предмета в груди;
одышка без физической нагрузки;
свистящее дыхание, хрипы;
непродуктивный кашель;
нарушенное, сбивчивое дыхание.

Судить о респираторной аллергии у детей и взрослых возможно уже по 2-3 симптомам из указанного списка. При самолечении патологический процесс запускается, поэтому лучше озвучить жалобы аллергологу, иммунологу, отоларингологу или хотя бы записаться на прием к участковому терапевту.

Методы диагностики

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Аллергические болезни дыхательных путей важно правильно и своевременно дифференцировать. Сходство симптомов осложняет постановку окончательного диагноза, отдаляет лечение. Комплексное лечение начинается со сбора данных анамнеза. Помимо изучения жалоб пациента врач прослушивает легкие стетоскопом. При бронхиальной астме определяется характерный свист, которого нет в случае аллергии верхних дыхательных путей. Для выбора схемы лечения задействуются другие методы диагностики:

Пикфлоуметрия. Определяется продуктивность вдоха.
Спирометрия. Выявляется степень обструкции бронхов.

В числе дополнительных диагностических мероприятий:

Общие анализы крови, мочи. Определяется скрытый воспалительный процесс, его стадия.
Рентгенография. Устанавливается степень поражения легочных тканей при бронхиальной астме, обструктивных процессах.
Биохимический анализ. Определяется концентрация эозинофилов в крови, как результат аллергической реакции.
Исследование крови на выявление иммуноглобулинов класса Е. Подтверждается наличие аллергической реакции.
Анализ мокроты. Исключается присутствие бактериальной флоры, инфекционного процесса в биоматериале.
Бронхоскопия. Оценивается структура легких и бронхов, эти органы визуализируются на экран монитора.
ЭКГ (по медицинским показаниям).

Чтобы определить главный аллерген, проводятся такие лабораторные исследования:

Кожные пробы (прик-тесты, скарификационные тесты). Это принудительный контакт с потенциальным аллергеном, чтобы пронаблюдать за индивидуальной реакцией кожного покрова.
Провокационные тесты. В этом случае потенциальный аллерген наносится не на кожный покров, а на слизистую оболочку для дальнейшего наблюдения за таковой (возможны отек, гиперемия, зуд).

Чтобы решить вопрос, как отличить респираторную аллергию от пищевой, вовсе необязательно сдавать анализы. Исключите из суточного рациона потенциальные аллергены, пронаблюдайте за реакцией организма. Если лечебная диета не улучшает состояние пациента, причина кроется в аллергии верхних дыхательных путей.

Эффективные способы лечения

Только после полного обследования определяется респираторная аллергия у детей. Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны, комплексная терапия начинается с прекращения контакта с аллергеном, включает прием медикаментов для купирования неприятной симптоматики. Общие рекомендации специалиста:

лечебная диета без пищевых аллергенов в повседневном меню;
дыхательная гимнастика при аллергии для улучшения доступа кислорода к легким;
витаминотерапия для укрепления местного иммунитета;
специфическая иммунотерапия (плазмафорез, десенсибилизация и т. д.).

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Медикаментозные препараты

Прием лекарств эффективен, если прекращен контакт с аллергеном. Задача медикаментозной терапии – купировать неприятные симптомы, ускорить выздоровление, исключить течение хронической аллергии. Надежные медикаменты и принцип их действия в организме:

Антигистаминные средства. Снимают отек гортани, устраняют першение и раздражение в горле, прекращают кашлевой рефлекс, аллергический ринит. Выбирайте препараты третьего поколения, у которых меньше побочных эффектов и противопоказаний, но дольше лечебное действие. Это Цетрин, Зодак, Телфаст.
Кортикостероиды. Это сильнодействующие гормональные препараты, которые помогают при осложненных формах аллергии. Имеют разные формы выпуска, действуют быстро, длительно. Кратковременными курсами назначаются Дексаметазон, Преднизолон, Флостерон, Бетаметазон, Азмакорт, Пульмикорт.
Сосудосуживающие средства. Эффективны при аллергическом рините, устраняют заложенность носа и выделения из носовых ходов. Это назальные кортикостероиды Беконазе, Насобек, Альдецин. Спрей Назаваль, формируя защитную пленку, дополнительно защищает слизистую от негативного воздействия аллергенов.
Поливитаминные комплексы. Укрепляют иммунитет при прохождении полного курса. В числе эффективных препаратов – Дуовит, Алфавит и т.д.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения при аллергии помогают увеличить количество кислорода при вдохе с его дальнейшим проникновением в кровь и распространением к органам дыхания. Это хорошая профилактика бронхиальной астмы, надежный метод купировать рецидив хронического заболевания. Выполняя несложные движения носом и ртом, также можно укрепить иммунитет, повысить выносливость организма:

Лежа на кровати, сделайте глубокий вдох. На выдохе согните ноги в коленях и подтяните их к груди.
Стоя, удерживайте руки на поясе. Вдувайте и надувайте живот. Вдох делайте через нос, выдыхайте ртом.
Закрывайте одну ноздрю, глубоко вдыхайте и выдыхайте. Аналогичные манипуляции проводите со второй ноздрей.
Выполните несколько коротких вдохов через нос. Затем – выдох через рот при сомкнутых челюстях.
Сделайте глубокий вдох носом, после – протяжный выдох ртом. Затем глухо прокашляйтесь.

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Народные средства

На начальной стадии аллергической реакции пейте ромашковый, липовый или мятный отвар, готовьте водные настои эвкалипта, душицы, календулы. Залейте 1 столовую ложку сырья 1 стаканом кипятка, настаивайте и процедите. Принимайте внутрь вместо чая (можно добавлять в чашку 1 чайную ложку меда), положительная динамика происходит после первого приема. Это больше профилактическое средство, для лечения используйте другие народные рецепты:

Сварите картофель в мундире, слегка охладите, разрежьте пополам. Приложите на крылья носа и не убирайте до полного остывания компресса. Дыхание улучшается уже после первой процедуры.
Отожмите чесночный сок. Соедините в равных пропорциях с оливковым маслом. 2 раза в сутки закапывайте нос по 2-3 капли в каждую ноздрю. Курс лечения – 5-7 дней. Чтобы не пожечь слизистую носа, увеличьте порцию оливкового масла.
Измельчите 250 г листьев алоэ, залейте 500 мл вина Кагор, добавьте 350 г меда. Перемешайте, перелейте в стеклянную банку, настаивайте в темном месте 9 дней. После процедите, принимайте по 1 чайной ложке натощак трижды за сутки.
В равных пропорциях смешайте высушенные листья росянки, фиалки, бузины и подорожника. 4 столовых ложки готового сбора залейте 200 мл кипятка, томите на огне 3-5 минут. После настаивайте, процедите. Разделите дозу на 3 части, выпейте натощак в течение дня за 3 приема.
Промойте и просушите 400 г имбиря, измельчите на терке. Залейте 500 мл спирта, настаивайте в темном месте на протяжении 2-3 недель. Периодически помешивайте. Когда имбирь станет желтым, процедите спиртовой настой. Принимайте внутрь по 1 чайной ложке 2 раза за сутки утром и вечером.

Народные средства используйте в одиночку на начальной стадии заболевания. В запущенных случаях альтернативные рецепты здоровья дополняйте приемом медикаментов. Обязательное условие – при выборе народного средства исключите непереносимость организмом отдельных растительных компонентов.

Аллергия дыхательных путей – причины, симптомы, лечение

Профилактика и советы

Чтобы снизить риск развития аллергической реакции дыхательных путей, исключите контакт с возможными аллергенами и регулярно придерживайтесь таких профилактических рекомендаций:

выполняйте влажную уборку в доме, проветривайте помещение;
защитите глаза от воздействия солнца, носите солнцезащитные очки;
откажитесь от вредных привычек, избегайте мест скопления курильщиков;
не используйте аромасредства, от которых слезятся глаза, хочется чихать;
контролируйте уровень влажности в помещении, исключите сырость;
придерживайтесь лечебной диеты;
полноценно отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом;
соблюдайте правила личной гигиены;
исключите самовольный прием медицинских препаратов.

Если человек – аллергик, профилактические мероприятия помогут быстро купировать острый приступ, продлить ремиссию. Рекомендации специалистов:

не держите домашних животных, птиц;
реже гуляйте в период цветения растений;
при укусах насекомых срочно примите антигистаминный препарат;
избавьтесь от «пылесборников» (ковров, тяжелых штор, тяжелых покрывал);
навсегда откажитесь от вредных привычек;
при прохождении медикаментозной терапии сделайте тест на непереносимость компонентов;
проветривайте помещение в безветренную погоду.

Если развивается аллергия дыхательных путей, симптомы и лечение зависят от зоны и стадии поражения органов дыхания, этиологии патологического процесса, состояния иммунитета. Лучше не заниматься самолечением, иначе болезнь может стать хронической – неизлечимой.

Источник

Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?

Характерные признаки отека гортани

Отек гортани имеет ряд характерных признаков:

голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.

Отек гортани

Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:

повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).

Причины развития

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:

гнойные процессы в области носоглотки;
всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).

К не воспалительным относятся:

отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
травма шеи;
отек аллергической природы (отек Квинке).

Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.

Стадии

Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:

отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.

При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.

Отек гортани у детей

Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.

Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.

У детей удушье развивается в несколько этапов:

сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).

Отек у гортани для ребенка

Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.

Первая помощь при отеке гортани

На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.

Действовать необходимо следующим образом:

при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.

Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.

Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.

Что делать для предотвращения

Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:

с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.

При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:

важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.

Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.

Источник