Аллергический отек скорая помощь
Аллергия – болезнь коварная, может проявиться в любой момент. Поэтому сами аллергики, их близкие стараются всегда быть на чеку, держать в домашней аптечке запас лекарств экстренной помощи. Но если бы можно было предугадать все возможные ситуации! Нередко бывает так, что рядом с человеком, у которого развился какой-либо опасный аллергический симптом, оказываются совершенно неподготовленные люди. А ведь вовремя и правильно оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь.
Симптомы аллергии, при которых надо обязательно вызвать скорую помощь или немедленно обращаться в медицинское учреждение:
- — нарушение дыхания, появление одышки;
- — спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
- — тошнота и рвота;
- — боли в животе;
- — охриплость, появление проблем с речью;
- — отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
- — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
- — учащение пульса и сильное сердцебиение;
- — потеря сознания.
Проявления аллергии могут быть легкими и тяжелыми. С проявлениями легкой формы аллергии — аллергическими конъюнктивитом, ринитом или ограниченной крапивницей больной и его родственники могут вполне справиться сами.
Симптомы легкой формы аллергической реакции:
- — легкий зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
- — слезотечение и небольшой зуд в области глаз;
- — невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
- — небольшая припухлость или отечность;
- — насморк, заложенность носа;
- — постоянное чихание;
- — слабость, сильное головокружение, ощущение тревоги;
- — першение в горле, подкашливание;
- — появление волдырей в области укуса насекомого.
Как действовать при легкой
форме аллергии?
1. Тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, рот, кожу.
2. Исключить дальнейший контакт с аллергеном.
3. Если аллергическая реакция развилась на укус насекомого и в области укуса осталось жало, то его надо аккуратно удалить.
4. Наложить прохладный компресс, лед на зудящий участок тела.
5. Принять антигистаминный препарат.
6. Если в течение 2-3 часов состояние человека ухудшится, вызывайте «скорую помощь» или отправляйтесь в больницу.
К тяжелым формам аллергической реакции относятся:
- отек Квинке – спазм дыхательной мускулатуры и приступ удушья, достаточно распространенная форма аллергической реакции, чаще случается у молодых женщин;
- анафилактический шок – резкое снижение артериального давления, нарушения микроциркуляции крови в органах, может развиться вслед за отеком Квинке;
- генерализованная крапивница, экзема – признаки развития синдрома интоксикации организма.
Бывают и другие, более редкие, аллергические реакции, например синдром Лайелла – наиболее тяжелый вариант аллергического буллезного дерматита, чаще всего – это реакция на лекарственные препараты.
Симптомы тяжелой формы аллергической реакции:
1. Отек Квинке: нарушения дыхания, охриплость, кашель, эпилептический припадок, асфиксия (удушье), отечность кожных покровов и слизистых. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья
2. Анафилактический шок: симптомы зависят от тяжести аллергической реакции, это может быть красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом; отечность в область глаз, губ и конечностей; сужение, отечность и спазмы дыхательных путей; ощущение комка в горле, тошнота и рвота; привкус металла во рту; страх, тревога; резкое снижение артериального давления, сопровождаемое головокружением, слабостью и потерей сознания.
3. Крапивница: волдыри ярко-розового цвета, сильное чувство жжения и зуда там, где появились волдыри, головная боль, лихорадка; симптомы могут быть постоянными или волнообразными в течение нескольких дней/месяцев.
4. Экзема/сильная сыпь: воспаление верхних слоев кожи, постоянный сильный зуд. Выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.
Как действовать при тяжелой форме аллергии
до приезда врачей?
Отек Квинке: лечение нельзя откладывать ни в коем случае, так как это состояние может предшествовать анафилактическому шоку.
- — прекратить поступление аллергена в организм;
- — отказ от приема пищи;
- — введение антигистаминных препаратов;
- — можно дать человеку сорбенты, сделать очистительную клизму.
- Анафилактический шок:
- — надо остановить доступ аллергена;
- — уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
- — если возможно — промыть желудок, сделать очистительную клизму;
- — наложить жгут выше места укуса насекомого;
- — дать активированный уголь.
- Крапивница:
- — остановить прием медикаментозных препаратов;
- — при аллергической реакции на продукты – принять сорбент;
- — можно дать слабительное и промыть желудок;
- — при укусе насекомого надо избавиться от источника яда;
- — при контактной аллергии – убрать раздражитель с поверхности кожи.
- Сильная сыпь:
- — до определения аллергена можно использовать местные средства для лечения аллергических высыпаний, чтобы снять отечность и зуд;
- — смочить пораженные участки холодной водой, наложить прохладный компресс.
- Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.
Категорически запрещается делать:
- При развитии тяжелых аллергических реакций нельзя
- — оставлять человека одного;
- — подкладывать под голову какие-либо предметы, так как это может привести к усилению дыхательной недостаточности;
- — давать жаропонижающие средства при лихорадочных состояниях.
Источник
Постоянный контакт с чужеродными веществами в пище, воздухе, бытовых жидкостях делает организм человека ранимым и чувствительным. Отек — один из признаков аллергии — опасное состояние, требует срочной помощи. В лечении нужны средства, подавляющие негативную реакцию.
Особенности возникновения аллергического отека
Отек от аллергии не связан с ушибом или ранениями. Механизм образования заключается в необычной реакции на аллергены. Встреча с химическими или биологическими веществами в норме сопровождается выработкой антител. Это особые клетки иммунитета, способные уничтожить или ограничить воздействие разных факторов. Часть из них отвечает за память и «специализируется» на передаче опыта следующим поколениям (от матери ребенку). Поэтому организм оказывается аллергизированным, несмотря на отсутствие прямого контакта.
Когда происходит поступление чужеродного антигена, имеющиеся антитела вырабатывают биологически активные вещества (гистамин, простагландины, кинины), которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки. Жидкая часть крови выходит в ткани и наводняет их. Внешнее проявление — отечность части тела. Гораздо опаснее невидимые глазу внутренние отеки.
Аллергический процесс развивается с быстрой или медленной скоростью. Соответственно врачи различают 2 типа:
немедленный — симптоматика возникает сразу при контакте с раздражающим фактором;
замедленный — проявляется спустя 1–2 дня.
Отеки более характерны для первого типа.
В терапии важно учитывать механизм возникновения аллергических отеков, от него зависят назначаемые лекарственные препараты.
Основные причины отека при аллергии
Наиболее частыми причинами гиперчувствительности и аллергических отеков при немедленном типе реакции являются природные, бытовые и искусственные факторы. Основными аллергенами считаются:
- домашняя пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты (например, молоко, орехи, мед, чеснок, апельсины);
- слюна, полученная при укусе насекомых (осы, клещи, комары);
- разнообразная синтетика (чистящие средства, аэрозоли, ткани, гели и кремы);
- лекарственные препараты.
У ослабленного хронической болезнью человека повышенную чувствительность поддерживают патологические микроорганизмы и продукты их распада. Снимать аллергический отек приходится сильнодействующими антибактериальными препаратами и гормональными средствами.
Симптомы
По локализации аллергического отека различают клинические виды. Они сопровождаются разными признаками. На лице проявляются:
- опухание глаз (верхнего и нижнего века) — при одновременном слезотечении, зуде, покраснении кожи и склер, возможно полное смыкание век;
- увеличение толщины губ, языка с распуханием, чувством жжения;
- нос и носоглотка первыми встречают антиген, поступающий с пылью при дыхании, характерны проявления в весенний период цветения, в домашних условиях во время уборки помещения. Аллергический отек сужает носовые ходы, затрудняет дыхание, глотание, вызывает насморк (аллергический ринит), при опускании на уровень голосовых связок изменяется голос.
Наиболее опасно сужение горла и дыхательных путей, вызванное отечной слизистой. Начинается с аллергического отека носоглотки. Сужению бронхов способствует сопутствующий спазм мышечного слоя. Появляется выраженная одышка, синюшность губ. Одиночные приступы в скором времени переходят в бронхиальную астму.
Отек ног при аллергии возникает редко. Покраснение и зуд начинается с пальцев, затем отекают щиколотки, наружный свод стопы. Невозможно надеть на ногу привычную обувь.
Что такое «отек Квинке»?
Заболевание протекает приступообразно, медицинское наименование — «ангионевротический отек». Подчеркивается роль нервной регуляции сосудистого тонуса и проницаемости. Относится к реакциям немедленного типа. Захватывает любые зоны лица, шею, гениталии, язык. Чаще наблюдается у людей с аллергической сыпью (крапивницей), бронхиальной астмой. Ткани отекают внезапно («на глазах»). Удушье при сдавлении дыхательных путей требует незамедлительных лечебных мер. Опасным последствием бездействия становится шоковое состояние, остановка дыхания.
Патология способна приобретать рецидивирующее течение. К нему склонны люди с:
- сниженной функцией щитовидной железы;
- хроническим гепатитом;
- паразитарными инвазиями (лямблиоз, аскаридоз);
- хроническими очагами инфекции (кариес, тонзиллит, гайморит).
Возможен неаллергический отек Квинке. Его вызывает наследственная передача генетической недостаточности ферментов, образующих кининоподобный белок
Провоцирующими факторами неаллергического отека Квинке служат любые аллергены, инфекция, интоксикация ядовитыми веществами или медикаментами, солнечный свет, морозный воздух, стрессовая ситуация.
Чем отеки при аллергии отличаются от других видов?
Отечный синдром — спутник декомпенсации сердечнососудистой системы, печеночной и почечной недостаточности. В дифференциальной диагностике важно учесть отличительные признаки аллергического происхождения, это помогает подобрать правильную терапию. При осмотре и опросе пациента нужно обратить внимание на следующие особенности аллергии:
- отечность чаще поражает верхние отделы тела;
- асимметричность (проявляется с одной стороны);
- не смещается при изменении положения, к вечеру;
- нарастает быстро;
- сопровождается прочими аллергическими признаками (покраснение кожи, зуд, насморк, чихание, одышка, слезотечение, повышение температуры).
Расспрос помогает выявить связь с вероятным аллергеном.
Лабораторными методами роль аллергии в происхождении отека подтверждают:
- положительными кожными пробами в разном разведении;
- повышенным уровнем специфических иммуноглобулинов Е в анализе крови;
- изучением лейкоцитарной формулы;
- при наследственном отеке Квинке имеет значение определение комплементов С2, С4 в сыворотке, уровня Clq-ингибитора.
Значительные сложности в диагностике представляет аллергический отек Квинке, возникший в кишечнике и проявляющийся признаками непроходимости.
Неотложная помощь при аллергическом отеке
Что делать с отеком при аллергии в домашних условиях зависит от состояния пациента, тяжести симптоматики. Если проявления касаются только умеренной припухлости губ или глаз, нужно:
- прекратить контакт с вероятным антигеном (пища, букет цветов, животное);
- проветрить помещение и сделать влажную уборку;
- дать щелочное питье (минеральную воду без газа);
- обеспечить покой и полупостельный режим;
- принять таблетку антигистаминного средства;
- при наличии у человека с собой специального аэрозоля сделать ингаляцию;
- для ускоренного очищения организма выпить препарат из группы энтеросорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб).
Вызвать «Скорую помощь» следует, если отек нарастает, появляется затрудненное дыхание. Чем снять аллергический отек решит врач бригады. Нельзя отказываться от госпитализации, симптомы сложно отличить от начинающихся аутоиммунных заболеваний. Лучше провести своевременное обследование и выявить антиген.
Лечение отека, вызванного аллергией
Проблема как снять отек при аллергии решается с помощью противодействия механизмам образования патологии. Действия направлены на:
- разрыв связи с антигеном (прекратить контакт);
- разведение концентрации антител в крови;
- вывод опасных продуктов метаболизма с мочой и через кишечник;
- подавление синтеза гистаминоподобных веществ;
- блокирование чрезмерной гиперчувствительности.
Учитывая разнообразие аллергенов, пациента рекомендуется поместить в чистое помещение, где регулярно проводить влажную уборку. Запрещается контакт с домашними животными, птицами. Убирать квартиру разрешают в маске и перчатках, не использовать чистящие средства бытовой химии. Из пищевого рациона исключают острые приправы, яйца, жареные блюда, молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кофе, алкоголь, майонез. Требуется прекращение курения. Никотин провоцирует аллергическую реакцию.
Для уменьшения концентрации комплексов антиген+антитело в крови рекомендуют обильное питье щелочной минеральной воды. Отечность на лице, в носоглотке снимают мочегонными средствами (Фуросемид). Препараты-энтеросорбенты после приема внутрь притягивают к своей поверхности токсические вещества, инородные частицы и выводят их при опорожнении кишечника. Принимать Полисорб, Энтеросгель, Смекту необходимо в достаточной дозировке в течение 3–4 дней. Метод гемосорбции (очищение крови пропусканием через фильтры) используют при тяжелых проявлениях аллергии.
Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина и воспалительных элементов. Кроме Димедрола и Супрастина применяют Лоратадин, Кетотифен, Хлоропирамин, Дифенгидрамин. Врач назначает инъекции для ускоренного действия, затем переходят на таблетки.
При выраженной аллергической реакции используют препараты кортикостероидного ряда. Они подавляют чрезмерное скопление иммунных клеток (Дексаметазон, Полькорталон, Преднизолон, Гидрокортизон). Средства назначают в инъекциях, таблетках, аэрозолях, каплях в нос. Дозировка и курс лечения определяются состоянием пациента.
Если развился отек гортани, в терапию добавляют ингаляции с адреномиметиками (Сальбутамол), кортикостероидами, вдыхание кислородной смеси. Отсутствие результата требует интубации, наложения трахеостомы и перехода на ИВЛ.
Для снятия негативного воздействия на сосудистую стенку показан Аскорутин. В лечении наследственного отека Квинке применяют переливание свежей плазмы с содержанием ингибиторов ферментов.
Как предупредить аллергию с отеком?
Люди с аллергическими проявлениями должны постоянно контролировать выполнение рекомендаций врача:
- чтобы устранить контакт с аллергеном не рекомендуется использовать средства бытовой химии, непроверенные шампуни, косметику;
- из места проживания придется убрать домашних животных и птиц;
- комнату следует регулярно проветривать, мыть, не допускать скопления пыли;
- в период цветения растений не рекомендуется гулять на улице;
- не пользоваться незнакомыми лекарствами;
- из пищи исключают все вещества, способные стать антигенами, особое значение придается консервам, полуфабрикатам, чипсам и блюдам быстрого приготовления, напиткам с добавками;
- избавление от очагов хронической инфекции в желудочно-кишечном тракте, во рту и носовых пазухах помогает снизить гиперчувствительность организма;
- принимать антигистаминные препараты в минимальной дозировке разрешается при начинающихся симптомах аллергии;
некоторые антигены после выявления дают возможность проведения курса специфической десенсибилизации, для этого необходимо обратиться к аллергологу и пройти рекомендуемое обследование.
Отек при аллергии проявляется наружными и внутренними симптомами. Степень тяжести зависит от выработки гистаминоподобных веществ и локализации. Помочь в домашних условиях сложно, самостоятельно отличить обычный отек от признака другого заболевания невозможно. Нужно вызывать «Скорую помощь» или обратиться к врачу. Обследование и лечение помогут выяснить природу аллергического отека и подобрать оптимальное лечение.
Источник
Люди, страдающие от аллергии, знают, что это всегда неприятно, но есть некоторые формы аллергических реакций, которые могут закончиться смертью. Одна из них – это отек Квинке. Doc.by составил важную памятку о том, как оказать первую помощь человеку, с которым случилась эта неприятная и смертельно опасная реакция.
Что такое отек Квинке?
Отек Квинке возникает из-за чрезмерной реакции иммунной системы на какой либо раздражитель (аллерген). В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакции воспаления – гистамины и простогландины. Эти вещества влияют на проницаемость сосудов (прежде всего мелких капилляров) и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Именно так и возникает аллергический отек Квинке. Название этой реакции было дано в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, который описал подобные отеки у своих пациентов еще в начале 19 века. Кстати он же и разработал первые эффективные методы лечения таких серьезных аллергических реакций.
Отек Квинке может поражать многие внутренние органы и ткани тела, но чаще всего он проявляется на лице и шее. Наибольшую опасность для жизни представляют отеки, которые затрагивают органы дыхания и оболочки мозга.
Отек Квинке встречается не слишком часто, это всего лишь 2% от общего числа аллергических реакций. Однако, согласно исследованиям, каждый 10-й человек хоть раз в своей жизни переносил отек Квинке, пусть и в легкой форме. Чаще ему подвергаются дети и молодые женщины, а также люди, страдающие другими аллергическими реакциями. Причинами может выступить абсолютно любое вещество, продукт питания, пыльца, летучие соединения, укусы насекомых и т.д.
Симптомы отека Квинке
К главным симптомам реакции относят:
- распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, головы и шеи;
- иногда отек переходит на руки (область пальцев), стопы и верхнюю часть груди;
- пониженное давление;
- тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- спутанность сознания, нарушение координации;
- появление беспокойства, страха и тревоги;
- расстройство желудка;
Наиболее устрашающими симптомами, которые могут закончиться удушьем, являются: лающий кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, проблемы с речью.
Первая помощь при отеке Квинке
Если у человека наблюдаются описанные выше симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить пациента в больницу своими силами. В случае, когда это невозможно, придется оказывать неотложную помощь самостоятельно.
Пока едет скорая помощь
В первую очередь, больного следует успокоить. Постельный режим в такой ситуации не требуется, лучше если больной будет сидеть. Если вы точно знаете источник аллергии, необходимо принять все меры, чтобы он как можно скорее прекратил поступать в организм. Прекратить прием пищи, покинуть место, где аллергены находятся в воздухе, и т.д. Если реакция вызвана укусом насекомого, удалите его жало из раны и наложите жгут выше места укуса (это остановит распространение яда по организму). Помните, что жгут нужно снять не позднее чем через 30 минут после наложения. Если наложить жгут невозможно, приложите к месту укуса лед или холодный компресс.
Чтобы облегчить пострадавшему дыхание, освободите его от тесной одежды, откройте окно или дверь в помещении.
Если аллерген попал в желудок, дайте пациенту активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса или другие сорбенты. Вызывать рвоту нельзя, поскольку при отеке гортани человек может захлебнуться рвотными массами.
Основным средством помощи при отеке Квинке служат антигистаминные препараты. Лучше выбирать препараты первого поколения, поскольку скорость их действия выше. Для ускорения всасывания можно не пить таблетку внутрь, а положить ее под язык. С целью вывода из организма лишней жидкости рекомендуется прием мочегонных препаратов. Также используются инъекции гормональных препаратов. Они «отключают» иммунные реакции организма на аллергены. При невозможности сделать укол, содержимое ампулы стоит вылить под язык. Важно: даже если после приема лекарств состояние больного улучшилось, это не является поводом для отмены визита в больницу или вызова скорой помощи. Пациент с отеком Квинке нуждается в дополнительном обследовании под контролем врачей.
Теги: Аллергия Отек Квинке Профилактика
Другие материалы:
Новое исследование: у тех, кто пропускает завтрак, нарушается метаболизм
Прекратите лезть в уши! Академия отоларингологии США выпустила обновленное руководство по гигиене ушей
Признаки самой аристократической болезни – подагры
Опубликовано на информационном портале о здоровье doc.by
Источник