Аллергический отек горла у беременных

Это аллергия?

Первый вопрос, на который важно ответить — являются ли те или иные симптомы признаками аллергии, либо они вызваны другими патологическими состояниями. Самый простой способ: вспомните точно, когда именно, после чего появились признаки для беспокойства: зуд, покраснение и т.п. (см. подробнее симптомы аллергии). Если Вы можете сопоставить их появление с действием того или иного распространенного аллергена, то диагноз наполовину установлен. Прекратив по-возможности действие аллергена примите препарат против аллергии. Если после приема средства наступает улучшение, то можно быть практически уверенным в диагнозе аллергия.

Тем не менее, настоятельно рекомендуем Вам для предотвращения повторных эпизодов и развития осложнений пройти диагностику у врача и получить консультацию относительно дальнейшего лечения. Врач определит специфические антитела в сыворотке крови либо проведет кожные скарификационные пробы с небольшим количеством предполагаемого аллергена, которые в случае положительной пробы вызовут реакцию в течение получаса.

Лечение аллергии

Наступило аллергическое состояние. Как быстро помочь? Во-первых, надо немедленно прекратить контакт с аллергеном и сразу дать пациенту антигистаминные противоаллергические препараты — зиртек, телффаст, тавегил, супрастин и др. — перечень препаратов весьма велик. Во-вторых, необходимо облегчить проявления местных симптоматов, например, при кожном зуде смазать эти участки салициловым спиртом или иной спиртовой настойкой. Если требуется неотложная помощь, например при развитии анафилактического шока или отека Квинке, то помимо вызова скорой помощи необходимо обеспечить до ее приезда максимальный доступ воздуха к легким. Нельзя использовать различные средства с резким запахом, которые могут только усилить бронхоспазм. Идеально было бы немедленно сделать инъекцию адреналина, которая может помочь продержаться до приезда скорой помощи (собственно, именно это они и сделают в первую очередь, наряду с внутривенным введением преднизолона).

Определение аллергии: — что это?

Аллергия — это комплекс симптомов (отек, зуд, насморк, чихание и мн. другие), вызванный патологически высокой чувствительностью иммунной системы организма, ранее сенсибилизированной чужеродным веществом (аллергеном). Иногда бывает аллергия на собственные ткани организма, что может вызвать тяжелые аутоиммунные расстройства (ревматизм, симпатическая офтальмия и др.).

Причины возникновения аллергии

Этот термин впервые был предложен австрийским педиатром Клементом Фон Пиркетом в начале ХХ века, когда он обратил внимание, что гиперчувствительность у некоторых больных вызывается одними и теми же веществами. Сегодня подразделяют 5 вариантов реакций гиперчувствительности, один из которых отвечает за аллергический гиперреактивный иммунный ответ, в механизме которого задействован иммуноглобулин Е.

В упрощенном виде механизм развития аллергии выглядит так: чужеродный белок, впервые попавший в организм, вызывает защитную иммунную реакцию организма, который естественным образом пытается с ним бороться. После первого контакта иммунная система «запоминает» тип и структуру данного белка (аллергена) и при повторном контакте запускается уже патологический, чрезмерно усиленный (гиперреактивный) тип ответа, когда помимо чрезмерной активации клеточных элементов крови — тучных клеток и базофилов иммуноглобулинами Е, происходит также и выраженный воспалительный ответ общего характера — усиливается кровоток, повышается проницаемость клеточных стенок, происходит отек тканей, повышается температура и т.п.., что может привести к угрожающим жизни острым и хроническим состояниям: анафилактический шок, бронхиальная астма, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, отек Квинке и т.п.

Рост аллергических заболеваний не нашел однозначного объяснения ученых, поэтому существует несколько взаимодополняющих теорий:

недоразвитие иммунной системы за счет сниженного из-за санитарии гигиены контакта детей с «доброкачественными антигенами».
повышение контактов с «химией» на улице, в быту, в пище
дисбактериоз (нарушение состава микрофлоры кишечника)

Наиболее распространенные аллергены

Вещества, при контакте с которыми начинается аллергия, называются аллергены. Аллергены условно делят на пищевые, биологические, химические и лекарственные.

Развернуть ниже более подробный список аллергенов

Пищевые
- Цитрусовые: апельсины, грейпфруты
- Ягоды: клубника, земляника
- Молоко
- Яйца
- Плесневые грибы
- Мед
- Орехи
- Кунжут
- Злаки
- Морепродукты
- Бобовые
- Экзотические фрукты (манго, ананасы, киви и т.п.)
Биологические
- Пыльца растений
- Яд пчел и ос
- Домашний клещ
- Шерсть животных
- Тараканы
Эндогенные (внтуреннние)
- Аллергия на продукты жизнедеятельности кишечных паразитов
- Аллергия при грибковых поражениях ног
- Аутоиммунизация при трансплантации или воспалительных процессах
Химические и фармакологические
- Стиральные порошки
- Отдушки
- Многочисленные искусственные и натуральные вакцины
- Сульфаниламиды
- Пенициллины
- Аспирины и др. салицилаты
- Новокаин и др. местные анестетики

Симптомы и диагностика аллергии

Проявления аллергии могут общими и местными.

Местные
- Аллергический ринит (опухший красный нос, отек, отделяемое)
- Аллергический конъюнктивит (слезы, красные глаза)
- Бронхоспазм (затрудненное свистящее дыхание)
- Аллергический отит (отек, снижение слуха)
- Аллергический дерматит (покраснение кожи, сыпь, кожный зуд). Его варианты: контактный дерматит, крапивница, экзема
Общие: сочетанное проявление местных симптомов — зуд, покраснение, отеки, бронхоспазм с затруднением дыхания и т.п. При выраженности этих симптомов говорят об анафилактическом шоке.

Виды аллергий: пищевая, сезонная, холодовая и др.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия вызвана одним из пищевых аллергенов, проявления, как правило — кожные: зуд, высыпания на коже.

Сезонная аллергия

Сезонная аллергия или сенная лихорадка — реакция организма на природные проявления, связанные со сменой сезонов. Как правило возникают в период цветения луговых трав (отсюда название «сенная лихорадка»). В случае, если невозможно полностью прекратить контакт с аллергеном, назначается комплексная терапия, основным компонентом которой являются противоаллергические препараты третьего поколения.

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия проявляется зудом, покраснением, иногда отеками отдельных участков кожи. Иногда может сопровождаться затруднением дыхания, вызванного бронхоспазмом

Атопический дерматит

Атопический дерматит или, как его называли ранее нейродермит — хроническая рецидивирующая аллергическая патология выражающаяся зудом и высыпаниями на коже, а также иными дерматологическими проявлениями.

Осложнения. Анафилактический шок. Отек Квинке

Отек Квинке

Аллергический отек слизистых может развиваться в различных органах, однако встречающийся у пятой части пациентов отек гортани является наиболее опасным, поскольку ведет к затруднению дыхания. Его симптомы: бледные или синюшные кожные покровы, одышка. При осмотре полости рта заметен отек. Если вовремя не оказать помощи пациент может скончаться от удушья.

Анафилактический шок

Острая аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, за несколько минут. Характеризуется угнетением ряда жизненноважных функций, в частности, падением давления. Необходима экстренная медицинская помощь.

Срочная медицинская помощь при анафилактическом шоке или отеке Квинке

В домашних условиях до приезда бригады скорой медицинской помощи помочь пациенту с анафилактическим шоком или отеком Квинке можно введением ампулы адреналина. Поэтому рекомендуется в домашней аптечке хранить стерильные шприцы и ампулу адреналина.

Аллергия у детей: диатез

Диатез (греч. διάθεσις — склонность, предрасположенность) — состояние ребенка со склонностью развития аллергических и воспалительных состояний. Это специфическая форма аллергии у детей. Диатез у грудничков проявляется в виде частых опрелостей, участков себореи на волостистой части головы, молочного струпа на ярко-красных щеках. Происхождение — пищевое, причем также и в случае неправильного питания матери во внутриутробном периоде. Диатез является не болезнью, а предвестником развития заболеваний: себорейного дерматита, экземы, нейродермита, псориаза и пр.

Диатез чаще развивается в случаях токсикозов беременности, различной фармакотерапии в ходе вынашивания ребенка, употребления потенциальных аллергенов (орехов, яиц, апельсинов, меда и т.п.).

Лечение диатеза грудничков

Грудничок получает аллергены с молоком матери, поэтому надо по возможности исключить поступление потенциальных аллергенов в ее организм: цитрусовых, меда и др. (см. пищевые аллергены). Местное лечение (мази, присыпки, ванночки) имеют лишь вторичное значения, борясь с возможными осложнениями (расчесы, инфицирование)

Медикаментозное лечение аллергии

Как лечить аллергию

Принципы лечения хронической и острой аллергии таковы:

Прекращение контакта с аллергеном
Снижение аллергической реакции
Борьба с симптомами аллергии и их осложнениями

При развитии грозных жизнеугрожающих осложнений необходимосрочная медицинская помощь.

Средства от аллергии

Средства от аллергии делят на три поколения. Средства первого поколения известны уже довольно. Это Димедрол, Тавегил, Диазолин и т.п. К сожалению, они обладают относительно низкой эффективность, а самое главное вызывают побочные эффекты: сухость во рту, сонливость и замедление реакций, что противопоказано при управлении механизмами. Поэтому если вы планируете ездить на машине за рулем, эти средства принимать нельзя!

Антигистаминные препараты второго (зиртек, кларитин и др.) и третьего (эриус, телфаст) поколений уже не вызывают такого эффекта.

Также для лечения аллергии назначают кальций для снижения уровня гистаминов и повышения сосудистого тонуса, гормональные препараты (кортикостероиды). Могут быть назначены мочегонные и разнообразные сорбенты (активированный уголь, полифепан, энтеросорбент и т.п.).

Развернуть ниже текст с подробным описанием диазолина, димедрола, тавегила и др. препаратов

Народные средства от аллергии

Существует некоторое количество народных средств против аллергии, однако в их действенности можно усомниться. Ведь аллергия — это болезнь современного человека. Наши пращуры практически не сталкивались с таким недугом и поэтому народных средств, сравнимых по эффективности с современными препаратами просто не существует.

Источник

До родов осталось совсем немного и почему то сейчас мне захотелось оглянуться назад,на пройденный путь…беременность-это,конечно, прекрасно,но сколько было переживаний и всяких мелких неприятностей…

Хочу оставить эту запись на память,что бы потом сравнить)))года через 3-4)))Может кому то будет интересен мой опыт,прошу подкат.

Моя беременность была неожиданной,совершенно…Нет,не то чтобы мы не пытались,просто всё произошло очень быстро,буквально на второй месяц попыток.С неделю у меня держалась температура 37,2,мысли были о том,что где то могло и просквозить,ну а может воспаление придатков(хотя такого никогда не было,я вообще всегда стараюсь поберечься с мыслью о том,что мне же ещё деток рожать)))А как же задержка и всё такое,подумали вы…Просто-напросто у меня не регулярный цикл и задержка в две недели для меня не особая редкость.Так вот,свалив всё на простуду,я пошла к терапевту,та посмотрев,сказала,что ничего особенного не видит и назначила сдать анализы.И тут моё любопытство вывело меня к ответу,пошарив немного в инете,я решила сделать тест иииии вот они заветные(ну или залётные)))

Долго я не могла осознать это до конца,даже когда муж прослезившись спросил,я ответила как то неуверенно…ну не может же так быстро…а хотя..

Токсикоза не было,мой аппетит набирал обороты и за первый триместр я поправилась в среднем на 4 кг,в жк не ругали,я просто сама начала следить за прибавками,мой гинеколог вообще не особо разговорчивая.Никаких пристрастий я за собой тоже не наблюдала,от соленой рыбы наоборот отвернуло.Сразу как узнала,да и до этого начала пить витамины для беременных,сначала Допель герц+фолиевую кислоту,затем мне выписали Фемибион 1,а потом Элевит. Первые два триместра я чувствовала себя обычным человеком,выполняла всю ту же работу по дому без затруднений,помогала маме на приусадебном участке,зверски повысился аппетит в сторону мужа)))На работе перевелась на лёгкий труд,мед регистратором,что бы не трястись по колдобинам на машине скорой помощи днями и ночами,не контактировать со всякой бомжатиной(простите,это именно так,просто я фельдшер скорой) и не таскать с собой на 7-10 этаж сумки по 10-15 кг в среднем.Без конфликтов с с»сослуживцами»не обошлось,как я ни старалась,в рабочий распорядок пришлось вносить свои коррективы ,которые не всем нравились.Я сначала переживала,а потом решила,что это того не стоит..всем на меня было наплевать,так почему я должна из -за этого еще свои беременные нервы тратить.

С каждым днём мне казалось,что пуз всё больше и больше,и все смотрят,и я становлюсь необъятной…наивная,на самом деле все «беременные прелести» стали проявляться в третьем триместре,не зря последние 2 месяца дают декрет.Живот сейчас реально огромный,появились еле заметные светлые растяжки снизу и возле пупка,хотя с самого начала я мазалась кремами.

Из «приятного» еще постоянные ночные походы до «нужной» комнаты,раз по 5.Изжога-мой частый спутник,особенно,если побольше поесть(а аппетит подрос,хочется сладенького),наклоны лучше не производить,иначе сразу подступает,спасаюсь Ренни. Молочница-еще одна проблема,почти с самого начала беременности,пробовала Пимафуцин,сначала курс,потом когда поняла,что она не пройдет,по одной свечке раз в две недели.Сейчас ближе к родам купила Клотримазол, курсом (ттт) вроде помог,но на долго ли…Ещё за всю беременность -на 17 неделе подхватила простуду,лечилась Лизобактом(с моим хроническим тонзиллитом,рассасывала часто и после простуды,потом покупала Фарингосепт,он на порядок дешевле и не менее эффективен),малиновым вареньем,чаем с мёдом и лимоном,дышала над чесноком,в нос — Пинасол,частые проветривания и полоскания горла содовым раствором.Если честно,не верила,что могу выздороветь без антибиотиков,так как был довольно сильный кашель,но всё таки пошла на поправку.Во втором триместре часто было расстройство кишечника(ну как часто,два раза в месяц то точно),принимала Полисорб и Бифидумбактерин (все лекарства,конечно же разрешены во время беременности).А недавно ещё и почки подвели,точнее почка,правая.Видимо сдавило мочеточник.Боли были такие ,что одну ночь я почти не спала,пришлось попить Фитолизин…гадость,конечно,редкостная,но мне тут же полегчало,а для лучшего эффекта я пропила его неделю.

Работа по дому стала ни таким уж и лёгким занятием,всё сопровождают боли в пояснице и крестце(иногда ношу бандаж).На ногах ещё во втором триместре появилась венозная сеточка(особенно на левой с внутренней и наружной стороны бедра,эх гормоны…).Отёки рук и ног беспокоили сначала только в жару,сейчас пальцы рук немного отекают с утра,ноги немного к вечеру.

Когда на 32-34 неделе упал гемоглобин,по ночам немели ноги и руки,спать было не реально,сплошные мучения.После курса железа и витаминов ситуация вроде улучшилась.Ой совсем забыла,на 23 неделе у меня начался цистит,причём когда я пила Канефрон (из-за небольшого количества бактерий в моче назначили),мучилась я дня четыре(еще и на работу ходила),пила плюсом брусничный лист,ничего не помогало,потом посоветовалась с терапевтом и выпила Монурам. Всё как рукой сняло.

Даже не знаю,может что то и забыла…В общем за беременность что только ко мне ни цеплялось.В прочем я не удивлена,иммунитет у меня и так был неважнецкий,а тут он с беременностью вообще упал и не встаёт.На последнем узи врач сказал ,что всё развивается хорошо,значит плацента работает на полную катушку,слава Богу.

Приятного,конечно,мало,но я не унываю,надеюсь две оставшиеся недели доходить относительно спокойно и увидеть свою любимую здоровую малышку))

Источник

Отек гортани симптомы и лечение, которого зависят от провоцирующего заболевания, — это припухлость данного органа дыхания. Отечность может возникать при развитии многих болезней, в том числе и при аллергии, дифтерии, патологиях воспалительного характера. Если симптом возникает при простуде, можно говорить о благоприятном прогнозе. Если же вдобавок болит горло, а также развивается ангина с признаками интоксикации, несвоевременное лечение может вызвать асфиксию и летальный исход.

Аллергическая этиология симптома

Итак, отек горла у ребенка и у взрослого может произойти по таким причинам:

Аллергический отек гортани и развитие аллергического ларингита (ларингоспазма) – возникновение непроизвольных сокращений мышц в данном отделе, которые выступают следствием попадания аллергена в организм. Возникает воспаление горла и воспаление гортани, что препятствует нормальному дыханию человека. При несвоевременном оказании первой помощи можно прийти к летальному исходу на фоне удушья.
Развитие аллергического фарингита – воспалительного процесса на слизистых оболочках горла. Воспаление горла такого типа возникает после вдыхания химического вещества.
Развитие острого ангеоневротического отека Квинке. Внезапное возникновение отечности локализуется на слизистых оболочках и подкожной жировой клетчатке. Если не вовремя убрать отечность, можно прийти к развитию асфиксии, что заключается в трудности при дыхании, посинении языка, утрате голоса.
Отек гортани и горла, а также боль в горле без температуры и насморка могут свидетельствовать о развитии анафилактического шока, который возникает после попадания в организм аллергена. Очень часто анафилактический шок возникает на фоне приема лекарственных средств, что может привести к летальному исходу.

Не всегда причина отека гортани заключается в аллергической реакции. Не исключение – заболевания в данной области организма, например, — воспаление горла или воспалительный ларингит. Чаще всего происходит воспаление гортани в ее преддверии. Симптомы отека гортани и заболевания в целом возникают на фоне воздействия на организм стрептококковой инфекции. Воспаление горла происходит при наличии сопутствующих факторов, например, — при ослабленной иммунной системе, при диабете, авитаминозе, гриппе. Если не вовремя начать лечить основное заболевание, можно вызвать появление таких осложнений, как геморрагические корки, некротические, фиброзные наложения, скопление гноя.

Симптоматика

Если отек, першение и боль в горле вызваны появлением аллергического ларингита, его развитие может происходить в двух формах: острой и хронической. При развитии каждой из форм патологии симптомы и лечение отека горла будут отличаться. Так, при остром аллергическом ларингите резко возникает отек горла и ларингоспазм, что может происходить при контакте с аллергеном. У взрослого и у ребенка отек горла хронической формы имеет вялое длительное течение с периодами обострения и ремиссии.

Кроме отечности горла острая форма ларингита сопровождается следующими симптомами:

чувство присутствия инородного тела в горле;
болит горло;
трудности с дыханием;
возникновение одышки;
осиплость голоса;
в некоторых случаях – кашель;
возникает насморк (ринит);
у взрослого и у ребенка отек гортани может присутствовать совместно с посинением губ и носогубного треугольника.

Если отек гортани – следствие развития аллергического фарингита, лечение, а также симптомы будут схожими с иными видами аллергической реакции. У детей симптоматика заболевания более выражена по своей интенсивности, нежели у взрослых людей. К основным симптомам аллергического фарингита можно отнести:

зудящий синдром в области горла;
чувство присутствия инородного тела;
возникновение сухого кашля;
повышения температуры нет, но болит глотка в моменты глотания;
насморк отсутствует, но нос заложен;
у ребенка заболевание может сопровождаться возникновением ушной боли.

Если нет температуры, но резко возникает следующая симптоматика, возможно развитие отека Квинке:

сразу после контакта с аллергеном начинают отекать конечности, туловище или лицо в области губ, век, языка, мягкого неба, миндалин;
если вследствие контакта с аллергеном воспалилась трахея, гортань или горло, возникают следующие симптомы: осиплость голоса, трудности при дыхании, кашель;
если отекает ЖКТ, возникает болевой синдром в области живота, рвотные позывы, чувство покалывания на языке и мягком небе, диарея;
часто отек Квинке сопровождается крапивницей – появлением на кожном покрове красных пятен, которые выступают над ним;
более редко отек Квинке сопровождается поражением головного мозга, при чем наблюдается общее недомогание, судорожный синдром, тошнота.

Анафилактический шок развивается тремя периодами:

1 период. В данный период у человека наблюдается общее недомогание, начинает кружиться голова, возникает тошнота и головная боль. В некоторых случаях может проявляться на коже крапивница. Также возникает тревожный синдром, чувство нехватки воздуха, онемения конечностей, нарушение зрительной и слуховой систем.

2 период. В данный период человек может терять сознание, отмечается упадок давления, возникает общее недомогание, цианоз конечностей и губ, учащается частота пульса.

3 период. Данный период (завершающий) продолжается на протяжении нескольких дней, в который присутствует общее недомогание, головокружение, отсутствие интереса к еде.

Если отек горла и гортани является следствием развития воспалительного ларингита, признаки особо не будут отличаться от аллергической природы симптома:

повышение температуры незначительное или вовсе отсутствует;
сухость слизистой оболочки горла и гортани;
может возникать болевой синдром в горле и кашель;
в некоторых случаях – головная боль;
осиплость голоса;
может присоединиться насморк.

Диагностика причины отечности гортани

Для выявления аллергического типа отечности гортани врач назначает проведение следующих исследований:

Проведение ларингоскопии. В этом случае используют специальный прибор – ларингоскоп, с помощью которого врач может вывить наличие отека слизистых оболочек, утолщения надгортанника, гиперемии тканей.
Проведение кожных аллергопроб.
Проведение анализа крови для выявления иммуноглобулинов IgE.

Дифференциальная диагностика заключается в проведении определенных исследований, которые помогут исключить иные заболевания, сопровождающиеся данным симптомом, то есть отеком гортани. К таковым можно отнести бронхоскопию, которая помогает рассмотреть, в каком состоянии находятся крупные бронхи, а также наличие в них патологических изменений. Врач может назначить проведение рентгена органов грудной клетки, снимок которого сможет показать опухоли тканей и органов, которые локализуются возле гортани.

Лечение отека гортани

Как снять отек горла? Если наблюдается стремительное развитие симптоматики на фоне контакта с аллергеном, рекомендовано как можно быстрее вызвать врача или скорую помощь. В домашних условиях необходимо применение антигистаминных средств, которые назначает лечащий врач. Первая помощь заключается в следующем:

Посадить человека на стул или кровать, после чего снять тесную одежду (убираем с горла все сдавливающие предметы одежды: галстук, снимаем свитер с тесным воротником и т. д.).
Прием антигистаминного препарата.
При сильном кашле или удушье – включить увлажнитель воздуха.

После оказания первой помощи больного госпитализируют в лечебное учреждение для дальнейшего комплексного лечения. Как только врач провел первичный осмотр, выяснил, почему у человека возник отек гортани, назначается соответствующее лечение. При назначении терапии специалист должен включить все лечебные мероприятия, которые помогут нормализовать дыхание, устранить или снизить риск присоединения бактериальных инфекций. Для нормализации дыхания назначают мощные антигистаминные средства, а для исключения бактериального инфицирования – антибиотики. Дезинтоксикация организма проводится методом введения внутрь растворов глюкозы, витаминов, глюконата кальция.

В том случае, если консервативные методы терапии не приносят желаемого выздоровления, то есть не помогают уменьшить размеры отечности, проводят интубацию или трахеотомию, — те процедуры, которые должен проводить только специалист в стационаре. Наиболее действенной в таких случаях считается трахеотомия, в ходе осуществления которой врач надрезает горло в области чуть ниже отечности и вводит в разрез специальную трубку.

Как предотвратить отек гортани?

В любом случае, легче предотвратить провоцирующее симптом заболевание, чем вскоре бороться с его опасными последствиями. Риск возникновения аллергического отека горла и гортани имеется у каждого человека. По этой причине необходимо знать, какие же рекомендации при их соблюдении помогут избежать возникновения отека. Так, человеку – аллергику рекомендовано не посещать места с повышенным содержанием пыли или пыльцы растений, если заболевание связано именно с такими раздражителями. В кармане должно всегда лежать антигистаминное средство. Если имеется аллергия на определенные продукты питания или медикаменты, их исключают из повседневной жизни.

Если избежать контакта с аллергеном все же не удалось, лучше сразу обратиться в больницу для профилактики необратимых последствий.

Source: allergolog.guru

Источник