40 нед и отеки

Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.

Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности

Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.

40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.

К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:

• Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
• Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
• Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
• Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.

Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.

В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.

Что происходит с малышом на 40 неделе беременности

Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.

На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.

Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.

Признаки беременности на 40 неделе

Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.

Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.

Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.

Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.

У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.

Медицинское обследование на 40 неделе гестации

Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.

Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.

В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.

Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе

Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.

Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:

• Нестабильное давления;
• Появление мушек перед глазами;
• Потеря сознания;
• Повышение температуры;
• Приступы рвоты;
• Головные боли;
• Чрезмерные отеки ног, рук.

При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.

Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации

Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.

Особенности питания

Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.

Прием витаминов

Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.

Секс на 40 неделе беременности

При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.

Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.

После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.

Физическая активность

Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.

Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.

Медицинские процедуры, прием лекарственных средств

Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.

Фото УЗИ на 40 неделе беременности

Как выглядит живот на 40 неделе беременности

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 10905

  Дата публикации: 28.11.2017

Отёк ног — один из признаков позднего гестоза беременных. Чаще они развиваются в третьем триместре (начиная с 20 нед.). Кроме отёчности, может повышаться давление, а в моче появляется белок. Это заболевание называется преэклампсия. Если ко всему добавятся ещё и судороги, это означает, что все переросло в эклампсию.

Возникать отёчность, может, на любом сроке. Опасным временем является с 37 по 39-40-я неделя. В это время беременная женщина должна находиться под постоянным контролем врача.

При первых появлениях каких-либо симптомов заболевания нужно срочно обращаться к врачу. Женщина должна находиться под врачебным контролем, особенно на последней неделе беременности (39-40-я неделя). Если беспокоят только отеки, то можно лечиться дома, в случае же, когда присоединяется высокое давление или альбуминурия, лучше лечь в больницу.

Диагностика

Определить отёк достаточно просто это можно сделать и самой. Для этого нужно прижать пальцем кожу на ноге, и через 5 секунд отпустить. Если останется впадинка (ямка) от пальца, это сигнализирует о наличии отёков. Вот, почему диагностику можно провести и самостоятельно.

Стадии отёка

1. На первой стадии отёчность располагается на нижних конечностях внизу, на стопах и лодыжках. Когда икры становятся отёчны, то в диагностике проблем не возникнет. Здесь проба легко осуществляется.
2. На второй стадии отеки поднимаются по ногам, охватывая копчик, крестец и переднюю стенку живота.
3. На третьей стадии отеки переходят на руки, лицо постепенно становиться одутловатое.

Отёчность на последней стадии сильно опасна, поэтому дожидаться её нельзя. На первой же стадии нужно сообщить об отёках своему врачу. Если возникает болезнь на последних неделях (37–40), то требуется госпитализация.

Лечение

Естественно, что для беременной женщины лучше по максимуму снизить приём препаратов, или если ситуация того позволяет и вовсе убрать. Если же стадия средняя или тяжёлая, и нужна медикаментозная терапия, то назначение должен делать врач, никаких самостоятельных решений в данной ситуации не предусматривается. Особенно на последних сроках беременности (39-40-я неделя).

На ранних стадиях образования отёков есть ряд рекомендаций, которые помогут избавиться от них.

Рекомендации

Нужно нормализовать свой рацион. Стоит отказаться от алкогольных и газированных напитков, выпивать по минимуму чай и кофе. Приветствуются кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог и пр.), какао, различные компоты. За день необходимо выпивать 1,5 -2 л воды. Нужно ограничить количество соли и сахара, отказаться от жареного, копчёного, и пряностей.

Не нужно забывать и о витаминах. Свежие витамины, без сомнений, лучше, иногда, при гиповитаминозе женщинам врач назначает витаминные препараты. Самостоятельно их выбирать не стоит. Также не рекомендуется переедать, лучше употреблять пищу чаще, но маленькими порциями.

Режим сна и бодрствования. Не нужно подолгу залёживаться или, наоборот, двигаться как заведённая. Режим должен быть поделён практически поровну. За прогулкой на свежем воздухе следом должен идти отдых. Достаточно будет полежать с полчасика и можно дальше заниматься своими делами, но желательно выбрать время, чтобы 1–1,5 отдохнуть.

Днём, лёжа в горизонтальном положении, нужно поднимать ноги чуть выше головы (подушку подложить или одеяло, но не сильно высоко). Женщине нужно высыпаться, поэтому не стоит поздно ложиться. Оптимальный режим сна 7–8 часов, но в принципе, для каждого время, отведённое для отдыха, может быть разным.

Физические нагрузки. Естественно, стоит отказаться от тяжёлых занятий в спортзале, но это вовсе не означает, что ничего нельзя делать. Лёгкая зарядка, прогулки на свежем воздухе, да и просто ходьба, это нормальная физ.нагрузка в течение дня, которая поможет снять отёчность. Главное, это соблюдать режим «отдых – работа».

Врач по показаниям может назначить мочегонные препараты (или настои трав). Их необходимо принимать столько времени, сколько скажет доктор, не больше. Самолечением заниматься нельзя. Нужно помнить, что практически все препараты попадают через плаценту к ребёнку.

Желательно носить обувь на низком каблуке, но лучше, вообще, без каблука. Одежда не должна быть тесной. Чем свободней женщина себя будет чувствовать, тем лучше. Ни брюки, ни колготы не должны давить беременной женщине. Также врачи рекомендуют компрессионные чулки, колготы для беременных. Правила ношения должен рассказать врач.

Водные процедуры. Можно делать холодные ванночки для ног (37оС), или использовать контрастный душ. Это поможет сузить сосуды.

Можно проводить массаж ног. Он поможет разогнать кровь. Его можно проводить как самостоятельно, так и с чьей-то помощью.

Массаж ног

Массаж можно проводить в удобное для беременной женщины время. Можно использовать тёплое махровое полотенце, или просто хорошо разогреть руки. Начинать массаж необходимо от ступней по направлению к коленям (по току лимфы).

Конечно, последние месяцы беременности (особенно 37–40-я неделя), будут сложными, идёт огромная нагрузка на ноги. И беременной потребуется помощь в проведении массажа.

Полезным будет использование массажных шариков. Их можно использовать сидя за рабочим местом или просто на диване. Они также помогут снизить отёчность в ногах.

Водный массаж отлично расслабляет, в этом поможет гидромассажная ванна. Для усиления эффекта можно использовать пару капель масла ромашки.

Осложнения

Если отеки не лечить, а спускать все на самотёк, то можно поставить под угрозу не только своё здоровье, но и малыша, а, возможно, даже и жизнь.

Следом за отёками может последовать: нефропатия, преэклампсия, эклампсия.

То есть, на самой первой стадии, когда возникает только отёчность ног, состояние требует лечения. Если ничего не предпринять может повыситься давление и появиться белок в моче – это нефропатия. Это состояние требует госпитализации.

Преэклампсия затрагивает также головной мозг и глазное дно. Лечение, должно быть, немедленное, иначе все перейдёт в эклампсию. Это состояние угрожает жизни матери и плода. Сначала начинаются небольшие подёргивания нервов, а следом и судороги.

Почему возникает это осложнение? Ответ прост! Несвоевременное обращение к врачу на ранних стадиях болезни. Эклампсия не развивается сразу, сначала идут предшественники, потом она.

Все может обернуться тяжёлыми последствиями, если проявить халатность не только к своему здоровью, но и к здоровью малыша.

Рекомендации

Лучше не дожидаться последних сроков беременности (37, 39–40-я неделя), а начинать профилактику отёков хотя бы в первые месяца. Чтобы предотвратить появление отёков, достаточно соблюдать простые правила. Правильное питание, полноценный сон, и главное, равное распределение физических нагрузок и отдыха.

Женщина не должна кардинально менять свою жизнь с наступлением беременности. Просто следует отказаться от вредных привычек и выполнять эти довольно-таки простые правила.

Отёки во время беременности могут возникать по ряду причин. Вопрос в другом – что делать с этим? Несомненно, нужно сообщить врачу. Именно он должен объяснить все нюансы и рассказать беременной женщине как ей себя вести.

Отёки на ранних стадиях проще вылечить, нежели на последней неделе беременности (39–40-я неделя). Если запустить болезнь могут возникнуть серьёзные последствия, которые будут угрожать жизни мамы и малыша.