Зуд и отек крайней плоти лечение

Постит – это воспаление участка крайней плоти, прилегающего к головке (внутренний листок). При отсутствии адекватного лечения процесс быстро переходит на кожу головки, развивается сочетанное воспаление – баланопостит. В статье расскажем, как выглядит и от чего возникает постит, а также как его вылечить.

Почему воспаляется крайняя плоть

Две основные причины развития постита у взрослых – это незащищенный секс и несоблюдение личной гигиены. Нередко воспаление начинается на фоне сочетания этих факторов. В складке крайней плоти в районе венчика головки скапливается смегма (белый налет) – смазывающий секрет, который постоянно вырабатывается железами. Он является благоприятной средой для развития патогенной флоры. У некоторых мужчин вследствие длительного отсутствия гигиены смегма комкуется и твердеет, образуются камни, которые дополнительно травмируют крайнюю плоть.

Постит (красным обозначен воспаленный листок крайней плоти)

Постит (фото 18+) – https://prntscr.com/sb3hg4.

После секса постит развивается из-за заражения грибками, вирусом герпеса, стафилококком, стрептококком, половыми инфекциями (хламидии, гарднереллы, трихомонады). Ниже представлено фото воспаленного участка крайней плоти. Сочетание генитального герпеса, гарднереллы и стафилококка вызвало покраснение, отечность, выделение гноя, появление язвочек.

Другие причины воспаления внутреннего листка крайней плоти:

Аллергия на моющее средство, ополаскиватель для белья (проявляется при ношении белья), смазку презерватива или лубрикант (аллергический постит).
Сахарный диабет (диабетический постит). Данное заболевание провоцирует излишнюю сухость слизистых оболочек, в результате внутренний листок крайней плоти постоянно натирается и раздражается. В микротрещинки попадает разнородная микрофлора, которая вызывает воспаления.
Грибок. Мочеполовые органы поражают преимущественно грибы рода кандида. Причины кандидозного постита: заражение от партнерши, снижение иммунитета, например, после курса антибиотиков. Грибок может годами бессимптомно жить в уретре. При мочеиспускании он попадает на кожу крайней плоти и при благоприятных условиях начинает размножаться. Основные симптомы: покраснение кожи препуция, сильный зуд, появление белого комкующегося налета.
Раздражение мочой при нарушении ее нормального состава.
Повреждение песком, выходящим с мочой при мочекаменной болезни. В таких случаях пик дискомфорта приходится на период после мочеиспускания. Не все знают о наличии у себя камней или песка, поэтому при недообследовании возникают проблемы с лечением − инфекций нет, а раздражение крайней плоти присутствует. Ниже приведены ответы врачей на вопрос пациента с поститом при мочекаменной болезни.

Неинфекционные воспаления относятся к неспецифическим поститам.

Выдержки с форума https://sprosivracha.com/questions/225990-razdrazhenie-krayney-ploti-posle-mocheispuskaniya:

К провоцирующим факторам относятся: ношение тесного белья, фимоз, короткая уздечка, злоупотребление алкоголем, авитаминоз. В последнем случае ухудшается общее состояние кожи и слизистых.

Классификация воспаления крайней плоти

Классификация поститов в зависимости от причин развития представлена выше. Классификация по видам повреждений крайней плоти (морфологические изменения) выглядит так:

Катаральный (простой)− покраснение и отечность кожи, появление мокнущих красных участков (из кожи выделяется воспалительный инфильтрат). Характерно легкое жжение и зуд.
Эрозивный – появление болезненных изъязвлений различных размеров и форм. Постепенно их поверхность покрывается светлым рыхлым слоем отмерших клеток. Нередко эрозивный постит сопровождается паховым лимфаденитом (увеличение паховых лимфоузлов). Возможно осложнение в виде фимоза (из-за трещин крайняя плоть начнет сужаться, потеряет эластичность и перестанет открывать головку). При серозно-фибринозном постите происходит выделение фибрина, образующего пленку на коже. При гнойном постите выделяется гной. При обоих формах происходит склеивание крайней плоти с головкой.
Гангренозный – глубокие прогрессирующие язвы на фоне сильного отека и покраснения крайней плоти. Возможно гнойное расплавление тканей и последующая перфорация (прорывы). Дополнительные симптомы: лихорадка, слабость. Гангренозные язвы заживают долго, оставляют рубцы.

Постит может развиться после обрезания, как в вопросе пациента ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all?page=1). Воспаление начинается в случае занесения инфекции во время операции или при несоблюдении правил ухода за раной.

Эрозивный постит (фото 18+) – https://prntscr.com/sb3kn4.

Диагностика

При воспалении крайней плоти можно обратиться к дерматовенерологу, урологу, андрологу. Внешние признаки постита обычно налицо, задачей врача является выяснение причины его развития. Для этого берут мазок или соскоб в пораженной поверхности кожи для определения типа возбудителя. Производят микроскопическое исследование полученного биоматериала и делают бакпосев.

Если возбудителей не обнаружено, то применяют дополнительные диагностические методы:

УЗИ почек и мочевого пузыря.
Анализ мочи.
Анализ крови на сахар и гормоны.
Тесты на аллергию.

При необходимости пациента перенаправляют к другим специалистам: эндокринологу, хирургу, нефрологу.

Лечение воспаления крайней плоти у мужчин

Методы лечения определяют в зависимости от результатов диагностики. При выявлении патогенной микрофлоры назначают антибиотики:

Основные препараты широкого спектра действия: «Цефтриаксон», «Азитромицин»;
При гонококковой инфекции – пенициллины;
При трихомониазе − метронидазол.

Цена антибиотика азитромицин в аптеках от 32 рублей

Пример схемы лечения сочетанного постита, вызванного стафилококком, гарднереллой, герпетической инфекцией (недельный курс):

Внутривенно «Метрогил».
Внутримышечно «Роцефин».
Внутрь «Валтрекс» или «Валвир».
Наружно антисептические ванночки с ромашкой, фурацилином или марганцем.

Далее назначают антибиотики от стафилококка в соответствии с пришедшими результатами бакпосева.

Пример лечения постита у мужчины разбирает врач-уролог, дерматовенеролог Сергей Геннадьевич Ленкин

В домашних условиях

В домашних условиях пациент выполняет предписания врача: мажет крайнюю плоть мазями, делает ванночки. Самостоятельно прописывать себе лечение нельзя. Это может привести к переходу болезни в хроническую форму и углублению язв.

Мази

Мази при постите:

Противовоспалительные, противозудные: «Локоид», «Элидел», «Тридерм», «Адвантан».
Противогрибковые: «Клотримазол», «Миконазол».
Подсушивающие: «Циндол», цинковая.
С антибиотиком: «Эритромицин», «Гиоксезон», «Синтомицин».
Регенерирующие: «Бепантен», «Солкосерил», «Дермовейт».
Антисептические: «Левомеколь», стрептоцидная.

Левомеколь – антибактериальное средство наружного применения с выраженным иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Цена от 126 рублей

Общее правило нанесения: предварительно головку и кожу вокруг нее необходимо вымыть и обработать антисептиком – далее расскажем, как это лучше всего сделать.

Ванночки, примочки

Теплые антисептические ванночки являются лучшим средством для подготовки воспаленной крайней плоти к нанесению мази. Варианты растворов:

Марганец. Кристаллик растворить в прозрачной емкости, взять оттуда немного раствора и добавить его в ванночку. Вода должна быть светло-розового цвета.
Фурацилин. Растворить таблетку в стакане горячей воды, дождаться остывания до приемлемой температуры.
Водный раствор хлорофиллипта. Для приготовления ванночки нужно несколько капель развести в стакане теплой воды.

Хлорофиллипт – препарат растительного происхождения с антибактериальным, противовирусным и противовоспалительным эффектом. Цена от 107 рублей

Держать член в растворе нужно 5-10 минут. Кроме того, можно орошать крайнюю плоть хлоргексидином или «Мирамистином», но следует учесть, что эти препараты вызывают сухость кожи.

Народные средства

Народные средства при постите:

Примочки с соком алоэ.
Ванночки с настоем ромашки. Столовую ложку сырья залить стаканом воды, 15 минут покипятить, остудить. Так же можно приготовить настой календулы, коры дуба, шалфея, зверобоя.
При кандидозном постите применяют содовые ванночки (чайная ложка на стакан воды).

При повышенной сухости слизистых, например, при сахарном диабете можно смазывать кожу оливковым или касторовым маслом.

Диета

Во время активной фазы воспаления рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи, кофе и кофеинсодержащих напитков. Желательно сократить количество сладкого. Во избежание раздражения крайней плоти целесообразно уменьшить концентрированность мочи. Для этого достаточно пить 1,5-2 л воды в день.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство требуется при развитии фимоза (на фото ниже). Микротрещины, образовавшиеся из-за воспаления, зарастают неэластичной соединительной тканью. В результате просвет препуция сужается, а его растяжение становится болезненным. При фимозе применяют несколько типов операций: пластика крайней плоти, обрезание.

Рубцовый фимоз на фото 18+ – https://prntscr.com/sb3t48.

К хирургическому вмешательству также прибегают в случае постоянно рецидивирующего постита. Частые воспаления возникают на фоне сахарного диабета и некоторых системных патологий, при короткой уздечке.

Видео пластики крайней плоти

Особенности лечения постита при сахарном диабете

При сахарном диабете необходимо нормализовать уровень сахара в крови, иначе лечение бесполезно. У таких пациентов на фоне повышенной сухости кожи могут возникать незаживающие язвочки, которые периодически мокнут. Присоединяется инфекция, усугубляющая воспаление. Заживлению кожи способствуют мази «Солкосерил», «Диа-дерм», «Пантенол». Хорошо помогает сок алоэ.

Солкосерил — препарат для быстрого заживления ран, ожогов и других повреждений кожи. Цена от 432 рублей

Возможные осложнения

Без адекватного лечения поститы чреваты осложнениями:

Развитие фимоза;
Баланопостит;
Уросепсис;
Сужение уретры;
Деформация головки;
Нефрит.

Профилактика

Меры профилактики постита:

Соблюдение интимной гигиены. Препуций следует полностью оттягивать назад и вымывать всю смегму. У некоторых мужчин ее выделение происходит более интенсивно. Регулировать этот процесс невозможно, поэтому врачи рекомендуют просто тщательнее соблюдать гигиену.
Ношение свободного белья из натуральных тканей.
Применение средств барьерной контрацепции при интимных контактах.

Не следует также злоупотреблять мастурбацией, поскольку механическое раздражение приведет к отеку и микроповреждениям крайней плоти, как в вопросе мужчины, приведенном ниже (https://03uro.ru/taxonomy/term/5622/all):

Отзывы о лечении

На форумах мужчины обсуждают преимущественно баланопостит, поскольку чаще всего воспаление распространяется и на головку. Отзывы о лечении с сайта https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=10990:

Вопросы пациентов и рекомендации врачей (https://03uro.ru/consultations/question/29585):

Заключение

Постит в той или иной форме возникает практически у каждого мужчины. Самостоятельно можно применять ванночки или примочки для снятия выраженного зуда, боли, а также с целью антисептической обработки. В день визита к врачу все манипуляции прекращают, иначе результат будет недостоверным. Затягивать с диагностикой нельзя, даже если симптомы прошли.

Источники:

https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=409
https://kvd-moskva.ru/balanopostit/348/

Источник

В статье расскажем, что делать, если опухла крайняя плоть: по каким причинам это происходит, когда необходимо обратиться к врачу, а в каких случаях можно обойтись домашними средствами.

От чего может появиться отек крайней плоти

В толще крайней плоти есть кровеносные и лимфатические сосуды. При их переполнении из-за нарушения обменных процессов и возникает отек препуция. Внешний вид члена при этом может быть разным: это может быть просто припухлость или напряженный болезненный валик вокруг головки.

Безобидные причины, вызывающие отечность крайней плоти:

Неправильно подобранное белье. Неудобный крой или слишком маленький размер трусов может привести к передавливанию сосудов крайней плоти и возникновению отека. После восстановления кровотока такая опухоль быстро спадает.
Травмы. Кожа препуция очень нежная. Грубое механическое воздействие легко провоцирует отек. Например, ущемление, интенсивная мастурбация или фрикции, удар. Мужчины, выполняющие упражнения для увеличения полового члена при помощи помпы или экстендера часто сталкиваются с отеком крайней плоти. В среде НУПеров это называется «эффект бублика» (подробнее о методах увеличения члена).
Несоблюдение правил личной гигиены и развитие воспаления − постита. В скапливающейся под крайней плотью смегме активно размножаются микроорганизмы, которые вызывают покраснение и отек крайней плоти.

О причинах и признаках воспаления крайней плоти рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Иногда отечность является следствием более серьезных проблем:

Парафимоз – ущемление головки узкой крайней плотью. Подобное происходит, когда ее удается сместить за венечную борозду, но не получается вернуть обратно. Отек развивается очень быстро, что усугубляет ситуацию и грозит некрозом головки.
Фимоз – суженная крайняя плоть, из-за которой нельзя полностью открыть головку.
Надрыв уздечки. Иногда мужчина не обращает внимания на небольшой дискомфорт в районе головки, но при инфицировании ранки постепенно развивается заметная припухлость.
Постит, вызванный инфекциями: хламидиоз, сифилис, герпес, кандидоз.

Если опухла кожа вокруг головки после обрезания или пластики уздечки, то волноваться не нужно, это нормальная реакция. Обычно отек спадает на 4 день, но бывают небольшие осложнения в виде воспалений, из-за которых заживление затягивается до 10-12 дней.

Некоторые мужчины для снижения чувствительности головки принудительно открывают ее и фиксируют крайнюю плоть при помощи эрекционного кольца. В таких случаях через некоторое время также может появиться отек.

Иногда отечность возникает вследствие токсико-аллергической реакции на антибиотики после лечения инфекционного заболевания. Типичная аллергическая припухлость и покраснение могут быть также следствием ношения некачественного синтетического белья, несовместимостью с микрофлорой партнерши. Аллергия нередко возникает на латекс и лубриканты.

Фото как выглядит отек (18+):

Аллергический отек крайней плоти, реакция на антибиотики – https://prntscr.com/txknt5.
Отек при сифилисе – https://prntscr.com/txko05.
Отек при фимозе – https://prntscr.com/txko6e.
Отек после обрезания – https://prntscr.com/txkolo.
Отек после обрезания у ребенка – https://prntscr.com/txkori.

Дополнительные симптомы

В зависимости от причин отек крайней плоти может сопровождаться дополнительными симптомами:

Покраснение. Признак воспалительной реакции или следствие механического повреждения после онанизма или активного секса.
Выделения. Их появление означает присутствие инфекции в мочеполовых органах.
Высыпания. Могут появиться из-за аллергии или инфекции: герпеса, сифилиса.
Крайняя плоть не открывается – характерный признак фимоза.
Жжение, зуд. Может возникнуть из-за местной аллергической реакции или воспаления головки − баланита. В сочетании с белым творожистым налетом это признаки кандидозного баланопостита.

Слева – баланит, справа – баланопостит

Если инфекция распространилась по всем организму, то отечность крайней плоти будет сопровождаться общими симптомами интоксикации: повышение температуры, слабость.

Как снять отек крайней плоти

Первая помощь: при парафимозе, когда крайняя плоть сильно опухла и болит, следует немедленно вызвать врача. До его приезда член нужно обложить холодом, но не более, чем на 20 минут.

К кому обратиться: к урологу, венерологу или андрологу. Врач возьмет мазок из уретры или из очага повреждения на крайней плоти для выявления типа патогена методом ПЦР. Для исключения аллергической реакции делают анализ крови. Если аллергия подтвердится, пациента перенаправят к иммунологу для дальнейшего лечения. Как правило, симптомы устраняются на 2-3 день после введения натрия тиосульфата и кальция глюконата.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин рассказывает о преимуществах анализа ПЦР у мужчин

Инфекционный отек

При инфекционном происхождении отека назначают препараты в соответствии с результатами анализов:

Антибиотики при обнаружении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Из местных средств чаще всего назначают мазь «Левомеколь».
Антимикотики при кандидозном воспалении: «Клотримазол», «Флуконазол».

Противогрибковый препарат “Флуконазол”. Цена в аптеках от 43 рублей

Противовирусные препараты при герпесе: «Ацикловир», «Валвир».
Нестероидные противовоспалительные средства для снятия симптомов и облегчения состояния.
Антигистаминные средства для устранения зуда и жжения. Эффективным средством является мазь «Тридерм».

Перед нанесением мазей обязательна обработка крайней плоти и головки антисептическим раствором, например, хлоргексидином.

Отек, вызванный механическим воздействием

Отечность крайней плоти, вызванная механическим воздействием, проходит самостоятельно через 1-3 дня полного полового покоя. В этот период нужно носить свободное белье и брюки. Для ускорения процесса заживления можно мазать кожу гелем «Троксевазин», мазью с бадягой. В крайнем случае используют гормональные мази: «Синафлан», «Целестодерм», преднизолоновая.

Как снять отек крайней плоти народными методами:

Компресс из зеленого чая. Заварить крепкий чай из расчета 2 чайные ложки на стакан воды, пропитать ватные тампоны и обложить крайнюю плоть, подержать 15-20 минут.
Компресс из лаврового листа. В стакан с горячей водой положить 5 листов, закрыть, настоять в течение часа. Пропитать настоем марлю, обернуть ее вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 20 минут.
Компресс из натертого картофеля, огурца или листа алоэ. Нужно обложить мякотью крайнюю плоть, не закладывая ее в складку у головки, обернуть пищевой пленкой и подержать 15 минут.

Приготовление компресса из натертого картофеля

Намочить полотенце ледяной водой и обернуть член. Подержать, пока ткань не станет теплой.
Ванночки с содой. Чайную ложку развести в стакане теплой воды, подержать член 5-10 минут, затем ополоснуть. Сода не только способствует усилению крово- и лимфотока, но и оказывает антисептическое воздействие, обладает противогрибковыми свойствами.
Содовый компресс. Чайную ложку соды растворить в стакане крепкого черного чая, пропитать ватные тампоны или кусок ткани, обернуть вокруг члена, сверху накрыть пленкой, подержать 5-10 минут.
Компресс из капустного листа. Свежий лист обдать кипятком, наделать на нем насечек, чтобы пошел сок, и обернуть вокруг члена на 20 минут.

Отек, вызванный воспалением из-за недостаточной гигиены, хорошо снимается ванночками с ромашкой и фурацилином. Отвар ромашки готовится из расчета столовая ложка сырья на стакан воды, подержать на водяной бане 15 минут, остудить. По такому же рецепту можно приготовить отвар коры дуба, который также хорошо помогает при воспалениях.

Таблетку фурацилина растворяют в стакане горячей воды, чтобы не осталось крошек, затем раствор остужают до комнатной температуры. При остром воспалении ванночки делают каждый час, чередуя друг с другом. Отек сходит за 1-2 дня.

Фимоз и парафимоз

При фимозе можно попытаться растянуть крайнюю плоть, смягчая ее кортикостероидными мазями, например, «Синафлан» 2-3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев, как альтернатива − «Дипросалик» и гидрокортизоновая мазь. Однако есть существенный побочный эффект – кожа сильно истончается. Для взрослых мужчин оптимальным вариантом является обрезание.

Растягивания при фимозе: прогреть пенис теплой водой или оборачиванием теплым полотенцем в течение 5-10 минут, пальцами порастягивать крайнюю плоть до легкого жжения

При парафимозе в ряде случаев удается вправить головку врачом при помощи мануальной техники. Если это невозможно, то прибегают к хирургическому вмешательству.

После обрезания

Долго не спадающая отечность после обрезания или пластики уздечки может быть следствием неправильной обработки ран. Сегодня в медицине уже не используют в качестве антисептика зеленку, марганцовку, бетадин, поскольку эти средства обжигают кожу и провоцируют образование грубой рубцовой ткани.

Для снятия отека и ускорения заживления рекомендуется 2-3 раза в день делать ванночки с отваром ромашки или календулы, после чего смазывать линию швов «Офлокаином» или «Левомеколем». Хорошими антисептическими и подсушивающими свойствами обладает хлоргексидин.

Левомеколь оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Цена в аптеках от 126 рублей

Профилактика

Меры профилактики отека крайней плоти:

Не вступать в интимные контакты без презерватива.
Соблюдать правила личной гигиены, ежедневно открывать головку и промывать препуций.
При занятиях с помпой или экстендером четко соблюдать инструкцию, не торопиться, увеличивать нагрузку постепенно.
Во время интенсивной мастурбации или секса использовать качественные лубриканты.

Во избежание аллергической реакции желательно использовать средства контрацепции и лубриканты от проверенных производителей.

Заключение

Что запомнить:

Если крайняя плоть не только опухла, но также чешется и побаливает, то нужно не промывать ее антисептиками, а быстрее обратиться к урологу за диагностикой.
Простой отек без сыпи, зуда, выделений и увеличения лимфоузлов, скорее всего, вызван механическим повреждением. Он пройдет сам, но для ускорения процесса можно попробовать применить народные методы.

Была ли статья для вас полезной?

Что еще нужно почитать по этой теме:

Эффективные мази при баланопостите у взрослых и детей;
Плюсы и минусы обрезания крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков;
Вред и польза мастурбации для мужчин.

Оставьте ваш комментарий и расскажите был ли у вас отек крайней плоти и как удалось его снять.

Источники:

https://kvd-moskva.ru/opuhlo-vokrug-golovki/
https://03online.com/news/pokrasnenie_i_otek_posle_obrezaniya_krayney_ploti/2015-4-19-76395
https://03uro.ru/taxonomy/term/2118/all?page=1
https://travomarket.ru/blog/kompressy-snimauschie-oteki.html
https://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/701927/

Источник