Зодак или супрастин при отеке квинке
Выбор препарата от аллергии – не всегда простая процедура.
Назначать лекарства должен врач, но даже в этом случае не всегда удаётся подобрать нужное средство сразу.
А если у пациента возникает необходимость купить лекарство без рецепта, то это становится непростой задачей.
Итак, как же сделать выбор между двумя популярными средствами – Зодак и Супрастин?
Кратко про оба препарата, их действие при аллергии
Оба средства относятся к антигистаминным – лекарствам, применяемым при аллергической реакции. Они снижают выраженность проявлений аллергии, улучшают самочувствие пациента, могут приниматься как курсами, так и в качестве средства скорой помощи при аллергических проявлениях.
Действующее вещество Супрастина – хлоропирамин. Он действует на H1-гистаминовые рецепторы, не давая им связываться с гистамином, блокируя действие этого биологически активного вещества. Препарат выпускается в таблетках, содержащих 25мг действующего вещества, и растворах для инъекций (20мг/мл).
Препарат применяется при кожных формах аллергии, кожном зуде, реакции на укусы насекомых, конъюнктивите и рините аллергического происхождения (сезонный или круглогодичный).
Может быть назначен для снижения выраженности зуда и отёка при заболеваниях неаллергической природы. Также может быть применён при отёке Квинке в качестве вспомогательного средства.
Имеет ряд побочных эффектов, в том числе выраженную сонливость после приёма, которая мешает управлять транспортными средствами и снижает работоспособность, поэтому в период лечения лучше взять больничный.
Препарат разрешён к применению пациентам старше 3 лет, не рекомендован будущим матерям и кормящим женщинам.
Действующее вещество Зодака – цетиризин, который также обладает H1-гистаминоблокирующим действием. Выпускается в каплях для приёма внутрь, содержащих 10мг действующего вещества, а также вспомогательные вещества, делающие применение средства более удобным.
Препарат применяется при рините и конъюнктивите, имеющих аллергическую природу. Зодак может быть назначен, как при сезонных, так и при постоянных проявлениях заболевания.
Препарат эффективен и в отношении крапивницы и кожного зуда. При тяжёлых формах аллергии не применяется.
Как и все H1-гистаминоблокаторы, имеет ряд характерных побочных эффектов. В частности, утомляемость и сонливость, снижение внимания. Во время курса лечения желательно воздержаться от работы, требующей большого умственного, физического и эмоционального напряжения.
В чем заключается их разница, какой из них сильнее
Оба препарата действуют по схожему принципу – они связываются с рецепторами гистамина и блокируют их. В итоге, гистамин, принимающий основное участие в развитии аллергических реакций, не может связаться с рецепторами и оказать своё действие. Такой механизм действия называется конкурентным ингибированием.
Супрастин в дополнение к антигистаминному эффекту обладает холиномиметическим – стимулирует реакции в вегетативной нервной системе, которые поддерживает медиатор ацетилхолин. Стимулируя его выработку, Супрастин усиливает аппетит, деятельность бронхиальных желёз, расширяет бронхи периферический сосуды.
По этой причине данное средство не рекомендуется при бронхоспазме или ларингоспазме.
Зодак оказывает дополнительное влияние на состояние эозинофилов – вида белых кровяных телец, отвечающих за сенсибилизацию организма к различным раздражителям.
Аллергическая реакция протекает, в основном, благодаря им. Дополнительный эффект Зодака позволяет избежать не только непосредственных проявлений аллергии, но и снизить их выраженность в течение нескольких следующих часов.
Сказать, что один из этих препаратов лучше, нельзя – речь идёт об эффективности в каждой конкретной ситуации. Например, Супрастин быстрее снимает симптомы аллергии, борется с более тяжёлыми её проявлениями. Эффект Зодака более слабый, но более длительный.
Что лучше выбрать и в каких случаях
Выбор препарата зависит от нескольких факторов. Для удобства они приведены в таблице ниже. Она не является универсальным руководством к действию – врач подберёт лекарство гораздо лучше.
Тем не менее, таблица может помочь пациентам понять причину назначения того или иного препарата.
Возраст | Беременность и лактация | Симптомы | При опасности для жизни | |
Супрастин | От 3 лет | Противопоказан | Выраженный кожный зуд, высыпания аллергической природы, в меньшей степени – конъюнктивит и ринит | Вспомогательная терапия отёка Квинке |
Зодак | От 6 месяцев | Противопоказан при беременности, не рекомендован при лактации | Конъюнктивит, ринит, в меньшей степени — крапивница | Не используется |
Кроме того, у Зодака более удобная лекарственная форма – капли. Их можно принимать в случае, если пациенту сложно глотать таблетки – для пожилых пациентов, лежачих больных, у которых развились аллергические явления, а также пациентам, страдающим какими-либо нарушениями глотания или просто не любящие глотать таблетки.
Во время беременности не рекомендованы оба лекарства. Их можно принимать только в том случае, если польза для матери намного превышает риск для плода. После курса лечения беременной женщине следует пройти обследование, чтобы убедиться, что лечение не повредило малышу.
Точных данных об исследованиях, указывающих на вред или безвредность применения Зодака или Супрастина во время беременности, не проводилось. Во время кормления грудью принимать лекарства также не следует, либо на время курса лечения нужно прервать лактацию. При желании её можно восстановить позже.
Какой препарат больше подойдет детям
Оба препарата разрешены для детей. Супрастин – с 3 лет, Зодак – с 6 месяцев. Принимать лекарства нужно строго по назначению педиатра. Специальной детской лекарственной формы не выпускается, поэтому применяются те же препараты, но в меньшей дозировке.
Решение о том, какой из двух препаратов выбрать, принимается на основе выраженности симптомов, возраста ребёнка, переносимости того или иного препарата.
Если ребёнку меньше полугода, ему однозначно противопоказаны оба препарата. Более того, если малыш на грудном вскармливании, а мама принимает противоаллергические средства, ей следует перевести младенца на смесь до конца курса лечения – попадание антигистаминных препаратов с молоком отрицательно скажется на развитии психики ребёнка.
Для малыша старше полугода и до трёх лет однозначно следует предпочесть Зодак. Он разрешён для детей в этом возрасте при наличии показаний. Принимать его следует строго по назначению врача. Капли можно растворить в молоке или воде и добавить в бутылочку. Супрастин может назначить врач в том случае, если есть угроза жизни малыша.
Детям старше трёх лет можно принимать оба препарата по назначению врача. Выбор зависит от симптомов. Тем не менее, у детей младше 12 лет, если нет выраженного кожного зуда и угрозы развития отёка Квинке, предпочтительнее Зодак, поскольку они несколько безопаснее.
Мнение врачей
В настоящее время оба препарата давно не являются новыми и уже перешли в категорию классических. И у Зодака, и у Супрастина есть более современные аналоги, которые вызывают меньше побочных эффектов. Тем не менее, эффективность Супрастина и Зодака позволяет им не потерять своей значимости.
Как правило, их назначают в тех ситуациях, когда у пациента есть возможность взять больничный или его работа не связана с вождением транспорта, опасными работами или не требует повышенной сосредоточенности.
Наиболее успешно Супрастин и Зодак применяются у взрослых во время сезонных обострений.
Кроме того, Супрастин используется для борьбы с кожным зудом и во вспомогательной терапии отёка Квинке.
Препараты от аллергии следует выбирать вместе с врачом – только так есть возможность найти средство, которое будет эффективным и безопасным, и будет подходить данному пациенту.
Источник
С каждым годом аллергические симптомы все больше и больше беспокоят людей. Причиной этого является слабая иммунная система человека, которая имеет повышенную чувствительность при воздействии какого-либо аллергена. Существует много способов для борьбы с этой патологией, но наиболее эффективным средством являются антигистаминные препараты.
Список подобных лекарств очень обширный и человеку, страдающему аллергией бывает сложно выбрать подходящее. Рассмотрим наиболее популярные антигистаминные медикаменты, такие как Лоратадин и Зодак.
Подбор препаратов
Лекарство лучше использовать после осмотра у аллерголога. Проходят лабораторно-инструментальные тесты, выявляющие причины ухудшения самочувствия. Важно выявить аллерген, на который развивается реакция:
- анализ крови на аллергены — определяют основной список веществ, на который у пациента выработались антитела;
- кожная проба — наиболее специфический тест, так как с точностью выявляют все виды аллергенов, на которые появляется гиперчувствительность.
С помощью общего анализа крови и мочи определяют состояние биологических жидкостей, кровеносной и лимфатической системы. Если понадобится. Назначают развернутую лейкоцитарную формулу.
Собирают анамнез, определяя, на какие препараты у человека есть аллергия. Врач узнает о наличии местных или системных реакций. В первом случае потребуются препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. При системных проявлениях используют более тяжелые, эффективные средства, действующие мгновенно.
Несмотря на то, что средства направлены на подавление гиперчувствительности, они могут вызывать системные расстройства: крапивницу, анафилактический шок, отек Квинке. Пациентам из группы риска лучше использовать форму капель, в них сосредоточено меньшее количество вспомогательных компонентов. Подходит Фенистил, Зодак.
Таблица аналогов
С помощью сбора анамнеза аллерголог определяет возможность появления побочных эффектов, наличие противопоказаний на определенные действующие вещества. Учитывается стоимость лекарств. Она может увеличиваться за счет рекламы и популярности товара. Выделяют следующую таблицу аналогов
Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена |
Цетрин | Цетиризина дигидрохлорид | Доктор реддис лабораторис | 120-230 |
Фенистил | Диметиндена малеат | Glaxosmithkline | 350-380 |
Зодак | Цетиризина дигидрохлорид | Санофи | 180-220 |
Зиртек | Цетиризина дигидрохлорид | UCB Farchim | 100-350 |
Супрастин | Хлоропирамина гидрохлорид | EGIS Phatmaceuticals | 110-270 |
Эриус | Дезлоратадин | Bayer | 570-700 |
Кларитин | Лоратадин | SCHERING-PLOUGH LABO N.V. | 200-560 |
Важно при подборе учитывать степень проникновения через гематоэнцефалический барьер. Если вещество обладает низкой проникающей способностью, сонливость возникать не будет. Рекомендуется принимать средства последнего поколения, чтобы возникало меньше побочных действий, противопоказаний.
Цетрин, Зодак, Зиртек — отличия и сходства
Не каждый человек знает, что разные препараты могут обладать одним и тем же действующим веществом. Поэтому в процессе лечения можно получить одинаковый терапевтический эффект, но заплатить за препарат меньшие деньги. Выделяют следующие лекарственные средства на основе цетиризина дигидрохлорида:
- Цетрин;
- Зодак;
- Зиртек.
Их разница состоит в форме выпуска, способе употребления. Цетрин используют в таблетках, Зодак и Зиртек — каплях. Это важно для пациентов, страдающих недостаточностью ферментов, перерабатывающих вспомогательные вещества таблеток. За счет общего активного компонента цетиризина дигидрохлорида образуются следующие фармакологические эффекты:
- блокировка H1-гистаминовых рецепторов;
- облегчение или полное устранение сезонной аллергии;
- снижение, выделения экссудата;
- уменьшение миграции иммунных клеток к очагу поражения;
- устранение проницаемости капилляров, спазма гладкой мускулатуры и отеков;
- снижается бронхиального дерева.
Механизм действия лекарств идентичен. Поэтому при определении, что лучше, Зодак или Зиртек, врачи рекомендуют руководствоваться ценой. Если человек предпочитает форму таблеток, покупают Цетрин.
Показания и противопоказания
Если использовать средства в терапевтических дозировках, снотворного эффекта не возникает. Но при ее превышении, активный компонент быстро переносится через гематоэнцефалический барьер. Поэтому пациента клонит в сон. Всасывание лекарства происходит в кишечнике, связь с белками плазмы крови высокая, метаболизм осуществляется в печени, выведение — почками, кишечником.
Чтобы снизить риск развития побочных эффектов для детей, дозировка Зиртека подбирается исходя из массы тела.
Средства показаны при аллергических ринитах, конъюнктивитах. Их применяют при поллинозах, крапивнице, дерматите, отеке Квинке. Но в случае появления последней реакции рекомендуется использовать дополнительные препараты.
Побочные эффекты появляются редко. Возможна сухость во рту, головокружение и головная боль, диспепсия, аллергия. Риск увеличивается при употреблении алкоголя. Лекарства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, беременности и грудном вскармливании, детям до 6 лет.
Разница между медикаментами
Оба препарата воздействуют по схожему принципу – блокируют связывание гистаминов с гистаминовыми рецепторами.
В дополнение к антигистаминному эффекту «Супрастин» обладает холиномиметическим эффектом, то есть способен стимулировать реакции в вегетативных отделах НС, поддерживающих медиатор ацетилхолин.
«Супрастин», стимулируя его выработку, расширяет периферические сосуды в бронхах, усиливает деятельность желез в бронхах, стимулирует аппетит.
В связи с этим «Супрастин» противопоказан при ларингоспазмах, бронхоспазмах.
«Зодак» может дополнительно влиять…
Особенности Фенистила
Фенистил — лекарственное средство на основе диметиндена малеата. Производится в каплях. За счет активного компонента оказывается следующее фармакологическое действие:
- блокировка H1-гистаминовых рецепторов;
- устранение зуда, других аллергических проявлений;
- уменьшение проницаемости капилляров.
Действующее вещество проникает через ГЭБ, поэтому вызывает сонливость. Всасывание осуществляется в кишечнике, через 2 часа вещество в полном объеме проникает в кровь. Связь с белками плазмы крови высокая, метаболизм осуществляется в печени, выведение — с желчью, мочой. Показания к применению:
- аллергический ринит;
- крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек;
- экзема, дерматит;
- зуд при ветрянке, кори, краснухе.
Средство используют для лечения появившихся признаков, профилактики их развития. За счет проницаемости через гематоэнцефалический барьер возникает много противопоказаний. Запрещено употребление при индивидуальной непереносимости, глаукоме, бронхиальной астме, разрастании предстательной железы. Не рекомендуется использовать препарат для женщин с беременностью или лактацией, детям до 1 месяца.
Основное негативное действие средства — сонливость.
Побочные эффекты возникают редко, хорошо переносятся больными. Возможно появление отеков, сыпи, мышечных спазмов, головной боли и головокружения. Со стороны ЖКТ может появиться сухость во рту, диспепсия. Тогда лечение прекращают.
Отзывы
Элеонора, 27 лет Я — кормящая мама, у дочки появилась сыпь на ногах и щеках. Врач посоветовал мне препарат Тавегил, который, проникая в грудное молоко, избавил ребенка от аллергии, но у меня была сильная диарея.
Кристина, 34 года Однажды у моего младшего сына случился отек Квинке. Я вызвала «Скорую», но перестраховалась и дала ребенку Супрастин. К приезду скорой помощи сын чувствовал себя намного лучше.
Марк, 19 лет В моей домашней аптечке всегда есть место Супрастину. Я соблюдаю диету, но иногда начинается сильный зуд и крапивница. Супрастин помогает избавиться от аллергии, у меня нет на него побочных эффектов.
Отличительные характеристики Супрастина
Супрастин — препарат на основе хлоропирамина гидрохлорида. Действующее вещество проникает через ГЭБ, вызывает сонливость. Поэтому лекарство используют редко, переходя на вещества последнего поколения. Фармакологическое действие:
- устранение рвотного рефлекса;
- снятие спазма гладкой мускулатуры;
- снижение зуда, отечности, покраснения, сыпи, других аллергических реакций.
Средство всасывается из ЖКТ. Распространение происходит по внутренним органам, в том числе ЦНС. Метаболизм осуществляется в печени, выведение — через почки. Показания к применению:
- аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит;
- аллергия на укусы насекомых, пищу, лекарства;
- аллергический зуд, ангионевротический отек, крапивница, сывороточная болезнь.
Супрастин отличается от препаратов с антигистаминными свойствами первого поколения. Поэтому он имеет намного больше негативного влияния на организм. Возможны следующие побочные эффекты:
- изменение количества ростков крови и иммунной системы;
- аллергические реакции;
- неврологические расстройства;
- глаукома, нарушение функции зрения;
- нарушение сердечного ритма;
- диспепсия;
- нарушение мочеиспускания.
Лекарство не рекомендовано при беременности и лактации, в детском возрасте до 3 лет. Взрослым его нельзя применять при индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, дефиците ферментов, перерабатывающих вспомогательные вещества.
Цены на Тавегил
Ориентировочная стоимость лекарственных форм Тавегила находится примерно в таких параметрах. В разных регионах цена, соответственным образом, может меняться.
Тавегил ампулы по 2мл N5 ≈ 26.07 руб.
Тавегил таблетки по 1мг N20 ≈ 127.05 руб.
Образование избыточного количества гистамина в организме приводит к появлению симптомов аллергической реакции. Для устранения признаков гиперчувствительности часто назначаются препараты Тавегил или Супрастин.
Эриус в качестве аналога
Эриус — лекарство на основе дезлоратадина. Это таблетки, которые стоят дороже, чем остальные антигистаминные средства. Цена увеличена за счет рекламы, но по влиянию на организм идентичны остальным лекарствам. Выделяют следующее фармакологическое действие:
- подавление выделения провоспалительных цитокинов, интерлейкинов;
- устранение зуда, выделение экссудата, проницаемости капилляров, отека;
- подавление распространения и внедрения в очаг поражения эозинофилов, базофилов, нейтрофилов;
- расслабление гладкой мускулатуры.
Действие наблюдается уже через 30 минут после употребления 1 таблетки. Сохраняется на протяжении суток. Влияние на сердечно-сосудистую систему не происходит.
Лекарство не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому эффекта сонливости и замедления психомоторных реакций не происходит.
Всасывание осуществляется в кишечнике. Связь с белками плазмы крови высокая. Метаболизм осуществляется в печени. Выведение происходит через почки и кишечник. Средство имеет узкий спектр показаний к применению по сравнению с остальными лекарствами:
- Аллергический ринит;
- Крапивница.
Действие наблюдается в течение 30 минут. Эффект сохраняется 2 суток после приема последней дозы из курса терапии. При развитии системных реакций лекарство не возникает.
Побочные эффекты и противопоказания
Побочные эффекты проявляются редко. Но их намного больше, чем у остальных антигистаминных средств. Выделяют следующие негативные реакции:
- галлюцинации, изменение поведения;
- головная боль, головокружение, нарушение сна (бессонница или возбудимость), судороги;
- повышение трансаминаз, воспаление печени, желтуха;
- сухость во рту, диспепсические расстройства, нарушения формирования стула;
- учащение ЧСС, удлинение интервала QT;
- воспаление мышц (миалгия);
- фотосенсибилизация (повышенная раздражительность глаз при действии яркого света);
- системные аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница);
- повышение массы тела при продолжительном употреблении.
В ходе клинических испытаний было выявлено, что при употреблении лекарства чаще возникает аритмия, брадикардия, изменение поведения. Такое действие у иных антигистаминных средств нет. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, детям до 12 лет.
Видео
Таблетки Тавегил: в 1 таблетке (1 мг) содержится клемастина; вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк; по 20 шт. в упаковке.
Раствор Тавегил для введения в/м и в/в: в 1 ампуле (2 мл) содержание клемастина 2 мг; вспомогательные компоненты: этанол, сорбитол, натрия цитрат, пропиленгликоль, вода д/и; по 10 амп. в 2 упаковке.
Фармакологические характеристики
Тавегил считается противоаллергическим препаратом, которой блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Его относят к ряду антигистаминных средств из группы эфиров бензгидрильных. Тавегил обладает селективным ингибирующим действием на гистаминовые H1-рецепторы, способствуя уменьшеньшению проницаемости капилляров. Имеет противоаллергическое и противозудное воздействие, отличающееся стремительным началом и существенной продолжительностью. При приеме внутрь активность этого препарата достигает максимального уровня через 5-7 ч и продолжается 10-12 ч, в исключительных случаях — до 24 ч.
Что выбрать из представленных аналогов?
Антигистаминные средства действуют практически одинаково, поэтому подбор зависит побочных эффектов, противопоказаний, особенностей влияния на организм. Лучше применять лекарства последнего поколения, они не вызывают сонливости, образуют меньше неврологических реакций. Важно учитывать следующие факторы.
- Влияние на сердечно-сосудистую систему
. Многие препараты вызывают аритмию, изменение ЧСС. Если у пациента наблюдаются заболевания сердца или кровеносной системы, лучше применять Зодак, Цетрин, Зиртек. - Беременность, лактация
. Антигистаминные препараты не рекомендуются. Они проникают через плацентарный барьер, вызывая побочные реакции. Действуют на нервную, сердечно-сосудистую систему плода. - Состояние печени
. Все средства метаболизируются печеночной тканью. Но некоторые из них влияют на нее в меньшей степени, не вызывая гепатит, повышение печеночных трансаминаз. Например, Фенистил, Зодак. Эриус и Супрастин оказывают большее влияние. - Возраст ребенка
. Эриус, Супрастин не рекомендуются маленьким детям. Совместимость имеется у Зиртека, Цетрина. Их используют, начиная с 1 месяца.
В соотношении цены и качества наиболее приемлемые варианты — Зодак, Зиртек, Цетрин. Несмотря на дешевую стоимость, Супрастин врачи назначают все меньше, он сильно влияет на организм. Эриус обладает высокой стоимостью, да количеством побочных эффектов и противопоказаний.
Как действуют антигистаминные средства?
Эти препараты связываются с Н1-гистаминовыми рецепторами и блокируют их. Таким образом гистамин не может связаться с рецепторами. Стихают явления аллергии: бледнеет сыпь, снижается отечность и зуд кожи, облегчается носовое дыхание и уменьшается явления конъюнктивита.
Первые антигистаминные лекарства появились в 1930-х гг. По мере развития науки и медицины было создано второе, а затем третье поколение антигистаминных средств. В медицине применяют все три поколения. Список антигистаминных препаратов постоянно пополняется. Выпускаются аналоги, появляются новые формы выпуска.
Рассмотрим самые популярные препараты, начиная с последнего поколения.
Справедливости ради – деление на первое, второе и третье поколения имеет смысл, т.к. вещества различаются по свойствам и побочным действиям.
Деление же на третье и четвертое поколение весьма условно, и зачастую не несет ничего, кроме красивого маркетингового слогана.
Источник