Взрослый пропал голос отек в горле
Потеря голоса имеет научное название — афония. Это явление сопровождается полной или частичной утратой способности говорить. Во втором случае человек может произносить звуки, но только шепотом. Если мучает кашель и пропал голос, лечение в домашних условиях может дать эффект, но приступать к нему нужно только после того, как будет установлена причина такого состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подскажет, что делать, если пропал голос.
Если не принимать никаких мер, состояние может усугубиться, особенно в том случае, когда потерю голоса спровоцировало воспалительное заболевание. Возможно, придется лечить ларингит или тонзиллит, и тогда не обойтись одними народными средствами. Если же причина кроется в том, что человек просто «перекричал», помогут и простые рецепты, проверенные временем.
Почему может пропасть голос?
Самая распространенная причина — воспалительное заболевание, влияющее на способность голосовых связок полноценно функционировать. Когда горло поражено инфекцией, голос становится охрипшим или вовсе пропадает.
Следующая причина — чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат в течение длительного времени. Такое происходит, когда человек, чья профессиональная деятельность не связана с громкой речью или пением, решает попробовать себя в роли певца на вечеринке, или срывает голос в ходе бурной и продолжительной дискуссии. Как правило, наутро обнаруживается, что осипло горло, и невозможно не только кричать, но и говорить. С профессиональными певцами, ораторами и комментаторами такого не происходит, потому что их голосовые связки достаточно натренированы.
Зачастую способность издавать звуки пропадает из-за перенесенного стресса. В этом нет ничего удивительного: ученые давно доказали, что психологические факторы способны влиять на возникновение и развитие соматических нарушений. Эмоции, которые могут вызвать сбой в функционировании связок: сильный испуг, гнев, горе или длительное переживание неприятной ситуации. При этом способность говорить не всегда пропадает сразу, бывает так, что постепенно издаваемые звуки становятся все более грубыми и сиплыми. В конце концов, человек обнаруживает, что он полностью потерял голос.
К причинам, по которым пропадает голос, и кашель не дает нормально вдохнуть, относятся доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани. Патологию могут вызвать и другие проблемы: заболевания сердца, проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс, болезни верхних и нижних дыхательных путей.
Среди факторов, повышающих риск осипнуть, — неблагоприятная экологическая обстановка, врожденная или приобретенная слабость голосового аппарата, курение, неумеренное употребление алкоголя. Многие замечают, что последствиями чрезмерных возлияний становятся не только «мешки» под глазами, но и частично пропавший голос.
Меры первой помощи
Если человеку известно, что он потерял голос в результате перенапряжения связок, повода для беспокойства нет. Обычно бывает достаточно побыть один день дома, поменьше говорить и тем более не кричать. Через сутки можно будет возвращаться к обычному жизненному ритму.
Дополнительно можно сделать следующее:
· закутать горло шарфом из натуральной шерсти;
· перед сном пить подогретое молоко с медом;
· на время исключить из рациона острые, горячие и холодные блюда.
Если пропал голос из-за перенесенного стресса, помогут народные средства. Самое простое — настой из сушеных яблок.
Как приготовить и принимать:
· 30 г сырья залить 400 мл крутого кипятка;
· оставить в термосе на 1 час;
· процедить;
· остудить, чтобы настой был теплым, но не горячим;
· добавить сахар;
· выпить 0,5 стакана;
· повторить через 2 часа.
Полезно пить свежевыжатый сок репы или белокочанной капусты. Также можно полечить горло отваром моркови. Для приготовления необходимо взять 100 г моркови, натереть ее на мелкой терке, залить 2 стаканами молока и отварить в течение 5 минут. Готовое питье нужно процедить, немного остудить и выпить в 2 приема с перерывом в 3 часа.
Испытанное народное средство от кашля — желтки куриных яиц, перетертые с сахаром и сливочным маслом. Это средство нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, примерно через час после завтрака, обеда, полдника и ужина.
Человеку, который потерял голос и кашляет, помогут следующие средства:
· Молоко с медом и содой (ее можно заменить минеральной водой «Боржоми»). Пить по стакану утром и вечером.
· Полоскание лекарственным сбором. Средство готовят так: 2 ч. л. смеси эвкалипта, календулы и ромашки кладут в 200 мл крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 30 минут. Процеживают и полощут горло 3 раза в день.
· Ингаляции. Используется отвар картофеля «в мундире» или кипяток с добавлением масла эвкалипта и соды. Дышать над паром нужно перед сном. После процедуры следует сразу лечь спать, укутавшись теплым одеялом.
· Мед с соком моркови. Компоненты берутся в равной пропорции. Пить нужно несколько раз в день, через каждые 2,5 часа.
Перед началом лечения нужно удостовериться, что нарушение вызвано не наличием опухоли. Диагноз может поставить только специалист. Он расскажет, почему пропал голос, и чем лечить горло в домашних условиях, помимо приема таблеток.
Важно: если через 3-4 дня состояние не улучшилось, необходимо обратиться в поликлинику.
Чем опасны проблемы с голосом при ларингите?
Обычно у пациентов, больных ларингитом, к потере способности говорить добавляются и другие симптомы: боль в горле, першение, сухой кашель. Но именно проблемы с голосом вызывают больше всего опасений. Люди боятся, что возможность издавать звуки будет утрачена навсегда, либо голосовой аппарат будет функционировать неполноценно. Эти опасения имеют под собой основания. Если вовремя не начать принимать лекарства и посещать физиопроцедуры, острая форма ларингита может перейти в хроническую, тогда тембр не восстановится до конца, оставшись грубым и сиплым. Так происходит не всегда, но часто.
Не все знают, почему пропадает голос при ларингите. Работа связок нарушается из-за отека, который затрагивает мягкие ткани. Если между ними остается минимальное пространство, то голос есть, но он тихий, осипший. Некоторые больные могут говорить только шепотом. При попытках говорить громче чувствуется боль в области гортани и начинается кашель.
Восстановить работу связок при ларингите можно только одним способом: с помощью медикаментозного лечения.
Главное — не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, в противном случае нет гарантий на восстановление нормального тембра.
Методы терапии, которые помогают при ларингите
Лечение пациента, который потерял голос вследствие инфекционного заболевания, бывает эффективным при комплексном подходе. Больному назначают несколько видов медикаментов, благодаря которым происходит следующее:
· устраняется симптоматика, характерная для воспалительного процесса;
· проходит осиплость;
· улучшается общее состояние организма;
· укрепляется иммунитет.
Если пропал голос, медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами. Это поможет ускорить выздоровление.
Важно, чтобы во время лечения пациент не только принимал таблетки, но и соблюдал режим, предписанный врачом. Рекомендуется как можно больше лежать, а в первые 2-3 дня желательно свести к минимуму общение посредством голоса. Не рекомендуется много говорить даже шепотом.
Болезнь уйдет быстрее, если пить напитки, обладающие щелочной реакцией. Это может быть минеральная вода или обычная, в которую добавлена сода. Пить кислые напитки (компоты, соки, морсы) крайне не рекомендуется. Это относится и к подкисленным блюдам.
Диета для человека, у которого пропал голос как будто без причины, имеет некоторые особенности. Можно есть фрукты и овощи, главное, чтобы они не были кислыми. На столе каждый день должны быть каши и супы из круп. Полезно есть отварные и тушеные овощи, пить теплое молоко. Не следует пить кофе, так как этот напиток способствует обезвоживанию. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, если у пациента, который потерял голос, есть эти вредные привычки.
В комнате, где пациент проводит больше всего времени, а по возможности и во всей квартире, следует поддерживать нормальный уровень влажности. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и замедляет восстановление голоса в домашних условиях. В дополнение к основному лечению полезно делать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, сложить губы в виде буквы «у» и выдохнуть. Повторить 10-12 раз. Это упражнение рекомендуется делать до 7 раз в день.
Восстановив работу голосовых связок, не стоит пренебрегать своим здоровьем и в дальнейшем. Чтобы осиплость и кашель не стали беспокоить вновь, следует укреплять иммунитет, поменьше переохлаждаться, соблюдать гигиену полости рта и по возможности отказаться от курения и алкоголя.
Источник
Боли в горле — очень распространенное явление, которое может сопровождать любое инфекционное «простудное» заболевание, переохлаждение, насморк и многие другие заболевания.
Очень часто боли в горле сопровождает другое, не менее неприятное явление — хрипота, изменение тембра голоса и даже полное его отсутствие. Кроме чисто физических неприятных ощущений такое состояние доставляет дискомфорт психологический, особенно если род деятельности больного связан с постоянным говорением или пением.
Причины возникновения патологии
Чаще всего боли в горле, которое сопровождаются осиплостью голоса это признак ларингита
Вопрос «болит горло, пропал голос — что делать?» хорошо знаком многим врачам. Прежде всего, не нужно паниковать, это вполне естественное состояние, которое поддается лечению при своевременном его начале.
Поэтому необходимо обратиться к врачу для установления точного диагноза, ведь причин у такого состояния может быть довольно много, а лечатся они несколько отлично друг от друга.
Причина отсутствия голоса и болей в области горла может быть двух видов:
- Механическая, возникающая из-за очень большой нагрузки на голосовые связки. Это профессиональное заболевание людей, чья профессия связана с «работой голосом» — педагогов, дикторов, комментаторов, артистов, певцов. Такая же проблема возникает при длительном надрывном крике и плаче, в том числе и у маленьких детей.
- Инфекционная, связанная с появлением и развитием тонзиллита, фарингита или ларингита. Чаще всего причиной одновременного появления боли в горле и пропадания голоса служит ларингит — воспаление голосовых связок. К нему может присоединиться и другой вид заболевания — фарингит (воспаление задней стенки глотки). Возникающее заболевание — ларингофарингит — приносит множество неприятных минут больному, так как лечится с трудом и часто дает осложнения при неправильном или несвоевременном применении медикаментозных средств.
Поражения голосовых связок с болью в горле и исчезновением голоса часто сопровождаются сильным першением в глотке, чувством сухости и раздражения, сильным насморком, кашлем, подъемом температуры от субфебрильной до высокой при развитии гнойного процесса, головной болью, лихорадкой и слабостью.
Если охриплость или пропадание голоса связано с механической перегрузкой, больной может ощущать только сильную боль в глотке и ощущение пересохшей гортани, без подъема температуры, ломоты и других составляющих, характерных для проникновения инфекции в организм.
Если вовремя не начать правильное, грамотное лечение, заболевание с легкостью может перейти в хроническую форму.
Если речь идет о ларингите, это может крайне негативно сказаться на работе голосовых связок и даже стать причиной профнепригодности. Ангина способна пагубно повлиять на работу сердечно-сосудистой системы и почек, любая инфекция — распространиться по всему организму и поразить слабый орган, вызвав множество осложнений и дополнительных неприятностей, от воспаления лимфатических узлов до отита, бронхита и пневмонии.
Медикаментозное лечение
Медикаментозные препараты назначаются врачом в зависимости от причины возникновения патологии
Когда больной приходит к врачу и спрашивает: «Болит горло, пропал голос — что делать?», его осматривают и направляют на сдачу анализов. Они необходимы для установления точного диагноза и назначения лечения в зависимости от того, какая причина вызвала исчезновение голоса.
Лечение проводится всегда комплексно, то есть врач будет лечить сначала основную причину болезни (бактериальную, вирусную или грибковую инфекцию), а также прописывает обезболивающее, жаропонижающее, антигистаминное средство по мере необходимости. Если у больного имеется кашель, то обязательно в назначении будет лекарство от него, с учетом, продуктивный или непродуктивный процесс имеет место.
Используется и местное лечение — полоскания, ингаляции, орошения и смазывания горла различными медикаментозными средствами по выбору специалиста.
При сильном першении неплохо действуют смягчающие леденцы и пастилки с медом и лимоном, эвкалиптом, ментолом и другими активными веществами.
Если причиной отсутствия голоса и болей стало перенапряжение, врач порекомендует постельный режим, полный покой и молчание, ингаляции, полоскания и теплые компрессы, питье щелочной минеральной воды пополам с теплым молоком, протертую пищу. На восстановление работы голосовых связок без присоединившейся инфекции может потребоваться от трех суток до месяца в зависимости от тяжести поражения. Инфекция обычно проходит в течение недели — двух.
Народные рецепты
Эффективные рецепты народной медицины для лечения ларингита
Народная медицина успешно справляется с проявлениями ларингита и переутомления голоса:
- Она предлагает активно пользоваться паровыми ингаляциями содовой водой, вдыханием паров отварного картофеля, посыпанного порошком питьевой соды, полоскать горло раствором морской соли и соды.
- Рекомендовано обильное теплое питье, чай с медом и лимоном, горячее молоко с медом и сливочным маслом или козьим жиром, парение ног, горячие влажные компрессы.
- Многие специалисты народной медицины советуют больным (не аллергикам) жевать цельные пчелиные соты маленькими кусочками до образования комочка воска, который нужно выплюнуть.
- Хорошо действуют полоскания отварами и настойками различных трав — эвкалипта, ромашки, мяты, календулы.
Если используется щелочная минеральная вода типа «Боржоми» и ее аналогов, необходимо учитывать, что она обязательно должна быть теплой и с выпущенным газом. Это касается как питья, так и использования минералки для полоскания и ингаляции. Лучше всего сразу открыть бутылку и оставить ее для того, чтобы углекислый газ смог выйти.
Больному с сильным воспалением, кашлем и насморком необходимо как можно больше пить теплых напитков для активного разжижения мокроты и носовой слизи. В этом случае она будет намного проще и быстрее отделяться и выводиться из организма, ускоряя выздоровление.
Ингаляции небулайзером
Использование небулайзера — это отличное средство для лечения, когда болит горло, пропал голос у взрослого или ребенка, а что делать, непонятно.
Небулайзер помогает лекарственному препарату распылиться до состояния дымки, которая очень глубоко проникает в органы дыхания.
Можно использовать физраствор или минеральную воду, этого обычно бывает достаточно для избавления от механического ларингита, вызванного напряжением голосовых связок. Этих же средств достаточно при комплексном лечении других проблем. Иногда врач выписывает специальные препараты в небулах — особых капсулах для небулайзера. Пользоваться ими очень просто.
Полоскание горла
Полоскание горла — один из лучших методов лечения ларингита
Самый простой и эффективный способ борьбы с охриплостью и раздражением, воспалением горла — это полоскание.
В большинстве случаев предлагается использовать раствор Фурацилина — он дезинфицирует и залечивает очаги воспаления в горле, ускоряет заживление. Простой раствор соли с содой также очень полезен и хорошо действует, особенно если природа воспаления инфекционная.
Для того, чтобы полоскания были эффективными, их нужно применять каждые два часа в течение первых 3 дней заболевания, через полчаса после приема пищи. После полоскания минимум 15 минут нельзя ни есть, ни пить воду.
Болит горло, пропал голос при беременности — что делать?
Лечение болезней горла при беременности должно проходить под контролем врача!
Заболевшие беременные с тревогой обращаются к врачу: «Болит горло, пропал голос — что делать?». На это можно ответить только одно — следовать предписаниям врача. Нельзя использовать антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты по своему усмотрению — это может нанести серьезный вред плоду.
Только в том случае, если врач сочтет, что польза от этих средств превысит потенциальный вред от антибиотиков и других лекарств, можно их применять, но строго в дозировках и сроках, указанных специалистом.
В основном проводится консервативное лечение — полоскания, ингаляции, припарки, теплое питье. Все средства должны быть абсолютно нейтральными, безвредными для беременной и будущего ребенка.
Профилактика
Чтобы избежать потери голоса и появления боли в горле, нужно выполнять две основные рекомендации:
- Необходимо избегать перенапрягать голосовые связки, громко кричать, находиться на сквозняках и под кондиционерами, пить ледяные напитки и злоупотреблять холодной пищей, не общаться с инфицированными и больными по мере возможности.
- Закалка включает в себя занятия спортом, регулярные пешие и велосипедные прогулки, плавание, обливание холодной водой или обтирание снегом. Нельзя ни кутаться, ни ходить одетым не по сезону. Важно следить за тем, чтобы обувь не промокала, а если это случилось, срочно попарить ноги и переобуться в сухое.
При бережном отношении к своему здоровью и его укреплении можно рассчитывать если не на полное исключение потери голоса, то хотя бы на легкое протекание болезни и быстрое выздоровление.
Больше информации о ларингите можно узнать из видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Речь – одна из важнейших функций организма человека. Посредством речи человек имеет возможность общаться с другими, обмениваться информацией, выражать свои мысли и желания. Человек, потерявший голос, не может считаться полноценным членом общества, он является нетрудоспособным в ряде профессий. Полная потеря звучности голоса называется афонией.
Как образуется голос?
Голос – это звуковые колебания, которые образуются при форсированном выдыхании воздуха через сомкнутые голосовые складки гортани. Голосообразование – это произвольный акт, он регулируется корой головного мозга, откуда идут сигналы к нервам, регулирующим тонус мышц голосовых связок.
Голосовые складки – это складки слизистой оболочки, с двух сторон выступающие в просвет гортани. Между слоями слизистой в их толще располагается голосовая связка и голосовая мышца. Голосовая мышца имеет свои особенности: продолговатые мышечные волокна в ней идут в разных перпендикулярных направлениях, в результате чего она имеет способность сокращаться при звуковых колебаниях как по длине, так и по ширине, а также колебания могут происходить не только по всей толще мышцы, но и отдельных ее частей (половины, трети, только краев и т.д.). Это имеет значение для получения различных звуков.
Голосовые мышцы иннервируются ветвями блуждающего нерва – верхнегортанным нервом, а также возвратным нервом (наиболее важный нерв, регулирующий тонус голосовых связок). Возвратные нервы (левый и правый) отходят от блуждающего на уровне дуги аорты и поднимаются вверх к гортани, огибая при этом дугу аорты (левый возвратный нерв), правую подключичную артерию (правый), проходят по задней поверхности щитовидной железы. Знание топографии возвратного нерва важно для того, чтобы можно было предполагать различные причины неясной потери голоса.
При свободном дыхании голосовые складки находятся в расслабленном состоянии, голосовая щель открыта.
Для образования звука нашего голоса голосовые складки должны быть натянуты и смыкаться во время прохождения струи воздуха. Возникают их колебания по длине и ширине, и получается звук, подобно тому, как возникает звук при отпускании натянутой струны.
Поэтому нарушение этого процесса вплоть до полной потери голоса может быть при несмыкании или неполном смыкании голосовых складок.
Причиной потери голоса может стать как патология в самой гортани, так и нарушение регуляции тонуса мышц голосовых складок (поражение нервов, их иннервирующих, а также поражение самих мышц). В этих случаях звучного голоса не получится, возможна только шепотная речь, которая возникает от трения струи воздуха о стенки гортани и ротовой полости.
Основные причины потери голоса
а) Патологии, локализующиеся в самой гортани и затрагивающие голосовые связки
1. Воспалительные инфекционные процессы:
- Ларингиты.
- Ларинготрахеиты.
2. Токсические отеки и ожоги:
- Отравления хлором.
- Аммиаком.
- Уксусной кислотой.
3. Аллергический отек (отек Квинке).
4. Отек голосовых складок на фоне системных заболеваний, сопровождающихся общей отечностью:
- Тяжелая степень сердечной недостаточности.
- Декомпенсированный гипотиреоз.
5. 
Травматические поражения связок:
- В результате интубации во время наркоза или проведения реанимационных мероприятий.
- После трахеотомии.
- Как следствие попадания инородного тела.
6. Опухоли:
- Доброкачественные образования гортани (фибромы, папилломы, хондромы и др.)
- Рак гортани.
- Злокачественные опухоли соседних органов с прорастанием (чаще всего – рак пищевода)
б) Поражение нервов, регулирующих напряжение мышц голосовых складок
1. Периферический паралич возвратного нерва:
- Травмирование этого нерва после операций на щитовидной железе.
- Сдавление возвратного нерва опухолями средостения, щитовидной железы, увеличенными лимфоузлами, аневризмой аорты или подключичной артерии.
2. 
Центральный паралич голосовых складок – поражения ядер черепных нервов в продолговатом мозге, отвечающих за проведение импульсов к связкам:
- Инсульты.
- Опухоли головного мозга.
- Черепно-мозговые травмы.
- Интоксикации.
- Инфекции (туберкулез, менингит, ботулизм, бешенство, сифилис и др.)
в) Непосредственное поражение мышц самих голосовых складок
- Системная миопатия.
- Некоторые инфекционные заболевания.
- Перенапряжение голосовых мышц.
г) Функциональные параличи гортани
- Истерия.
- Неврастения.
- Травматический невроз.
Рассмотрим наиболее распространенные причины потери голоса.
Острый ларингит
Ларингит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку гортани, затрагивающий голосовые складки. В норме края голосовых складок тонкие, натянутые, за счет этого они способны плотно смыкаться. При воспалении возникает отек слизистой, края утолщаются, становятся неровными, дряблыми, смыкание их нарушается, и возникает осиплость голоса, иногда до полной потери звучности. Скапливающийся в просвете голосовой щели воспалительный секрет еще больше мешает смыканию складок.
ларингит
Возбудителями острого ларингита чаще всего бывают респираторные вирусы (грипп, парагрипп, риносинтициальная инфекция, аденовирусы), реже – бактериальная или грибковая флора. Провоцирующим фактором обычно бывает переохлаждение, питье холодной жидкости.
При остро возникшей потере голоса на фоне голосового перенапряжения можно говорить об остром неинфекционном ларингите.
Также причиной острого ларингита может быть раздражающее действие пыли и газов.
Симптомы
- Дисфония – различной степени нарушения голоса (охриплость, грубость, осиплость вплоть до афонии).
- Сухой надсадный кашель.
- Неприятные ощущения в области глотки и гортани – может быть боль, чувство «комка», саднение.
- Повышение температуры –симптом непостоянный и для изолированного ларингита не характерный (только в рамках общей вирусной интоксикации).
Хронический ларингит
Хронический ларингит – персистирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, который приводит к стойким, иногда необратимым поражениям связок и изменениям голоса. Хронизации воспаления способствуют неблагоприятные факторы, которые вызывают постоянную микротравматизацию слизистой оболочки:
- Курение.
- Профессиональные голосовые нагрузки.
- Работа на вредном производстве с раздражающими дыхательные пути веществами.
- Хронические очаги верхних и нижних дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты, бронхоэктазы).
- Гастроэзофагальный рефлюкс.
По изменениям слизистой и по клиническому течению выделяют следующие формы хронического ларингита:
- Катаральную.
- Гипертрофическую.
- Атрофическую.
Хронический катаральный ларингит – это чаще всего ларингит курильщиков. Полной потери голоса при нем, как правило, не бывает. Основные симптомы: изменение голоса, охриплость, осиплость, кашель сухой, по утрам может откашливаться мокрота.
Хронический гиперпластический ларингит возникает чаще у лиц, чья профессия связана с постоянными голосовыми нагрузками (певцы, артисты, лекторы, учителя). При этом виде ларингита происходит утолщение, гипертрофия голосовых складок, разрастание различного рода вегетаций. Это утолщение обычно неравномерное, складки смыкаются не полностью. Одна их разновидностей этого ларингита – это формирующиеся на краях голосовых складок округлые образования – «певческие узелки». Клинически проявляется ощущением дискомфорта в горле, чувства помехи в гортани, кашель преимущественно сухой, чувство усталости в гортани во время разговора, а также дисфонией и афонией. Симптомы могут в той или иной степени присутствовать постоянно, периодически обостряясь.
Хронический атрофический ларингит является проявлением системной атрофии слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствует атрофическому риниту и атрофическому фарингиту. Такие пациентов беспокоит постоянное чувство сухости, першения, дискомфорта, нарушения голоса вплоть до полной потери.
Опухоли
Потеря голоса иногда может быть симптомом грозного заболевания – опухоли гортани, непосредственно поражающей голосовые складки, или опухоли другой локализации, сдавливающей возвратный нерв. Из опухолей других локализаций необходимо отметить опухоли щитовидной железы, пищевода, средостения, легкого, а также метастазы в лимфоузлы средостения.
Подозрение на злокачественную природу заболевания должна вызвать постепенная или внезапная потеря голоса, продолжающаяся более 2-х недель, без признаков простудного заболевания.
степени рака гортани
Необходимо обращать внимание и на другие признаки злокачественного течения: потеря веса, снижение аппетита, слабость, утомляемость, затруднение глотания, боли, увеличение периферических лимфоузлов.
Рак гортани встречается преимущественно у мужчин старше 40 лет, злоупотребляющими курением и алкоголем.
Потеря голоса при повреждении и сдавлении возвратного нерва
В патофизиологии существует термин «синдром возвратного нерва»- это нарушение голоса, иногда в сочетании с дыхательными нарушениями (при двустороннем поражении).
Основные причины синдрома возвратного нерва:
- Наиболее часто встречаемая причина паралича голосовых складок, связанная с повреждением возвратного нерва – это последствия операций на щитовидной железе (струмэктомия, тиреоидотомия). Возвратный нерв очень тесно прилегает к задней поверхности щитовидной железы, и необходима высокая квалификация хирурга при таких операциях для того, чтобы этот нерв грамотно выделить и не повредить.
-
Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы. - Опухоли вилочковой и паращитовидной желез (саркомы, тимомы, кисты).
- Опухоли пищевода и глотки.
- Лимфогранулематоз.
- Метастазы опухолей в лимфоузлы средостения.
- Рак легкого.
- Аневризмы аорты и подключичной артерии.
- Рубцовые изменения в средостении после перенесенного медиастинита или хирургических операций.
- Массивные плевральные спайки и фиброз в области верхушки правого легкого.
- Резкое увеличение размеров сердца при кардиальной патологии.
Что делать, если пропал голос?
Во-первых, необходимо четко знать ситуации, когда потеря голоса может быть симптомом жизнеугрожающего состояния или тяжелого заболевания, при котором самолечение недопустимо.
Необходимо немедленное обращение за медицинской помощью в следующих случаях:
- Внезапно пропал голос у ребенка. У детей довольно часто на фоне инфекционных заболеваний может возникнуть круп – острый стеноз гортани, одним из симптомов которого является потеря голоса. Также нельзя исключать у детей вдыхание инородного тела.
- Внезапно наступившая потеря голоса, сопровождающаяся затруднением дыхания. Это касается не только детей, но и взрослых.
Не относятся к неотложным состояниям, но также требуют обследования ситуации, когда потеря голоса развивается постепенно, без признаков простудного заболевания, не проходит в течение длительного времени. Это может быть симптомом злокачественного заболевания, и самолечение в данном случае может навредить и помешать вовремя поставить диагноз.
Если же вы уверены, что потеря голоса – это симптом острого ларингита, который развился на фоне ОРВИ, после переохлаждения или перенапряжения голосовых связок (голос пропал, а горло не болит и температуры нет), можно попробовать принять меры по устранению данного симптома.
Что можно сделать в домашних условиях при ларингите?
- Голосовой покой. Это первое, что необходимо дать воспаленным связкам. Несколько дней придется помолчать. Если профессия связана с речевой нагрузкой, придется взять больничный.
- Пища не должна быть холодной, горячей, острой.
- Рекомендуется обильное теплое питье – подогретого молока, щелочной минеральной воды (Боржоми, Ессентуки №4), травяных настоев (ромашка, чабрец, шиповник), морсов из малины, смородины, клюквы.
- Воздух в комнате нужно увлажнить до 50-60%. Для этих целей используются специальные увлажнители, или же мокрое полотенце на радиатор отопления.
-
Свести к минимуму, а лучше совсем прекратить курение. - Если нарушено носовое дыхание – принять меры для его восстановления.
- Отвлекающие процедуры в виде горячих ножных ванн, горчичников на стопы и голени. На ночь – теплые шерстяные носки с насыпанной в них сухой горчицей.
- Теплые компрессы или шерстяной шарф на шею.
- Паровые ингаляции.
- Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, вдыхание паров измельченного чеснока ?