Высокое соэ и отеки ног

74 просмотра
13 ноября 2020
Добрый день. Уже просто до слëз. ????
После ковида стал повышаться СОЭ в общем анализе крови! Причем только этот показатель. Остальные в норме.
До ковида все было в норме.
Вот данные за чуть больше года. Норма СОЭ до 20.
24.09.2019 — 7
03.03.2020 — 30 (но у меня была температура 39 и кашель жуткий)
25.08.2020 — 20 (в этот день выписали из ковидной больницы)
14.09.2020 — 28
13.11.2020 — 32 (при этом остальные показатели все в норме)
Сдавала соответственно сегодня. Что беспокоило на момент сдачи крови: горло красное. Чуть чуть болит. (У меня хронический тонзиллит). Обильные месячные 3 день. Ноги постоянно онемевшие (17 числа иду на ЭНМГ).
Начиталась ужасов в инете и накрутила себя до панической атаки????
Так же стал подниматься сахар натощак 5.6-5.9
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! Соэ является не специфическим показателем, на него ориентироваться не стоит, только на лейкоциты, с реактивный белок, прокальцитонин. Сахар в пределах нормы, до 6.2. От онемение тиоктовая кислота 600 мг 1 раз в день 1 месяц, это у вас полинейропатия нижних конечностей на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Анонимный пользователь, вчера, 14:55
Клиент
Елена, спасибо доктор. А эта полинейиопатия лечится? Онемевшие ноги уже 2.5 месяца. Сразу после ковида. Пропила Нейромультивит. Сейчас пью Келтикан. Толку ноль (((
Терапевт
Тиоктовая будет посильнее, можно витамины мильгамма или кимбилипен по 2 мл 1 раз в день 10 дней, перерыв 10 дней, и можно повторить курс
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, СОЭ это показатель неспецифический, тн повышается при многих процессах, при хронических инфекциях, анемии и прочее, ориентироваться чисто на него не нужно
Анонимный пользователь, вчера, 14:55
Клиент
Екатерина, спасибо доктор
Пульмонолог, Терапевт
Она может месяцами держаться, на нее вообще не стоит ориентироваться, это очень не специфичный показатель.
Анонимный пользователь, вчера, 14:58
Клиент
Наталья, спасибо доктор. Просто пугает что за 2 месяца не стала ниже, А наоборот повысилась
Пульмонолог, Терапевт
Разные лаборатории, разные анализаторы, они по-разному разному считают. Разница в показателях не большая. Возможно это связано еще с нейропатией ног, вы правильно идете на энмг, там все будет видно.
Анонимный пользователь, вчера, 15:02
Клиент
Наталья, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ сдавали в обычной поликлинике или платной, если платно, то метод по Вестргрену имеет большие показатели, чем обычный, по Пвдченкову. Если действительно, повышено СОЭ, это говорит о воспалительном процессе, например , нерлпатии, при которой неменют ноги. Или после выздоровления от болезни будет СОЭ долго поаышенно, нормализуется где то через 10-30дней. Всегда с запаздыванием. Повышается оно тогда, когда, как правило ,диагноз уже известен, тоже с запаздан ем. Так что не волнуйтесь, если это не от ног, то показатель постепенно снизиться.
Анонимный пользователь, вчера, 14:59
Клиент
Ирина, в бесплатной районной сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значит, действительно повышен. Там только по Падченкову делают. Пересдайте через 10-15дней, и оцените, результат должен быть лучше.
Терапевт
Здравствуйте, дело в том, что показатель СОЭ после перенесенного заболевания может регрессировали не сразу, поэтому для исключения воспалительного процесса, необходимо сдать кровь на СРБ, СРБ также может быть повышен по причине хронического тонзиллита, вам стоит выполнить посев из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам
Анонимный пользователь, вчера, 14:59
Клиент
Терапевт
Кардиолог, Терапевт
Начните принимать магнелис в6 форте по 1 таб 3 раза в день, не паникуйте, Соэ может сохраняться высоким длительно!
Анонимный пользователь, вчера, 15:03
Клиент
Анна, спасибо. Обязательно куплю пропью. У меня на нем и тахикардия была пониже
Кардиолог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте!
СОЭ это неспецифический показатель в настоящий момент. Скорее всего в предыдущие разы он был повышен на фоне короновирусной инфекции, а сейчас из — за хронического тонзиллита или банально — обильных менструаций. Пересдайте анализ не на фоне месячных.
Анонимный пользователь, вчера, 18:20
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
75 просмотров
1 сентября 2020
Добрый день. Мужчина 65 лет. СОЭ 56, гемоглобин 97, креатинин 204, холестерин 4, глюкоза 5, билирубин общий 9. Последние 2 месяца усталость, ест мало, худеет, гудят ноги, немного отекают, нижнее давление низкое, доходит до 55-60. За это время три раза резко поднималась температура до 39, сбивается парацетамолом постепенно к следующему дню. в мае сдавали анализы и кт, все было в норме, только гемоглобин пониженный был. Уролог почки проверил, сказал в норме, простата тоже, но ждем ПСА анализ. Так же назначили КТ легки опять (бывший металлург, легкие не очень хорошие). есть еще анализ общий анализ крови, но там в целом все в норме, кроме гемоглобина. Город маленький, толком врачей не хватает, на что обратить внимание, что еще проверить?
Хронические болезни: Ларингит, тонзилит, была рожа 10 лет назад, и легкие металлурга со стажем 35 лет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с учётом СОЭ и анемии, то не исключена онкология. Нужно сделать КТ легких, ФГДС обязательно для исключения онкологического процесса.
Елена, 1 сентября
Клиент
Екатерина, добрый день. ФГС делали, не нашли отклонений
Невролог, Терапевт
Тогда делайте КТ лешеиз, если там тоже ничего не будеь, то нужно делать КТ органов брюшной полости, колоноскопию, нужно искать причину.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Изменения серьезные. И как так уролог не нашел патологию, есть признаки почечной недостаточности. Но нужно искать причину. С учетом жалоб , в первую очередь онкологию исключать. КТ органов брюшной полости то же желательно делать, как и Кт лёгких, колоноскопию.
Елена, 1 сентября
Клиент
Ирина, подскажите, насколько можно надеяться на результаты онкомаркеров?есть ли смысл их сделать
Елена, 1 сентября
Клиент
Ирина, есть киста на почте, но уролог сказал, что отклонений нет
Пульмонолог, Терапевт
Это не всегда 100% результат, а деньги приличные. Сначала полное обследование, потом уже где есть подозрение специфические онкомаркеры, и то желательно, по согласованию с онкологом.
Пульмонолог, Терапевт
Есть повышение креатинина значительное, это почечная недостаточность. Но это следствие какого-то еще процесса (или как вариант вторичносморщенной почки при гипертонии , или сахарный диабет и другие состояния, как и процесс при опухолях любых локализаций).
Терапевт
Здравствуйте, у него по результату креатинина почечная недостаточность, уролог, вероятнее всего,исключал конкременты и острый воспалительный процесс, но с почками беда, необходимо исключать гломерулонефрит, пиелонефрит,учитывая,что есть отеки. Сдайте общий анализ мочи, суточную протеинурию, кровь на протеинограмму, иммунолобулины А,М,G, АНФ общий,приложите УЗИ почек, если вы выполняли,также необходимо исключить миеломную болезнь.
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас хроническая болезнь почек 4 стадии, то есть речь идёт о выраженной почечной недостаточности.
Анемия скорее всего нефрогенного генеза, СОЭ может быть повышена как ее фоне, так и быть следствием воспалительного процесса, онкологического заболевания.
Нужно дообследование — сделайте КТ почек + органов брюшной полости, кровь на С — реактивный белок. Нужно обратиться к нефрологу дня консультации, возможно в областную клиническую больницу — если проживаете в маленьком городе.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.
Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови.
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Источник
24.07.2014, 22:45 | |||
| |||
высокий показатель СОЭ может быть связан с болями в суставах? Доброго времени суток. Женщина, 42 года, рост 162, вес 55. Не знаю, к какому врачу обращаться. Вчера получила результат анализа крови, в котором высокий показатель соэ — результаты анализа во вложении. соэ стало расти с конца прошлого года — вначале было 30, потом 40, а теперь вот 71. С прошлого же года сдавала кровь на инфекции, в том числе гинекологические, обнаружены хламидии и микоплазма.еще вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 тип. Пропивала макмирор, трихопол, глево курсами. Сейчас так и не понятно, какого рода и по какой причине идет нарастающий воспалительный процесс. Мое предположение, что это как-то связано с моей основной болячкой — более пяти лет мучаюсь болями в суставах, которые становятся все более сильными, а обострения — затяжными. Заметила, что перед обострением часто бывает сыпь на лице, опухает глаз и становится болезненным. или крапивница крупными пятнами появляется по телу — расчесываю их и они сливаются в одну припухлость. Установленный диагноз по суставам — первичный генерализованный остеоартроз. Помимо болезненности суставов (всех), наблюдаются отеки кистей рук, колен, ступней, онемение пальцев рук (указательный). Диагноз невролога — цервикобрахиалгия. грыжа диска с5-с6. двусторонний синдром карпального канала. При начале обострений пью аркоксиа 90 или колю мовалис и мильгамма курсом. Когда присоединяются еще отеки с болями в мышцах колю в12/лидокаин/дексаметазон, нейромидин, свечи с индометацином на ночь. Также колола дипроспан — 2 ампулы разово. Вначале он хорошо помогал (на два месяца боли и воспаление уходили), но последнего лечения в июне при обострении хватило на 3 дня. Уже два месяца боль локализовалась в плече и грудной клетке — из-за сильных болей невозможно лечь, спать. Появилось затрудненность дыхания. При вдохе колет в левой стороне грудной клетки. Кардиограмму сделала — болезнь сердца исключили, рентген легких тоже показал, что причина другая. Сходила к остеопату в надежде выправить позвоночник и, возможно, вылечить в перспективе грыжу диска. После 3-х сеансов началось новое обострение. Может, это совпало, но несколько дней держалась температура 37,5. Болели икры ног — при ходьбе их просто сводило в комок. Сейчас пью аркоксию, мажу мазями суставы на ночь, боль постепенно уходит. Плечо и грудная клетка не так остро, но по-прежнему болят, спать можно только на спине. И как теперь воспринимать показатель соэ в этом контексте? Сегодня обратилась к врачу, назначено аркосиа, ингавирин и консультации невролога, гинеколога, эндокринолога и затем — к ревматологу. Еще имеющиеся у меня болячки — миома матки, узлы на щитовитке. Около года принимаю эутирокс — вначале 75, а сейчас 50. Очень прошу совета, как правильно действовать в этой ситуации? Где искать причину воспаления? |
Источник