Высокий пульс и отеки

Среди признаков патологий сердечно-сосудистой системы присутствует тахикардия и отеки ног. Эти явления приносят дискомфорт человеку, не позволяют вести привычный образ жизни. Но борьба с ними без предварительной консультации врача и необходимого обследования не дает результата. Чтобы улучшить самочувствие и избавиться от отеков, нужно выявить и устранить их причину.

Общая причина тахикардии и отеков ног

Тахикардия и отеки ног ― симптомы, а не отдельная болезнь.

Ускорение сердцебиение и отеки на ногах характерны для сердечной недостаточности. Пораженное в силу различных факторов сердце не способно нормально работать и обеспечить организм достаточным количеством кислорода. Это провоцирует тахикардию. Учащение сердцебиения негативно сказывается на состоянии миокарда и сосудов. В результате происходит застой крови в мелких, а в дальнейшем, и в более крупных сосудах. Недостаток кислорода приводит к истончению стенок сосудов, из-за чего жидкость попадает в межклеточное пространство и образуются отеки. Сердечная недостаточность развивается вследствие таких болезней, сопровождающихся тахикардией и отеками:

Кардиосклероз. Часть сердечной мышцы заменяется соединительной тканью, и его функционирование нарушается.
Кардиомиопатия. Работа сердца и кровообращение нарушается из-за утолщения или дистрофии миокарда.
Ревматизм сердца. В организме происходит сбой, в результате которого иммунная система борется с клетками собственного организма.
Порок сердца. Врожденная патология может проявиться тахикардией и отеками у младенца сразу либо с возрастом.
Если тахикардия дополняется аритмией (нарушением ритма сердца), то из-за ненормальной работы сердца постепенно развивается застой крови и, как следствие, отеки.

Вернуться к оглавлению

Особенности отеков

Отечность ног, появившаяся в результате недостаточности сердца, имеет отличительные черты:

симметричность;
расположение только на ногах;
усиление отечности вечером;
кожа над отечностью холодная, синеватого или фиолетового цвета;
при давлении на отекшее место появляется боль;
симптом развивается постепенно;
местное воздействие не позволяет устранить проблему.

Своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от сердечной недостаточности. Потому важно при возникновении тахикардии и образовании отечностей на ногах не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Сопутствующие симптомы

Высокий пульс и отеки Важно при первых симптомах обратиться к терапевту или кардиологу.

При наличии заболевания, сопровождающегося отечностью на ногах и ускоренным сердцебиением, возможно наличие таких симптомов:

Одышка. Из-за частого сердцебиения и застойных процессов организму требуется больше кислорода, что отражается на дыхании.
Общая слабость, головокружение ― следствие нарушенного кровообращения.
Боль в области сердца.
Аритмия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы выявить причину учащенного сердцебиения и отечностей на ногах, врач назначает специальное обследование, которое подразумевает применение таких методов:

Осмотр врача, сбор анамнеза, пальпация, аускультация (прослушивание звука биения сердца), контроль АД и ЧСС.
Электрокардиография. Результат обследования не указывает на причину отечностей или частого сердцебиения, но выявляет наличие патологий в работе сердца.
ЭхоКГ или УЗИ миокарда. Информативный вид диагностики, позволяющий определить патологи, которая стала причиной неприятных симптомов.
Рентгенография. Назначается при определении сердечной недостаточности для выявления асцита (скопления жидкости в брюшине).
Клинический анализ мочи. Выявляет нарушения в работе почек, что позволяет отличить сердечную отечность от почечной.
Клинический и биохимический анализ крови. Выявляет ряд патологий.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Для устранения тахикардии и отеков ног применяют методы, что представлены в таблице:

Лечение тахикардии и отеков

Метод	Описание
Медикаментозная терапия	Направлена на восстановление кровообращения и нормализацию работы сердца. При сильных отеках дополнительно назначают мочегонные препараты.
Народные средства	Применяется настои календулы, корней бузины и отвары семени льна и петрушки. Является частью комплексного лечения.
Хирургическое вмешательство	Операции на сердце назначаются в крайнем случае для шунтирования, замены клапана и пр.

Цель каждого метода лечения ― устранение причины тахикардии и отеков ног, а не самих симптомов. Во время лечения пациенту прописывается специальная диета с небольшим потреблением животных жиров, вводится ограничение на потребление соли и жидкости. Для эффективного лечения следует избегать стрессов, спать не меньше 8-ми часов в сутки, отказаться от вредных привычек.

Источник

анонимно, Женщина, 55 лет

Здравствуйте, нужен Ваш совет и помощь.

Больная, женщина 55 лет.

С 20.03 по 01.04 17 находилась на стационарном лечении в Москве.
Жалобы были на тахикардию и одышку при физической нагрузке и в положении покоя. Отеки ног. Влажные хрипы. На невозможность спать в низком положении. Болей в сердце не было. Известие о перенесенном инфаркте стало сюрпризом.

Диагноз клинический ИБС. Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз. Фон. Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести. Срок давности инфаркта неизвестен.
Осложнения: Нк – 2Б (застойные легкие с развитием застойной пневмонии в стадии разрешения, печень, периферические отеки). СН-3 фк. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, паркосизм неизвестной давности, самопроизвольное восстановление синусового ритма. CHAD2S – VASC-5, HAS-BLEd-2. БПВЛНПГ
Давление при поступлении 100/60 ЧСС 145.
Эхо кг от 30.03 – ФВ 31% УО 54 мл Симпсон ФВ 22 %. Аорта склерозирована. Размер 3,1. Форма раскрытия аортального клапана правильная. Размер раскрытия 1,8 см. Клапан склерозирован. Митральный клапан уплотнен. Движение створок разнонаправленное. Нормокинез базальной половины МЖП, базальной части БС, базальной части ПС. Гипокинез остального миокарда с акинезом и выбуханием верхушки, резко выраженным гипокинезом ЗС. Минимальный гидроперикард. Гидроторакс.
Было проведено лечение варфарин 2,5, омез 20, аторвастатин 20, бисопролол 5, верошпирон 25, фуросемид 40, аллопуринол 100, гепарин по схеме, в/в поляризующая смесь, вв лазикс 60. вв ципрофлоксацин 400.

Электрокардиограмма при выписке: фибрилляция предсердий, Чсс 90, диффузные изменения миокарда.
Отеки ног при выписке сохранились, одышка тоже осталась.
При выписке назначены препараты: варфарина натрий 2,5 мг ¼ таб вечер или ривароксабан 20 мг 1 таб вечер, аторвастатин 20 мг 1 тб вечер, омепразол 20 мг 1 таб вечер, бисопролол 5 мг ½ таб 2 раза, спиронолактон 25 мг 1 таб утром, фуросемид 40 мг 2 таб утром, аллопуринол 100 мг 1 таб. вечер, амоксициллин + клавулановая кислота 1000 мг 1 таб 2 раза – 7 дней.
(Информация из выписного эпикриза)

На следующий день после выписки обратилась к терапевту в поликлинику по месту жительства. Терапевт сразу закрыла больничный и назначила:
Утром Верошпирон 50 1 таб , Амарил М 2+500 1 таб.
В обед Амарил М 2+500 1 таб., Конкор Кор или Бисопролол 2,5 1 таб
Вечер Ксарелто 20 1 таб, симвастатин 20 1 таб.

Уже дважды посещала терапевта после выписки, никаких изменений в назначенное лечение она не внесла.
До сих пор (уже больше месяца) сохраняются отеки ног, которые спадают за ночь, но снова появляются часа через два после пробуждения. ЧСС так и держится 90, иногда ночью достигает 120. Давление не поднимается выше 100/70. По ночам иногда бывает одышка. Тяжело ходить на большие расстояния.
На эти жалобы терапевт повторяет, что надо подождать, пока лекарства начнут действовать. На вопрос о необходимости консультации кардиолога отвечает, что необходимости нет и направление не дает.

Я не прошу лечить онлайн, меня интересует достаточно ли было проведенное лечение и подходят ли назначенные препараты?
И надо ли в обход терапевта идти к кардиологу. Если да, то посоветуйте, куда лучше в Москве обратиться.
И можно ли оценить, насколько серьезное состояние? Врач в больнице говорил, что все не так уж и плохо, да и терапевт в панику не впадает.

Источник

Отечность ног, появившаяся в результате недостаточности сердца, имеет отличительные черты:

Для устранения тахикардии и отеков ног применяют методы, что представлены в таблице:

Сердечно-сосудистая система выдерживает серьезные нагрузки на протяжении жизни. Тахикардия и отеки ног являются первыми признаками, на которые стоит обратить внимание. Однако не стоит исключать возможность нарушения работы других систем организма. Поэтому, если своевременно не обратиться к специалисту и проигнорировать лечебный процесс, то это может пагубно сказаться на миокарде и спровоцировать серьезные нарушения здоровья человека.

Отечность нижних конечностей, при повышенном сердечном ритме характерна сердечной недостаточности. Под влияние негативных факторов миокард неспособен в полной мере выполнять свою работу и поставлять требуемое количество кислорода в организм. В таком случае развивается отклонение, которое получило название тахикардия. Ускоренный ритм отрицательно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы, провоцирует ее истончение и проникновение жидкости в мягкие ткани. Ухудшение ситуации приводит к развитию отечности ног.

На формирование сердечной недостаточности, которая сопровождается отечностью и тахикардией, влияют такие факторы:

Кардиосклероз. Часто фиксируется после инфаркта, который провоцирует замещение нормальной ткани рубцовой.
Гипертония. Работа миокарда интенсифицируется из-за того, что нужно нормализовать давление.
Кардиомиопатия. Структурные изменения в органе, которые происходят по неустановленным причинам.
Миокардиострофия. Нарушение процессов обмена в сердечной мышце, что провоцирует отклонения.
Стеноз митральный. Патологическое влияние способствует плохой работе клапана между левым предсердием и желудочком.
Пороки сердечной мышцы. Обычно это врожденный тип нарушений.
Воспалительные патологии. К ним часто причисляют эндокардит, миокардит, а также пиелонефрит, хронический гломерулонефрит.

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность, которая подкрепляется тахикардией, может выступать не единственной причиной отечности. Поэтому нужно четко разбираться в симптомах, которые указывают именно на влияние миокарда. К ним относятся:

расположение на голенях и ступнях (редко);
симметричность;
постепенность развития;
безболезненность;
неподвижность;
синеватый окрас кожных покровов;
холодность в области отека;
выраженность к вечеру.

Вернуться к оглавлению

При проявлении неприятных ощущений в области сердца и отечности в ногах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чаще всего такими проблемами занимается терапевт и кардиолог. Сначала будет проведен первичный осмотр, на котором составят анамнез болезни и направят на дополнительные обследования. Чтобы подтвердить развитие отечности от тахикардии, больному назначается:

общий анализ крови и урины;
биохимическое исследование;
электрокардиография;
ЭхоКГ;
УЗИ;
рентген.

Вернуться к оглавлению

После обращения к врачу и проведению соответствующей диагностики назначается терапия. В первую очередь прибегают к группам препаратов, что представлены в таблице:

Кроме лекарственной терапии, часто прибегают к помощи настоек из трав и других примочек. Однако такое лечение не может быть самостоятельным, его применяют в комплексе с медикаментозным. Это позволяет усилить эффект и оздоровить кровеносную систему. К самым распространенным рецептам относятся:

картофельный компресс;
ванночки на хвое, виноградных листьях;
сок рябины.

Врачи в процессе лечения корректируют рацион больного и увеличивают количество полезных продуктов.

К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда остальные способы неэффективны. Однако методика не занимается непосредственно отечностью, а устраняет причину, ее спровоцировавшую. Если тахикардия становится следствием серьезного нарушения сердца, то прибегают к улучшению состояния механическим образом. Чаще всего делают:

Для улучшения самочувствия больному может быть установлен электростимулятор.

аорто-коронарное шунтирование;
эндопротезирование клапанной системы;
операции паллиативного характера (электростимулятор, пункция).

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность — серьезное нарушение, которое проявляется тахикардией и отечностью ног. Однако на такое состояние организма могут влиять отклонения в других системах. Поэтому стоит обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит грамотное лечение. А при необходимости посоветует человеку, как предотвратить повторное развитие недуга.

Всегда ли одышка и отеки сигнализируют о болезнях сердца? К какому врачу надо идти, если вы подозреваете у себя сердечную недостаточность? Кардиолог Антон Родионов подробно рассказывает, как отличить сердечно-сосудистое заболевание от других болезней с похожими симптомами, объясняет, как происходит диагностика и лечение сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность — исход и главное осложнение большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Любое заболевание сердца — перенесенный инфаркт миокарда, порок сердца, кардиомиопатия — приводят к тому, что сердце начинает сокращаться хуже, падает его насосная (или сократительная) функция. Сердце не может нормально прокачивать кровь, возникает застой.

Застой крови в легких и в большом круге кровообращения проявляется отеками. Сначала жидкость накапливается в ногах, отекают стопы и голени, потом она поднимается выше, отекает подкожно-жировая клетчатка, попутно вода заполняет брюшную и плевральную полости. Нерадостная картина. Впрочем, есть хорошая новость: сердечную недостаточность в большинстве случаев можно вполне успешно лечить.

Очень часто пациенты приходят к кардиологу и говорят: у меня, наверное, сердечная недостаточность. А с чего вы взяли? Так у меня в последнее время появилась одышка. Надо сказать, что сердечная недостаточность — эта далеко не основная причина одышки. И каждый врач, к которому приходит пациент с одышкой, должен разобраться, что лежит в её основе.

Самая частая причина одышки — это избыточный вес. В какой-то момент человеку становится тяжело носить в себе полтора-два своих нормальных веса, и организм начинает бунтовать.

Вторая частая причина одышки — это заболевания легких. Среди нас пока, к сожалению, много курильщиков, а для них очень характерно развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Оно опасно тем, что в исходе ХОБЛ пациенты практически задыхаются заживо. Бронхи сужаются, нормальная легочная ткань замещается пузырями, начинается эмфизема, и дышать становится нечем. Бронхорасширяющие препараты помогают плохо, последние годы жизни проходят на привязи к кислородному баллону. Если вы всё еще курите, возьмите в голову такую перспективу.

Бронхиальная астма — очень распространенная болезнь. Каждый двадцатый человек на планете страдает ею. Самый частый признак астмы — это хронический, особенно ночной кашель. Если диагноз вовремя не поставить, то хроническое воспаление, коим является астма, переходит в фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью) и развивается одышка.

Еще одна частая причина одышки — это анемия (снижение уровня гемоглобина). Причин анемии великое множество. Часто это дефицит железа — либо из-за недостаточного поступления с пищей, как у вегетарианцев, либо из-за кровопотери. Потеря крови, в свою очередь может быть вызвана язвой желудка или 12-перстной кишки, гинекологическими заболеваниями, геморроем, приемом обезболивающих препаратов, злокачественными заболеваниями. Мораль простая: появилась одышка — сдай общий анализ крови и посмотри на гемоглобин.

Нарушение функции щитовидной железы легко распознаются при помощи анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Об этом вы уже, конечно, прекрасно помните.

Таким образом, если у вас началась одышка, а то лучше начать обследование не с кардиолога, а с терапевта. Особенно, если у вас нет явного сердечно-сосудистого заболевания.

Далеко не всегда отеки — признак сердечной недостаточности. Самая частая их причина — это периферическая венозная недостаточность. Из-за расширения вен и несостоятельности венозных клапанов кровь плохо преодолевает силу тяжести (вверх по венам ног тяжело подниматься), застаивается в ногах и частично плазма уходит в ткани. Лечатся такие отеки компрессионным трикотажем, препаратами-венотониками, а в тяжелых случаях — хирургическими методами.

Причин отеков еще очень много, так что если у вас нет явных болезней сердца, но появились отеки, сначала обследуйтесь у грамотного терапевта.

Основные причины отеков:

Периферическая венозная недостаточность
Лимфостаз
Прием антагонистов кальция, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов
Сердечная недостаточность
Заболевания печени (цирроз печени)
Заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность)
Сдавление опухолью крупных сосудов
Идиопатические отеки

Но вернемся к диагностике сердечной недостаточности: на самом деле она не так проста, как кажется. Помимо симптомов мы ориентируемся на два исследования — это эхокардиография и специальный анализ крови на содержание мозгового натрийуретического пептида.

При эхокардиографии основным показателем, который указывает на снижение сократительной способности сердца, служит фракция выброса. Фракция выброса — это процент от объема крови, которая выталкивается из левого желудочка сердца во время каждого сокращения сердца. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца 55 мл попало в аорту, то можно сказать, что фракция выброса составила 55%. Кстати, этот показатель и является границей нормы. Если фракция выброса при эхокардиографии

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Загрузка…

Adblock
detector

Источник