Воспалился ноготь и есть отек
Воспаление ногтя – знакомая проблема для многих женщин, возникающая вследствие неправильного маникюра, педикюра и других манипуляций. Из-за этого заболеваниям такого рода в больше степени подвержены женщины, а не мужчины. Оно может возникнуть как после салона, так и при манипуляциях в домашних условиях. Воспаление пальца руки возле ногтя – актуальная проблема на сегодняшний день.
Панариций и паронихия
Паронихия – это воспалительный процесс, поражающий околоногтевой валик, на фоне повреждения защитного барьера кожи и присоединения патогенной микрофлоры. Панариций – воспалительный процесс, вовлекающий кожный покров с различной глубиной поражения от кожи до кости.
Различают такие виды панарициев:
- кожный;
- подногтевой;
- подкожный;
- костный;
- суставной;
- костно-суставной;
- смешанный;
- сухожильная форма (тендовагинит).
Развитию заболевания способствуют различные травмы даже самые незначительные. Микротравмы являются входными воротами для инфекции. Чаще всего присоединяется такая бактериальная флора:
- стрептококк;
- стафилококк;
- грибок рода Кандида;
- смешанная флора.
Некоторые формы патологий можно отнести к профессиональным заболеваниям. К примеру, воспаление ногтевого валика кандидомикотического поражения чаще встречается у кондитеров из-за постоянного контакта пальцев рук со сладким и дрожжами.
Воспаление вокруг ногтя часто приобретает рецидивирующий характер и хроническую форму. К патологическому процессу склонны люди, контактирующие с едкими веществами, работники вредных производств, страдающие от сахарного диабета, хронических заболеваний кожи и ногтей.
Симптомы болезни
Воспаление околоногтевого валика проявляется классической клинической картиной. Симптомы ярко выражены и остро беспокоят человека. К наиболее распространенным проявлениям относятся такие:
- болевой синдром;
- отек;
- гиперемия;
- повышение температуры;
- головная боль;
- озноб.
Боль может быть выражена в разной степени вплоть до вызывающей отсутствие сна. Степень интоксикации зависит от активности иммунной системы. Температура повышается до субфебрильных показателей, в некоторых случаях может достигать высоких цифр. При поверхностных формах виден скопившейся гной, выражено покраснение и отечность. Воспаление ногтевого ложа характеризуется изменением окраса самой пластины, преобладает желтизна, если есть гной, то с зеленым оттенком.
Сухой паронихий протекает более смазано, без гноя и других выраженных симптомов. Пораженное место отличается повышенным шелушением, сухостью, болезненностью, а валик склонен к излишнему ороговению.
Эрозивно-язвенная форма говорит сама за себя, чаще всего в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина. Склонны к такой форме люди, страдающие от сифилиса, пузырчатки и болезни Дюринга.
Хроническое воспаление около ногтя на руке приобретает классический вид. Характерна деформация и утолщение пластины, бросается в глаза отсутствие кутикулы, чрезмерное шелушение, сухость.
Возможные осложнения
При сниженных иммунных силах и обострении хронических системных заболеваний патологический процесс молниеносно усугубляется. Воспаление под ногтем может осложниться такими заболеваниями:
- лимфаденит;
- лимфангит;
- флегмона;
- сепсис;
- миозит;
- тромбофлебит;
- остеомиелит.
Поверхностные формы болезни осложняются до глубоких, способных проникать вплоть до кости. В особо запущенных формах дело доходит до ампутаций, заражение крови приводит к летальному исходу.
Лечебные мероприятия
При появлении похожей симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью к хирургу. Лечение зависит от формы воспаления и степени тяжести. Назначают антибактериальную терапию, компрессы совместно со вспомогательными лекарственными средствами, физиотерапевтические процедуры.
Лечение различными народными средствами может помочь исключительно на первом этапе заболевания.
Если панариций и паронихий возникли вследствие обострения хронического заболевания, то акцент в лечении делается на нем. Когда присутствует гнойный процесс, лечение невозможно без хирургического вмешательства, санации очага и местной антибактериальной терапии.
В домашних условиях можно применять различные компрессы, мази, ванночки. Существует много народных рецептов, способных облегчить состояние. Но если улучшение так и не наступает, такое лечение стоит прекратить и отправиться к доктору, так как несвоевременное обращение чревато развитием осложнений.
Профилактические мероприятия
После впервые возникшего заболевания такого рода профилактика и препятствие возникновению последующих рецидивов занимают первое место. С этой целью необходимо следовать некоторым правилам:
- держать в чистоте маникюрный и педикюрный набор;
- скрупулезно выбирать маникюрные салоны и мастеров ногтевого сервиса;
- избегать контакта с едкими веществами, поражающими кожу рук;
- контролировать хронические системные болезни (сахарный диабет);
- соблюдать правила элементарной личной гигиены;
- не отрывать заусенцы, не травмировать кутикулу;
- при длительном постоянном контакте с водой использовать перчатки;
- ухаживать за кожей и ногтями;
- укреплять и повышать иммунитет;
- применять витаминные комплексы.
Проблема правильной дезинфекции маникюрных наборов стоит на первом месте, в домашних условиях следует использовать спирт, перекись или специальные обеззараживающие растворы. При салонах красоты в обязательном порядке должен быть аппарат для автоклавирования инструментария. В противном случае заразиться можно гепатитом В, С, ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями.
Поражение ногтей на ногах
Онихокриптоз характеризуется врастанием пластины в мягкие ткани ногтевого валика совместно с выраженным болевым синдромом, отеком, гиперемией, в некоторых случаях сопровождается присоединением патогенной флоры и дальнейшими осложнениями. Возле ногтя на ноге скапливается гной, кровь, сукровица. Поражение кожи вокруг ногтя очень болезненно из-за постоянной вынужденной нагрузки на ногу.
К врастанию ногтей приводят такие причины:
- травматизация;
- стопа с вальгусной деформацией;
- неправильное выполнение педикюра;
- грибок ногтей;
- неправильно подобранная обувь;
- несоблюдение элементарной гигиены;
- индивидуальные особенности строения ногтевого валика.
Клиническая картина поражения пальца на ноге похожа на проявления аналогичного заболевания на руках. У больного отмечают жалобы на местное повышение температуры, выраженный болевой синдром, отек, наличие гноя и крови. Ноготь может менять цвет.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью на фоне сниженной иммунной защиты состояние стремительно усугубляется, процесс может распространиться на костную ткань и привести к сепсису.
Как лечить воспалительный процесс большого пальца? Существует несколько эффективных методов. При онихокриптозе необходимо хирургическое лечение. В таких ситуациях рекомендуется прибегать к ортониксии. Метод заключается в приподнимании ногтевой пластины посредством ортониксических конструкций. Для этого используются специализированные скобы и пластины.
В некоторых ситуациях прибегают к удалению всей пластины и иссечению прилегающего валика в пределах здоровых тканей. Более современным методом является лазерное прижигание, эффективное от вросшего ногтя.
Подведение итогов
Ноготь, кутикула и околоногтевая область может воспалиться у каждого. Такое заболевание легко поддается лечению при своевременном обращении за помощью. Вылечить врастание ногтя и острый воспалительный процесс поможет хирург. При хронических болезнях, таких как сахарный диабет, коррекцию состояния поможет провести эндокринолог и он же может дать необходимые рекомендации относительно дальнейшей профилактики.
Источник
2745 просмотров
4 мая 2018
Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. Нахожусь вдали от дома в Польше, в туристической поездке. Перед отъездом из дома гдето 11 дней назад делала педикюр в салоне, после этого большой палец ноги побаливал, но визуально все было ок и я не обращала внимание. Теперь уже находясь в Польше, заметила, что он опух у основания, такое ощущение что сам ноготь приподнялся и у основания красный ободок..Ходить могу, но сгибать палец больно и когда надавливаю на ноготь болит…я так понимаю, что воспаление может быть под самим ногтем?(( Скажите, пожалуйста, что предпринять? Я нахожусь в маленьком городке, где даже нет нормальной больницы, домой уезжаю только через 7 дней, понимаю, что за это время ситуация может усугубиться..Подскажите, что я могу сделать прямо сейчас? Делаю ванночки с каменной солью, благо ее тут много..может принимать какието антибиотики? Аптека тут поблизости есть, что можно сделать, что принять чтобы не допустить развития процесса? Ниже прилагаю фото больного ногтя. https://b.radikal.ru/b03/1805/0a/d90d6d5236c8.jpg https://d.radikal.ru/d25/1805/ab/3fb2234f2107.jpg Спасибо!!!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Это панариций , требует осмотра хирурга. Сильно соленый раствор можно- гипертонический. Наружно левомеколь. Если уж не получится дойти до врача, антибиотик- флемоклав по 1 г.-2 раза.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Наталья, а каким антибиотиком можно заменить Флемоклав? Насколько я помню у меня аллергия на пенницилин…
Гинеколог
Здравствуйте!Скорее всего у вас околоногтевой панариций,конечно же необходим осмотр хирурга. Антибактериальная терапия,ванночки с солевым раствором,как писали вам ранее, аппликации с ихтиоловой мазью.Также можно принимать НПВС(нестероидные противовоспалительные препараты): Нимесил,Диклофенак.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Клацид 500-2 раза, сумамед 500-1 раз, линкомицин — 250- 4 раза.
Терапевт
Здравствуйте,Инна! У Вас панариций. Лучший вариант антибиотика, как мне видится,это левофлоксацин по 250 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Инна! Воспаление есть однозначно. Антибиотик широкого спектра действия- Левофлоксацин, взрослая дозировка 250 мг 2 р/д, после еды до 7 дней, местно- левосин, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского (что найдете).
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте ! Судя по фото, у Вас панариций. По возможности горячие содо-солевые ванночки ( 1 чайная ложка соли + 1 чайная ложка соды на стакан воды, температура воды должна быть горячей на столько, на сколько Вы сможете терпеть) до 6 раз в день , по времени- пока не остынет вода).Приём антибиотиков не совсем актуален, так как местный воспалительный процесс имеет место быть, и воздействовать нужно непосредственно на очаг воспаления. Если в течении двух дней состояние пальца не улучшится, Вам придётся обратиться к хирургу.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Да это панариций. Нужно принимать лучше антибиотики и обязательно как сможете к хирургу. Плюс ванночки соли и плюс сода, а на палец накладывать повязки с левосином или офламелидом.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте Инна! У вас паронихия — воспаление околоногтевого валика. Нужно срочно обратиться к хирургу. А пока нет возможности обрабатывайте содо-солевым раствором (1 ч/л соды+1 ч/л соли на стакан (200 мл) тёплой по терпимости пальца воды. Окунайте данный палец и держите, пока вода не остынет 6 раз в день. Антибиотик внутрь левофлоксацин 250 мг 2 р/д. Здоровья вам!
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Купите в аптеке антибиотик группы цефалоспоринов — например цефтриаксон. Солевые ваночки. Компессы с растворами антисептика, можете спирт, водку.
Инна, 6 мая 2018
Клиент
Дмитрий, была у местного врача, выписал Далацин в течение 5 дней, принимаю третий день, боли нет, палец стал подвижнее, не такой опухший, в целом вроде лучше, но ноготь все равно выглядит деформированным, отошедшим от основания внизу..скажите, пожалуйста, означает ли это, что ноготь будет сходить? и что нужно делать дальше? обращаться снова к хирургу по возвращению в свою страну или просто допить антибиотики и ждать когда ноготь сойдет сам? или все таки его необходимо удалять у хирурга?
Гинеколог, Акушер
В вашем случает развился так называемый панариций — гнойно воспалительное изменение тканей пальца стопы. Лечить панариций в домашних условиях или отельных условиях можно только на ранних стадиях заболевания, пока нет пульсирующей интенсивной боли и нет лихорадки. Можно использовать различные ранозаживляющие и антибактериальные мази. Хорошим эффектом обладает мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, «Левомеколь». Эти средства наносятся непосредственно на пораженный участок кожи два раза в день. Все остальное время палец должен находиться под пластырем или повязкой. Приобретаете также себе и перевязочный материал, говорите с фармоцевтом, русскоговорящие обязательно будут. У вас времени два дня , при отрицательной динамике к хирургу!
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день это панариций надо его оперативно лечить пока можно солевые растворы обрабатывать хлоргекседином перекесью
Уролог
Развивается панариций и первая бессонная ночь показатель к операции. Пока до этого не дошло начинайте срочно принимать антибиотики широкого спектра действия. Я бы порекомендовал Сумамед по 500 мг 1 раз в день до еды за 20 минут. Первый прием 1 грамм. Если уже не опоздали, то это Вас спасет. Всего принимать антибиотик 6 дней, но начинайте немедленно, каждый час дорог. Компрес с соленой водой не рекомендую пока, поскольку он, по закону осмоса, потянет на себя содержимое опухоли и ускорит формирование гнойника. Если он уже сформировался и опухший палец не воспалительный отек, а сформированный абсцесс, тогда такие компрессы показаны. Посремените с ними 2 дня. (сделайте пока обработку йодом) Если резко лучше не станет, подключайте на ночь компрессы с 10-20% раствором поваренной соли.
Инна, 4 мая 2018
Клиент
Владимир, спасибо за ответ! удалось попасть к врачу местному, он осмотрел палец, сказал что процесс не поверхностный, а под ногтем..но что скорее это не инфекция, тк нет красноты, а вот при прикосновении к ногтю ощущается, что под ним как бы жидкость, возможно гематома от долгой ходьбы в неудобной обуви..назначил на всякий случай антибиотик Далацин, в течение пяти дней.. если станет хуже — вскрывать…сам палец не пульсирует пока, он скорее сильно опух и обездвижен..что скажете по поводу назначений? Купила перекись, прикладываю..
Хирург
Это банальная посттравматическая паранихия, воспаление околногтевого валика. Если ранее, после маникюра, не случалось подобного, то вам достаточно крупно везло, а вот с педикюром что-то не так случилось. Лечение у хирурга амбулаторное, требуется либо спиртовый компресс в начальном этапе, либо мазь Вишневского на палец стопы. Из препаратов достаточно одного метронидазола. Но самый оптимальный способ лечения — раскрыть гнойник хоть чем — заколка, зубочистка, списка и тд. Конечно, это может врач, но иногда и самоисцеление в руках пациента. Удачи и выздоровления
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас панариций. Обратитесь срочно на прием к хирургу для осмотра
Терапевт
Здравствуйте, Инна. Один раз попробуйте сильно,резко надавить на ноготь- если сформирован гнойник,он может вскрыться,это будет лучшее лечение. Если этого не произойдёт- антибиотик внутрь,смажьте йодом палец,можно полуспиртовые компрессы или компрессы с димексидом.
Уролог
Если чувствуется жидкость, т.е. есть флюктуация, то нужно вскрывать и повязки на фоне антибиотикотерапии внутрь.
Психолог, Сексолог
Самолечением лучше не занимайтесь, а то можете ещё занести инфекцию другую. Обратитесь к хирургу. Пока йодовую сетку и компрессы с мазью вишневского.
Хирург, Терапевт, Онколог
Продолжите принимать антибиотик. По возвращению домой следует посетить хирурга.
Источник
Гной и боль в пальце возле ногтя. Как лечить нарыв около ногтя?Если у вас появился гной возле ногтя пальца ног или рук, то вы хорошо представляете, как чувствует себя человек, который не может спокойно работать и спать из-за постоянной пульсирующей боли в пальце. Покраснение, припухлость и скопление гноя возле ногтя может возникнуть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего воспаление кожных валиков по бокам ногтевой пластины развивается после срывания заусенцев, некачественного маникюра или педикюра, а также из-за врастания ногтя в кожу и при грибковых заболеваниях. По-научному нарывы на пальцах возле ногтя называют панариций (паронихия). Развивается обычно панариция следующим образом: на пальце ног или рук, сбоку от ногтя образуется нарыв. Сначала кожный валик пальца на месте воспаления становится красным и немного болит. Подобные симптомы панариции многие люди стараются игнорировать, надеясь на то, что через 1-2 дня нарыв на пальце прорвется, очистится от гноя и боль пройдет само по себе без специального лечения. Однако зачастую инфекция распространяется вглубь и охватывает жировую клетчатку пальца, в результате чего боль становится дергающей и сильной, а на месте воспаления образовывается гной, видимый как белая полоска или пузырь. Какой бы несущественной проблемой казалось панариция, лечить ее надо в любом случае, так как если гной не сможет самостоятельно вырваться наружу, то воспаление может распространиться на мышцы и кости пальца и привести к плачевным последствиям, вплоть до потери двигательной функции пальца. Самое опасное состояние, к которому может привести неадекватное лечение нарыва на пальце — это сепсис, заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу. Поэтому если нарыв на пальце уже достиг больших размеров и любое прикосновение на этот палец вызывает сильную боль, надеяться на то, что скоро нарыв вскроется и самостоятельно очиститься от инфекции не следует. Нужно обратиться к врачу-хирургу, который сделает небольшой разрез кожи пальца под местным обезболиванием и введет антибактериальные средства, чтобы рана быстрее зажила. Обязательно надо обратиться к врачу для лечения панариции людям, страдающим сахарным диабетом, нарушением кровообращения в конечностях и другими заболеваниями, вызванными иммунодефицитом. У них даже начальные стадии воспалений кожи возле ногтя могут привести к быстрому распространению инфекции по тканям и развитию гангрены, поэтому им ни коем случае нельзя заниматься самолечением нарывов на пальцах. Для профилактики панариции необходимо любую рану, порез и ссадину на пальце сразу же обработать спиртом, зеленкой или йодом. Если вы сорвали заусенец с бока ногтевой пластины, самостоятельно сделали маникюр или педикюр по окончании процедуры обязательно тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом или продезинфицируйте ногти и кожу вокруг них антисептическим средством. Далее ранку следуют заклеить бактерицидным пластырем. Важно, чтобы избежать развития панариции, никогда не срывать заусенцы, не грызть ногти, регулярно обрабатывать маникюрные инструменты спиртом. Проследите за тем, чтобы после нанесения случайной травмы кожи вокруг ногтевой пластины ноги или руки не контактировали с грязью и водой. Для этого все домашние работы выполняйте в резиновых перчатках, особенно это актуально при выполнении работ на даче и огороде. Учитывая то, что развитие воспаления на пальцах возле ногтя чаще всего провоцируют микробы типа стафилокка и стрептококка, лечение нарывов лучше всего проводить при помощи мазей, содержащих антибиотики и компоненты, вытягивающие гной. Такими лекарственными средствами являются мазь Вишневского, крем Левомеколь и Диоксидиновая мазь. Чтобы усилить эффект действия препаратов, перед их нанесением полезно сделать теплую ванночку с раствором соды и соли. На литр теплой воды нужно добавить две столовые ложки пищевой соды и соли, перемешать воду и опустить туда больной палец на 10-15 минут. После лечебной ванночки на палец следует наложить компресс с мазью, фиксировав его повязкой или лейкопластырем так, чтобы он плотно прилегал к очагу воспаления. Носить компресс нужно до того времени, пока не пришла пора принимать следующую ванночку из соды и соли. В редких случаях для предотвращения осложнений врач назначает прием антибиотиков типа Клиндамицина, Аугментина и Метронидазола. Если причиной развития панариция явился грибок ногтей, то для его лечения применяются противогрибковые препараты. В начальных стадиях развития нарывы на пальцах около ногтя можно лечить и с помощью народных средств. Например, наложить на воспаленный участок кожи листья подорожника или алоэ, предварительно размяв их до состояния кашицы. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому также как и лекарственные препараты способны снять воспаление и боль. — Хронические формы и методы профилактики появления паронихии обсуждаются в отдельной статье на сайте. — Вернуться в оглавление раздела «Дерматология» Автор: Искандер Милевски |
Источник