Водка при отеке легких
Во первых, выяснилось, что этот факт медицине давно известен — про целительную силу спирта в лечении отека легких (а отек легких — это как раз то самое заполнение легких организменной жидкостью, которое мешает дышать и приводит к смерти) можно прочесть в разных источниках следующее:
«Самый концентрированный раствор можно использовать в роли противоотечного средства для оказания экстренной помощи-при отеке легких и заполнении дыхательных путей пеной из слизи. Спирт в этом случае применяют ингаляционно. Для этого вдыхаемый воздух (или кислород) предварительно пропускают через раствор спирта.»
«Неотложная помощь [при отеке легких] заключается в немедленном введении пеногасителей в организм больного. Наиболее эффективным методом борьбы с отеком является ингаляция кислорода через этиловый спирт. Последний относится к пеногасителям.
Однако на догоспитальном этапе ингаляционную терапию обеспечить сложно. Вместо нее применяют внутривенное введение разведенного этилового спирта не более, чем до 30%.»
ТУТ.
Но внутрь вен и артерий вы спирт можете доставить и через рот, если вдруг дома случайно не оказалось шприца.
А во-вторых (автоперевод с английского):
«Возможность обеззараживания ОРВИ-ков-2 (КОВИД-19) в дыхательных путях человека путем контролируемого вдыхания паров этанола.
Такие вирусы, как SARS-CoV-2 и грипп, являются липофильными, окутанными вирусами и относительно легко инактивируются под воздействием спиртов. Оболочка в основном состоит из липидного бислоя, взятого из клеток хозяина на стадии сборки… Поэтому структура липидного бислоя должна быть общей для всех вирусов ОРВИ, БВРС и гриппа, даже после мутаций, и таким образом эти близкородственные вирусы будут дезинфицироваться воздействием этанола с одинаковой концентрацией. Существующие экспериментальные данные свидетельствуют о том, что концентрация этанола 30~40 В/в% достаточна для инактивации вирусов гриппа-А в растворе[1,2,3].
Автор предполагает, что для этого процесса дезинфекции можно использовать алкогольные напитки с концентрацией 16~20 в/в% (видимо, объемных процентов — А.Н.), такие как виски (разведение горячей водой 1:1) или японское саке, поскольку они легко доступны и безопасны (нетоксичны). При вдыхании паров спирта при температуре 50 ~ 60 ° C (122~140 ° F) через нос в течение одной или двух минут, он конденсируется на поверхностях внутри дыхательных путей; главным образом в носовой полости…
Этот метод… помогает очистить внутреннюю часть носовой полости… заставляет слизистый эскалатор активно работать, чтобы механизм самоочищения в трахее быстрее удалял вирусы… Мы используем 40 В/в% виски или аналогичный спирт, капаем на марлю, медленно вдыхаем пар при комнатной температуре. Этот метод хорошо работает для передней части носовой полости. Это подходит для клинических работников, потому что им может понадобиться использовать оперативные профилактические меры в любое время.
Эта статья связана со вспышкой коронного вируса COVID-19… Доктор медицины и наши ученые-исследователи, включая меня, пробуют этот метод в течение четырех недель, никаких побочных эффектов не сообщается, никто не заражен коронным вирусом до сегодняшнего дня.»
https://arxiv.org/abs/2003.12444
Кстати, и по поводу сала батька Лукашенко был прав: сало, сливочное масло, барсучий жир укрепляют легочную систему, поскольку легкие работают на жиру. (Скажем, сурфактант — это на 99% жир, да и новые клетки в легких на замену побитых тоже в немалой степени делаются из жира, поскольку клеточные мембраны липидны.)
Источник
Äàííûé òåêñò íå ïðåòåíäóåò íà ñòàòóñ äîñòîâåðíîãî, íî ÿâëÿåòñÿ ëèøü âåðñèåé àâòîðà, ïîïûòêîé àíàëèçà è îñìûñëåíèÿ ïðîèñõîäÿùèõ ñîáûòèé ñ öåëüþ îáåñïå÷åíèÿ âûæèâàíèÿ íàñåëåíèÿ.
***
 ñåòè ïîÿâèëàñü èíôîðìàöèÿ î ëå÷åíèè êîðîíàâèðóñà ïàðàìè àëêîãîëÿ ïóòåì âäûõàíèÿ.
Åå òóò æå îáúÿâèëè ôåéêîì.
Âàðèàíò 1: Ýòî äåéñòâèòåëüíî ôåéê.
Âàðèàíò 2. Ýòî ïðàâäà, à êîìàíäà òðîëëåé, â òîì ÷èñëå è âûñîêîïîñòàâëåííûõ ñïåöèàëèñòîâ, äåçàâóèðóåò ýòó ïðàâäó (ò.å. ñòàâèò òåðàïèþ (ëå÷åíèå) ïîä ñîìíåíèå, íàñìåõàþòñÿ, âíóøàþò èäåþ î ëîæíîñòè, ïðåóâåëè÷èâàþò îïàñíîñòü è âðåäíîñòü ïðèìåíåíèÿ, îñïàðèâàþò ïîëåçíîñòü), äåéñòâóÿ ïî çàáëóæäåíèþ èëè ïî çàäàíèþ îðãàíèçàòîðîâ èëëþçèè ýïèäåìèè.
Òàê, íàïðèìåð, àâòîðèòåòíûé âðà÷ Êîìàðîâñêèé íàçâàë ëå÷åíèå êîðîíàâèðóñà ïàðàìè àëêîãîëÿ «íåñóñâåòíîé ãëóïîñòüþ».
Íî ïî÷åìó ýòî ãëóïîñòü — îí îáúÿñíèë íå âïîëíå ïîíÿòíî: «Âèðóñ íàõîäèòñÿ âíóòðè êëåòîê. Òî åñòü ñíà÷àëà íàäî ðàñòâîðèòü êëåòêó, è òîëüêî ïîñëå ýòîãî ìîæíî áóäåò äîáðàòüñÿ äî âèðóñà»,
Ïî÷åìó ýòî îáúÿñíåíèå ñòðàííî?
Ïîòîìó, ÷òî ïîïàâøèé âíóòðü íàñ âèðóñ âíà÷àëå íàõîäèòñÿ ñíàðóæè êëåòîê æèâîé òêàíè è ëèøü ïîòîì ïðîíèêàåò âíóòðü — ýòî î÷åâèäíî äàæå äëÿ ïåðâîêëàññíèêà.
Ãäå æå ïðàâäà?
Êàê âûÿñíèòü òî÷íî?
Îáðàòèìñÿ, ïðåæäå âñåãî, ê Ïðåäàíèþ Ìåäèöèíû (ò.å. ê åå èñòîðèè).
Ïóñòü ñóäèò îíà, à íå ìû è íå òðîëëè.
Îáðàòèìñÿ ê ñâåäåíèÿì, êîòîðûé èñòîðè÷åñêè ïîäòâåðæäåíû, óñïåøíî ïðàêòèêóþòñÿ èëè ïðàêòèêîâàëèñü ðàíåå.
***
«Ïðè áóðíîì àëüâåîëÿðíîì îòåêå ëåãêèõ ñòîéêàÿ áåëêîâàÿ ïåíà çàïîëíÿåò âñå äûõàòåëüíûå ïóòè, è â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò ìîæåò íàñòóïèòü ñìåðòü îò àñôèêñèè.
Äëÿ òîãî ÷òîáû îáåñïå÷èòü äîñòóï âîçäóõà èëè êèñëîðîäà â ëåãêèå, íåîáõîäèìî ñðî÷íî âîññòàíîâèòü ïðîõîäèìîñòü âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé (âûâåñòè èëè ëèêâèäèðîâàòü ïåíó).
Äëÿ ðàçðóøåíèÿ ïåíû èñïîëüçóþò ñïåöèàëüíûå ïîâåðõíîñòíî-àêòèâíûå âåùåñòâà òàê íàçûâàåìûå ïåíîãàñèòåëè, êîòîðûå ââîäÿò èíãàëÿöèîííûì ñïîñîáîì (âäûõàíèåì).
Ñ ýòîé öåëüþ ïðèìåíÿþò ýòèëîâûé ñïèðò, ÷åðåç êîòîðûé ïðîïóñêàþò êèñëîðîä
(òî åñòü àëêîãîëü).
Ïðè èíãàëÿöèè êèñëîðîäà ñ ïàðàìè ñïèðòà ÷åðåç íîñîâîé êàòåòåð èñïîëüçóþò 70 96% ñïèðò, ïðè ìàñî÷íîì ìåòîäå 40 50%.
Êëèíè÷åñêèé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ î÷åíü áûñòðî è âûðàæàåòñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü â óìåíüøåíèè êîëè÷åñòâà õðèïîâ.
Äëÿ åãî äîñòèæåíèÿ îáû÷íî äîñòàòî÷íî 0,6 1 ìë ðàñòâîðà.
Êîíöåíòðèðîâàííûå ïàðû ñïèðòà äåéñòâóþò ðàçäðàæàþùå íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè, ÷òî ìîæåò ñóáúåêòèâíî òÿæåëî ïåðåíîñèòüñÿ áîëüíûì, ïîýòîìó èíãàëÿöèþ ñëåäóåò ÷åðåäîâàòü ñ äûõàíèåì àòìîñôåðíûì âîçäóõîì.»
ÈÑÒÎ×ÍÈÊ: «Èíôàðêò ìèîêàðäà», Ì.ß.Ðóäà
***
Âî ìíîæåñòâå èñòî÷íèêîâ îôèöèàëüíîé ìåäèöèíû ëåãêî íàéòè ïîäîáíîå:
«Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü [ïðè îòåêå ëåãêèõ] çàêëþ÷àåòñÿ â íåìåäëåííîì ââåäåíèè ïåíîãàñèòåëåé â îðãàíèçì áîëüíîãî.
Îòåê ëåãêèõ — ýòî çàïîëíåíèå ëåãêèõ æèäêîñòüþ, êîòîðîå ìåøàåò äûøàòü è ïðèâîäèò ê ñìåðòè).
Íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì áîðüáû ñ îòåêîì ÿâëÿåòñÿ èíãàëÿöèÿ êèñëîðîäà ÷åðåç ýòèëîâûé ñïèðò.
Ïîñëåäíèé îòíîñèòñÿ ê ïåíîãàñèòåëÿì.»
«Êîíöåíòðèðîâàííûé ðàñòâîð (ñïèðòà) ìîæíî èñïîëüçîâàòü â ðîëè ïðîòèâîîòå÷íîãî ñðåäñòâà äëÿ îêàçàíèÿ ýêñòðåííîé ïîìîùè-ïðè îòåêå ëåãêèõ è çàïîëíåíèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïåíîé èç ñëèçè.
Ñïèðò â ýòîì ñëó÷àå ïðèìåíÿþò èíãàëÿöèîííî.
Äëÿ ýòîãî âäûõàåìûé âîçäóõ (èëè êèñëîðîä) ïðåäâàðèòåëüíî ïðîïóñêàþò ÷åðåç ðàñòâîð ñïèðòà.»
***
Òðóäíî â ýòî ïîâåðèòü, íî àëêîãîëü îòëè÷íî ïîìîãàåò ïðè óêóñå çìåè.
Ãîâîðèò Àëåêñàíäð Îãíåâ — 20 ëåò ðàáîòû â ñåðïåíòàðèè.
Ê ãåðïåòîëîãó ïðèëîæèëèñü: çåëåíûé ãðåìó÷íèê, ùèòîìîðäíèê, ãàäþêà ñòåïíàÿ, ãàäþêà êàâêàçñêàÿ, ãàäþêà îáûêíîâåííàÿ, áàìáóêîâàÿ êóôèÿ è ïð.
Âîò åãî ñîâåòû.
«Êòî-òî ïðè óêóñå çìåè ïûòàåòñÿ íàëîæèòü æãóò. Ýòî ïðàâèëüíî?
Ýòîãî äåëàòü íå íàäî. Êàê ðàç òàêè ëó÷øå, åñëè ÿä ðàññååòñÿ ïî îðãàíèçìó, ãîâîðèò Àëåêñàíäð Îãíåâ.
Ýòî ÷óøü ñîáà÷üÿ, ÷òî ÿä ìîæíî ãäå-òî îñòàíîâèòü. Îäèí èç ôåðìåíòîâ, ñîäåðæàùèéñÿ â ÿäå ãàäþêè, âûçûâàåò íåêðîç òêàíåé. Åñëè íàëîæèøü æãóò, óâåëè÷èòñÿ âåðîÿòíîñòü íåêðîçà, íà÷íåòñÿ ãàíãðåíà è òåáå ïðèäåòñÿ àìïóòèðîâàòü òó ÷àñòü, íà êîòîðóþ òû íàëîæèë æãóò.
Ëþáàÿ èíòîêñèêàöèÿ èçìåðÿåòñÿ ìèëëèãðàììîì ÿäà íà êèëîãðàìì âåñà óêóøåííîãî. ß ñ÷èòàþ, ÷òî ïðè óêóñå çìåè äîëæåí «ðàáîòàòü» âåñü îðãàíèçì, à íå òà ÷àñòü, êóäà òåáÿ òÿïíóëà çìåÿ.
Ïóñòü ÿä ðàññååòñÿ. Îáùåå îòðàâëåíèå ïðè ýòîì áóäåò áîëåå çàìåòíîå, íî â öåëîì îíî ïðîéäåò ãîðàçäî áûñòðåå è ëåã÷å. Ó ìåíÿ áûë ðåêîðä ÷åòûðå ÷àñà.
Ïðè óêóñå çìåè â áîëüøèíñòâå ñïðàâî÷íèêîâ ñîâåòóþò îñòàâàòüñÿ íåïîäâèæíûì. ß äåëàþ âñå íàîáîðîò.
Âî-ïåðâûõ, ÿ ïüþ ñïèðò, àëêîãîëü îáëàäàåò äèâíûì ñâîéñòâîì, îí ðàáîòàåò êàê ñîñóäîðàñøèðÿþùåå.
Âî-âòîðûõ, ÿ ïðîäîëæàþ äâèãàòüñÿ. Ìåíÿ çìåÿ óêóñèëà çà ëåâóþ ðóêó, ÿ èíòåíñèâíî ðàáîòàë êèñòüþ, òàê æå êîãäà ó ÷åëîâåêà áåðóò èç âåíû êðîâü. Ó ìåíÿ î÷åíü áûñòðî ðàñïóõëà ðóêà, ïîøëî ãîëîâîêðóæåíèå. ×åðåç äâà ÷àñà íà÷àëñÿ ñèëüíûé çóä, à ýòî îáû÷íî ñèãíàë, ÷òî îòðàâëåíèå çàêîí÷èëîñü, è îðãàíèçì íà÷àë áîðîòüñÿ. ×åðåç 4 ÷àñà îïóõîëü íà÷àëà ñïàäàòü.
***
Ñëîâà Îãíåâà ïîäòâåðäèëè òàêæå äâà ìîèõ çíàêîìûõ, îäíîãî íåäàâíî îòðàâèëè â ïîåçäå, äðóãîãî â òàêñè.
Âñÿ øòóêà òóò â òîì, ÷òî àëêîãîëü ðàçíîñèò ÿä ïî âñåìó òåëó è âñå òåëî ïîäêëþ÷àåòñÿ ê áîðüáå ñ îòðàâëåíèåì.
 ïðîòèâíîì ñëó÷àå ñ ÿäîì áîðåòñÿ òîëüêî ìàëàÿ ÷àñòü òåëà, è ïîòîìó îáðàçîâàòüñÿ íåêðîçàì è òðîìáàì â ýòîé ÷àñòè ãîðàçäî ëåã÷å.
Âîïðîñ: Åñëè àëêîãîëü ïîìîãàåò ïðè óêóñå çìåè, íå ìîæåò ëè îí ïîìî÷ü è ïðè îòðàâëåíèè ÷åðåç ëåãêèå (âäûõàíèè îòðàâû)?
Âèäèìî äà, íî â óìåðåííûõ äîçàõ, îñîáåííî íà íà÷àëüíûõ ñòàäèÿõ îòðàâëåíèÿ.
Ìîæíî óïîòðåáëÿòü è äëÿ ïðîôèëàêòèêè, ïîñëå ïîñåùåíèÿ ìåñò ñêîïëåíèÿ ëþäåé.
Óìåðåííûå äîçû ïî 50-100 ãðàìì, ëó÷øå ïåðåä åäîé.
***
Äåä ìîåé íåâåñòêè óìåð îò óêóñà ï÷åëû.
Åñëè áû îí íîñèë ñ ñîáîé àëêîãîëü è àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû (ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêèå), ýòîãî áû íå ñëó÷èëîñü.
***
À âîò òî ñàìîå ñâåæåå ñâèäåòåëüñòâî âðà÷à, êîòîðîå îáúÿâëåíî ôåéêîì è ïîäâåðãàåòñÿ áåñïîùàäíîé êðèòèêå.
Ñìîòðèòå êîíêðåòíûé ðîëèê.
Ðîëèê âðà÷à: «Ëå÷åíèå êîðîíàâèðóñà çà ñóòêè. Âñå ãåíèàëüíîå — ïðîñòî».
https://www.youtube.com/watch?v=Z9camJU5dQA
Ó âðà÷à ïîÿâèëèñü ÿâíûå ñèìïòîìû êîðîíàâèðóñà.
Îí íàøåë ñâîþ òåðàïèþ (ëå÷åíèå).
È çà ñóòêè èçáàâèëñÿ îò áîëåçíè.
Îêàçûâàåòñÿ, åñòü âàæíîå îòëè÷èå êîðîíàâèðóñà îò äðóãèõ âèðóñîâ.
Ó íåãî åñòü êàïñóëû èç ëèïîïðîòåèäîâ, êîòîðûå äàþò åìó óñòîé÷èâîñòü.
Êàïñóëû ðàçðóøàþòñÿ ïàðàìè àëêîãîëÿ.
Ïèòü àëêîãîëü ìàëîýôôåêòèâíî.
Õîòÿ ìîåé ñóïðóãå è åå ïîäðóãå, êîòîðàÿ îò íåå çàðàçèëàñü, ýòî õîðîøî ïîìîãëî, íî òîëüêî äî ñêà÷êà òåìïåðàòóðû.
Íàäî âäûõàòü ïàðû, ýòî ðàç â 10 ýôôåêòèâíåå.
Âðà÷ áðûçãàë íà ìàñêó âîäêîé è äûøàë êàæäûé ÷àñ ïî 5 ìèíóò.
Òàêæå îáðûçãèâàë âîäêîé ïîäóøêó íà íî÷ü.
Íà âèðóñ ãðèïïà, íà ïàëî÷êó òóáåðêóëåçà è íà ìíîãèå èíûå ìèêðîîðãàíèçìû àëêîãîëü íå äåéñòâóåò.
À âîò êîðîíàâèðóñ îêàçàëñÿ óÿçâèì äëÿ àëêîãîëÿ.
***
À âîò ìíåíèå ïðîôåññîðà ôèçèêè èç ßïîíèè Öóìîðó Øèíòàêå.
Îí ïðåäëîæèë ìåòîä äåçèíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé ïàðàìè àëêîãîëÿ.
Îí ïîÿñíÿåò, ÷òî ãåíåòè÷åñêèé ìàòåðèàë SARS-COV-2 çàùèùåí áåëêîâîé îáîëî÷êîé, êàïñèäîì, è ïîêðûò äâîéíûì ñëîåì ëèïèäíîé ìåìáðàíû, íå ðàñòâîðèìîé â âîäå, íî îòëè÷íî äåãðàäèðóþùåé â ñïèðòå, âõîäÿùåì ïî ýòîé ïðè÷èíå â ñîñòàâ àíòèñåïòèêîâ.
Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî âîäíûé ðàñòâîð ñ îáúåìîì ýòàíîëà ïðèìåðíî 30 ïðîöåíòîâ óáèâàåò âèðóñ ãðèïïà òèïà A çà ìèíóòó.
Ðàñ÷åòû è ôèçè÷åñêèé ýêñïåðèìåíò ïðèâåëè Øèíòàêå ê âûâîäó, ÷òî èñïîëüçîâàòü ñïðåé äëÿ äåçèíôåêöèè ïîâåðõíîñòåé íå î÷åíü ïðàâèëüíî: ñïèðò áûñòðî èñïàðÿåòñÿ, îñòàâëÿÿ ïðîñòî êàïëè âîäû.
Åñëè óâåëè÷èâàòü êîíöåíòðàöèþ àëêîãîëÿ, âîçíèêíåò ðèñê âîçãîðàíèÿ.
Ïîýòîìó ñàìîå ëó÷øåå èíãàëÿöèÿ ÷åðåç íîñ.
Ó÷åíûé ïîñòàâèë îïûò íà ñåáå: íàëèë â âûñîêèé ñòàêàí ðàçáàâëåííûé âèñêè, íàãðåòûé äî 50-60 ãðàäóñîâ, è âäûõàë ïàðû.
Ãëàâíîå òóò íå çàáèðàòü íîñîì ëèøíèé âîçäóõ, íå äîïóñêàòü êîíäåíñàöèè ñìåñè è äûøàòü ãëîòêàìè, ÷òîáû ïàð íå îñàæäàëñÿ â òðàõåå.
Ìîæíî ïðèêðûòü íîçäðè ìàðëåé ïðèìåðíî íà ìèíóòó.
Ïàðû ýòàíîëà, îñåäàÿ íà ñëèçèñòîé íîñîãëîòêè, áóäóò ðàçðóøàòü ïðèêðåïëÿþùèåñÿ âèðóñû.
ÏÐÈÂÅÄÅÌ ÖÈÒÀÒÛ:
https://arxiv.org/abs/2003.12444
«Ïðè âäûõàíèè ïàðîâ ñïèðòà ïðè òåìïåðàòóðå 50 ~ 60 ° C (122~140 ° F) ÷åðåç íîñ â òå÷åíèå îäíîé èëè äâóõ ìèíóò, îí êîíäåíñèðóåòñÿ íà ïîâåðõíîñòÿõ âíóòðè äûõàòåëüíûõ ïóòåé; ãëàâíûì îáðàçîì â íîñîâîé ïîëîñòè…
Ýòîò ìåòîä… ïîìîãàåò î÷èñòèòü âíóòðåííþþ ÷àñòü íîñîâîé ïîëîñòè… çàñòàâëÿåò ñëèçèñòûé ýñêàëàòîð àêòèâíî ðàáîòàòü, ÷òîáû ìåõàíèçì ñàìîî÷èùåíèÿ â òðàõåå áûñòðåå óäàëÿë âèðóñû…
Ìû èñïîëüçóåì 40 Â/â% âèñêè èëè àíàëîãè÷íûé ñïèðò, êàïàåì íà ìàðëþ, ìåäëåííî âäûõàåì ïàð ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå. Ýòîò ìåòîä õîðîøî ðàáîòàåò äëÿ ïåðåäíåé ÷àñòè íîñîâîé ïîëîñòè.
Ýòî ïîäõîäèò äëÿ êëèíè÷åñêèõ ðàáîòíèêîâ, ïîòîìó ÷òî èì ìîæåò ïîíàäîáèòüñÿ èñïîëüçîâàòü îïåðàòèâíûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ìåðû â ëþáîå âðåìÿ.
Ýòà ñòàòüÿ ñâÿçàíà ñî âñïûøêîé êîðîííîãî âèðóñà COVID-19…
Äîêòîð ìåäèöèíû è íàøè ó÷åíûå-èññëåäîâàòåëè, âêëþ÷àÿ ìåíÿ, ïðîáóþò ýòîò ìåòîä â òå÷åíèå ÷åòûðåõ íåäåëü, íèêàêèõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ íå ñîîáùàåòñÿ, íèêòî íå çàðàæåí êîðîííûì âèðóñîì äî ñåãîäíÿøíåãî äíÿ.»
Bibliographic data
[Enable Bibex (What is Bibex?)]
Submission history
From: Tsumoru Shintake [view email]
[v1] Sun, 15 Mar 2020 00:51:22 UTC (1,215 KB)
ÂÎÄÊÀ, ÑÀËÎ È ËÓÊÀØÅÍÊÎ
Êñòàòè, è ïî ïîâîäó ñàëà áàòüêà Ëóêàøåíêî áûë íåñîìíåííî è òî÷íî ïðàâ: ñàëî, ñëèâî÷íîå ìàñëî, áàðñó÷èé æèð óêðåïëÿþò ëåãî÷íóþ ñèñòåìó, ïîñêîëüêó ëåãêèå ðàáîòàþò íà æèðó. (Ñêàæåì, ñóðôàêòàíò — ýòî íà 99% æèð, äà è íîâûå êëåòêè â ëåãêèõ íà çàìåíó ïîáèòûõ òîæå â íåìàëîé ñòåïåíè äåëàþòñÿ èç æèðà, ïîñêîëüêó êëåòî÷íûå ìåìáðàíû ëèïèäíû.)
ÂÍÈÌÀÍÈÅ: ÂÎÄÊÀ + ÏÀÐÀÖÅÒÀÌÎË = ÖÈÐÐÎÇ ÏÅ×ÅÍÈ
ÏÐÎÂÅÐÅÍÎ, ÄÎÊÀÇÀÍÎ, ÍÅÎÑÏÎÐÈÌÎ.
Источник
Интенсивная терапия кардиогенного отека легких.Интенсивную терапию при отеке легких начинают с придания больному сидячего или полусидячего положения в кровати. При необходимости транспортировку больного осуществляют только на сидячей каталке. Укладывание больного на спину категорически противопоказано. Оксигенотерапию проводят путем ингаляции кислорода через носовые катетеры, через маску наркозного аппарата. Кислород необходим уже на самых начальных этапах отека легких, т. к. диффузионная проницаемость альвеолярно-капиллярной мембраны для кислорода в 20-25 раз меньше, чем для углекислого газа. Поэтому при кардиогенном отеке легких первоначально наблюдается снижение диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану, что вызьюает гипоксемию с нормо- или с гипокапнией (при тахипноэ). Кроме того, оксигенотерапия снимает, уменьшает или замедляет развитие бронхоспазма, возникающего в ответ на гипоксемию, и тем самым уменьшает отрицательное (повышение энергозатрат на дыхание, отрицательное давление в альвеолах) влияние бронхоспазма на развитие отека легких. В фазе альвеолярного отека в воздухопроводящих путях появляется пенистая мокрота, которая повьппает сопротивление газотоку, нарушает распределение и диффузию потока газа в бронхиальном дереве. Для «пеногашения» используют ингаляции 30% этилового спирта. Этиловый спирт применяется и внутривенно (5 мл 96° спирта, разведенного в 15 мл 5-10% растворе глюкозы). Считается, что этиловый спирт снижает поверхностное натяжение пены и тем самым способствует ее осаждению. В условиях отека легких при кардиалгии и/или при психомоторном возбуждении целесообразно назначить 5-10 мг морфина внутривенно, который обладает обезболивающим, седативным эффектом, вызьюает периферическую вазодилятацию и снижает активность дыхательного центра. Однако следует помнить, что у больных с хронической легочной недостаточностью, с респираторным или метаболическим ацидозом угнетение морфином деятельности дыхательного центра с последующей гиповентиляцией может способствовать значительному снижению рН крови.
Противопоказаниями для применения морфина служат ОНМК, отек мозга, отсутствие сознания, судорожный синдром, дыхание типа Чейна-Стокса, обструктивная ОДН. Морфин целесообразно использовать у пациентов молодого и среднего возраста без тяжелых нарушений работы дыхательного центра и без артериальной гипертензии. Аналгетическая и седативная терапия, снижая боль и психомоторное возбуждение, уменьшает активацию симпато-адреналовой системы, потребление организмом кислорода, нормализует гемодинамические показатели и способствует более успешному лечению кардиогенного отека легких. Для снижения притока крови к «правому» сердцу рекомендуется наложение венозных жгутов на нижние (верхняя треть бедра) и/или верхние конечности (верхняя треть плеча) на 20-30 минут, причем пульс дистальнее места пережатия не должен исчезать. Снимают жгут с конечности постепенно с расслаблением в течение 1-2 минут, с тем чтобы избежать резкого повышения ОЦК. Жгуты снимаются поочередно, с интервалом 5-7 минут. Внутривенное введение ганглиоблокаторов (пентамин) позволяет эффективно проводить управляемое снижение артериального давления при отеке легких. При назначении и введении ганглиоблокаторов необходимо обеспечить мониторинг артериального давления, пульса и ЦВД. Контроль ЦВД необходим для оценки степени снижения венозного возврата крови к сердцу как одного из факторов, влияющих на отек легкого и показатель оценки лечебного эффекта ганглионарной блокады. Эффективными препаратами для лечения отека легких являются нитроглицерин и натропруссид натрия, которые снижают как пред-, так и постнагрузку. Преимуществом нитроглицерина является коронарорасширяющее действие, что позволяет использовать препарат на фоне отека легких, вызванного острым инфарктом миокарда. Нитропруссид нария за счет сравнительно более выраженного снижения поетаагрузки целесообразно применять в случаях острой недостаточности артериального клапана или разрыва межжелудочковой перегородки. Нитроглицерин назначается под язык в дозе 0,4-0,6 мг с интервалом 5-10 минут до 4-5 раз. При уровне артериального давления более 100 мм рт. ст. нитроглицерин используется внутривенно со скоростью 0,3-0,5 мкг/кг*мин. (изокет 0,1% — 10 мл, обладает по сравнению с нитроглицерином отсроченным и пролонгированным эффектом). При неэффективности нитратов, при отеке легких на фоне митральной или аортальной недостаточности, при артериальной гипертензии целесообразно назначение нитропруссида натрия в начальной дозе 0,1 мкг/кг • мин, которую постепенно увеличивают до клинического улучшения состояния больного и гемодинамических показателей. При введении препарата необходимо тщательно следить за уровнем артериального давления, в связи с опасностью развития тяжелой плохо купируемой артериальной гипотензии. Для «уплотнения» мембран, функции которых в условиях гипоксии, гиперкапнии и ацидоза нарушаются, внутривенно водят глюкокортикостероиды (преднизолон 90-120 мг, гидрокортизон 400-600 мг, дексаметазон 4-8 мг), которые показаны при отеке легких на фоне респираторного дистресс-синдрома, шока, травмы, инфекции. При кардиогенном отеке легких, развившемся по причине артериальной гипер-тензии, эффективность глюкокортикостероидов сомнительна. — Также рекомендуем «Искусственная вентиляция при отеке легких.» Оглавление темы «Кардиогенный шок. Искусственная вентиляция легких.»: |
Источник