Верошпирон при отеке головного мозга
Состав
Действующее вещество спиронолактон содержится по 25 мг в таблетках, и по 50 или 100 мг в капсулах.
Дополнительные вещества в таблетках: тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.
Дополнительные вещества в капсулах: лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный.
В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде капсул и таблеток.
Фармакологическое действие
Конкурентный антагонист альдостерона, калийсберегающий диуретик.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество – спироналоктон. В дистальных отделах нефрона препятствует задержке воды и натрия альдостероном, снижает калийвыводящее действие альдостерона, уменьшает синтез пермеаз. Максимальный эффект от приема препарата отмечается спустя 7 ч после приема капсулы, длиться в течение 24 часов. Снижение артериального давления достигается диуретическим эффектом, он проявляется через 2-5 недель приема. Действующее вещество становится активными метаболитами. Выводится лекарство почками.
Показания к применению Верошпирона
От чего лекарство? Рассмотрим для чего назначают Верошпирон.
Таблетки и капсулы применяют в составе комбинированной терапии при эссенциальной гипертензии. Показаниями к применению Верошпирона также являются: отечный синдром при ХСН, нефротический синдром, асцит, цирроз печени. Используется препарат и в качестве вспомогательного вещества в профилактике гипомагниемии/гипокалиемии при лечении диуретиками. Лекарство успешно применяется при синдроме Кона в период предоперационного непродолжительного курса лечения, а также с целью установки диагноза «Первичный гиперальдостеронизм».
Противопоказания
Противопоказаниями на Верошпирон являются: повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, гиперкалиемиия, гипонатриемия, болезнь Аддисона, анурия, тяжелая почечная недостаточность (КК меньше 10 мл/мин), беременность и период кормления грудью. С особой осторожностью препарат назначают при метаболическом ацидозе, гиперкальциемии, AV-блокаде, сахарном диабете, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении общей и местной анестезии, при заболеваниях печени, почек, а также у лиц пожилого возраста.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, гастрит, запор, кишечная колика, нарушение работы печени.
Центральная нервная система: заторможенность, атаксия, головные боли, головокружения, летаргия, сонливость, мышечный спазм, спутанность сознания, судороги икроножных мышц.
Побочные действия со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
Обмен веществ: гиперкреатининемия, гиперурикемия, гиперкалиемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперхлоремический метаболический алкалоз и ацидоз.
Эндокринная система: у мужчин возможно развитие гинекомастии, эректильной дисфункции, снижение потенции. У женщин возможна аменорея, дименорея, гирсутизм, тероррагии, карцинома молочной железы.
Аллергическая реакция: зуд, лекарственная лихорадка, крапивница, эритематозная, макуло-папулезная сыпь.
Дерматологическая реакция: гипертрихоз, алопеция.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.
Инструкция по применению Верошпирона (Способ и дозировка)
На капсулы и таблетки Верошпирона инструкция по применению совпадает. Все зависит от количества принимаемого действующего вещества.
Эссенциальная гипертензия: Взрослым: 50-100 мг однократно. Доза может быть постепенно увеличена до 200 мг, количество препарата повышают 1 раз в 2 недели.
Идиопатический гиперальдостеронизм: 100-400 мг в сутки.
Выраженный гиперальдостеронизм, гипокалиемия: в сутки 300 мг за 2-3 приема. Постепенно дозу лекарства уменьшают до 25 мг в сутки.
Гипомагниемия, нипокалиемия, спровоцированные действием диуретиков: 25-100 мг в сутки, однократно либо за несколько приемов.
Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма: по 400 мг в сутки в течение 4 дней. Суточная доза лекарства распределяется на несколько приемов.
Как принимать при отеках?
Отеки при нефротическом синдроме: взрослым 100-200 мг в сутки. Верошпирон применяют только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективны.
Отечный синдром при ХСН: по 100-200 мг в сутки (несколько приемов) в течение 5 дней в комбинации с тиазидными и «петлевыми» диуретиками. Суточную дозу можно уменьшать до 25 мг.
Отеки при циррозе: при соотношении Na+/K+ в моче выше 1,0, то назначают 100 мг. Если меньше 1,0, то суточная доза – 200-400 мг.
Отеки у детей: первоначально 1-3,3 мг на 1 кг массы тела, либо 30-90 мг/м2 в сутки за 1-4 приема. Спустя 5 дней осуществляют коррекцию дозы.
Как долго можно принимать?
Обычный курс составляет 20 дней, после которого следует перерыв не менее полугода. Наиболее долго можно применять на протяжении пары месяцев. При долгом употреблении можно получить острую почечную недостаточность.
Как принимать до еды или после?
Рекомендуется принимать лекарственное средство после еды.
Передозировка
Симптомы: диарея, головокружение, тошнота, рвота, кожные высыпания. Лечение направлено на промывание желудка, повышение артериального давления.
Взаимодействие
Препарат уменьшает эффективность митотана, антикоагулянтов, повышает действие антигипертензивных и диуретических средств. Стимулирует эффект Бусерелина, Трипторелина, гонадорелина. При одновременном приеме с препаратами калия возрастает риск развития гиперкалиемии. Снижает токсичность сердечных гликозидов. Индометацин, салицилаты понижают диуретическое действие препарата. Верошпирон повышает метаболизм Антипирина, повышает период полувыведения дигоксина.
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
В недоступном для детей месте при температуре до 30 градусов Цельсия.
Срок годности
Не более 5 лет.
Особые указания
Верошпирон в гинекологии назначают с целью снизить показатель андрогенов у женщин с СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Препарат способен вызвать кровотечения, нарушить менструальный цикл. Верошпирон часто рекомендуется принимать совместно с противозачаточными средствами с целью нормализации менструального цикла, уменьшения гирсутизма.
Рецепт на латинском:
Rp.: Verospironi 0,025
D. t. d. N 20 in tabul.
S.
В Википедии статьи о препарате нет.
При беременности
Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.
Аналоги Верошпирона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами лекарства являются: Спиронолактон, Верошпилактон. Цена аналогов ниже.
Отзывы о Верошпироне
Отзывы о Верошпироне на форумах свидетельствуют в пользу данного препарата. Лекарство является эффективным, однако его советуют употреблять в меру и по назначению врача, так как средство обладает побочными эффектами и противопоказаниями.
Мочегонные таблетки в полной мере справляются с возложенной на них функцией, а также эффективно помогают от отеков. В гинекологии препарат успешно применяется при скпя.
Помогает Верошпирон и для похудения, так как обладает мочегонным свойством.
Пользовавшиеся медикаментом утверждают, что он не помогает при гирсутизме.
Цена Верошпирона, где купить
Цена Верошпирона в таблетках — 75 рублей за 20 штук.
Капсулы можно купить за 160 рублей за 30 штук по 50 мг и за 250 рублей за 30 штук по 100 мг.
Сколько стоит препарат в Украине? Цена Верошпирона в Харькове составляет в среднем 100 грн за 20 таблеток по 25 мг.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Верошпирон капсулы 50мг 30 шт.АО «Гедеон Рихтер-РУС»
Верошпирон таб. 25мг 20 шт.АО «Гедеон Рихтер-РУС» RU
Верошпирон капсулы 100мг 30 шт.АО «Гедеон Рихтер-РУС»
Аптека Диалог
Верошпирон таблетки 25мг №20Gedeon-Richter
Верошпирон капсулы 50мг №30Gedeon-Richter
Верошпирон капсулы 100мг №30Gedeon-Richter
Верошпилактон (Верошпирон) капсулы 50мг №30Оболенское фармпред.
Верошпилактон (Верошпирон) таблетки 25мг №20Оболенское фармпред.
показать еще
Аптека24
Верошпирон 50 мг №30 капсулы ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина
Верошпирон 25 мг N20 таблетки АТ»Гедеон Ріхтер»/ТОВ «Гедеон Ріхтер Польща»,Угорщина/Польща
Верошпирон 100 мг №30 капсулы ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина
ПаниАптека
Верошпирон таблетки Верошпирон таблетки 25мг №20 Венгрия , Gedeon Richter
Верошпирон капсула Верошпирон капс. 100мг №30 Венгрия , Gedeon Richter
Верошпирон капсула Верошпирон капс. 50мг №30 Венгрия , Gedeon Richter
показать еще
БИОСФЕРА
Верошпирон 50 мг №30 капс.Gedeon Richter (Венгрия)
Верошпирон 25 мг №20 табл.Gedeon Richter (Венгрия)
Верошпирон 100 мг №30 капс.Gedeon Richter (Венгрия)
показать еще
Источник
Отечность – это патологическое скопление жидкости в организме, проявляемое увеличением объема тех или иных участков человеческого тела, а в более тяжелых ситуациях – распухание тканей жизненно-важных органов. Чаще всего встречаются отеки лица, живота, а также верхних и нижних конечностей.
В фармакологической индустрии существует множество препаратов, действия которых направлены на устранение застоя воды в организме. Безопасным и эффективным медикаментом считается Верошпирон при отеках.
Благодаря своему инновационному составу, данное средство легко выводит лишнюю влагу, не затрагивая при этом полезные микроэлементы.
В статье мы подробнее изучим действие препарата, узнаем, как его применять согласно инструкции по применению, а также ознакомимся с возможными побочными эффектами и противопоказаниями.
Как действует препарат
Активные элементы Верошпирона легко внедряются в организм и провоцируют снижение кислотности урины. Это позволяет средству благоприятно воздействовать на состояние мочеполовой системы, предотвращать или устранять различные отклонения в ней.
Мочегонные таблетки начинают действовать уже на 2-3 день их использования. Именно за это время излишняя жидкость постепенно выводится из организма и отечность на теле исчезает. Лекарство также благоприятно влияет на состояние сосудов, после его приема просвет в артериях увеличивается, и кровь начинает циркулировать быстрее.
Примерно 97% средства начинает взаимодействовать с кровяной жидкостью. За счет этого его содержимое не задерживается в организме, а быстро выводится в процессе мочеиспускания.
Состав и формы выпуска
В состав Верошпирона входит спиронолактон – активное вещество, а также элементы кремния, талька, лактозы, магния и кукурузного крахмала.
Препарат производится в виде плоских таблеток или округлых капсул, которые имеют специфический запах. На одной стороне драже просматривается выгравированная надпись «VEROSPIRON». Упаковка может быть картонной или пропиленовой.
В одной пластинке – 10 таблеток или капсул. Капсулы могут содержать в себе 50 или 100 миллиграмм действующего вещества.
Показания и противопоказания
Диуретическое средство показано в следующих ситуациях:
- При прогрессии первичной артериальной гипертензии;
- От отеков, возникших из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы (как единственное средство или дополнение к основному комплексу лечения);
- При циррозе печени, осложненной скоплением излишней влаги во внутренних органах;
- Если присутствует нефротический синдром;
- Для восстановления нормального количества калия в организме и профилактики гипокалиемии или гипомагниемии;
- При прогрессировании синдрома Крона, как вспомогательное средство перед хирургическим вмешательством;
- Чтобы установить правильный диагноз при прогрессии гипертензии эссенциального типа.
Определять возможность приема Верошпирона должен исключительно лечащий доктор, основываясь на состоянии пациента.
Препарат запрещено использовать в следующих случаях:
- При повышенной чувствительности организма к одному из элементов, который входят в состав лекарственного средства;
- Детям, не достигшим трехлетнего возраста;
- Во время последних стадий почечной недостаточности;
- При излишнем содержании натрия и калия в организме;
- При прогрессировании заболевания Аддисона.
С осторожностью прописывать Верошпирон должны женщинам в период вынашивания ребенка или лактации, пенсионерам, людям с печеночной недостаточностью.
Как принимать при отеках
Как принимать лекарственное средство при отеках ног или других частей тела, в какой дозировке, до еды или после нее?
- Инструкция по применению говорит, что пить Верошпирон следует за 20 минут перед едой по 100-150 мг в сутки за два приема.
- При отклонениях в работе сердечно-сосудистой системы суточная норма препарата 150-200 мг. Его принимают три раза в день за 20 минут до приема пищи.
Стоит отменить, что из-за индивидуальных особенностей каждого организма, дозы и количество приема устанавливается исключительно врачом.
Длительность лечения
Продолжительность лечения составляет не менее 5 суток. По истечению этого времени больной посещает кабинет врача, где тот определяет, насколько эффективным, в данном случае, является препарат. Если терапия не приносит нужного результата, то суточная норма лекарства может увеличиваться втрое и лечение продлевается еще на 5 дней.
Передозировка
При нецелесообразном повышении индивидуальной суточной нормы могут развиваться симптомы передозировки, которые сходи на побочные реакции, но имеют ярко-выраженный характер. К счастью, подобные случаи фиксировались крайне редко и проявлялись следующим образом:
- Возникало чувство сильной жажды, все слизистые оболочки полностью теряли влагу;
- Значительно повышался уровень кислотности в урине;
- Наблюдались приступы тошноты и рвоты;
- Появлялись высыпания на кожных покровах;
- Больной страдал от жидкого стула;
- Развивалась дегидратация всего организма.
Чтобы предотвратить неприятные последствия после передозировки, пострадавшему следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью.
Для устранения перечисленных признаков врачи рекомендуют пить большое количество воды и самостоятельно вызывать рвотный рефлекс (засунуть два пальца в горло). После очищения желудка следует выпить кофе, чтобы повысить артериальное давление.
В более тяжелых случаях доктора прибегают к введению декстроза и инсулина или, что еще хуже, производят процедуру гемодиализа.
Возможные побочные реакции организма
После приема Верошпирона от отеков мягких тканей, у человека могу возникать следующие побочные действа:
- Незначительные боли в области желудка;
- Проблемы с процессом дефекации;
- Спазмы мышечных тканей в нижних конечностях;
- Повышенный рост волос или, наоборот, их выпадение;
- Головокружение;
- Аллергические реакции в виде сыпи, зуда, покраснения кожных покровов;
- Обостренное течение хронических заболеваний (гастрит, почечная или печеночная недостаточность и т.д.);
- Нарушение менструального цикла;
- Ухудшение работы иммунной системы.
Если такие реакции не имеют ярко-выраженного характера, то они считаются нормой и проходят самостоятельно через некоторое время.
При значительном ухудшении качества жизнедеятельности следует обращаться в медицинское учреждение за помощью.
Применение беременным и детям
Принимать при отеках Верошпирон во время беременности или лактационного периода можно, но не желательно.
Согласно результатам проведенных исследований, медики не обнаружили негативного воздействия на состояние матери и ее ребенка. Однако, прием любого фармакологического средства может завершиться плачевно для малыша, так как оно создается на основе синтетических компонентов и может вызывать аллергические реакции. Именно поэтому медики рекомендуют использовать более безопасные препараты от отечности, которые созданы из натуральных растений. Нередко женщинам в положении рекомендуют прибегать к народной медицине.
Лекарственное взаимодействие
Во время консультации с лечащим доктором следует обязательно предупредить его о применении других фармакологических средств. Верошпирон во взаимодействии с другими лекарствами может проявлять себя следующим образом:
- Уменьшать действо антикоагулянтов;
- Улучшать эффективность от других диуретических медикаментов;
- Ухудшать результативность митотана;
- Увеличивать количество токсичных элементов в препаратах, в состав которых входит элемент – литий;
- Усиливает эффективность сердечного гликозида, лития и адреналина.
Стоимость
Цена Верошпирона полностью зависит от вида медикамента, вашего местонахождения и качества аптечного пункта. В среднем, купить препарат в таблетках можно за 70-90 рублей, а стоимость капсульных драже колеблется в районе 170-260 рублей.
Возможные аналоги Верошпирона
Аналогичными препаратами Верошпирона, имеющими подобное действо, считаются:
- Спиронолактон;
- Лазикс;
- Маннитол;
- Фуросемид.
Перед заменой средства необходима консультация с доктором.
Верошпирон или Фуросемид — что лучше?
Так как Фуросемид является ближайшим аналогом Верошпирона, то целесообразно выяснить, что лучше и эффективнее при отеках. Выбор наиболее безопасного препарата должен осуществляться лечащим доктором, так как он будет назначаться в зависимости от общего состояния здоровья пациента. Так, при почечной и печеночной недостаточности больше подойдет Верошпирон, а при переизбытке калия и магния в организме – Фуросемид.
Не стоит самостоятельно делать выбор в сторону Верошпирона или Фуросемида. Самолечение и прием неправильно подобранного медикамента могут повлечь массу неприятных последствий.
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ñïèðîíîëàêòîí (γ-ëàêòîí-3-(3-îêñî-7α-òèîàöåòèë-17β-îêñè-4-àíäðîñòåí-17-α-èë) ïðîïèîíîâîé êèñëîòû) — êàëèéñáåðåãàþùèé äèóðåòèê, êîíêóðåíòíûé àíòàãîíèñò àëüäîñòåðîíà. Âëèÿåò íà äèñòàëüíûå èçâèòûå ïî÷å÷íûå êàíàëüöû.  ñâÿçè ñ áëîêàäîé ðåöåïòîðîâ àëüäîñòåðîíà óñèëèâàåòñÿ ýêñêðåöèÿ ñ ìî÷îé èîíîâ íàòðèÿ, õëîðà è âîäû, óìåíüøàåòñÿ âûäåëåíèå èîíîâ êàëèÿ è âîäîðîäà.
ßâëÿÿñü àíòàãîíèñòîì àëüäîñòåðîíà, ñïèðîíîëàêòîí ïðåäóïðåæäàåò çàìåùåíèå íàòðèÿ êàëèåì â äèñòàëüíûõ ïî÷å÷íûõ êàíàëüöàõ è óìåíüøàåò âûäåëåíèå êàëèÿ. Ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü â êà÷åñòâå ìîíîòåðàïèè èëè â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè, äåéñòâóþùèìè íà ïðîêñèìàëüíûå ïî÷å÷íûå êàíàëüöû. Ãèïîòåíçèâíîå äåéñòâèå Âåðîøïèðîíà îáóñëîâëåíî åãî ìî÷åãîííûì ýôôåêòîì.
Õîðîøî âñàñûâàåòñÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå, õàðàêòåðèçóåòñÿ âûñîêîé áèîäîñòóïíîñòüþ, îêîëî 90% ïðåïàðàòà ñâÿçûâàåòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè.  ïðîöåññå áèîòðàíñôîðìàöèè ñïèðîíîëàêòîíà îáðàçóþòñÿ àêòèâíûå ìåòàáîëèòû (7-α-òèîìåòèëñïèðîíîëàêòîí è êàïðåíîí), êîòîðûå âûâîäÿòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ñ ìî÷îé, â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå — ñ êàëîì. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 12,5 ÷. Ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòó, à òàêæå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ïåðâè÷íûé ãèïåðàëüäîñòåðîíèçì — äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà è êðàòêîâðåìåííîãî ïðåäîïåðàöèîííîãî ëå÷åíèÿ, à ïðè íåîáõîäèìîñòè (â ñëó÷àå íåâîçìîæíîñòè õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ èëè îòêàçà îò îïåðàòèâíîãî âìåøàòåëüñòâà) — äëÿ äëèòåëüíîé òåðàïèè; èäèîïàòè÷åñêèé ãèïåðàëüäîñòåðîíèçì (äëÿ äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ); îòåêè ïðè õðîíè÷åñêîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè; öèððîç ïå÷åíè ñ îòå÷íî-àñöèòè÷åñêèì ñèíäðîìîì; íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì (ïðè íåýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ îñíîâíîãî çàáîëåâàíèÿ); ýññåíöèàëüíàÿ Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) (îáû÷íî â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè ïðè íàëè÷èè ãèïîêàëèåìèè); ãèïîêàëèåìèÿ ïðè íåâîçìîæíîñòè èñïîëüçîâàíèÿ äðóãèõ ìåòîäîâ êîððåêöèè óðîâíÿ êàëèÿ, â òîì ÷èñëå äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ ãèïîêàëèåìèè ïðè ëå÷åíèè ïðåïàðàòàìè íàïåðñòÿíêè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ïðè ïåðâè÷íîì ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìå äëÿ êðàòêîñðî÷íîãî ëå÷åíèÿ, â ïåðèîä ïîäãîòîâêè ê îïåðàöèè Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 100–400 ìã. Ó íåîïåðàáåëüíûõ áîëüíûõ ïðåïàðàò ìîæíî ïðèìåíÿòü äëÿ äëèòåëüíîãî ïîääåðæèâàþùåãî ëå÷åíèÿ â ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé äîçå, êîòîðóþ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî (ïóòåì ñíèæåíèÿ íà÷àëüíîé äîçû ïðåïàðàòà êàæäûå 14 äíåé äî ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü êóðñà ëå÷åíèÿ ó âçðîñëûõ è äåòåé èíäèâèäóàëüíà, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìîæåò ñîñòàâëÿòü íåñêîëüêî ëåò, íî ïðè ýòîì âñåãäà òðåáóåòñÿ ïðèìåíåíèå â ìèíèìàëüíîé ýôôåêòèâíîé ñóòî÷íîé äîçå ïðè óñëîâèè ðåãóëÿðíîãî êîíòðîëÿ ýëåêòðîëèòíîãî ñîñòàâà ñûâîðîòêè êðîâè è ïîêàçàòåëåé ôóíêöèè ïî÷åê. Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ Âåðîøïèðîí öåëåñîîáðàçíî íàçíà÷àòü â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè.
Âçðîñëûì ïðè îòåêàõ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà (ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, öèððîç ïå÷åíè èëè íåôðîòè÷åñêèé ñèíäðîì) ïðåïàðàò íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé ñóòî÷íîé äîçå 100 ìã, ðàçäåëåííîé íà 2 ïðèåìà; â äàëüíåéøåì â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà ñóòî÷íóþ äîçó Âåðîøïèðîíà ìîæíî ñíèçèòü äî 25 ìã èëè ïîâûñèòü äî 200 ìã. Åñëè äèóðåòè÷åñêèé ýôôåêò íå ðàçâèâàåòñÿ, ìîæíî äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷èòü äðóãîå ìî÷åãîííîå ñðåäñòâî, äåéñòâóþùåå íà óðîâíå ïðîêñèìàëüíûõ ïî÷å÷íûõ êàíàëüöåâ; äîçó Âåðîøïèðîíà ïðè ýòîì ðåêîìåíäóåòñÿ íå èçìåíÿòü.
Äåòÿì ïðè îòåêàõ ðàçëè÷íîãî ãåíåçà Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 3 ìã/êã ìàññû òåëà â 1–2 ïðèåìà.
Âçðîñëûì ïðè ýññåíöèàëüíîé Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â íà÷àëüíîé ñóòî÷íîé äîçå 50–100 ìã, ðàçäåëåííîé íà 2 ïðèåìà. Âåðîøïèðîí ìîæíî ïðèìåíÿòü â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè äèóðåòè÷åñêèìè èëè àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè. Ìàêñèìàëüíûé àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò Âåðîøïèðîíà ðàçâèâàåòñÿ íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 2 íåä ëå÷åíèÿ. Ïîñëå ýòîãî ïîäáèðàþò ïîääåðæèâàþùóþ äîçó ïðåïàðàòà.
Ïðè ãèïîêàëèåìèè ó âçðîñëûõ, âûçâàííîé ïðèìåíåíèåì äèóðåòè÷åñêèõ ñðåäñòâ (â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòîâ êàëèÿ èëè äðóãèå ìåòîäû íåýôôåêòèâíû), Âåðîøïèðîí íàçíà÷àþò â ñóòî÷íîé äîçå 25–100 ìã.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Àíóðèÿ, ÎÏÍ, âûðàæåííîå íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê (ñêîðîñòü êëóáî÷êîâîé ôèëüòðàöèè — ìåíåå 10 ìë/÷), ãèïåðêàëèåìèÿ, ãèïîíàòðèåìèÿ, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ãèïåðêàëèåìèÿ è ãèïîíàòðèåìèÿ; ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè Âåðîøïèðîíà âîçìîæíû ãèíåêîìàñòèÿ è íàðóøåíèå ýðåêöèè ó ìóæ÷èí, íàðóøåíèÿ ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà è óâåëè÷åíèå ìîëî÷íûõ æåëåç ó æåíùèí; âîçìîæíî èçìåíåíèå òåìáðà ãîëîñà êàê ó ìóæ÷èí, òàê è ó æåíùèí. Òàêæå ìîãóò âîçíèêàòü íàðóøåíèÿ ôóíêöèè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ (ðâîòà, äèàðåÿ, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå, ÿçâà æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ãàñòðèò); ðàññòðîéñòâà äåÿòåëüíîñòè ÖÍÑ (çàòîðìîæåííîñòü, àòàêñèÿ, ãîëîâíàÿ áîëü), êîæíûå ðåàêöèè (ìàêóëîïàïóëåçíàÿ èëè ýðèòåìàòîçíàÿ êîæíàÿ ñûïü), àãðàíóëîöèòîç. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, êàê ïðàâèëî, îáðàòèìû è èñ÷åçàþò ïîñëå îòìåíû Âåðîøïèðîíà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Âåðîøïèðîíîì âîçìîæíî ïðåõîäÿùåå ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ àçîòà ìî÷åâèíû â êðîâè, îñîáåííî â ñëó÷àå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ïðè ñíèæåííîé ôóíêöèè ïî÷åê è ãèïåðêàëèåìèè, à òàêæå ðàçâèòèå óìåðåííîãî îáðàòèìîãî ãèïåðõëîðåìè÷åñêîãî ìåòàáîëè÷åñêîãî àöèäîçà.  ñâÿçè ñ ýòèì ó ïàöèåíòîâ ñ çàáîëåâàíèÿìè ïî÷åê è ïå÷åíè è ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà íåîáõîäèìî ñèñòåìàòè÷åñêè êîíòðîëèðîâàòü ýëåêòðîëèòû ñûâîðîòêè êðîâè è ïîêàçàòåëè ôóíêöèè ïî÷åê.
Ïðèìåíåíèå Âåðîøïèðîíà çàòðóäíÿåò îïðåäåëåíèå ñîäåðæàíèÿ äèãîêñèíà â ñûâîðîòêå êðîâè, êîðòèçîëà è àäðåíàëèíà â ïëàçìå êðîâè.
Õîòÿ ïðåïàðàò íå îêàçûâàåò ïðÿìîãî âëèÿíèÿ íà óãëåâîäíûé îáìåí, ïðè åãî ïðèìåíåíèè ó ïàöèåíòîâ ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, îñîáåííî ïðè äèàáåòè÷åñêîé íåôðîïàòèè, íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü îñîáóþ îñòîðîæíîñòü â ñâÿçè ñ îïàñíîñòüþ âîçíèêíîâåíèÿ ãèïåðêàëèåìèè.
Áîëüíûì, ïîëó÷àþùèì Âåðîøïèðîí, íå ñëåäóåò äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àòü ïðåïàðàòû êàëèÿ èëè äèåòó ñ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì êàëèÿ, òàê êàê ýòî ìîæåò âûçâàòü ãèïåðêàëèåìèþ. Òàêæå íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü Âåðîøïèðîí ñî÷åòàííî ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, âûçûâàþùèìè çàäåðæêó êàëèÿ. Ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè ïîâûøåí ó áîëüíûõ ñ íåäîñòàòî÷íîñòüþ ôóíêöèè ïî÷åê.
 íà÷àëüíûé ïåðèîä ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà, ïðîäîëæèòåëüíîñòü êîòîðîãî îïðåäåëÿþò èíäèâèäóàëüíî, çàïðåùåíî óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è âûïîëíÿòü äðóãèå ðàáîòû, òðåáóþùèå áûñòðîòû ôèçè÷åñêèõ è ïñèõè÷åñêèõ ðåàêöèé.  äàëüíåéøåì âîçìîæíîñòü èõ îñóùåñòâëåíèÿ óñòàíàâëèâàþò èíäèâèäóàëüíî.
Âî âðåìÿ ïðèåìà Âåðîøïèðîíà çàïðåùåíî óïîòðåáëÿòü ñïèðòíûå íàïèòêè.
Öåëåñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü Âåðîøïèðîí â ñî÷åòàíèè ñ äðóãèìè äèóðåòèêàìè, îãðàíè÷èâàÿ óïîòðåáëåíèå ïîâàðåííîé ñîëè è æèäêîñòè; ïðè íåîáõîäèìîñòè — ñîáëþäàòü ïîñòåëüíûé ðåæèì.
Äåòÿì â âîçðàñòå äî 6 ëåò ïðåïàðàò íàçíà÷àåòñÿ â ôîðìå òàáëåòîê.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè Âåðîøïèðîíà ñ:
- ñàëèöèëàòàìè — îòìå÷àåòñÿ ñíèæåíèå äèóðåòè÷åñêîãî ýôôåêòà;
- äðóãèìè äèóðåòèêàìè — ïîâûøåíèå äèóðåçà;
- ïðåïàðàòàìè êàëèÿ èëè êàëèéñáåðåãàþùèìè äèóðåòèêàìè — ïîâûøåíèå ðèñêà ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè;
- àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ñðåäñòâàìè — óñèëåíèå ãèïîòåíçèâíîãî ýôôåêòà;
- ÍÏÂÏ — ïîâûøàåòñÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ àöèäîçà;
- èíãèáèòîðàìè ÀÏÔ — ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ ãèïåðêàëèåìèè;
- àììîíèÿ õëîðèäîì — ïîâûøàåòñÿ ðèñê ðàçâèòèÿ àöèäîçà;
- ôëóäðîêîðòèçîíîì — îòìå÷àåòñÿ ïàðàäîêñàëüíîå ïîâûøåíèå êàíàëüöåâîé ñåêðåöèè êàëèÿ;
- äèãîêñèíîì — óâåëè÷èâàåòñÿ ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ äèãîêñèíà, âîçðàñòàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãëèêîçèäíîé èíòîêñèêàöèè;
- ìèòîòàíîì — ñíèæàåòñÿ ýôôåêòèâíîñòü ïîñëåäíåãî;
- àíòèêîàãóëÿíòàìè íåïðÿìîãî äåéñòâèÿ (ïðîèçâîäíûìè êóìàðèíà) — ñíèæàåòñÿ èõ ýôôåêòèâíîñòü;
- òðèïòîðåëèíîì, áóçåðåëèíîì, ãîíàäîðåëèíîì — ýôôåêò ïîñëåäíèõ óñèëèâàåòñÿ.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðîÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèåì ñåðäå÷íîãî ðèòìà, ñóõîñòüþ âî ðòó, æàæäîé, ñîíëèâîñòüþ. Ñïåöèôè÷åñêîãî àíòèäîòà íåò. Íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íîðìàëèçàöèþ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà ïóòåì íàçíà÷åíèÿ äèóðåòèêîâ, êîòîðûå ñïîñîáñòâóþò âûâåäåíèþ êàëèÿ, ïàðåíòåðàëüíîãî ââåäåíèÿ ð-ðà ãëþêîçû ñ èíñóëèíîì.  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïðîâîäÿò ãåìîäèàëèç.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Âåðîøïèðîí
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Âåðîøïèðîí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник