Варикоз с ранами и отеками
Среди заболеваний сосудистой системы, одним из наиболее распространенных является варикозное расширение вен. Варикоз в большинстве случаев поражает нижние конечности и уже на ранних стадиях существует вероятность того, что патология будет сопровождаться отеками.
Разумеется, такой симптом как отечность, доставляет массу неудобств. По этой причине, очень важно знать, что собой представляет варикозное расширение вен, почему оно способствует возникновению отеков, а также как бороться с подобными проявлениями и лечить варикоз.
Отеков ног
Что такое варикозное расширение вен
Варикозным расширением вен в медицинской практике называют заболевание, поражающее сосуды, транспортирующие кровь к сердцу. Как было сказано ранее, данный патологический процесс развивается преимущественно в ногах, хотя существуют и другие формы недуга. Кроме того, согласно данным статистики, представительницы прекрасного пола подвержены развитию варикоза в 2 раза сильнее мужчин.
Суть патологического процесса заключается в нарушении основных функций вен вследствие истощения или нарушения работы венозных клапанов, которые позволяют поднимать кровь вверх, обеспечивая ее циркуляцию по направлению к сердцу. Кроме того, варикоз сопровождается целых рядом функциональных нарушений:
- Деформация вен.
- Удлинение или же растяжение сосудов.
- Истончение сосудистой стенки, из-за чего вена становится хрупкой.
- Деформация и недостаточность клапанного аппарата приводит к нарушению циркуляции крови и ее застоям.
Изначально варикоз поражает преимущественно поверхностные сосуды, а первыми признаками его развития являются не функциональные нарушения, а эстетические дефекты. Речь идет о том, что на поверхности кожи становятся отчетливо видны отдельные сосуды или сосудистая сетка. По мере того как патология прогрессирует, вены выпячиваются все сильнее, начинают бугрится, образуются сосудистые звездочки. На поздних стадиях развития варикозного расширения вен формируются трофические язвы.
При условии развития поздних стадий варикоза, болезнь из эстетической проблемы превращается в более серьезную, угрожающую здоровью и даже жизни человека. Это обусловлено тем, что варикоз приводит к развитию тромбоза и тромбофлебита.
Реклама партнеров
Причины отеков ног при варикозе
Отеки являются одним из клинических признаков варикоза, наряду с повышенной усталостью ног, ощущением сдавленности, болями, судорогами и т.д. Отечность может появиться уже на первой стадии варикоза, а главное тому причина заключается в том, что при варикозном расширении вен в сосудах не только застаивается кровь, происходит ухудшение отток лимфы.
Чтобы еще лучше понять причину возникновения отеков при варикозе, необходимо разобраться в том, какими механизмами обусловлено появления этого симптома в общем. Итак, если говорить об отеках в ногах, их возникновение объясняется излишним скоплением жидкости во внеклеточных тканевых структурах. Происходит это ввиду уже упомянутого нарушения оттока лимфы, которая представляет собой прозрачную жидкость.
Отек ног при варикозе
Внешне отек проявляется как увеличение объема конечности, ее размеров. При этом кожа растягивается, становится гиперемированной, пациента одолевают сдавливающие или даже болезненные ощущения, интенсивность которых зависит от интенсивности отечности.
Помимо основного факта, то есть нарушение кровообращения и оттока лимфы, можно выделить ряд факторов, которые способствуют усилению отеков ног при варикозе и по совместительству увеличивают вероятность развития самой патологии:
- Систематические нагрузки на ноги, ввиду длительного пребывания в положении стоя.
- Малоподвижный и сидячий образ жизни, ведь в этом случае также нарушается процесс кровообращения.
- Вредные привычки в виде курения и особенно чрезмерного употребления алкоголя.
- Способствует задержанию влаги в организме и тканях неправильное питание, в особенности употребление больших количеств жирной, жареной, копченой, соленой пищи.
- Сильные отеки беспокоят беременных женщин, тем более у которых развивается варикоз.
Наряду с другими симптомами варикозного расширения вен, отечность имеет свойство усиливаться к вечеру, особенно если большую часть дня человек провел на ногах. Также важно понимать, что интенсивность отеков, их выраженность, растет пропорциональной прогрессированию варикоза, ведь на каждой последующей стадии развития патологии все сильнее нарушается циркуляция крови и усиливаются застойные процессы.
Диагностика
Проблема заключается в том, что не только варикоз способен вызывать отеки, подобные проявления являются симптомом массы заболеваний, а также могут быть реакцией на сильное переутомление. Поэтому так важно обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических мероприятий для выяснения истинной причины отечностей. Если корнем проблем является варикоз нижних конечностей, обращаться нужно к флебологу, а диагностика подразумевает следующие процедуры:
- Первичный осмотр пациента с целью выявления выступающих сосудов, сосудистых сеток, а также пальпации нижних конечностей.
- Ультразвуковое обследование.
- Допплерография.
- Флебография с введение контрастного вещества в венозное русло.
Методы устранения отеков
Для борьбы с отеками и варикозным расширением вен также необходимо обратиться к врачу-флебологу. Специалист определит степень развития патологического процесса на основе данных, полученных в ходе диагностики, после чего назначит адекватное лечение Для максимально эффективной борьбы с проблемой важен комплексный подход.
Лечение отека ног при варикозе
Медикаментозное лечение
Первым средством для борьбы с отеками при варикозе являются лекарства для наружного применения, противоотечные мази и гели, также направленные на борьбу с варикозом.
Одним из вариантов для наружного применение является назначение коагулянтов, ярким примером будет “Лиотон 1000”. Это средство снижает свертываемость крови, а также укрепляет сосудистые стенки. За счет уплотнения стенок снижается их проницаемость и как следствие жидкость меньше просачивается в мягкие ткани, таким образом снижается интенсивность отеков.
Наряду со средствами наружного применения часто прописываются таблетки, в большинстве своем это венотоники и флеботоники. Такие препараты положительно влияют на процесс кровообращения за счет тонизирования сосудов, тем самым снижают застойные процессы крови и лимфы.
Ношение компрессионного белья
Компрессионное белье применяется в ходе лечения всех форм варикоза, оно способствует поддержанию сосудов, сохранению их тонуса, за счет чего также улучшаются процессы циркуляции крови и снижается вероятность возникновения застоев.
Ношение такого белья в течение дня снижает симптоматику к вечеру, пациент не валится от усталости в ногах, отеки выражены в значительно меньшей степени, как и болезненные ощущения. носить компрессионное белье можно в течение всего дня, это эффективный и безопасный способ борьбы отеками при варикозе.
Кстати, если отеки беспокоят преимущественно вечером, попробуйте удобно лечь на спину и расположите ноги так, чтобы они находились выше уровня туловища. такое положение улучшит отток крови и лимфы, тем самым принесет облегчение.
Лечебная физкультура
Наряду с применением лекарственных средств и ношением компрессионного трикотажа, отличной профилактикой отеков является лечебная физкультура. Разумеется, очень важно подобрать комплекс упражнений индивидуально, для этого обращайтесь к специалисту. Однако результат дадут даже такие простые техники:
Упражнения при отеках ног
- Лежа на спине проделывайте «велосипедик» или «ножницы».
- Очень полезен бег трусцой, но тут важно не переутомлять ноги.
- Врачи рекомендуют выполнять следующее упражнением — в положении стоя перекатывайтесь с носков на пятки и обратно.
- Также при сидячей работе важно примерно каждый час встать, чтобы немного пройтись или просто размяться. В то же время если из-за профессиональной занятости приходится постоянно стоять, нужно поприседать, повращать ногами, тазам, растрясти конечности.
Корректировка образа жизни
В лечении варикоза и борьбе с отеками важно менять образ жизни в целом. Речь идет о следующих направлениях:
- Следите за режимом дня, ложитесь спать вовремя, спите не менее 8 и не более 9 часов.
- Корректируйте рацион питания, отдавайте предпочтение фруктам, овощам, молочным продуктам, злаковым культурам, диетическим сортам мяса.
- Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь спортом, предпочтение лучше отдать плаванию, гимнастике, йоге;
- Откажитесь от вредных привычек.
- Если же речь идет об очень сильных отеках или тяжелых стадиях варикоза, стоит даже задуматься о смене профессиональной деятельности. Особенно это касается водителей (дальнобойщики, таксисты), парикмахеров, поваров.
Кардинальные меры лечения
Поздние стадии варикозного расширения вен невозможно полностью вылечить консервативными методами, это под силу только хирургам. Бояться операции не нужно, с нынешним уровнем развития медицины и наличием малоинвазивных методов лечения варикоза риск, а также неприятные ощущения и какие-либо последствия минимальны. Более того, сильные отеки являются одним из показаний к проведению операции, а хирургическое лечение часто остается единственным способом решения проблемы. Рассмотрим же наиболее востребованные виды операций:
- Минифлебэктомия – иссечение части пораженного сосуда через проделанное в коже маленькое отверстие.
- Склеротерапия – введение в вену вещества, склеивающего ее стенки, после чего сосуд самостоятельно рассасывается.
- Лазерная коагуляция – также подразумевает склеивание сосудистых стенок, но теперь посредством термического воздействия лазерных лучей.
Прочитали: 1 531 просмотров
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Причины появления ран
Варикозное расширение вен характеризуется неправильной циркуляцией крови в нижних конечностях, в результате чего возникает ее застой. Если не предпринимать никаких действий для лечения заболевания и устранения его симптомов, могут образоваться трофические язвы. Это хронические, не заживающие более 1,5 месяцев дефекты кожи в результате неправильной работы кровеносной системы. Чаще всего такие раны образуются в области голени и голеностопа.
Трофические язвы постепенно разрушают и без того слабые кровеносные сосуды, в результате чего общее состояние пациента ухудшается.
Ткани, которые затрагиваются патологическим процессом, получают меньше кислорода и питательных веществ, в результате чего начинают постепенно отмирать. Лечение осложняется еще и тем, что организм в целом хоть и незначительно, но утрачивает былую способность к восстановлению.
По статистике каждый пятый пациент с варикозом сталкивается с появлением трофических язв на ногах.
Стадии развития
Образование трофической язвы при варикозном расширении вен происходит в несколько этапов, для каждого из которых характерны свои симптомы. Для пациента крайне важно вовремя распознать патологический процесс, чтобы обратиться к врачу и получить своевременную помощь.
Если болезнь запустить еще больше, состояние всего организма будет резко ухудшаться, начнутся нестерпимые боли и прочие осложнения.
Первая стадия предполагает появление и прогрессирование раны. Поначалу пациент может ощущать усилившиеся болезненные, тянущие ощущения или зуд в том или ином месте на ноге, также нередко появляется припухлость.
Затем можно заметить на коже капельки жидкости, которая начинает просачиваться изнутри. Далее появляются белесые участки (в области отмирающих тканей), которые при отсутствии лечения преобразуются в струп.
Постепенно он увеличивается в размерах и проникает в более глубокие слои кожи. В большинстве случаев первая стадия длится на протяжении 1-3 недель, этого времени обычно достаточно для обращения к врачу.
Особенности второго этапа развития зависят от того, осложнена ли язва инфекцией. На этом этапе рана имеет закругленные края, из нее постоянно выделяется слизистая жидкость, к которой может примешиваться гной, крой или фиброзные нити, также частым симптомом является постоянный зуд. Если трофическая язва осложнена инфекцией, от пораженного участка может исходить слабый или явный зловонный запах. На этой стадии важно предпринимать меры для очищения раны.
Если проводить правильную терапию для устранения трофической язвы, она перейдет на третий этап развития, в ходе которого можно увидеть первые улучшения. Поначалу будут появляться небольшие участки регенерации, имеющие розовый цвет, которые постепенно будут сливаться воедино, образуя здоровые области. Сама рана на этом этапе будет медленно, но заметно уменьшаться в размерах. На третьей стадии важно проводить лечение, направленное на восстановление правильного питания пораженных тканей.
Четвертая стадия является заключительной, на ней происходит рубцевание трофической язвы от краев к центру, как правило, этот процесс занимает несколько месяцев. Завершающим этапом является полное заживление ранки с последующим образованием рубца на ее месте. Наступление четвертой стадии возможно только при своевременном подходящем лечении, а допущенные при этом ошибки могут спровоцировать рецидив.
Способы лечения
Пациент может самостоятельно определить начало образования варикозной язвы, но это не значит, что он может проводить лечение в домашних условиях без консультации со специалистом. Грамотная терапия может быть назначена исключительно опытным специалистом на основании индивидуальных особенностей пациента, имеющихся у него противопоказаний и принципах течения заболевания.
Медикаментозная терапия
Основой лечения трофических язв, образовавшихся в результате варикозного расширения вен, является применение лекарственных препаратов. Это могут быть средства как внутреннего, так и наружного применения, но подходящий лечебный комплекс в любом случае назначается специалистом. Медикаментозная терапия включает в себя:
- Антисептики. С помощью антисептического раствора нужно регулярно протирать поверхность трофической язвы, чтобы предотвратить занесение инфекции в рану.
- Антибактериальные препараты. Применять их целесообразно только в том случае, если образование варикозных язв на ногах осложнено инфицированием. В этом случае антибактериальное средство может заменить собой применение антисептического раствора.
- Антигистаминные средства. Их назначают только в том случае, когда появление и развитие трофической ранки сопровождается зудом и другими проявлениями аллергической реакции.
- Ранозаживляющие средства. К ним относятся мази, обладающие противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим и тромборассасывающим действием, которые применяются для ускорения заживления. Самыми популярными среди них считаются Эритромицин, Венорутон, Синтомицин, Солкосерил, Левомеколь, Бетадин, Бепантен, Тетрациклин и др.
- Витамины. Чтобы поддерживать иммунитет организма и его общее самочувствие на должном уровне, нужно принимать витамины и общеукрепляющие средства, так как любое отклонение в состоянии может сказаться на эффективности лечения.
В дополнение к медикаментозной терапии врач может назначить аппаратные процедуры, например, лазерную или ультрафиолетовую терапию, которые позволят ускорить процесс лечения. От ношения компрессионного белья, которое назначается при начальном варикозе на ногах, на время лечения язв следует отказаться.
Народная медицина
Средства народной медицины также могут применяться в лечении трофических язв, но пользоваться любым рецептом следует только после консультации с врачом и исключительно в качестве дополнительной терапии. Народная медицина не способна в одиночку справиться с таким серьезным осложнением, она может лишь приглушить имеющиеся симптомы и облегчить состояние пациента.
Хорошо помогает медово-яичный компресс. Необходимо смешать сырой белок куриного яйца с таким же количеством натурального жидкого меда, взбить смесь, нанести ее на пораженный язвой участок и накрыть тремя листьями лопуха. Поверх нужно намотать целлофан и любую чистую ткань для закрепления компресса на ноге на всю ночь. Процедуру нужно повторять на протяжении недели перед сном.
Также можно применять ванночки для ног. В тазик набирает горячая вода, в которую добавляется марганцовка до получения бледно-розового оттенка, держать ноги в такой смеси нужно полчаса. Затем туда же добавить настойку календулы из расчета 100 мл на 1 л воды и продержать ноги в воде еще полчаса. Затем набирается чистая горячая вода, в нее добавляется несколько капель эфирного масла эвкалипта, и процедура длится еще полчаса.
Хирургическое лечение
Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, и варикозные язвы продолжают прогрессировать, могут применять хирургические операции по частичному или полному удалению проблемы. Проводить такие процедуры нужно исключительно в специализированных медицинских центрах, имеющих лицензию на проведение подобной деятельности.
В ходе операции удаляются очаги поражения и атрофировавшиеся ткани, для этого может применять кюретаж или вакуумная терапия. На начальных этапах развития болезни могут применять операции, направленные на восстановление венозной гемодинамики – эндовенозная лазерная облитерация вен и радиочастотная абляция. В запущенных случаях при тяжелом протекании болезни возможно послойное иссечение язвы с последующей пересадкой здоровой кожи. В некоторых случаях альтернативой хирургическому вмешательству может стать пенная склеротерапия. Эта процедура предполагает введение в пораженную вену специального вещества, которое способствует заживлению язвы.
Источник
31 января 20191379,6 тыс.
Варикоз – это расширение и деформация вен. Заболевание носит прогрессирующий характер. В зависимости от стадии и места проявления, патология приводит к различным осложнениям как системным, так и локальным. Варикоз относится к неизлечимым изменениям венозных сосудов. Однако при надлежащем образе жизни и соблюдении несложных правил с этим заболеванием можно дожить до старости.
Что такое варикоз?
Ангиохирурги утверждают, что варикоз – это такой патологический процесс, в результате которого происходит изменение венозной стенки с последующей клапанной недостаточностью.
Причины
Точных причин варикоза еще не знают. На основании эпидемиологических исследований выяснили, что на патологический процесс влияет генетическая предрасположенность.
Известны также предрасполагающие факторы, от чего может появиться варикоз:
- нарушение гормонального фона (менопауза, прием эстрогенов);
- избыточный вес;
- беременность;
- длительные статические нагрузки;
- ношение тесного белья;
- запоры;
- хирургическое вмешательство (артериовенозное шунтирование);
- пороки развития или непроходимость глубоких вен.
Как выглядит?
Так как варикоз – это видоизменение вен, патологию причисляют не только к заболеваниям сосудов, но и к косметическим проблемам:
- Пациенты замечают сначала возникновение венозного рисунка на ногах или появление сетчатых вен.
- Позже вены становятся извитыми, приподнимают кожные покровы.
- В далеко зашедших стадиях отчетливо просматриваются варикозные узлы, представляющие спутывание и расширение венозных сосудов.
Нарушение трофики тканей приводит к изменению пигментации кожи.
Код по МКБ 10
Коды по МКБ 10 варикозного расширения вен:
- I83 – ног;
- I85 – пищевода;
- 0 – сетчатки;
- 9 – неопределенная локализация;
- 0 – подъязычных вен;
- 1 – мошонки;
- 2 – таза;
- 3 – вульвы;
- 4 – желудка;
- 8 – других определенных локализаций.
Стадии (степени)
Выделяют несколько стадий, или степеней, варикоза. При варикозе 1 степени у пациентов диагностируют так называемый синдром тяжелых ног. Часто больные предъявляют жалобы на судороги в икроножных мышцах и отечность, которая исчезает после отдыха.
При варикозе 2 степени возникает стойкий отек, нарушение пигментации кожи, застойный дерматит. В запущенных случаях в 3 степени болезни появляются трофические язвы.
Значение профилактики
Зная предрасполагающие факторы возникновения болезни, следует уделить внимание профилактике варикоза:
- ношение удобной обуви и нательного белья;
- минимизация труда, связанного со статическими нагрузками и длительным стоянием на ногах;
- занятия физкультурой;
- прием витаминов: С, Е, РР;
- коррекция питания.
Если нет возможности поменять работу, которая является причиной появления болезни, рекомендуют делать разгрузочную гимнастику в течение дня и дренажный массаж в вечернее время. Поможет избежать болезни ношение эластичных бинтов и контрастный душ.
Признаки
Симптомы варикоза многообразны. Клиническая картина зависит от течения болезни и локализации варикозного процесса.
Варикоз ног
Начальными признаками варикоза являются:
- тяжесть в голенях;
- напряжение в ногах;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- пастозность в области голеностопного сустава (чаще вечером);
- судороги;
- болевые ощущения по ходу увеличенных вен.
У женщин симптоматика нарастает перед месячными. После отдыха неприятные ощущения в ногах исчезают.
Лимфатическая недостаточность при варикозе приводит к развитию целлюлита, дерматосклероза, трофическим язвам, рожистому воспалению. При выраженных нарушениях венозного оттока больные жалуются на кожный зуд и сухость кожи на участке пораженной вены.
Постепенно в месте нарушения трофики тканей кожа истончается и атрофируется. Развивается гипер- или гипопигментация. При прогрессировании патологического процесса появляются синюшные пятна и трофические язвы.
При выраженном процессе у больных возникают жалобы на:
- повышенную утомляемость;
- сердцебиение;
- одышку.
Эти признаки связаны с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу в связи с депонированием крови в венозном русле.
Ретикулярный варикоз нижних конечностей
Особенным проявлением варикозной болезни является ретикулярный варикоз. Клинические проявления патологии:
- повышение местной температуры в области голеностопного сустава;
- усталость и тяжесть ног;
- плотная подкожная клетчатка.
Варикозное расширение вен пищевода
При варикозном расширении вен пищевода появляется извитость и мешотчатые разрастания сосудов. Основной причиной развития заболевания является портальная гипертензия.
Болезнь проявляется следующими признаками:
- воспаление пищевода;
- жжение, отрыжка;
- анемия;
- затруднение при глотании пищи.
Опасным осложнением патологии является массивное кровотечение из вен. У больного появляется рвота с кровью, гипотония, тахикардия, нарушение сознания.
Варикоз матки
К формам внутреннего варикоза относится варикозное расширение вен матки. Основные причины изменения вен:
- физические нагрузки;
- хронические запоры;
- беременность;
- прием гормональных контрацептивов;
- аномалии развития;
- аборты.
Женщины с варикозом матки обращаются с жалобами на боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Заболевание может привести к бесплодию.
Варикоз половых губ
Этот вид варикоза у беременных может развиваться со второго месяца беременности. Заболевание развивается, если был тромбоз тазовых вен или имеется врожденная ангиодисплазия.
Как выглядит варикоз:
- расширенные вены вульвы;
- расчесы на коже в результате зуда;
- отечность.
Заболевание сопровождается дизурическими расстройствами, распирающими болями в промежности. Опасность представляет развитие острого тромбофлебита, разрыв поврежденного сосуда.
Варикоз вен малого таза
Первыми признаками варикоза являются тянущие боли внизу живота. Выделяют несколько вариантов течения этой формы заболевания:
- варикоз промежности и вульвы;
- тазовое венозное полнокровие.
Клинические проявления патологии отмечаются у 30% женщин во время беременности. Заболевание является чисто женской патологией.
Венозное полнокровие проявляется следующими признаками:
- тяжесть и боль;
- боль во время полового акта;
- дисменорея;
- расстройство мочеиспускания.
Варикоцеле
Варикоз семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Болезнь приводит к нарушению венозного оттока от яичек. Пациенты предъявляют жалобы на тянущие боли в мошонке, эректильную дисфункцию. При осмотре в области яичек видны расширенные поверхностные вены, асимметрия мошонки. К причинам развития болезни относят:
- физические нагрузки;
- врожденная недостаточность соединительной ткани;
- опухоли в забрюшинном пространстве или тазу.
При прогрессировании патологии нарушается сперматогенез, что ведет к бесплодию. Болезнь может осложниться кровотечением из пораженных сосудов.
Варикозный дерматит
Помимо характерных клинических симптомов прогрессирующего варикоза, следует отметить его осложнение – застойный дерматит. У больных кожа над пораженными венами начинает истончаться и зудеть. В местах воспаления появляются пятна темного или светлого цвета и шелушение.
Локализация венозного дерматита – голень и область голеностопного сустава. При расчесах патологический процесс распространяется на здоровые ткани. Если проблему игнорировать, воспаление переходит в варикозную экзему.
Варикозная экзема
Воспаление имеет упорный характер с периодами ремиссии и рецидивов. Поражение кожи тяжело лечится даже после венэктомии. Из-за нарушения микроциркуляции, жидкая часть крови просачивается через стенки пораженных сосудов. В области над варикозной веной появляется отечность и мокнущие участки.
На ногах возникают пузырьки, наполненные серозным или серозно-гнойным содержимым. При расчесах в ранки попадает инфекция. Сливаясь, мелкие пузырьки образуют папулы. После вскрытия везикула, появляются корочки. Место заживления истончено и покрыто чешуйками. В период обострения везикулы вновь возникают. Прогрессирование патологии приводит к образованию трофических язв.
Боли как признак заболевания
Часто пациенты жалуются на боль при варикозной болезни вен, которая усиливается при пальпации пораженного сосуда. На начальных стадиях признак проявляется незначительно. Человек ощущает слабость и тянущую боль в конце дня. Утром после отдыха симптоматика исчезает. На поздних стадиях болевой синдром возникает ночью.
Классическим проявлением варикоза принято считать сочетание боли и судорог в ночное время или после длительного стояния на ногах.
Характерная локализация боли при варикозе ног:
- надлодыжечная область;
- зона трофической язвы;
- икроножная мышца.
Если присоединяется повышение общей температуры, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в вене – тромбофлебита.
Сосудистые звездочки
Сосудистыми звездочками называют телеангиоэктазии. Проявляется патология расширением мелких подкожных сосудов. На коже проявляется в виде сетки сосудов фиолетового или красного цвета. Причинами возникновения телеангиоэктазий может быть не только венозная недостаточность, но и:
- заболевания соединительной ткани;
- патологии гепатобилиарной системы;
- применение гормональных препаратов;
- эндокринные болезни.
Сосудистая сетка проявляется на ногах, лице или области ягодиц. Телеангиоэктазии не являются отдельным заболеванием, а выступают в качестве симптома, представляя собой больше косметический дефект.
На лице
На лице появление капиллярной сетки называют куперозом. Появляется при нарушении реологических свойств крови, при артериальной гипертензии или болезнях органов пищеварения, негативном воздействии низких температур или при употреблении алкоголя.
У женщин основной причиной телеангиоэктазий является гормональная перестройка. Золотым стандартом устранения дефекта является лазерная коагуляция.
На ногах
На ногах сосудистая сетка появляется в результате венозного застоя. Фиолетовые сеточки часто сопровождают варикозное расширение вен. По мере прогрессирования заболевания телеангиоэктазии увеличиваются. Даже после удаления вен, капиллярная сетка остается. Способами ее устранения являются склеродермия, радиочастотная абляция, эндовазальная лазерная коагуляция.
Психосоматика при этой болезни
Психотерапевты заметили связь психосоматики с возникновением варикоза. К пусковым механизмам развития варикозной болезни по некоторым теориям относятся:
- нежелание добиваться цели (идти вперед);
- нелюбимая работа;
- боязнь открытых пространств (агорафобия) и нежелание выходить из дома;
- одиночество.
Однако и врачи отмечают взаимосвязь развития варикоза тазовых органов с проблемами психологического характера. Но первопричиной депрессий считают варикозное расширение вен. Например, при застое в органах малого таза у женщин возникает боль при половых контактах. В дальнейшем это перерастает в страх близости, вагинизм. В большинстве случаев внутренний варикоз не диагностируют, а женщин отправляют на лечение к психиатру в отделение неврозов.
Как избавиться?
Перед тем, как избавиться от варикоза, проводят комплексную диагностику. Пациентам показаны лабораторные методы исследования крови и мочи, выявление рефлюкса по подкожным венам, функциональные пробы. Из инструментальных методик назначают:
- ультразвуковое дуплексное или триплексное сканирование;
- рентгенконтрастная флебография;
- магнитно-резонансная флебография;
- мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастом.
После определения степени варикозного расширения вен решают вопрос о применении методик лечения – хирургическая операция или консервативная терапия.
Кто лечит?
При возникновении первых симптомов надо обращаться в поликлинику к флебологу или ангиохирургу. В районных медучреждениях этим заболеванием занимаются хирурги. Стоит понимать, что опыт и квалификация тех, кто лечит варикоз, играют решающую роль в устранении проблемы. Поэтому лучше обращаться в специализированные центры.
Какое лечение необходимо?
При поражении сосудов нижних конечностей применяют такие основные методы:
- оперативное вмешательство;
- склерозирующая терапия;
- консервативное лечение.
В запущенных случаях методики совмещаются. При хронической венозной недостаточности с поражением клапанного аппарата сосудов и признаками тромбофлебита показано удаление вены (флебэктомия). К методам оперативного вмешательства с минимальным характером инвазии относят:
- термическая абляция вены: радиочастотная, лазерная, микроволновая, паровая;
- нетермическая абляция: химическая с помощью склерозирующих препаратов и механохимическая.
С целью уменьшения симптоматики заболевания назначают системную терапию лекарственными препаратами. Пациентам назначают:
- антибиотики при воспалительных процессах и трофических язвах;
- антисептики (Ацербин);
- флебопротекторы: Детралекс, Антистакс;
- стимуляторы репарации тканей: Актовегин, Солкосерил;
- антикоагулянты: Весел Дуэ, Ангиофлюкс;
- топические стероиды при трофических язвах;
- местное применение гепаринсодержащих препаратов (гель Лиотон, Гепариновая мазь, Венолайф).
Условием эффективного устранения варикоза является компрессионная терапия с помощью эластичных бинтов, гольфов, колгот. Популярным методом бандажирования является цинк-желатиновая повязка при трофических нарушениях.
Что лучше помогает?
Препараты и компрессионные бинты (трикотаж) назначает только врач с учетом стадии заболевания, его осложнений, сопутствующих патологий и возраста пациента. Поэтому, что лучше помогает от варикоза, должен рассказать флеболог.
Стоит понимать, что лечение только лекарственными средствами не устранит патологию, так же как и ношение компрессионного трикотажа.
Варикозное расширение вен в большинстве случаев устраняют только хирургическим путем в комплексе с другими методами терапии.
Чем снять зуд?
Чтобы избавиться от зуда при варикозе, надо знать, чем его снять. Врачи прописывают увлажняющие лечебные мази (можно использовать детский крем). При сильном зуде и шелушении кожи назначают средства с гормонами:
- Лоринден А;
- Локоид;
- Гидрокортизоновая мазь.
Применяют компрессы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, шалфей, череда, шишки хмеля).
Чем опасно?
К последствиям варикоза относятся флебит, трофические язвы, тромбофлебит, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция, бесплодие. Образование тромба и кровотечение из пораженных сосудов – это то, чем опасен варикоз.
Оторвавшиеся тромбы из нижних конечностей за секунды попадают в малый круг кровообращения, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.
При кровотечении без неотложной медицинской помощи человек теряет много крови. Все эти осложнения приводят к инвалидности или летальному исходу без адекватного лечения.
Берут ли в армию?
Если заболевание осложняется тромбозом, возникает вопрос, берут ли в армию с варикозом. После тщательного обследования, военные врачи присваивают категорию. С ретикулярным варикозом присваивается категория А – годен к военной службе. Если нет венозной недостаточности присваивают категорию Б – годен к службе с незначительными ограничениями.
При варикозной болезни, которая проявляется отечностью и болевым синдромом, юношу могут посчитать ограниченно годным к службе (категория В). Призывника зачисляют в запас до возникновения угрожающих стране ситуаций.
Если есть венозная недостаточность, трофические язвы и варикоз, присваивают категорию Д – негоден к службе в армии.
Выводы
Варикоз относится к распространенной патологии. Развивается у людей с наследственной предрасположенностью при чрезмерных статичных и динамичных нагрузках, а также при их длительном отсутствии.
Заболевание приводит к серьезным осложнениям, поэтому при возникновении первых признаков необходимо обратиться к флебологу.
От проблемы можно избавиться только при комплексном подходе.
Пациентам показаны хирургические методы лечения, медикаменты, ношение компрессионного трикотажа и коррекция образа жизни.
Источник