Утром отек лица и рук в руки
Содержание
Отек рук по утрам — это не только субъективно неприятное ощущение, но и признак некоторых серьезных проблем в организме, особенно если он выраженный и возникает часто, если не ежедневно. Основные причины отеков — это задержка тканями избытка жидкости в силу различных влияний, как местного, так и системного характера. Хотя в большинстве случаев отек руки связан с вполне безобидными причинами и быстро исчезает после пробуждения, если подобное явление стало частым спутником, необходимо обратиться к врачу.
Физиологические причины отеков рук в утреннее время
Задержка жидкости в тканях в зоне кистей и предплечий может формироваться в силу различных причин, зачастую они вполне физиологичные и легко устранимые. Самые частые причины отеков — это сон в неудобном положении, если рука пережимается весом тела, резинками одежды и т. д. Это приводит к неполноценному оттоку лимфы и венозной крови от конечности, что приводит к задержке жидкости в тканях. Обычно формируется отек руки, на которой человек спит, в то время как вторая рука остается вполне нормальной.
Также к причинам отеков относится неумеренное потребление жидкости в комбинации с приемом алкоголя или безалкогольных, сладких или соленых напитков, особенно на ночь. Это приводит к нарушению водно-солевого баланса в области сосудистого русла и межклеточной жидкости. Натрий из плазмы крови переходит в ткани, активно удерживая воду. В результате утром можно наблюдать отек руки в области кисти, особенно заметный при ношении колец.
У женщин отек рук нередко возникает при беременности, особенно в поздние ее сроки. Изначально это легкая отечность, по мере увеличения сроков приводящая к выраженному отеку пальцев и кистей, при котором иногда сложно даже снять с пальца кольцо. Причины отеков в этот период — выраженные гормональные изменения, которые помогают вынашиванию плода, но при этом также способствуют задержке жидкости. Могут провоцировать отеки увеличение размеров матки и передавливание ею венозных сосудов, что создает условия для застоя крови в венах и переходу ее в ткани.
Многие женщины отмечают также отек рук перед началом менструации, особенно на фоне так называемого ПМС (предменструального синдрома). Особенно такая отечность выражена по утрам, что связано с возрастанием количества эстрогенов, способствующих задержке воды в тканях.
Патологии, ведущие к отекам: аллергия, проблемы с кровью, сосудами
Могут приводить к отекам в области пальцев на руках и запястий воспалительные поражения суставов. Поражение суставных поверхностей приводит к острой реакции воспаления, что сопровождается отеком и дискомфортом. В ночное время они обычно усиливаются, что приводит к отекам на утро.
Причинами отеков могут становиться патологические процессы в области позвоночника, в частности, остеохондроз в области шейного его отдела. Механизм прост: в процесс вовлекаются корешки нервов, которые регулируют, в том числе и тонус сосудов в области рук, что приводит к тому, что вены расслабляются, кровь застаивается и развивается отек руки.
Могут стать причиной отека и инфекционные поражения кожи в области кисти и запястья, особенно если это рожистое воспаление. Оно провоцируется особым микробом, стрептококком, дает разлитую красноту с болью, сильной отечностью. На протяжении ночи воспаление обычно усиливается, к утру рука может сильно отекать. Одновременно с этим страдает и общее состояние, возникает лихорадка с недомоганием.
Аллергия также может становиться причиной формирования отека на одной или обеих руках. Наиболее часто отеком проявляется контактная аллергия в ответ на мытье рук с косметическими средствами, ручную стирку с аллергенными порошками, нанесение кремов или лекарственных средств. Проявления аллергии достаточно типичные и яркие — возникает ощущение жара и зуда, жжения, а также развивается сильная краснота с выраженной отечностью. Кроме того, может возникать и аллергия на принятые внутрь лекарства или пищу, на постельное белье (порошок, которым его стирали или красители), а также укусы насекомых.
Сильный отек руки с выраженной болью может развиваться при тромбозе сосудов. Если тромб закупоривает сосуд, кровь не может нормально оттекать от конечности, что приводит к выходу жидкости из сосуда в ткани.
Что еще может приводить к отеку рук
Нередко причинами отека в области рук являются травмы тканей, начиная от ушибов и заканчивая переломами. Повреждение мягких тканей приводит к усилению кровотока в области пораженной зоны, формированию воспаления, что приводит к переходу жидкости из сосудов к ткани. Как результат, формируется отек, а раздражение нервных окончаний провоцирует боль. Способствует отеку тканей также повреждение лимфатических капилляров и дополнительный выход жидкости в область поврежденных тканей.
И раз уж мы затронули вопрос о лимфатических сосудах, стоит сказать о том, что нарушение проходимости лимфатических капилляров в результате воспаления, тромбоза или механического повреждения, может давать отек. Конечности густо оплетены сетью лимфатических сосудов, которые впадают в лимфоузлы, и малейшие затруднения в оттоке лимфы могут формировать отек в руке. Значительный отек руки возникает, если лимфоузлы повреждены или сдавлены в области локтя или подмышки. Такое возможно при метастазировании внутрь них опухолей, повреждений узлов в ходе операций, сдавления их новообразованиями.
Нередко отеки рук возникают при нарушении работы сердца, когда кровь не может эффективно циркулировать по сосудам и застаивается в области вен. Однако такого рода отеки по утрам возникают только в запущенной стали, они более типичны для вечернего времени. А вот почечные отеки, возникающие в результате нарушения фильтрационной и реабсорбционной функций почек, может приводить к отекам рук по утрам.
Какой бы ни была причина отеков, если они возникают очень часто или постоянно, нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы точно выяснить причины и лечить отеки.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
- Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Источник
Специалист назвал «КП» главные причины отеков.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.
Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.
Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:
1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).
— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.
2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.
— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.
3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.
— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.
4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.
— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.
5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).
— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.
6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.
— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.
7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.
— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.
8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.
-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.
ВАЖНО!
Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки
— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.
— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.
— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.
— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.
Источник
Текст: Евгения Скворцова
Тело взрослого человека примерно на 70 % состоит из воды, две трети которой находится внутри клеток и ещё треть — в пространстве между ними. Отёки же появляются, как раз когда увеличивается количество жидкости в межклеточном пространстве. Причин для этого много, а самая очевидная — травма тканей, например при ушибе. Отёчность может быть связана с обильным питьём, употреблением солёной пищи (соль задерживает жидкость) или алкоголя.
Если отёчность появляется редко и быстро спадает, то повода для беспокойства нет, но если она возникает всё чаще, то может указывать на наличие определённых заболеваний. Что делать, если лицо, руки или ноги отекают без очевидных причин, выясняем у экспертов: главного врача австрийского центра здоровья Verba Mayr, врача-терапевта Натальи Эдель, семейного врача клиники «Добрый доктор» Нины Марковой и врача-терапевта клиники «Чайка» Антона Аверинова.
Почему появляются отёки
Отёк — это скопление плазмы крови из лимфатических и кровеносных сосудов в межклеточном пространстве. По сути, он может быть ответом организма на перегрев (руки и ноги нередко опухают в жару — так организм стремится охладить ткани с помощью притока жидкости), ухудшение кровообращения, действие некоторых лекарственных препаратов, например для лечения сахарного диабета, проблемы с сердцем или почками и другие неполадки со здоровьем.
По словам терапевта Натальи Эдель, одной из частых причин отёка оказывается недостаточный лимфодренаж, когда жидкость не оттекает из тканей с надлежащей скоростью. У лимфатических сосудов есть клапаны и мускулатура, регулирующие поток лимфы. Но с возрастом, в случае плохой наследственности или при дополнительных нагрузках (например, во время беременности) они перестают справляться со своей задачей — и образуются отёки.
Почему отекает лицо
Если нет проблем со здоровьем, отёк на лице утром после алкогольной вечеринки или большого количества выпитой жидкости перед сном спадает довольно быстро. Организм сам избавляется от лишней воды, нормализуя водно-солевой обмен. Быстрее привести себя в порядок поможет умывание прохладной водой, охлаждение лица кубиками льда, лёгкий самомассаж, а также отказ от солёной, жирной и жареной пищи. По словам врача Антона Аверинова, женщины чаще мужчин сталкиваются с отёком лица. Причина — в строении подкожно-жировой клетчатки: у женщин она более рыхлая и лучше удерживает воду.
Если отёчность появилась без явных внешних причин и долго не спадает, она может быть «звоночком» сердечной или почечной недостаточности. В первом случае ухудшается отток жидкости, поскольку сердечная мышца не успевает перекачивать кровь в необходимом объёме; во втором — в организме нарушается обмен солей калия и натрия, а также снижается уровень белка в крови, в результате чего жидкость не выводится в нужном количестве.
Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения
При почечной недостаточности отёки обычно появляются под нижними веками и проходят в течение дня. Заподозрить проблему с почками можно в том случае, если отёки сопровождаются нарушением мочеиспускания и быстрой утомляемостью. Но для постановки точного диагноза без похода к врачу всё равно не обойтись. Для начала достаточно обратиться не к урологу, а к терапевту: пройти анализы крови и мочи, сделать ультразвуковое исследование печени. Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения.
Отдельная история — отёки, связанные с аллергической реакцией, которые представляют собой серьёзную опасность. Нина Маркова приводит случай из собственной практики: пациентку сильно покусали осы, и отёчность лица, гортани и языка появилась буквально за секунды — глаза заплыли и не открывались, стало очень трудно дышать. Спасти женщину удалось благодаря быстрой госпитализации и дозе антигистаминного средства. Врач отмечает, что если в подобной ситуации под рукой нет нужного лекарственного препарата, пострадавшему необходимо дать воды и следить за тем, чтобы он оставался в полусидячем положении до приезда скорой помощи.
Что делать, когда отекают руки
Если к вечеру снять кольцо с пальца становится не самой лёгкой задачей, паниковать не стоит. Терапевт Антон Аверинов отмечает, что умеренная отёчность рук у женщин часто возникает в предменструальный период или во время беременности как реакция организма на гормональные изменения. Такие отёки обычно проходят сами и не требуют специального лечения. Но если отёчность сопровождается болью, причиной дискомфорта может быть тромбоз вен.
Бывает и так, что отекает только одна рука. В этом случае эксперты советуют как можно скорее обратиться за медицинской помощью: причиной нередко оказывается сердечная недостаточность, ущемление нерва или эндокринные заболевания. Если частые отёки рук (особенно пальцев) сопровождаются изжогой и тошнотой после еды, очень вероятно, что страдает печень — сам этот орган никогда не болит, так как не имеет нервных окончаний. Совет один: проконсультироваться с терапевтом и, если подтвердится проблема с печенью, бежать к гепатологу.
Как бороться с отёком ног
Обычно голени и стопы отекают, когда человек долго находится на ногах. При этом на нижние конечности приходится большая нагрузка, и жидкость скапливается в мягких тканях. Голени также отекают, если долгое время сидеть не вставая, например при длительном перелёте, работе за компьютером или за рулём в пробке. В большинстве случаев такой дискомфорт не является симптомом болезни, а отёчность исчезает после непродолжительного отдыха. Лучше всего полежать 15–30 минут, подняв и удерживая стопы выше уровня сердца. Другой вариант — сделать контрастные ванночки для ног; этот способ помогает не только снять отёк, но и является хорошей тренировкой для венозных клапанов. Когда отёки возникают слишком часто и не зависят от нагрузок, проверить здоровье артерий и вен — не лишнее. Если эластичность вен и отток крови нарушены, отёчность тканей вокруг сосудов неизбежна — её провоцирует застой крови.
Варикозное расширение вен — распространённый диагноз среди женщин, у которых часто отекают ноги. Для профилактики варикоза лучше всего работает нормализация веса и умеренная физическая активность, а вот методы лечения уже возникшей проблемы определяет только врач, который поможет и с выбором компрессионного трикотажа. Специальные гольфы и чулки также пригодятся в случаях, когда приходится долго сидеть — например, при трансатлантическом перелёте — или очень много ходить. При этом надевать их следует на ещё не отёкшие ноги. Врач Нина Маркова обращает внимание, что если на одной ноге отёк стопы и лодыжки долго не спадает, а на другой его нет, проблема нередко связана с тромбом в глубоких венах голени, и необходимо срочное медицинское обследование.
Когда пациентку доставили в больницу, джинсы пришлось разрезать ножницами — так сильно отекли её ноги
Иногда сильная отёчность может привести к ущемлению нервного окончания. Так, историю женщины, у которой из-за отёка в узких джинсах начали отниматься ноги, активно обсуждали СМИ. Когда пациентку доставили в больницу, оказалось, что ноги отекли так сильно, что джинсы пришлось разрезать ножницами. Врачи установили: причина временного отказа работы ног — компрессия нерва. Во время переезда женщина полдня поднимала и перетаскивала тяжёлые коробки с вещами, в результате чего её ноги отекли, а узкие джинсы только усилили давление. Эта история может показаться простым невезением, но вспомните про узкую обувь, которую иногда приходится не снимать целый день, «зарабатывая» к вечеру отёк стопы или голени. Если ситуация повторяется слишком часто, со временем она может спровоцировать развитие хронического нарушения работы венозных клапанов, и кровь начнёт застаиваться в просвете сосудов. В данном случае не обойтись без консультации хирурга или флеболога. Допплерография (исследование потенциально нездоровых вен) поможет диагностировать проблему и позволит врачу правильно подобрать способ лечения.
При болезнях почек и особенно сердца отёки ног тоже не редкость. В таком случае они не спадают достаточно долго и могут усиливаться к вечеру. Сердечная недостаточность также нередко сопровождается одышкой, дискомфортом за грудиной и головной болью. В этом случае потребуется помощь двух специалистов: терапевта (он даст направление на анализы крови и мочи) и кардиолога (врач сделает электрокардиографию, эхокардиографию и назначит лечение). Если причина, вызывающая отёчность, неочевидна, эксперты рекомендуют пройти комплексное обследование: необходимые анализы, ЭКГ, УЗИ почек, исследование функции щитовидной железы. На основании результатов будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение. А вот пить мочегонные средства без назначения врача — большая ошибка: эти препараты могут вымывать из организма полезные микроэлементы, от которых зависят, например, сердечный ритм и плотность костей.
Фотографии: blueee – stock.adobe.com, sorapop – stock.adobe.com
Источник