Утренние отеки верхних конечностей
Содержание
Отек рук по утрам — это не только субъективно неприятное ощущение, но и признак некоторых серьезных проблем в организме, особенно если он выраженный и возникает часто, если не ежедневно. Основные причины отеков — это задержка тканями избытка жидкости в силу различных влияний, как местного, так и системного характера. Хотя в большинстве случаев отек руки связан с вполне безобидными причинами и быстро исчезает после пробуждения, если подобное явление стало частым спутником, необходимо обратиться к врачу.
Физиологические причины отеков рук в утреннее время
Задержка жидкости в тканях в зоне кистей и предплечий может формироваться в силу различных причин, зачастую они вполне физиологичные и легко устранимые. Самые частые причины отеков — это сон в неудобном положении, если рука пережимается весом тела, резинками одежды и т. д. Это приводит к неполноценному оттоку лимфы и венозной крови от конечности, что приводит к задержке жидкости в тканях. Обычно формируется отек руки, на которой человек спит, в то время как вторая рука остается вполне нормальной.
Также к причинам отеков относится неумеренное потребление жидкости в комбинации с приемом алкоголя или безалкогольных, сладких или соленых напитков, особенно на ночь. Это приводит к нарушению водно-солевого баланса в области сосудистого русла и межклеточной жидкости. Натрий из плазмы крови переходит в ткани, активно удерживая воду. В результате утром можно наблюдать отек руки в области кисти, особенно заметный при ношении колец.
У женщин отек рук нередко возникает при беременности, особенно в поздние ее сроки. Изначально это легкая отечность, по мере увеличения сроков приводящая к выраженному отеку пальцев и кистей, при котором иногда сложно даже снять с пальца кольцо. Причины отеков в этот период — выраженные гормональные изменения, которые помогают вынашиванию плода, но при этом также способствуют задержке жидкости. Могут провоцировать отеки увеличение размеров матки и передавливание ею венозных сосудов, что создает условия для застоя крови в венах и переходу ее в ткани.
Многие женщины отмечают также отек рук перед началом менструации, особенно на фоне так называемого ПМС (предменструального синдрома). Особенно такая отечность выражена по утрам, что связано с возрастанием количества эстрогенов, способствующих задержке воды в тканях.
Патологии, ведущие к отекам: аллергия, проблемы с кровью, сосудами
Могут приводить к отекам в области пальцев на руках и запястий воспалительные поражения суставов. Поражение суставных поверхностей приводит к острой реакции воспаления, что сопровождается отеком и дискомфортом. В ночное время они обычно усиливаются, что приводит к отекам на утро.
Причинами отеков могут становиться патологические процессы в области позвоночника, в частности, остеохондроз в области шейного его отдела. Механизм прост: в процесс вовлекаются корешки нервов, которые регулируют, в том числе и тонус сосудов в области рук, что приводит к тому, что вены расслабляются, кровь застаивается и развивается отек руки.
Могут стать причиной отека и инфекционные поражения кожи в области кисти и запястья, особенно если это рожистое воспаление. Оно провоцируется особым микробом, стрептококком, дает разлитую красноту с болью, сильной отечностью. На протяжении ночи воспаление обычно усиливается, к утру рука может сильно отекать. Одновременно с этим страдает и общее состояние, возникает лихорадка с недомоганием.
Аллергия также может становиться причиной формирования отека на одной или обеих руках. Наиболее часто отеком проявляется контактная аллергия в ответ на мытье рук с косметическими средствами, ручную стирку с аллергенными порошками, нанесение кремов или лекарственных средств. Проявления аллергии достаточно типичные и яркие — возникает ощущение жара и зуда, жжения, а также развивается сильная краснота с выраженной отечностью. Кроме того, может возникать и аллергия на принятые внутрь лекарства или пищу, на постельное белье (порошок, которым его стирали или красители), а также укусы насекомых.
Сильный отек руки с выраженной болью может развиваться при тромбозе сосудов. Если тромб закупоривает сосуд, кровь не может нормально оттекать от конечности, что приводит к выходу жидкости из сосуда в ткани.
Что еще может приводить к отеку рук
Нередко причинами отека в области рук являются травмы тканей, начиная от ушибов и заканчивая переломами. Повреждение мягких тканей приводит к усилению кровотока в области пораженной зоны, формированию воспаления, что приводит к переходу жидкости из сосудов к ткани. Как результат, формируется отек, а раздражение нервных окончаний провоцирует боль. Способствует отеку тканей также повреждение лимфатических капилляров и дополнительный выход жидкости в область поврежденных тканей.
И раз уж мы затронули вопрос о лимфатических сосудах, стоит сказать о том, что нарушение проходимости лимфатических капилляров в результате воспаления, тромбоза или механического повреждения, может давать отек. Конечности густо оплетены сетью лимфатических сосудов, которые впадают в лимфоузлы, и малейшие затруднения в оттоке лимфы могут формировать отек в руке. Значительный отек руки возникает, если лимфоузлы повреждены или сдавлены в области локтя или подмышки. Такое возможно при метастазировании внутрь них опухолей, повреждений узлов в ходе операций, сдавления их новообразованиями.
Нередко отеки рук возникают при нарушении работы сердца, когда кровь не может эффективно циркулировать по сосудам и застаивается в области вен. Однако такого рода отеки по утрам возникают только в запущенной стали, они более типичны для вечернего времени. А вот почечные отеки, возникающие в результате нарушения фильтрационной и реабсорбционной функций почек, может приводить к отекам рук по утрам.
Какой бы ни была причина отеков, если они возникают очень часто или постоянно, нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы точно выяснить причины и лечить отеки.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
- Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Источник
Злоупотребление пищевой солью, алкоголем, нарушение режима приема лекарств, сердечные патологии и еще около сотни причин вызывают застой жидкости в организме. Внешне симптом проявляется опуханием мягких тканей и может локализоваться в разных местах, в т.ч. на верхних конечностях.
Отек рук не всегда появляется вследствие тяжелого заболевания. Одутловатость на пальцах, запястьях, предплечьях часто возникают после вечеринки, обильного питья в жаркую погоду, приема жирной пиши, и сопровождается отечностью лица, век. Для устранения внешних признаков в этом случае достаточно пересмотреть рацион и отношение к алкоголю. Пора показаться врачу, если руки (или одна рука) отекают по другим причинам – более или менее серьезным. В некоторых случаях, чтобы избавиться от патологии быстро, безболезненно и надолго, медикаментозного лечения бывает недостаточно. Прием препаратов лучше чередовать с физиотерапевтическими процедурами с применением пневмоэлектронномассажного устройства прерывистой компрессии, но об этом позже…
Причины отека рук
Большинство патологических процессов, имеющих в симптоматике отечность рук, объединяет один общий признак: они возникают на почве ухудшившегося состояния сосудов и капилляров, ответственных за отведение лимфы. Случаи отеков рук условно классифицируют по ряду признаков:
Признак | Виды | Примеры практических проявлений |
По охвату | Односторонний | Например, в результате сдавливания подключичной вены, при невралгии и др. |
Двусторонний | На обеих руках | |
По происхождению | Физиологический | Нарушение обмена веществ |
Травматический | Инфицирование, абсцесс в начальной стадии | |
Патологический | Артрит, варикоз | |
Лимфатический | Нарушение лимфотока после оперативных вмешательств на руках, лимфангиит | |
Адаптивный | Смена климата | |
При беременности | На ранних и поздних сроках (гестоз) | |
По пораженным органам и системам | Механический | Повреждение оболочек |
Неврологический | Поражение нервной системы | |
Кардиологический | На фоне инсульта, инфаркта | |
По локализации | Всей руки или отдельных частей | Отек пальцев, кисти, области от локтя до запястья правой/левой руки |
Наиболее распространенные причины образования отека рук:
- Избыточное потребление соленой пищи;
- Злоупотребление алкоголем;
- Болезни щитовидной железы;
- Сердечная недостаточность;
- Патологии печени, почек;
- Тромбоз сосудов;
- Неврозы, стрессовые состояния;
- Бессонница.
Учтите! Отек при сердечной недостаточности редко бывает по утрам, обычно возникает вечером, в ночное время.
Далее – подробнее о причинах возникновения отека на верхних конечностях и их проявлениях.
Отек правой руки
Изменения в объеме одной руки называют несимметричным отеком, и это достаточное показание для обращения к врачу. Отечность начинается с пальцев. В более серьезных случаях поднимается к кисти, переходит на запястье, иногда достигает предплечья, локтя.
Односторонний (левый в т.ч.) отек возникает вследствие:
- Травмирования руки;
- Невралгии;
- Опухоли на почве заражения –
– или сигнализирует о проблемах в печени, почках, сосудах, сердце.
Иногда отек правой руки демонстрирует наличие серьезных, и даже опасных болезней:
- Сдавливание полой вены: образуется застой в руке, шейной, лицевой областях. Иногда затрагивает верхнюю часть туловища. Характерные черты – отек руки, синюшность кожи (особенно при наклоне вперед), головная боль, одышка, носовые кровотечения;
- Тромбоз подключичной вены (отекает одна рука): больной быстро утомляется, появляется одышка, болезненность, чувство тяжести, которые усугубляются после физических нагрузок;
- Инсульт: случаи с параличом верхних конечностей.
По сравнению с указанными заболеваниями такое явление как туннельный синдром – самый безобидный диагноз. Им страдают люди, проводящие большую часть жизни за компьютером с «мышкой». Когда кисть в течение 7-8 и более часов не меняет положения, возникает статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц. Запястье сильно прогибается, организм перестает сопротивляться нагрузкам. На руке появляется отек.
Отек левой руки
Кроме собственно отечности при оценке состояния больного и постановке диагноза врач обращает внимание на симметричность вздутия на верхних (и нижних) конечностях. Если правая рука остается в норме, а левая отекает, не исключено, что у пациента недостаточность местного кровообращения.
В случае с левой рукой список патологических состояний, вызывающих ее отечность, примерно тот же. Симптом вызывают:
- Сдавливание подключичной вены (особенно у людей пожилого возраста);
- Сдавливание безымянной вены: тогда вместе с рукой отекают лицо, шея;
- Тромбоз сосудов;
- Чрезмерные физические нагрузки на левое запястье;
- Неправильное положение во время сна.
Специфика деятельности также приводит к отеканию. Во избежание ухудшения состояния врачи рекомендуют носить компрессионные повязки, пользоваться эластичными бинтами, регулярно прибегать к физическим упражнениям на расслабление мышц руки.
Отекают пальцы
Если назревает отек, сначала в объеме увеличиваются пальцы. Становится сложно надеть перчатки, украшения. Вспухшие фаланги видны невооруженным глазом, так как сильно контрастируют с пока еще нормальной кистью.
Чтобы исключить серьезные патологии, убедитесь, что вздутие пальцев не происходит регулярно. Как правило, отек назревает во сне, а через пару часов пальцы принимают привычное состояние. Если рука опухает часто, и это приносит человеку дискомфорт, советуем показаться доктору. Отек пальцев рук, не спадающий до конца дня, свидетельствует о наличии нарушений в работе организма. Какие именно системы и функции дают сбой – врач скажет по результатам обследования и анализов.
Обычно пальцы опухают в первую очередь. Очень быстро вздутие передается на соседние области, поэтому в большинстве случаев речь идет о тех же заболеваниях, что были указаны в предыдущих пунктах, и они связаны с недостаточностью кровообращения, лимфотока, сдавливанием вен, профессиональной деятельностью.
Причины отека руки и ног
Состояния, при которых отекают одновременно руки, ноги, а иногда лицо с туловищем, возникают на фоне дефицита белка. Увеличившиеся в объеме конечности часто свидетельствуют о нарушениях в работе других систем, органов и встречаются:
- При сердечной недостаточности;
- Эндокринных заболеваниях;
- Болезнях печени: отеки сопровождаются тошнотой, изжогой, при этом болезненность не ощущается, так как у органа нет нервных окончаний;
- Почечной недостаточности.
Отек рук и лица
Симптомы особенно ярко проявляются по утрам после пробуждения. Возможно, есть повод для беспокойства. В медицинской практике отек рук и лица являются признаками:
- Нарушений в работе печени: отечность на руках и припухлость век по утрам свидетельствуют о том, что орган не справляется с функцией выведения токсинов. Вспухшие веки и другие мягкие ткани – тому доказательство;
- Злоупотребления снотворными, успокоительными лекарствами, средствами от бессонницы: указанные группы медикаментов часто провоцируют отечность на одной или обеих кистях, на пальцах рук, на плече, шее, лице;
- Синдрома сдавливания полой вены: меняются в размерах руки, шея, лицо, туловище. Кожные покровы становятся синюшными, особенно при наклонах вперед;
- Хронической почечной недостаточности: патологические изменения кровотока вызывают нефритические отеки. Преимущественно проявляются после пробуждения. Отекают лицо, поясничный отдел. Могут усилиться после перелета на самолете. По сравнению с отеками, вызванными другими нарушениями в организме, являются более плотными.
Отек руки от локтя до кисти
Когда припухлость дислоцируется между кистью и локтем, в области плеча, и симптом сопровождается синюшностью тканей, возникают подозрения на тромбоз. Одутловатость развивается стремительно, проявляется ярко. Если на область отека надавить пальцем, вмятина не образуется, и это лишний раз подтверждает предположительный диагноз.
Выше перечисленные признаки также быстро пропадают, как появляются. Это свидетельствует о хроническом характере тромбоза.
Другие причины отека рук от локтя до кисти:
- Длительная ходьба или деятельность, во время которой руки долго остаются в опущенном положении и опухают, так как в тканях собирается жидкость;
- Болезни, вызывающие опухоль в области суставов (ревматоидный артрит, артроз, бурсит, подагра, синовит): пациент чувствует боль, движение рук приходится ограничивать;
- Неправильное питание (злоупотребление алкоголем, соленой, жирной пищей, обильное питье перед сном);
- Несбалансированная работа почек;
- Синдром Стейнброкера: при остеохондрозе шейного отдела, когда зажимаются нервные окончания, ответственные за функциональность сосудов верхних конечностей; Новообразования, в т.ч., злокачественные (сопровождается увеличением лимфоузлов).
Отек кистей рук
Для доктора изменившаяся форма кистей рук – это повод для исследования состояния щитовидной железы и почек. В этом случае не нужно медлить и откладывать посещение эндокринолога. Кисти рук опухают при заболеваниях сердца и печени, но в обоих случаях отечность, кроме кистей, распространяется на веки, ноги, лицо.
Тут следовало бы упомянуть о таком явлении как изолированные отеки рук местного характера. Они не являются симптомами того или иного внутреннего заболевания, а появляются в результате травмирования, ожога, укуса насекомого, воспалительного процесса в области сустава, аллергии (например, на средство для мытья посуды).
Причины отека правой кисти руки
Наиболее часто кисть с правой стороны отекает после мастэктомии (удаления молочной железы). Операция вызывает застой лимфы. Ее жидкая составляющая собирается в мягких тканях, отражаясь отечностью на руках.
Кроме выше названных патологий отек на правой кисти может быть вызван следующими причинами:
- Увеличением лимфатических узлов в области подмышечных впадин: есть смысл проверить легкие;
- Раковой опухолью: определив отечность на руках у женщины, врач направляет пациентку на маммологическое исследование, чтобы исключить (или подтвердить) онкологию молочной железы;
- Избыточным весом, если не выявлены другие болезни: следует продумать рацион, обратиться к диетологу.
Причины отека левой кисти руки
Мастэктомия и в этом случае рассматривается как распространенная причина отечности кисти слева у женщин. Асимметричное опухание руки также появляется в результате:
- Неправильной работы щитовидной железы;
- Почечной недостаточности;
- Сбоев в работе печени;
- Сердечно-сосудистой недостаточности;
- Хронических недосыпаний;
- Чрезмерной и постоянной физической нагрузки на левую руку.
Отек рук при беременности
Есть мнение, что отеки рук и других частей тела при беременности – это норма, характерная для состояния подавляющего большинства будущих мам. Это не совсем так. Иногда отеки свидетельствуют об отклонениях в организме, и достаточно серьезных, чтобы врач принял решение о госпитализации женщины.
Отеки рук на ранних сроках беременности могут возникнуть на фоне смены гормонального фона, что иногда приводит к застою жидкости. Если руки долго не уменьшаются в объеме, есть повод для подозрения почечной недостаточности: происходит инфицирование организма, обостряются хронические заболевания.
Следующий момент менее опасен. Он связан с изменением вкусовых предпочтений беременной, а именно, с включением в рацион большого количества соленой пищи, с повышенной жаждой и, как следствие, с увеличением потребления жидкости.
Отек рук при беременности на поздних сроках
Если вы видите, что:
- Распухли пальцы;
- Кольца невозможно надеть или снять;
- В вечернее время отечность с рук распространяется на лицо, нос, губы;
- Недельная прибавка в весе достигла 0,4 кг при том же режиме питания –
– рекомендуем немедленно сообщить о своем состоянии гинекологу. Скорее всего, у беременной развивается гестоз. Диагноз тем более верный, если у женщины:
- Болит голова;
- Повышено АД;
- Тошнота;
- «Мушки» перед глазами;
- Ухудшилось общее состояние.
Отеки рук, ног, других частей тела в большинстве случаев свидетельствуют о гестозе – очень опасном состоянии для женщины, которое при попустительстве может перейти в преэклампсию, эклампсию и привести к летальному исходу.
Отек руки после тренировки
Руки спортсменов-штангистов, бодибилдеров и др. во время тренировок испытывают сильнейшие нагрузки. Если отечность превышает 2-3 см, – это сигнал о надвигающейся опасности и повод для перерыва. Природа возникновения опухолей бывает разной. Распространенные причины:
- Нарушенный отток крови в венозной системе;
- Тендинит бицепса: повреждение сухожилия в области крепления воспалительной этиологии (обычное явление, которой при отсутствии перегрузок проходит в течение 1-2 недель);
- Тромбоз – самое опасное состояние, доводящее до ухудшения общего состояния.
Отек Квинке
Обычно дислоцируется в местах организма, где наибольшее скопление подкожного жира. Отек Квинке имеет местный характер. В большинстве случаев поражает дыхательную систему (в основном гортань), губы, веки, реже – туловище, руки. Характерные признаки:
- Поражает слизистые, подкожную клетчатку;
- Бывает ограниченным или диффузным (распространяющимся на соседние органы);
- Возникает внезапно;
- Развивается стремительно.
Причины отека Квинке:
- Аллергия: раздражителем может стать любой пищевой продукт (шоколад, апельсин, консервант, рыба), средство, попадающее в организм через дыхательные пути (пыльца, пух), токсины, передающиеся после укуса насекомых, и др.;
- Вирусная инфекция паразитарного типа (глисты, гематит, лямблиоз);
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Заболевания крови;
- Опухоли;
- Лекарственные средства, чаще антибиотики;
- Смена физических параметров в окружающем пространстве – температуры, давления, появление вибрации.
Высокая предрасположенность к отеку Квинке наблюдается у людей, страдающих наследственным ангиоотеком (проявляется в виде отечности разных органов – рук, ног, гортани, органов пищеварения и др.). Чаще заболевание поражает детей, молодых людей, представительниц женского пола.
Отеки пальцев по утрам после сна
Утренние отеки позволяют исключить наличие сердечно-сосудистой недостаточности (если отсутствуют другие проявления болезни). В основном опухоль кистей, пальцев появляется по безобидным причинам и пропадает совсем скоро. Стоит убрать внешний аллерген, перестать пить много воды ночью, злоупотреблять спиртным, чтобы жалобы исчезли.
Иногда припухлость становится побочным явлением при приеме лекарства. Если препарат негативно влияет на организм, проконсультируйтесь у врача. Скорее всего, медикамент отменят, уменьшат дозировку или заменят другим средством.
Отек рук по утрам – признак того, что печень не справляется с «фильтрующими» функциями. Об этом говорилось ранее.
Как снять отек с руки
Отек рук – симптом. Доктор, и только доктор должен заниматься выяснением первопричины. После первичного осмотра врач назначает комплексное обследование. Иногда для устранения вздутости достаточно бросить пить, нормализовать сон, пересмотреть рацион, свести к минимуму нагрузку на руки. Медикаментозное лечение – это прерогатива врача, но и сам пациент может прибегнуть к эффективным, безопасным процедурам для устранения видимых проявлений:
- В продаже имеются специальные гели, мази для снятия отеков. Они не способны устранить причину, но отлично корректируют формы, а значит делают внешность более эстетичной;
- Применение компрессионных накладок для профилактики отеков: учтите, что компрессию подбирает доктор. То, что назначили соседке, может вам навредить;
- Массаж верхних конечностей с помощью пневмомассажера, а вот об этом – отдельно несколько слов.
Во-первых, предложение относится ко всем людям (детям в том числе), ощущающим дискомфорт от отечности рук.
Во-вторых, техника протестирована, абсолютно безопасна, а для «сердечников», пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, печени, почек даже полезна. Не говоря уже о тех, кто просто пьет много воды и просыпается в «перчатках» на руках.
В-третьих, больше не нужно записываться в массажный кабинет – приятнее выполнять процедуры в комфортной домашней обстановке.
В-четвертых, это не стоит 100-200 тыс. руб., как предлагают «подъездные» зазывалы.
Медико-инженерный центр «АКВИТА» разработал целую серию тренажеров. Можете использовать Лимфа-Э для массажа верхних, нижних конечностей, а также приобрести пневмомассажер для ребенка.
Манжета легко надевается на руку. Представляет собой устройство прерывистой компрессии. Его главная функция – разгонять жидкость и лимфу. Обладает пролонгированным действием, так как тонизирует вены, снижает давление в сосудах, нормализует ток жидкостей – приводит руки в нормальное состояние.
Источник