У кого после наложения швов промежности был отек

Елена

Хоть тема и старая, но расскажу свою историю, может кому пригодиться!
В родах был разрез на промежности, потом три шва, зажили на 5 день и нитки отвалились! Поднялась температура из-за груди , го решили почистить, на всякий случай! Почистили и разорвали швы! Никакой крови дополнительной не было. Просто припухло, на что врач сказала, что все хорошо, это нормально! Через 1,5 месяца пошла к своей гине, она увидела, ужаснулась! Там две дырочки почти соединились. Т.е промежности нет вообще! Через 4 месяца после родов можно перешить, так мне сказали в отделении гиникологии! Я собрала все документы! Но не легла в стационар, так как это перешивание называется пластикой и необходимо лежать 5 суток под наблюдением! У меня ребёнок на гв и поэтому спустя 1 год и два месяца, завершая гв, я собираю документы и ложусь в стационар! Кстати , операция бесплатная, необходимо направление с ЖК

Диана

Здравствуйте! Ответьте пожалуйста что стало с дырочкой? Я родила неделю назад, и вот тоже самое у меня:( обращаться ли к врачу?

Anastasia

У меня было расхождение швов и вы это точно ни с чем не перепутаете! Там все опухло, болело, и терпеть было абсолютно невозможно. Сняли старые, пролечили, наложили новые…

Chow -chow

1) наверное, если бы он разошелся начал бы кровить 2) тоже такое было, я не могла долго ходить, стоять, давило что то на промежность, больно, но прошло вскоре (около месяца болело) 3) наверное у всех по разному, но у меня не видно вообще ничего. Все гладко. 

Таисия

У меня был разрыв снизу до попы. Первые разы когда подмывалась, думала шов гигантский, на ощупь толстый такой и вообще все опухшее, как пирожок) хотя врачи говорили — зашито хорошо) дома в зеркальце тоже углядела дырочку, думала » ну все, блин, не дошили». А потом доперла, что это ( извиняюсь) та, откуда писяют! Просто от катетера расширилась очень! Первую неделю конечно стоять не очень, но уже в полторы стало заметно лучше, в две- спокойно сидела. На приеме у гинеколога сказали остался инфильтрат внутри, я его мазала хлоргексилином и прикладывала ватку с мазью (синтомицин или банеоцин можно) — прошло за неделю! Сейчас все смотрится аккуратно, а как опухлость сошла, так я поняла, что шовчик-то небольшой был!

Нейсти

1Если б разошелся — сразу бы поняли))) 2 Нормально — ничего не лопнет 3 Выглядит все как и до разрезов как у девочки Болел шов долго 3 месяца. Помогли тампоны с левомеколем.  Первое время подмывалась после каждого похода в туалет специальным гелем, раз в два дня мазала зеленкой, и не садилась

Мария

Я продолжала обрабатывать как в роддоме делали перекись, потом зеленка. Подмываться старалась по чаще. Тянула перед снятием швов не приятное ощущение, когда швы сняли перестало тянуть.

Алина

Я тоже заметила там что-то вроде дырочки, в конце шва, тоже думаю что это, шов немного разошелся или так и должно быть? Когда долго стою начинается чувство давления или распирания там, кажется еще немного и шов треснет. Звонила врачу который у меня роды принимал, он сказал прикладывать компресс с левомеколем в течение 3х дней.

Юлиана

Я не смотрела туда, боялась что разочаруюсь. Но меня ничего не беспокоило, ни тянуло, ни болело. Ухаживать мне говорили так: по чаще менять прокладку, я меняла каждые 2 часа, после туалета вытераться влажными салфетками, и обязательно проветривать швы.

Nadin19

Чувство давления точно было, особенно когда сидишь. Дырочек не замечала.
Ухаживала до похода к гинекологу, которая подтвердила, что все зажило и все окей. В основном я промывала все теплой водой после любых туалетных дел и иногда перекисью водорода. Мне советовали еще сидеть в теплой ванной по минут 15 но малыш возможности не давал, так что с этим я все пропустила, но оно и без того зажило.
Выглядит почти как раньше, у меня небольшой след остался , но видит его только гинеколог, вы же туда каждый день не смотритесь) Это как боевой шрам, небольшое напоминание о пережитом)

Многим женщинам во время родов делают разрез промежности, известный, как эпизиотомия. Эта манипуляция (или ей подобная — перинеотомия) проводится для того, чтобы уберечь промежность от сильных и неровных разрывов, ушить которые будет довольно сложно. После спонтанных разрывов обычно формируются более грубые рубцы, чем после эпизиотомии.

Если акушер-гинеколог во время родов заявил, что у вас неэластичная, так называемая регидная промежность, то, вероятнее всего, будут делать эпизиотомию. Кроме неэластичной промежности, есть и иные показания в эпизиотомии. Например, ее делают, когда нужно сократить потужный период, чтобы женщина родила быстрее. Это требуется при нарушении сердечного ритма плода.

Еще лет 60 назад эпизиотомию делали вообще как плановую процедуру, сейчас же врачи прибегают к ней только при наличии четких показаний. Не делают надрезы всем подряд.

Итак, как все происходит. Когда ребенок уже вот-вот должен появиться на свет, медсестра или врач делают надрез (см. как на картинке) специальными ножницами. Обычно делается это без предварительного обезболивания, но женщинами почти не ощущается.

После того, как ребенок родится, а это будет сразу после надреза, женщина рожает плаценту. Затем влагалище обрабатывают йодом и приступают к зашитию разреза и разрывов (если они есть).
Швы могут накладывать как после обезболивания, так и не использовать его. Обезболивание обычно всегда используется при сильных разрывах, если пострадала шейка матки, если же нужно зашить только разрез, врач может не колоть обезболивающее. Зашить — дело не долгое. А уколы в промежность тоже весьма болезненны.

К содержанию

Жизнь после эпизиотомии

Боли

Интенсивность болевых ощущений во многом зависит от того, как именно был выполнен разрез, не слишком ли глубоко (иногда врачи случайно повреждают прямую кишку), под каким углом, есть ли еще разрывы. Большинство женщин отмечаются сильную боль в первые 4-5 дней. Некоторым женщинам даже обезболивающие препараты колют после родов. Но большинство стойко терпят.

Потом еще в течение нескольких недель швы могут тянуть, ныть, чесаться, но постепенно болевые ощущения сходят на нет.

Еще больше все осложняют обильные послеродовые выделения. Если женщина носит обычные прокладки с сеточкой, они очень натирают швы. Поэтому рекомендуется вместо прокладок носить просто одноразовые хлопчатобумажные стерильные тряпочки, а после использования выкидывать. Но в роддоме это будет, пожалуй, проблематично. А вот дома реально. В роддом же стоит приобрести прокладки не с сеточкой, а с мягким покрытием.

Запрет сидения

Чтобы швы не разошлись, и все хорошо зажило, после эпизиотомии в течение примерно трех недель запрещается всякое давление на промежность, то есть нельзя садиться. Это создает множество проблем женщинам. Приходится кушать стоя или полулежа, кормить ребенка грудью только лежа. Однако можно сидеть, например, на унитазе, так как в этом случае давления на промежность нет.

Если все хорошо заживает, то недели через 1,5-2 после родов можно присаживаться как бы на одну ягодицу.

К содержанию

Туалет

Чтобы шов зажил первичным натяжением, не расходился и не пришлось его накладывать заново, женщинам советуют не тужиться. Первый поход в туалет по-большому часто становится проблемой. После родов перистальтика кишечника может временно ослабеть, геморрой обостриться, а сами родильницы начинают страдать психологическим запором.

В первый раз сходить в туалет по-большому после эпизиотомии нужно обязательно до выписки из роддома, перед снятием швов. Чтобы не было запоров, нужно следить за своим питанием в роддоме. Кушать больше жидкого, супов.

Если до снятия швов, а их обычно снимают перед выпиской из роддома, дней через 4-5 после родов, стула еще не было — нужно его вызвать. Для этого можно попросить сделать обычную очистительную клизму. Или воспользоваться микроклизмой «Микролакс» или глицериновой свечой.

Ванна

Конечно, хочется поскорее вернуться к прежней жизни, но принимать ванну до окончания лохий нежелательно, только душ. А тем, у кого наложены швы на промежность, тем более спешить с ванной не стоит. Шов лучше держать сухим, тогда он быстрее заживает.

К содержанию

Половая жизнь

Желательно примерно через 2 месяца после родов посетить гинеколога, чтобы поговорить с ним на тему, когда можно возобновлять отношения. Обычно к этому времени уже все заживает. Но нужно быть готовой к тому, что, возможно, болевые ощущения сохранятся в течение нескольких месяцев, особенно если сформируется грубый рубец. Он сделает промежность менее эластичной.

Если врачи слишком все ушили, или швы разошлись, и образовалось углубление или рубец, может понадобиться пластика. Эти операции сейчас без проблем проводят в разных клиниках.

Начинать делать упражнения Кегеля лучше тоже после того, как заживет промежность, месяца через 2, но только если это не будет доставлять дискомфорта.

Роды после эпизиотомии

Многие женщины уверены, что если при первых родах была выполнена эпизиотомия, то и при последующих будет тоже. Это не так. Многое зависит от особенностей протекания родов, опыта врача, акушерки, того, как правильно тужится мама. Вполне можно избежать эпизиотомии. И автор этой статьи — одна из тех женщин, которым при первых родах сделали эпизиотомию (неэластичная промежность), а при вторых спокойно обошлись без нее.

К содержанию

Обработка, заживление шва и возможные осложнения

Швы могут накладывать рассасывающимися и не рассасывающимися нитками. Вторые снимают при выписке из роддома, а первые исчезают сами. Снимать швы немного неприятно, но не больно.

В роддоме швы женщинам обрабатывают сами медсестры. Обычно просто смазывают зеленкой, плюс дважды в день проводится кварцевание. Такое лечение.

При выписке дают рекомендации, как ухаживать за швом. Обычно советуют продолжать обрабатывать его зеленкой или раствором марганца. Другие возможные варианты, чем можно обрабатывать: левомеколь, траумель, солкосерил. При этом левомиколь — это антибактериальная мазь, может быть назначена, если есть осложнения, например, шов загноился. Не очень хороший признак, если шов кровит, появилась сукровица — значит, плохо заживает, возможно даже шов расходится. Нужно смазывать зеленкой. Но если нет сильного, заметного расхождения — пройдет.

Еще одно возможное осложнение — образование гематомы (выглядит как уплотнение) на шве и отек. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если вы заметили что-то вроде дырочки на шве — это может быть свищ, образуется иногда, если долго не снимают швы или ниточка после снятия осталась. В легких случаях он проходит после того, как уберут спровоцировавшие его появление нитки. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение. Такой свищ формируется при некачественном наложении швов после тяжелых разрывов.

Очень важно, чтобы шов как можно меньше был во влажном состоянии, поэтому его даже советуют сушить феном после обработки раствором марганца или другими жидкостями, а также после подмывания. Кстати, подмываться советуют с хозяйственным мылом.

К содержанию