Трещины соска и отек

У 10-15 % кормящих матерей с первых дней прикладывания малыша к груди обнаруживаются механические повреждения сосков. Ссадины и трещины на сосках при кормлении грудью возникают часто и могут стать серьезной проблемой вскармливания грудничка.

kormlenie-pri-treshchinakh-soskov

Как кормить ребенка при трещинах на сосках

Что влияет на образование трещин? Причины могут быть разные:

форма сосков (уплощенные недоразвитые соски);
нежность кожи на сосках;
молочница во рту у новорожденного;
слабая возбудимость соска во время кормления;
отсутствие соответствующего гигиенического ухода за сосками. Нарушение водного и жирового кожного баланса, которому способствует недостаточный уход за кожей сосков, частое мытье груди, использование средств для груди, которые сильно пересушивают кожу;
неумение мамы правильно приложить ребенка к груди;
мама забирает грудь пока ребенок сосет;
неправильное сцеживание;
недостаток витаминов в женском организме (гиповитаминоз).

Трещины бывают:

одиночные или множественные;
поверхностные или глубокие;
на одном соске или на обоих сразу.

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

treshchiny`-na-soskakh

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения. Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание. Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Если инфекция попадает в трещины, то развивается отек, покраснение и образуются эрозии или язвы. Образование трещин сопровождает боль, усиливающаяся при сосании. Это вынуждает женщину отказаться от кормления и со временем может привести к прекращению лактации. Попавшая в трещины инфекция часто приводит к развитию мастита.

Прекращать ли кормление при трещинах?

Если трещины мелкие, то нужно продолжать кормление грудью. Можно попробовать использовать специальную силиконовую накладку на сосок из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). Она разделяет губы ребенка и сосок, что снижает болезненность и возможность травмирования груди. При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь;
При лечении глубоких трещин кормление грудью можно временно приостановить. Грудь опорожняют аккуратным щадящим сцеживанием и кормят ребенка из ложечки или пипетки сцеженным молоком. Когда трещины заживут, кормление малыша грудью возобновляют.

Специальные накладки на сосок

Лечение трещин

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

как лечить трещины сосков Правильный захват соска

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин — естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро — в течение двух-трех дней.

Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Народные средства от трещин

Много средств для лечения трещин на сосках предлагает народная медицина. Использовать эти средства можно после консультации с врачом, но не стоит заниматься самолечением.

Прикладывая к груди капустный лист, можно снять отечность и воспаление. Капуста обладает хорошим заживляющим свойством;
В период между кормлением рекомендуется смазывать соски сливочным или растительным маслом, которое смывают перед самым кормлением;
Хорошим заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. Им смазывают соски между кормлениями;
От трещин на сосках помогает протирание сосков отвар ромашки или березовых листьев. Для приготовления отвара надо взять 1-2 ст. ложки сырья и варить в полулитре воды на слабом огне под крышкой, пока испарится половины воды. Затем отвар процедить, остудить и, смочив чистую салфетку, прикладывать к груди;
От трещин на сосках помогает натертая свекла. На мелкой терке натереть 1 красную свеклу и кашицу из нее прикладывать к груди. Менять ее нужно до 15 раз в день после подсыхания.

Препараты

Среди наиболее эффективных и распространенных препаратов от трещин сосков современная медицина отдает предпочтение мазям и кремам, состоящих из дексапантенола.
Бепантен – крем и мазь против трещин, способствующая стремительному заживлению трещин на сосках. Мазью следует смазывать трещины по завершении каждого кормления.
Достаточное количество витамина В включено в спрей Пантенол. Препарат распыляется по завершении каждого кормления на грудь в области трещин на расстоянии десяти – двадцати сантиметров.
Великолепно защищают кожу от пересыхания и делают ее крепкой и эластичной средства с чистым Ланолином. Кремы с ланолином после каждого кормления необходимо наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи.
Для лечения потрескавшихся сосков подойдет лекарственный гель Корнегрегель. Его также следует наносить на грудь после каждого кормления.
Мазь Видестим – эффективный препарат от трещин сосков.
Отличный эффект заживления дает использование масла из облепихи.
Для случаев, когда трещины глубокие, можно воспользоваться препаратами авент, актовегин или солкосерил.

Не следует забывать, что лучшим средством лечения трещин на сосках является грудное молоко. После кормления грудь нужно промыть теплой водой, а затем, сцедив несколько капель молока, растереть по коже ареолы и оставить высохнуть.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что при повышении температуры и нагноении трещин необходимо срочно обратиться за помощью к врачу!

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактика

Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом. После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. Правила кормления грудью.
Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки.Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики. Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме. Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался. Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
Правильное прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска. Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы. Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.
Витаминотерапия. С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.

Придерживаясь рекомендаций по технике кормления и гигиене молочных желез можно избежать неприятностей в виде трещин на сосках. Грудное вскармливание должно быть для женщины источником только положительных эмоций.

Еще по теме грудного вскармливания:

Грудное вскармливание – советы кормящей маме
Болит грудь при кормлении

Много видео по теме трещин на сосках

Источник

vseogv.ru

Трещины на сосках: приговор естественному вскармливанию или временное неудобство?

Проблема, о которой мы будем говорить, настигает многих женщин – как «первородок», так и опытных мам, независимо от возраста и общего состояния организма. Речь идет трещинах на сосках груди – одиночных или множественных, поверхностных или глубоких. Они могут появляться на двух молочных железах одновременно либо на какой-то одной груди, но в любом случае доставляют женщине ощутимый дискомфорт, сопровождающийся жжением, болью, а иногда – даже повышением температуры тела.

Прежде, чем определиться, как вылечить трещины на сосках, важно понимать, откуда они берутся, какие факторы выступают в роли предпосылок и отягчающих обстоятельств.

Причины возникновения трещин на сосках

Главная и наиболее часто встречающаяся причина – ошибки в технике прикладывания малыша к груди. Если ребенок при кормлении захватывает только сосок или его верхнюю часть – вероятность появления повреждений является практически стопроцентной. Чтобы этого избежать, вкладывайте в ротик крохи сосок вместе с ареолой.

Среди других причин трещин на сосках при гв следует упомянуть:

несовершенную форму соска (например, плоский либо втянутый) и недостаточное его твердение в процессе кормления;
неправильную гигиену: многие женщины стараются как можно тщательнее вымыть грудь перед каждой детской трапезой, прибегают при этом к обычному туалетному мылу, тем самым нарушая водный и жировой баланс кожи. Она становится чувствительной и уязвимой, как следствие – на сосках появляются глубокие и болезненные ранки;
стоматит у ребенка;
неправильно организованное сцеживание – слишком интенсивное или с неверным захватом соска;
авитаминоз женщины;
редкое кормление – проголодавшийся младенец сосет грудь жадно и торопливо, а избыточная нагрузка нередко приводит к трещинам грудных сосков.

Соответственно, избежать проблемы поможет тщательная проработка каждого из перечисленных пунктов: научитесь правильно прикладывать кроху, обмывайте грудь теплой водой без мыла либо выбирайте мыло с оптимальным кислотно-щелочным балансом, делайте это не слишком часто, обратите внимание на то, как вы сцеживаетесь, и исправьте ошибки. Прикладывайте грудничка почаще – чем менее он голоден, тем деликатнее будет взаимодействовать с вашими сосками. Пролечите детскую молочницу и обратитесь к терапевту, который назначит вам подходящий витаминно-минеральный комплекс.

Если неприятность все же случилась: чем лечить трещины на сосках

Современная медицина предлагает самые разные средства от трещин на сосках. С неглубокими ранками отлично справляются кремы и мази с ланолином. Кроме того, сами медики рекомендуют использовать для этих целей материнское молоко: после окончания кормления либо сцеживания нужно нанести несколько капель жидкости на сосок и аккуратно растереть, не надавливая на пораженный участок.

Глубокие повреждения требуют более серьезного подхода. Существует ряд препаратов, помогающих успешно бороться с проблемой. Для примера – лишь несколько из них:

мазь Бепантен: от трещин на сосках это, пожалуй, самое востребованное средство. Такая репутация заслужена – состав легко наносится на кожу, не имеет выраженного запаха и вкуса, быстро впитывается и эффективно заживляет ранки;

спрей Пантенол: помимо основного действующего вещества дексапантенола, в его составе в большом количестве присутствует витамин В, ускоряющий регенерацию тканей;
любые мази и кремы с чистым ланолином. Целесообразно выбирать те, которые не нужно смывать перед кормлением;
солкосерил, актовегин и другие медицинские препараты, улучшающие общее и местное кровообращение, что, в свою очередь, ведет к быстрому и качественному заживлению тканей.

Решить проблему способны не только аптечные кремы и мази от трещин на сосках. Народные средства зачастую демонстрируют не менее выраженный результат. Это может быть масло облепихи, герани или шиповника, настойка из цветков арники, а также прополис – но здесь важно не забывать о запахе, который может оттолкнуть кроху от груди, то есть, придется тщательно мыть грудь перед кормлением, а это может замедлить процесс заживления.

Если же все самостоятельные мероприятия по лечению трещин сосков не дали результата, и тем более, если состояние ухудшилось, нужно непременно обратиться за помощью к врачу: в ранках имеют обыкновение скапливаться болезнетворные бактерии, из которых развивается инфекция. Она, в свою очередь, может навредить грудничку, к тому же, часто становится причиной мастита, а это заболевание уже потребует более серьезной и длительной терапии.

Трещины на сосках при грудном вскармливании: нужно ли прекращать кормить?

По самочувствию и по ситуации. Если ранки глубокие и очень болезненные – лучше временно отлучить кроху от груди. При этом маме показано щадящее сцеживание и кормление ребенка из пипетки своим же молоком – это позволит после излечения вернуться к естественному вскармливанию.

Если трещины образовались на одном из сосков, схема будет следующей: кормите младенца «здоровой» грудью, а затем, при необходимости, докармливайте молоком, сцеженным из «проблемной».

Неплохо помогают в этой ситуации силиконовые насадки, исключающие контакт ребенка с соском. Они дают возможность сохранить практически полноценное грудное вскармливание и при этом оградить травмированные соски от дополнительного раздражения.

Однозначным показанием к прекращению вскармливания является наличие инфекции в пораженных зонах – это может серьезно навредить здоровью грудничка. Если такое произошло, лучше не предлагать ребенку даже сцеженное молоко, а временно перевести его на искусственную молочную смесь.

Профилактика трещин сосков: предотвратить – проще, чем лечить

Для того, чтобы трещины на сосках при кормлении не беспокоили ни вас, ни ваше чадо, важно соблюдать все правила, о которых мы говорили ранее. Но не всегда этого бывает достаточно. Что еще можно сделать? Вот несколько рекомендаций:

закаляйте грудь: позволяйте ей каждый день «бывать на свежем воздухе». Для этого просто расстегните или снимите одежду и обеспечьте соскам контакт с воздухом комнатной температуры. Также для закаливания можно обливать их прохладной водой (не тереть, не использовать средства гигиены, дать высохнуть естественным путем либо слегка промокнуть мягкой тканью);
если есть возможность – приобретите кварцевую лампу и направляйте ее на область сосков на протяжении 10-15 минут дважды в сутки;
используйте прокладки для бюстгальтера: они обладают впитывающими свойствами, а значит, ваши соски не будут находиться в провоцирующей влажной среде.

Придерживайтесь всего вышесказанного, и тогда проблема появления трещин на сосках при вскармливании с высокой долей вероятности обойдет вас и вашего малыша стороной.

Источник