Ссадины на ногах появился отек
Алина
, Москва
14074 просмотра
26 февраля 2018
Добрый день! Неделю назад упала в Таиланде, получила ссадины левой ноги. Обработала через 10 минут водой, затем перекисью, присыпала банеоцином. Жгло всю ночь, все утро.днем поехала в госпиталь, где рану почистили повторно обработали, наложили какую-то мазь и перевязали. На следующий день вылетала в Москву, вечером обратилась к хирургу. Нога опухла очень сильно. Ссадина ниже колена длиной порядка 10 см., Шириной 5 см. Помимо нее маленькие ссадины и царапины от колена и до щиколотки. Также на верхней стороне стопы маленькая ссадина, на икре сзади также (там синяк). Все ссадины кроме большой ниже колена затянулись коркой. Но опухоль не проходит. Отек очень большой на стопе, щиколотка, голень.врач продолжает настаивать, что это все от ссадины. Обрабатывала маленькие ссадины бетадином, сейчас зелёнкой, большую до сих пор левомеколем, ночью под повязку. Только только начала покрываться коркой. Подскажите, все ли идёт своим чередом? Почему такой большой отек, и нормально ли это?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Отек у вас такой в полне может быть ссадина то не маленькая. Попробуйте левомеколь наносить и аквегиною мазь.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
Рана большая от этого и отек, он как правило на 2-3 сутки увеличивается и проходит долго. Можете место левомеколя использовать офломелид. Обязательно перед нанесение антисептик и стерильные повязки, чтобы не присоединилась инфекция
Педиатр
Здравствуйте,вам пора уже антибиотик начинать .отек это не хорошо,инфекция идёт внутрь. Местное лечение продолжайте и начните антибиотик.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Елена, сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Алина. Вероятнее Ваш врач прав, рана большая, отсюда и сохраняющийся отек. Он может сохраняться длительно, не одну неделю. Вам делали вакцинацию против столбняка? Антибиотик назначали? Венотоники? Помимо левомеколя, если будет присоединяться рожистый воспалительный компонент — добавить мазь Акридерм ГК в равных пропорциях с левомеколем в перемешку.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Наталья, спасибо за ответ.
сразу в Таиланде мне назначили диклоксацилин (если правильно написала по-русски), 4 раза в день. Только сегодня закончила принимать. Также после завтрака 1 таб. Эторикоксиб (пока не закончился, пью)
Прививку от столбняка сделали уже по возвращению в Россию, черед три дня после получения ссадины. Ссадина до сих пор иногда жжёт при нанесении Левомеколь.
Педиатр
диклоксацилин это пенициллин. Его действенность сомнительна. Если отек не спадет через три дня,начните супракс или уколы цефотаксима .
Невролог, Психолог
То, что вакцинировались от столбняка — очень хорошо. Вероятнее, речь идет о доксициклине, это антибиотик широкого спектра действия, тетрациклин, я так понимаю прием был в таблетированных формах. Предпочтительнее было бы конечно выбрать антибиотик посильнее, инъекционно (цефтриаксон например курсом 7-10 дней во внутримышечных инъекциях). Эторикоксиб — противовоспалительный препарат, аналгетик (хотела Вам предложить Нимесил для уменьшения болевого синдрома и снятия воспаления, но это по сути одно и тоже, аналог). А вот венотоник я бы порекомендовала Вам добавить, будет способствовать улучшению венозного оттока и как следствие уменьшению отека (например Детралекс по 1 таб 3 раза в день — первая неделя приема, затем по 1 таб 2 раза в день — еще 2 недели). Также по возможности придавать пораженной конечности возвышенное положение, что также способствует улучшению лимфооттока и уменьшению отечности. Обработка антисептиком, предпочтительнее бетадин, зеленка сильно пересушивает кожу, что в последующем способствует развитию рожистого воспаления, тогда акридерм, как писала ранее. Также нужно сдать хотя бы общий анализ крови, который покажет наличие инфекции в организме, и будет понятно, достаточно ли было назначенного пропитого антибиотика или же нужно прием антибактериальной терапии продолжать.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Рана большая и оттуда отЕках, все так и должно быть. Если вокруг не краснеет то это хороший признак! Пока выполняйте назначения доктора. Чуть позже можно наносить синафлан для ускорения заживления тонким слоем.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте. Для контроля, сделайте УЗИ вен ног,для исключения тромбоза вен. Местно повязка с раствором Бетадином и подбинтовать. Поверх повязки бинтовой, бинтование ноги эластичным бинтом. Чтобы уходили отеки быстрее. На ночь его можно снимать. Бинтовать от конца пальцев до верхней трети голени
Алина, 27 февраля 2018
Клиент
Роман, спасибо за ответ.
Рана уменьшается, но края красные, припухлые и горячие. Края раны не надо более ничем смазывать ?
Отек утром гораздо меньше был, так как спала с поднятой ногой. К обеду опять опухает.
Ортопед, Травматолог
Это инфицированная рана.
Начинайте срочно антибиотики внутримышечно.
Подойдет Цефтриаксон 0,5 на лидокаине 2 р в день.
Лечение мазями уже себя исчерпало.
Местно используйте примочки с мирамистином.
Ортопед, Травматолог
Еще раз акцентирую внимание на том, что мазей будет недостаточно.
Любых. НЕ достаточною. Уже развился лимфангоит.
Алина, 26 февраля 2018
Клиент
Константин, спасибо за ответ. Пропитого курса в таблетках диклоксациллина недостаточно? Продолжать ли принимать утром 1 таб. Эторикоксиба? На ссадины вообще никакие мази не наносить?
Гинеколог, Акушер
Консультация хирурга контрольная очно , там же в хирургическом кабинете забор мазка с раневой поверхности для выполнения посева на флору и чувствительность к антибиотикам, с учетом посева назначение адекватного лечения антибактериальной терапией (после данного анализа будет известна микробиологическая флоры из раны) возможно есть и грибковая инфекция . Посев покажет. К местному лечению антигистаминный препарат плюс Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Некрасивая рана. Сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение. Я бы для начала выбрала группу цефалрспоринов, зиннат например
Нейрохирург
Здравствуйте, Алина. Не знаю, честно говоря, какой будет смысл в посеве, если ссадину только на ночь перевязываете, рост бактериальной флоры 100% будет, причём, скорее всего золотистый стафилококк. Про антибиотики с коллегами согласен, если отек есть с такой обширной ссадиной, пора бы уже цефтриаксон проколоть по 1г. 2 раза в день внутримышечно 7-10 дней, но под контролем хирурга. Перевязки ежедневно нужно делать и лучше с Бетадином. Кроме ссадин там ещё и ушиб, наверное, есть. Отек из-за ушиба ещё может нарастать.
Уролог
Я бы порекомендовал присоединить антибиотики цефалоспоринового ряда и лучше внутримышечно, иначе рискуете получить абсцедирование..
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Судя по фото,Ваши ссадины заслуживают ОЧНОЙ консультации хирурга.Мы здесь дистанционно можем много порекомендовать,но насколько это будет эффективным….Так что обратитесь к хирургу по месту жительства или в дежурный стационар .Всего Вам доброго и берегите себя!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, сдайте посев на чувствительность к антибиотикам и начинайте лечение.
Хирург
Края раны мазь синафлан+ цинковая мазь,помазать смешав мази примерно в равных количествах
Хирург
Обратитесь очно к хирургу. Нужно колоть цефтриаксон . Ежедневно меняйте повязки с бетадином.
Выздоравливайте!
Фармацевт
Добрый вечер.
Наружно — мазь Солкосерил, внутрь — Ципролет 500мг
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Избежать травм в жизни никому не удастся. Чаще всего человек травмирует ноги, что сопровождается отечностью. Большая часть травм отмечается по причине падений и удара. Отек на ногах после травмы проявляется после произошедшего подкожного кровоизлияния. При появлении опухания чаще всего пациенты испытывают сильные боли в месте травмы. Иногда возможна потеря чувствительности. Могут начаться осложнения, поэтому обязательно необходимо обратиться за помощью в травмпункт.
Что такое отечность и как развивается
Отеки — это подкожное скопление влаги. Жидкость скапливается в межклеточных пространствах. Об отечности свидетельствуют:
- увеличение размеров ноги;
- изменение анатомической формы;
- тяжесть;
- покалывание;
- одутловатость;
- следы от обуви и носков.
Определить наличие отека несложно. Достаточно нажать на любой участок конечности пальцем. После этого останется вдавленный след, который останется на определенный промежуток времени. Это является главным признаком отека.
Помимо всего сразу после ушиба проявляются такие признаки:
- повышение температуры;
- нарастающая болезненность;
- внутреннее кровотечение;
- невозможность двигать ступней.
При появлении опухоли, возможно появление такого симптома, как онемение пальцев и самой ступни. В качестве диагностирования показано рентгенографическое исследование. К лечению при отеке ног после травмы необходимо отнестись со всей серьезностью, чтобы не допустить осложнений.
Виды травм, приводящие к отечности
Отечность часто появляется после перелома. Он может быть как закрытым, так и открытым. Но необязательно травма должна быть настолько серьезной. Основные виды повреждений, после которых появляются отеки:
- вывихи;
- ушибы;
- переломы;
- разрыв связок.
Наиболее распространенными принято считать ушибы и переломы. Изменения могут стать заметными не сразу, а только спустя некоторый промежуток времени.
Причины отечности
После оказания больному первой помощи, на конечность накладывается шина либо гипс. Благодаря этому больной ноге обеспечивается полный покой. Частые причины отеков после травмы ноги — это скопление межклеточной жидкости. В тканях отмечается не просто скопление, а застой межклеточного вещества. Справиться с отечностью поможет лишь специалист.
Отечность может проявиться и вследствие того, что при переломе была пережата одна из артерий. При проявлении любых симптомов отечности нижних конечностей необходимо обратиться к врачу. Их игнорирование может поспособствовать неприятным последствиям.
Традиционное лечение отечности
В качестве лечения отека на ногах после травмы врач прописывает нанесение мази на больной участок. Наиболее популярной и эффективной мазью является Фастум гель. В терапевтических целях средство наносится неплотным слоем трижды в сутки.
Также часто при лечении отека ног после ушиба назначают:
- Средства с гепарином натрия. Рассматривая, как лечить отек ноги после ушиба, выбирать мази на основе гепарина натрия. Они применяются для нормализации кровообращения и для профилактики островоспалительных процессов. К таким препаратам относят Тромблесс, Венолайф, Лиотон 1000, Гирудалгон.
- С троксерутином. Препараты на основе данного компонента помогают укрепить стенки сосудов и побороть островоспалительный процесс. К таким мазям относят Троксевазин, Троксегель.
- С троксерутином и гепарином натрия. К таким препаратам относят Венолайф, Троксевазин Нео.
Средства наносят 2-4 раза в сутки до момента полного устранения отечности. Если же отмечается выраженный болевой синдром, то врач назначает внутрь Ибупрофен. Для местного применения показаны мази с анальгином, кетоналом и диклофенаком.
Если мазь от опухоли при ушибе ноги не помогает, то придерживаются инструкции:
- В больнице проводят электростимуляцию мышц, которая поможет противодействовать появлению отечности.
- Если не проходит отек после ушиба ноги, то используется разогревающая мазь. Ее наносить на больной участок неплотным слоем пару раз в сутки легкими движениями. Основные функции такого средства — улучшение оттока лимфы и крови. Врачи рекомендуют использовать ихтиоловую или кетопрофеновую мазь.
- Достаточно результативно показал себя метод ультрафиолетового облучения больной зоны. Для этих же целей применяются ионофорез, электрофорез.
- После этого могут назначить массаж, который показан, если отек не проходит после ушиба.
Все действия должны быстро строго под наблюдением специалиста.
Лучшие противоотечные мази
Рассматривая, чем лечить ногу после ушиба, если опухла, то обязательно приобрести в аптеке противоотечную мазь. Рассмотрим лучшие варианты:
- Индовазин. Это комбинированное средство, основным действующим компонентом которого является индометацин и троксерутин. Имеет достаточно плотную структуру, поэтому может оставлять на дерме следы.
- Лиотон. По свойствам препарат схож с гепариновой мазью. Препарат отличается более высоким содержанием активного компонента.
- Мазь Вишневского. Эффективное средство, обладающее широким спектром действия. Его применение способствует устранению отечности, гематом и воспалений. Мазь используется в форме компрессов, который прикладывается к больной зоне на 12-18 часов.
- Траумель С. Лечение отеков после травмы ноги эффективно с использованием Траумель С. Активные компоненты оказывают положительное воздействие на регенерацию тканей, повышают тонус сосудов и хорошо обезболивают. Мазь используется пару раз в сутки. Для проведения процедуры возможно закрепить компресс.
- Цинковая мазь. Если остро стоит вопрос, чем лечить опухоль на ноге после ушиба, то использовать эту мазь. Основной компонент оказывает антифлогистическое и смягчающее воздействие, борется с отечностью и покраснениями. Перед нанесением средства дерму потребуется обработать антисептическим раствором. Мазь наносить до двух раз в сутки.
- Троксевазин. Еще одна высокоэффективная мазь от опухолей при ушибе ноги, обладающая большим количеством положительных свойств. Препарат характеризуется противоотечным, антифлогистическим, антиоксидантным свойствами. Средство очень быстро проникает в глубокие слои дермы и воздействует на сам очаг проблемы в течение получаса после нанесения. Средство наносится тонким слом на больной участок и равномерно распределяется.
- Венитан. Рассматривая, чем снять отек ноги после ушиба, можно смело приобретать Венитан. Это средство в значительной мере облегчает отечные явления, помогает справляться с посттравматическими гематомами. В основе средства — вытяжка из конского каштана. Это натуральное средство, которое практически никогда не провоцирует аллергических реакций. Является отличным дополнением к компрессионной терапии.
Лекарственные препараты помогут в краткие сроки справиться с отечностью и гематомами.
Народные средства против отечности
Рассматривая, как снять отек ноги после ушиба, стоит уделить внимание и народным рецептам. Наиболее эффективные рецепты:
- Лук. Его необходимо перетереть в кашицу или выдавить сок, а полученную массу прикладывать к месту ушиба в течение всего дня. Такой компресс помогает скорейшему рассасыванию гематомы.
- Настой арники. Взять несколько больших ложек перетертого растения и залить крутым кипятком. На литр жидкость добавлять 30 г растения. Состав настаивать в течение часа, а после профильтровать через несколько слоев марли. Полученный настой использовать в качестве примочек и компрессов, которые прикладывать на 15 минут перед сном.
- Голубая глина. При помощи глины делается небольшая лепешка, которая должна прикрыть поврежденный участок. Лепешка прикладывается на 50 минут. Компресс делать 2-3 раза в сутки.
- Творог. Он помогает устранить сильную отечность и посинение кожных покровов. Для этого разместить творог на марле или ткани, поместить на 5 минут в морозильник, а после приложить к больному участку.
- Пихтовое масло. Рассматривая, как лечить ушибы и отеки ног, стоит уделить внимание пихтовому маслу. Его потребуется втирать в больные участки с утра и по вечерам. Этот рецепт пришел с севера, когда его часто применяли при отечности как верхних, так и нижних конечностей.
- Смешать 20 граммов свежей живицы ели с небольшой луковицей и 15 граммами очищенного медного купороса. Все составляющие тщательно измельчаются. В полученную кашицу добавляют 50 миллилитров оливкового масла. Все это ставят на небольшой огонь и доводят до кипения. Полученное средство профильтровать через сложенную в несколько слоев марлю и перелить в емкость из темного стекла. При приготовлении получается маслообразная паста. Это средство наносится на месте ушибов, где появляется отек, фиксируется пергаментом и сверху бинтом. Процедуру проводить единожды в сутки до момента полного выздоровления.
- Если от ушиба отекла нога, лечение проводится при помощи пищевого уксуса. Взять салфетку, смочить в растворе уксуса и прикладывать к больному участку. Для получения раствора взять одну большую ложку 9% уксуса и развести в 1,5 литрах воды.
- Как можно скорее справиться с отеком поможет настой ромашки, зверобоя лекарственного и лекарственной валерианы. Принимать настой по нескольку раз в сутки. 1 большую ложку травяного сбора залить кипяченой водой и оставить настаиваться на треть часа. Средство употреблять охлажденным.
Важно понимать, что если нога отекает после ушиба, то это нормально. Но такая проблема сама по себе не пройдет, необходимо оказать грамотную первую помощь.
Ванночки при отечности
Рассматривая, как убрать опухоль после ушиба ноги, стоит прибегнуть и к рецептам ванночек. Наиболее результативные:
- Взять в одинаковом соотношении ромашку, мяту и березовые листья. Все компоненты залить кипятком и оставить настаиваться на треть часа. Полученное средство переливается в тазик. Добавить горячую воду, чтобы скорректировать температуру ванночки. В отваре парить ноги 15 минут.
- 100 граммов сушеной травы шалфея залить литром кипятка и оставить запариваться на 7 минут. Отвар профильтровать и держать в нем нижние конечности до 10 минут.
- Виноградные листья помогают укреплять стенки сосудов. Чтобы справиться с отечностью, делают с ними отвар. Четверть стакана листьев залить тремя литрами воды. В ванночку опустить ноги и держать около 15 минут. Длительность курса составляет 3 месяца.
- Лечение отеков ног при травмах должно проводиться при помощи ванночек с морской солью. В трех литрах кипятка растворить столовую ложку соды и 2-3 ложки соли. В полученном растворе парить ноги в течение трети часа.
- Для приготовления ванночки с хвойными иголками взять большую ложку хвои и столько же соли. Их залить литром кипятка и оставить настаиваться на полчаса. Получившийся состав профильтровать и охладить. В ванночку добавить столовую ложку уксуса. Ноги опускать на 15 минут.
Регулярное применение ванн поможет навсегда справиться с отеками.
Массаж и самомассаж
Очень важно не путать реабилитационный массаж с релаксирующим. Восстановительный массаж помогает усилить лимфо- и кровоток, что актуально при травмах нижних конечностей, когда необходимо устранить боли и отечность после травмы.
В отличие от других разновидностей массажа, реабилитационный позволяет вернуть тонус мышцам, устранить спазмы. Такой массаж должен выполнять только квалифицированный специалист.
Разработать сустав многим под силу и самостоятельно. Благодаря массажу конечность начинает двигаться намного лучше, утихают болевые ощущения, уменьшается отек. Количество сеансов массажа, их длительность подбираются индивидуально, а также учитываются возраст пациента, длительность иммобилизации конечности и характер травмы.
Основные этапы реабилитационного массажа:
- Первый этап. Дренажный массаж для понижения уровня отечности, который выполняется в течение 2-3 суток.
- Второй этап. Массаж, направленный на борьбу с мышечными спазмами и улучшение кровообращения.
- Третий этап. Воздействие на связки для улучшения их эластичности.
При помощи массажа можно лечить отек ноги после ушиба, вывиха, перелома и других травм. Традиционный способ лечения отеков после травм.
Интересное видео
Источник