Средства от отеков при почечной недостаточности
Отёчность может возникать не только при сердечной недостаточности, но и при заболевании почек.
При отёках, связанных с почками, сначала опухает лицо, веки, а затем отёчность распространяется ниже.
В отличие от сердечных отёков, почечные отёки усиливаются после сна.
Поэтому главная задача лечения – усилить вывод жидкости из организма путём активизации работы почек.
После консультации с врачом, кроме прописанного им медикаментозного лечения, можно применить лекарственные растения для лечения отёчности.
Помните! Мочегонные средства вымывают из организма калий, поэтому одновременно надо использовать или препараты с калием, или употреблять продукты, богатые этим элементом: белые сушёные грибы, курагу, фасоль, морскую капусту, какао, пшеничные отруби, фисташки, чернослив, изюм, зелень петрушки и шпината.
Мочегонные настои и отвары
1. Измельчить 100 г промытых молодых березовых листьев, залить 2 стаканами горячей (60-70 ⁰) кипяченой воды, настоять 3-4 часа. Пить по 1 стакану 2-3 раза в день.
2. Пить до еды 3 раза в день по 50 мл свежий сок из ягод рябины обыкновенной.
3. Для снятия отеков рук смешать по 0,5 стакана соков лимона, огурца и моркови, разделить на 3 части и выпить в три приёма в течение дня, разбавив наполовину водой.
4. Отвар плодов шиповника в качестве мочегонного средства принимать в течение дня. Ягоды заварить кипятком, настоять 1 час под крышкой.
5. Смешать сок свежей черной редьки с медом в соотношении 1:1 и пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
6. Принимать 3 – 4 раза в день отвар из василька синего по 50 мл за 15 минут до еды. Для приготовления отвара 1 ст. л. василька залить 1 стаканом воды, довести до кипения, остудить до комнатной температуры, процедить.
7. Залить кипятком 1 ч. л. вереска и 1 ч. л. ромашки, настоять в тепле 1 час, процедить. Принимать 3 раза в день по 65 мл добавив кипячёной воды до полного стакана и 1 ч. л. мёда (температура настоя – не больше 40⁰.
8. Измельчить 1 ст. л. корня петрушки, залить 0,5 литра кипятка, оставить на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня.
9. Взять 3-4 ягоды боярышника, 1 ст. л. листьев берёзы, 1 чл. хвоща полевого, залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения и варить 10 минут. Настаивать 2 часа тепло укутав. Процедить, добавить кипятка до первоначального объёма. Принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день, в течение 10-14 дней.
Маски, кремы, растирки при отёках
1. Хорошо вымытые 2 клубня картофеля натереть на мелкой тёрке вместе с кожурой, смешать с 20 г овсяных хлопьев, использовать в качестве маски для лица, накрыть бинтом. Держать маску на 1-2 часа. На веки можно наложить кружочки свежего огурца или пакетики чая.
2. Листья капусты перетереть в кашицу, выложить на лицо на 15 минут.
3. Крем. Растопить по 10 г свиного жира и сливочного масла, смешать, добавить 3 капли касторового и 2 капли ромашкового масла, перемешать, дать застыть. Кремом смазать лицо, не затрагивая область вокруг глаз.
4. Смесью камфорного и оливкового масла (1:1), растирать пораженное место.
5. Заварить 1 ст. л. смеси из герани, шалфея, липы, тысячелистника, цветков ромашки, коры дуба, чабреца или подорожника, взятых в соотношении 1:1, 200 мл крутого кипятка, настоять 3 часа, процедить, разлить по формочкам для льда. В течение 5 минут протирать кубиками льда отекшую кожу.
6. Измельчённые плоды конского каштана настоять. Использовать для натирания больных мест (особенно тем, кто страдает варикозом).
7. Измельчить несколько листьев каланхоэ, залить водкой, настоять 15 дней. Настойкой растирать отёчные части тела.
Ванночки для уставших ног
1. Цветки ромашки, листья березы, мяту (1:1) залить 100 мл кипятка, настоять 1 час, добавить воду (температура не выше 38⁰), подержать ноги в течение 10 минут.
2. Можжевеловые ягоды, 1 литр воды, 100 г морской соли, по 2 ч. л. сухой горчицы и питьевой соды размешать, добавить тёплой воды, принимать ванночки для ног.
3. Принимать контрастные ванночки, чередуя горячую и холодную воду с отварами трав и морской солью.
Источник
При почечной недостаточности используются лекарства из многих групп. Основное их предназначение — заместительная терапия. Они должны компенсировать утраченные функции органа. Медикаментозное лечение подбирается в индивидуальном порядке, самостоятельный прием средств может принести опасность для жизни человека.
Причины почечной недостаточности
Заболевание характеризуется выпадением фильтрационной, концентрационной и секреторной функции выделительного органа. По течению различают два вида почечной недостаточности — острую (ОПН) и хроническую (ХПН).
Основные причины ОПН:
- резкое снижение кровяного давления или обезвоживание;
- острые нефриты;
- отравление ядовитыми веществами — алкоголь и его суррогаты, тяжелые металлы, лекарства;
- синдром длительного сдавления;
- тромбоз почечных сосудов;
- осложнение аденомы или рака предстательной железы;
- закупорка мочеточника конкрементом.
Острая почечная недостаточность развивается внезапно, приводя к тяжелому состоянию человека.
Главные причины ХПН:
- хронические нефриты;
- сахарный диабет;
- аутоиммунные болезни;
- поликистоз, амилоидоз;
- опухоли мочевыделительных органов.
Хроническая почечная недостаточность развивается медленно, что описывается стадиями.
Симптоматика
Клиническая картина зависит от формы заболевания. Для острой недостаточности почек характерно нарастание следующих признаков:
- симптомы патологии, приведшей к ОПН;
- синдром интоксикации — сонливость, слабость, отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота, понос;
- снижение суточного диуреза;
- влажные хрипы, одышка из-за скопления жидкости в плевральной полости;
- почечные отеки — на лице, на веках, вокруг глаз;
- моча приобретает «цвет пива», возможно появление крови;
- сильная жажда, сухость во рту;
- состояние человека тяжелое, вероятно развитие уремической комы;
- запах мочи изо рта, нестерпимый зуд кожи.
ХПН протекает в четыре стадии и характеризуется аналогичными признаками, которые прогрессируют медленно, годами. Главное отличие от ОПН — обратного развития болезнь не имеет, утраченная функция выделительного органа не восстанавливается.
Медикаментозное лечение
Существенная роль в терапии почечной недостаточности отводится лекарственной терапии, направленной на устранение или предупреждения прогрессирования заболевания, приведшего к почечной недостаточности. Остальные препараты призваны восполнить утраченные функции органа.
Мочегонные средства
При почечной недостаточности натрий не выводится с уриной и задерживает жидкость в организме. Возникают отеки. Для их устранения назначают диуретические средства, которые помогают компенсировать выделительную функцию.
Таблица — 1 Мочегонные лекарства, назначаемые при почечной недостаточности
Название препарата | Характеристика |
| Фуросемид (Лазикс) |
|
| Урегит |
|
| Гипотиазид |
|
| Тригрим |
|
Чтобы отдать предпочтение какому-то из мочегонных средств, врачи оценивают степень выраженности отеков при недостаточности выделительных органов и индивидуальные особенности больного.
Плазмозамещающие препараты
Это медикаменты, которые выполняют в организме определенные роли цельной крови — устраняют интоксикацию, улучшают перенос кислорода к тканям, нормализуют водно-электролитный обмен и оказывают питательный эффект.
Таблица — 2 Плазмозаменители, актуальные при почечной недостаточности
Наименование препарата | Характеристика |
| Реоглюман |
|
| Сорбилакт |
|
Плазмозаменители изготовлены на основе биологических компонентов, поэтому часто вызывают анафилаксию вследствие индивидуальной непереносимости составных ингредиентов.
Медикаменты для парентерального питания
При почечной недостаточности человек страдает от дефицита белковых структур и аминокислот. Лекарства содержат важные для организма питательные компоненты в нужной дозировке и оптимальном соотношении друг с другом.
Нефротект — медикамент, разработанный специально для людей с ОПН и ХПН, получающих программный гемодиализ. Содержит набор аминокислот, которые покрывают дефицит белка в крови. При почечной недостаточности вещество назначается в вену, доза препарата определяется каждому человеку индивидуально и зависит от потребности конкретного организма.
Аминостерил КЕ Нефро — вещество комплексного действия, включает набор аминокислот и необходимых ионов (калий, кальций, магний). Противопоказано при тяжелой степени почечной и сердечной недостаточности, полном отсутствии мочи (анурии).
Антибиотики
Противомикробные препараты при острой и хронической форме почечной недостаточности показаны, если первопричиной стало инфекционного поражение выделительного органа — пиело- и гломерулонефрит.
При выборе конкретного антибиотика лечащий врач обязан учесть чувствительность флоры и исключить нефротоксичность. Также важно помнить, что быстрота выведения лекарств при недостаточности функции почек резко снижена, поэтому необходимо грамотно подбирать дозировку средства.
Золотым стандартом противомикробных лекарств с минимальной нефротоксичностью и безопасностью являются полусинтетические пенициллины, обладающие широким спектром действия:
- Амоксициллин;
- Ампиокс;
- Флемоксин;
- Карбепенициллин;
- Тикарциллин.
Цефалоспорины также безопасны при почечной недостаточности. Наименьшей нефротоксичностью обладает второе поколение препаратов (Цефуроксим, Зинат),но допустимо назначение третьего (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефоперазон) и четвертого (Максипим, Пикцеф).
Макролиды — группа антибиотиков с хорошим противомикробным действием и относительной безопасностью. При почечной недостаточности разрешается применение следующих представителей:
- Бактикал;
- Вильпрафен;
- Кларитромицин;
- Эритромицин;
- Элрокс.
Аминогликозиды, сульфаниламиды и тетрациклины использовать при почечной недостаточности крайне нежелательно по причине высокой нефротоксичности.
Сорбенты при почечной недостаточности
При отсутствии в организме функции выделения мочи токсические продукты метаболизма накапливаются в крови и органах человека. Сорбенты — средства, способные связывать ядовитые продукты распада и выводить их. Кроме того, медикаменты актуальны при ОПН, вызванной отравлением химическими соединениям, алкоголем и лекарствам.
Энтеродез и Энтеросгель — современные средства, работают в кишечнике, не всасывается в кровь и выводятся с калом. Безопасны при почечной недостаточности, не имеют противопоказаний к назначению, исключая индивидуальную склонность к аллергии.
Фильтрум-СТИ — препарат на основе натуральных ингредиентов, обладает выраженным сорбционным и дезинтоксикационным эффектом. Лекарство безвредно, не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Противопоказания к приему Фильтрум-СТИ — язвенная болезнь, аллергия на составные вещества медикамента.
Фитопрепараты
Врачи отдают предпочтение натуральным лекарствам на основе трав для терапии детей, беременных и кормящих матерей.
Таблица — 3 Растительные средства для лечения недостаточности почек
Наименование препарата | Характеристика |
| Хофитол |
|
| Полифепан |
|
| Леспефрил |
|
Фитопрепараты относительно безопасны, при их применении практически не наблюдаются побочные явления, за редким исключением аллергических реакций.
Эритропоэтины
Анемия — серьезное осложнение, от которого напрямую зависит выживаемость и самочувствие людей с хронической недостаточностью выделительных органов на терминальной стадии.
Эритропоэтин — гормон, который синтезируется почками и отвечает за формирование красных клеток крови. При ХПН его образование резко снижается, что и является причиной развития анемии.
В связи с этим при лечении почечной недостаточности крайне важна заместительная терапия препаратами на основе гормона эритропоэтина:
- Веро-Эпотин;
- Рекормон;
- Эпостим;
- Эритростим;
- Эритропоэтин.
При внутривенном введении лекарственных средств уровень гормона повышается в 10–15 раз интенсивнее, чем при назначении подкожно. Однако, последний метод выигрывает в безопасности и экономичности — достаточно одной инъекции в неделю, эффект способен накапливаться.
Эритропоэтин — важный и необходимый препарат для людей, находящихся на программном гемодиализе.
Витамины
Для терапии и предотвращения нарушения почечной функции необходимо ежедневно удовлетворять суточную потребность в витаминах и микроэлементах.Фармакология предлагает широкий ассортимент препаратов в виде таблеток, драже и инъекционных форм.
Особую потребность испытывает человек с нарушенной функцией почечной ткани в витаминах А, Е, В1, В2, В6, В12, аскорбиновой кислоте.
У пациента, находящегося на программном гемодиализе, ситуация несколько другая. Аппарат «Искусственная почка» избыточно выводит водорастворимые витамины, а жирорастворимые, наоборот, накапливает. Поэтому на каждом диализе рекомендуется вводить человеку Аскорбиновую кислоту, Тиамин, Рибофлавин Пиридоксин и Цианокобаламин.
Заключение
Недостаточность выделительной функции почек, острая и хроническая, развивается по многочисленным причинам и имеет стадийное течение. Лечения нефрологической патологии — серьезный и ответственный момент для человека, потому как от его правильного и своевременного применения в полном объеме зависит прогноз заболевания. Назначение медикаментозных средств при недостаточности почек должно осуществляться с особой осторожностью, чтобы не нанести вред пациенту. Доктору важно внимательно рассчитывать адекватную дозировку препаратов и исключать из приема лекарства с любой степенью нефротоксичности.
Источник
Множество патологических изменений проявляется скоплением излишков жидкости в подкожной клетчатке. В большинстве случаев, провоцируют отечность нарушения в работе сердца или поражение парных органов выделительной системы. Отеки при заболеваниях почек всегда являются следствием развития определенного недуга. Поэтому важно при первых изменениях обратиться за квалифицированной помощью и выявить источник проблем со здоровьем.
Отеки как симптом заболеваний почек
Отечный синдром при заболеваниях почек — это избыточное скопление жидкости в организме. Во время деформации тканей усиливается транссудативный ток из тонких сосудов и ухудшается обратная циркуляция по лимфатическим протокам. При отсутствии проблем со здоровьем отеки не наблюдаются. Когда имеют место быть почечные болезни, у больного проявляется отечность разной степени, в различных частях тела.
Признаки отеков
Отеки бывают внешние и внутренние. Первый вид достаточно легко заметить: изменяется толщина конечностей, появляется припухлость кожных покровов. Второй тип трудно распознать по внешним признакам. Его симптомами служат: неравномерный и значительный набор веса, количество суточного выведения жидкости.
Причины и механизм развития
Раннее утро — время образования отеков под глазами при заболеваниях почек. Виной всему нарушение белкового состава крови и накопление ионов Na. Из-за этого в организме человека собирается лишняя жидкость.
Существуют определенные причины, провоцирующие появление отеков:
- Увеличение капиллярного давления, в результате которого в тканях повышается фильтрация жидкости и снижается ее реабсорбция.
- Выведение большого количества белка вместе с мочой. Низкий процент протеина в плазме приводит к проблемам с выводом воды из межклеточного пространства.
- Неправильная работа мочевыводящей системы почек значительно снижает фильтрацию.
- Повышение секреции альдостерона способствует задержке воды.
Совет! Беременность — сложный период в жизни женщины, когда избыточное накопление жидкости происходит в результате гормональных изменений. Очень важно своевременно проинформировать об этом гинеколога, так как существует риск серьезных осложнений.
Почечные болезни, сопровождаемые отечностью
Часто деформация тканей, при болезнях парных мочевыводящих органов, наблюдается в области лица, глаз либо стоп. Например, отеки ног при почечной недостаточности — распространенное явление. Гораздо реже изменения затрагивают районы грудной или брюшной полости.
Основные причины появления деформации тканей — различные заболевания:
- опухолевые процессы в почках;
- гломерулонефрит;
- амилоидоз;
- нефрит;
- почечная недостаточность;
- нефроз;
- васкулиты.
Перечень заболеваний достаточно серьезный. Поэтому, при ранних проявлениях накопления излишней жидкости в тканях, необходимо посетить терапевта.
Нефритический и нефротический синдром: особенности и отличия
В человеческом организме формирование мочи происходит в почечных клубочках. При нефритическом синдроме появляется их воспаление. Данный вид патологии часто обнаруживается после инфекционных болезней: кори, ветрянки, дизентерии. А также во время длительных и серьезных заболеваний: сахарного диабета, тяжелой стадии бронхита, туберкулеза. Обычно симптомы нефрита проявляются через 7-14 дней после пережитого недуга.
Вот их примерный перечень:
- присутствие в урине крови;
- легкая одутловатость, тела, которая распространяется сверху вниз;
- повышенное артериальное давление вследствие негативных изменений в кровеносных сосудах;
- редкое мочеиспускание.
Нефрит развивается достаточно быстро. Стремительные изменения в состоянии больного могут произойти за сутки. Бывает, что болезнь протекает неочевидно, переходя постепенно в хроническую форму. Несвоевременное лечение способно привести к полному расстройству функций почек.
Медицина разделяет нефротический синдром на перманентную, острую и подострую формы. Причиной данного нарушения являются негативные изменения в процессе обмена липидов и белков. Количество данных элементов в моче обычно увеличено.
Вот перечень характерных признаков нефроза:
-
локализация отеков (половые органы, лицо) со временем распространяется по всему телу; - кожные покровы больного бледные;
- жидкость собирается в области сердца, легких, живота;
- верхний эпителий внешних покровов может трескаться и шелушиться.
Важно знать! Дети до пяти лет особенно подвержены данному виду заболевания. Понижение содержания альбумина и протеина, а также увеличение свертываемости крови – характерные внутренние изменения.
Ретенционный отек
Ретенционные отеки при болезни почек являются следствием накопления излишка жидкости организмом при терминальной стадии хронических заболеваний. Задержка H2O и Na могут быть по причине затяжного гломерулонефрита, в результате патологии клубочков и снижения их фильтрации. Для возникновения отечности, помимо ухудшения функций главных органов, необходимо наличие других провоцирующих факторов.
Сравнение отеков при сердечных и почечных болезнях
Отеки, сопровождающие болезни почек, следует отличать от изменений, связанных с сердечными недугами. Основные отличия деформации кожных покровов, возникающей в результате различных патологий, перечислены в данной таблице.
| Особенности болезней почек | Признаки заболевания сердца |
|---|---|
| Жидкость распределяется равномерно под кожной поверхностью. | Пониженное онкотическое давление в измененных тканях. |
| Локализируются преимущественно в зоне лица (под глазами). | Наличие в плазме крови белковых соединений. |
| Увеличение веса без видимых причин. | Локализация отеков — ноги, руки, грудная клетка, бока. |
| Припухлость отличается подвижностью, жидкость перемещается под кожей без дискомфортных ощущений. | Область отека характеризуется стабильностью, при пальпации присутствует боль. |
«Почечная» отечность бывает скрытой или явной. Неочевидные изменения можно выявить, если принять мочегонные препараты. Наличие «спрятанного» отека проявит себя в маленькой суточной потере веса больного (от 1 до 2 кг, учитывая выведенную жидкость). Определить точную этиологию повышенного накапливания воды в организме могут кардиолог и невролог.
Почечные отеки у беременных
Некоторые гинекологи считают наличие отеков при беременности нормальным явлением. Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, что скапливание жидкости в организме при вынашивании плода, может быть проявлением серьезных заболеваний. Особенно это касается поздних сроков, когда отеки могут быть причиной отслоения плаценты и мозгового кислородного голодания у будущего ребенка.
Диагностирование патологии
Для выяснения причины отеков следует обратиться к терапевту. Внешние изменения диагностируются путем визуального осмотра, а также при помощи пальпации. Дополнительно назначают общие клинические анализы крови и мочи. В зависимости от полученного результата, лечащий врач может направить на специальные исследования: ЭКГ сердца, УЗИ почек, щитовидной железы.
Способы устранения синдрома
Лечение почечных отеков назначается только по результатам обследования пациента нефрологом. После установления точного диагноза разрабатывается схема мероприятий: курс антибиотиков, специальные капельницы, мочегонные препараты. Если медикаментозная терапия не дает должного результата, больному обоснованно назначают гемодиализ.
Лекарства
Для устранения чрезмерного количества воды в организме больному могут прописать мочегонные средства. Длительное употребление препаратов, активизирующих мочевыделение, может иметь некоторые побочные эффекты.
Поэтому одновременно с ними следует принимать «Панангин» или «Аспаркам». Данные лекарства поддерживают функционирование сердца и купируют выведение калия из организма.
В рамках медикаментозной терапии лечащий врач может назначить следующие препараты:
- мочегонные средства — снимают отеки;
- антибиотики — уничтожают бактерию-возбудителя;
- цитостатические лекарства — борются с увеличением количества нездоровых клеток;
- иммунодепрессанты — подавляют защитные силы организма при их аномальном действии;
- глюкокортикостероиды — устраняют воспаление и изменения тканей;
- плазмозаменяющие растворы — поддерживают здоровый состав крови;
- калиесодержащие таблетки — восполняют дефицит данного элемента.
Особое значение в процессе излечения имеет прием витаминов. Полезные микроэлементы можно употреблять в виде таблеток или в составе продуктов питания.
Питание
Лечащий врач может посоветовать прием пищи, содержащей витамины: С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).
Пациентам на весь период лечения назначается бессолевая диета. Так как соль способствует задержке жидкости. Специалисты рекомендуют употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белковых продуктов (отварное мясо или рыбу).
Средства из народной аптечки
Существуют растения, которые способствуют быстрому выведению лишнего объема жидкости из организма и избавлению от отечного синдрома. Рецепты народной медицины могут оказывать отличное целебное действие. Прием травяных настоев необходимо согласовать с лечащим врачом.
Предлагаем варианты наиболее эффективных натуральных «лекарств»:
- Березовые почки + плоды можжевельника + листья брусники + толокнянка. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заливается кипятком, ставится на медленный огонь на 15 минут. После чего готовый отвар остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день по две столовые ложки за один подход.
- Чай из одуванчиков обладает хорошим мочегонным эффектом и компенсирует запасы калия. Принимают его по 1 ст. 3 раза в сутки.
- Отвар льняного семени: 4 чайные ложки заливают литром воды и проваривают 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.
Важно знать! По поводу домашних методов исцеления стоит помнить, что народные средства не могут заменить полноценного лечения серьезных патологий.
Осложнения и методы профилактики
Если не лечить причину почечных отеков, существует большая вероятность перехода патогенетического процесса в хроническую форму. Прогрессирующее заболевание может привести к полной дисфункции парного органа. В крайнем случае, врачи прибегают к пересадке пораженной почки.
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Лучшее средство профилактики отеков — физические упражнения. Оптимальным выбором в данном случае будет плавание. Взаимодействие с водным пространством способствует улучшению механизма кровообращения, укрепляет сосудистую систему. Если регулярно применять контрастный душ, также можно предупредить появление отеков. Необходимо соблюдать основное правило закаливания: привыкать к холодной воде следует постепенно.
Заключение
Появление отеков — это всегда свидетельство о серьезных нарушениях. Чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее врач определит диагноз, патогенез и назначит соответствующее лечение. Особого внимания к здоровью требуют пожилые люди и беременные женщины. Наличие отеков при вынашивании ребенка может привести к нежелательным последствиям. Лучшей профилактикой почечных заболеваний являются: сбалансированное питание, минимальное употребление соли, умеренная двигательная активность, соблюдение питьевого режима (два литра в сутки). Отказ от вредных привычек подарит любому человеку отменное здоровье и бодрость духа.
Источник