Снять отек верхних дыхательных путей
Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?
Характерные признаки отека гортани
Отек гортани имеет ряд характерных признаков:
- голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
- постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
- ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
- набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
- дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
- отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.
Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:
- повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
- при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
- признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).
Причины развития
Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.
Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:
- гнойные процессы в области носоглотки;
- всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
- острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).
К не воспалительным относятся:
- отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
- травма шеи;
- отек аллергической природы (отек Квинке).
Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.
Стадии
Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:
- отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
- появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
- появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
- выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.
При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.
Рекомендуем видео:
Отек гортани у детей
Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.
Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.
У детей удушье развивается в несколько этапов:
- сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
- компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
- на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
- последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).
Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.
Первая помощь при отеке гортани
На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.
Действовать необходимо следующим образом:
- при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
- вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
- если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
- при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
- показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
- если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
- при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
- на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
- в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
- при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
- руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
- в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
- если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.
Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.
Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.
Рекомендуем видео:
Что делать для предотвращения
Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:
- с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
- людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.
При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:
- важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
- курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
- при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.
Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.
Источник
Потрясающее большинство людей страдают воспалениями органов дыхательной системы. Среди них – половина детей. Частота заболеваний увеличивается в холодное время (осень, зима). Причин тому много: от плохой экологии до слабости иммунитета. Вопрос больше стоит в том, как вылечить эту приставучую болезнь. Ведь от кашля бывает очень непросто избавиться даже с помощью препаратов.
Содержание:
Какие виды заболеваний дыхательной системы бывают
Причины заболеваний дыхательных путей
Как лечатся заболевания дыхательной системы
Лечение препаратами
Профилактика заболеваний дыхательных путей
Какие виды заболеваний дыхательной системы бывают
Международная классификация болезней подразделяет несколько видов дыхательных заболеваний:
ОРВИ;
грипп, воспаление легких;
хронические заболевания верхних дыхательных путей;
воспаления нижних дыхательных путей;
плеврит;
гнойные воспаления нижних дыхательных путей.
Дыхательные пути разделяют на: верхние и нижние. Инфекция, попадая в организм, приводит сначала к воспалению верхних дыхательных путей (носоглотка), потом быстро спускается в нижние. Так начинается бронхит, а затем пневмония.
Причины заболеваний дыхательных путей
Причин, которые приводят к заболеваниям дыхательной системы, существует много.
Основные причины:
Инфекции. Наиболее распространенные возбудители болезней органов дыхания. Они бывают вирусные, грибковые или бактериальные. Попадая в верхние дыхательные пути, они вызывают симптомы (насморк, першение в горле, повышенную температуру, кашель).
Аллергены (пыль, цветение растений, цитрусы и т.д.) также могут вызвать воспаления дыхательных путей. Попадая в дыхательные пути, они вызывают насморк, трахеит, ларингит, бронхиальную астму и т.д.
Патологии производства. Некоторые люди работают на предприятиях, где воздух наполнен мельчайшими частичками, которые попадая в дыхательные пути, вызывают их воспаление.
Аутоимунные причины. Это – довольно редкие предпосылки, вызывающие заболевания дыхательных путей, такие как – идиопатический альвеолит, сардкидоз легких.
Однако важнее не причины заболевания, а способы лечения.
Как лечатся заболевания дыхательной системы
Некоторые стараются вылечить подобные болезни народными способами, такими как: дышание паром над горячей картошкой, закапывание в нос лукового сока. Однако подобные способы приводят к ожогам слизистой или дальнейшему опусканию инфекции. В результате, все заканчивается пневмонией.
На самом деле при первых же признаках болезни надо сразу же обращаться за помощью к доктору.
Наиболее опасным из народных средств является натирание маленького ребенка спиртом. При этом происходит всасывание спирта в кровь через кожу. Это может вызвать отравление.
Однако некоторые из них все же бывают полезными. Например, теплый отвар шиповника или малины, брусничный или клюквенный морс. Они богаты аскорбиновой кислотой, хорошо повышают защитные силы организма, что немаловажно при лечении заболеваний дыхательных путей.
Помогают промывания носа раствором хлорида натрия. Если держится высокая температура, пациент должен находиться на постельном режиме. Пища должна подаваться в теплом виде, чтобы не спровоцировать дальнейшее воспаление.
Обязательно при кашле увлажнять воздух в помещении. Это можно сделать с помощью мокрого полотенца, если нет под рукой специального увлажнителя. Важно проветривать комнату, чтобы воздух был всегда свежий. Пациент на момент проветривания должен быть тщательно укрыт одеялом.
Лечение препаратами
Некоторые считают, что свежего воздуха и увлажнения достаточно для лечения заболеваний дыхательной системы. Однако, это не правильно. Обязательно надо выполнять все рекомендации врача и принимать препараты, который он назначил.
При этом обычно назначают:
капли в нос, обладающие сосудосуживающими и противоотечными действиями;
нестероидные противовоспалительные средства, которые быстро снимают воспаление и снижают температуру, но имеют немало противопоказаний;
таблетки для рассасывания, которые снимают неприятные симптомы в горле (боль, першение);
препараты, обладающие противовирусными действиями;
иммуномодулирующие средства;
антибиотики.
Последние назначаются только врачом, самостоятельный их прием приводит к довольно печальным последствиям. Обычно их применяют только при бактериальных инфекциях. При вирусных их запрещено принимать, только если присоединилась бактериальная инфекция.
Иммуномодулирующие средства могут быть как растительного, так и фармацевтического происхождения. Наиболее эффективны из них: Иммунал, Гриппферон, Интерферон. Также обратите внимание на препарат Протаргол.
Профилактика заболеваний дыхательных путей
Важное внимание следует уделять профилактике заболеваний. Ведь болезнь легче предупредить, чем вылечить. Полезны прогулки на воздухе, включение в рацион витаминов, фруктов и свежих овощей. Важно высыпаться, соблюдать режим дня. Потому что переутомление нередко бывает причиной снижения иммунитета и возникновения заболеваний.
Адаптогены, такие как: настойка лимонника, женьшеня хорошо помогают предотвратить болезнь. Спрей «Тимоген» прекрасно действует профилактически. Он активирует иммунную систему, потому что имеет в составе вещество, идентичное тимусу (который находится в вилочковой железе). Препарат можно применять даже у детей от года.
Профилактика очень важна для предотвращения заболеваний.
Источник
Отеки верхних и нижних дыхательных путей
Одним из наиболее распространенных дыхательных патологий считается отек бронхов. К сожалению, диагностировать его сложно, поскольку его симптомы схожи и симптоматикой иных заболеваний.
Отек трахеи и бронхов обычно связан с инфекционным воспаление, аллергией и пагубным действием на слизистую оболочку дыхательных путей различных раздражающих веществ (никотин, пыль, газ). В результате их пагубного действия развивается воспаление, что сопровождается отеком, кашлем, болью и выделением обильной мокроты. Характер мокроты может быть как легким, так и вязким, плохо отхаркивающимся.
Симптомы
Симптомы отека верхних и нижних дыхательных путей довольно специфичны. К ним принято относить:
- частое и затрудненное дыхание;
- наличие одышки и приступов удушья;
- наличие хрипов во время дыхания;
- мокрый или сухой кашель.
Причины
Частыми причинами появления отека верхних (гортань, трахея, бронхи) и нижних (легкие) дыхательных путей являются инфекция, аллергия и химические вещества.
Инфекция
В качестве инфекционных агентов, могут выступать различные вирусы и, бактерии и даже некоторые грибки. Все эти микроорганизмы могут стать причинами развития отека и воспаления, протекающий в слизистой трахеи и бронхов.
Аллергия
Механизм образования аллергической реакции у каждого человека свой собственный. При ее запуске присутствует тот или иной аллерген. Чаще всего в качестве аллергенов выступает домашняя пыль, пыльца растений и шерсть домашних животных. Отек бронхов в этом случая возникает на фоне раздражения слизистых оболочек аллергеном и выбросом гистамина, который приводит к отечности дыхательных путей.
Химические вещества
Чаще всего это никотин. В группу риска получить бронхит и хронический отек входят заядлые курильщики. Шахтеры и рабочие некоторых горнодобывающих предприятий также подвержены риску развития отека дыхательных путей.
Основные заболевания
Отек дыхательных путей, как правило обусловлен трахеитом, бронхитом, бронхиальной астмой, отеком и воспалением легких.
Трахеит
Воспалительный процесс в трахеи называется трахеитом. Для воспаления трахеи, являющегося ЛОР-патологией, характерно наличие отека и покраснение слизистой оболочки. Патология нередко образуется на фоне аллергенного и вирусного воздействия. Нередко воспаление трахеи сопровождают такие патологии, как: ринит, фарингит, ларингит. Изменения возможны так же на фоне пневмонии и гриппа.
Бронхит
В основе патологии под названием бронхит лежит воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочки бронхов. Он также бывает хроническим и острым, вызванным вирусами, бактериями и химическими раздражителями. Признаки острого воспаления бронхов нередко образуются на фоне воспалительного процесса в гортани и трахеи. Специфическим признаком данной патологии является наличие приступов сухого или мокрого кашля.
Бронхиальная астма
В группу риска этого заболевания входят как заядлые курильщики, так и люди, страдающие аллергическими заболеваниями. К основным причинам развития бронхиальной астмы относят:
- аллергическую реакцию;
- употребление определенных лекарственных препаратов;
- употребление определенных продуктов питания;
- наличие усиленных физических нагрузок;
- употребление пищевых добавок;
- злоупотребление никотином.
Отек легких
При этом наблюдается скопление излишней тканевой жидкости в легких и ее выпотевание в просвет легочной ткани. Это происходит из-за высокого давления в легочных сосудах или при повреждений легочной ткани, это зависит от вида отека легких. Отек легких нередко возникает как осложнение сердечной патологии и в большинстве случаев связана с сердечной недостаточностью.
К другим причинам отека легких относятся:
- воспаление легких;
- тромбоз легочных сосудов;
- почечные заболевания;
- заболевания печени;
- наличие обширных ожогов.
Во время обследования у пациента нередко обнаруживаются такие симптомы, как учащенное дыхание и ускоряющийся пульс. Кроме того, при прослушивании пациента доктор нередко обнаруживает наличие аномальных звуков и набухшие шейные вены.
Если патологическое состояние легких имеет острый характер, то наблюдаются следующие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- сильный кашель;
- выделение мокроты (пенистой) с кровью;
- учащение пульса;
- синюшность кожи;
- усиленное потоотделение.
Учитывая то, что сердце начинает прокачивать небольшое количество крови, давление (кровяное) снижается и пульс больного принимает нитевидный характер.
Воспаление легких
При этом повреждается и отекает легочная ткань. Если лечение не будет своевременным, риск развития всевозможных осложнений достаточно велик.
Для этой опасной патологии легких характерны следующие симптомы:
- наличие одышки;
- тяжелое дыхание;
- гипоксия (кислородное голодание).
При патологии легких у пациента может наблюдаться отек груди. Он сопровождается острым болевым синдромом, одышкой и характерным покашливанием. Немного позже симптомы становятся еще более специфическими: покашливание сменяется тяжелым кашлем, для которого характерно наличие большого количества мокроты.
В том случае, если при пневмонии количество жидкости увеличивается, то больной практически не имеет возможности дышать. Лицо человека, в легких которого при пневмонии была обнаружена жидкость, становится бледным, руки холодеют. Пациент начинает беспокоиться, у него нередко возникают неврозы и навязчивые состояния.
Важно помнить о том, что в случае диагностирования пневмонии и при подозрении на наличие в легких жидкости, пациенту необходима срочная госпитализация.
Лечение пневмонии, особенно в случае, если наблюдается отек груди, должно быть стационарным. Назначаются антибиотики, бронхорасширяющие средства, инфузионная терапия и дыхательная гимнастика.
Принципы лечения
Любая патология дыхательных путей предполагает комплексное лечение, назначенное опытным специалистом. Лечение включает в себя прием специальных лекарственных средств, которые облегчают отхождение слизи, антибиотиков и ингаляции средств расширяющих дыхательные пути.
Если врач диагностировал аллергическое заболевание, то и лечение должно быть направлено на устранение воздействие аллергена. Лечение может включать в себя прием противоаллергических и гормональных препаратов.
Для того чтобы лечение было успешным, крайне важно участвовать в мероприятиях, повышающих иммунитет. Это активный образ жизни, регулярный сон, здоровое питание и отказ от вредных привычек.
Отекают легкие: симптомы, как распознать и оказать эффективную доврачебную помощь
Отек легких представляет собой тяжелое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни человека. Возникнуть он может по ряду причин у людей практически любого возраста, но всегда сопровождается рядом характерных симптомов.
Вовремя заметить, что отекают легкие, распознать симптомы – с этим может справиться не только профессиональный медик, но и человек без специального образования, внимательно относящийся к себе и своим близким.
Механизм развития отека
В норме легочная ткань состоит из множества мельчайших, заполненных воздухом пузырьков – альвеол. Если помимо воздуха в альвеолах начинает скапливаться жидкость – в результате пропотевания её из кровеносной и лимфатической системы – возникает отек легких.
Механизм возникновения этого патологического состояния следующий:
- В результате застойных явлений в малом легочном круге кровообращения нарушается отток крови и лимфы и происходит повышение внутрисосудистого давления в легочных капиллярах и лимфатических сосудах.
- Кровь и лимфа скапливаются в сосудах и начинают проникать сквозь их стенки в легочные структуры альвеолы – происходит так называемый выпот жидкости.
- Проникшая в альвеолы жидкость или транссудат как бы вытесняет из них воздух и значительно уменьшает их дыхательную поверхность. Ситуация усугубляется по мере увеличения количества транссудата в легких – наблюдается эффект «внутреннего утопления», когда легкие заполняются водой и не могут полноценно функционировать.
- Транссудат очень богат белком и поэтому легко вспенивается при соприкосновении с воздухом в альвеолах. Получившаяся пена ещё больше затрудняет процесс дыхания.
- В итоге дыхание становится практически невозможным, кислород не попадает в кровь, возникает гипоксия и смерть.
1. Кардиогенными – то есть связанными с заболеваниями сердца и сосудов: острый инфаркт, сердечные пороки, кардиосклероз, тяжелая степень гипертонии. В этом случае застой в малом круге кровообращения возникает из-за того, что сердце не справляется со своими функциями и не способно полноценно прокачивать кровь через легкие.
2. Некардиогенными:
- Гидростатический отек возникает из-за повышения внутрикапиллярного давления в легких в результате легочной эмболии, пневмоторакса, опухолей, бронхиальной астмы, попадании в дыхательные пути инородных предметов;
- Мембраногенный отек развивается при повышении проницаемости легочных капилляров в результате респираторного дистресс-синдрома (сепсис, травма грудной клетки, пневмония), аспирационного синдрома (рвотные массы или вода попадают в легкие), ингаляционного и интоксикационного синдромов (отравление токсическими веществами, в том числе эндотоксинами).
Симптоматика: от первых признаков до опасной формы
Предвестниками отека легких у взрослого человека являются такие симптомы и признаки:
- появление одышки и удушья, которые не зависят от физической нагрузки;
- покашливание или дискомфорт за грудиной при малейшей физической нагрузке или в положении лежа;
- ортопноэ – вынужденное вертикальное положение больного, которое он принимает потому, что лежа не может полноценно дышать.
По мере нарастания отека и дисфункции все большей площади легких состояние больного быстро ухудшается и могут возникнуть сначала «синяя», а затем «серая» гипоксия:
Симптомы | «Синяя» гипоксия | «Серая» гипоксия |
Общее состояние | Тяжелое, сильная слабость и беспокойство. Сознание сохранено. Вынужденное вертикальное положение тела. На шее видны вздувшиеся сосуды. Могут быть тошнота и рвота, высокая температура. | Крайне тяжелое. Сознание спутанное вплоть до полной его потери. Апатия. |
Локализация боли | За грудиной | Сильная сжимающая боль за грудиной |
Дыхание | Затрудненное, частое (30-60 в минуту) и поверхностное | Редкое и аритмичное. Слышны хрипы в легких. |
Кашель | Вначале сухой и мучительный, затем с обильной пеной-мокротой. Ощущение клокотания жидкости внутри. | С обильной пенистой жидкостью розоватого оттенка. |
Состояние кожи и слизистых | Слизистые оболочки и кожа на пальцах посиневшие | Кожа землистого оттенка, покрыта холодным потом |
Пульс | Частый, до 100 в минуту, но слабый | Слабый, практически не прощупывается |
Мочеиспускание | Очень редкое, вплоть до полного отсутствия | Отсутствует |
Прогноз | При своевременном оказании помощи благоприятный | Неблагоприятный |
Каким должно быть лечение после инфаркта миокарда, препараты, которые назначают врачи, правильный образ жизни — выясните все на страницах нашего сайта.
Для чего сдают общий анализ крови, расшифровка результатов у взрослых и детей, норма по возрастам и много другое подробно рассмотрено здесь.
Каким должно быть СОЭ в анализе крови: норма у женщин и мужчин по возрасту в таблице представлена в этой статье.
Как своевременно узнать, не спутать с другими болезнями
Если отек развивается постепенно, то стадия мнимого благополучия может занимать около суток.
Иногда патология протекает в стертой форме, при которой гипоксия не сильно выражена. Чаще это случается у больных с острым инфарктом миокарда.
Тревожными симптомами, которые требуют немедленного обращения к врачу, являются:
- одышка в состоянии покоя;
- затрудненное дыхание, при этом больной жалуется на ощущение «клокотания» в груди;
- невозможность вдохнуть «полной грудью» – при попытке так сделать больной закашливается и чувствует боль;
- учащение дыхания – как компенсация его недостаточной глубины;
- чувство сжатия и дискомфорта за грудиной;
- сухой непрекращающийся кашель;
- невозможность прилечь – в горизонтальном положении больному становится хуже;
- разбитость и слабость;
- посинение губ и кончиков пальцев.
Как помочь больному — что можно и нельзя делать
Алгоритм действий для оказания первой неотложной помощи при отеке легких состоит в выполнении следующих неотложных мероприятий:
- Вызвать скорую помощь. Нельзя игнорировать жалобы и ждать ухудшения состояния – отек легких может привести к летальному исходу практически молниеносно.
- Больного успокоить: воспользоваться валерьянкой или пустырником.
- Расстегнуть всю стесняющую дыхание одежду.
- Усадить на стул, опустить ноги вниз. Нельзя укладывать такого пациента в горизонтальное положение.
- До приезда врача можно наложить жгуты на конечности, пережимающие вены. Важно при этом не допускать исчезновения пульса на пережатой конечности. Жгуты накладываются на 15-20 минут, затем снимаются. Через некоторое время их можно опять наложить. Таким образом, сердце разгружается – ему требуется меньше усилий, чтобы качать кровь на периферию тела.
- Можно дать пациенту 1 таблетку нитроглицерина подъязычно.
- Если есть возможность – воспользоваться кислородной маской.
- Если во время кашля отделяется большое количество пены – следует воспользоваться средствами для пеногашения. В домашних условиях это может быть обычный спирт: к носу и рту больного периодически прикладывают полотенце, смоченное в водке или медицинском спирте. Отхаркивающими средствами лучше не пользоваться, если кашель уже стал влажным с обильной мокротой.
- Чтобы отек не распространялся – следует согреть спину больного: поставить горчичники.
Важно не игнорировать первые симптомы отека легких, а своевременно принимать меры по её ликвидации и профессиональному лечению в условиях стационара.
Ангионевротический отек гортани
Ангионевротический отек (отек Квинке) – это стремительно развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки. Самым опасным является ангионевротический отек гортани. Отечность гортани может перекрыть дыхательные пути, приводя к острой дыхательной недостаточности, асфиксии и смерти.
Садыхов Рагим Агаларович
Обновлено 16.08.2019 15:52
Ангионевротический отек (отек Квинке) – это стремительно развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки, слизистой оболочки. Существует аллергический отек Квинке, вызванный воздействием аллергена, и неаллергический, который может проявляться в ответ на стресс, температурные нагрузки, солнечное излучение и другие факторы. Отек прогрессирует от нескольких минут до нескольких часов. Чаще всего локализируется на лице и шее с одной стороны, то есть является асимметричным. Реже поражает кожные покровы рук, грудной клетки, слизистые оболочки органов дыхания, желудка, пищевода, кишечника, мочеполовой системы. Самым опасным является ангионевротический отек гортани. Отечность гортани может перекрыть дыхательные пути, приводя к острой дыхательной недостаточности, асфиксии и смерти. При отеке Квинке необходимо вызывать скорую помощь.
Что вызывает ангионевротический отек гортани?
В большинстве случаев – это ответ организма на попадание в него аллергенов. Эти аллергены – сугубо индивидуальны. Они могут вызывать отрицательную реакцию у одного человека и не вызывать никакой у другого. Разница в восприятии аллергенов зависит от особенностей и крепости иммунной системы.
Но также бывает неаллергический ангионевротический отёк, который может развиваться в ответ на различные физические факторы (холод, перегрев, сильное солнечное излучение, вибрацию), сильный стресс (эмоциональное напряжение или повышенная физическая нагрузка, длительное недосыпание), недостаток витаминов и необходимых микроэлементов. Заболевание связано с дефицитом особого фермента ингибитора С1 эстеразы, который блокирует действие вазоактивных пептидов. При этом развивается иммунологическая реакция по типу аллергии в отсутствие аллергена. Чаще всего неаллергический отек Квинке – это генетический сбой, препятствующий выработке нужного фермента клетками печени.
Самые распространенные факторы, провоцирующие ангионевротический отек:
- лекарства;
- продукты питания;
- бытовая химия;
- цветение растений, пыльца;
- грибы, споры грибов;
- пыль;
- шерсть животных;
- алкоголь;
- укусы жалящих насекомых;
- ультрафиолет;
- переохлаждение или перегрев;
- стресс;
- нарушение пищеварения (непереваренные фрагменты пищевых белков (пептиды) могут вызвать аллергизацию организма и спровоцировать отек Квинке);
- заболевания печени.
Попав в организм, аллергены провоцируют выброс в кровь серотонина, гистамина и других медиаторов аллергических реакций. Эти вещества вызывают патологически сильную проницаемость сосудистых стенок, находящихся в подкожно-жировой клетчатке и подслизистом слое. В результате чего кровь начинает пропотевать из просвета сосудов, что приводит к развитию ангионевротического отека. Впрочем, это состояние м