Снять отек у новорожденного

Снять отек у новорожденного thumbnail

отеки у новорожденных

Практически каждому взрослому известно явление, которое встречается и у детей: отеки у новорожденных нередко отмечаются врачами как симптомы разных заболеваний. Причиной таковых является накопление жидкости. Это происходит в различных клетках и тканях, а также в подкожном слое, что приводит к образованию припухлостей. Локализация и распространение отеков может быть разной, что и заставляет докторов пристально наблюдать за малышами.

Симптомы и диагностика

Отеки, которые очевидны, — это припухлости, которые могут иметь самую разную локализацию и площадь. Как правило, при обнаружении таких симптомов врачи назначают комплекс анализов, среди которых не только общие исследования, но и рентген, посевы, УЗИ. По завершению обследования определяется направление лечения, но в первую очередь, крохе назначают диуретические медикаменты, которые помогают вывести лишнюю жидкость.

Но есть и скрытые отеки – головного мозга, кишечника, легких. Такие состояния являются патологическими и достаточно опасными, поэтому требует незамедлительного вмешательства докторов.

отеки у новорожденных

Следует отметить, что новорожденный рождается с определенной отечностью из-за соответствующего предлежания в утробе матери. Если же вполне обычные отеки не проходят, значит, пора искать более серьезную причину. Например, отеки, которые проявляются в области суставов, могут свидетельствовать об остеомиелите, а в области брюшной стенки – о перитоните. Припухлости около стоп могут говорить о нарушении оттока лимфы или о синдроме Тернера. Поэтому наличие отеков – причина для внимательного наблюдения.

Скрытые отеки чаще всего проявляются вместе с множеством других симптомов, которые говорят о серьезных проблемах, поэтому требуют неотложной помощи.

Причины отеков

отеки у новорожденных

Отеки у новорожденных возникают по самым разнообразным причинам, как, впрочем, и у взрослых. Но такие симптомы у детей могут говорить о довольно серьезных заболеваниях и нарушениях.

Обширный отек возникает из гормональных нарушений, инфекционной болезни, нарушения обменных процессов, почечная и сердечная недостаточность.

Локальные накопления жидкости являются признаками таких проблем:

  1. гематомы, венозный застой, переломы, передавливание отдельных частей тела, нарушения в работе лимфатической системы;
  2. повреждения эпидермиса – например, перегрев, переохлаждение, ожоги;
  3. инфекции, которые приводят к поражениям кожи;
  4. аллергия;
  5. сердечная недостаточность.

Все вышеперечисленные отеки у новорожденных являются приобретенными, но есть категория и врожденных проблем:

  • нарушения кровообращения;
  • анемия;
  • поражения мозга;
  • внутриутробные инфекции;
  • аномалии развития внутренних органов;
  • наследственные заболевания разного характера;
  • некроз почечных канальцев, который может развиваться из-за обвития пуповиной;
  • гипотериоз;
  • синдром Тернера;
  • красная волчанка, сахарный диабет, гестоз, многоводие, перенесенные матерью.

Лечение отеков у младенцев

Как уже говорилось, в первую очередь проводят терапию, которая помогает вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить отток лимфы и кровообращение. Как правило, диуретики назначают в течение 1-3 дней и прекращают их давать, если грудничок выглядит намного лучше и отечность сходит.

Сложнее проводить лечение, когда малышу назначили инфузионную терапию – введение растворов самого разного назначения, которые сами по себе увеличивают количество жидкости в организме крохи. Отказаться от таковой невозможно, если малыш родился раньше срока или его состояние требует оказания незамедлительной помощи. В этом случае все равно назначают диуретики, а объемы лекарственных растворов уменьшают.

Отеки – симптом довольно серьезный, поэтому игнорировать его не просто нельзя, но и следует обязательно показать доктору. Как правило, проявляются такие признаки заболеваний сразу после рождения, но особенно важно вовремя заметить те припухлости или общие симптомы, которые возникают на 3-4 день жизни крохи. Своевременно начатое лечение позволит устранить осложнение и наиболее адекватно восстановить состояние новорожденного.

Источник

отеки

Отеки у новорожденных образуются за счет избыточного накопления жидкости в организме, которая способна скапливаться в подкожной клетчатке, в мышцах и в полостях тела. Отекание бывает и у взрослых людей, и у детей, и у новорожденных. Отеки бывают местные, то есть те, которые ограничены определенной областью тела, и генерализованные – те, которые распространены довольно широко. У новорожденных деток, если, например, сравнить содержание уровня жидкости в подкожной клетчатке и самой коже и общий объем жидкостей тела, то он буде в несколько раз больше, чем у взрослого человека.

Лечение отеков у новорожденных

Диагностика и лечение отеков

Отеки у новорожденных – это своеобразные припухлость кожи, в некоторых случаях с изменением цвета. Если появились отеки у новорожденного, то для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тактику лечения, малышу проводят такие обследования, как: анализ крови, посевы на наличие инфекции, ультразвуковое обследование, рентген. Лечение отеков у новорожденных направлено на устранение причины появления отеков и по возможности в ограничении количества жидкости, которая вливается. Грудному ребенку также для лечения отека назначаются диуретические препараты, которые способствуют выведению лишней жидкости из организма.

пенсия

Причины отеков у новорожденных

Генерализованный отек у новорожденного может быть приобретенным. Также причиной отека у новорожденных могут быть гормональный криз, тяжелое инфекционное заболевание, неадекватная инфузионная терапия, некоторые гормональные нарушения, нарушение обмена веществ, сердечная или почечная недостаточность.

Каковы основные причины отеков?

Причины, по которым образуются местные отеки у новорожденных, могут быть такие:

  • нарушение оттока лимфы по причине сдавливания части тела, гематомы, переломы, пороки, связанные с развитием лимфатической системы, венозный застой;
  • травматические повреждения кожи, например, химические ожоги, переохлаждение, перегрев или механические повреждения;
  • присутствие инфекции, способной вызывать отек подкожной клетчатки или кожи над местом поражения;
  • аллергические реакции, сердечная недостаточность и отдельные заболевания, связанные с наследственностью;

Факторами, которые вызывают отеки у новорожденных и ведут к появлению водянки (врожденный генерализованный отек), являются:

  • гемолитические болезни новорожденных, гемолитическая анемия;
  • постгеморрагическая анемия;
  • поражения мозга;
  • опухоли;
  • инфекции;
  • патологии структуры сердца, почек, легких, лимфатических и кровеносных сосудов, заболевания костей и желудка;
  • наследственные заболевания, связанные с обменом веществ;
  • хромосомные аномалии;
  • патологические процессы у матери, например, гестоз, сахарный диабет, красная волчанка и другие.

Теперь вам известны основные причины отеков у новорожденных и методы их лечения.

В данном обзоре мы поговорим о таких вопросах, как отек головного мозга, последствия данного заболевания. Отечностью головного мозга называют возрастание его габаритов по причине скапливания жидкости в пределах межклеточного пространства. Возрастание объема мозга по причине интрацеллюлярной жидкости называют набуханием. Если говорить о патофизиологии, эти состояния (набухание и отечность) часто могут развиваться обоюдно и переходить взаимно друг в друга, потому с клинической точки зрения данные понятия можно толковать в качестве отечность мозга.

Лечение отека головного мозга

Как проводится лечение отека головного мозга?

В случае устойчивой гипертензии для лечения отека головного мозга можно посоветовать регулярный люмбальный дренаж (с помощью тонкой полиэтиленовой трубки), который вводится согласно методике, напоминающей катетеризацию кровеносного ствола по Сельдингеру.

В случае умеренной или нормальной гипертензии (около 140 мм) достаточно для лечения мозга у новорожденного провести эвакуацию ликвора, ввести внутривенно глюкозу 40% (100 мл). При повышенном давлении ликвора включают в дегидратационный комплекс осмотические диуретики: мацнитол (60-80 г), мочевина (30-40 г), а кроме того лазикс (около 40 г). В осложненных ситуациях их используют два-три раза в день. Менее действенными в лечении являются гипертонические растворы на основе глюкозы, ртутные диуретики, CaC12 (10% — около 200 мл).

Беспричинное обширное использование диуретиков при лечении отека мозга у новорожденного серьезного действия может спровоцировать обезвоживание и большие потери кальция, а ведь травме мозга сопутствует достаточно высокая склонность к утрате данного электролита. Обязательным при отеке головного мозга является каждодневный контроль за ЭКГ, ионограммой, диурезом, водным балансом в общем и распределением воды по главным секторам.

Причины отека мозга у новорожденного

Каковы причины появления отека головного мозга?

отек мозга

Отек головного мозга можно отнести к вторичным признакам повреждения. Она может быть локальной или генерализованной. Отек головного мозга появляется у новорожденного при разнообразных болезнях, которые поражают нервную систему: инсульт, черепно-мозговая травма, абсцесс и опухоли головного мозга, менингиты и энцефалиты, гипоксия, разные формы окклюзионной гидроцефалии, разные синдромы ухудшения осмотического равновесия, общие интоксикации, заражения, ожоги тела, злокачественная гипертоническая болезнь и т.д. В клинике и эксперименте доказано, что разные этиологические факторы провоцируют патогенетические разнообразные формы отечности мозга у новорожденного, однако механизмы его увеличения равноценны.

Последствия отека головного мозга

Какими могут быть последствия отека головного мозга?

Последствия такого отека могут быть разными, т.к. отек мозга может быть вызван у новорожденных родовой травмой. В качестве предрасполагающих факторов отека головного мозга могут рассматриваться болезни матери, а также токсикозы беременных, в случае которых развивается у мамы и плода гипоксия.

Прогнозирование последующего развития ребенка с отеком головного мозга, характеризуется как полным излечением, либо развитием незначительных ухудшений ЦНС, так и очень тяжелыми болезнями, которые нуждаются в обязательной терапии и наблюдении у невропатологов.

Главными вариантами последствий перинатального повреждения ЦНС и детей в раннем возрасте являются полное излечение, задержание моторного, психического, либо речевого развития детей, синдром ухудшения внимательности с гиперактивностью, разнообразные невротические реакции, эпилепсия, синдром вегетативно-висцеральной дисфункции, детский церебральный паралич, гидроцефалия и т.д.

После терапии в неврологическом отделении ребенок подлежит совместному диспансерному наблюдению невропатологом, педиатром, а в некоторых ситуациях и психиатром.

Источник

У грудных младенцев по разным причинам довольно часто бывает затрудненное носовое дыхание. Естественно, это вызывает беспокойство родителей. Бороться с заложенностью носа необходимо, потому что она мешает крохе есть и спать. Применять какие-либо лекарства можно исключительно по назначению врача и в дозе, соответствующей возрасту ребенка. Любое самолечение может привести к большим неприятностям.

Затрудненное носовое дыхание

Причины отечности слизистой носа и носоглотки

Самыми распространенными причинами отечности слизистой носа и носоглотки являются:

  • разросшаяся ткань аденоидов;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • сильная аллергия;
  • прорезывание зубов;
  • попадание в нос инородного тела.

Для младенцев свободное носовое дыхание особенно важно, потому что в возрасте до года у них узкие носовые ходы, и любое, даже незначительное, его затруднение, особенно отечность, очень сильно мешает малышу. Ребенок становится беспокойным, плохо проводит ночь и отказывается сосать грудь, потому что ему тяжело дышать. Такое состояние требует лечения.

Мнение доктора Комаровского

Специалист утверждает, что чаще всего причины детской заложенности носа – сухой воздух в квартире и неправильные условия жизни ребенка (нерегулярная влажная уборка в детской, малая продолжительность прогулок, обилие аллергенов, с которыми карапуз контактирует дома). Все эти причины необходимо оперативно устранять для того, чтобы ребенок рос здоровым и гармонично развивался, тогда слизистая не будет отекать.

Симптомы развития отека слизистой

Отек в носу у ребенка распознать легко, родители могут сами определить его без помощи врача. Основными симптомами являются:

  • открытый или чуть приоткрытый во время сна рот;
  • шумное сопение или храп во время отдыха, особенно, если младенец лежит на спине;
  • большое количество густой слизи, которую трудно отсосать из носовых ходов;
  • ярко выраженное дыхание ртом во время бодрствования.

Если у ребенка заложен нос, прогулки в холодное время года категорически запрещаются, потому что младенец, постоянно дышащий ртом, может заболеть пневмонией из-за вдыхания холодного воздуха.

Возможные осложнения

Если заложенность лечить правильно, она проходит быстро и без осложнений. Однако, если пустить все на самотек, возможно развитие следующих осложнений:

  • отит;
  • ангина;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • пневмония и другие болезни нижних дыхательных путей.

Также постоянная привычка дышать ртом может привести к формированию у младенца неправильного прикуса.

Внимание! Детей старше года нужно учить правильно сморкаться: сначала высмаркивать одну ноздрю, а потом – другую. Неправильное сморкание двух ноздрей одновременно часто приводит к отиту и воспалению среднего уха.

Осложнения при недолеченном насморке

Диагностика заболевания

Диагностику заболевания проводит педиатр на осмотре в детской поликлинике, изучая основные симптомы болезни. Если у грудничка повышена температура, следует вызвать врача на дом. При диагностике врач учитывает следующие факторы:

  • жалобы родителей;
  • общее самочувствие грудного ребенка;
  • ритм и частоту дыхания;
  • густоту и цвет выделяемой из носа слизи.

Для определения вирусной или бактериальной природы заболевания может понадобиться сдача дополнительных анализов. Иногда заложенность носа вызвана врожденным искривлением носовой перегородки из-за неправильного формирования органа малыша во время беременности. В этом случае тактику лечения определяет лор-врач.

Существует так называемая физиологическая заложенность носа, вызванная узостью носовых ходов. В этом случае она не сопровождается отеком и не требует лечения, при затруднении дыхания во сне можно закапать ребенку сосудосуживающие капли. Главное – не применять их часто, потому что препараты такого типа вызывает у детей быстрое привыкание. Капать любые детские капли в нос можно не более 3-5 дней подряд. Как правило, этого времени достаточно для полного устранения проблемы.

Возможно, в ходе диагностики придется сдать дополнительные анализы на аллергены, так как отек слизистой часто вызывается аллергическими реакциями. Как только аллерген будет выявлен и устранен, состояние ребенка полностью нормализуется. Чаще всего отек и заложенность вызываются контактом младенца с краской (например, если в доме ремонт), шерстью домашних животных, пылью и препаратами бытовой химии. Не стоит делать поспешных выводов, потому что иногда выявить настоящую причину аллергии очень трудно.

Как помочь ребенку

Для того чтобы помочь младенцу до приезда врача, необходимо:

  • очистить носовые ходы от слизи;
  • закапать сосудосуживающие капли для облегчения дыхания;
  • наблюдать за дальнейшим самочувствием ребенка во избежание ухудшения состояния.

Важно! Категорически запрещается давать грудничку любые антибиотики. Их назначает только медицинский работник в случае бактериальных заболеваний (например, при гайморите). Лечить насморк народными средствами тоже не стоит.

Оказание доврачебной помощи

Перед тем, как снять у ребенка отек носа при помощи соответствующих возрасту сосудосуживающих капель, необходимо удалить из носовых ходов слизь, которая там накопилась (при ее наличии). Для этого можно воспользоваться обычной резиновой грушей № 1 или № 2. Наконечник груши вставляют в носовой ход и делают отсасывающее движение, слизь вылетает из носа. Ноздри очищают поочередно.

Совет. Лучше проводить эту процедуру вдвоем, чтобы один из взрослых держал младенца. Дети не любят ее, но она необходима для восстановления свободного носового дыхания. Снимать отек слизистой иногда бывает непросто.

Первая помощь младенцу при сильном насморке

К какому врачу обращаться

При любых проблемах с отеком слизистой оболочки и соплями для снятия симптомов и лечения маме следует обратиться к участковому педиатру, у которого ребенок наблюдается по месту жительства. Лечение, как правило, проводится амбулаторно, в случае осложнений (отит, гайморит) младенца могут госпитализировать. Отказываться от госпитализации не стоит, потому что в острый период болезни важно, чтобы ребенок находился под постоянным наблюдением медиков.

Меры профилактики

Для профилактики отека, заложенности и других нарушений работы детских лор-органов следует ежедневно промывать младенцу нос водно-солевым раствором. Прочищать носик ватными палочками не нужно. Для профилактики вирусных заболеваний следует избегать мест с большим скоплением народа, а также ограничить контакты новорожденного со взрослыми и другими детьми, особенно в период массовых эпидемий гриппа и ОРЗ. Эти простые меры помогут сохранить свободу носового дыхания и избежать многих серьезных проблем.

В детской комнате необходимо ежедневно проводить влажную уборку и протирать от пыли все поверхности. Также следует убрать из детской домашних животных, ковры и пледы, мягкие игрушки – все, что накапливает пыль. При необходимости можно купить увлажнитель воздуха или просто поставить у кровати грудничка кастрюлю с водой для испарения, это хорошее средство борьбы с отеком в домашних условиях.

Внимание! Водно-солевой раствор не является лекарством, поэтому его можно использовать много раз в день. Он эффективно удаляет со слизистой все бактерии и вирусы, а также смывает аллергены.

Водно-солевой раствор для профилактики заложенности

Многие родители несерьезно относятся к детскому насморку, не понимают, зачем его лечить, считают, что это состояние пройдет само собой, думают, что насморк может значить только легкую простуду. Однако заложенность носа у малыша от месяца до года может повлечь за собой серьезные осложнения, избавиться от него сложно, поэтому принимать меры, чтобы убрать отек, необходимо своевременно. Если педиатр не находит у малыша никаких патологий, следует обратиться к лору, а также проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.

Видео

Источник

девочки, мы тоже только выписались из роддома. У нас такая же проблема… отек носа… дышит тяжело… помогают только капли… Я так переживаю… капли тоже вредно постоянно пользоваться… что делать незнаю… если у кого-то было, как у вас прошло? и через какое время?

ОтветитьНравится 

Ольгау нас до сих пор не прошло… помогает только називин! стараюсь капать 1 раз в день… а так промываю аквамарис и высасываю, но не помогает… без називина дышать не может((( грудь берет, а дышать нечем! Врачи говорят само пройдет… но как… не пойму!

ОтветитьНравится 

Катрин

Добрый день, как решили проблему отека? Таже проблема сыну пару дней всего от роду

ОтветитьНравится 

Мы иногда до сих пор хрюкаем в 2мес… ничем не капать сказали

ОтветитьНравится 

ОтветитьНравится 

солнечное-утроСпасибо! Родила 3 июня вечером своего рыжулю-сынулю)))) Прошло тяжко конечно… но с тем, когда когда кладут на животик теплого пупса ничего не сравнится)))руки дойдут напишу отзыв о РД №2… все круто, врачи все отличные! Ирина Михайловна вне конкуренции, ей особенно благодарна!

ОтветитьНравится 

да)) чувство просто неописуемое))) Слава Богу, что все хорошо)))

ОтветитьНравится 

тоже было после рождения. називином пользовались.

ОтветитьНравится 

солнечное-утрот.е. он очень долго проходит? а привыкания к каплям нет?

ОтветитьНравится 

нет, не долго- мы наверно дня 4 покапали. а потом уже «настройка!» началась в месяц где-то. неделю с соплями ходили, но ничем не капали уже)

ОтветитьНравится 

Оооо, чем мы только не лечили, просто жуть. Чистите носик жгутиками капайте физ.раствор и не думайте отсасывать, чем больше отсасываете тем больше их появляется. Прошло месяцам к 3,5.

ОтветитьНравится 

VreDinaОх елки палки… бедные малыши!

ОтветитьНравится 

У нас до 8 мес хрюкал, а первый месяц прям зеленые сопли доставала, даже не сопли а как-будто нитки густые такие.

ОтветитьНравится 

скорее всего это физиологический насморк. у нас до 2,5 месяцев был.

ОтветитьНравится 

LaHojuelaкак справлялись? чем то капали?

ОтветитьНравится 

ну мы, конечно, капали — аквалор/аквамарис. и аспиратором отсасывали.я просто потом поняла, что меньше надо отсасывать и реже. чтоб не провоцировать большее появление

ОтветитьНравится 

А вот палочкой не надо. Тренируйтесь на себе крутить жгутики. Но отсасывать удобнее… кстати я отсасываю только казюлины, соплей нет. Так что вряд ли это связано.

ОтветитьНравится 

Девочки, а жгутиками получается чистить нос… я не могу! они у меня какие то мягкие… можно ли просто обойтись аквамарисом и палочкой ватной аккуратно?

ОтветитьНравится 

У нас также говорили… Потом сопельки какие то густые совсем стали, даже отривин не брал. Сдали мазок из носа, оказалось стафилококк…

А вообще должно пройти потихоньку

ОтветитьНравится 

Это физиологический насморк скорее всего, лн пройдет со временем.

Имейте ввиду, чем больше отсасываешь сопли, тем больше их становится. Слизистая вырабатывать начинает ее больше.

Я около двух месяцев тоже отсасывала. А сопли все не проходили, перестала, а стала только козюли вычищать, насморк практически прошел

ОтветитьНравится 

Соседке в роддоме назначали отривин. Но хрюкает не обязательно из за этого, хрюкают все. И аквамарис с аспиратором тоже используют все, это ежедневный туалет носа.

ОтветитьНравится 

ОльгаХрюкает, т.е. нос как будто вообще практически не дышит! особенно когда по плачет… его так жалко становится!

ОтветитьНравится 

может фенистил? он снимет отек

ОтветитьНравится 

у всех было, физиологический насморк

ОтветитьНравится 

Источник