Сколько сходят отеки после пластике лица
Пластическая операция по подтяжке лица способна омолодить на несколько лет. Ради этого люди готовы терпеть боль, некоторое время быть в уединении, пока длится реабилитация. Но последствия подтяжки лица могут быть серьезнее, чем ожидалось. Чего стоит опасаться, как предотвратить осложнения?
Почему могут возникнуть осложнения
Пластическая операция – такое же хирургическое вмешательство, как любое другое. Оно происходит с повреждением тканей, обязательно при подаче общего наркоза. Делает операцию не просто хирург, а специалист, прошедший соответствующее обучение. Вмешательство дополняется реабилитационным периодом, в котором есть свои особенности. То есть собственно омоложение не происходит мгновенно, а будет состоять из нескольких этапов. И отклонения в любом из них способны вызвать осложнения после подтяжки лица. Четко разграничить причины их возникновения можно на группы:
- Проведение эндоскопической подтяжки лица
Ошибки врача. Они могут относиться к нарушениям техники выполнения операции (рассечения тканей, сохранения кровенаполнения разных участков лица, наложения швов) или пренебрежениям правилами стерильности. Эта причина вызывает сразу несколько осложнений либо сначала одно из них. Но затем проблема по цепочке влечет за собой другие.
- Имеющиеся у пациента заболевания и особенности организма. Пластику делают уже не молодые люди, у которых возможны такие проблемы, как высокое давление, повышенный уровень глюкозы в крови. Они влияют на скорость и качество заживления тканей, ставят препятствия нормальному реабилитационному процессу. Особенности организма могут оказаться до операции нераспознанными. Это, например, склонность к формированию гипертрофических рубцов, неприятие шовного материала.
- Нарушения правил реабилитационного периода. Чтобы регенерация шла своим чередом, приходится на время от многого отказываться, прикладывать какие-то усилия. Если пациент торопится вернуться к прежней жизни, привычкам, это может нарушить восстановительные процессы в заживающих тканях. Особое место в данной группе причин осложнений занимает курение.
Рекомендуем прочитать о хирургической подтяжке лица. Вы узнаете о том, что собой представляет данная пластическая операция, кому показана, противопоказаниях к проведению, этапах подтяжки лица и восстановительном периоде.
А здесь подробнее о подтяжке лица мезонитями.
Варианты осложнений
Проблемы, с которыми сталкиваются пациенты после подтяжки лица, бывают разными. Одни обнаруживаются вскоре по окончании операции, еще до выписки из стационара. Другие вызывают тревогу на позднем реабилитационном этапе.
Отеки
Отеки после подтяжки лица бывают даже при безошибочных действиях специалиста и ничем не нарушаемом реабилитационном процессе. Скопление жидкости и увеличение ее объема – это защитная реакция на повреждение тканей. В норме она достигает максимума на 3-и сутки после операции. С этого момента отечность начинает спадать. И к 10 — 14-му дню лишняя жидкость в основном выводится.
На следующий день после хирургической подтяжки лица
Естественно, что отеки после круговой подтяжки лица будут обширнее, если оно полное, мясистое. Ведь в этом случае травматизация затронет большее количество тканей. Проблемы с сердцем, сосудами, почками, даже если они не воспрепятствовали проведению пластики, могут заставить отек задержаться на долгое время.
Гематомы
После операции фейслифтинга у пациента может начаться кровотечение. Оно само по себе является осложнением, но еще и приводит к другой проблеме – гематомам. Скопление крови на некоторых участках лица проявляются усилением боли, темными пятнами на коже, протеканием крови сквозь швы. Становится также очевидным рост объема тканей в области скопления биологической жидкости. Если проблема возникает, то обнаруживается через 4 — 6 часов после операции.
A-на 4 день после опеоации; В-через неделю
Небольшие синяки после подтяжки лица удаляются врачом через шов или при помощи аспирации. Более серьезная проблема, когда кровь продолжает вытекать, приводя к напряженной гематоме, потребует раскрытия раны, очистки ее от кровяных сгустков и запаивания сосуда.
Проблемы со швами
Воспаление и расхождение швов с присоединением инфекционного процесса швов
Наложение швов – завершающий этап операции. Часть из них удаляется через 5 дней после вмешательства, другие еще позже. Первичное заживление должно сопровождаться образованием на поверхности корочек, под которыми идет эпителизация тканей.
Если швы воспаляются, то есть делаются красными, мокнут, болят – это уже осложнение. Вызвать его может непереносимость организмом материала, из которого изготовлена нить. То же бывает при неправильном дренировании раны. Причиной плохого заживления способна стать гематома. Сниженный иммунитет, сосудистые, эндокринные нарушения, хронические заболевания первичное затягивание швов делают замедленным. Оно может сопровождаться выделением серозной жидкости. В таких случаях специалисты заранее назначают прием аскорбиновой кислоты, цинка, аминокислот. Они стимулируют регенерацию тканей.
В норме швы после круговой подтяжки лица на 7 — 8-й день уже не должны выглядеть воспаленными, так как на этом сроке происходит первичное заживление. Если это не так, нужно обратиться к врачу для выявления причины плохого затягивания.
Некроз
— пациентка с некрозом тканей в околоушной области после подтяжки лица; В — спустя 13 месяцев после хирургического лечения
Игнорирование проблем с заживлением швов, а также нарушение кровоснабжения участка кожи могут привести к некрозу. Это опасное осложнение возникает из-за чересчур большой отслойки тканей или при слишком сильном их натяжении. Последнее приводит к несмыканию линии швов. Как правило, страдают участки кожи за ушами. Это область, где натяжение бывает особенно активным. Но проблема может обнаружиться также в зоне висков и перед ушами.
Кроме врачебных ошибок, спровоцировать некроз могут атеросклероз и диабет, имеющиеся у пациента. Невыявленная гематома тоже способна привести к такому последствию. К счастью, некроз после пластики лица встречается редко.
Нагноение раны
Инфицирование раны после подтяжки лица
Истечение из послеоперационной раны гнойной жидкости, воспаление тоже обнаруживаются нечасто. Причинами этого явления становятся присутствие гематомы, развитие некроза, попадание в нее волос и иных инородных частиц. Чтобы избежать нагноения раны, ее не раз промывают по ходу операции, а в конце устанавливают дренажную систему для оттока лишней жидкости.
Если все же проблема возникла, лечение зависит от причины. Иногда достаточной мерой становится прием антибиотиков и соответствующая наружная обработка. В более опасных случаях нагноение вскрывают, рану очищают, дренируют и накладывают швы вновь.
Рубцы
Келоидный рубец
Проблемы с заживлением швов могут привести к формированию толстых рубцов вместо едва заметных. То же у некоторых возникает из-за склонности к гипертрофии, существующей от природы. Проблема появляется и из-за тугого натяжения кожи.
Рубцы приходится лечить дополнительно, для чего существует несколько методов. Это могут быть:
- специальные мази, рассасывающие избыток тканей;
- уколы гормонов, направленные на обеспечение того же эффекта;
- хирургическая операция.
На фото пример хорошо проведенной хирургической подтяжки лица
Деформация овала лица
Подтяжка нужна в том числе для придания четкости очертаниям лица. Но при других положительных моментах после нее, эта цель может остаться недостижимой. Пациент жалуется, что у него не исчезают уплотнения после подтяжки лица. Такая деформация бывает следствием формирования малых гематом подкожно-жировым слоем или смещения участков, неравномерного либо избыточного удаления жира в зоне подбородка. Корректируется проблема повторной операцией.
Выпадение волос
Послеоперационные швы при круговой подтяжке накладываются на волосистой части головы. И от этого шевелюра может поредеть в заушной и височной областях. Виновниками становятся истончение участков кожи и повреждение волосяных луковиц. У большинства проблема решается без вмешательства спустя 3 — 4 месяца, когда фолликулы восстанавливаются. Если этого не случилось, приходится иссекать мешающий росту волос рубец или пересаживать кожу с других участков.
Поредение локонов может быть стрессовым. Тогда волосы выпадают по всей поверхности головы. Подобное бывает у людей с изначально слабыми луковицами. Этот момент рассматривается еще до операции. Чтобы прекратить выпадение после нее, нужно избавляться от стресса и заниматься укреплением волос.
Как избежать сложных последствий
Для выполнения пластики лица важно выбрать хорошего специалиста. Но дальнейший результат зависит не только от него и качества проведенной операции. Во многом восстановление после подтяжки лица – забота пациента. Заключается она в следующем:
- Есть придется первые 8 — 10 дней теплые жидкие или протертые блюда. Это нужно для снижения физической нагрузки, которая пока противопоказана. Спорт тоже запрещен следующие 2 — 3 месяца.
- Придется следить за ограничением в выражении эмоций. Активная мимика первое время нежелательна, так как может вызвать повреждения рубцов.
- Обрабатывать швы следует назначенными доктором средствами. Обычно это спиртовые растворы или антибактериальные мази.
- Мыть голову разрешается спустя 8 дней после операции. Пользоваться косметикой не раньше, чем через 10 — 14 дней.
- Важно пить много воды, отказаться пока от кофе, алкоголя. Напитки сушат кожу, мешая заживлению швов.
- Следует отказаться от курения. Табак нарушает образование коллагена, то есть препятствует заживлению.
- Придется отложить на потом горячую ванну (заменив теплым душем), сауну, солярий, пляж, плавание в бассейне или открытой воде. После пластики эти удовольствия – провокаторы осложнений.
Полезное видео
О том, чем отличается круговая подтяжка лица сегодня от этой же операции 5-10 лет назад, смотрите в этом видео:
Операция по подтяжке лица способна избавить от следов, оставленных временем. Но только в случае, если пациент не будет уповать только на искусство врача. Результат дается и собственными усилиями после операции. Не менее важно и обследование перед ней.
Источник
Когда диеты и спорт бессильны, а желание выглядеть стройной и красивой остается, в дело вступают достижения современной косметологии. Инъекции жиросжигающих препаратов позволяют точечно убрать лишний объем, но, к сожалению, этот способ нельзя назвать идеально комфортным и безопасным.
Отеки после липолитиков, особенно на лице и подбородке – обычное явление, и в норме они исчезают сами собой. Но срок, который они держатся, отличается у разных пациентов и может составлять от 1-2 дней до месяца и даже больше. Почему так происходит и от чего зависит скорость рассасывания? В каких случаях задержка жидкости указывает на осложнения и требует обращения к врачу? TecRussia.ru рассказывает о самых важных нюансах:
Классические липолитики представляют собой специальные химические составы (как правило, на базе фосфатидилхолина или дезоксихолата натрия), которые расщепляют подкожную жировую прослойку. Продукты ее распада затем выводятся из организма с лимфотоком. Ключевые этапы этого процесса выглядят так:
- Препарат доставляют в проблемные зоны на глубину 10-12 мм с помощью инъекций, используя специальные тонкие иглы. Действует он локально – только на липидные отложения в области введения.
- Активные вещества способствуют увеличению осмотического давления внутри клеток. В результате мембраны адипоцитов разрушаются, а их содержимое расщепляется на составляющие – жирные кислоты – после чего устремляется в кровь и лимфу.
- В месте инъекции формируются плоскостные рубцы, которые препятствуют дальнейшему разрастанию липидной ткани.
Механизм развития отеков связан с неизбежной травматичностью процедуры, а также с вызванными ей изменениями в целевой зоне:
- Повреждения от уколов вызывают ответную реакцию организма – в результате разрушения клеточной мембраны выделяется гистамин (медиатор воспаления), который повышает проницаемость сосудистой стенки.
- Параллельно, защитный воспалительный процесс развивается и в связи с химическим разрушением жировых клеток липолитиками. Он тоже сопровождается отечностью и держится до тех пор, пока обработанный участок лица или тела не будет полностью очищен от продуктов распада.
- Из-за увеличения осмотического давления возрастает гидрофильность тканей (их способность притягивать и удерживать воду).
- Расщепленные липиды массово поступают в лимфоток. Капилляры в месте уколов могут оказаться сдавленными, из-за чего затрудняется микроциркуляция.
В совокупности эти факторы и провоцируют естественную отечность, которая считается вариантом нормальной реакции на происходящий липолиз. Выглядеть она может по-разному – от совсем небольших до очень объемных, стойких припухлостей. Тем не менее, это явление не угрожает жизни или здоровью и не требует специфического лечения.
- Безоперационная липосакция: 9 способов избавиться от жира без помощи хирурга
- Ликбез по уколам для похудения: процедуры, препараты, составы
Важно: некоторые инновационные липолитики на основе пептидных комплексов (например, Mesosculpt C71 и Prostrolane Inner B) действуют по другому – они стимулируют в нашем организме естественные биологические процессы, приводящие к уменьшению объема жировых клеток, не разрушая их. Отечность в этом случае обычно не такая сильная, поскольку воспаления и связанные с ними «побочки» возникают только в связи с травмами кожи иглой, в то время как внутренних повреждений практически нет.
Даже если процедура прошла без осложнений, застой жидкости в месте выполнения инъекций может сохраняться довольно долго – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей пациента. У одних все нормализуется уже спустя 2–3 суток, у других проходит в течение нескольких недель, иногда 1 месяца и даже дольше. Главным образом сроки зависят от:
- Того, как протекает естественный воспалительный процесс, как быстро организм очищается от разрушенных жировых клеток.
- Размера и типа обработанной зоны. Как правило, дольше всего отеки держится в области живота, бедер, «вдовьего горбика» на спине, а также в особо деликатных участках, таких как шея и подбородок.
- Общей склонности организма к задержке жидкости. Те, кто ощутимо «опухает» после обильного питья, употребления алкоголя, солений и т.п. столкнутся с этим и после уколов липолитиков.
Иногда отечности сопутствует наличие уплотнений (папул) в том месте, где вводилась игла. Кроме того, на обработанном участке неизбежно появление довольно крупных и болезненных синяков. Все это не должно вызывать беспокойства, если не сопровождается иными негативными симптомами, такими как жжение, острая нарастающая боль, гиперемия.
Быстро и с гарантией избавиться от задержки жидкости после липолитиков, особенно если она достаточно объемная, к сожалению не получится. Но можно немного ускорить процесс рассасывания. Для борьбы с последствиями повреждения кожи и мягких тканей подходят:
- Охлаждение. Регулярное прикладывание сухого холодного компресса (лед поместить в пакет и завернуть в салфетку) позволяет снять болезненные ощущения и быстрее убрать отечность, вызванную травматизацией тканей.
- Противовоспалительные, ангиопротекторные препараты наружного применения – например, мази Троксевазин, Лиотон, Траумель С (предварительно охладить).
- Противоаллергенные средства, такие как Зиртек, Супрастин. Конкретные рекомендации даст врач, проводивший процедуру.
Убрать «побочки», вызванные дальнейшим разрушением жировых клеток, с помощью холода и мазей не получится, нужны более серьезные дренажные процедуры. Их назначает косметолог, а приступать можно уже спустя 3-4 дня после сеанса:
- Массаж – ручной или LPG. Только не следует делать первый вариант самостоятельно, все манипуляции должен выполнять специалист.
- RF-лифтинг – радиоволновое воздействие, которое способствует рассасыванию застойных явлений, улучшает тонус кожи и в целом отлично дополняет результаты инъекционного липолиза.
- Озонотерапия – оказывает выраженный дренажный эффект, способствует уменьшению очагов воспаления.
Не рекомендуется увлекаться домашними методами борьбы с отеками – всяческими примочками из капусты и тертой картошки, компрессами с соком ягод и т. д. Травмированная кожа – входные ворота для различных инфекций, поэтому если и есть желание использовать «бабушкины рецепты», то для начала следует согласовать их со своим косметологом.
Естественные отеки после введения липолитиков, даже крупные, стойкие и довольно болезненные, указывают лишь на то, что процедура прошла по плану и дала необходимый результат. Но есть случаи, когда задержка жидкости обусловлена иными, более опасными причинами:
- Аллергическая реакция. Достаточно частое осложнение, поскольку многие препараты для инъекционного липолиза содержат белковые примеси, кроме того в этом сегменте поставляется много «серой» продукции, безопасность которой никем не проверена. Тяжелых случаев с анафилактическим шоком или отеком Квинке не описано, обычно речь идет о наружных проявлениях на коже – жжении, зуде, высыпаниях, – сопровождающихся видимой припухлостью. Купируется антигистаминными средствами, а перед процедурой (особенно с новым препаратом) желательно сделать кожную пробу.
- Инфекция, которая может быть занесена как во время сеанса, так и позже. Бактерии легко попадают в организм через ранки от уколов либо с некачественным препаратом. В этом случае отеки прогрессируют, им сопутствует нарастающая боль, локальное или общее повышение температуры, иногда тошнота, рвота, появление плотного инфильтрата. С такими симптомами следует как можно быстрее обращаться к врачу за курсом антибиотиков.
- Неправильный подбор препарата, дозировки, нарушение техники выполнения инъекций. Может привести к тому, что помимо жировых пострадают еще и соседние мягкие ткани. Это нередко сопровождается обширным воспалением с отечностью, появлением бугров и неровностей на коже, чревато присоединением инфекции.
Отличить эти осложнения от ожидаемых побочных эффектов липолитических инъекций непросто, поэтому с любыми сомнительными или тревожными симптомами, такими как нарастающая боль, повышение температуры, краснота и т.п. незамедлительно обращайтесь к врачу (лучше – тому, который и проводил процедуру).
- Отеки, иногда достаточно сильные – нормальное, ожидаемое последствие интралипотерапии и иных жиросжигающих инъекций.
- Сколько они продержатся – вопрос очень индивидуальный. У разных пациентов разброс может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Ускорить рассасывание можно с помощью процедур с дренажным эффектом: LPG-массаж, RF-лифтинг, озонотерапия и т.п.
- До тех пор, пока обработанная зона не придет в норму, нужно внимательно следить за ее состоянием и своими ощущениями. С любыми необычными или просто неприятными проявлениями сразу же обращайтесь к выполнявшему уколы косметологу либо другому доступному врачу: даже если все окажется в порядке, лишний профилактический осмотр еще никому не повредил.
Источник