Сколько проходит отек после операции на десну
Возможные осложнения
- Флегмона – при этом заболевании опухает обширная часть на нижней челюсти, в ротовой полости появляется запах и привкус гнойного содержимого. Острая флегмона характеризуется резким скачком температуры и ухудшением самочувствия. Воспаление поражает соединительную и жировую ткань. При несвоевременном лечении абсцесс распространяется на соседние здоровые участки. Что делать в этой ситуации? Так как флегмона развивается стремительно, её необходимо лечить антибиотиками. При запущенном сепсисе проводится хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара.
- Остеомиелит – из поражённой десны гнойный процесс передвигается в близлежащую костную ткань. Это заболевание является опасным для здоровья и жизни человека. Тяжёлые проявления патологии приводят к деформации челюстной кости и разрушению ткани. Острый остеомиелит характеризуется повышением температуры, болью в ротовой полости при потреблении пищи и открытии рта. После обращения к врачу проводится чистка и дренирование полости в десне. Антибиотики могут накладываться непосредственно на рану или приниматься внутрь. Проводятся постоянные антисептические меры.
- Гематома – при возникновении кровяного сгустка в десне лечение проводится только хирургом. Он сделает очищение лунки специальным инструментом, наложит антисептики и назначит курс противомикробными препаратами. Обязательно проводится дренаж для удаления слизи и крови.
Почему важно обратиться к врачу, если начались симптомы осложнений? Это может предотвратить угрозу для здоровья и ускорить процесс выздоровления пациента.
Зачем в десну ставят дренаж и как он выглядит, когда его снимают и сколько времени заживает разрез?
Гнойное воспаление десны – флюс, к счастью, не столь распространенное заболевание, как, например, кариес. Он может развиться из-за инфицирования тканей после удаления зуба или в результате запущенного пульпита. В мягких тканях рядом с пораженной единицей возникает отек, образуется гнойный очаг, и для выведения гноя требуется разрез десны и установка дренажной системы. Что это такое, не мешает ли он заживлению разреза и можно ли полоскать рот, когда во рту установлен дренаж?
Иссечение десны
Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:
- При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
- При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
- При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
- При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
- При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.
Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.
Как снять дренаж самому?
Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?
Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.
Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:
- Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
- Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
- Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.
Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.
К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.
Неделя
К этому моменту грануляционная масса замещается соединительной тканью. Новый эпителий ещё очень тонкий и ранимый, поэтому все гигиенические процедуры следует проводить аккуратно, не повреждая рану. Жевать той стороной, на которой располагался зуб, по-прежнему не стоит. Внутри лунки ещё остаются части сгустка, но внешне рана уже затянута эпителием.
Через неделю после удаления заметны первые регенерационные явления в костной ткани: выстраиваются тонкие костные балки, которые потом станут основой для зарастания кости на месте удалённого зубного корня.
Опухоль щеки
Здравствуйте. После пломбирования трех каналов 16-го зуба. Поставили временную пломбу . Зуб болел целый денб. К вечеру опухла щека . На утро щека распухла ещё больше. Приехал в стаматологию. Разрезали десну поставили дренаж. Сказали что гной не успел собраться. промыли. И сказали приехать через день.
Ответ Стоматолога:
Здравствуйте! После разреза припухлость сходу не спадает, а исключительно в течение 3-5 дней, потому что разрез, сам по для себя, является дополнительной травмой. Может быть, что в Вашей ситуации разрез не принесет хорошего результата. Нередко для купирования воспаления нужно провести перелечивание каналов.
Особые случаи
В норме рана заживает за несколько недель, но бывает так, что этот процесс продолжается дольше. Это происходит в таких случаях:
- удаление зуба мудрости;
- рассечение десны в ходе операции;
- травма кости;
- инфицирование лунки.
В этих случаях эпителий может появиться только через месяц-полтора. Если рану шили, потом снимали швы, выводили дренаж, промывали лекарствами, то регенерация будет протекать ещё дольше и сложнее. Также следует помнить, что у детей и молодых людей десна заживает гораздо быстрее, чем у пожилых людей.
Отдохнуть после операции
Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:
- поспать пару часов;
- принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
- не пить и не есть несколько часов.
Причины
Основной причиной отёка является глубокое механическое воздействие на ткани. Зуб всегда удаляется с корнем, но с применением анестезии больной не испытывает болевых ощущений. После экстракции на следующие сутки при восстановлении чувствительности десна опухает (иногда, как при ), что может отразиться на всём лице. Такое изменение в тканях является вынужденной реакцией организма на полученную травму или началом развития осложнений.
Обширное опухание тканей нередко вызвано наложенными швами после выпиливания разрушенного моляра. Если в процессе заживления не возникает гнойного абсцесса, оно спадает в течение пяти дней.
Когда чешется отек, это может быть спровоцировано реакцией на вводимый анестетик. В большинстве случаев он вызывается новокаином, так как его активные компоненты имеют выраженное аллергическое действие. Сразу после удаления зуба отекание быстро распространяется на соседние здоровые участки.
Причиной запоздалого отёка, который возникает через несколько суток, может стать . Он развивается из-за выпадения барьерного сгустка крови, предохраняющего лунку от попадания элементов пищи и жидкости. Обычно его устранение связывается с механическим воздействием, после которого начинается воспалительный процесс.
Если операция была слишком травмирующей, может отмечаться развитие . Обширность отёка будет зависеть от её размеров.
Опухоль развивается вследствие гематомы. Обычно скопление крови в ткани спровоцировано неосторожным повреждением сосуда. Если стоматолог задевает сосуд, начинается внутреннее .
Ещё одной причиной развития отёка и сохранения его на длительный период становится несоблюдение общих рекомендаций стоматолога, необходимых в реабилитационный период.
Противопоказания
Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?
- появление , то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
- с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
- при ;
- когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
- если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, или .
В редких случаях данную процедуру провести не получится:
- если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
- при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.
Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.
Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:
- С осторожностью ставят пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
- Перед установкой резиновой полоски или трубочки врач должен сделать инъекцию анестезии, чтобы пациент не испытывал боли при разрезе десны. При аллергии на те или иные препараты стоматолог обязан подобрать такой медикамент, который эффективно обезболит и не вызовет непредсказуемой реакции организма.
Сколько дней обычно держится опухоль?
Всё зависит от возрастной категории пациента, способности организма переносить травмы, сложности экстракции и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев после удаления зуба опухлость начинает спадать на третий день.
Сколько держится отек в нормальной ситуации без возникновения заболеваний при тяжёлых оперативных вмешательствах? Когда разрушено всё основание зуба и задета коронка, отёк бывает ярко выраженным и сохраняется до 7 дней. Причиной опухоли в этом случае становятся разрезанные ткани и отслоение слизистой оболочки для лучшего захвата корня.
Через сколько спадает опухоль, если был удалён зуб мудрости и пошло нагноение. Присоединение инфекции требует чистки каналов. На фоне постоянных манипуляций с десной отёчность может сохраняться до двух недель.
Иногда воспаление распространяется на область глаз, что может стать причиной снижения зрения. К отёку присоединяются дополнительные симптомы в виде повышения температуры и ухудшения самочувствия.
Сколько ощущается боль
Боль после удаления – нормальное явление, поскольку повреждён зубной нерв. Нормальной ситуацией считается болевой синдром на протяжении первых двух-трёх суток. В это время врач может порекомендовать обезболивающие препараты.
После удаления «восьмёрок» десна заживает дольше, поэтому и боль может наблюдаться до недели. Это обусловлено тем, что у «восьмёрок» четыре корня, в каждом из которых есть нерв.
К тому же ранка после извлечения зуба мудрости глубже и больше по площади.
Особенно долго заживает десна после устранения ретенированного зуба, так как в ходе этой операции выполняют большие надрезы слизистого слоя, а иногда внедряются и в кость. Также заживление происходит долго после тех операций, в ходе которых удаляли кисты под корнями или сбоку от лунки.
Способы лечения
Периостит, возникший после хирургического лечения зубов, устраняется двумя способами:
- Консервативным.
Делаются антисептические промывания раны, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики. - Хирургическим.
Заключается в:
- обезболивании оперируемого участка анестезией;
- разрезании десны, иногда – отслоении надкостницы с экссудатом;
- вымывании гнойного содержимого после разреза;
- установке дренажа, чтобы обеспечить отток гноя;
- после назначается прием антибиотиков (обычно «Линкомицин»), нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесил», «Ибупрофен»), антисептические ротовые ванночки (раствором соды и соли, );
- извлечении дренажа, когда весь гной отойдет;
- сшивании краев раны.
В сложных случаях флюс лечится хирургическим методом.
Чем полоскать рот после разреза десны
Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.
Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.
Готовые средства | ||
Химические | На травах | |
Хлоргексидин | Стоматофит | Настои: взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл |
Мирамистин | Мараславин | Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды) |
Фурациллин | Ротокан | Слабо-розовый раствор марганцовки |
Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.
Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.
Этапы заживления
Сразу после извлечения зуба начинается процесс восстановления и регенерации повреждённых тканей. Чтобы прекратить кровотечение, стоматолог помещает в лунку тампон, который удаляется через 15 минут-час.
Обычно в этот период пациент пребывает под действием инъекционных обезболивающих препаратов, поэтому болевых ощущений не испытывает, но лучше, чтобы на протяжении ближайших часов он находился под наблюдением. Это необходимо потому, что реакция организма на извлечение элемента зубного ряда может быть непредсказуемой вплоть до потери сознания.
Также в этот период не стоит широко открывать рот, чтобы рассмотреть повреждения, поскольку это может инициировать повторное кровотечение.
Источник
Сроки, когда уходит отек щеки после лечения зуба, зависят от степени травмирования тканей. Опухлость вызывают повреждения кровеносных сосудов, связок и мягких тканей во время терапевтического или хирургического вмешательства. Снять ее можно холодными компрессами, противовоспалительными препаратами, полосканиями. Одновременно с этими мерами обязательна консультация врача – только он сможет отличить нормальную реакцию от осложнения.
Почему появляется отек после операций?
Чаще всего отек щеки возникает после удаления зубов, вживления имплантатов или любых вмешательств, сопровождающихся иссечениями слизистой. Его провоцируют как стандартные, считающие нормой, причины, так и патологические факторы.
Опухлость считается нормальной, если она появилась после:
- Осложненной экстракции. К ней относится отек щеки после удаления зуба мудрости, ретинированных или дистопированных единиц. Такие операции сопровождаются распиливанием кости, надрезами слизистой, сильным повреждением структур. Припухлость окружающих зуб тканей провоцирует асимметрию лица, сложности с открыванием рта, разговором, жеванием.
- Удаления на фоне воспалительных процессов. Ситуация возникает, когда в каналах зуба и на верхушке корня долгое время развивалась инфекция, которая привела к пульпиту, периодонтиту, кисте, гранулеме, абсцессу, периоститу. Несмотря на антисептическую обработку лунку и прием антибиотиков, невозможно сразу полностью избавиться от патогенных микроорганизмов.
- Разрезов на десне. Когда в мягких тканях присутствует полость с экссудатом, делают надрез, чтобы удалить образование и выпустить гной. Если отек уже был, он может увеличиться в первые пару суток.
- Установки дентальных имплантов. Отек щеки после имплантации зуба считается нормой, так как происходит нарушение целостности связок, мягких и костных структур.
Дополнительная информация! У определенной группы пациентов припухлость считается стандартной реакцией организма на вмешательство. К ним относятся люди с большим количество подкожной жировой клетчатки, страдающие сахарным диабетом и гипертонией.
Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей.
Отечность причисляют к осложнению, если она возникла на фоне:
- «Сухой лунки». Так называется состояние, когда из лунки выпадает кровяной сгусток, препятствующий попаданию микробов. В этом случае инфекция проникает внутрь, развивается воспаление, появляется боль.
- Альвеолита. Заболевание сопровождается нагноением лунки, неприятным запахом изо рта, общей интоксикацией, сильными болезненными ощущениями. Развивается из-за выпадения сгустка крови, использования нестерильных хирургических инструментов. Для него характерно появление припухлости на третьи сутки.
- Гематомы. Она возникает из-за повреждения мягких тканей. Сама по себе не опасна и проходит на второй день. Но если присоединяется инфекция – воспаляются ткани, накапливается гной, отмечается неприятный запах и высокая температура.
Причины отечности после терапевтического лечения
Гораздо реже, чем при операциях, отек щеки возникает после терапевтического лечения зуба. Ситуация связана со следующими причинами:
- Некорректной анестезией. Припухлость возможна, если у пациента аллергия на определенный медикамент или врач попал иглой в сосуд. В первом случае десна покраснеет, появится сыпь, отдышка. Во втором слизистая приобретет синюшный оттенок. Чаще всего повреждения появляются при проводниковой анестезии, выполненной устаревшими инструментами, а не карпульными шприцами.
- Некачественное эндодонтическое лечение. Причиной отека щеки выступает не полностью удаленный нерв, плохо продезинфицированные или не пройденные до конца каналы, выведение пломбировочного материала за апекс (верхушку корня). В 99% случаев разовьется воспалительный процесс. Он приведет к формированию гранулемы и кисты.
- Гиперчувствительность. Аллергические реакции могут развиться на антисептики, пломбировочные материалы или другие препараты, использующиеся для лечения корневых каналов.
- Чрезмерная обработка корневых каналов. Возникает, если врач слишком интенсивно прочищал каналы. В этом случае появляется отек щеки вместе с зубной болью, посинение слизистой, пациенту становится сложно открыть рот, есть, разговаривать.
- Попадание антисептика в мягкие ткани. Еще один фактор, почему образуется гематома. Случается редко и обычно стоматолог замечает проблему еще на приеме.
- Нарушение правил асептики и антисептики. Опухлость вызывает проникновение инфекции в полость при использовании нестерильных инструментов, недостаточно обеззараживании раны.
В норме отечность должна пройти на 3-4 день после лечения.
Важно! В любой из указанных ситуаций припухлость появляется по вине врача. В каждом случае необходимо обратиться в больницу, так как инфекционный процесс приведет к осложнениям.
Когда отек – это норма?
Так как припухлость не всегда указывает на осложнения, следует различать обычную реакцию от патологического состояния. Нормой считается, если:
- отек щеки после удаления зуба спадает за несколько дней – от 1 до 3-х;
- опухоль не увеличивает и не сильно выражена;
- температура отсутствует или наблюдаются субфебрильные значения – в пределах 37,2 – 37,5°С;
- боль незначительная, ноющая, постепенно стихает, легко снимается анальгетиками;
- в лунке присутствует плотный кровяной сгусток, который на вторые или третьи сутки покрывается белой пленкой – фиброзной тканью.
Дополнительная информация! Отек щеки после удаления зуба мудрости держится несколько дольше – до 4-х дней. Если экстракция была сложной, возможно появление синяка на щеке.
Повышение температуры и ухудшение общего состояния указывает на развитие осложнений.
В каких случаях отек говорит об осложнениях?
Речь идет об осложнениях, если щека не только опухла, но и появились дополнительные симптомы:
- отек щеки увеличивается;
- отмечается сильная боль, которая постоянно нарастает, при этом она лишь немного или вовсе не снимается обезболивающими препаратами;
- чувствуется натяжение в прооперированной области;
- температура выше 37,5°С;
- больно открывать рот, говорить, глотать;
- в лунке отсутствует кровяной сгусток или он покрыт пленкой желтого, серого или зеленого цвета;
- гнилостный запах изо рта.
Важно! При наличии хотя бы одного признака в сопровождении с отеком щеки необходимо обратиться к врачу, так как их причиной выступает присоединение инфекции. Устранением последствий занимается стоматолог-хирург, если проводилась операция, либо терапевт или эндодонтист, когда осуществлялось лечение корневых каналов.
Еще одна причина для беспокойства – присутствие одышки, гиперемии и зуда слизистой. Это указывает на аллергические реакции. Десна также может опухнуть при отсутствии боли – такая ситуация развивается при некачественно пролеченных корневых каналах.
Если причины отека — некачественно проведенное эндодонтическое лечение, зуб придется перелечивать.
Как предупредить появление отека и снять его?
Чтобы избежать чрезмерных отечностей, придерживаются следующих рекомендаций:
- сразу после операции присесть и отдохнуть полчаса;
- через 10 – 20 минут осторожно извлечь марлевый тампон, не повреждая сгусток: грязная марля – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
- не есть, не пить и не курить в течение 3-х часов;
- первые 2 – 3 дня можно делать только ротовые ванночки, интенсивные полоскания могут вымыть сгусток крови из лунки;
- избегать перегрева – запрещено принимать горячую ванну, ходить в баню и греть пораженный участок на протяжении недели;
- не кушать раздражающую пищу – горячую, холодную, острую, кислую, грубую, иначе десна будет распухать;
- ограничить физические нагрузки – занятия спортом отменить до тех пор, пока рана не затянется;
- спать на возвышении или полусидя;
- не лежать на прооперированном месте;
- соблюдать полноценную гигиену полости рта, аккуратно очищая зубы от налета возле раны;
- необходимо принимать все назначенные врачом лекарства.
Чтобы облегчить свое состояние в первые дни после лечения, можно принимать противовоспалительные препараты.
Снять опухоль щеки помогут:
- противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Кетонал», «Найз», «Ибупрофен»;
- антигистаминные средства в случае аллергической реакции: «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин»;
- холодные компрессы – их делают ежечасно по 10 – 15 минут;
- раствор из 1 ч.л. соды, соли и 200 мл теплой воды: применяют каждые 1 – 2 часа, в первые дни прибегают к ротовым ванночкам, в последующие – к полосканиям;
- травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея или коры дуба – 2 ст.л. сырья заливают 500 мл горячей воды, доводят до кипения на медленном огне, настаивают несколько часов, процеживают и применяют настой как ополаскиватель.
Важно! К опухшей щеке нельзя прикладывать теплые компрессы, массировать десну или пытаться самостоятельно выпустить гной. Это неизбежно приведет к дальнейшему распространению инфекции и серьезным осложнениям.
Опухоль щеки может указывать на нормальную реакцию организма или на осложнения. Причинами ее появления выступает травмирование окружающих тканей, воспалительно-инфекционный процесс, аллергия на медикаменты. Если отечность не спадает больше 2-х дней, наблюдается температура, сильная боль, гнилостный запах изо рта – необходимо срочно посетить клинику.
Источник