Сколько пить беременной при отеках

Содержание:

Исключить соль
Полюбить здоровое питание
Соблюдать питьевой режим
Осторожнее с мочегонными средствами
Давать ногам отдыхать
Лежать на левом боку
Двигаться
Специальное белье
Лечиться, если нужно

Во время беременности объем жидкости, циркулирующей в теле, увеличивается почти вдвое. Так что ничего удивительного, казалось бы, нет в том, что женщина, ждущая ребенка, иногда страдает от отеков. Но врачи считают их тревожным симптомом, особенно если они сопровождаются повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Итак, если обручальное кольцо не налезает на палец, а туфли стали резко малы — немедленно к врачу. И обязательно надо соблюдать те рекомендации, которые он даст, потому что самодиагностика и самолечение до добра не доведут. А вот профилактика отеков доступна каждой будущей маме.

Исключить соль

Почему? В состав поваренной соли входит натрий. У этого элемента есть свойство задерживать в организме воду. Чем больше соли, тем больше жидкости останется в тканях.

Как на практике? Убрать из рациона (или очень сильно уменьшить дозировку) соления, селедку, квашеную капусту, черный хлеб, колбасу, не говоря уже о таких неполезных, во всех смыслах «мусорных» продуктах, как сухарики, чипсы, снеки, копчености и консервы. Даже привычные блюда лучше готовить без соли или недосаливать.

Важно: Бояться, что вы и ваш малыш недополучите натрия, не стоит: этот элемент содержится во многих продуктах в своем естественном виде или виде солей.

Полюбить здоровое питание

Почему? При склонности к отекам будущая мама должна не только исключить соль, но и соблюдать некоторые другие ограничения. Ведь проблемы с сосудами, например, тоже ведут к образованию отеков. Поэтому питаться надо так, чтобы не дать отекам ни малейшего шанса.

Как на практике. Мясо и овощи не жарить, а варить или готовить на пару. Как можно реже есть жирное, острое, сладкое, сдобное и обязательно регулярно готовить каши, есть овощи и фрукты. Чай или кофе могут повлиять на состояние сосудов и, как следствие, на кровяное давление — этими напитками лучше не злоупотреблять. Причем даже «гиперполезным» зеленым чаем — в нем кофеина больше, чем в черном, и его не стоит выпивать больше двух чашек в день. Зато приветствуются свежевыжатые соки и минеральная вода без газа.

Важно: Среднесуточная калорийность принимаемой пищи не должна превышать 2800–3500 калл. То есть будущей маме совершенно необязательно «есть за двоих».

Соблюдать питьевой режим

Почему? Раньше он был ограничительным: будущей маме предписывалось употреблять всего 1–1,5 л жидкости в сутки, включая супы и компоты. Но потом исследования показали, что такое ограничение неполезно: оно ухудшает состояние венозной стенки, влияет на количество и качество крови матери, на ее свертываемость. Ведь во время беременности объем крови увеличивается, и если его не поддерживать на нужном уровне, не избежать образования тромбов и прочих проблем.

Как на практике? Наиболее распространенная рекомендация — будущей маме нужно выпивать 2,5 и даже 3 л жидкости ежедневно. В это количество входит любая жидкость, включая ту, что содержится в жидких блюдах, в свежих сочных овощах и фруктах. Вода должна составлять не менее 1,5 л в сутки, и ее нужно выпивать не разом, а маленькими глотками, по чуть-чуть, но часто. Вода должна быть негазированная.

Важно: При гестозе лучше пить не воду, вымывающую из организма многие соли и микроэлементы, а чай с молоком, сладкие соки и морсы, которые «оттягивают» воду из тканей и тем самым снижают отечность.

Осторожнее с мочегонными средствами

Почему? Лекарства при беременности могут навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому и прием любых лекарственных и даже натуральных растительных мочегонных препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Как на практике? Обычно будущим мамам прописывают гомеопатические средства, а также травяные сборы со слабовыраженным мочегонным эффектом — толокнянку, брусничный лист, отвар петрушки.

Важно. Вместе с жидкостью из нашего организма вымывается калий, который, в частности, важен для правильной работы сердечной мышцы, для здоровья маминых костей и зубов и для строительства скелета малыша. Поэтому калий нужно восполнять — диетой или приемом соответствующих витаминных комплексов (о том, какой именно выбрать, нужно также спросить лечащего врача).

Давать ногам отдыхать

Почему? У 40% женщин во время беременности проявляются те или иные признаки варикозной болезни. Один из ее симптомов — отечность ног, которая, к счастью, наиболее безобидная и не требует особого лечения.

Как на практике? Отдыхая, приподнимите ноги относительно положения тела. Например, сидя за компьютером, поставьте ножки на подставку. Можно взять пример с американцев и положить ноги на стол (или стул, стоящий рядом, если иное неуместно). В положении лежа нужно, чтобы ноги находились на возвышении высотой до 30 см. Это положение обеспечит подложенная под матрас высокая подушка или валик из одеяла. Есть кровати, в которых высоту изножья и изголовья можно варьировать.

Важно. «Варикозные» отеки уменьшаются и при помощи кремов с экстрактами конского каштана или орешника.

Лежать на левом боку

Почему? У 80% женщин во время беременности развиваются так называемые физиологические отеки. Они считаются нормой, поскольку, в отличие от отеков патологических, проходят будто сами собой после устранения причин (а ими может быть нарушение диеты или быстрая прогулка в жаркий день, вызвавшая повышенное потоотделение). Основное «лекарство» — дать себе отдохнуть, полежать.

Как на практике? При положении лежа на левом боку почки испытывают наименьшую нагрузку, работают наилучшим образом и быстрее прогоняют мочу по выделительной системе.

Важно. Если отекает лицо, пальцы из-за чрезмерной пухлости сложно сжать в кулак, невозможно нагнуться из-за отека поясницы и брюшной стенки — немедленно к врачу. Такие выраженные отеки — признак гестоза беременных, очень опасного и коварного осложнения.

Двигаться

Почему? Риск скопления жидкости в ногах уменьшается, если женщина много (но посильно!) двигается. У активной мамы шансы развития отеков снижаются примерно вполовину!

Как на практике? Прогулки пешком (только по парку, а не по загазованной улице) — активность, доступная и полезная почти всем будущим мамам. В день нужно гулять не менее 40 минут, а еще лучше — 2–3 часа. Помогут и специальная гимнастика для беременных, и плавание с аквааэробикой, и йога с танцем живота (всем этим заниматься лучше под контролем специалистов).

Важно: Если работа преимущественно сидячая, делайте «динамические паузы» каждый час — по 5–10 минут крутите стопами в разные стороны, вставайте на полупальцы и на пятки. А вот сидеть нога на ногу не рекомендуется категорически!

Специальное белье

Почему? Специальным поддерживающим бельем нужно обзавестись не позднее середины беременности. Бандаж разгрузит спину, поддержит живот, облегчит нагрузку на вены нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки предотвращают развитие варикоза — а значит, снимают чувство тяжести и отеки в ногах. Белье, разработанное специально для будущих мам, оберегает сосуды от чрезмерного скапливания и застаивания жидкости в них.

Как на практике? Бандаж нужно выбирать по размеру, и обязательно следует отрегулировать его так, чтобы он не сдавливал, а именно поддерживал. Степень компрессии колготок (слабую или сильную) подскажет врач-флеболог, изучив проблему.

Важно: Бандажи, компрессионные чулки нужно надевать лежа, чтобы нагрузка распределялась правильно.

Лечиться, если нужно

Почему? Гестоз, проблемы с почками и сердцем — очень серьезные отклонения, которые требуют лечения в стационаре. Гестоз чреват преэклампсией и эклампсией — смертельно опасными состояниями для мамы и малыша. Почки и сердце могут не выдержать нагрузки и отказать. В общем, если врач по результатам наблюдения и анализов спешит выписать направление в стационар — не сопротивляйтесь: специалисту виднее.

Как на практике? Сердечные отеки никогда не возникают на руках и лице, и сопровождаются некоторыми другими симптомами (стойким сердцебиением, одышкой, синюшным окрашиванием слизистых оболочек). Почечные отеки возникают при некоторых заболеваниях почек. Появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже — отеки ног и рук. Обычно женщина знает, что почки — ее слабое место, и сможет распознать специфические отеки, чтобы обратиться к нефрологу или урологу.

Важно: При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится только в условиях стационара — самолечение и надежда на авось недопустимы!

Обширные физиологические отеки почти всегда сопровождают беременность двойней или крупным плодом. Но даже такие отеки после родов очень быстро сходят на нет: жидкость, накопленная за беременность, покидает организм (а это почти 8 лишних литров!). А если припухлость осталась на месте и через несколько дней после рождения малыша, то это либо лишний вес, а не отеки, либо причина этих отеков — совсем не в беременности.

Источник

/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Многим женщинам на послених месяцах беременности знакомо состояние, когда не застегиваются любимые сапожки, обручальное кольцо врезается в кожу и не снимается с пальца. Врач-гинеколог начинает бить тревогу и ставит неутешительный диагноз «гестоз».

В отечественной медицине традиционно считается, что отеки — это признак гестоза, т.е. осложнения беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока.
По мнению наших врачей, отеки требуют срочного лечения, так как водянка беременных является первой стадией гестоза, и в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза: нефропатию — белок в моче, преэклампсию — к белку в моче добавляется повышенное артериальное давление и эклампсию — самая тяжелая стадия гестоза, сопровождается судорогами и потерей сознания.

Гестоз сопровождается общим плохим самочувствием беременной, большой прибавкой в весе, снижением уровня выделяемой жидкости. Тяжелыми осложнениями беременности являются кровотечение, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гибель плода — именно этого боятся врачи.

Однако зарубежные специалисты считают, что отеки беременных — явление физиологическое и лечения не требует, если к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.

Так кто же прав???

» Наверняка многим беременным женщинам в России знакомы следующие рекомендации — ограничение потребляемой жикости до 1,5 литров в сутки, снижение потребления соли к минимуму, мочегонные травки и т.д.

Отеки при беременности. Две точки зрения: пить или не пить? Так стоит ли игра свеч?! Может, не стоит мучаться от жажды, если организм «требует»? Возможно, это и так.

Известно, что тело человека состоит из воды более чем на 80%, но она распределена неравномерно: головной мозг содержит 90%, в крови ее около 81 процента, в мышцах — 75. Кожа и печень состоят из воды на 70 процентов. Даже в костях ее — 20 процентов. Шестинедельный человеческий эмбрион состоит из воды на 97,8 процента.

При нормальной беременности в организме женщины воды набирается и того больше, еще целых 6–8 литров, 4–6 из которых находится вне тканей тела, а 2–3 – в тканях. К концу беременности около 3 л воды накапливают ребенок, плацента и амниотическая жидкость. Еще три литра увеличивают объем крови матери, содержатся в растущей матке и молочных железах. Все это заложено в нас природой.

Количество жидкости в организме матери увеличивается постепенно, начиная уже с 8 недель, ведь ей необходимо заполнить новую сосудистую систему новорожденного кровью, и для этого нужен значительный объем жидкости.

Вся жидкость в организме ребенка и в околоплодных водах поступает через плаценту из крови матери, но кровь матери и ребенка не смешиваются.

Плацента напоминает строгий контроль качества, она берет из крови матери ТОЛЬКО ТО, ЧТО НУЖНО для построения тела ребенка и окружающего его пространства.

А если плаценте не хватает того, что ей нужно — питания и воды, она начинает манипулировать организмом мамы, для того, чтобы добиться желаемого, вплоть до того, что возникнет конфликт с материнским организмом, и не всегда в пользу мамы.

» Но вода к ребенку может поступить только из крови матери, и уж никак из тканей. Так что же удерживает воду в крови женщины? Это два вещества, о которых должны знать все врачи и беременные: поваренная соль и белок альбумин.

Да! Именно соль! От которой всех беременных заставляют отказаться уже с самого начала беременности. (Это не значит, что нужно сразу объедаться солеными огурцами — все хорошо в меру!)

Отеки при беременности. Две точки зрения: пить или не пить? При недостатке этих веществ вода будет переходить из сосудов в ткани, вызывая отечность. Сосуды в такой ситуации, как дырявые шланги: сколько воды ни вливай – нужного давления не получишь, и все вокруг мокрое.

Альбумин синтезирует мамина печень из аминокислот, которые содержит мамина пища, а значит, огромное значение имеет то, чем она питается, и как работает ее печень.

Соль поступает с пищей, может сберегаться почками; солевой обмен также регулируется некоторыми гормонами. Объем жидкости начинается расти уже на ранних сроках беременности, именно поэтому в это время так тянет на солененькое.

Итак, можно сделать вывод, что гестоз возникает, во-первых, когда мамин организм не дает достаточно питательных веществ и воды, например, при плохом питании и недостаточном питье (в том числе при нефизиологичных диетах и ограниченном потреблении жидкости), при печеночных нарушениях, дефекте сосудов матки или ее стенки, соматических заболеваниях мамы, например, нарушениях гормонального обмена; а во-вторых, при нарушениях строения плаценты, когда она неспособна в полной мере присваивать питательные вещества из крови мамы и вынуждена прогонять больший ее объем через себя; а зачастую и то, и другое вместе.

При гестозе всегда бывает недостаток воды и альбумина в кровеносном русле, то есть всегда имеет место обезвоживание и сгущение крови.

Из-за «густой крови» давление в сосудах недостаточное, кровь поступает медленно, и плацента заставляет организм мамы вызывать сужение, спазм сосудов, чтобы увеличить напор. Давление усиливается, и поначалу крови к ребенку поступает больше. Но этот самый спазм в конце концов повреждает сосуды. На местах повреждений осаждаются тромбоциты и нити фибрина – продукты свертывания крови. Это, а также само сгущение крови и особенности свертывания при беременности приводит к образованию тромбов (!) в сосудах по всему организму матери. Особенно страдают при этом те органы, на которые нагрузка при беременности повышена: печень и почки. Также сгущение крови ведет к плохому питанию и гипоксии у ребенка.

Значит, повышенное давление — это всего лишь попытка сохранить питание ребенку, а отеки — следствие того, что из-за нехватки альбумина вода уходит в ткани, белок же в моче — следствие поврежденных сосудов почек.

» Больше всего под угрозой оказываются мамы крупных деток или имеющие многоплодную беременность, ведь у них потребность в питательных веществах намного больше. Также очевидно, что в группе риска те, кто плохо, мало потребляет жидкости и плохо питается. Причем «плохо» значит не «мало», а скорее — «ест не то, что нужно», потребляет мало белковой пищи (не обязательно мясной) и сложных углеводов.

Также на помощь беременной женщине приходят препараты кальция и магния, а еще омега-3 и -6 жирные кислоты (рыбий жир, льняное масло и масло примулы вечерней). Гестоз – это конфликт между организмом матери и потребностями ребенка. Кальций – строительное вещество для всех клеток, для костей, он усваивается лишь в присутствии магния. Омега-3 и -6 жирные кислоты – строительные вещества для мозга ребенка, а строительство мозга организм ставит на первое место среди своих задач. И ребенок все равно добьется получения этих веществ из организма матери, даже в ущерб ее собственному организму — вспомним «традиционную» потерю зубов у беременных, если мама употребляет только кальций, а веществ, способствующих его усвоению, не поступает, то подобной неприятности не избежать.

Так как же быть с мнением наших отечественных гинекологов, что отеки — признак гестоза и требуют лечения в стационаре и т. д.?

» Внимания требуют лишь резкие отеки, которые стремительно распостраняются от стоп к голеням, брюшной стенке и далее к лицу!

Зарубежные ученые выявили, что очень часто симптомы тяжелого гестоза и вовсе не сопровождаются отеками. Когда организм женщины обезвожен, гестоз опаснее, потому что из отеков жидкость может быстро вернуься в кровь, а при отсутствии таковых ей взяться попросту неоткуда, процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта не такой уж быстрый.

Отеки при беременности. Две точки зрения: пить или не пить? Отеки же в современном клиническом акушерстве исключены из критериев диагностики гестоза. Потому что слишком часто при беременности они случаются, а их наличие или отсутствие ничего о тяжести гестоза не говорит, это подтвердили многочисленные исследования.

Есть еще один нюанс: когда мы начинаем по совету врача снижать потребление жидкости, наш организм, как запасливый хомяк в ожидании голодной зимы, начинает складировать ее в тканях. Так что это порочный круг: отеки — снижение потребления жидкости — отеки.

Конечно, перед тем, как делать заключение об опасности или безопасности отеков у беременной, врач должен полностью исключить наличие у нее тяжелых заболеваний почек или печени, сердечную недостаточность, нарушения работы щитовидной железы и прочие соматические заболевания.

» Однако отеки слишком часто случаются у абсолютно здоровых беременных, чтобы служить отличительным признаком гестоза.

Накопление жидкости в организме матери обусловлено, в том числе, и предстоящей кровопотерей при родах, которая для обезвоженной женщины может быть даже смертельной.

Так что у нас, беременных женщин, есть выбор — прислушиваться к советам врачей, имеющих традиционную точку зрения, или воспользоваться не такой уж на самом деле новой теорией западных специалистов.

Просто медицина — наука крайне консервативная, и, чтобы что-то прочно вошло в нее, нужно как минимум лет 50, а при условии, что это НАША отечественная медицина — то и все 100!

Современные статистические исследования разных врачей (и отечественных в том числе) на огромном количестве беременных женщин, к сожалению, не подтверждают, что ограничения жидкости способствуют эффективному лечению гестоза и даже простому устранению отеков, так что выбирать вам.

15/03/2010

Scid
(16/05/2017)

у меня отекали руки по ночам так, что ладони не могла сжать в кулак. Сильно набирала в весе, гинеколог ругалась. Морсики из брусники/клюквы/шиповника мне не помогали. Потом я убрала из рациона соленое, и сладкое ела очень-очень мало. Плюс заваривала курагу и яблоки из компотной смеси кипятком, пила понемногу. И еще перестала есть жирное и мучное. Точнее ела, но тоже очень редко и мало. Отекать перестала, и даже похудела на килограмм 🙂

У меня 37 неделя. Уже две недели потихоньку отекаю, в основном пальцы рук и ног. Давление в норме, белка в моче нет. Правда за неделю поправилась почти на 2 кг, врач забила тревогу. Назначила кучу препаратов, причем и таких на которых написано, что принимать их можно с особой осторожностью и только в стационаре.

Пить все это страшно, особенно почитав о побочных действиях для себя и своей малышке. Возмущает, что врач просто перестраховывается, хотя основания для гестоза, как я полагаю, пока нет. Сначала же надо сделать необходимые анализы!!! На семейном совете половину препаратов решили не пить, а обратиться к морсам и петрушке.