Сколько лет живут с отеком мозга
Одной из самых опасных и редких на сегодняшний день форм карциномы (злокачественного новообразования) является опухоль головного мозга. Сколько с ней живут? Что это за заболевание? Какие стадии бывают? Какие симптомы? Каковы прогнозы? Эти и другие вопросы необходимо рассмотреть, говоря о данной патологии.
Причины заболевания
Опухоль головного мозга — тяжело излечимое заболевание, способное привести к смерти пациента. Возникать оно может по различным причинам. Если в жизни человека присутствуют некоторые из них, то его можно отнести к группе риска.
Рак головного мозга появляется из-за следующих факторов:
- Наследственные патологии генов. На основании этого фактора болезнь возникает в 5% случаев. К заболеваниям относятся: синдром Горлина, туберкулезный склероз, синдром Ли-Фраумени, нарушение гена АРС и болезнь Бурневиля.
- Слабый иммунитет. Может возникнуть после операции по пересадке органов или у СПИД-инфицированных больных.
- Частые нервные срывы, стрессы, депрессии и негативное воздействие со стороны.
- Расовая и половая принадлежность. Женщины и люди с белой кожей чаще страдают от этого заболевания.
- Плохая экология.
- Употребляемые в пищу продукты с ГМО.
- Длительное воздействие на организм человека радиационных излучений или химических веществ.
- Возраст пациента. С возрастом вероятность рака мозга больше и излечить его сложнее. А также опухоль чаще возникает у детей.
- Вторичная опухоль. Приобретается в следствие метастаз в область черепа.
- Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
Симптомы
Симптомы опухоли головного мозга врачи подразделяют на два типа: очаговые и общемозговые. Первые зависят от места локализации, а вторые возникают при всех случаях рака.
Среди очаговых симптомов:
- нарушение чувствительности или подвижности конечностей;
- внезапное изменение характера больного (вспыльчивость, спокойствие, равнодушие, апатия, раздраженность, легкомысленность и различные психические нарушения);
- проблемы с мочеиспусканием (непроизвольное или затрудненное).
Среди симптомов злокачественной опухоли головного мозга всех видов можно наблюдать следующие:
- Головокружение, нарушение равновесия, изменение походки, потеря ориентации в пространстве. Головокружения могут возникать даже в горизонтальном положении.
- Головные боли. Как правило, возникают по утрам и вечерам и имеют тупой распирающий характер, усиливаются при кашле и чиханье. А прием спазмолитиков не дает никаких результатов.
- Бессонница или постоянная усталость.
- Перекошенность лица (наклон рта, глаза или века). Возникает вследствие сдавливания нервов.
- Тошнота и рвота. Может возникать бесконтрольно, не всегда после еды, и без приема должных препаратов, приводит к сильнейшему обезвоживанию.
- Ухудшение, помутнение или полная потеря (на поздних стадиях) зрения, «мушки» в глазах.
- Появление проблем со слухом.
- Эпилептические припадки.
- Резкая и беспричинная потеря веса.
- Повышение температуры тела. Происходит это из-за того, что раковые клетки поражают иммунную систему.
- Гормональный дисбаланс.
- Внезапные перепады артериального давления.
- Серьезными симптомами являются нарушение дыхания, вкуса, обоняния и глотания.
- Звуковые, обонятельные, слуховые и зрительные галлюцинации, нарушенное восприятие цвета.
- Кратковременный паралич.
- Резкие скачки внутричерепного давления.
Часто пациенты списывают некоторые из перечисленных симптомов на усталость, возникающую в ходе длительной работы и постоянных стрессов. Поэтому нередко больной приходит за помощью, когда 1 стадия опухоли мозга уже пройдена. Люди предпочитают лечиться дома и самостоятельно. Если испытывают боль, то принимают болеутоляющее, при проблемах со зрением покупают линзы, а для устранения проблем с памятью и галлюцинаций им проще выпить успокоительные травы. А тем временем болезнь прогрессирует и больной теряет драгоценное время на борьбу с ним. Если вовремя не обнаружить и не начать лечить опухоль головного мозга, то жить пациенту с ней остается недолго.
При малейших подозрениях и сомнениях стоит посетить терапевта, который назначит различные необходимые анализы. Если посетить специалиста нет возможности, то достаточно сделать биохимический анализ крови. И при выявлении каких-либо отклонений, нужно пройти более тщательное обследование.
Стадии рака головного мозга
То, сколько живут с симптомами опухоли головного мозга, напрямую зависит от степени патологии.
Переходы из стадии в стадию, как правило, происходят очень резко и бессимптомно, поэтому определить их точно невозможно. Если опухоль затронула ствол мозга, то определить ее стадию можно лишь после смерти пациента.
Первая стадия рака мозга
На этой стадии рака мозга помочь может хирургическое вмешательство, так как поражено лишь небольшое количество клеток. После удаления опухоли головного мозга на этом этапе, на вопрос «сколько живут после операции», можно ответить, что проблема решена на 99%.
Распознать заболевание на этой стадии практически невозможно, так как, как правило, симптомы рака практически отсутствуют, и врачи приписывают их смене сезона и простудным заболеваниям.
Обнаружить опухоль на этой стадии возможно, лишь пройдя специальную диагностику.
От соблюдения правил и рекомендаций врача напрямую зависит то, сколько живут пациенты после операции. Пациент может прожить 5 лет и более. Процент выживаемость после проведенного лечения составляет 80–90%.
Вторая стадия опухоли мозга
Опухоль на этой стадии сдавливает мозговые центры, начиная интенсивно расти. Симптомы на этом этапе заболевания выражаются судорогами, припадками, проблемами с ЖКТ, тошнотой и рвотой.
На этой стадии для лечения опухоли первостепенно нужно провести операцию. Осуществлять ее должен лишь высококвалифицированный нейрохирург. Шансы излечения заболевания по сравнению с 1 стадией сильно ниже. Но выживаемость при раке мозга этой степени все же высокая. После проведенной операции и при должном лечении продолжительность жизни составляет 2–3 года. После 65 лет с этой стадией рака живут не более 3 лет.
Рак головного мозга 3 степени
Опухоль на этой стадии начинает стремительно расти, хирургическое вмешательство практически невозможно. Но при локализации клеток в височной доле, операция может дать положительные прогнозы.
Симптомами на этом этапе являются:
- нарушение слуха;
- проблемы со зрением;
- нарушение речи;
- рассеянность внимания;
- потеря памяти;
- нарушение равновесия;
- колебание зрачков.
Больные раком мозга этой степени редко живут дольше двух лет при постоянном приеме обезболивающих препаратов. Часто случается так, что опухоль развивается настолько стремительно, что человек «сгорает» на глазах в течение нескольких месяцев. Для достижения лучших результатов пациенту не стоит «опускать руки» и настроиться на лучшее.
Для лечения этой стадии заболевания иногда применяют альтернативные и экспериментальные методы, которые помогают некоторым пациентам справиться с патологией. Проблемой таких методов является отсутствие клинических испытаний, что может спровоцировать и обратную неблагоприятную реакцию организма.
Рак мозга 4 стадия
На этой стадии опухоли головного мозга операции уже не проводят. Для лечения используются медикаментозное лечение, лучевая терапия и прием болеутоляющих средств.
Если у пациента рак мозга 4 стадии, то прогноз неутешительный. Здесь большую роль играет иммунная система пациента и его настрой на положительный исход.
При опухоли головного мозга 4 стадии у пациента нарушаются основные функции организма, усиливаются признаки 3 степени.
Если лечение рака головного мозга 4 стадии не дает положительных результатов, то пациент впадает в кому, из которой, скорее всего, не выходит.
Злокачественная опухоль головного мозга бывает следующих разновидностей:
- с классическим течением;
- с нехарактерными симптомами;
- быстрорастущее. Эта разновидность рака мозга 4 степени практически всегда оканчивается летальным исходом.
Современная медицина не в силах побороть глиобластому 4 степени. При постоянном лечении и курсах терапии пациент с таким диагнозом проживет не больше года. А в случаях игнорирования терапии, живут такие больные буквально несколько месяцев.
Сколько живут с опухолью головного мозга?
Многие пациенты, столкнувшись с симптомами рака головного мозга, задаются вопросом: сколько с ним живут?
Для того чтобы охарактеризовать сколько живут с раком мозга, в медицине используется термин «пятилетняя выживаемость». Какие-то пациенты после прохождения лечения живут дольше 5 лет, а какие-то вынуждены проходить постоянное лечение. У молодых людей шансы на пятилетнюю выживаемость выше, чем у пожилых.
Но к сожалению, даже после полного излечения ни один врач не может дать гарантии, что болезнь не вернется снова, спустя время. Поэтому пациенты, прошедшие через курс лечения и получившие положительные результаты, обязаны регулярно проходить осмотры и придерживаться правильного образа жизни.
Пациенты старше 65 лет с раком головного мозга живут не более 2 лет.
Сколько живут пациенты со злокачественной опухолью головного мозга зависит от:
- стадии заболевания;
- локализация патологии. Если раковые клетки поражают ствол мозга, то выживание почти невозможно. В случаях, когда опухоль расположена сразу под черепной костью, ее возможно прооперировать;
- метастазы. При их возникновении в других частях головного мозга или органах, шансы на излечения практически равны нулю.
При выявлении заболевания больной должен полностью поменять образ жизни: соблюдать режим питания, сна и отдыха, огородить себя от возможных стрессовых ситуаций и регулярно проходить терапию.
Средняя выживаемость при опухоли головного мозга составляет 35%, если новообразование злокачественное — 5%.
После операции и положительной динамики развития заболевания пациенты живут более 10 лет или могут рассчитывать на полное излечение.
Сколько живут с раком головного мозга 4 степени?
Выживаемость после постановки данного диагноза составляет 2 месяца, но существуют случаи (4–5%), когда больные жили еще на протяжении нескольких лет после обнаружения опухоли. Как правило, метастазы к этому моменту распространяются по организму, а опухоль поражает весь мозг.
Обычно врачи на вопрос пациентов с 4 стадией болезни «сколько живут с раком головного мозга» стараются немного смягчить обстоятельства и обходят прямой ответ стороной. Иначе диагноз может морально уничтожить пациента и сократить оставшееся ему время в разы.
Диагностика
Симптоматика при заболевании бывает разнообразной, и пациент с опухолью большего размера может испытывать менее ярко выраженные симптомы, чем больной с маленьким новообразованием. Первым делом больному следует посетить участкового терапевта, который назначит дальнейшие исследования.
Офтальмолог может выявить заболевание по состоянию глазного яблока.
При обращении пациента к врачу с симптомами заболевания ему назначаются:
- неврологическое обследование;
- позитивно-эмиссионная томография;
- КТ;
- МРТ;
- ангиография и прочие радиоизотопные методики;
- магнитоэнцелофалография;
- хирургическое вмешательство;
- стереотаксическая биопсия;
- вентикулоскопия;
- люмбальная пункция.
Только после проведения всех необходимых исследований врач может сделать выводы о состоянии здоровья больного, определить стадии и возможности лечения.
Лечение
На сегодняшний день лечение больных с раком мозга проводится следующими способами:
- Нейрохирургия. Не всегда возможна из-за опасного и труднодоступного расположения опухоли. В хирургии активно применяется криохирургия (воздействие на пораженные ткани жидким азотом), которая считается очень эффективной. Гамма-нож и кибернож являются очень незаменимыми на начальных стадиях заболевания. Они удаляют ДНК вредоносных клеток, тем самым блокируя развитие очага заболевания.
- Химиотерапия. Фармацевтические средства назначаются в виде инъекций или перорально. Как правило, не приносит желаемых результатов и назначается только после прохождения курса лучевой терапии. Этот метод лечения воздействует на весь организм в целом, а не только на пораженные ткани. Химиотерапия проводится курсом в несколько циклов, перерывы между которыми необходимы. Последствиями данного типа лечения могут являться потеря волос, ломкость ногтей, нарушение целостности кожи и возникновение трещин на ней.
- Лучевая терапия. Лучевая терапия назначается после операции, чтобы избавиться от неудалённых врачами пораженных тканей или в случаях противопоказаний в операции, длительность составляет от 7 до 21 дня. Брахитерапия — терапия, в течение которой в пораженную ткань вводится радиоактивное вещество. Наружная лучевая терапия проводится курсом, в течение которого пациента облучают радиацией.
- Медикаментозное лечение. Эффективно лишь в комплексе с другой терапией и проводится перед операцией. Препараты могут быть противосудорожные (избавляют от симптомов 2 и более поздней стадии) и стероидные противовоспалительные (снимают давление на здоровые участки). Часто больному назначаются лекарства для избавления от неприятных симптомов такие, как обезболивающие или антидепрессанты.
- Эндоскопическое лечение. Это менее травматичный метод, чем нейрохирургия. Такой способ операции сводит к минимуму повреждения нервов и кровеносных сосудов, но увеличивает реабилитационное время для пациента за счет трепанации черепной коробки.
Период реабилитации после операции продолжается не один месяц, ведь больному потребуется много сил, чтобы снова вернуться в строй.
Профилактика
Услышав от врачей такой страшный диагноз, как рак головного мозга, многие впадают в оцепенение и мысленно начинают прощаться с этим миром. Это совершенно неверный настрой. Врачи уже давно рассказывают истории о чудесных исцелениях людей в тяжелом состоянии, которые верили в лучшее.
Чтобы не столкнуться с этим страшнейшим заболеванием врачи рекомендуют постараться соблюдать простые правила:
- нужно исключить из рациона переработанные мясные продукты (колбасы, копчености, окорока) и чипсы;
- следует проводить меньше времени за разговорами по мобильному телефону, использовать для этих целей наушники или громкую связь;
- стоит избегать взаимодействия с радиоактивными излучениями, винилхлоридами и прочими токсичными веществами;
- не желательно употреблять заменитель сахара аспартам;
- следует регулярно проходить профилактическую диагностику в виде МРТ;
- нельзя курить табак, сигареты и сигары;
- нужно чаще проводить время на свежем воздухе, на прогулках и за городом. Кислород насыщает и восстанавливает клетки головного мозга;
- нельзя употреблять энергетические напитки и большое количество кофеина;
- надо стараться меньше переживать и избегать нервных ситуаций;
- нужно перестать употреблять жареную пищу;
- не стоит принимать витаминные добавки (БАДы);
- следует употреблять здоровую пищу, содержащую витамины (овощи, фрукты). Антиканцерогенными свойствами обладают апельсины, мандарины, лимоны, болгарский перец, краснокочанная капуста, морковь, бобовые, зеленые листовые овощи (шпинат и салат), брокколи, свекла, и зеленый чай. А лук, чеснок, цельнозерновые злаки и коричневый рис укрепят иммунитет. Макароны следует выбирать из муки грубого помола, хлеб цельнозерновой;
- при любых неблагоприятных симптомах нужно обращаться к врачу;
- стоит вести здоровый образ жизни, заниматься спортом (необязательно профессионально, достаточно делать зарядку или гулять по 30 минут в день). Регулярная физическая активность укрепит сердечно-сосудистую систему и тем самым улучшит кровоснабжение мозга;
- следует придерживаться режима сна, а значит высыпаться по ночам, так как гормон мелатонин, укрепляющий иммунитет, вырабатывается только в это время суток. Пониженный иммунитет — это «зеленый сигнал» для рака;
- ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, а тем более злоупотреблять им. Избавление от этой пагубной привычки снизит риски болезни на 30%;
- с загаром также стоит быть осторожней.
Придерживаясь этих правил, человек не дает раку поводов для возникновения. Болезнь почти наверняка не возникнет у людей ведущих здоровый образ жизни и следящих за собой.
Опухоль головного мозга — это тяжелейшее заболевание с трудом поддается лечению и, если в случае первой стадии рака мозга есть шансы навсегда забыть об этом недуге, то начиная со второй пациент вынужден всю оставшуюся жизнь бороться с заболеванием, придерживаться лечения и рекомендаций врачи или отвоевывать у болезни драгоценное время (третья и четвертая стадии). Но всегда стоит помнить, что во всем есть исключения и чудесное выздоровление — совсем не редкость среди онкобольных.
Источник
У детей, молодых людей, зрелых и пожилых, независимо от их образа жизни, онкологи выявляют рак головного мозга. Сколько живут с этим заболеванием. Прогноз зависит от гистологического типа опухоли и стадии патологического процесса.
Онкологи Юсуповской больницы диагностируют опухоли головного мозга с помощью современных методов нейровизуализации. Ранняя диагностика позволяет существенно продлить срок жизни пациента. Лечение больных раком головного мозга проводят с помощью инновационных оперативных вмешательств, щадящих методик лучевой терапии, новейших химиотерапевтических препаратов, зарегистрированных в РФ. Они обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов. В рамках научных исследований лекарственных средств, которые проводятся на базе клиники онкологии, пациенты имеют возможность лечиться новыми химиотерапевтическими препаратами, безопасность которых доказана предыдущими исследованиями.
Причины
Прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга давать сложно. Выживаемость пациентов не превышает четырёх лет и не увеличивается даже после проведения операции. При стандартном лечении наиболее частой формой опухоли мозга – глиобластомы –выживаемость составляет 4%. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трёхлетнюю выживаемость больных этой формой рака до 21%.
Опухоль головного мозга является одним из самых серьезных диагнозов в современной медицине. Данная форма рака одинаково может поразить важный орган, как мужчин, так и женщин, вне зависимости от возраста, поэтому при малейших подозрениях и симптомах, которые могут указывать на это заболевание, следует обращаться к специалистам. Эксперты рекомендую обращать внимание на частые головные боли, проблемы со зрением и координацией, неоднократные потери сознания, изменения в поведении.
Нейрохирурги утверждают, что опухоль головного мозга отражается на психике, душевном состоянии и индивидуальности человека. Доброкачественные новообразования длительное время протекают бессимптомно. Злокачественная опухоль может стремительно развиваться, проявляться агрессивно и быстро привести к летальному исходу.
Причин опухоли головного мозга много:
- Стремительное деление мозговых клеток;
- Отягощённая наследственность;
- Облучение высокими дозами радиации (опухоли могут образовываться спустя 15-20 лет с момента облучения).
Учёные доказали связь черепно-мозговых травм с возможностью отдалённого формирования оболочечно-сосудистых опухолей. Частота новообразований головного мозга находится в прямой зависимости от возраста пациента. До семи лет опухоли головного мозга встречаются значительно чаще, чем в период от 7 и до 14 летнего возраста. После 14 лет частота новообразований мозга снова возрастает. Максимум случаев заболевания приходится на пятидесятилетний возраст. Затем риск образования опухолей мозга уменьшается.
Учёные установили взаимосвязь гистологического типа новообразования и возраста пациента:
- У детей и юношей чаще возникает медуллобластома и астроцитома мозжечка, краниофарингиома и эпендимома, спонгиобластома ствола мозга;
- От 20 и вплоть до 50 лет преимущественно встречаются менингиомы, глиомы больших полушарий, аденомы гипофиза;
- Начиная с 45 лет чаще встречаются глиомы больших полушарий, менингиомы, невриномы слухового нерва, метастатические поражения головного мозга;
- При достижении в структуре опухолей головного мозга преобладают глиобластомы, метастатические опухоли, невриномы.
Внутримозговые новообразования, а также их злокачественные формы в 2-2,3 раза чаще диагностируются у мужчин. Доброкачественные опухоли более характерны для женщин.
Первые симптомы
Большинство новообразований головного мозга длительное время протекает бессимптомно или имеющиеся признаки не позволяют заподозрить наличие объёмного образования в черепной коробке. Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют обращаться за специализированной медицинской помощью при наличии следующих симптомов:
- Частых и продолжительных головных болей, нередко появляющихся в местах развития опухоли, сопровождающихся тошнотой и рвотой;
- Потери координации, слабости, неспособности удерживать равновесие;
- Проблем со зрением и повышенной светочувствительности;
- Появлением внезапных приступов, напоминающих эпилептические.
Родственникам следует организовать консультацию нейрохирурга при наличии у пациента странных изменений в привычном поведении, необоснованной агрессии. С походом к специалисту в случае проявления подобных симптомов лучше не затягивать. Если опухоль головного мозга диагностирована на ранней стадии развития, когда симптомы невыраженные, пациенты живут намного дольше. Когда выявлен рак головного мозга 4 степени, прогноз для жизни неутешительный.
Локализация новообразований зачастую обусловливается их биологической природой. В больших полушариях мозга нейрохирурги чаще находят злокачественные глиомы, а в стволе мозга и мозжечке – доброкачественные новообразования.
Классифицируют опухоли головного мозга по степени зрелости их клеток и гистологическому признаку:
- К зрелым опухолям относятся астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы;
- Недозрелые новообразования представлены астробластомы, ганглиобластомы, олигодендроглиобластомы;
- В группу совершенно незрелых новообразований входят медуллобластомы, спонгиобластомы, мультиформные опухоли.
Опухоли головного подразделяют на различные группы по гистогенезу (развитию тканей):
- Новообразования нейроэктодермального или глиального ряда (астроцитомы, невриномы, медуллобластомы, пинеобластомы);
- Оболочечно-сосудистые опухоли – развиваются из арахноидэндотелия мозговых оболочек и стенок сосудов (ангиомы, менингиомы, хордомы, фибросаркомы, остеомы);
- Опухоли хиазмально-селлярной локализации – гипофиза, произрастающие из передней доли аденогипофиза, и краниофарингиомы;
- Бидермальные новообразования, которые состоят из элементов-производных двух зародышевых листков;
- Гетеротопические опухоли (хондромы, дермоиды, эпидермоиды, липомы, пиратемы).
В 1% случаев опухолей головного мозга определяются системные новообразования – множественный менингиоматоз, множественный нейрофиброматоз и множественный ангиоретикуломатоз. Метастазы в головной мозг (прогноз неблагоприятный) находят у 5% пациентов, а новообразования, которые врастают в полость черепа (саркомы, гломусные опухоли) – в 1,8% случаев. На данный момент по гистологическим и гистохимическим признакам выделяют порядка 90 различных опухолей нервной системы. По локализации опухоли головного мозга на супратенториальные новообразования, расположенные в передней и средней черепных ямках и субтенториальные, локализованные в задней черепной ямке.
Прогноз
Продолжительность жизни больного опухолью головного мозга определяет степень доброкачественности новообразования и стадии рака головного мозга. При доброкачественных опухолях очень часто онкологи Юсуповской больницы добиваются полного излечения. Продолжительность жизни или срок от окончания терапии до возобновления продолженного роста, которое потребует оперативного лечения, превышает 5 лет. Если характер опухоли полу доброкачественный, можно говорить о продолжительность жизни или временном интервале до продолженного роста новообразования от 3 и до 5 лет.
В случае относительно злокачественного характера опухоли пациенты живут 2-3 года. При злокачественной опухоли средний период жизни от 4 месяцев и до года, хотя известны и исключения. Глиобластома является не только самой агрессивной, но и одной из самых распространённых опухолей мозга. Онкологи выявляют до 52% первичных новообразований в этом органе. Для борьбы с заболеванием применяют химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое лечение. При этом пациенты редко живут дольше 15-20 месяцев после установки диагноза.
Особенно опасны «возвращающиеся» опухоли, которые возникают вновь по завершении лечения. В этом случае продолжительность жизни редко превышает год. Терапия с применением генетически модифицированного полиовируса позволила увеличить трехлетнюю выживаемость пациентов с глиобластомой.
Продолжительность жизни зависит и от начала лечения, возможности провести весь возможный комплекс терапевтических процедур. Если лечение начато на ранних стадиях с применением инновационных методик оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии, пятилетняя выживаемость составляет около 80%. В остальных случаях прогноз не превышает 20-30%.
Сколько живут после операции опухоли головного мозга? Оперативные вмешательства существенно улучшают прогноз выживаемости пациентов. Операции наиболее эффективные на начальных стадиях заболевания. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в Юсуповскую больницу.
Когда обращаться к врачу
Выделяются 2 группы симптомов опухоли головного мозга – общемозговые и очаговые. Из общемозговых симптомов у 90% пациентов встречается головная боль. Причиной её возникновения является раздражение опухолью рецепторов мозговых оболочек. По мере роста происходит растяжение стенок желудочков, в дальнейшем – сдавление опухолью ствола мозга и мозговых сосудов. Боль глубинная, распирающая и разрывающая голову пациента. В самом начале заболевания боль приступообразная. По мере прогрессирования новообразования она становится все более длительной, интенсивность нарастает. Боль усиливается ночью и при физической нагрузке – при дефекации, кашле, повороте или кивании головой.
Кроме распространённых головных болей, которые заметны на 3-4 стадиях заболевания и возникают как результат повышения внутричерепного давления, врачи выделяют местные головные боли. Они возникают по причине раздражения мозговой оболочки, внутримозговых и оболочечных сосудов, стенок крупных сосудов головного мозга, появление различных изменений в костях черепа. Местные боли сверлящие, пульсирующие или дёргающие. Местные головные боли при опухоли мозга неврологи выделяют из общего болевого фона механически путём пальпации черепа, лица. Пациентам предлагают напрячься, покашлять или подпрыгнуть. При таких действиях головная боль усиливается.
У 50% пациентов, страдающих опухолью головного мозга, возникает рвота. Она появляется быстро, не связана с приёмом или характером пищи, отрыжкой, тошнотой, болями в области живота. Зачастую рвота сопутствует приступу головной боли, начинаясь на его пике. Иногда рвота возникает утром при повороте головы. Её причина – раздражения рвотного центра при внутричерепной гипертензии. При опухолях продолговатого мозга, IV желудочка, червя мозжечка, полушария мозжечка, рвота является очаговым и ранним симптомом.
В триаду ведущих симптомов опухоли головного мозга входят застойные соски зрительных нервов. Их офтальмологи определяют у 75-81% заболевших опухолью головного мозга. Застойные соски двусторонние, чаще развиваются при субтенториальных опухолях, реже – при супратенториальных.
Головокружение обнаруживается у 50% пациентов с опухолью головного мозга. Оно развивается как по причине застойных явлений в лабиринте, так вследствие поражения вестибулярных стволовых центров, височной или же лобной доли больших полушарий мозга. Головокружение зачастую сопровождается тошнотой. Пациент может потерять равновесие.
У 60-90% пациентов с опухолью головного мозга врачи определяют психические расстройства. Могут иметь место нарушения сознания:
- Оглушённость;
- Кома;
- Аспонтанность;
- Эмоциональные нарушения;
- Расстройства памяти.
К общемозговым симптомам опухоли мозга относят эпилептические припадки. Они возникают при локализации патологического процесса в задней черепной ямке. Местные симптомы зависят от типа опухоли головного мозга. При опухолях лобной доли неврологи определяют следующие местные признаки заболевания:
- Местные односторонние головные боли;
- Эпилептические припадки;
- Психические расстройства (пациент плохо ориентируется в окружающей обстановке, совершает абсолютно немотивированные поступки, неадекватно весел, шутлив).
Ранним проявлением болезни может быть центральный парез лицевого нерва, хватательный рефлекс на противоположной новообразованию стороне. К более поздним симптомам относится первичная атрофия зрительного нерва на стороне опухоли, застойные явления в другом глазу, экзофтальм на стороне, где обнаружена опухоль, менингеальные признаки, лобная атаксия. Если выявлена опухоль лобной доли головного мозга, прогноз зависит от её гистологического строения и стадии заболевания.
Проявлением опухоли теменной доли головного мозга является нарушение чувствительности (сложных форм и глубокого мышечного чувства), схемы тела, астереогноз. При левосторонней локализации опухоли развивается апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений), нарушение способности письма, чтения, счёта, явления амнестической афазии (у пациентов возникают трудности называния предметов). Двигательные расстройства бывают при подкорковой локализации опухоли.
Для опухолей височной области мозга характерны следующие признаки:
- обонятельные и вкусовые расстройства;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- общие эпилептические припадки;
- гемианопсия (двухсторонняя слепота в половине поля зрения) при очагах в задних отделах доли;
- расстройства со стороны тройничного и глазодвигательного нервов.
При левосторонней локализации опухоли у правшей развивается сенсорная афазия (пациент всё слышит, но не может понять содержания слов). Для этой локализации типично раннее появление общемозговых симптомов.
Опухоли мозжечка проявляются головными болями, сопровождающимися рвотой. Важнейшими очаговыми проявлениями являются расстройство координации, мышечная гипотония, нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты). При росте опухоли из червя наблюдается двусторонняя симптоматика:
- Преимущественное нарушение статической координации;
- Повышение внутричерепного давления;
- Приступы сильной головной боли и рвота при изменениях положения головы;
- Нарушение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.
Прогноз в этом случае неблагоприятный. Выделяют четыре стадии рака головного мозга. Если опухоль ограничена, говорят о первой стадии болезни. Дальнейшие стадии устанавливаются в зависимости от площади поражения. Четвёртая стадия означает расширенный рак с метастазами. Прогноз крайне неблагоприятный.
Пациенты часто спрашивают: «Что делать, врачи сказали, что у меня опухоль мозга?» При наличии первых симптомов опухоли головного мозга звоните по телефону Юсуповской больницы. Неврологи проведут обследование с помощью современных методов нейровизуализации, установят диагноз, организуют консультацию нейрохирурга. Комплексное лечение улучшает прогноз при раке головного мозга.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Врач-онколог