Сильно отекла нога от колена до стопы
Отеки нижних конечностей имеют разные причины. Одни спровоцированы избытком воды в организме и быстро исчезают. Другие подолгу не проходят и требуют дополнительно обследования и лечения. Каждый отек – это проблема. Рассматривать ее следует в совокупности с другими симптомами. Если отекает правая нога от колена до стопы, то причин может быть много.
Опасности отека правой ноги
Ни один отек нельзя оставлять без внимания – они таят много опасностей. Причиной отека правой ноги ниже колена бывают микроинфаркты или инсульты, оставшиеся незамеченными для больного.
Такое поражение может указывать на варикозное расширение вен. Запущенное заболевание приведёт к возможности образования трофических язв, а далее к гангрене и ампутации правой ноги. Иногда отек правой ноги свидетельствует об аллергии, приводящей к таким тяжелым осложнениям, как отек Квинке.
Сразу ответить на вопрос, почему окает правая нога сложно. При обнаружении таких симптомов следует обратиться к врачу. Специалист назначит обследование в виде анализов крови и мочи, УЗИ, ЭКГ. И только потом даст заключение.
Почему отекает правая нога
Основные причины отека одной из нижних конечностей кроются в заболеваниях, приводящих к таким последствиям:
- варикозное расширение вен;
- тромбоз сосудов;
- воспалительные и посттравматические патологии суставов.
Если опухла правая нога ниже колена, то возникает подозрение и на другие заболевания.
Варикозное расширение вен
Варикоз – болезнь вен. Ее основные симптомы – венозная недостаточность, которая проявляется в снижении эластичности сосудов. Заболевание требует лечения специальными средствами, которые назначает врач. В самых крайних случаях проводится операция.
Сосудистые расстройства приводят к нарушению кровотока. Стремясь преодолеть препятствие, образовавшееся на стенках сосудов, кровоток создает высокое давление. Слабые стенки сосудистого русла не выдерживают натиска и становятся проницаемыми для жидкости, которая и попадает из сосудов в окружающие ткани. Со временем она стекает вниз. Повреждение сосудов правой конечности приводит к отеку правой ноги в ступне.
Болезни суставов
Воспалительные и посттравматические патологии уставов тоже приводят к отеку правой конечности ниже колена вплоть до ступни. В суставе образуется синовиальная жидкость, способствующая нормальному движению без боли. Воспалительный процесс в суставных тканях стимулирует ее усиленное образование. Избыток выходит за пределы сустава и скапливается под кожей.
При травме синовиальная жидкость просто вытекает через образовавшуюся брешь. Повреждение коленной чашечки приводит к отеку сустава. Чуть ниже колена возникает хорошо просматриваемая припухлость. Патология проходит одновременно с исчезновением причины.
Рожа
Рожистое воспаление является причиной припухлости. Рожа – это инфекционное заболевание. Его возбудителем является стрептококк. Начинается заболевание с микротравм. Попавшая в ранку инфекция, начинает активно размножаться.
На месте проникновения стрептококка сначала образует небольшое покраснение, которые чешется. Затем оно превращается в ярко-красное пятно, увеличивающееся в размерах. Процесс сопровождается появлением сильного отека. При первых признаках рожистого воспаления следует обратиться к врачу-дерматологу. Стрептококк, распространяясь, стимулирует новые заболевания:
- ревматизм;
- миокардит;
- трофические язвы;
- слоновые конечности;
- флегмону.
Воспаление
К причинам отека правой ноги относится ревматизм. Это неинфекционное воспалительное заболевание. Его очаги возникают в суставах или в сердце. При ревматизме отек распространяется на обе ноги, так как конечности являются парным органом. Появившись на правой конечности, он перейдет на левую. Икры и голени сильно отекают к вечеру. Опухающее место безболезненно. К утру отек может полностью исчезнуть.
К отеку правой ноги иногда приводит к нарушение функции щитовидной железы. Причина кроется в недостаточной выработке гормонов. Если своевременно не привести больной орган в норму, то гипотиреоз приведет к микседеме. Тогда влага будет скапливаться во всех тканях. Кожа приобретет одутловатый вид и желтоватый оттенок.
К отеку правой ноги приводит воспаление мягких тканей:
- фурункул – острое воспаление волосяного фолликула;
- флегмона – гнойное воспаление клетчатки;
- карбункул – гнойное воспаление группы фолликулов;
- абцесс – скопление гноя в определенном месте органа;
- бурсит – воспаление суставных сумок с синовиальной жидкостью.
Эти формы воспаления способны привести к отеку правой ноги. Все гнойные инфекции требуют лечения. Они приводят к видоизменению кожных покровов: ткани уплотняются, поверхность становится грубоватой на ощупь. Это причиняет дискомфорт.
Лимфедема или лимфостаз
Лимфостаз – это заболевание лимфатической системы, связанное с нарушением движения лимфатической жидкости. Лимфа застаивается в тканях. Скопление жидкости, образующееся в результате застойных процессов, приводит к отеку.
Первая стадия лимфостаза называется лимфедемой. Отек появляется у щиколоток и захватывает лодыжку. Совершенно безболезненная припухлость к утру спадает. Вторая стадия проявляется ростом отека вверх. Соединительная ткань начинает разрастаться. Отек уже не исчезает, а сопровождается болью и тяжестью. Эта стадия называется фибредемой. Третья стадия – слоновая болезнь. Соединительная ткань сильно разрастается. Кожа становится плотной и грубой. Пораженная конечность утрачивает свои функции.
Тромбофлебит
Тромбофлебит связан с сообразованием тромба – сгустка крови, который закупоривает вену. Процесс сопровождается воспалением мембраны и отеком ног. Если тромб локализовался в правой подкожной вене, то правая нога отекает больше, чем левая. Заболевание развивается постепенно. Оно характеризуется нарастанием болевых ощущений вдоль пораженной вены. При остром течении болезни резкая боль начинается сразу.
Также при развитии острого тромбоза изменяется цвет кожи. На ней появляется синяя сосудистая сетка. Отекшая правая нога сильно болит. На ощупь она холодная, хотя температура тела повышается. При появлении признаков тромбофлебита необходимо срочно обратиться к врачу флебологу. Он проведет обследование и назначит лечение.
Аллергия
Отек правой ноги может быть вызван аллергией. При аллергии нарушается нормальное функционирование органов, а в тканях собирается жидкость. При аллергии жидкость может собираться в голеностопе, лодыжке, стопе и других частях конечности.
Другими признаками аллергического отека являются отсутствие болевых ощущений в припухших областях. Причину определяет специалист. Симптом проходит сразу после устранения причины.
Проблемы с сердцем и почками
Отек правой конечности происходит на фоне сердечной недостаточности и почечных заболеваний. Почечные отеки возникают из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве при плохой работе почек. Отек исчезает одновременно с нормализацией работы ведущего органа. Характерным признаком почечной отечности является ее распространение сверху вниз. Сначала опухают мягкие ткани лица. В последнюю очередь отекают ноги.
В отличие от почечных отеков сердечные в первую очередь захватывают нижние конечности. Место их локализации – голень и стопа. Такой отек сопровождается одышкой и болью в области сердца. Давление на переполненные жидкостью ткани приводит к боли и онемению конечности.
Травматическое повреждение
Серьезные травмы сопровождаются отеками. Если отекла и болит правая нога, можно предположить ряд возможных травм:
- Ушиб – самое простое повреждение в результате механического воздействия. При ушибе сразу появляется подкожное кровоизлияние – синяк. Отек развивается позже. Он напрямую связан с тяжестью ушиба.
- Растяжение связок. Отек правой ноги от колена до стопы может являться следствием растяжения связок, возникающего при подворачивании. Боль при растяжении проявляется исключительно в момент повышенной нагрузки. В состоянии покоя конечность не болит.
- Перелом. При этой сложной травме нога отекает сразу. Перелом вызывает боль даже в состоянии покоя. Он требует фиксации поврежденной конечности и специального лечения.
Если после падения или удара отекла правая нога, то следует непременно обратиться в травмпунк и сделать снимок. Только так устанавливается точная причина отека. Дальнейшим лечением занимается врач-травматолог.
Лечение
При отеке правой ноги лечение напрямую связано с причинами. Если отекла правая нога, в первую очередь следует обратиться к доктору – терапевту. Он проведет первичный осмотр и направит к нужному специалисту для диагностики и адекватного лечения. Правильно назначить курс сможет только специалист.
Медикаментозные препараты
Что делать, если отекает правая нога? Первым делом выяснить причину явления. От причины зависит лечение.
- Развитие воспалительного процесса предусматривает лечение антибиотиками: «Доксициклин», «Ампициллин», «Цефотаксим». Для обезболивания используют «Найс», «Парацетамол», «Кетонал». Для местного лечения применяют мази «Левомеколь», мазь Вишневского, тетрациклиновую.
- Если отек правой ноги стал следствием травматических повреждений, принимают обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.
- Правая нога отекла из-за больного сустава? Лечить следует сустав. В лечении используются следующие средства для суставов: обезболивающее средство Тайленол, Кетопофен, Ибупрофен; противовоспалительные нестероидные средства Диклофенак, Индометацин, Флурбипрофен. При ревматизме применяются антиревматические препараты: Арава, Неорал, Плаквенил.
- Аллергический отек помогут снять Цетрин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Цетиризин.
Сердечно-сосудистые, почечные, венозные и другие системные заболевания лечат узкие специалисты. Назначения они дают после тщательного обследования.
Народные средства
Если опухает правая нога ниже колена, используют средства народной медицины.
Профилактика отечности
Всегда нужно быть внимательным к своему здоровью и своевременно лечить появляющиеся заболевания. Для поддержания сосудов в тонусе нужно больше двигаться. Во время посадки ноги должны свободно располагаться под стулом. Если работа предполагает весь день проводить стоя, то каждый час нужно давать конечностям отдых: садиться на 10 минут или делать небольшую гимнастику.
Если несмотря ни на что сильнейше отекла правая нога, не надо заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к специалисту за уточнением диагноза.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Если опухают ноги ниже колен, то врач может заподозрить развитие хронического заболевания. Оно совсем необязательно поражает опорно-двигательный аппарат человека. Опухание голеней, лодыжек, стоп — один из симптомов эндокринных и сердечно-сосудистых патологий. Поэтому причина умеренной или выраженной отечности должна быть обязательно выяснена. Это поможет врачу быстро определиться с тактикой лечения, снизив вероятность развития осложнений.
Самые частые причины отечности
Причины опухание ног от колена до ступни бывают как патологическими, так и естественными. Но разобраться самостоятельно, что спровоцировало формирование отеков, человек не способен. Если они возникают с пугающей регулярностью, то требуется тщательное обследование.
Естественные причины
К естественным причинам относится употребление алкоголя накануне. Этиловый спирт из кровеносного русла проникает в межклеточное пространство, притягивая к себе молекулы воды. Возникает интересная ситуация — в состоянии похмелья человек страдает от сильнейшей жажды, но в то же время в его организме жидкости с избытком. Но вся она распределена в мягких тканях лица и ног ниже колен, а кровь, напротив, сильно сгущена и с трудом циркулирует по сосудам.
НА ЗАМЕТКУ! Физиологическая причина опухания ног — употребление продуктов, насыщенных пряностями и солью (полуфабрикатов, маринадов, копченостей). Они сами задерживают жидкость в организме, а также вызывают сильную жажду. При нормальном состоянии здоровья отек спадает спустя 3-5 часов.
Беременность можно отнести к естественным причинам припухлости ног ниже колен, но с большой натяжкой. Из-за гормональных колебаний, изменения пищевого поведения жидкость накапливается в мягких тканях ног. Но отечность может быть спровоцирована и проблемами с сердцем, суставами, железами внутренней секреции, что особенно опасно во время вынашивания ребенка. Необходимо обязательно рассказать об этом гинекологу, ведущему беременность. Он перенаправит женщину к эндокринологу, ревматологу, ортопеду или кардиологу.
Отекают ноги ниже колен из-за расстройства гормонального фона перед и во время менструации. У женщин подобное состояние может быть спровоцировано ношением тесной обуви на высоком каблуке. Еще одна причина застоя жидкости в ногах до колен — предпочтение чулок из синтетических материалов, плохо пропускающих воздух.
Читайте также:
Патологические причины
На патологическую причину припухания ног ниже колен указывают сопутствующие симптомы. Например, покраснение кожи или выпадение чувствительности. Если отекает правая нога от колена до стопы, то это также свидетельствует о развивающейся в одном суставе патологии. Не стоит откладывать визит к врачу и при повышенной температуре тела, жжении, покалывании, ощущении «ползающих мурашек». Это могут быть признаки заболевания суставов ног или патологий других систем жизнедеятельности.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Появление сильного отека ноги ниже колена на фоне припухлости самого сустава — диагностический признак поражения одной из его анатомических структур. Развился воспалительный процесс в связочно-сухожильном аппарате или синовиальной оболочке. Чаще всего после внешнего осмотра колена спереди и сзади врач подозревает развитие одного из следующих заболеваний:
- синовита — воспалительного заболевания синовиальной оболочки или связок с накоплением в полости патологического (иногда гнойного) экссудата;
- бурсита — острого, подострого или хронического воспаления синовиальной сумки, которое сопровождается обильным образованием и накоплением жидкости в ее полости;
- тендинита — воспалительного процесса в области сухожилия, при хронической форме которого со временем развиваются дегенеративные процессы в области колена;
- тендовагинита — воспаления сухожилия, которое имеют влагалище (мягкий туннель, состоящий из соединительной ткани);
- подагры — нарушения обмена веществ, чаще провоцирующее опухание пальцев рук и ног, но иногда и крупных суставов, в том числе колена.
Заболевания опорно-двигательного аппарата нередко осложняются сильным опуханием и покраснением стоп, лодыжек, голеней
Покраснение и отек ноги ниже колен могут быть спровоцированы предшествующими травмами — растяжением мышц или разрывами связок, сухожилий при подворачивании ноги. Нередко при умеренных, а тем более слабых болях человек не обращается за медицинской помощью. В результате волокна сращиваются неправильно, колено перенагружается, что приводит к воспалению, сильной отечности. Ноги ниже колен не только пухнут, но и сильно болят.
ВАЖНО! Синовит часто возникает на фоне прогрессирующего деформирующего артроза. Это тяжелое заболевание, для которого характерны костные деформации и разрушение хрящевой прокладки. Если колено распухает из-за синовита, то у человека диагностируется артроз уже на 2 или 3 стадии течения.
Патологии других систем жизнедеятельности
Если отекает левая нога от колена или припухает только левая конечность, то у человека может быть обнаружена хроническая сердечная недостаточность. Так называется состояние, к которому привело ослабление сократительной способности миокарда и застойные явления в малом или большом круге кровообращения. Сопутствующие отечности симптомы — одышка в покое или при незначительной нагрузке, утомляемость, цианоз (синюшность) ногтей и носогубного треугольника. Припухлость и покраснение ног присутствуют и в клинике таких заболеваний:
- тромбофлебита нижних конечностей — воспаления вен, сопровождающегося образованием в их просвете тромбов, распирающими болями, опуханием ног и ночными судорогами в икрах;
- варикозного расширения вен — заболевания, для которого характерно истончение венозной стенки, увеличение просвета вен и образование аневризмоподобных узловатых расширений;
- почечных патологий (гломерулонефрита, пиелонефрита, почечной недостаточности), характеризуются нарушениями мочеиспускания, болями в паху и пояснице, повышением артериального давления;
- сахарного диабета — хронического нарушения обмена веществ с дефицитом образования собственного инсулина и повышением уровня глюкозы в крови, которое проявляется жаждой и выраженными отеками.
Расстройства гемодинамики венозного русла часто провоцируют сильную отечность ног ниже колена
Нередко опухоль на ноге образуется и при развитии аллергической реакции, чаще местного характера. Например, после укуса насекомого или нанесения мази при индивидуальной непереносимости ее ингредиентов.
Диагностические мероприятия
При выставлении первичного диагноза врачом учитываются данные анамнеза, результаты внешнего осмотра, характер жалоб пациента. Чтобы его подтвердить, выполняются инструментальные исследования, самое информативное из которых — рентгенографическое. На сделанных в трех проекциях снимках отчетливо визуализируются истончение хрящевой прокладки, формирование множественных или единичных остеофитов. При обнаружении признаков артроза, а тем более при их отсутствии, обязательно выполняются и такие инструментальные исследования:
- ультразвуковое исследование почек, органов брюшной полости, сердца и сосудов;
- электрокардиография;
- ангиография.
Если у врача все еще остаются сомнения о причины отечности голеностопа, то проводится МРТ или КТ. Они помогают не только обнаружить дегенеративные изменения, но и оценить состояние расположенных поблизости кровеносных сосудов, нервов, связок и сухожилий. Установить наличие воспалительного процесса позволяют результаты общеклинического анализа крови, например, повышенная скорость оседания эритроцитов. А аллергические пробы помогут выявить аллерген, провоцирующий отечность ног.
Тактика лечения
Методы терапии зависят от того, почему отекают нижние конечности. Выполняется лечение основной патологии, которое помогает быстро устранить все симптомы, включая задержку жидкости в организме. Помимо фармакологических препаратов пациентам назначаются физиопроцедуры, ЛФК, рекомендовано посещение массажного кабинета. А после проведения основной терапии им показано санаторно-курортное лечение: радоновые и сероводородные ванны, минеральные воды, прогулки по морскому побережью или в сосновом лесу.
Системные лекарственные средства
Дозы препаратов с диуретическим, анальгетическим или противовоспалительным действием рассчитывает лечащий врач. Он учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, выраженности симптомов. Врач ориентируется на наличие у пациента других хронических заболеваний, общее состояние его здоровья.
Самыми эффективными и одновременно безопасными анальгетиками считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для рассасывания отеков ног ниже колен и устранения сопутствующих умеренных дискомфортных ощущений применяются таблетки, капсулы, драже, порошки для приготовления напитков — Нимесил, Ортофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Кеторол, Найз. А избавиться от очень сильного болевого синдрома при варикозе или тромбофлебите можно с помощью инъекционных растворов преимущественно для внутримышечного введения. Особенно быстро действуют Ксефокам, Диклофенак, Мовалис или его отечественный аналог Мелоксикам.
ВАЖНО! У всех НПВС есть недостаток — при частом использовании они провоцируют изъязвление слизистой желудка. Чтобы этого избежать, следует одновременно принимать один из ингибиторов протонного насоса: Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол.
С сильной отечностью ног ниже колен иногда могут справиться только гормональные препараты
В лечении заболеваний могут использоваться глюкокортикостероиды, быстро ликвидирующие воспалительные отеки. Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон водятся внутримышечно или прямо в полость сустава. Но использовать глюкокортикостероиды чаще 2 раз в 1-1,5 недели нельзя из-за высокого риска побочных проявлений.
При болезнях коленного сустава
Если отекла нога при бурсите, синовите, тендините, артрозе, то врачи включают препараты таких клинико-фармакологических групп:
- миорелаксанты — средства, ликвидирующие мышечные спазмы. Для снижения повышенного тонуса скелетной мускулатуры чаще всего применяются уколы Мидокалм, таблетки Сирдалуд, Баклосан, Толперизон;
- витамины группы B необходимы для восстановления правильной передачи нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Редко цианкобаламин, рибофлавин, пиридоксин, тиамин применяют отдельно. Намного чаще используются препараты, в состав которых входят все эти витамины группы B — Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион;
- хондропротекторы являются единственной группой препаратов, способных частично восстанавливать поврежденные хрящи. Пациентам назначается Артра, Дона, Хондроксид или Структум для длительного курсового приема — от 3 месяцев до 2 лет и более.
У больных ухудшается не только физическое, но и психоэмоциональное состояние. Врачи назначают им легкие седативные средства — Персен и Ново-Пассит с растительным составом, настойки валерианы, пустырника, зверобоя. При их неэффективности используются транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты.
При патологиях почек и сердца
Как правило, отеки и покраснения ног исчезают на фоне проводимой терапии и не требуют самостоятельного лечения. Но при почечной или сердечной недостаточности в тяжелой форме не обходится без приема диуретиков. Врачи отдают предпочтение калийсберегающим мочегонным средствам — Верошпирону, Диакарбу, Гипотиазиду, Тригриму.
РЕКОМЕНДАЦИЯ! Если опухли ноги, то избавляться от отеков нельзя с помощью Фуросемида или его импортного аналога Лазикса. Диуретики весьма эффективны, но вместе с жидкостью выводят из организма так необходимый ему калий.
По какой бы причине ни опухали и болели ноги, пациентам обязательно назначаются препараты для ускорения кровообращения, помогающие устранить дефицит питательных веществ в области коленного сустава. Механизмы действия Ксантинола никотината, Пентоксифиллина, Эуфиллина разнятся, но все они одинаково хорошо улучшают кровоснабжение тканей.
При поражении венозного русла
Лечение тромбофлебита и варикоза не обходится без ангиопротекторов — Билобил Форте, Троксевазина, Детролекса, Аскорутина. Эти препараты нормализуют проницаемость сосудистых стенок, повышают их упругость, эластичность. Благодаря этому в межклеточное пространство перестает поступать избыточное количество жидкости. Отек одной ноги или сразу двух конечностей спадает.
Показаны больным и антиагреганты — Эскузан, Аспирин Кардио, препятствующие образованию тромбов. Они улучшают реологические показатели крови, оптимизируют кровоснабжение в ногах. Для антиагрегантов характерны и спазмолитические свойства. Лекарственные средства расширяют кровеносные сосуды, активируют обмен веществ в их стенках.
Препараты для наружного применения
Кремы, мази, гели хорошо справляются со слабыми болезненными ощущениями, которые обычно возникают на этапе ремиссии после переохлаждения или подъема тяжестей. Они способствуют рассасыванию отеков, возвращению естественного цвета кожи. Также наружные средства используются для уменьшения фармакологической нагрузки на организм больного за счет снижения дозировок таблеток и инъекционных растворов.
Какие мази и гели можно использовать, если покраснела и отекла нога:
- НПВС. Вольтарен, Кеторол, Диклак, Финалгель снижают выраженность болей, купируют воспаление, стимулируют рассасывание отеков мягких тканей;
- согревающие. Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Эфкамон оказывают местнораздражающее, отвлекающее, анестезирующее действие. Но из способности их ингредиентов повышать местную температуру, применять препараты можно только после ослабления воспаления.
Пациентам назначаются венотоники — Троксерутин или его импортный аналог Троксевазин, Лиотон, Венорутон. Они улучшают состояние кровеносных сосудов, снабжающих суставные структуры питательными веществами. Венотоники восстанавливают гемодинамику, ликвидируют венозный рисунок — «сеточки» и «звездочки» в зоне лодыжек.
Если отечность ног ниже колен возникла на фоне варикоза, то поможет Троксевазин с венотонизирующим эффектом
НА ЗАМЕТКУ! Неплохо зарекомендовали себя в устранении отеков и наружные биодобавки в виде бальзамов, например, Софья с экстрактом пиявки и Венолгон 911 (при заболеваниях суставов — Сабельник 911). Их состав представлен как растительными компонентами, так и полезными синтетическими добавками. Поэтому они одновременно ликвидируют боли и отеки нижних конечностей.
Что делать при частой отечности ног — обязательно обратиться к врачу. Ведь спровоцировать подобное состояние могут не только болезни суставов, но и сердца, сосудов, органов, вырабатывающих гормоны. Прежде чем лечить определенную патологию, нужно ее диагностировать. А с этой задачей справится только врач.
Источник