С утра сильные отеки лица рук
Содержание
Отек рук по утрам — это не только субъективно неприятное ощущение, но и признак некоторых серьезных проблем в организме, особенно если он выраженный и возникает часто, если не ежедневно. Основные причины отеков — это задержка тканями избытка жидкости в силу различных влияний, как местного, так и системного характера. Хотя в большинстве случаев отек руки связан с вполне безобидными причинами и быстро исчезает после пробуждения, если подобное явление стало частым спутником, необходимо обратиться к врачу.
Физиологические причины отеков рук в утреннее время
Задержка жидкости в тканях в зоне кистей и предплечий может формироваться в силу различных причин, зачастую они вполне физиологичные и легко устранимые. Самые частые причины отеков — это сон в неудобном положении, если рука пережимается весом тела, резинками одежды и т. д. Это приводит к неполноценному оттоку лимфы и венозной крови от конечности, что приводит к задержке жидкости в тканях. Обычно формируется отек руки, на которой человек спит, в то время как вторая рука остается вполне нормальной.
Также к причинам отеков относится неумеренное потребление жидкости в комбинации с приемом алкоголя или безалкогольных, сладких или соленых напитков, особенно на ночь. Это приводит к нарушению водно-солевого баланса в области сосудистого русла и межклеточной жидкости. Натрий из плазмы крови переходит в ткани, активно удерживая воду. В результате утром можно наблюдать отек руки в области кисти, особенно заметный при ношении колец.
У женщин отек рук нередко возникает при беременности, особенно в поздние ее сроки. Изначально это легкая отечность, по мере увеличения сроков приводящая к выраженному отеку пальцев и кистей, при котором иногда сложно даже снять с пальца кольцо. Причины отеков в этот период — выраженные гормональные изменения, которые помогают вынашиванию плода, но при этом также способствуют задержке жидкости. Могут провоцировать отеки увеличение размеров матки и передавливание ею венозных сосудов, что создает условия для застоя крови в венах и переходу ее в ткани.
Многие женщины отмечают также отек рук перед началом менструации, особенно на фоне так называемого ПМС (предменструального синдрома). Особенно такая отечность выражена по утрам, что связано с возрастанием количества эстрогенов, способствующих задержке воды в тканях.
Патологии, ведущие к отекам: аллергия, проблемы с кровью, сосудами
Могут приводить к отекам в области пальцев на руках и запястий воспалительные поражения суставов. Поражение суставных поверхностей приводит к острой реакции воспаления, что сопровождается отеком и дискомфортом. В ночное время они обычно усиливаются, что приводит к отекам на утро.
Причинами отеков могут становиться патологические процессы в области позвоночника, в частности, остеохондроз в области шейного его отдела. Механизм прост: в процесс вовлекаются корешки нервов, которые регулируют, в том числе и тонус сосудов в области рук, что приводит к тому, что вены расслабляются, кровь застаивается и развивается отек руки.
Могут стать причиной отека и инфекционные поражения кожи в области кисти и запястья, особенно если это рожистое воспаление. Оно провоцируется особым микробом, стрептококком, дает разлитую красноту с болью, сильной отечностью. На протяжении ночи воспаление обычно усиливается, к утру рука может сильно отекать. Одновременно с этим страдает и общее состояние, возникает лихорадка с недомоганием.
Аллергия также может становиться причиной формирования отека на одной или обеих руках. Наиболее часто отеком проявляется контактная аллергия в ответ на мытье рук с косметическими средствами, ручную стирку с аллергенными порошками, нанесение кремов или лекарственных средств. Проявления аллергии достаточно типичные и яркие — возникает ощущение жара и зуда, жжения, а также развивается сильная краснота с выраженной отечностью. Кроме того, может возникать и аллергия на принятые внутрь лекарства или пищу, на постельное белье (порошок, которым его стирали или красители), а также укусы насекомых.
Сильный отек руки с выраженной болью может развиваться при тромбозе сосудов. Если тромб закупоривает сосуд, кровь не может нормально оттекать от конечности, что приводит к выходу жидкости из сосуда в ткани.
Что еще может приводить к отеку рук
Нередко причинами отека в области рук являются травмы тканей, начиная от ушибов и заканчивая переломами. Повреждение мягких тканей приводит к усилению кровотока в области пораженной зоны, формированию воспаления, что приводит к переходу жидкости из сосудов к ткани. Как результат, формируется отек, а раздражение нервных окончаний провоцирует боль. Способствует отеку тканей также повреждение лимфатических капилляров и дополнительный выход жидкости в область поврежденных тканей.
И раз уж мы затронули вопрос о лимфатических сосудах, стоит сказать о том, что нарушение проходимости лимфатических капилляров в результате воспаления, тромбоза или механического повреждения, может давать отек. Конечности густо оплетены сетью лимфатических сосудов, которые впадают в лимфоузлы, и малейшие затруднения в оттоке лимфы могут формировать отек в руке. Значительный отек руки возникает, если лимфоузлы повреждены или сдавлены в области локтя или подмышки. Такое возможно при метастазировании внутрь них опухолей, повреждений узлов в ходе операций, сдавления их новообразованиями.
Нередко отеки рук возникают при нарушении работы сердца, когда кровь не может эффективно циркулировать по сосудам и застаивается в области вен. Однако такого рода отеки по утрам возникают только в запущенной стали, они более типичны для вечернего времени. А вот почечные отеки, возникающие в результате нарушения фильтрационной и реабсорбционной функций почек, может приводить к отекам рук по утрам.
Какой бы ни была причина отеков, если они возникают очень часто или постоянно, нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы точно выяснить причины и лечить отеки.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
- Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008
Источник
Ситуация когда отекают руки по утрам после сна — это сигнал о развитии какого-либо заболевания в организме. Потому при первых симптомах утренних отеков рук (припухлость, покраснения) важно как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией и провести необходимое лечение.
Что такое отек
Отек, как симптом развития заболевания, проявляется в виде припухлостей, болезненных ощущениях, покраснениях кожных покровов.
Существует несколько условий, при которых после сна отекают руки:
- увеличение в несколько раз показателя пропускной способности стенок кровеносных сосудов, что приводит к отеку;
- уменьшение количества белков и электролитов снижает осмотическое давление в сосудах, что приводит к выводу жидкости в ткани конечности, как следствие к отеканию;
- сбой функционирования клапанного аппарата вен нарушает естественную циркуляцию крови, что провоцирует отекание конечностей;
- поражение кожных покровов патогенными микроорганизмами провоцирует формирование отека, покраснений, гипертермии. В случае игнорирования процесса воспаления, отек может очень быстро распространиться;
- почечная и сердечная недостаточность провоцируют скапливание жидкости в организме.
Почему отекают руки с утра
Определить, почему возникают припухлости рук по утрам, может только специалист.
Спровоцировать отек могут:
- болезни почек (требует консультации врача нефролога);
- патологии сердца и сосудов;
- заболевания суставов;
- инфекционные поражения;
- аллергия;
- заболевания щитовидной железы;
- патологии лимфатической системы.
Помимо тяжелых патологий, спровоцировать отечность рук может:
- чрезмерное потребление соленой, острой пищи;
- чрезмерное потребление жидкости в течение дня, а особенно перед сном.
Ревматоидный и ревматический артрит
Ревматоидный артрит поражает мелкие суставы кистей и пальцев рук. Воспалительный процесс, затрагивающий околосуставные сосуды и ткани является основной причиной, почему отекают руки по утрам.
Ревматический артрит поражает более крупные суставы рук. Воспаление тканей вокруг сустава провоцирует формирование сильного отека, боли. Во время длительного обездвиживания (например, сна) отеки увеличиваются.
Остеохондроз шейного отдела
Дегенеративный процесс, затрагивающий грудной отдел позвоночника приводит к защемлению межреберных нервных окончаний. Нарушается микроциркуляция и питание тканей, нарушается сердечный ритм, снижается тонус сосудов. В совокупности эти факторы являются основной причиной, почему отекают руки после сна, по утрам.
Инфекции кожных покровов
Инфекционные поражения кожи могут стать причиной отека руки во время сна. Особенно если кожные покровы поражает стрептококк, провоцирующий развитие рожистого воспаления. Помимо отеков, возникающих при воспалении, пациента мучают сильные боли, краснота кожи, лихорадка, общее состояние недомогания.
Отек из-за аллергической реакции
Особая чувствительность к определенным внешним раздражителям — одна из причин, почему опухают руки по утрам. Как показывает практика, наиболее частым раздражителем являются средства бытовой химии. Также не исключается аллергическая реакция на укусы насекомых, шерсть животных, продукты питания, цветение трав.
Характерными симптомами отечности при аллергической реакции являются: припухлость кожных покровов, покраснения, зуд.
Проведя анализ и исключив возможные аллергены можно надолго забыть об отеках рук по утрам. При острой необходимости, быстро облегчить состояние помогает прием антигистаминных средств. Важно: медикаментозные препараты от аллергии назначает только врач после проведенного обследования.
Тромбоз сосудов руки
Воспалительный процесс, поражающий вены, результатом которого является нарушение кровообращения и образование тромбов — одна из причин, отчего отекают пальцы рук (особенно мизинцы) по утрам.
Тромбоз могут спровоцировать:
- повреждения стенок вен в результате операции, неправильно установленного катетера, травмы;
- гнойные поражения кожных покровов (флегмоны, остеомиелиты);
- длительная иммобилизация конечности (например, перелом).
Тромбоз может стать осложнением перенесенных ранее заболеваний сердца, онкопатологий.
Наиболее подвержены тромбозу люди старшего 45 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, с излишней массой тела.
Синдром верхней полой вены
Купирование проходимости верхней полой вены и нарушение естественного оттока венозной крови является одной из причин, почему отекают руки по утрам.
Важно: синдром полой вены требует тщательного медицинского обследования и лечения, прописанного врачом.
Клиническая картина синдрома полой вены: купирование проходимости верхней полой вены полностью нарушает функционирование венозных сосудов, провоцирует скапливание межтканевой жидкости и как результат приводит к отечности мягких тканей.
Травмы
Небольшие ранки, порезы травмируют стенки сосудов, нарушают естественный отток крови, в результате чего отекают руки (особенно во время сна).
Более серьезные травмы (переломы и ушибы) способствуют усилению кровотока, накоплению излишней жидкости из сосудов в поврежденных мягких тканях. Как результат формируется большой отек, кожные покровы краснеют, появляется очень сильная боль в месте повреждения.
Неврологические нарушения
Патологический процесс, развивающийся в нервных тканях, может спровоцировать отеки пальцев рук по утрам. В поврежденных нервных тканях купируется процесс нейронного обмена, теряется чувствительность, снижается тонус сосудов. Как результат излишняя жидкость застаивается и формируется отек.
Также спровоцировать задержку жидкости в организме может синдром Пархона — патологический процесс чрезмерной выработки гормона вазопрессина. Изначально жидкость скапливается в сосудистом русле, а затем в тканях рук, образуется отек. Характерными симптомами отечности при синдроме Пархона являются симметричная, равномерная локализация припухлостей мягких тканей, состояние депрессии, слабости и апатии, возможно проявление судорог, расстройства пищеварительной системы.
Лимфатические отеки
Спровоцировать отечность предплечья и пальцев рук по утрам может купирование естественной проходимости лимфатических капилляров. Руки густо оплетены сеткой лимфатических сосудов, из которых развиваются лимфатические узлы. Воспалительный процесс, тромбоз могут спровоцировать повреждения лимфатического сплетения и локтевых лимфатических сосудов.
Сердечные и почечные патологии
Частая причина отеков рук по утрам — заболевания почек. В норме количество альбуминов в крови проникающих в мочу минимально. Этому способствует их большой размер и маленький диаметр почечных пор. Патологический процесс, протекающий в почках, нарушает такие пропорции и увеличивает онкотическое давление, как результат излишняя жидкость скапливается в тканях провоцируя отеки. Характерные отеки появляются, даже если ограничено потребление жидкости, соли. Помимо отеков рук, у пациента с почечной недостаточностью с утра отекает лицо.
Важно: при появлении характерных почечных отеков, пациенту рекомендовано сдать анализ мочи (хорошо, если белок в моче отсутствует).
Развивающаяся сердечная патология резко снижает качество перекачки крови из венозной системы в сосуды легких. Кровь скапливается в артериях внутренних органов и тканей, провоцируя отек.
Характерные особенности отеков при сердечных патологиях: равномерная, мало выраженная локализация на обеих руках, припухлость на коже при пальпации холодная, плотная. Одновременно с отеками у пациента развиваются нарушение дыхания, сердечные боли, постоянное ощущение усталости.
Основной фактор развития отеков рук по утрам — недостаточность функционирования сердца, почек, кишечника, требует незамедлительного обследования и лечения. В противном случае существуют риски развития тяжелых осложнений.
Методы лечения отеков рук
Основное лечение заболеваний (причин, по которым отекают пальцы рук после сна), заключается в приеме медикаментозных средств. Важно: тип препарата, его дозу и схему приема определяет только врач, по результатам проведенного исследования.
В дополнение к медикаментозному лечению, с целью усиления положительной динамики лечения используют физиотерапию, а также методы народной медицины.
Медикаментозное лечение
Зачастую, если с утра отекают руки, врач назначает прием определенных лекарственных препаратов, купирующих развитие заболевания – причину отечности.
- Антибиотики показаны при развитии воспалительных бактериальных процессов в организме, ранее перенесенных травмах.
- Противопаразитные средства помогут снять инвазивную интоксикацию организма.
- Противовоспалительные препараты быстро снимут отечность спровоцированную травмами, воспалениями тканей и органов, аллергическими реакциями.
- Антикоагулянты показаны при тромбозах, заболеваниях сердца и сосудов.
- Диуретики снимают отечность рук при заболеваниях органов мочевыделительной системы.
- Гормональные препараты жизненнонеобходимы диабетикам, пациентам с заболеваниями щитовидной железы.
- Антигистаминные средства помогут снять отечность тканей при аллергических реакциях.
Важно: тип препарата, его дозу определяет врач по результатам проведенного обследования пациента.
Физиопроцедуры
Как дополнительный метод ускоряющий процесс устранения причины отеков по утрам пальцев рук назначаются физиопроцедуры.
- Электрофорез — обработка отечных тканей медикаментозными средствами с одновременным воздействием электрического поля.
- Магнитотерапия — воздействие на ткани магнитными волнами низкой частности. Помимо отеков магнитотерапия быстро устраняет боли, активизирует процесс кровоснабжения в тканях.
- Ультравысокочастотная терапия — воздействие на ткани волнами высокочастотного поля. Результат такой процедуры — устранение воспалений, отеков, улучшение питания тканей.
- Средневолновое ультрафиолетовое облучение эффективно воздействует на воспаленные, отекшие участки кожных покровов рук.
- Сантиметровое низкоинтенсивное облучение электромагнитными волнами показано для стимуляции функционирования щитовидки.
Хирургическое лечение
Заболевания сердца, онкопатологии, синдром полой вены — вот неполный перечень патологий — причин, почему отекают и болят руки по утрам. В лечении таких патологических процессов больному показано хирургическое вмешательство. Хирург удаляет кисты и другие образования, пережимающие вены, сосуды, провоцируя тем самым сильные отеки руки.
Также хирургическое лечение — это единственный шанс на выздоровление пациента, в ситуации, когда иные методы лечения не дают положительного результата.
Народные рецепты
До момента обращения к врачу, который точно определит, почему отекают пальцы рук, провести лечение отечности можно самостоятельно.
Наиболее эффективные методы и средства:
Меры по предупреждению развития отеков
Предупредить отеки пальцев рук по утрам можно, придерживаясь некоторых рекомендаций:
- снимайте ювелирные украшения с пальцев на ночь;
- подбирайте кольца, перстни по размеру;
- сократите потребление соленых, острых, пряных продуктов;
- контролируйте объем потребляемой за день жидкости.
Контроль состояния здоровья, соблюдение прописанных рекомендаций врача поможет быстро избавиться от отеков и предотвратить их появление в будущем.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Текст: Евгения Скворцова
Тело взрослого человека примерно на 70 % состоит из воды, две трети которой находится внутри клеток и ещё треть — в пространстве между ними. Отёки же появляются, как раз когда увеличивается количество жидкости в межклеточном пространстве. Причин для этого много, а самая очевидная — травма тканей, например при ушибе. Отёчность может быть связана с обильным питьём, употреблением солёной пищи (соль задерживает жидкость) или алкоголя.
Если отёчность появляется редко и быстро спадает, то повода для беспокойства нет, но если она возникает всё чаще, то может указывать на наличие определённых заболеваний. Что делать, если лицо, руки или ноги отекают без очевидных причин, выясняем у экспертов: главного врача австрийского центра здоровья Verba Mayr, врача-терапевта Натальи Эдель, семейного врача клиники «Добрый доктор» Нины Марковой и врача-терапевта клиники «Чайка» Антона Аверинова.
Почему появляются отёки
Отёк — это скопление плазмы крови из лимфатических и кровеносных сосудов в межклеточном пространстве. По сути, он может быть ответом организма на перегрев (руки и ноги нередко опухают в жару — так организм стремится охладить ткани с помощью притока жидкости), ухудшение кровообращения, действие некоторых лекарственных препаратов, например для лечения сахарного диабета, проблемы с сердцем или почками и другие неполадки со здоровьем.
По словам терапевта Натальи Эдель, одной из частых причин отёка оказывается недостаточный лимфодренаж, когда жидкость не оттекает из тканей с надлежащей скоростью. У лимфатических сосудов есть клапаны и мускулатура, регулирующие поток лимфы. Но с возрастом, в случае плохой наследственности или при дополнительных нагрузках (например, во время беременности) они перестают справляться со своей задачей — и образуются отёки.
Почему отекает лицо
Если нет проблем со здоровьем, отёк на лице утром после алкогольной вечеринки или большого количества выпитой жидкости перед сном спадает довольно быстро. Организм сам избавляется от лишней воды, нормализуя водно-солевой обмен. Быстрее привести себя в порядок поможет умывание прохладной водой, охлаждение лица кубиками льда, лёгкий самомассаж, а также отказ от солёной, жирной и жареной пищи. По словам врача Антона Аверинова, женщины чаще мужчин сталкиваются с отёком лица. Причина — в строении подкожно-жировой клетчатки: у женщин она более рыхлая и лучше удерживает воду.
Если отёчность появилась без явных внешних причин и долго не спадает, она может быть «звоночком» сердечной или почечной недостаточности. В первом случае ухудшается отток жидкости, поскольку сердечная мышца не успевает перекачивать кровь в необходимом объёме; во втором — в организме нарушается обмен солей калия и натрия, а также снижается уровень белка в крови, в результате чего жидкость не выводится в нужном количестве.
Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения
При почечной недостаточности отёки обычно появляются под нижними веками и проходят в течение дня. Заподозрить проблему с почками можно в том случае, если отёки сопровождаются нарушением мочеиспускания и быстрой утомляемостью. Но для постановки точного диагноза без похода к врачу всё равно не обойтись. Для начала достаточно обратиться не к урологу, а к терапевту: пройти анализы крови и мочи, сделать ультразвуковое исследование печени. Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения.
Отдельная история — отёки, связанные с аллергической реакцией, которые представляют собой серьёзную опасность. Нина Маркова приводит случай из собственной практики: пациентку сильно покусали осы, и отёчность лица, гортани и языка появилась буквально за секунды — глаза заплыли и не открывались, стало очень трудно дышать. Спасти женщину удалось благодаря быстрой госпитализации и дозе антигистаминного средства. Врач отмечает, что если в подобной ситуации под рукой нет нужного лекарственного препарата, пострадавшему необходимо дать воды и следить за тем, чтобы он оставался в полусидячем положении до приезда скорой помощи.
Что делать, когда отекают руки
Если к вечеру снять кольцо с пальца становится не самой лёгкой задачей, паниковать не стоит. Терапевт Антон Аверинов отмечает, что умеренная отёчность рук у женщин часто возникает в предменструальный период или во время беременности как реакция организма на гормональные изменения. Такие отёки обычно проходят сами и не требуют специального лечения. Но если отёчность сопровождается болью, причиной дискомфорта может быть тромбоз вен.
Бывает и так, что отекает только одна рука. В этом случае эксперты советуют как можно скорее обратиться за медицинской помощью: причиной нередко оказывается сердечная недостаточность, ущемление нерва или эндокринные заболевания. Если частые отёки рук (особенно пальцев) сопровождаются изжогой и тошнотой после еды, очень вероятно, что страдает печень — сам этот орган никогда не болит, так как не имеет нервных окончаний. Совет один: проконсультироваться с терапевтом и, если подтвердится проблема с печенью, бежать к гепатологу.
Как бороться с отёком ног
Обычно голени и стопы отекают, когда человек долго находится на ногах. При этом на нижние конечности приходится большая нагрузка, и жидкость скапливается в мягких тканях. Голени также отекают, если долгое время сидеть не вставая, например при длительном перелёте, работе за компьютером или за рулём в пробке. В большинстве случаев такой дискомфорт не является симптомом болезни, а отёчность исчезает после непродолжительного отдыха. Лучше всего полежать 15–30 минут, подняв и удерживая стопы выше уровня сердца. Другой вариант — сделать контрастные ванночки для ног; этот способ помогает не только снять отёк, но и является хорошей тренировкой для венозных клапанов. Когда отёки возникают слишком часто и не зависят от нагрузок, проверить здоровье артерий и вен — не лишнее. Если эластичность вен и отток крови нарушены, отёчность тканей вокруг сосудов неизбежна — её провоцирует застой крови.
Варикозное расширение вен — распространённый диагноз среди женщин, у которых часто отекают ноги. Для профилактики варикоза лучше всего работает нормализация веса и умеренная физическая активность, а вот методы лечения уже возникшей проблемы определяет только врач, который поможет и с выбором компрессионного трикотажа. Специальные гольфы и чулки также пригодятся в случаях, когда приходится долго сидеть — например, при трансатлантическом перелёте — или очень много ходить. При этом надевать их следует на ещё не отёкшие ноги. Врач Нина Маркова обращает внимание, что если на одной ноге отёк стопы и лодыжки долго не спадает, а на другой его нет, проблема нередко связана с тромбом в глубоких венах голени, и необходимо срочное медицинское обследование.
Когда пациентку доставили в больницу, джинсы пришлось разрезать ножницами — так сильно отекли её ноги
Иногда сильная отёчность может привести к ущемлению нервного окончания. Так, историю женщины, у которой из-за отёка в узких джинсах начали отниматься ноги, активно обсуждали СМИ. Когда пациентку доставили в больницу, оказалось, что ноги отекли так сильно, что джинсы пришлось разрезать ножницами. Врачи установили: причина временного отказа работы ног — компрессия нерва. Во время переезда женщина полдня поднимала и перетаскивала тяжёлые коробки с вещами, в результате чего её ноги отекли, а узкие джинсы только усилили давление. Эта история может показаться простым невезением, но вспомните про узкую обувь, которую иногда приходится не снимать целый день, «зарабатывая» к вечеру отёк стопы или голени. Если ситуация повторяется слишком часто, со временем она может спровоцировать развитие хронического нарушения работы венозных клапанов, и кровь начнёт застаиваться в просвете сосудов. В данном случае не обойтись без консультации хирурга или флеболога. Допплерография (исследование потенциально нездоровых вен) поможет диагностировать проблему и позволит врачу правильно подобрать способ лечения.
При болезнях почек и особенно сердца отёки ног тоже не редкость. В таком случае они не спадают достаточно долго и могут усиливаться к вечеру. Сердечная недостаточность также нередко сопровождается одышкой, дискомфортом за грудиной и головной болью. В этом случае потребуется помощь двух специалистов: терапевта (он даст направление на анализы крови и мочи) и кардиолога (врач сделает электрокардиографию, эхокардиографию и назначит лечение). Если причина, вызывающая отёчность, неочевидна, эксперты рекомендуют пройти комплексное обследование: необходимые анализы, ЭКГ, УЗИ почек, исследование функции щитовидной железы. На основании результатов будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение. А вот пить мочегонные средства без назначения врача — большая ошибка: эти препараты могут вымывать из организма полезные микроэлементы, от которых зависят, например, сердечный ритм и плотность костей.
Фотографии: blueee – stock.adobe.com, sorapop – stock.adobe.com
Источник