Руки отекли и покалывают

Покалывание в руках – это противоречивое явление, поскольку при периодическом проявлении не является тревожным сигналом. Однако противоположная ситуация наблюдается, если подобный признак выражается на постоянной основе.

Вызвать чувство покалывания или онемения в верхних конечностях могут как патологические состояния, так и процессы, не имеющие никакого отношения к недугам. Помимо этого, стоит обращать внимание, какая именно рука подвергается воздействию такого симптома.

Помимо основного проявления, клиническую картину могут дополнять такие признаки – судороги и мышечные спазмы, повышение температуры, распространение покалывания по всему телу и невозможность пошевелиться после пробуждения.

На фоне того, что источником может выступать множество разнообразных причин, то и диагностика будет носить всесторонний характер – помимо лабораторно-инструментальных обследований не последнее место занимают манипуляции, выполняемые лично клиницистом.

Причины и лечение – это два взаимосвязанных фактора, влияющих друг на друга. В терапии покалывания конечностей принимают участие как консервативные методики, так и хирургическое вмешательство.

Самая распространённая причина возникновения подобного специфического проявления заключается в том, что руки находятся в неудобном положении на протяжении длительного времени. При этом осуществляется сжатие сосудов, отчего кровь не поступает в пальцы и ладони, а в верхних конечностях появляется ощущение покалывания.

Такое состояние считается вполне нормальным, но только в тех случаях, когда выражается редко и ненадолго. В противном случае предрасполагающие факторы стоит искать со стороны патологических процессов.

Таким образом, наиболее часто источниками покалывания ладоней, пальцев или кисти выступают:

• протекание сахарного диабета;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• недостаточное поступление в организм таких веществ, как кальций, калий и витамин В12;
• сердечно-сосудистые патологии;
• бесконтрольный приём медикаментов;
• широкий спектр аллергических реакций;
• укусы животных или насекомых;
• артериальная гипертензия;
• гипотиреоз и парестезия;
• аритмии любого типа;
• банальная усталость и недостаток отдыха.

Все вышеуказанные факторы могут повлиять на появление покалывания в обеих руках, однако есть несколько причин, вызывающих возникновение подобного симптома только в одной конечности.

Например, покалывание в левой руке может быть спровоцировано:

• обезвоживанием организма на фоне пищевого отравления или передозировки медикаментами;
• климактерическим периодом и иными состояниями, приводящими к гормональным изменениям в женском организме;
• недостаточной концентрацией сахара в крови;
• спазмированием сосудов, локализующихся в головном мозге;
• дефицитом витаминного комплекса В;
• инсультом или сердечным приступом;
• различными новообразованиями в позвоночнике, в частности межпозвоночной грыжей – при этом покалывание будет отмечаться не в кисти, а на кончиках пальцев;
• синдромом Рейно – болезнь может развиваться на фоне злоупотребления вредными привычками, нерационального питания или перенесённого эмоционального перенапряжения. Примечательно то, что дискомфорт зачастую возникает в ночное время суток;
• спазмами сосудов левой руки – от этого страдают лица, вынужденные долгое время, в силу профессиональных обязанностей, пребывать в одном положении;
• протеканием онкологического процесса в нервной системе;
• остеохондрозом и артритом;
• длительной лучевой терапией;
• артрозом или недугами инфекционного происхождения.

Возникновение подобного ощущения в правой руке в основном объясняется профессиональной деятельностью, но этиологические факторы также могут быть представлены:

• нарушением кровообращения;
• травмированием кисти или плечевого сустава с правой стороны туловища;
• межпозвонковыми грыжами;
• постоянным ношением тяжестей;
• туннельным синдромом;
• лишней массой тела;
• сахарным диабетом;
• травмами позвоночника в шейном отделе;
• обморожением руки;
• мигренью и другими невропатиями;
• патологиями почек и мочеиспускательного канала, наиболее часто к этому приводят уретриты;
• остеохондрозом;
• резкими скачками кровяного тонуса;
• длительными психологическими нарушениями или стрессовыми ситуациями;
• нарушением работы лёгких.

Из-за того, что покалывание в левой руке или в правой верхней конечности в подавляющем большинстве случаев обуславливается протеканием того или иного недуга, то становится понятно, что клиническая картина не будет ограничиваться лишь этим признаком.

Из этого следует, что симптомокомплекс будут составлять признаки, характерные для заболевания-провокатора, а это значит – дополнительными симптомами может служить широкий спектр проявлений.

В обязательном порядке следует обратиться за квалифицированной помощью при выражении:

• нарушения процесса мочеиспускания или опорожнения кишечника;
• невозможности пошевелиться сразу же после пробуждения;
• отсутствия чувствительности пальцев поражённой конечности;
• кратковременного нарушение сознания;
• снижения остроты зрения и кашля;
• ухудшения речевой способности;
• частых судорог;
• мышечной слабости и спазмов;
• ощущения «мурашек» на коже;
• появления онемения, усиливающегося при физической активности;
• возникновения болевого синдрома в области шеи и плеч;
• распространения покалывания по всему телу, в частности на нижние конечности;
• изменения температуры поражённой руки – зачастую она становится холодной.

Наиболее опасной считается ситуация, при которой беспричинное покалывание возникает на левой руке, поскольку она ближе расположена к сердцу, нежели рука справа. Не менее тревожный признак – постоянное покалывание или онемение обеих рук.

Установить причину, которая привела к сильному покалыванию в руке – это достаточно трудоёмкий процесс. При возникновении такого симптома можно проконсультироваться у:

• невролога;
• кардиолога;
• терапевта;
• эндокринолога.

Один из таких специалистов сможет провести полноценную диагностику и назначить лечение.

Таким образом, для того чтобы установить причину покалывания в левой руке или в правой руке, необходимы следующие диагностические мероприятия:

• изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента;
• тщательный физикальный осмотр, направленный на проверку рефлексов в верхних конечностях;
• детальный опрос пациента – для установления первого времени появления основного симптома и степени выраженности дополнительной симптоматики;
• общеклинический анализ крови;
• измерение концентрации витамина В и сахара в крови;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• общий анализ мочи;
• лабораторное изучение спинномозговой жидкости;
• оценивание скорости проводимости нервов;
• биопсия кожного покрова или нерва;
• ангиограмма и допплеровское исследование сосудов;
• рентген поражённой руки;
• электромиография и УЗИ сосудов;
• люмбальная пункция и стимуляция холодом;
• КТ и МРТ;
• консультации специалистов из других областей медицины.

Устранение покалывания в руках требует комплексного подхода, а это означает, что оно включает в себя следующие методики:

• приём лекарств для разжижения крови и мануальную терапию – это необходимо для стабилизации оттока крови, расслабления мышц руки и купирования болевых ощущений в суставах, что провоцирует сдавливание нервных окончаний;
• широкий спектр физиотерапевтических процедур – для активации периферического кровообращения;
• выполнение гимнастических упражнений и ЛФК;
• курс лечебного массажа рук;
• медикаментозную терапию основного заболевания;
• хирургическое вмешательство – в случаях выявления во время диагностики межпозвоночной грыжи или опухоли любой локализации;
• применение гормональных веществ – при дисфункции щитовидной железы;
• разнообразные реабилитационные мероприятия – показано для пациентов, страдающих от нарушений нервной системы.

Тактика того, как лечить покалывание в руках составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента с учётом таких факторов:

• тяжесть течения основного недуга;
• возрастная категория больного;
• степень выраженности главного клинического признака;
• наличие сопутствующей симптоматики;
• возможное присоединение осложнений.

Во избежание появления даже лёгкого покалывания в кистях рук нужно следовать общим правилам профилактики, которые очень просты. Для этого необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• регулярно заниматься спортом, но не допускать физического переутомления;
• правильно и сбалансированно питаться;
• избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также разнообразных травм верхних конечностей;
• принимать только те лекарства, которые выпишет клиницист, со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности использования;
• заниматься укреплением иммунитета;
• полноценно отдыхать;
• лечить болезни, которые могут привести к появлению такого признака задолго для его возникновения – для этого очень важно не реже двух раз в год проходит полный профилактический осмотр в медицинском учреждении, с обязательным посещением всех врачей.

Что касается прогноза, то он напрямую зависит от того, почему появилось онемение и покалывание в руках. В любом случае ранняя диагностика и комплексный подход в лечении значительно повышают вероятность благоприятного исхода. Отсутствие терапии может стать причиной развития осложнений того или иного недуга.

Жжение, покалывание, онемение, чувство иголок или «бегающих мурашек» в руках и ногах обычно объясняются простыми и легко устранимыми причинами. Однако если эти ощущения возникают регулярно, возможно они являются первыми симптомами какого-либо заболевания.

Физиологические покалывания

По всей поверхности кожи расположено множество нервных рецепторов, активизирующихся при контакте с предметом и передающих в мозг тактильные сигналы. В зависимости от их интенсивности человек может испытывать всю палитру ощущений: от легкого прикосновения до сильнейшей боли.

Но иногда, по причине:

• механического давления на нервные окончания;
• нарушений кровоснабжения какого-либо участка тела;
• заболеваний позвоночника, приводящих к некорректной передаче нервных импульсов.

Головной мозг может получать ложные тактильные сигналы. Данное явление называют парестезией или расстройством чувствительности. Оно проявляется фантомным покалыванием, жжением, онемением.

Физиологические покалывания могут ощущаться по следующим причинам:

• длительное пребывание в неудобной позе;
• слишком тесная обувь, неудобная, врезающаяся в кожу одежда или наличие аксессуаров, оказывающих сильное давление на тело;
• перемерзание рук или ног: впоследствии, при согревании, человек может испытывать сильное чувство покалывания и жжения;
• удары и травмы, вызывающие отек тканей и сдавливание нерва;
• обезвоживание, при котором неприятные ощущения являются результатом потери вместе с влагой необходимых организму минеральных веществ, ответственных за правильную работу нервной системы;
• недостаточное поступление кислорода к клеткам и нарушение кровотока. С чувством покалывания в конечностях, возникающим по этой причине, хорошо знакомы заядлые курильщики.

Патологические покалывания

Покалывания в руках и ногах как иголки могут носить хронический характер. Как правило, они являются симптомом заболевания, вызвавшего поражение нерва.

Патологические причины парестезий делятся на 2 группы:

Невропатию и парестезии, как один из ее симптомов, могут также вызывать:

• некоторые лекарственные препараты;
• токсины;
• авитаминоз (недостаток витамин группы В, витамина Е);
• переизбыток витамина D.

Психологические причины

К данной группе причин относятся факторы, не связанные с механическим воздействием на нервные волокна, но вызывающие чрезмерную нагрузку на нервную систему. Это приводит к сбоям в ее работе, что могут проявиться стойким чувством покалывания.

К их числу относятся:

• депрессия, сильный стресс, тревожность;
• обиссивно-кумпульсивное расстройство, при котором больного преследуют навязчивые мысли или идеи выполнения каких-либо действий;
• психоз – тяжелое заболевание психики, для которого характерным является наличие галлюцинаций, в том числе, тактильных.

Возможные причины покалываний

Покалывания в руках и ногах как иголки возникают без видимых (физиологических) причин. Однако данный симптом является весомым поводом для обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. По дислокации парестезий врач может определить возможное заболевание и назначить оптимальный метод диагностики.

Покалывания в руках

Подобные ощущения могут быть вызваны рядом заболеваний и состояний.

Если причина серьезна, то парестезиям сопутствуют и другие симптомы:

• Мигрень.
• Изменение цвета кожи (бледность или гиперемия).
• Боли, локализующиеся в определенной части руки.

Покалывание, охватывающее всю руку, может указывать на:

• Развитие атеросклероза, при котором отложения холестерина на стенках сосудов уменьшают их просвет, в результате чего нарушается кровообращение рук. Это и вызывает чувство покалывания, онемения и слабости, усиливающиеся при попытке поднять руку.
• Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, вызывающий нарушения передачи импульсов, регулирующих работу рук, и дефицит их кровоснабжения. При остеохондрозе покалывания и онемение охватывают всю руку от кисти до плеча.
• Новообразования, расположенные в области верхней части позвоночника. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают давить на нервные окончания и сосуды, вызывая чувство онемения, покалывания, жжения.

Иногда чувство покалывания и онемения локализуется на определенном участке руки, что может указывать на следующие проблемы:

В левой руке

Хронические парестезии в левой руке могут возникать по тем же причинам, что и в правой. Однако существует ряд крайне опасных состояний, при которых чувство покалывания, сопровождающееся онемением и болезненностью, локализуется слева, не затрагивая правую сторону туловища.

Это может быть:

В ногах

Стойкое ощущение «иголок» в ногах нельзя игнорировать. Особенно в случаях, когда покалывание сопровождается другими симптомами: чувством онемения, жжения, зудом, появлением сосудистых «звездочек».

Подобный набор симптомов может указывать на:

• Варикозное расширение вен, проявляющееся на ранних стадиях покалыванием в ногах и онемением стоп.
• Заболевания сердца: в данном случае парестезии сопровождаются зудом и отеками.
• Сахарный диабет. При этом заболевании чувство покалывания может охватывать все тело, наиболее интенсивно оно проявляется в области стоп.
• Артриты, артрозы и связанные с ними воспалительные процессы в суставах, что поражают близлежащие сосуды, перекрывая приток крови к нервным окончаниям.
• Деформации нижних отделов позвоночника, вызывающие сдавливание кровеносных сосудов и нервных корешков.
• Грибковые поражения стоп. В данном случае покалывание сопровождается множеством других симптомов, указывающих на наличие грибка: неприятным запахом, зудом, растрескиванием и шелушением кожи, ломкостью ногтей.
• Обезвоживание. Как правило, покалывание сопровождается судорогами, охватывающими мышцы голени.
• Травмы ног, приводящие к повреждению нервных окончаний.

В руках и ногах одновременно

Покалывания в руках и ногах как иголки, возникающие без видимой причины, иногда указывает на наличие заболевания, поражающего всю нервную систему или ее достаточно большой участок.

Это может быть:

• Отравление токсичными веществами, в частности мышьяком, таллием, ртутью. В числе первых симптомов интоксикации – чувство покалывания, наиболее сильно проявляющееся в ногах, но способное охватывать и руки.
• Алкогольная нейропатия. Тяжелое поражение периферической нервной системы, возникающее на фоне хронического алкоголизма, при котором нарушаются обменные процессы, протекающие в нервных волокнах. Это приводит к их некорректной работе и появлению ложных тактильных ощущений, в частности, покалываний, которые сопровождаются другими симптомами: повышенной потливостью, отечностью рук и ног, изменением цвета кожи, нарушениями дыхания.
• Состояние сильной тревоги, стресс. Когда человек пребывает в подобном состоянии, под действием адреналина, поступающего в кровь в огромных количествах, его дыхание учащается, что приводит к дисбалансу в количестве кислорода и углекислого газа. Нарушается работа нервных рецепторов, и они начинают посылать в мозг ложные сигналы.
• Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, поражающее оболочку нервных волокон и проявляющееся на ранних стадиях онемением в руках и ногах и чувством покалывания. Позже появляются и другие симптомы: нарушения зрения, сложности с удержанием равновесия, когнитивные расстройства.
• Медикаментозные препараты, применяющиеся при лечении онкозаболеваний, эпилепсии, СПИДа, болезней сердца. Они могут давать побочный эффект в виде покалываний и легкого чувства онемения в конечностях.

Существуют и другие причины ложных тактильных ощущений, в числе которых:

• инфекции (желтуха, опоясывающий лишай, проказа);
• болезни почек (недостаточность);
• болезни поражающие крупные вены и артерии, снабжающие конечности кровью;
• некоторые аутоиммунные заболевания.

Покалывания при беременности

На ранних сроках причиной вегетативных нарушений, проявляющихся покалываниями в руках, ногах или других частях тела, обычно становится невроз беременных, возникающий как реакция на резкое изменение гормонального фона.

Другими симптомами невроза станут:

• подавленность;
• появление фобий;
• апатия.

Позже, когда организму формирующегося ребенка понадобится повышенное количество кальция для строительства скелета, будущая мама может ощутить покалывания в ногах, сопровождающиеся судорогами в голенях — признак дефицита данного минерала.

Примерно к середине срока беременная может заметить, что у нее немеют кисти, а в пальцах ощущается покалывание — это вызвано тоннельным синдромом. Его развитие обусловлено действием гормонов, поддерживающих беременность.

Они провоцируют отек сухожилий, расположенных рядом с карпальным каналом — крупным нервом, обеспечивающим подвижность пальцев руки. Ткани сдавливают нерв и мешают его нормальной работе.

На поздних сроках беременности наиболее частой причиной чувства покалывания в ногах является давление увеличившейся матки на расположенные по соседству сосуды и нервные волокна, что и приводит к нарушениям в их работе. Парестезии обычно интенсивно проявляются в стопах и сопровождаются отечностью.

Большинство причин, вызывающих парестезии в период вынашивания плода, не представляют опасности, и исчезнут после родов. Однако проконсультироваться с врачом необходимо, поскольку чувство покалывания может свидетельствовать и заболеваниях, ранее никак себя не проявлявших, но начавших интенсивно развиваться на фоне беременности.

Методы диагностики

Сначала врач проводит устную беседу с пациентом, в процессе которой уточняет:

• вид ложных тактильных ощущений;
• часть тела, где они проявляются наиболее интенсивно;
• характер парестезий;
• сопутствующие симптомы.

Далее изучается история болезни пациента и выясняется, принимает ли он медикаменты.

На основании этих данных определяются дальнейшие методы диагностики:

• Если покалывания наиболее интенсивны в руках, сопровождаются чувством онемения, распространяющимся и на шею (голову), то пациенту назначается рентгенография шейного отдела позвоночника.
• При парестезиях в ногах исследованию подвергается поясничный отдел.
• Для получения более точных результатов больному может быть назначено МРТ проблемного участка позвоночника и, при необходимости, МРТ головного мозга. Метод может использоваться и для диагностики онкозаболеваний.

  МРТ головы. Что показывает в норме

• При подозрении на начальную стадию артрита или артроза — рентген суставов.
• При подозрении на варикоз и для диагностирования других болезней сосудов, проявляющихся покалываниями и онемением конечностей, выполняется допплерография. Это вид УЗИ, направленный на исследование кровеносной системы.
• Электрокардиограмма и УЗИ сердечной мышцы проводится для выявления патологий сердечно-сосудистой системы, способных проявляться парестезиями.

В рамках диагностики больному также назначаются лабораторные исследования крови и мочи:

• Общий анализ крови покажет уровень эритроцитов и тромбоцитов, а также повышение СОЭ, по которому можно судить о наличии/отсутствии воспали