Резко отекла левая рука что это
Человеческий организм – это слаженная система всей органов. Неисправность даже мелкой «детальки» нашего механизма может привести к нарушению в работе остальных. Одним из симптомов какой-то проблемы в организме считают отек конечностей. Начинается процесс обычно с пальцев кисти, затем переходит на всю руку. Если вы заметили, что утром кольцо нельзя надеть на палец, не оставляйте отек без внимания. Понаблюдайте, если все восстановилось за несколько часов, значит, можно успокоиться, самостоятельно разобравшись в причинах. Может, вы перед сном напились чаю или компота, съели что-то острое или соленое. Старайтесь этого больше не допускать и перепроверить состояние пальцев на следующий день.
Если все повторилось, то лучше обратиться к врачу за консультацией и выявить причину произошедшего. Однако если отек руки не спадает в течение дня, необходимо обязательно пойти на прием к своему лечащему врачу. Такие процессы – это первые «звоночки» серьезных нарушений в работе внутренних органов – печени, поджелудочной железы, почек, щитовидки и даже сердца.
В статье рассмотрим, о чем говорят человеку отеки левой руки и ноги, какие органы нужно проверить, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.
Что такое отеки
Сам отек болезнью не является. Однако появление застойных процессов в тканях говорит специалисту о наличии заболевания. Причины отеков заключены в нарушении оттока крови. Длительный период застоя крови в венозных сосудах вызывает гидростатическое давление на стенки. При этом жидкость выдавливается наружу, переходя в капилляры и ткани, заполняет собой межтканевое пространство. Так получается отек. Рассмотрим возможные причины, почему отекает левая рука. Одни из них являются свидетельством о неправильном питании, а другие сообщают о проблеме с другими органами и требуют незамедлительного решения проблемы.
Как распознать отек
Отек пальцев или руки можно распознать простым визуальным осмотром. Сравните левую и правую конечность, поставив их рядом. Хорошо видно отек людям, которые носят кольца. Утром невозможно снять украшение или, наоборот, надеть снятое на ночь. Еще один вариант проверки появления отечности конечности – это надавливание пальцем на кожу.
Сначала появляется белое пятно и вмятина, потом кожа выравнивается в течение 30-60 секунд. Если восстановление занимает гораздо больше времени – это сигнал срочно идти к врачу.
Отеки ног можно распознать либо сравнением с другой конечностью, либо надеванием обуви, которая вдруг начинает давить.
Причины появления отеков
Самой распространенной причиной отека левой руки считается переизбыток выпитой жидкости на ночь. Появляются они в основном на пальцах руки после сна и проходят за пару часов. Если такое происходит часто, то тоже не оставляйте это без внимания.
Отек пальцев левой руки может указывать на аллергическую реакцию организма. Это может быть контакт кожи с моющими средствами, стиральным порошком, на косметические препараты. Если вы принимаете лекарственные средства, то почитайте внимательно инструкцию, может в списке побочных действий значится отек конечностей.
Появиться припухлость рук может после большого количества выпитого алкоголя и переедания. Если после очередного застолья вы заметили, что отекает левая рука, то задумайтесь про правильный образ жизни, так как проблема может касаться почек или печени.
Часто страдают отеками левой руки и ноги , впрочем, как и правых конечностей, беременные женщины, особенно видны припухлости в последний триместр, когда живот уже большой, подросший ребенок оказывает давление не только на остальные органы, но и на кровеносные сосуды, увеличивая натиск жидкости на соседние ткани, чем и вызывается отек. Ноги отекают от давления плода в матке на вены малого таза.
Сейчас в моде узкие, обтягивающие ноги штаны. От ношения тесной одежды тоже могут появиться отеки ног, так как долгое сдавливание вен приводит выбросу лишней жидкости за пределы сосудов в ткани.
Отекать конечности могут перед менструацией. Чаще всего это происходит за 1 или 2 дня до их начала. Наблюдается такое явление не у всех женщин, но около 8% страдают отеками рук в этот период.
Ушибы и травмы
Причиной отека левой руки могут быть ушибы, трещины кости или переломы. После травмы нужно положить конечность на возвышенность и приложить холод на ушибленное место.
Для этого можно воспользоваться льдом из холодильника, только обязательно оберните его в салфетку или вафельное полотенце. Если после ночи больное место все равно отекло, обратитесь к хирургу, сделайте рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом. Также травмы могут быть причиной отека кисти левой руки или правой.
Отеки при избыточном весе
Еще одной распространенной причиной отеков считаются лишние килограммы. Избыточный вес затрудняет активную физическую деятельность и сдавливает кровеносные сосуды, создавая застой венозной крови. Чтобы избавиться от такой проблемы, займитесь своим здоровьем всерьез.
Если не получается сбросить вес самостоятельно обратитесь за помощью к опытному диетологу, больше находитесь в движении, запишитесь на фитнес или в тренажерный зал. Тренер подберет упражнения для похудения, кровь лучше станет циркулировать по сосудам, не будет задерживаться, и оказывать давление на стенки. Тем самым проблемы с отеками пройдут сами собой.
Хроническая усталость
Утром обнаружили, что отекла кисть левой руки? О чем это может говорить? Нервное перенапряжение, усталость от длительной и утомительной работы, непродолжительный сон или бессонница, нерегулярное питание, неправильный режим дня, где нет чередования работы и отдыха. Все это, в конце концов, приведет к сбоям в работе отлаженной системы организма.
Остановитесь! Подумайте о своем здоровье! Измените режим дня, возьмите несколько дней отпуска, съездите на курорт и хорошенько отдохните. Постарайтесь организовать правильное, дробное питание, устраивайте даже на работе перекусы. Если отеки не пройдут после отдыха, тогда обратитесь к врачу и проведите обследование. Может, причина заболевания кроется в других органах.
Симптомы наличия серьезных заболеваний
Если сильно отекает левая рука, это может сигнализировать про проблемы с сердцем (после инсульта или инфаркта), с лимфооттоком, например, после операции. Часто отекают обездвиженные руки у парализованных людей.
Если опухает область охвата кисти, это говорит про сдавливание подключичной вены. Это крупный сосуд повествует про неврологию, опухоль либо травму.
Отеки пальцев левой руки, которые быстро распространяются сначала на кисть, а потом поднимаются аж до плеча, сообщают о проблемах с обменом веществ и выведением почками влаги.
Заражение крови или начинающийся абсцесс тоже может сопровождаться отеками рук.
Перечислим основные заболевания, которые в качестве симптома имеют отеки рук:
- Варикозное расширение вен.
- Тромбоз.
- Артрит или артроз.
- Полиомиелит.
- Сирингомиелия.
Сигналы про опасность
Срочно требуется консультация врача и серьезное обследование внутренних органов, если:
- Отек односторонний, например, только отекает левая рука.
- Помимо конечностей, отек появляется на шее, веках или ногах.
- Несимметричный отек говорит про наличие патологии.
- Припухлость не спадает долгое время в течение дня.
- При надавливании вмятина на припухлой конечности восстанавливается несколько минут.
Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов должно насторожить человека. Не откладывая поход к врачу в «долгий ящик», запишитесь на прием. Отеками занимается врач флеболог.
Диагностика и лечение
После посещения врача нужно пройти диагностику внутренних органов, сдать основные анализы крови и мочи. Проверяют легкие, а женщин могут направить на консультацию к маммологу.
Чтобы влага быстрее покидала организм, назначают диуретики. Однако мочегонные средства имеют способность выводить калий из организма, поэтому врач обязательно должен прописать препараты калия для восполнения потери.
Если имеются проблемы с венами, нужно подобрать вместе с врачом компрессионные накладки, которые поддержат сосудистую структуру.
Поможет при отеке кисти левой руки применение мазей или лекарственных гелей.
Обязательно нужно пролечить основное заболевание. Также необходимо уменьшить потребление жидкости, сюда входит не только вода, но и чай, кофе, супы, сочные фрукты и овощи. Последний прием жидкости должен быть не менее 3 часов до укладывания в постель. Не ешьте острого и соленого, откажитесь полностью от алкогольных напитков и продуктов, которые содержат алкоголь.
Необходимо нормализовать чередование работы и отдыха, не поднимать тяжести, давать рукам наименьшую нагрузку. Больше отдыхайте, не нервничайте, спите не меньше 8 часов.
Физическая нагрузка
При отеках рекомендуется активность движений. Разогрев мышц приведет к лучшему кровообращению в сосудах, что исключит образование припухлостей на руках. Нагрузка не должна быть слишком большой, достаточно будет гимнастики по утрам и за два часа перед сном, а также продолжительных прогулок в течение дня.
Хорошо способствует хорошему кровотоку плаванье. Держите свои мышцы в надлежащем тонусе и вскоре вы позабудете про отеки. Хорошо помогает массаж рук и пальцев. Движения должны быть щадящими, подушечками пальцев.
Водные процедуры
Если у вас отекают пальцы руки, то помогут справиться с проблемой контрастные ванночки. От резкого перепада температур воды улучшается циркуляция крови по сосудам, что избавит вены от застойных явлений.
Можно использовать контрастный душ всего тела. Сначала разогрейте тело, а потом включите холодную воду. Так повторите несколько раз, а затем хорошо разотрите тело махровым полотенцем.
Рекомендуется во время лечения отека левой руки хотя бы раз в неделю посещать сауну или русскую баню, сочетая контраст температур с отличным очищением пор кожи и потовых протоков.
Помогут справиться с отеками и солевые ванночки как для рук, так и для всего тела. Температура должна быть 42-45 градусов, не меньше. На полную ванну нужно засыпать 300 грамм морской соли. Лежать в соленой воде рекомендуется не больше 30 минут.
Народные методы лечения отеков
- Сок тыквы. Выдавить на соковыжималке и пить по одному стакану свежего сока в день в течение месяца.
- Семена тмина заливают горячей водой в пропорции: на 1 ст. жидкости – 2-3 чайные ложки семян. Настаивают пару часов, потом пьют понемногу в течение дня. Лечение продолжается одну неделю, затем нужен перерыв.
- Одну чайную ложку почек сосны варят в стакане воды 15 минут, потом раствор должен настояться пару часов. Выпивают небольшими порциями за один день.
- Одна ст. ложка плодоножек вишни заливается стаканом кипятка и проваривают все в течение 15 минут. Пьют по одной трети стакана 3-4 раза в день. Желательно ежедневно заваривать свежий отвар.
- 4 чайных ложки семени льна заливают литром воды в эмалированной емкости. После закипания варят 5 минут. А сняв с огня, накрывают толстым полотенцем или одеялом. Таким образом, настойка постепенно охлаждается в течение нескольких часов. Пить нужно через каждые 2 часа по полстакана, предварительно процедив через несколько слоев марли. Для вкуса можно добавить ломтик лимона.
- Взять равные части трав – крапивы, зверобоя, подорожника и толокнянки, например, по 1 ст. л., и перемешать в миске. Потом одна столовая ложка смеси (лучше травы мелко истолочь) заливается 600 мл воды. Ставят миску на огонь и после закипания проваривают 5 минут. Затем 1 час все настаивают при комнатной температуре и перед употреблением процеживают через марлю или мелкое сито. Выпить отвар нужно за один день в несколько приемов.
При правильно подобранном лечении отечность пропадет быстро. Необходимо только обязательно пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания внутренних органов. Будьте здоровы!
Источник
Отек рук – это чаще всего признак какого-то серьезного заболевания. Они никогда не появляются без причин. Если вы заметили, что у вас отекли кисти и пальцы, это говорит о том, что в вашем организме произошли какие-то сбои в работе определенных органов: сердце, почки, печень и т.д. Как только вы заметили отеки не оставляйте это без внимания, обязательно обратитесь с вопросами к своему врачу, он должен выявить причину их появления.
Наиболее частое проявление отеков – утро, именно в это время суток их проще всего заметить. Происходит это из-за того, что потребляемая вами в течение суток жидкость не успевает полностью выводиться из организма и скапливается в мягких тканях конечностей, а также сказывается на работе жизненно важных органов.
Содержание:
- Симптомы отека рук
- Причины отека рук
- Отекают руки по утрам
- Отекают руки ночью
- Что делать, если отекли руки?
Симптомы отека рук
Самыми первыми симптомами отека рук являются опухание пальцев. Это можно заметить невооруженным глазом, достаточно сравнить с любой рукой другого человека. Также можно провести несложный тест: если нажать большим пальцем на отекшие ткани в области, где предположительно располагается кость, то, после того, как палец будет убран, можно будет заметить значительное углубление, ямку, которая не так быстро пропадет.
Если же это обычный отек, то после сна он проходит в течение нескольких часов и никак не влияет на состояние пациента. Обратиться к своему врачу следует даже в том случае, если это вас не беспокоит и не мешает привычному образу жизни.
Если же отек кистей рук не проходит до вечера, это говорит о том, что какой-то орган не может полноценно справляться со своей работой. При неправильной работе внутренних органов кисти рук могут опухать не только с утра, но и ближе к вечеру, ночью во время сна.
Отеки на руках увидеть очень легко, если вы носите кольца. Украшения будет очень сложно снять или невозможно надеть.
Причины отека рук
Самой частой причиной, по которой руки к утру немного опухают, является чрезмерное употребление жидкости непосредственно перед сном. Также сказывается и количество съеденной пищи, выпитого алкоголя, общее состояние здоровья человека и работа его внутренних органов. Опухание кистей может пройти через несколько часов после пробуждения. Однако некоторые отеки способны не проходить несколько суток или даже недель. Так называемый «постоянный симптом» опухших рук может говорить о наличии явных серьезных или даже тяжелых заболеваний человека, а также при осложнении или обострении какого-либо заболевания, которое было раньше. Также существуют такие отеки, которые можно снять только путем приема мочегонных препаратов.
Нередко опухание кистей происходит у женщин во время беременности, особенно в третьем триместре и перед самыми родами. Это происходит из-за того, что некоторые бактерии или микробы через небольшую ранку, порез или ссадину проникают под верхний слой кожного покрова. При таком заражении место опухания при нажатии отзывается сильной болью, возможно повышение температуры тела до 38-40°С, головокружения и сильная головная боль. Такие отеки случаются достаточно редко и чаще всего им подвержены беременные, у которых иммунитет слишком ослаблен и не способен противостоять даже самой простой инфекции, а также при перенесении женщиной серьезных травм. Любой воспалительный процесс ни в коем случае нельзя оставлять на самотек, его необходимо сразу же показать врачу и начать немедленное лечение, в противном случае он может распространиться на другие мягкие ткани, тем самым увеличивая отечную область.
Приведем некоторые факторы, которые объясняют причину опухания фаланги пальцев и что нужно делать, если вы столкнетесь с подобным:
наиболее часто встречающийся фактор – это обычный ушиб пальца или его травма, перелом. Воспалительный процесс при этом является вполне объяснимой реакцией, достаточно приложить холод на несколько часов и обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий;
Если же причиной отека послужила обычная аллергическая реакция на какое-либо чистящее или моющее средство, бытовую химию, стиральный порошок или кондиционер для белья, то в первую очередь необходимо выяснить, на что именно возникла подобная реакция. В этом случае нужно либо исключить данные средства из пользования, либо использовать их только при надевании резиновых перчаток на руки. Они защитят ваши руки от агрессивного воздействия химикатов;
Помимо бытовой химии аллергическую реакцию, проступающую в виде отечности кистей рук, также могут вызывать экзотические блюда или фрукты. Которые до этого вы ещё ни разу не пробовали;
Отеки рук могут появляться и при недостаточном кровообращении, закупорке сосудов;
Опухание пальцев на руках вполне нормально для девушек, которые находятся в положении. Просто при проявлении отеков следует обязательно сказать об этом своему врачу и сдать анализ мочи, в результатах которого не должно быть белка. Отек – это простой переизбыток жидкости в мягких тканях, который можно снять мочегонными средствами;
Значительное изменение формы пальцев при отеке кистей рук может говорить о серьезных проблемах со щитовидной железой. Необходимо обратиться к эндокринологу и провести обследования;
Отек кистей рук может быть вызван также плохой работой почек, печени, сердечной недостаточностью;
Еще один фактор, который проявляется отечностью кистей рук, это длительная работа без перерывов и отдыха, плохом и неправильном питании, недостаточном и беспокойном сне. В этом случае стоит пересмотреть свою жизнь, попробовать изменить график работы и отдыха, расставить свои приоритеты и начать заботиться о своем здоровье. Помните, что элементарная усталость и недосып проявляются в первую очередь отеками;
Кисти рук могут отекать и от длительной тяжелой физической нагрузки, например, перенос тяжестей или распил досок на дрова при длительном отсутствии отдыха, перекапывание огорода на даче или в деревне – все эти факторы сказываются на состоянии ваших рук. Не стоит работать на износ, необходимо вовремя задуматься о своем здоровье и установить четкий график отдыха и работы, при котором вы не будете слишком сильно перетруждаться.
Отеки кистей рук могут возникать из-за множества причин, у каждого они свои и их достаточно много. Однако пытаться самому решить подобную проблему или вообще отложить её в долгий ящик не стоит. Лучше обратитесь к специалисту, который не только выявит причину возникновения припухлости рук, но и сможет назначить вам правильное лечение.
Отекают руки по утрам
Наиболее часто отеки обнаруживаются утром, сразу же после пробуждения от сна. В большинстве случаев опухание кистей рук свидетельствует о том, что вечером, незадолго до сна, было выпито очень много воды или чаю.
Как было описано выше, отеки являются результатом сильного ушиба, ранения или перелома пальцев рук. Если травма была получена с вечера, то наиболее вероятно, что отек поврежденного пальца, а также, возможно, и соседних пальцев, вы увидите только на следующее утро. Микробы распространяются достаточно быстро, нередко на утро уже появляется заметное нагноение раны, если она не была вовремя обработана необходимыми медицинскими препаратами.
Еще одной причиной, почему с утра у вас оказались отекшие руки, будет возможная аллергическая реакция на чистящее средство или бытовую химию, примененную вечером или же новый ночной крем, который был нанесен непосредственно перед сном на кисти рук.
В некоторых случаях опухание кистей может являться побочным эффектом от приема какого-либо лекарственного препарата. Вам необходимо для начала внимательно прочесть инструкцию употребляемого лекарства, обратить внимание на противопоказания и возможные побочные эффекты. Если таковые обнаружатся, то следует прекратить приём препарата и немедленно обратиться к врачу. Вам заменят лекарство на другое или изменят его дозировку.
Если помимо отечности рук вы замечаете также и припухлость век с утра, после сна, то это является верным признаком неправильной работы печени. Возможно, что клетки печени достаточно сильно повреждены, поэтому орган не справляется в полной мере с выведением вредных токсинов из организма и они вызывают отек мягких тканей и клеток кожи.
Также причиной отекания рук с утра может стать какое-то заболевание почек. Они не могут вывести необходимое количество жидкости из организма. Помимо рук в этом случае присутствует отечность век, лица, а также присутствует припухлость под глазами.
Патологии или аномалии сердца, сосудов тоже могут быть причиной появление опухания кистей рук в утренние часы, а ближе к вечеру, накопленная в тканях жидкость постепенно скапливается в нижних конечностях. Это хорошо заметно после того, как снимается обувь, в которой человек отходил целый день.
Нередко отек кистей рук сопровождается значительной болезненностью при прикосновении. В первую очередь это может говорить о начале таких заболеваний как ревматизм или артрит. При таком диагнозе припухлость кистей рук может не проходить вплоть до 6-8 недель.
Если же помимо отечности кистей рук в утренние часы вы заметите также и увеличение лимфоузлов в области подмышек, то это может говорить о тяжелом заболевании легких, в результате чего отток лимфы нарушается. Нередко при таких подозрениях терапевт отправляет женщин к маммологу для проверки молочных желез, чтобы исключить возможное развитие рака.
У людей, страдающих от ожирения, избыточного веса, недосыпа, частых стрессов, хронической усталости отек кистей рук с утра вполне привычная проблема, на которую многие не обращают внимания. Также кисти рук могут опухать и у беременных женщин, у которых были обнаружены гормональные нарушения.
Далеко не всегда даже самый опытный врач может быстро выяснить причину появления отечности кистей рук, потребуется специальное обследование и изучение результатов исследований. Не старайтесь заниматься самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья, лучше сразу обратитесь к своему врачу.
Отекают руки ночью
Отек кистей рук происходит именно ночью, как раз в то время, пока вы спите, а ваш организм усиленно работает. Именно в этот период лишняя жидкость из организма постепенно накапливается в мягких тканях. При сердечной недостаточности скопление жидкости происходит из-за плохого кровотока к конечностям и невозможности вывести её из организма.
Отечность рук в утренние часы – это результат того, что происходило ночью в вашем организме. За время вашего сна отекать могут не только кисти рук, но и лицо, веки, если вечером было выпито слишком много жидкости.
Что делать, если отекли руки?
Если взять в расчет только то, что отек рук происходит в большинстве случаев только в жаркое время года, либо в небольших душных помещениях, в которых находится одновременно много человек или работает много техники, то с наибольшей вероятностью можно исключать гормональный сбой, аллергическую реакцию, ушибы и травмы, варикозное расширение вен на руках. Скорее всего, причиной опухания кистей рук в таком случае будет обычное нарушение водного обмена.
При таких нарушениях жидкость может не в достаточном количестве выводиться из организма. Просто почки не справляются со своей работой из-за слишком большого количества воды, поступившей в организм.
Что же в таком случае можно сделать, чтобы убрать отеки?
В первую очередь снять все предметы, сдавливающие ваше запястье (часы, фенечки, браслеты и т.д.). Это поможет в какой-то степени улучшить кровоток к кисти. Также на кровообращение влияет то, что многие женщины предпочитают носить свои не очень легкие сумки на локтевом сгибе, сдавливая при этом вены. Именно поэтому медики рекомендуют носить сумочки либо на плече, либо в руках, особенно если они достаточно увесистые.
При отеке пальцев на руках следует отказать от употребления очень острой и соленой пищи, а также от употребления алкогольных и слабоалкогольных напитков. Из-за этих продуктов жидкость способна задерживаться в организме на длительное время.
При опухании рук постарайтесь ограничить объем жидкости, употребляемый в течение всего дня. Сюда же нужно отнести не только чистую воду, но и супы, чаи, кофе, кисломолочные питьевые продукты. Старайтесь не пить где-то за 2-3 часа до сна, чтобы организм мог вовремя вывести всю лишнюю жидкость. Наутро отечность может присутствовать не только на руках, но и на стопах, веках.
При отекании рук следует в свое меню включить как можно больше таких продуктов как кефир, арбуз, творог, огурцы, а также соки калины, сельдерея и рябины. Благодаря своему составу, наполненному множеством витаминов и минеральных веществ, такое меню поможет вам избавиться от отеков.
В душном помещении в жаркие месяцы старайтесь проветривать помещение как можно чаще, используйте вентилятор или кондиционер.
Улучшить водный обмен в организме помогут простые физические упражнения, которые также придадут вашим мышцам тонус. Чтобы избавиться от отеков кистей рук, лучше всего выбирать бег, ходьбу, плавание, прогулки на велосипеде или аквааэробику. Старайтесь каждое утро хотя бы 5-10 минут уделить зарядке. По возможности делайте какие-то самые простые упражнения и вечером, за 2 часа до сна.
При отеках пальцев на руках хорошо помогает контрастный душ. Резкая смена температуры воды оказывает благоприятное влияние на кровообращение в организме и значительно уменьшает отек рук и ног. А сауна или баня хотя бы раз в две недели способны помочь улучшить водный обмен.
Нередко могут оказаться эффективными и ванны с применением небольшого количества морской соли. При этом температура воды не должна превышать отметку 35-37 °C. На полную ванную достаточно 300 г морской соли. Принимать водные процедуры можно сразу же. Расслабляться в теплой ароматной воде необходимо около 25-30 минут. Морская соль растворяется самостоятельно в течение нескольких минут, не требует специального помешивания воды.
Не всегда при отеках рук стоит сразу же бежать в ближайшую аптеку и просить фармацевта посоветовать вам какой-то препарат, который снимет припухлость пальцев. Занимаясь самолечением, вы можете больше навредить своему организму, нежели помочь. Лечить отеки следует только после того, как установлена причина их возникновения. Поставить верный диагноз может только врач-специалист, который назначит вам как необходимое обследование, так и требуемое лечение. Также он выпишет вам рекомендации, которых будет необходимо придерживаться, чтобы снова избежать появления отеков кистей рук.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник