Ревматоидный артрит отеки лодыжки
Артрит сопровождается рядом специфических симптомов, в значительной мере осложняющих жизнь пациенту. Одним из таких симптомов являются отеки при артрите. При этом отекать может как воспаленный сустав, так и вся конечность, если воспаление локализовано на ноге. Для борьбы с отеками применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.
Причины появления отеков
Отекание стоп вызывает дискомфорт и затруднение в передвижении
Отеки при артрите – это прямое следствие воспалительного процесса в суставе. Они появляются из-за скопления инфильтрата в суставной сумке. При воспалительном процессе в крупных суставах увеличивается продукция синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в сумке и развитию выраженной отечности.
Чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее выражен отек. Особенность отеков при ревматоидном артрите заключается в том, что они увеличиваются во время ночного отдыха и постепенно проходят без лечения в течение дня. Это связано с тем, что после ночного отдыха человек начинает двигаться, трофика синовиальной жидкости постепенно нормализуется, а значит и отечность тканей спадает.
Отеки возникают на любых частях тела, однако наибольший дискомфорт человек испытывает при отекании стоп и голеней. Эти зоны сами по себе склонны к накоплению жидкости из-за особенностей местного движения крови и лимфы, а при патологиях суставов ситуация усугубляется еще больше, поэтому отекшие конечности быстро устают и сильно болят.
Факторы, увеличивающие вероятность развития выраженных отеков:
- застойная сердечная недостаточность;
- патологии почек;
- злоупотребление солью;
- варикозное расширение вен.
При застойной сердечной недостаточности отмечаются отеки ног и лица. В случае, когда на фоне этой патологии протекает ревматоидный артрит, отечность выражена очень сильно и требует комплексного лечения.
Если у человека отекают сильно ноги при артрите, дополнительно рекомендуется проверить почки. Ревматоидный артрит достаточно часто дает осложнения на внутренние органы и почки первыми принимают на себя удар. Симптомом нарушения работы почек становится уменьшение частоты мочеиспускания и появление выраженных мешков под глазами.
Соль приводит к задержке жидкости в организме. Злоупотребление солью влечет за собой сгущение крови, повышение артериального давления и уменьшение частоты мочеиспускания. В результате жидкость задерживается в организме, и появляются сильные отеки. При артрите это также грозит солевыми отложениями в суставах из-за нарушения выведения органических соединений в результате редкого мочеиспускания.
Отек стопы и голени при артрите часто выступает следствием варикозного расширения вен. Это заболевание влечет за собой нарушение кровообращения и движения лимфы в нижних конечностях. При злоупотреблении солью это становится причиной накопления жидкости в тканях нижних конечностей и приводит к сильным отекам.
Как снять отеки?
Обследование ЭКГ поможет правильно подобрать лечение
Как снять отек при артрите будет зависеть от причины его развития. Если отечность связана непосредственно с самим воспалением, убрать опухоль достаточно просто, необходимо лишь купировать воспалительный процесс и нормализовать местное кровообращение.
В случае, когда отеки ног при артрите вызваны другими нарушениями, понять, как снять опухоль, можно только после комплексного обследования. Человеку рекомендуется:
- проверить работу почек;
- сделать ЭКГ;
- проконсультироваться с флебологом;
- исключить нарушения обмена веществ;
- пересмотреть свой рацион.
Точно установить причину избыточного накопления жидкости может только врач. Набухание и отеки ног при артрите на фоне почечной недостаточности требуют комплексного лечения. При легких нарушениях функции почек врач назначит диуретики для выведения излишка жидкости.
При сердечной недостаточности необходима комплексная терапия, включающая прием сердечных гликозидов, диуретиков и антикоагулянтов.
Снять отеки колена при артрите, сопровождающимся варикозным расширением вен, поможет специальное компрессионное белье, которое обеспечит нормальное давление на вены. Проще всего избавиться от набухания, если опухоль вызвана злоупотреблением солью – для снятия отека при артрите в этом случае достаточно диеты с ограниченным потреблением соли и увеличенным потреблением жидкости.
Медикаменты для борьбы с отеками
Медикаменты помогут устранить отечность и купировать воспалительный процесс
Для снятия опухоли при ревматоидном артрите нужно, в первую очередь, комплексное лечение этого заболевания суставов. Оно направлено на купирование воспалительного процесса. С этой целью применяют:
- обезболивающие средства;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероиды.
Анальгетики уменьшают болевой синдром, тем самым избавляя от спазма мышц и нормализуя давление мышечной ткани на сустав. Нестероидные противовоспалительные препараты купируют воспалительную реакцию, облегчая дискомфорт. Внутрисуставное введение кортикостероидов позволяет быстро избавиться от отека за счет снятия воспаления.
Все эти методы являются частью симптоматической терапии. После снятия острых симптомов проводится специфическая терапия артрита, которая позволяет улучшить движение в суставе, тем самым предотвращая появление отеков в дальнейшем.
Вне обострения отеки могут появляться из-за неправильной нагрузки на сустав или мышечного спазма. Для устранения отеков в этом случае рекомендованы местно-раздражающие препараты в форме мазей. Можно использовать Капсикам, Апизартрон, Випросал. Все эти препараты основаны на натуральных компонентах (пчелиный или змеиный яд) и расширяют сосуды в зоне нанесения. Это стимулирует кровоток, снимает болевой синдром и уменьшает отек. Наносить такие мази можно до четырех раз в день.
При выраженных отеках на фоне нарушения обмена веществ, врач может назначить мочегонные средства и препараты для нормализации работы почек и миокарда. Выбор специфических лекарственных средств зависит от общего состояния здоровья пациента и осуществляется лишь после комплексного обследования у терапевта.
Физиотерапия от отеков
Терапия поможет восстановить обменные процессы в пораженных местах
После купирования острой симптоматики необходимо восстановить обменные процессы в воспаленных суставах, чтобы окончательно избавиться от отека. С этой целью применяют следующие виды физиотерапии:
- ударно-волновую терапию;
- электрофорез с сосудорасширяющими препаратами;
- магнитотерапию;
- ЛФК;
- массаж;
- теплые компрессы;
- грязелечение.
Оптимальный для снятия отека при артрите метод физиотерапии определяет врач, в зависимости от стадии заболевания и тяжести поражения соединительной ткани. Как правило, медикаментозное лечение и физиотерапия всегда дополняются комплексом упражнений ЛФК для разработки сустава, улучшения амплитуды движений и нормализации местного кровотока.
Народные средства против отеков
Компрессы помогут снять отек
Набухание ног и отеки рук при артрите можно лечить и с помощью народных средств. Самый простой терапевтический метод – воздействие сухого тепла. Для этого нужно взять сваренное вкрутую яйцо, завернуть его в полотенце и приложить к больному суставу на 10 минут. Также можно использовать прокаленную на сковороде соль, предварительно пересыпав его в плотный мешочек, или размятую вилкой вареную картофелину, завернутую в платок или полотенце.
Избавиться от припухлостей и отечности при артрите можно с помощью лечебных компрессов и растираний из арсенала народной медицины.
- При артрите часто отекают ноги, но снять припухлость конечностей можно с помощью такого простой средства, как лист белокочанной капусты. Его нужно размять руками до выступления сока смазать обильно медом и приложить к больному суставу, укутав шалью. Держать компресс следует не меньше двух часов, можно оставить его на ночь.
- Отеки ног и ступней при ревматоидном артрите можно снять с помощью настоя петрушки, который обладает выраженным мочегонным действием. Для приготовления средства нужно всыпать в термос 4 ложки сушеной зелени и залить 2 стаканами кипятка, а затем настоять 4 часа. Принимать средство необходимо по 100 мл утром и вечером.
- Снять отек колена при артрите помогут растирания, отлично снимает припухлость водочная настойка цветков сирени или прополиса. Небольшое количество средства следует нанести на больное колено и интенсивно растереть полотенцем по массажным линиям до появления ощущения тепла вокруг сустава.
Для уменьшения отеков также рекомендовано снизить потребление соли до 5-7 г в сутки, ввести в рацион ягодные морсы и отвары трав с мочегонным действием. Избавиться от лишней жидкости поможет настой плодов шиповника, брусничный отвар или клюквенный морс.
Источник
Ревматология
17 сентября 2018 в 18:52
Автор статьи: Александрова Надежда
1907
0
Ревматоидный артрит (РА) может затрагивать суставы лодыжек таким же образом, как и любые другие суставы. В результате люди сталкиваются с отёчностью, скованностью и болью.
Чаще всего ревматоидный артрит поражает стопы ног и кисти рук, но может также влиять на лодыжки.
Данное состояние обычно начинает поражать небольшие суставы, например суставы пальцев ног. Позже заболевание распространяется к более крупным суставам, включая те, которые находятся в области лодыжек. РА лодыжек часто создаёт трудности при ходьбе и вызывает существенный дискомфорт.
В текущей статье мы объясним, как РА поражает лодыжки. В частности, мы поговорим о симптомах и методах облегчения боли и отёчности.
Содержание статьи:
1. Как ревматоидный артрит поражает лодыжки?
2. Как проявляется ревматоидный артрит лодыжек?
3. Диагностика
4. Лечение
5. Заключение
Как ревматоидный артрит поражает лодыжки?
Ревматоидный артрит может вызывать отёчность суставов, расположенных в области лодыжек
Симптомы ревматоидного артрита имеют свойство время от времени обостряться. Периоды обострений в медицине принято называть вспышками. Они могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Обычно дискомфорт усиливается в ночное или утреннее время суток.
Как и в других суставах, ревматоидный артрит в суставах лодыжек вызывает воспаление и скованность, которая становится результатом продолжительного воспалительного процесса. Со временем РА может влиять на структуру суставов лодыжек и приводить к необратимым изменениям их формы.
Лодыжка в широком понимании — это место, где встречаются голень и стопа. Она включает два маленьких сустава, которые работают подобно шарнирам и таким образом позволяют стопе двигаться. Многие виды активности, в том числе обычная ходьба, зависят от правильной работы суставов лодыжек.
В суставах лодыжек имеются хрящи, которые защищают кости от трения друг о друга. Ревматоидный артрит со временем вызывает разрушение хрящей и таким образом обуславливает повышенное трение между костями.
Трение костей может вызывать воспаление в области суставов. Нередко ревматоидный артрит затрагивает ткани, которые окружают суставы лодыжек и стабилизируют или укрепляют их. Если эти ткани поражены, то они не смогут обеспечить стабилизацию в достаточной мере.
Во многих случаях люди, страдающие ревматоидным артритом лодыжек, также сталкиваются с симптомами на стопах. Обычно влиянию РА подвергаются следующие части стоп:
- пятка, в частности ахилловы сухожилия при развитии ревматоидных узелков;
- пальцы;
- средняя часть стопы и кости ниже лодыжки (если сухожилия и связки становятся слабыми, это может приводить к плоскостопию);
- подъём свода стопы.
Как проявляется ревматоидный артрит лодыжек?
Главный симптом ревматоидного артрита на лодыжках — воспаление, которое приводит к отёчности суставов, боли и скованности. Всё это ограничивает подвижность суставов и влияет на способность человека ходить и стоять.
На ранних стадиях симптомы обычно проявляются в лёгкой степени и нечасто. Например, люди могут чувствовать дискомфорт, когда поднимаются по наклонной поверхности, поскольку это возлагает дополнительное давление на суставы лодыжек.
Со временем воспаление может усугубляться, вызывать повреждение суставов и тканей, которые их окружают. В этот период симптомы, как правило, становятся более продолжительными. В лодыжках часто появляется боль. В частности, это наблюдается, когда человек стоит или ходит.
При долговременном ревматоидном артрите сустав лодыжки может сращиваться и терять подвижность, что существенно отражается на походке, поскольку стопа в таком состоянии не способна сгибаться в достаточной мере для того, чтобы обеспечить необходимое отталкивание от поверхности земли. Однако в связи с развитием методов лечения такие проблемы на сегодняшний день у людей наблюдаются редко.
Когда хронический ревматоидный артрит вызывает изменения в структуре стопы, это может приводить к мозолям, ревматоидным узелкам или бурситу.
Помимо воспаления суставов, ревматоидный артрит способен вызывать следующие симптомы:
- утомляемость;
- небольшую лихорадку;
- мышечную слабость;
- потерю веса.
Диагностика
В большинстве случаев врачи выявляют ревматоидный артрит на основании физикальной диагностики. Они визуально ищут признаки воспаления и другие проблемы, оценивая в ходе осмотра степень подвижности суставов.
Притом что обычно врачи ставят диагноз по имеющимся симптомам, они могут порекомендовать некоторые экспертизы для более детального обследования.
Врач может назначить рентгенологическое исследование, чтобы оценить степень повреждения суставов
Например, пациентам часто предлагается рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование (УЗИ), а иногда магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти процедуры позволяют врачам определить степень повреждения суставов и точные места повреждений. При ревматоидном артрите лодыжек врачи с большей вероятностью могут порекомендовать визуализированные методы диагностики, поскольку на ранних стадиях РА в этой области проявляется менее очевидно, чем в других частях тела.
Анализы крови помогают определить наличие антител, характерных для ревматоидного артрита, а также позволяют исключить другие медицинские состояния.
Лечение
Точные причины ревматоидного артрита не установлены. Исследователи до сих пор ищут оптимальные способы лечения данного заболевания.
В настоящее время врачи обычно предлагают пациентам с РА комплексную терапию, которая предусматривает выполнение упражнений, корректировку диеты и приём лекарственных препаратов для ослабления боли и воспалений.
Известно, что курение представляет собой фактор риска развития ревматоидного артрита, поэтому если человек отказывается от курения, это может принести ему пользу в долгосрочной перспективе.
Упражнения для суставов лодыжек
Для пациента с ревматоидным артритом физиотерапевт может разработать индивидуальный план упражнений
Путём поддержания активности суставов лодыжек на протяжении дня можно улучшить гибкость и повысить степень подвижности в этой области.
Упражнения для лодыжек должны быть лёгкими, чтобы суставы оставались активными, но при этом не воспринимали чрезмерную нагрузку, которая способна приводить к дальнейшим поражениям.
Укрепление мышц в области суставов также позволяет предотвратить дальнейшие повреждения и стабилизирует суставы.
Люди, страдающие ревматоидным артритом лодыжек, могут попробовать специальные упражнения, которые растягивают и укрепляют суставы лодыжек и таким образом снимают боль, скованность и отёчность. К числу таких упражнений относится следующее:
- упражнения по усилению мышц стоп и лодыжек для снижения давления на суставы;
- растяжки для устранения жёсткости в тканях, окружающих лодыжки.
Такие упражнения может разработать физиотерапевт, учитывая индивидуальные особенности пациента. В процессе сотрудничества с физиотерапевтом люди обычно находят те упражнения, которые им походят лучше.
Изменение образа жизни
Если человек страдает ревматоидным артритом, он может подумать над тем, как ограничить виды активности, вызывающие перенапряжение лодыжек.
Во время ходьбы можно использовать приспособления, обеспечивающую поддержку суставов, например трость или ходунки. Это позволит минимизировать нагрузку на лодыжки. Ортопедическая обувь также может прийти в помощь.
Путём поддержания здорового веса людям часто удаётся снизить дискомфорт, поскольку лишняя масса возлагает дополнительное давление на суставы лодыжек. Врач может предложить здоровую противовоспалительную диету или безопасные виды физической активности, которые помогут сбросить вес.
Лекарственные средства
Снижение степени воспаления — ключевой шаг на пути к ограничению отёчности и эффективному управлению болью.
Ослабить симптомы ревматоидного артрита и предотвратить долгосрочные повреждения суставов помогут следующие группы препаратов:
- обезболивающие средства для управления некомфортными симптомами;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения степени воспаления;
- болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
- биологические агенты.
При помощи управления воспалительными процессами можно восстановить подвижность суставов лодыжек. Если ревматоидный артрит вызвал в суставах постоянные повреждения, препараты не смогут их обратить, но позволят ослабить боль, предотвратить дальнейшие поражения и улучшить качество жизни.
Врачи также могут использовать инъекции кортикостероидов в лодыжки, чтобы быстро снизить воспаление и обеспечить профилактику последующих повреждений.
Людям с ревматоидным артритом следует знать, что они могут стать более подверженными инфекциям при использовании БМАРП и биологических агентов, поскольку такие средства подавляют иммунную систему.
Операции
Если человек страдает тяжёлой формой ревматоидного артрита, которая не поддаётся лечению неинвазивными методами, врачи могут порекомендовать ему операцию.
Какую именно операцию предложит врач, будет зависеть от типа артрита и степени поражений. Некоторые операции предполагают сращивание частей костей в лодыжке для предотвращения трения, воспаления и боли. Иногда врачи усматривают необходимость в замене суставов.
Заключение
Ревматоидный артрит — хроническое заболевание. Обычно его симптомы начинают проявляться в лёгкой степени, но впоследствии могут прогрессировать и вызывать проблемы с подвижностью. Если РА поражает лодыжки, людям иногда становится трудно стоять или ходить.
Современная медицина не даёт людям возможности полностью избавиться от ревматоидного артрита, однако комбинированные терапевтические стратегии позволяют значительно улучшить качество жизни во время вспышек.
Загрузка…
Источник